Шея болит у многих людей. Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с этим неприятным явлением. Иногда боль проходит сама, иногда мучает нас несколько дней, а бывает, что блезненные ощущения в шее не оставляют человека на протяжении нескольких лет, переходя в хроническую форму.
Зачастую люди не придают особого значения болям в шее, а зря. Ведь такое привычное недомогание может быть признаком серьезного заболевания.
Ощущения боли в шее разнятся, в зависимости от причины, которая их вызывает. В этой статье мы хотим рассмотреть такой симптом, как одновременная боль в шее и плече.
Болезненные ощущения в шее и плечах, особенно если ощущения симметричны, могут быть проявлением двух проблем:
- Мышечного перенапряжения
- Шейного остеохондроза
Почему болит шея
Боль — это защитный механизм, которым наше тело снабдила природа. Возникает она при гибели клеток — из-за травмы, гипоксии или по какой-то другой причине. Клетки, разрушаясь, подают иммунной системе химический сигнал об атаке.
Иммунная система реагирует не только на вирусы и бактерии, удаление остатков погибших клеток — тоже ее работа. Вещества, выделяющиеся при разрушении клеток, и те, которые вырабатывают клетки-чистильщики, вызывают воспаление — защитную реакцию организма, которая выражается в боли, покраснении, отеке, снижении функциональности и местном повышении температуры. Так организм одновременно создает наилучшие условия для скорейшего восстановления поврежденного участка и обеспечивает ему покой.
Казалось бы, болит, например, левое плечо и шея слева, разве может быть причина в повреждении клеток? Мы ведь не травмировали их, а просто сидели. Но поскольку мы это делали в неправильной, напряженной позе, мышцы спазмировались и сами себе перекрыли кровоток. Наступила гипоксия, а с ней и боль. Из-за боли напряжение в мышцах возросло: они попытались защититься. Но вышло только хуже. Такая ситуация называется порочным кругом. Чтобы прервать его, нужно восстановить кровоток.
Есть заболевания, при которых боль в шее и плече справа, слева или с обеих сторон — важный симптом. Это дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилез), воспаление тканей, окружающих плечевой сустав (плечелопаточный периартроз), опухолевый процесс (невринома), воспаление нервных сплетений позвоночных нервов (плексит). Поэтому, когда боль возникает впервые, необходимо обратиться к врачу. Он определит, идет речь о мышечном напряжении или о болезнях разной степени серьезности.
Мышечное перенапряжение
Мышечное перенапряжение, вызывающее боли в шее и плечевом поясе, может быть трех видов. В первом случае – это влияние скопившихся в мышцах продуктов распада, которые образуются после непривычной физической активности. Например, вы накануне занимались спортом, носили тяжелые сумки, вели непривычно активный образ жизни.
Второй вид мышечного перенапряжения – это долгое нахождение в статической позе. Например, вы часто и долго работаете за компьютером или совершаете длительные поездки за рулем автомобиля. Наш позвоночник не предназначен для столь длительных статических нагрузок и, для того чтобы удержать его в правильной позе, мышцы спины и шеи проделывают колоссальную стабилизирующую работу, что приводит к их переутомлению.
Третий вид перенапряжения мышц вызывается хроническим стрессом. Во время стрессовых состояний наше тело инстинктивно готовится к опасности, держа все мышцы в состоянии подготовки к «бей или беги». И, хотя мы знаем, что зачастую никакой физической угрозы нет, мышечный корсет, зажатый в нескончаемой подготовке к спасению нашей жизни, испытывает неимоверные нагрузки.
Помочь в случае, если вы чувствуете боль в шее и плечах от мышечного перенапряжения может обычный массаж. Он усилит ток крови и лимфы, расслабит спазмированные мышцы, повысит регенеративные функции организма и поможет почувствовать свободу движений и легкость в теле. Усилению эффекта способствуют также согревающие спортивные мази.
