Межпозвоночная грыжа – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое оказывает влияние на все сферы повседневной жизни. Пациенту приходится полностью пересмотреть привычный ритм существования с учетом появившихся ограничений. Многие больные интересуются, можно ли делать популярные упражнения на пресс при грыже позвоночника. Эти вопросы необходимо задавать лечащему врачу или опытному инструктору ЛФК. Врачи-реабилитологи, которые занимаются восстановлением таких пациентов, настаивают на том, что стандартные популярные упражнения на пресс делать нельзя, но есть масса других техник и видов физической активности, позволяющих сохранить отличную форму.
При прокачке мышц пресса задействуется мускулатура спины. Многие люди не придерживаются правильной техники выполнения упражнений, из-за чего страдает хрящевая, костная, соединительная ткани. Если выполнять движения правильно, то никаких ограничений не возникнет, но делать это нужно в специально оборудованном зале под контролем инструктора, который знает о вашей проблеме. Лишь когда вы полностью освоите каждое движение, можно начинать и домашние занятия спортом.
Техника выполнения
Есть множество нюансов правильного выполнения упражнений (комплекс составляется индивидуально для каждого пациента), ниже будут перечислены основные.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летПри наличии межпозвоночной грыжи все упражнения нужно выполнять без лишних рывков, чтобы не спровоцировать болевой синдром.
Не занимайтесь сразу подолгу, например, выполняя 10 подходов по 100 раз. Начинать следует с минимума, постепенно увеличивая нагрузку и количество повторений.
Боль – плохой признак. Если во время тренировки вы почувствуете дискомфорт в пояснице, то прекращайте упражнение и обращайтесь к лечащему врачу.
Если грыжа находится в острой стадии, тренировки категорически противопоказаны. Начинать или продолжать их можно после прохождения курса лечения и снятия воспаления.
Избегайте резких движений. Не следует, подергиваясь, качать мышцы пресса. Всё нужно делать плавно и осторожно. Старайтесь поднимать и опускать торс как можно медленнее , так результат будет лучше.
При выполнении упражнений нужно следить за тем, чтобы таз всегда был прижат к поверхности. Не стоит при его отрыве заниматься прокачкой мышц.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летПеред выполнением любых упражнений с таким диагнозом необходимо проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к выполнению упражнений для пресса
Отсутствие физической активности негативно сказывается на состоянии мышц. Однако некоторые случаи грыжи поясничного отдела запрещают любую нагрузку на мышцы пресса.
Изучите моменты, в которых категорически противопоказано качать пресс при грыже поясницыПериод обострения. При воспалении и болевом синдроме пациенту рекомендуется обеспечить спине полный покой. Любые упражнения могут только усугубить ситуацию.
Последняя стадия болезни. Обычно такие отклонения можно вылечить только операционным путем, физические нагрузки категорически запрещены на весь период обследования и восстановления.
Возникновение боли и дискомфорта во время тренировки. Грыжа – довольно серьезное заболевание, поэтому больному стоит внимательно прислушиваться к своему организму. Любые неприятные ощущения должны насторожить и заставить прекратить тренировку. Возможно, оказана слишком большая нагрузка на и так ослабленный тонус мышц.
Альтернативных упражнений для укрепления мышц пресса в данных случаях не существует. Пациенту стоит временно прекратить занятия, дождаться ремиссии. В качестве поддержания общего состояния можно висеть на турнике и делать перекаты на фитболе.
Правила
Для получения максимального эффекта от тренировок нужно понемногу, но каждый день заниматься. Видов упражнений с фитболом на пресс много, но с грыжей подойдёт только одно.
Скручивание на фитболе , одно из простейших упражнений. Сперва нужно подложить мяч под спину, затем из такого положения медленно поднимать голову, шею и плечи. Если вы новичок, тем более с межпозвоночной грыжей, то для вас 2 подхода по 10 раз будет достаточно. Постепенно можно увеличивать число повторений при каждом подходе. Главное – не переусердствовать.
Зачем качать пресс
Если мышцы спины формируют некий каркас и удерживают позвоночник в правильном анатомическом положении, то накачанные мышцы пресса помогают в правильном функционировании внутренних органов забрюшинного пространства. Они выполняют еще и стабилизирующую функцию, удерживая равновесие. Во многом благодаря мышцам пресса формируется правильная осанка.
