Боль в руке от плеча до локтя: причины, симптомы, профилактика

Боль – это один из симптомов заболевания, неприятное ощущение, с помощью которого организм сигнализирует о развитие патологического процесса. Когда появляется боль в левом плечевом суставе, причины могут быть различные – боль может возникнуть сразу после травмы или через некоторое время после неё, в результате развития инфекционного поражения органов или тканей, воспалительного процесса. Боль может быть ноющей, острой, постоянной или периодической. В зависимости от болевого синдрома, определенных симптомов, изменений показателей крови, на основании исследований УЗИ, КТ, МРТ диагностируется заболевание.

В терапевтическом отделении Юсуповской больницы проводится диагностика заболеваний суставов на современном медицинском оборудовании. Врачи-ревматологи применяют для восстановления функции суставов современные методики и инновационные препараты. Лечение заболеваний правого и левого плечевого сустава проводится с помощью гормональной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа, медикаментозной терапии, в тяжелых случаях оказывают хирургическую помощь. Восстановление больных проводится в реабилитационном центре больницы.

Причины боли: от опухолей до травм

Как и в большинстве других случаев возникновения болезненных ощущений в различных органах опорно-двигательной системы, ответить на вопрос, почему болит рука от плеча до локтя, может только специалист. Причины вызывают различные заболевания и травмы. Дискомфорт может возникать из-за следующих причин:

Повреждения органов вследствие травм.
Болезни плечевого сочленения различного происхождения.
Аномалии столба позвоночника.
Накопления в мышечной ткани продуктов анаэробного метаболизма.
Остеопороз и его последствия.
Невралгия плечевого и других нервов.
Болезни соединительной ткани.
Опухолевые заболевания.
Последствия инфекций.

Травмы зачастую являются следствием увлечения спортом или профессиональной деятельности спортсменов. Также много травматических ситуаций возникает на почве экстремальных развлечений.

Невозможность поднять руку вверх — это довольно распространенная проблема. Боль в плечевом суставе может быть одним из наиболее утомляющих и болезненных состояний. Многие из вас в один прекрасный день просто просыпаются с этой болью. Боль может локализоваться в верхней части или по боковой поверхности плечевого сустава. У некоторых пациентов боль наиболее выражена в вечернее и ночное время, у других она возникает только при подъеме руки вверх. Большинство из вас не вспомнят о какой-то травме плечевого сустава. Большинство никак не меняли режимы тренировок и не делали их более агрессивными. В большинстве случаев вам 40-60 лет, и это может быть ваша доминантная или недоминантная рука. Давайте рассмотрим наиболее частые причины, вызывающие:

Боль в верхней части плеча
Боль в плечевом суставе при подъеме руки
Ограничение движений в плечевом суставе.

Существует множество проблем, приводящих к ограничению движений в плечевом суставе или вызывающих боль при подъеме или движениях руки. Чаще всего это проблемы с ротаторной манжетой.

Ротаторная манжета является наиболее распространенной причиной боли по наружной поверхности плечевого сустава у взрослых. Это также основная причина, по которой вы не можете поднимать руку вверх или испытываете боль при движениях.

Боль в плечевом суставе может быть вызвана травмой. Верите вы или нет, но травма плечевого сустава является менее распространенной причиной боли.

Повреждения ротаторной манжеты чаще возникают вследствие постоянно повторяющихся нагрузок, например, при работе с отягощениями, при бросках и метании спортивных снарядов. Повреждения ротаторной манжеты также могут возникать при падениях и при длительной работе с поднятыми руками (например, стрижке деревьев или покраске дома).

Ротаторная манжета плеча образована четырьмя мышцами, расположенными под дельтовидной мышцей. Вместе эти мышцы контролируют движения в плечевом суставе, обеспечивая нормальную его функцию.

Если ротаторная манжета повреждается, воспаляется или рвется, вы утрачиваете способность поднимать руку вверх. Чаще всего встречаются следующие проблемы с ротаторной манжетой:

Тендинит ротаторной манжеты
Тендиноз ротаторной манжеты
Разрывы ротаторной манжеты
Частичные разрывы ротаторной манжеты
Кальцифицирующий тендинит
Адгезивный капсулит или замороженное плечо

Причины боли плечевом суставе варьируют в зависимости от возраста. Некоторые проблемы чаще встречаются в определенных возрастных группах. В более молодом возрасте у спортсменов чаще встречается тендинит. В среднем возрасте — тендиноз, кальцифицирующий тендинит, артроз акромиально-ключичного сустава (АКС) и замороженное плечо. Давайте кратко остановимся на каждой из самых частых причин боли и ограничения движений в плечевом суставе.