Такие разные боли
Безобидные (но весьма неприятные) боли мышечного напряжения в области шеи и плечей проходят, как правило, без нарушения чувствительности кожи и онемения. Этим они отличаются от поясничной зоны, где миофасциальный синдром может вызвать чувство онемения, поскольку мощные мышцы передавливают ветви седалищного нерва.
При остеохондрозе или спондилезе шейного отдела болит между шеей и плечом, в некоторых случаях боль от шеи распространяется до плеча левой или правой руки. Боли могут быть как односторонние, так и симметричные. Интенсивные боли ноющего или сверлящего характера провоцирует физическая нагрузка, особенно неправильная. Очень похожи симптомы грыжи межпозвоночного диска.
Плечелопаточный периартроз, или «замороженное плечо» имеет три стадии развития: сначала все сильнее болит шея и плечо с левой или правой стороны. Затем из-за боли становятся ограниченными, а то и просто невозможными движения шеи. Область лопатки также поражена.
Невринома — доброкачественное образование нервной ткани — будет проявляться при движениях: поворотах или наклонах. Если образование разрастется, то боли могут возникать и в покое.
Плексит — воспаление нервных сплетений. Если задето шейное, то боль оттуда будет иррадиировать в плечо, а если плечевое, то боль в плече будет отдавать в шею. При этой болезни боль острая, она сопровождается слабостью мышц и снижением чувствительности пораженной конечности. Как правило, поражение одностороннее.
При миозите (воспалении мышц) больной участок на ощупь будет горячим и явно не таким, как симметричный ему. Боль очень сильная.
Боль в левом плече
Плечевой сустав это самый уникальный сустав человеческого тела по принципу своего строения и функциональной способности. Вместе с тем неправильные и чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав приводят к местным воспалительным процессам, ведущим к локальному отеку, суставному выпоту, и даже к частичным разрывам сухожилий и мышц, окружающих плечевой сустав.
У плеча есть одна общая с обычным механизмом черта: он может выдерживать неправильное обращение с ним только до определенного предела, после чего происходит нарушение его функций. Для вас подобные нарушения оборачиваются болью.
Механизм возникновения болей в левом плече
Боль в верхнем отделе плеча может исходить от шеи. Такая боль распространяется по всей длине руки (включая кисть), усиливается при движении шеи, может сопровождаться онемением или парастезией. При исследовании шейного или грудного отделов позвоночника часто обнаруживается межпозвонковая грыжа.
Поврежденные межпозвонковые диски шейного или грудного отделов позвоночника со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли. Капсулит это редко встречающееся состояние болезненной скованности мышц плечевого пояса. При этом состоянии обнаруживается ограничение в объёме отведения руки в сторону при её поднятии вверх и невозможность заведения больной руки за спину. Это состояние часто развивается постепенно, не заметно для пациента.
Поражение вращающейся манжетки плеча возникает после совершения нестандартных движений в руке. В день выполнения работ жалоб обычно нет. На следующий день острая боль в левом плече при попытке снять что-либо с верхней полки. При обследовании устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в левом плечевом суставе. На рентгенограммах сустава, как правило, изменения будут отсутствовать. Тендобурсит возникает при реактивном воспалении сумок плечевого сустава, вызываемом кальцификатами сухожилий мышц. Характерна остро возникающая боль в левом плече и значительное ограничение как активных, так и пассивных движений в нем. Обычно сильные боли в области шеи, надплечья и руки.
