Упражнения с грыжей позвоночника в тренажерном зале: какие можно делать и какие нельзя

• 3 Августа, 2018
• Тренировки в зале
• Iminany

Что такое грыжа? Это заболевание, в котором некоторые фрагменты либо весь межпозвоночный диск выпадает или выпячивается в канал со спинным мозгом. Из-за этого сдавливается нервная ткань, и человек начинает ощущать постоянную боль в месте образования. При наличии грыжи в пояснице появится скованность при движении и острая боль при поворотах корпусом, которая часто может отдавать в ногу и вызывать онемение конечностей.

При бездействии грыжа, безусловно, будет прогрессировать, поэтому перед началом тренировок больному следует проконсультироваться с врачом. Правильно дозированные физические нагрузки под присмотром инструктора дадут человеку возможность уменьшить действие симптомов на здоровье и остаться активным.

Грыжи, как и протрузии, находящиеся в абсолютно любом отделе позвоночника, требуют постоянной и кропотливой работы для уменьшения их негативных последствий. Одно из важных упражнений в лечении грыжи — растяжка, которая отлично представлена в йогатерапии. В целом, большой процент здоровья человека зависит от его гибкости, ведь хорошо натренированные позвоночные мышцы могут на протяжении долгих лет поддерживать наш основной стержень в теле.

Заблуждения

На самом деле, грыжа может появиться из-за мышечного спазма. Каким образом? Произойдет неравномерное напряжение коротких мышц по бокам позвоночника и давление пойдет на межпозвоночный диск. Но важным моментом является то, что сама грыжа не может болеть, так как внутри нее не проходят болевые рецепторы, то есть головной мозг не получает предупреждающий сигнал. А ведь все привыкли считать совершенно наоборот.

Одним из самых распространенных заблуждений является то, что межпозвоночную грыжу может спровоцировать неудачный и резкий рывок чего-то тяжелого, но это не совсем верно. Подобное действие приведет только к пуску зарождения грыжи. А главной причиной является нарушение распределения нагрузки в мышечном балансе спинного каркаса. Вот почему травмы спины часто случаются у новичков в том или ином виде спорта (особенно связанном с силовыми нагрузками). Мышцы у вновь пришедших развиты скачкообразно.

МРТ

МРТ шейного отдела позвоночника является лучшим методом диагностики грыжи диска. МРТ сканирование может быть выполнено как с контрастом, так и без контраста. МРТ позволяет обнаружить, какой диск поврежден и есть ли компрессия корешка .

МРТ также позволяет хорошо визуализировать изменения в структуре костной ткани или опухоли, абсцессы, изменения в спинном мозге (стеноз). Кроме того, МРТ абсолютно безвредно и может быть назначено неоднократно (для контроля динамики).

Основные принципы тренировок при грыжах позвоночника

Тренировочный процесс имеет несколько важных нюансов, с которыми необходимо считаться всем людям, имеющим межпозвоночные или находящиеся в абсолютно любом отделе грыжи, особенно в области поясницы. Именно самая нижняя часть спины подвергается наибольшей нагрузке из-за естественного лордоза или прогиба. Главным ограничением в тренировках будет осевая нагрузка на пояснично-крестцовую зону.

Все упражнения с грыжей позвоночника в тренажерном зале стоит выполнять без наклонов с весом, становой тяги и выпадами со штангой, так как это все только увеличит нагрузку на нижнюю часть и еще больше прогнет пораженную недугом поясницу. А вот самым желательным упражнением станет растяжка. При наличии межпозвоночной грыжи именно тренировка растяжки, с помощью которой укрепляются разгибающие позвоночные и ягодичные мышцы, поможет ослабить симптомы. Плюс ко всему, в тренажерных залах можно посещать занятия йоги, которая является прекрасной панацеей для многих заболеваний позвоночника.