С возрастом мускулатура становится дряблой. Исправить ситуацию могут ежедневные активные занятия спортом. Физическая активность при межпозвоночной грыже не запрещена, а даже рекомендована, но заниматься нужно аккуратно, соблюдая основные принципы безопасности.
Если в тренажерном зале вы прорабатываете все мышцы тела, то прокачивать отдельно пресс не нужно. Эта зона задействована почти во всех упражнениях.
Иногда нужно уделить особое внимание прессу, если вы готовитесь к соревнованиям или хотите подчеркнуть красоту плоского живота.
Многие пациенты с межпозвоночной грыжей приходят в спортивный зал, чтобы похудеть. Но вы должны помнить, что на 80% эффективность этого процесса зависит от коррекции рациона питания. Профессиональные спортсмены, фитнес-тренеры часто повторяют фразу – «худеем мы на кухне». Прежде чем приступать к активной закачке мышц необходимо сформировать правильный рацион, новые пищевые привычки, тогда процесс пойдет быстрее и без вреда здоровью.
Противопоказания
В некоторые периоды строго запрещено выполнять упражнения на пресс. Ниже перечислены основные из них.
- Во время обострения болевого синдрома строго запрещено заниматься любыми физическими упражнениями. Больной должен находиться в полном покое.
- Если у вас последняя стадия патологического процесса, то неразумно заниматься любого рода упражнениями. Это только усугубит ситуацию.
- Если во время или после занятий вы ощущаете дискомфорт, лучше не только посоветоваться с доктором, но и, скорее всего, повременить с тренировками.
Упражнения для пресса
Брюшная полость человека состоит из 4 групп мышц:
- прямая (снизу вверх по всей длине живота);
- наружная косая (продолжает наружные межреберные мышцы);
- внутренняя косая (располагается под наружной косой мышцей);
- поперечная (располагается горизонтально по бокам живота).
Они фиксируются с помощью апоневроза (пластина из сухожилий).
Упражнения на пресс задействуют все группы вышеуказанных мышц, подтягивают живот и делают его плоским. Функциональное предназначение брюшной полости и составляющей ее мышечной ткани как у женщин, так и у мужчин одинаковое: поддержание осанки, защита позвоночника и внутренних органов.
Мышцы пресса играют важную роль в поддержании позвоночного столба, особенно при грыже поясничного отдела
Занятия, направленные на укрепление прямых, косых и наружных поддерживающих тканей живота, важны и нужны не только для эстетической направленности: внутренние органы насыщаются кислородом, надежный корсет удерживает их в правильном положении.
Люди с накаченным прессом никогда не имеют проблем с осанкой, следовательно, сохраняют здоровье позвоночного столба на долгие годы. Поэтому многие современные методики предлагают широкий спектр такого рода упражнений для пациентов, страдающих грыжей поясничного отдела.
Упражнения без инвентаря
Не только благодаря фитболу можно приводить в порядок мышцы пресса. Для этого существует масса упражнений, для выполнения которых понадобится лишь опора. Ниже представлен перечень самых эффективных нагрузок такого типа.
- Подъем ног лежа на спине. Нужно лечь на спину, затем зафиксировать руки за головой либо под ягодицами и поочерёдно приподнимать ноги, при этом не класть их на пол.
- Подъём прямых ног лежа. Это упражнение отличается от предыдущего тем, что ноги приподнимаются не поочерёдно, а сразу, тем самым усложняя тренировку.
- Скручивание корпуса лежа на спине. Для начала лягте на спину, затем зафиксируйте руки в положении за головой. Потом скручивайтесь, дотягиваясь правым локтем до левой коленки и наоборот.
Упражнение планка
Наиболее безопасным и максимально эффективным упражнением является планка. Воздействие на мышцы идет в статике, нагрузка на позвоночник минимальная. Суть упражнения в том, что вам нужно лечь на живот, потом подняться на пальцы стоп, выпрямить руки и ровной спиной удерживаться в таком положении в течение 30-60 секунд.
Есть облегченный вариант упражнения, когда точки опоры оказываются на коленях и локтях, но спина всегда должна оставаться ровной, начиная от шеи, заканчивая копчиком. Нельзя поднимать вверх мышцы таза, так вы снимаете нагрузку с пресса и переносите ее частично на конечности, частично на спину. Став в статическую позу, вы сразу почувствуете мышцы живота. Только за счет их напряжения и получается удержаться в требуемом положении.