Причины боли в левом плече
Одной из наиболее распространенных причин боли в левом плече является воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Эти расстройства называются тендинитом. Чаще всего они возникают от чрезмерной нагрузки. Когда вы пилите дрова или играете в гольф, происходит трение сухожилий о кости. Отсюда — возникновение раздражения и боли. Тендинит бицепса (мышца на внутренней части плеча, которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного разрыва сухожилия бицепса на плече появляется вздутие в виде шарика. Бурсит, этот напарник тендинита и виновник болей в левом плече, также связан с перегрузкой. Однако он проявляется более широким кругом расстройств: к болям присоединяется отек в области суставной сумки — мягкого мешочка, окружающего сустав. Если у вас возникает боль в левом плече, когда вы поднимаете руку, причина, возможно, кроется в отложении солей кальция, что приводит к объизвествлению связок сустава. Такие солевые отложения возникают в сухожилии, которое проходит под лопаткой и ключицей. Данные расстройства называют синдромом «столкновения». Чаще эти процессы происходят в возрасте 30-50 лет. Боль в левом плече обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения в суставе на отведение плеча от туловища на 30-90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу. Боли в левом плече могут быть связаны с травматическими повреждениями, реже опухолями и наследственными анатомическими аномалиями. При падении может произойти такое смещение плечевой кости, при котором верхняя часть руки буквально вылетает из углубления сустава. При попытке смягчить падение, когда человек опирается на руку, может произойти разрыв сухожилий мышц, обеспечивающих вращение руки. Если такие повреждения оставить без лечения, то со временем могут возникать стойкие нарушения функций плеча. Травмы сустава, помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях). Боль в левом плече – одна из самых распространенных проблем среди бодибилдеров наряду с болями в пояснице, коленях и локтях. Подобная травма плеча может сделать невозможными целый ряд упражнений тренировочной программы. Причин тому много, основная из которых – нестабильность плечевого сустава.
Вероятность перерастяжки связок плеча значительно возрастает в таких ключевых движениях, как жим штанги лежа, разведения рук с гантелями лежа, сведения рук на тренажере и жим штанги из-за головы. Боль может возникнуть в результате стресса в суставной сумке плечевого пояса и излишней работы ее мышц, которые стараются сохранить центральное положение головки плечевой кости в суставной сумке для правильной работы сустава. Кроме того, боль может возникнуть в результате надрыва хрящевого кольца, располагающегося вдоль суставной впадины.
Хрящевое кольцо выполняет несколько функций: оно углубляет суставную впадину и служит дополнительной опорой для суставной сумки и сухожилия длинной головки бицепса. Часто боль в левом плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо при следующих заболеваниях:
- патология печени;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- пневмония;
- шейный радикулит;
- опухоли органов грудной клетки.
Главное проявление плечелопаточного периартроза — боль в левом плече. Боль часто начинается постепенно без явного провоцирующего фактора, имеет прогрессирующий характер, часто «будит» больного ночью, и существенно влияет на выполнение повседневной активности. Движения в суставах болезненны в нескольких направлениях.
Боль в руке может включать боли в левом плече, предплечье и кисти и носить разный характер: жгучий, ноющий, простреливающий. В руку могут отдавать боли в других участках тела. Течение заболевания различно от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен — от полного выздоровления (даже без лечения) до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» — также и нарушений функции кисти. В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль в левом плече. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений. Боли в левом плече при отводе руки в сторону или при движении ее затем вперед свидетельствуют об изменениях в супраспинальном сухожилии.
Боли в левом плече при ротации наружу верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в инфраспинальном сухожилии. Боли в левом плече при ротации вовнутрь верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в подлопаточном сухожилии. Боли в передней части плеча при повороте предплечья вонутрь при сопротивлении часто указывают на болезнь длинного бицепса. Другие причины боли в левом плече:
- Импигментный синдром (синдром сужения).
- Разрыв сухожилия / разрыв манжета ротатора.
- Кальциноз предплечья / обызвествление сухожилия.
- Воспалительные заболевания плеча являются важным исключающим диагнозом.
- Боль в левом плече может быть вызвана и неврогенной патологией которая проявляется парезами, гипотрофиями мышц и расстройствами чувствительности (шейная радикулопатия, шейно-плечевая плексопатия, нейропатия, комплексный регионарный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, миелопатия).
- Наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного отдела позвоночника.
- Боль в левом плече может быть отраженной болью какой-либо мышцы при миофасциальном синдроме, сухожилие которой вплетается в капсулу сустава.
- Артрозы, артриты левого плеча.
