Лечение сколиоза, его выявление, виды и причины возникновения часто известны только поверхностно. А вот сталкиваясь с ним, не все понимают, к каким осложнениям может привести искривление позвоночника, как лечить сколиоз и не дать в будущем снова развиться.
Такое понятие, как сколиоз, известен миру с самых давних времен, а свое название он получил благодаря римскому медику Галену в начале нашего летоисчисления. Конечно, проблема сидеть ровно, ходить с прямой осанкой, не принимать неудобные и неправильные для тела позы, очень распространена. Особенно это касается детей, которые в раннем возрасте подвергают свою спину всевозможным искривлениям. Уследить за ними в школе крайне сложно, но и дома родители не всегда обращают на это внимание. Более того, сами могут подавать пример сидя сгорбившись за компьютером. Впрочем, детский сколиоз не приговор, если не дать ему развития.
Что такое сколиоз?
Чтобы понять, почему искривленная спина не единственный повод начать лечение сколиоза, нужно детальнее разобраться с тем, что он собой представляет, почему возникает и какие последствия может за собой повлечь.
Сколиоз, говоря научным языком – трехплоскостная деформация позвоночного столба, с которой можно родиться, можно приобрести, игнорируя правильную осанку или получив травму. В первом случае, когда диагноз Сколиоз ставят деткам до года, может наблюдаться врожденный дефект позвонков, болезни связанные с нервно-мышечной системой, соединительными тканями, обменом веществ в костях, травмами и прочим. Но этот сколиоз также имеет весьма странное свойство, он может пройти сам по себе. Впрочем, радоваться тому, что искривление позвоночника не придется лечить, не стоит. В качестве профилактики ребенку стоит делать массаж, следить за тем, чтобы он не получал новых травм спины, а в будущем рассказать ему о правилах красивой осанки и ее важности.
Приобретенный сколиоз лечить можно и нужно, чтобы не ухудшать ситуацию, когда сколиоз 1 степени из легкого искривления перерастает в более серьезное. В этом случае оно затронет и другие внутренние органы, а не только позвоночный столб. По большей части приобретенный сколиоз называют идиопатическим. Это значит, что врачам сложно проследить причину его возникновения, так как чаще всего диагноз этот ставится детям в период их активного роста. Но медицина не стоит на месте и случаев, когда сколиоз будет идентифицироваться, как идиопатический, становится все меньше. Новейшее оборудование, системы точной диагностики и большая практика борьбы с заболеванием позвоночника дают ответы на многие вопросы.
Чем опасно искривление позвоночника?
Прежде, чем перейти к видам и классификации сколиоза, стоит затронуть важную тему, чем опасно искривление позвоночника. Ведь как бы ни хотелось верить, что сколиоз довольно безобиден и многие живут с ним всю жизнь, поводов переживать имеется не мало. Конечно, сколиоз 1 степени не дает серьезных осложнений, никаких проблем не наблюдается, организм работает правильно, спина имеет легкую деформацию.
Но, если не начать лечение сколиоза и позволить ему прогрессировать, то в первую очередь сильно пострадает позвоночный столб. Далее к деформации подключаться мышцы спины, произойдет небольшое смещение внутренних органов и нарушение в их работе. Касается это дыхательной системы и сердца. Из простого диагноза «Сколиоз», искривление позвоночника превращается в сколиотическую болезнь. Осложнения на органы могут повлечь за собой такие болезни, как ишемия сердца, бронхиты, пневмония, сердечная недостаточность, проблемы с желчным пузырем, холицеститом, панкреатитом. Возможны нарушения кровообращения в головном мозге, а вместе с этим участятся приступы укачивания, головокружения, вспышки головной боли. У женщин могут возникнуть проблемы с оплодотворением и во время беременности.
Поэтому прежде, чем игнорировать легкое искривление позвоночника, стоит пройти диагностику, проконсультироваться с врачом на предмет необходимости проведения сеансов лечебного массажа, мануальной терапии, занятий спортом, других методов предотвращения искривления.
