Лечение горчичниками при шейном остеохондрозе: механизм действия, схемы применения

Горчичники при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
В терапии остеохондроза используются системные и местные препараты для улучшения кровообращения. Применение таких средств позволяет значительно снизить выраженность неврологической симптоматики, характерной для патологии, локализованной в шейных позвоночных структурах. За счет нормализации кровообращения можно избавиться от головных болей, головокружений, скачков артериального давления. Одно из самых терапевтически эффективных средств при остеохондрозе шейного отдела — горчичники.

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Как действуют горчичники при остеохондрозе

Лечебное действие горчичников при шейном остеохондрозе обусловлено их активным ингредиентом — горчичным порошком. В его химическом составе в высокой концентрации присутствует синигрин. После смачивания горчичника и наложения на область шеи этот гликозид гидролизуется. Образуется аллиловое масло (аллилизотиоцианат), который раздражает рецепторы, расположенные в подкожной клетчатке.

В результате расширяются кровеносные сосуды и улучшается трофика, а за счет отвлекающего эффекта снижается выраженность болей в шее. В ответ на поступающие с поверхности кожи импульсы высвобождаются эндогенные биологически активные вещества — эндорфины, кинины и гистамин, улучшающие самочувствие человека.

Рекомендации по физиолечению

Процедуры с применением физиотерапевтических методов могут назначаться только лечащим врачом, который учитывает степень патологических изменений в поясничном отделе позвоночника, общее физическое состояние и возраст пациента, сопутствующие заболевания.

При соблюдении принципа регулярности посещения физиолечения, положительный эффект наблюдается уже через короткий срок. Происходит улучшение общего самочувствия, проходит боль, повышается подвижность позвонков в пораженной области.

В комплексе к физиотерапии рекомендуется посещение бассейна, соблюдение режима труда и отдыха, умеренность в нагрузках.

Показания к использованию

Горчичники не используются при острых болях, часто сопровождающихся воспалительной отечностью и ущемлением остеофитами спинномозговых корешков. Лекарственное средство целесообразно применять для устранения болезненных ощущений, возникающих на этапе ремиссии. Их появлению обычно предшествуют переохлаждение, избыточные физические нагрузки, обострение хронических патологий.

Также горчичники включаются в терапевтические схемы для снижения интенсивности вертеброгенной симптоматики, причиной которой становится сдавление сместившимися межпозвонковыми дисками позвоночной артерии, питающей кровью головной мозг. Это артериальная гипертензия, снижение остроты зрения и слуха, расстройства чувствительности.

Как выбрать правильный тип

В аптеках продаются горчичники различных форм и размеров, но оказывающие одинаковое терапевтическое действие. Поэтому при выборе лекарственного средства нужно брать то, которое наиболее удобно использовать. Следует приобретать изделия небольшого размера, которые не нужно обрезать.

Эти препараты для наружного применения выпускаются многими отечественными фармацевтическими фабриками. Некоторые производители улучшают состав средств за счет добавления новых ингредиентов. Например, относительно недавно в продаже появились горчичники с эфирным эвкалиптовым маслом.

Горчичники в пакетиках и пластинах.

Схема применения

Перед наложением на заднюю поверхность шеи горчичники-пакеты встряхивают, а с пластин снимают защитную пленку. Затем опускают их в емкость, наполненную водой температурой 40 °C на 5-7 секунд, стряхивают и прикладывают к коже. Для усиления местнораздражающего эффекта лечебное средство накрывают плотной тканью (шарфом, полотенцем). Длительность процедуры — от 5 до 15 минут. Пациентам с сухой, чувствительной, склонной к раздражению кожей необходимо снять горчичники при появлении жжения.

Следует учитывать, что покраснение поверхности кожи не является побочным местным действием наружного препарата. Такой эффект обусловлен расширением кровеносных сосудов и притоком крови. После завершения лечебной процедуры кожу протирают тканью, смоченной в теплой воде, для удаления оставшегося горчичного масла.

Режим дозирования и продолжительность лечения определяет врач. Он учитывает особенности и интенсивность клинических проявлений, стадию шейного остеохондроза и необходимое действие.

Антибактериальная терапия

Основой лечения пневмоний является антибактериальная терапия. В Юсуповской больнице пульмонологи используют новейшие препараты, зарегистрированные в РФ. При поступлении больного пациента в клинику терапии выбор антибиотика осуществляется эмпирически. Врачи учитывают эпидемиологическую и клиническую ситуации, данные рентгенографии легких.