При болях в левом плече необходимо обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с ортопедом (желательно с опытом в спортивной медицине) или к спортивному врачу, специализирующемуся на проблемах с суставами. Причин болей в левом плече может быть много, и вам нужен точный диагноз, чтобы определить методы лечения.
Что поможет от боли
Лечение боли в шее и плечах зависит от ее причины. Если обнаружены серьезные изменения суставов или костей позвоночника, грыжа межпозвоночного диска или другие грозные заболевания, лечиться по советам из интернета нельзя, нужен врач.
Если же вы уверены, что просто зажаты мышцы шеи и плеч, лечение может быть таким:
- разогревающие мази с капсаицином, пчелиным или змеиным ядом (обязательно убедитесь, что у вас нет на них аллергии или перераздражения кожи);
- противовоспалительные мази или гели, например, диклофенак;
- если болит сильно, можно принять НПВС внутрь (какие именно — должен рассказать на приеме врач);
- домашние приборы для магнитотерапии или УВЧ — но не механические массажеры, их применяют только вне обострения;
- легкий, не вызывающий усиления боли массаж;
- теплая ванна (но обязательно под контролем кого-то из близких, может закружиться голова).
Если эти меры не облегчают воспаление мышцы шеи и плеча, лечение, необходимо скорректировать по итогам визита в поликлинику.
Причины того, что сильно болит шея и отдает в плечо
Перед проведением лечения необходимо не только поставить точный диагноз, но и выявить все потенциальные причины и факторы риска. Их устранение обеспечивает отсутствие риска повторного развития того заболевания, которое является причиной появления болевого синдрома.
Итак, сильно болит шея и отдает в плечо чаще всего при развитии следующих патологических процессов:
- шейный остеохондроз (дегенеративное дистрофическое поражение хрящевой ткани межпозвоночных дисков);
- протрузия межпозвоночного диска (снижение его высоты и увеличение занимаемой площади, за счет чего начинает оказываться компрессионное воздействие на корешковые нервы, их ответвления и другие паравертебральные мягкие ткани);
- межпозвоночная грыжа диска (разрыв фиброзного кольца на фоне тотального обезвоживания и утраты эластичности и выход части пульпозного ядра наружу);
- разрушение межпозвонковых суставов (деформирующий спондилоартроз);
- нестабильность положения тел позвонков и дисков, их периодическое смещение относительно друг друга по типу ретролистеза, антелистеза и латеролистеза;
- травмы мягких и твердых тканей, приводящие к переломам, трещинам ел позвонков и их отростков, вывихам и подвывихам, растяжению и разрыву связок и сухожилий, мышц, образованию обширных гематом;
- рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба;
- дистрофия мышечного каркаса шеи и воротниковой зоны;
- развитие краеугольных остеофитов на телах позвонков;
- склероз замыкательных пластинок, разделяющих между собой тела позвонков и межпозвоночные диски;
- стеноз спинномозгового канала за счет неблагоприятного воздействия внешних и внутренних факторов;
- рост опухолей;
- плексит (воспаление нервного плечевого сплетения).
Существует ряд факторов риска, при наличии которых у человека с высокой долей вероятности развивается то или иное заболевание. Для появления болей в области шеи, которые отдают в плечо характерно наличие следующих факторов негативного воздействия:
- нарушение осанки или искривление позвоночного столба;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- преимущественно сидячий труд, при котором статически длительное время напрягаются мышцы шеи и воротниковой зоны;
- избыточная масса тела;
- травмы в области шеи и воротниковой зоны;
- ношение тесной и неудобной одежды;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- отсутствие регулярных физических нагрузок на область шеи и воротниковой зоны, в результате чего здесь снижается интенсивность микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
Перед началом лечения врач дает пациенту индивидуальные рекомендации по выявлению и устранению всех факторов негативного влияния. Это позволяет быстро купировать болевой синдром и гарантировать отсутствие риска его возвращения.
Болит левое или правое плечо и отдает в шею – что это?
Часто обращаются пациенты, которые жалуется на то, что у них болит плечо и отдает в шею, они интересуются, что это за заболевание и каким образом можно безопасно и эффективно проводить лечение.