Боли в руке: сходства и различия

Пациенты, обращающиеся с болезненными ощущениями в руке, могут описывать совершенно разную симптоматику в силу различий в причинах заболеваний. Но при этом часто наблюдается сходство в жалобах. Так, болят мышцы руки от плеча до локтя в сочетании с онемением при сдавленности нерва, а она, в свою очередь, может быть следствием как воспаления суставов, так и вывиха. Отдача боли в руку наблюдается при стенокардии, коликах, холецистите, язве желудка.

Итак, по характеру боли различают:

острые, начинающиеся резко, которые нельзя вытерпеть без медикаментов, — характерны для травм, повреждений суставов, нервов;
имеющие характер запекания — в совокупности с одышкой и синюшной окраской кожи часто являются спутником инфаркта миокарда, в таком случае требуется сделать ЭКГ;
тупые, без сильной выраженности, когда ноет рука от плеча до локтя, — характерны для ушиба, закрытого перелома, артроза, надрыва мышц, связок и сухожилий.

Нарушения чувствительности могут провоцировать онемение руки, вызывающее болезненный дискомфорт. Пациенты в этом случае также описывают такой симптом, как «ползание мурашек». Оба признака являются свидетельством начала остеохондроза, который необходимо своевременно лечить.

Как и чем лечить

Лечение заболевания направлено на устранение причины болевого синдрома, уничтожение патогенной микрофлоры и ликвидацию симптомокомплекса болезни.

Лекарственное системное лечение. Терапевтические мероприятия при артритах и артрозах заключаются в использовании нестероидных противовоспалительных средств – «Мелоксикам», «Индометацин», «Кетопрофен», анестетиков и хондропротекторов. При отсутствии лечебного эффекта больным назначают гормональные препараты – «Преднизолон», «Гидрокортизон» и наркотические анальгетики. Лекарственные средства принимают перорально, вводят внутривенно и внутрисуставно. Так при артрозе эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты.
Медикаментозное местное лечение. Для уменьшения боли в локтевом суставе, руке и плече используют противовоспалительные мази – «Долгит», «Амелотекс», «Диклофенак». Если боль вызвана спазмами мышц плечевого пояса и шеи, следует применять противовоспалительные мази на основе миорелаксантов. При травма и ушибах, сопровождающихся разрывами связок и сухожилий, прикладывают к больному месту лед, а на ночь делают уксусный компресс.
Физиотерапевтическое лечение. Электрофорез, магнитотерапия, а также остеопатическое лечение, массаж, лечебная гимнастика, занятия йогой показаны только после стабилизации состояния больного и устранения острой стадии заболевания.
Хирургическое лечение. Если консервативное лечение артроза плечевого сустава не дает положительного результата, то переходят к оперативному лечению патологии – эндопротезированию пораженного сустава.

Методы диагностики при болях в плечелоктевой области руки

Пациент, обращающийся с жалобами на дискомфорт и болезненные ощущения в руке от плеча до локтя, подвергается осмотру. Врач детализирует жалобы, изучает повреждения, визуально оценивает цветовую гамму и тонус кожи в районе локализации боли. Сравнивая состояние суставов, изучая двигательную активность, можно высказать первые предположения о наличии или отсутствии повреждений. В случаях, когда тянет руку от плеча до локтя, помогает тест на сопротивляемость при сгибе.

Но, как правило, осмотр не может дать объективную картину заболевания. Поэтому для постановки точного диагноза применяют следующие способы исследований:

общий (клинический) анализ крови (ОАК);
анализ крови на биохимию;
рентгенографическое исследование;
КТ;
МРТ;
денситометрическое исследование.

ОАК диагностирует воспаления в организме, биохимическое исследование уточняет наличие патологических отклонений специфического характера. Так, для остеопороза характерно изменение содержания кальция.

Рентгенограмма нужна для определения состояния костей. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогают оценить состояние тканей, скелетных составляющих. Денситометрия выявляет отклонения от нормативов плотности в костной ткани, что особенно важно при остеопорозе.