Дифференциальный диагноз

Грыжу диска шейного отдела позвоночника необходимо дифференцировать со следующими состояниями:

• Цервикальный стеноз
• Цервикальная зигапофизарная (фасеточная) артропатия
• Дисцит
• Эпидуральный, субдуральный или интрадуральный абсцесс
• Остеомаляция
• Заболевание паращитовидной железы
• Полимиалгия ревматическая
• Анкилозирующий спондилоартрит
• Синдром Рейтера
• Энтеропатический артрит
• Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз

Что можно выполнять?

Упражнения с грыжей позвоночника в тренажерном зале должны быть выстроены без наличия осевых нагрузок, которые выполняются в сидячем или лежачем положении. Например, в зале нельзя выполнять жим лежа, тяги или тренировочные упражнения для бицепса/трицепса, находясь в сидячем положении. Если грыжа маленькая, то допускается жим ногами.

Важным условием при выполнении упражнений с грыжей позвоночника в тренажерном зале является выполнение гиперэкстензии после тренировки, только лежа на полу, а не с помощью тренажера. Самым лучшим вариантом будет выполнение гиперэкстензии в статике. Например, лечь на живот, вытянуть конечности и, оторвав переднюю и заднюю часть корпуса от пола, удерживать его в таком положение в течении одной минуты, постепенно увеличивая время до пяти минут.

Если комплекс упражнений при грыже позвоночника будет выполняться в грамотном русле, то ухудшения состояния не возникнет. Еще раз стоит повторить, что исключить надо все приседания, тяги на станке и выпады со штангой.

Главные правила ЛФК

Вполне понятно то, что пациент при обнаружении таких патологий спины стремится убрать симптом — боль, ведь такой дискомфорт нарушает привычный график жизнедеятельности. Но часто проблема игнорируется и запускается — снятие признака болезни не искореняет ее причину. При длительном отсутствии терапии вполне вероятно прогрессирование патологии до той степени, когда единственным вариантом останется лишь хирургическое вмешательство.

Как же поступить, если на дорогостоящую и длительную реабилитацию нет ресурсов или времени? Для этого существует лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника — это очень действенный метод несмотря на продолжительность терапии и требование к систематичности зарядки.

Как действует лечебная физкультура при грыже:

1. Улучшает кровоток в проблемной зоне.
2. Снижает интенсивность болевых ощущений.
3. Убирает спазм мышц.
4. Оказывает общеукрепляющее действие на мышечный корсет.
5. Угнетает очаг воспаления.

Прибегнуть к гимнастике при поясничной грыже можно лишь после полного обследования у специалиста — именно он назначит курс упражнений, уместный в случае патологии и дополнит его вспомогательными физиопроцедурами или медикаментами.

Для того, чтобы физкультура при грыже поясничного отдела позвоночника принесла пользу, а не усугубила ситуацию со здоровьем, необходимо придерживаться таких правил терапии:

1. Не выполнять упражнений, которые вызывают острую боль.
2. Постепенно увеличивать нагрузку (интенсивность, продолжительность и сложность тренировки).
3. Избегать резких, рывкообразных движений. Исключить бег, прыжки.
4. Комплекс выполнять частями, чередовать их выполнение. Также рекомендовано делать несколько подходов за сутки.
5. Соблюдать периодичность, систематичность (результат будет заметен не столь быстро).
6. Не выполнять упражнения до изнеможения. Приятная усталость после тренировки — вот допустимое ощущение.
7. Если физкультура вызывает ухудшение самочувствия (дискомфорт, потерю чувствительности, онемение, ощущение «мурашек» по коже), то занятия надо прекратить и обратится к врачу.
8. Перед началом тренировки показан массаж с применением согревающей мази.

Правильно подобранный и тщательно выполненный комплекс физических нагрузок даст заметный результат не раньше, чем после 14 дней систематических занятий. Применяя физкультуру при грыже поясничного отдела позвоночника на постоянной основе можно забыть о боли навсегда.

Когда осуществляется полный запрет на занятия?