Чем еще опасен сколиоз
Кроме физиологических патологий он способен вызывать расстройства психики. Особенно мнительными и уязвимыми в эмоциональном плане являются молодые люди, у которых сильные искривления позвоночника и их неэстетические последствия вызывают серьезные комплексы и замкнутость. Неприятие своего тела, а со временем и ненависть к самому себе являются теми психическими состояниями человека, которые вызывает сколиоз. В последствии таких травм наблюдаются снижение адаптивных возможностей и замедление социального развития, особенно в детском возрасте. Часто вся ситуация усугубляется навязчивым страхом у детей хирургического вмешательства, поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы их ребенок прошел необходимую консультацию детского психолога.
Итак, прежде чем решить запускать лечение сколиоза позвоночника и оставлять болезнь на самотек, следует учесть большую вероятность возникновения целого ряда серьезных заболеваний и последующих осложнений. Поэтому всегда лучше своевременно диагностировать и начать незамедлительную терапию сколиоза, чем пытаться избавиться от множества его негативных последствий.
Виды сколиоза
В случае, когда сколиоз 1 степени, проследить искривление позвоночника практически невозможно. На более поздних стадиях, когда наступает сколиоз 2 степени, отчетливо проступает изогнутая линия позвонков, асимметричность плеч, лопаток, линии бедер. В самых запущенных случаях искривление бросается в глаза, образуются грыжи.
Степени искривления:
- Сколиоз 1 степени – искривление позвоночника под углом от 1 до 10.
- Сколиоз 2 степени – искривление позвоночника под углом от 11 до 25.
- Сколиоз 3 степени – искривление позвоночника под углом от 26 до 50.
- Сколиоз 4 степени – искривление позвоночника под углом выше 50.
Кроме степеней искривления сколиоз также делят по классификации на правосторонний и левосторонний. Здесь классификацию стоит понимать по стороне, в которую искривлен позвоночный столб.
При S-образном виде сколиоза позвоночник слегка искривлен, плечи и лопатки выглядят асимметрично, возможно искривление таза.
При С-образном виде сколиоза, позвоночный столб искривлен в одну сторону, высокая вероятность образования межреберной грыжи.
Также сколиоз классифицируется по уровням позвоночного столба. Шейный сколиоз развивается в районе первых семи позвонков. Если не проводить лечение сколиоза такого типа, то можно вызвать серьезные головные боли, нарушить внутричерепное кровообращение. Грудной сколиоз 1 степени встречается у большинства детей и не дает осложнений, если его лечить. В запущенных случаях, когда сколиоз 3 степени и выше, возможны проблемы с работой внутренних органов, риск ряда заболеваний, связанных с каждым из них. Поясничный сколиоз развивается в районе таза, может вызвать осложнения у женщин и мужчин. Самое опасное из них – бесплодность.
Как болит сколиоз
Сегодня мне бы хотелось провести обзор осложнений — возможных спутников — сколиоза.
Разумеется, все знают про лёгочно-сердечную недостаточность и риск рецидивирующих инфекций нижних дыхательных путей при грубых деформациях грудной клетки, но далеко не с этими относительно редкими проблемами приходят такие пациенты к неврологам, массажистам и тренерам.
Наиболее же частой жалобой является, как ни странно, боль, которая, разумеется, может иметь много причин, и вот лишь некоторые из них:
— Мышечная боль. На выпуклой стороне мышцы растянуты, на вогнутой — укорочены, но и там, и там могут возникать триггерные точки и годами отравлять пациентам жизнь.
— Корешковый синдром (в т.ч. межреберная невралгия, синдром запирательного нерва, невропатия наружного кожного нерва бедра и подвздошно-подчревного нерва) — деформация позвонка и дисков повышает вероятность протрузий и грыж и, соответственно, диско-радикулярных конфликтов, из-за которых может возникать неврологическая симптоматика (онемение, парестезии, боль по типу разряда током и т.д.) по дерматомам.