Попробуем ответить как можно короче и понятнее. Итак, если болит левое плечо и отдает в шею, то нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику с патологиями сердечно-сосудистой системы. Таким образом может проявляться ишемическая болезнь сердца с нестабильной функциональной стенокардией. По сути это можно расценивать как предынфарктное состояние. Поэтому обращение к врачу должно быть современным.
Отличительная особенность подобного состояния – отсутствие любых неприятных ощущений у пациента при попытке прощупать шейный отдел позвоночника и плечевой сустава. Если боли при надавливании на остистые отростки все-таки есть, то обращаться следует к вертебрологу.
Во всех остальных случаях запишитесь на прием к кардиологу. А если боли за грудиной очень сильные и не проходят в течение получаса, то нужно вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи.
Если болит правое плечо и отдает в шею, то обследование начинают проводить с рентгенографических снимков шейного отдела позвоночника и плечевого сустава. На снимке позвончого столба врач может заметить снижена высоты межпозвоночных промежутков, что косвенно будет подтверждать тот факт, что оказывается компрессионное воздействие на корешковые нервы и их ответвления. На снимке плечевого сустава может быть определено снижение высоты суставной щели, развитие остеофитов, неправильное положение головки плечевой кости в суставной впадине лопатки.
Если при этом болит шея, плечо и отдает в руку, то возможно проведение МРТ обследования с целью исключения плече-лопаточного периартрита. Данное заболевание часто провоцирует чрезмерное натяжение мышечного волокна. И это является причиной развития болевого синдрома.
При шейном остеохондрозе боль в шее с левой стороны отдает в плечо на этой же стороне. Для диагностики требуется проведение МРТ обследования. Оно показывает состояние межпозвоночных хрящевых дисков. Позволяет исключить вероятность развития протрузии, экструзии и межпозвоночной грыжи.
Лечение боли в шее и плече
После постановки диагноза, когда врач уже понимает, почему боль в шее справа или слева отдает в плечо, разрабатывается курс лечения. Он позволяет не только остановить развитие патологического процесса, но и запускает регенерацию поврежденных тканей. В нашей клинике мануальной терапии применяются только абсолютно безопасные для здоровья человека методы воздействия.
Напрмиер, если болит шея слева, отдает в плечо и при этом поставлен диагноз протрузия межпозвоночного диска, то лечение начинается с нескольких сеансов мануального вытяжения позвоночго столба. Эта процедура позволяет безопасно восстановить нормальную высоту межпозвоночных промежутков. Устраняется давление с корешковых нервов, пациент испытывает серьезное улучшение своего состояния. У него проходит болевой синдром, восстанавливается подвижность. Однако это не означает полного выздоровления. В дальнейшем врач разрабатывает для него индивидуальный курс восстановления здоровья позвоночго столба.
Он может включать в себя следующие виды лечебного воздействия:
- остеопатия для усиления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков – улучшается трофика и ускоряется процесс выздоровления;
- массаж для восстановления нормального тонуса и работоспособности мышц шеи и воротниковой зоны (они обеспечивают диффузное питание хрящевых дисков и их восстановление);
- кинезиотерапия и лечебная гимнастика улучшают процесс диффузного питания межпозвоночных дисков, восполняют запасы их жидкости, возвращают нормальную высоту и амортизационную способность;
- рефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки на теле человека способствует запуску процессов регенерации дисков за счет задействования скрытых резервов организма;
- физиопроцедуры стимулируют обменные процессы на клеточном уровне.
Если у вас болит шея справа (или слева) и отдает в плечо, то запишитесь на бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор поставит вам точный диагноз, расскажет о том, как провести полноценное обследование состояния здоровья позвоночго столба. По мере необходимости вы получите рекомендации по устранению всех потенциальных причин развития заболеваний позвоночника. Для вас будет разработан индивидуальный курс лечения, в ходе которого вы полностью восстановите здоровье своего позвоночного столба.