Упражнения с грыжей позвоночника в тренажерном зале категорически запрещены в случае наличия:

• Ярко выраженной боли либо сильной скованности, то есть в тех моментах, когда человек становится частично немобильным.
• Выраженных и явных воспалений, отеков, нарушений в работе лимфатической жидкости.
• Перехода грыжи в терминальную стадию.
• Дополнительных заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом, например, остеохондроз, артрит, артроз.
• Негативных последствий после тренировок при грыже позвоночника в тренажерном зале. Нельзя делать упражнения через силу при боли.
• Слабости, возникающей при атрофии мышц спины. В этом варианте компенсаторная система позвоночника начинает работать неправильно, ведь мышцы — это главная страховка для позвоночного столба.
• Реабилитации после операции на позвоночных тканях.

Лекарственные препараты.

Как правило, при остром болевом синдроме, в первую очередь, рекомендуется прием препаратов НПВП.

Опиаты назначаются редко, только при выраженном болевом синдроме.

Миорелаксанты или антидепрессанты могут помочь уменьшить нейропатическую боль, снять мышечный спазм и улучшить сон.

Шейные эпидуральные инъекции

стероидов или селективные блокады нервных корешков могут быть назначены для уменьшения воспаления и выраженного болевого синдрома. Эти инъекции могут быть очень эффективными при лечении грыжи диска в шейном отделе позвоночника , если они сопровождаются комплексной программой реабилитации.

Физиотерапия

– позволяет уменьшить отек и воспаление. В то же время ,физиопроцедуры улучшают регенерацию тканей

Иглорефлексотерапия.

Это метод лечения очень эффективен для восстановления проводимости по нервам ,так как нарушения чувствительности и моторных функций нередко возникают при компрессии корешка .

Для чего вообще нужно выполнять упражнения?

Жим штанги лежа широким хватом обычно выполняется для наращивания мышечной массы, похудения и достижения выносливости организма, но не в том случае, когда у человека имеется позвоночная грыжа. Хотя хорошая выносливость мышц все равно понадобится.

Главной целью физических упражнений при грыже позвоночника — укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночный столб и всю спину в целом. При хорошей стабилизации позвоночника, симптоматика проблемы будет уменьшена в разы.

Что происходит во время выполнения упражнений?

Во-первых, укрепляются компенсаторные мышцы, которые являются основными держателями всей нагрузки, лежащей на позвоночнике. На самом деле это один из самых важных моментов, относящийся к здоровью всего организма, ведь данные мышцы распределяют на себе более тридцати процентов всей нагрузки, которую несет позвоночный столб.

Во-вторых, происходит выравнивание позвоночного столба, который при длительном воздействии патологии в виде грыжи подвергается деформации и дестабилизации. Данный фактор также очень влияет на то, как нагрузка распределяется по спине. Кривизна позвоночника не дает ему с хорошей эффективностью расходовать получаемую энергию и соответственно деформируется еще сильней.

Основные правила для тренировок

Абсолютно все правила для больных с позвоночной грыжей необходимо выполнять без дополнительных вопросов, ведь это их здоровье. Игнорируя советы инструктора в отношении того, какие упражнения нельзя выполнять при грыже позвоночника, человек может просто остаться инвалидом из-за своей же халатности.

Что входит в непреклонные правила:

• При появлении боли в любом месте следует сразу же прекратить выполнение упражнения, а может и всей тренировки. Если боль не прекратится, то данное упражнение исключается либо заменяется на более щадящее.
• Полностью исключить любые скручивания, так как во время их выполнения на позвоночник действует осевая и ротационная нагрузка.
• Исключаются резкие движения и ударные нагрузки на всю часть спины, включая мягкие ткани. Все упражнения выполняются в спокойствии, практикуется медленное вхождение в ту или иную позу (особенно в йоге).
• Тренировка должна проходить плавно, то есть только изучив базовые и простейшие упражнения, можно переходить на более сложные. Нагрузка должна увеличиваться не за один день, а в течении пары недель.
• Запрещается поднимать слишком тяжелые снаряды (даже с учетом страховки). Вес должен подбираться тренером, так как практически во всех упражнениях вес будет влиять на работу мышц спины.
• Перед каждым занятием следует предварительно провести разминку и растянуть связки с мышцами.