Диагностика

Пациентов с болями в предплечье обследуют травматологи-ортопеды. При гнойном поражении пациентов направляют к хирургам, при болевом синдроме неврологической этиологии – к неврологам. Диагностическая программа включает в себя опрос и физикальное обследование, во время которого оценивают состояние и функции конечности, выявляют деформацию, патологическую подвижность, отек и другие симптомы. Могут назначаться следующие процедуры:

Рентгенография предплечья.
Выполняется при тяжелых травматических повреждениях, подозрении на остеомиелит, периостит, доброкачественные и злокачественные опухоли. При других состояниях нередко проводится для исключения изменений костной ткани. Выявляет нарушения целостности кости, участки уплотнения, разрежения и пр.
КТ кости. Эффективна при обследовании твердых структур. Проводится при неоднозначных результатах рентгенографии. Позволяет уточнить размеры и расположение патологического очага, обнаружить даже незначительные изменения, построить трехмерную модель пораженного участка.
МРТ
. Как и компьютерная томография, применяется на заключительных этапах обследования. На МРТ кости хорошо видны изменения периоста. На МРТ мягких тканей визуализируются признаки воспаления или дегенерации в мышцах и сухожилиях.
Электрофизиологические исследования
. ЭМГ, ЭНГ и ЭНМГ показаны при подозрении на неврологическую этиологию болевого синдрома. Дают возможность определить уровень поражения нерва, оценить нервную проводимость, состояние иннервируемых мышц.
Лабораторные анализы
. При гнойных поражениях позволяют оценить выраженность воспаления. При ревматоидном артрите выявляют специфические маркеры. При онкологических процессах назначаются для оценки общего состояния организма, степени нарушения функций различных органов.

Как лечить боль в руке от плеча до локтя

Прежде всего, нужно помнить об опасности самолечения и не запускать болезнь. Только точная диагностика, проведённая в лабораторных и амбулаторных условиях специалистами, способна выявить методы последующей терапии. На первоначальном этапе будут прописаны препараты, способствующие снятию болевой симптоматики. Далее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение боли в плече и руке проводится в комплексе. Иногда его дополняют фитотерапией.

Обычно прописываются следующие виды медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные препараты — для снятия воспалений, кровотечений и болей.
Гормонально-противовоспалительные — для поддержки иммунной сопротивляемости.
Болеутоляющие.
Хондропротекторные — для лечения и восстановления суставных функций.
Кальцийсодержащие — для ускорения заживления костей и снятия остеопорозной симптоматики.

Для активизации заживляющих процедур применяют также витамин D. Ряд препаратов обладает целым спектром побочных эффектов. Поэтому специалисты при назначении руководствуются динамикой состояния организма и целесообразностью.

Как избежать болей в плечелоктевой области?

Профилактика является лучшей альтернативой лечения. Эта простая истина касается и случаев, когда болит рука выше локтя. Посильные, но регулярные нагрузки будут способствовать укреплению суставов и мышц. Атеросклероз любит людей с лишней массой тела, поэтому следует правильно питаться и больше двигаться. Конечно, нужно избегать травмоопасных ситуаций, не ввязываться в драки и не искать экстрима там, где он излишен. Регулярные медицинские осмотры и своевременная диагностика помогут избежать ситуации, когда болит рука между плечом и локтем.

Средства народной медицины

Вместе с традиционным лечением с помощью лекарств можно попробовать и народные средства. Использование самостоятельно приготовленных снадобий поможет быстрейшему выздоровлению от недуга:

Компрессы с уксусом: в 0,5 л воды развести столовую ложку уксуса. Смочить жидкостью ткань, отжать и приложить к больному месту на ночь. Сверху укрыть теплым одеялом или платком. Утром компресс снять.
Компрессы с прополисом: чистую тряпку оставить осенью в пчелином улье, а весной достать ее оттуда. Холст будет покрыт слоем прополиса. Прикладывать ткань на некоторое время к больным суставам.
Использование спиртовой настойки: 3 суповые ложки цветков сирени, 1 ложку корня лопуха и 2–3 стручка порезанного острого перца залить 1 литром спирта и держать в темном месте 3 дня. Растирать пораженное место перед сном.

Многие люди даже при очень сильных недомоганиях и прострелах в плечевых суставах предпочитают лечиться самостоятельно подручными средствами с помощью известных мазей и компрессов. Но если в течение недели боль не утихла, следует обязательно наведаться к врачу во избежание дальнейших осложнений.