Поскольку чаще всего заболевание вызывают пневмококки, стартовую терапию начинают с пенициллинов и аминопенициллинов. Препаратами второго ряда являются цефалоспорины. При аллергии к β–лактамным антибиотикам все эти лекарства не применяют. Альтернативными средствами являются макролиды.

При тяжелом течении пневмонии врачи Юсуповской больницы для начальной терапии выбирают антибактериальные средства широкого спектра действия. Они используют сочетания антибиотиков, позволяющих подавлять максимальное число возможных возбудителей инфекции. Препараты вводят внутривенно и внутримышечно.

В клинике терапии врачи широко используют для лечения пневмоний новую генерацию фторхинолонов:

• левофлоксацин;
• моксифлоксацин;
• спарфлоксацин.

Они обладают высокой эффективностью, подавляют грамположительную и грамотрицательную микрофлору, а также внутриклеточные микроорганизмы (микоплазму, хламидии, легионеллу).

При внутрибольничных пневмониях наиболее частыми возбудителями являются грамотрицательные палочки и стафилококки. В этих случаях для лечения воспаления легких используют сочетания метронидазола с цефалоспоринами III поколения или ципрофлоксацином. Пациентам после черепно-мозговых травм проводят монотерапию цефалоспоринами IV поколения или ципрофлоксацином, при необходимости используют сочетание цефалоспорина III поколения с ципрофлоксацином или аминогликозидами.

Особенности применения для детей

Остеохондроз крайне редко диагностируется в подростковом или детском возрасте. Причиной его развития обычно становятся врожденные аномалии позвоночника или тяжелые системные патологии опорно-двигательного аппарата, например, ревматоидный артрит. В терапии шейного остеохондроза у детей горчичники используются, но с некоторыми ограничениями. У ребенка кровеносные сосуды расположены ближе к поверхности кожи, поэтому вероятность химического ожога повышена. Как использовать горчичники для детей:

• пластины или пакеты накладывают не на кожу, а на сухую стерильную марлю;
• длительность процедуры не превышает 10 минут;
• после снятия и удаления остатков горчичного масла в кожу втирается небольшое количество увлажняющего крема.

Перед использованием лекарственного средства проводят тестирование. Небольшой кусочек пластинки или 1 пакет прикладывают к области запястья. Если в течение 10 минут, помимо покраснения, появилась отечность или раздражение кожи, то применять горчичники для терапии шейного остеохондроза нельзя.

Когда нельзя использовать

Многих интересует, можно ли горчичники ставить при температуре, если болит шея. Также, как и при простудных заболеваниях, горчицу не следует использовать при высокой температуре. Часто задают вопрос о том, почему нельзя средство ставить при заболеваниях кожи. Отвечу, что горчица легко разъедает небольшие язвочки или другие поражения.

Такой метод также нельзя применять в следующих случаях:

• при беременности;
• онкозаболеваниях;
• туберкулезе.

В списке и другие противопоказания.

Противопоказания

При индивидуальной непереносимости горчичного порошка это средство не используется. Противопоказанием для проведения терапии становится нарушение целостности кожи задней поверхности шеи (царапины, ссадины). Горчичники нельзя применять, если на местах постановки есть родинки, папилломы, бородавки. Они не назначаются пациентам при обнаружении внешних клинических проявлений нейродермитов, дерматитов, пиодермии, фурункулеза. Лечение не проводится при высокой температуре, ознобе, лихорадочном состоянии.

Врачи рассказали, чего следует избегать при лечении ковида на дому

Антибиотики, иммуномодуляторы, средства от кашля, жаропонижающее и витамины, — ко всем этим средствам прибегают люди, решившие самостоятельно лечиться от коронавирусной инфекции. Однако врачи предупреждают: бездумное применение препаратов может усугубить тяжесть состояния и нанести еще больший вред здоровью. «Газета.Ru» — о том, чего нельзя делать заболевшим.

При лечении коронавируса в амбулаторных условиях россияне часто допускают ошибки, которые не только уменьшают эффективность терапии, но могут также привести к серьезному ухудшению здоровья. Врачи утверждают: есть целый ряд препаратов, применять которые можно только по их назначению.