Три базовых упражнения для здоровых людей

Основными упражнениями являются жим, тяга и приседания. Многие пациенты с грыжами могут выполнять жим в качестве упражнения, лежа на спине, однако гриф должен использоваться голым, без утяжелителей. Таким образом нагрузка на позвоночник будет минимальной.

Становая тяга также выполняется с пустым грифом, а вот приседания, даже с пустой штангой, следует избегать. При приседании основная нагрузка идет на поясницу, но даже сели грыжа расположена не в этой части спины, то штангу все равно нужно исключить и выполнять приседы в обычном режиме, без вспомогательных элементов.

Компьютерная томография

КТ (МСКТ) для диагностики грыжи диска в шейном отделе позвоночника значительно уступает по информативности МРТ, но в некоторых случаях может быть использовано в качестве инструментального метода исследования, особенно в тех случаях, когда есть противопоказания для МРТ.

ЭМГ (ЭНМГ)-

эти методы исследования используются для определения и дифференциальной диагностики нарушений проводимости по нервам. ЭМГ может также помочь исключить другие синдромы компрессии нервов, такие ??как синдром запястного канала , плечевой плексит, неврит локтевого нерва , синдром торакального выхода.

Какие упражнения делать при грыже позвоночника?

Так как базовые упражнения уже понятны, то следует разобрать те, которые обладают непосредственным эффектом в устранении грыжи. Вот какие упражнения разрешены для пациентов с грыжами на позвоночнике:

• Любые занятия с гантелями. Сюда можно включить и выпады с махами. Очень хорошо гантели влияют на пресс брюшной зоны, здесь подойдут упражнения в положении лежа на спине.
• Подтягивания. Вообще о пользе подтягиваний на турнике нужно говорить отдельно, так как в этом положении позвоночник вытягивается, стараясь принять свою изначальную форму (в случае деформации).
• Тяги и жимы с пустым грифом.
• Укрепления бицепса с минимальным дополнительным весом. В противном случае в работу включатся еще и мышцы спины, которые не будут способствовать улучшению положения (не стоит путать со специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц спины).
• Укрепление мышц трицепса также должно проходить с минимально возможным дополнительным весом. Руки можно разгибать в блочном тренажере, а вот французский жим в стоячем положении, а также разгибание рук с гантелями из-за головы лучше не проводить вследствие неправильной вертикальной нагрузки на позвоночный столб с грыжей.
• Упражнения, направленные на мышцы ног, можно выполнять как лежа, так и сидя, то есть сгибать, разгибать, отводить и разводить ноги, тем самым усиливая мощь икр.
• Укрепление плечевых мышц происходит на тренажерах, исключающих свободный вес (разведение и подъемы рук).

Конечно список не очень разнообразный, но, выполняя все вышеописанные упражнения под присмотром инструктора, можно достичь прогресса не только в поддержании формы тела, но и в лечении грыжи позвоночника.

Правильные действия при обнаружении грыжи

Сам пациент никогда не должен определять лично программу занятий. Все занятия в тренажерном зале с грыжей позвоночника возможны только после тщательной консультации с лечащим врачом. Но стоит отметить, что подобный микс программ (одновременное лечение и наведение красоты) невозможен. И для людей, имеющих грыжу, лучшим вариантом будет выбор лечебного комплекса.

Важным моментом является наличие у инструктора медицинского образования. Конечно, в наши дни найти такого сложно, ведь тренерами становятся все кто не попадя, наживаясь на деньгах подопечных. Тогда стоит рассматривать варианты инструкторов, уже имевших дело с травмами. Также стоит знать, что тренеры, работающие в общих группах, и имеющие образование реабилитологов (это не является образованием в медицинской сфере), не имеют права составлять подобные программы для лечения позвоночной грыжи. Идеальным вариантом будет утверждение составленной тренером программы у своего лечащего врача.