Переходить к боковым планкам нужно лишь после того, как вы научитесь правильно выполнять классическое упражнение. Выход в нужное положение осуществляется плавно без рывковых движений. Не нужно в планке подавать корпус сильно вперед или назад, перенося нагрузку на руки или ноги. Нельзя прогибаться в пояснице. Представьте, что вся ваша спина – это гладильная доска. Она должна быть идеально ровной.
Что такое грыжа позвоночника?
Этот диагноз связан с состоянием межпозвонковых дисков, суставов позвоночника. «Грыжа диска возникает тогда, когда часть пульпозного ядра диска выходит за фиброзное кольцо, то есть его оболочку, — комментирует Александр Колесов, врач по спортивной медицине, врач по лечебной физкультуре, врач по мануальной терапии, заведующий отделением реабилитации Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне. — Выделяют несколько стадий развития грыжи диска: протрузия (выпячивание фиброзного кольца), непосредственно грыжа диска и секвестрация, когда фрагмент грыжи отрывается от основной части».
Грыжи возникают по разным причинам: из-за особенностей осанки, в результате травм и т.д. Основной симптом грыжи — острая боль. «Это, как правило, острые, кинжальные боли, которые приводят к резкому ограничению подвижности («невозможно встать с кровати») и радикулопатии, когда боль распространяется по ходу нерва из-за его сдавливания грыжей диска», — объясняет Александр Колесов.
Иногда боль может «отдавать» в руку и плечевой пояс (если грыжа расположена в шейном отделе позвоночника) или в ноги (при грыже поясничного отдела).
«Боли низкой интенсивности чаще связанны с миофасциальным синдромом, который возникает от снижения физической активности, и длительной работой за компьютером, — добавляет Александр Колесов. — У таких людей при МРТ позвоночника тоже часто находят протрузии диска или даже грыжи, но это редко связано со сдавливанием спинномозгового нерва непосредственно».
Вакуум или помпа
В реабилитационной и восстановительной практике среди фитнес-тренеров активно используется упражнение вакуум.
Оно особо эффективно для женщин, потому что в процессе его выполнения не только напрягаются мышцы пресса, но и выполняется самомассаж внутренних органов брюшины.
Выполнять упражнение можно, лежа на спине или стоя. Некоторые тренеры рекомендуют начинать его осваивать из положения лежа, другие акцентируют внимание на том, что пациентам с грыжей поясничного отдела лучше делать его стоя. Так нагрузка на спину уменьшается. Чтобы хорошо прочувствовать мышцы пресса, сначала у вас должен быть упор сзади. Если вы боитесь делать упражнение лежа, станьте возле стены.
Сначала просто размерено дышите, прочувствуйте, как работают легкие, диафрагма. Насытьте внутренние органы кислородом. Потом сделайте резкий выдох до последней капли воздуха, и в этот момент максимально втяните живот. Представьте, как его передняя стенка прижимается к позвоночнику. Удерживайтесь в этом положении несколько секунд, потом плавно вдохните, сделайте несколько вдохов-выдохов, чтобы восстановить дыхание, и повторите упражнение. Его тоже можно усложнить, втягивая по очереди мышцы верхнего и нижнего пресса. Таким способом тренируются танцовщицы, которые занимаются восточными танцами, чтобы научиться делать знаменитую «волну». При дефиците кислорода внутри активизируются процессы жиросжигания. Таким способом можно быстро и эффективно похудеть. Освоить это упражнение проще, оно не столь потенциально опасно, как скручивания.
Прокачать мышцы пресса можно и во время занятий в бассейне. Плавание способствует укреплению мышечного каркаса всего организма. Не стоит отказываться от занятий спортом, если вам поставили диагноз межпозвоночная грыжа, но теперь тренировки должны быть осторожными и безопасными.
Как убрать боль при скручиваниях?
Необходимо восстановить тонус мышц живота и сбалансировать мускулатуру поясничного отдела. Растягивать длинные разгибатели позвоночника бесполезно, поскольку они спазмируют только при гипотонии квадратной мышцы поясницы. Именно она обеспечивает сгибание и разгибание, наклоны в стороны. Ее волокна простираются от последнего ребра до гребня подвздошной кости вертикально, а также по диагонали в двух направлениях.
Чтобы выявить дисбаланс можно провести три теста:
- Медленно выполнить наклон в обе стороны. Присутствие спазма ограничивает амплитуду движения.
- Попросить кого-нибудь оценить расстояние между последним ребром и тазом. Со стороны слабости мышцы ребро будет немного выше.