Так, иммунолог Мария Польнер сообщила, что наиболее частой ошибкой является бесконтрольное употребление иммуномодуляторов. «Пациенты считают, что раз есть приставка «иммуно», значит, препарат безусловно полезен и не несет никакого вреда. Но это не так. Нельзя смоделировать только часть иммунитета, это может повлечь за собой последствия, например, в виде развития или обострения аутоиммунных заболеваний», — пояснила врач «Газете.Ru».

Также, по ее словам, при первых же симптомах болезни пациенты начинают принимать антибактериальные средства. «И делают это бесконтрольно, из-за чего может развиться резистентность (сопротивляемость, — «Газета.Ru») патогенных бактерий, и когда уже действительно будет острая необходимость, антибиотики могут оказаться бессильны», — подчеркнула иммунолог.

Врачи настаивают: антибиотики можно принимать строго по назначению врача. «Если вы будете начинать пить антибактериальные препараты, а затем бросать их – это приведет к устойчивости организма, внутренние микроорганизмы перестанут реагировать на средство, и мы уже никогда не сможем вылечить болезнь», — предупредила любителей самолечения врач общей практики Анастасия Тараско.

Принимать антибиотики самостоятельно не стоит еще и потому, что они вообще не обладают эффективностью при вирусных инфекциях в целом и при COVID-19 в частности.

«Показанием для применения антибиотиков при ковиде являются только клинико-лабораторные признаки присоединения бактериальной инфекции. Самостоятельно это определить невозможно — это может сделать только врач», — объяснил заслуженный врач России, ведущий научный редактор Vrachu.ru Михаил Каган.

По его словам, бесконтрольное применение этих препаратов может представлять опасность, так как многие из них обладают побочными эффектами и, кроме того, могут приводить к видоизменениям резистентных бактерий, которые сами способны вызвать отдельный инфекционный процесс. Антибиотики опасны такими последствиями, как тошнота, рвота, спазм бронхов и ари, — сообщила Мария Польнер. Она пояснила, что тем самым пациенты нарушают естественную микробиоту слизистых оболочек, что приводит снижению их защитных свойств, а значит вирус может легче проникнуть в организм. «Буквально сегодня обращалась пациентка с грибковым поражением рта, кандидозом, образовавшимся от лечения такими препаратами», — отметила иммунолог.

Нередко пациенты при домашнем лечении коронавируса самостоятельно применяют препараты с недоказанной эффективностью — в частности, арбидол, осельтамивир, гидроксихлорохин — их врачи тоже советуют избегать.

«Необходимо помнить, что нельзя руководствоваться принципом «вреда не будет, а вдруг поможет?». Абсолютно безвредных медикаментов нет.

Развитие побочных действий при отсутствии лечебного эффекта препарата может не только значительно ухудшить состояние пациента и способно в значительной степени «запутать» клиническую картину заболевания, что затрудняет принятие правильных решений в отношении рациональной лечебной тактики», — объяснил Михаил Каган.

Бездумно принимать для лечения от коронавируса нельзя даже витамины — по словам Марии Польнер, пациенты с COVID-19 нередко в больших дозах пьют витаминные комплексы, но это может вызвать аллергическую реакцию. И опасность не только в аллергии. «Люди забывают, что потребление витаминов и микроэлементов имеет такое же лекарственное воздействие, что и другие препараты, — предупредила Анастасия Тараско. — Например, бесконтрольное потребление витамина D серьезно влияет на почки. А прием витамина C в больших дозах чреват образованием камней, отеками, нарушением работы поджелудочной железы и даже повышением в крови лейкоцитов».

Внимательно стоит относиться и к употреблению адаптогенов – препаратов природного происхождения. «Такие средства, как, например, женьшень, работают накопительно. Если дозу превышать, то никакого улучшения иммунитета не будет. Только воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, что может привести к обострению имеющихся хронических патологий», — пояснила Тараско.

Не менее распространенной ошибкой является стремление людей при недомогании снизить температуру — на это недавно обратили внимание в посвященной здоровью программе «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Эксперты отметили, что при отсутствии хронических заболеваний температура до 38,5 °C считается нормой – именно она помогает организму справиться с вирусом, поэтому сбивать ее не следует, лучше вызвать скорую помощь.

И, наконец, не стоит злоупотреблять средствами от кашля. Проблема в том, что подобные препараты стимулируют выделение мокроты, тем самым затрудняя дыхание и усугубляя кислородное голодание, свойственное COVID-19.