— Рёберно-поперечная артралгия. Деформация грудной клетки — предрасполагающий фактор для патологии рёберно-поперечных суставов; пусковым фактором, как правило, является травматизация (неловкое движение, падение, чих, удар и т.д.).
— Фасеточный синдром. При наличии сколиотической дуги дугоотросчатые суставы также серьёзно деформируются, соответственно, легче травмируются и могут вызывать боль, возрастает риск их раннего артроза.
— Нестабильность плечелопаточного комплекса. При наличии деформации грудной клетки с вогнутой стороны лопатка становится «прилипшей», с выпуклой — уходит в протракцию, из которой, однако, усилием одной лишь воли пациента не может выйти в физиологическое положение не только из-за укорочения малой грудной мышцы, как обычно, а ещё и из-за реберной деформации.
Соответственно, и там, и там лопатка не участвует в движении или вовлечена в него по патологическому типу, и, если человек не тренированный, не обученный, такой пациент имеет все шансы получить проблемы с плечом: нестабильность АКС и/или плечевого сустава, их травматизация, тендинит длинной головки бицепса и т.д.
— Синдром лестничной мышцы и нижней косой мышцы головы. При наличии дуги в шейном отделе позвоночника с выпуклой стороны указанные мышцы находятся в укороченном состоянии, что предрасполагает к возникновению симптомов.
Именно поэтому у таких пациентов критически важно не допускать протракцию головы, ибо её наличие сделает возникновение этих синдромов практически неизбежным со всем многообразием клиники, с той только разницей, что у пациента со сколиозом выраженность симптомов будет убедительно асимметрична.
— Коксалгия. При наличии перекоса таза, на «нижний» полутаз и соответственно тазобедренный сустав падает большая нагрузка, которая становится ещё больше, если перекос таза вызван не анатомическим, а функциональным укорочением ноги: это деформирует сустав и увеличивает риск более раннего формирования артроза.
— Илиотибиальный синдром. Как и у здоровых людей, он может вызываться как непродуманными тренировками в избытке, так и гиподинамией, с той только разницей, что у людей с перекосом таза он чаще возникает односторонне на «короткой» ноге, т.к. напрягатель широкой фасции там изначально пребывает в укороченном состоянии. Может иррадиировать в область поясницы и/или колена.
— Подвздошно-поясничный синдром (в т.ч. синдром запирательного нерва, невропатия наружного кожного нерва бедра и подвздошно-подчревного нерва). При наличии сколиотической дуги в поясничном отделе, с выпуклой стороны подвздошно-поясничная мышца находится в состоянии укорочения, что предрасполагает к возникновению данного синдрома и боли как в пояснице, так и в паху и/или в области малого вертела, а также компрессии проходящих через неё ветвей поясничного сплетения.
Безусловно, это далеко не полный перечень возможных жалоб, поскольку каждая клиническая ситуация по-своему уникальна.
Стоит подчеркнуть, что и у здоровых людей рутинно встречаются перечисленные проблемы, при сколиозе больше 20-30° по Коббу лишь возрастает РИСК их возникновения.
Однако специалисту по работе с телом, как бы он ни назывался (врач, массажист, тренер и т.д.), важно понимать наличие или отсутствие связи жалобы пациента с основным заболеванием и возможные пути решения (упражнения, массаж, таблетки…) текущей острой проблемы, а также компенсации первопричинного фактора (дуга, лопатки, таз и т.п.) для предотвращения других симптомов, снижающих качество жизни пациента.
Эти и другие аспекты патогенеза и способы коррекции Дмитрий Горковский затрагивает в разделе «Работа при нарушениях осанки» мощнейшего курса Архитектура тела (посмотреть) и подробно рассматривает на своём авторском семинаре «Сколиозы: виды, причины, лечение».
Автор — Николай Вотчицев.