- Оценить направление выпуклой стороны дуги в поясничном отделе. Вогнутая часть соответствует ослабленной мышце.
После выполнения тестов нужно растянуть спазмированную и усилить ослабленную мышцу. Нужно выполнять наклон в сторону ограничения движения, на вдохе переводя взгляд в сторону спазма, на выдохе — в противоположную. Постепенно увеличивать амплитуду наклона. Иногда требуется повторить сгибание по диагонали, вбок и вперед.
Промассировать места крепления слабой квадратной мышцы поясницы после растяжения спазма, а также реберной дуги спереди, где крепится мускулатура пресса. Боль на уровне нижнего края последнего ребра и верхнего края тазовой кости говорит о том, что все выполнено правильно. После массажа оценить результат: повторить наклон, попросить оценить баланс таза и изгиб позвоночника. Если положение костных ориентиров выровнялось, можно возвращать силу прессу.
Силовая тренировка при грыже позвоночника: в чем суть?
О некоторых видах силовых упражнений при грыже действительно придется забыть. «Вот основные ограничения в занятиях при грыже: не рекомендуется выполнять скручивание позвоночного столба, его переразгибание и активные сгибания. Также под запретом осевая нагрузка — бег, приседания с грузом на плечах и т.д., — поясняет Сергей Котов. — Cиловые тренировки при грыже позвоночника должны носить укрепляющий и тонизирующий характер. Особое внимание стоит уделить стабилизации коленного сустава и поясничной зоны, мобилизации грудного и тазобедренного отделов скелета».
Что еще будет полезно при грыже? «Я бы рекомендовала сосредоточиться на упражнениях, направленных на улучшение ротации в плечах, в грудном отделе и тазобедренных суставах. Затем можно переходить к упражнениям для укрепления мышц спины, их я советую выполнять в блочном тренажере, — говорит Татьяна Курмашева. — Это хорошая возможность добавить силовую нагрузку, повысить интенсивность, но при этом у нас нет осевой нагрузки на позвоночник и мы работаем с весами в трехмерном пространстве. У нас появляется больше возможностей укрепить глубокие мышцы-стабилизаторы и использовать упражнения на мобильность».
Мы попросили Татьяну Курмашеву составить и показать нам комплекс упражнений, которые можно выполнять при грыже позвоночника. «Он состоит из двух частей: первая — это упражнения на коврике, они опираются на движения пилатеса и могут быть использованы как разминка перед любыми тренировками. Упражнения из этого блока направлены на улучшение ротации в суставах и грудном отделе позвоночника. Второй блок — это упражнения с блочным тренажером, которые укрепляют мускулатуру спины», — поясняет Татьяна Курмашева.
Разрешены ли тренировки при грыже?
Да, но не все. «При грыжах диска позвоночника следует ограничить нагрузки, связанные с подъемом больших весов, прыжками, единоборствами и подвижными играми. Особенно это важно в период обострения заболевания», — говорит Александр Колесов.
А вот пилатес, мягкая йога, занятия ЛФК и некоторые силовые упражнения при грыже не запрещены и, напротив, могут обладать терапевтическим эффектом. «Чаще всего грыжи сопровождаются определенным «перекосом» в мышечном напряжении: под воздействием гравитации и для сохранения подвижности некоторые зоны спины остаются в гипертонусе, другие — в гипотонусе, — рассказывает Татьяна Курмашева, персональный тренер, тренер групповых программ клуба «Территория Фитнеса — Авиамоторная». — Правильно построенная программа тренировок помогает убрать этот дисбаланс и привести все мышцы спины в нормальный тонус. Для начала важно сделать тестовые упражнения, чтобы понять, где что зажато, где что расслаблено. И, отталкиваясь от этого, строить тренировку и выбирать упражнения по механике. Чтобы снять мышечное напряжение там, где оно есть, и увеличить тонус расслабленных зон».
Поэтому если вам диагностирована грыжа, не нужно бросать тренировки — подкорректируйте свою программу и продолжайте заниматься. Активное движение улучшат здоровье позвоночника и ваше самочувствие. «Силовые тренировки при грыже позвоночника разрешены и показаны, — добавляет Сергей Котов, мастер-тренер фитнес-клуба Escalada. — Укрепляя тораколюмбальную фасцию, мы стабилизируем позвоночный столб и тем самым снижаем нагрузку с глубоких мышц спины».