Для тренеров по фитнесу, которые ищут курсы, способные увеличить доход, сделать их еще круче и позволяющие никогда не испытывать проблем с трудоустройством, мы рекомендуем изучить следующие дистанционные курсы:
Upgrade — месячный марафон с индивидуальным подбором тем и акцентом на увеличение уровня дохода.
Prehab — дистанционный курс для фитнес-тренеров, стремящихся полноценно разобраться в теме работы с мышечным балансом и улучшением движения своих подопечных.
Базовый курс персонального тренера- для тех инструкторов, которые хотят дополнить свои знания фундаментальной информацией. Невероятно большой объем полезного материала, который выведет вас на новый уровень.
Power- онлайн-курс для тренеров по фитнесу, которые увлечены функциональным и силовым тренингом и желают лучше понять принципы этих направлений, а также увеличить уровень своего дохода.
Архитектура тела- авторский курс Дмитрия Горковского с очными практическими днями и дистанционной теорией для тренеров по фитнесу, массажистов и врачей.
Pregnant — тренировочные методики для занятий с беременными и восстановления после родов.
Pilates — онлайн курс Екатерины Василенко по методикам системы Пилатес.
Лечение сколиоза
Теперь коснемся самой интересной темы, как лечить сколиоз, что советуют врачи, и какие правила не стоит нарушать, чтобы не столкнуться с ним в дальнейшем.
В первую очередь, если у человека сколиоз 1 и 2 степени, назначают лечебный массаж, благодаря которому можно поставить позвонки на место, не допустить осложнений. Лечебный массаж отличается от обычного как раз этими преимуществами, ведь простой массаж не выровняет позвонки. Также при лечебном массаже, массажист знает, какому участку спины нужно уделить особое внимание, использует специальные мази и гели.
По окончании работы непосредственно со сдвинутыми позвонками, достигнутый эффект закрепляют лечебной гимнастикой, которая подбирается с учетом особенностей человека.
В случаях более тяжелых назначение массажа может оказаться бесполезным. Здесь в ход идут ортопедические корсеты, специальная гимнастика и упражнения. Прописанный врачом комплекс таких манипуляций должен помочь поддержанию позвоночного столба, чтобы сколиоз не прогрессировал. Но иногда, если консервативные методы бессильны, назначается хирургическое вмешательство.
Без мнения специалиста каждый отдельный случай разбирать сложно. Делать выводы и ставить диагноз – дело исключительно врача, а никак не знакомых и близких. Также нельзя раньше времени думать о самом худшем, вроде операции.
Лечение сколиоза в Киеве проводит клиника неврологии «Аксимед». Высокую эффективность дают специальные тренировочные программы, залы, наблюдение специалистом с многолетним стажем и высокой аккредитацией. Для тяжелых случаев предусмотрена программа стационара, которая позволит пациенту получить максимум внимания и помощи.
Красивая осанка против сколиоза
Если исключить травмы или врожденные дефекты, то именно поддержание осанки может стать главной профилактикой от сколиоза в легкой степени. Помимо того, чтобы прямо ходить и сидеть, можно спать на более жесткой кровати, убрать из-под головы несколько подушек, а оставить всего одну, не слишком большую. На сегодня медицина приготовила для таких случаев специальные ортопедические матрасы и подушки, которыми тоже можно пользоваться в качестве профилактики.
Легкая гимнастика также может благотворно влиять на состояние спины и организма в целом. Популярная в последние годы йога служит отличным средством, чтобы не дать спине и мышцам задеревенеть и искривиться.
Если ваш день проходит в офисе и сидеть сгорбившись стало вашей основной привычкой, то хотя бы обед посвящайте прогулкам на воздухе, ходите держа спину ровно, не сутультесь. Помимо искривления позвоночника имеются и куда более серьезные заболевания позвоночника, поэтому стоит любить себя и свое тело. Следите за собственной осанкой и осанкой своих детей.
Чтобы начать лечение сколиоза в Киеве, следует оформить заявку на прием к неврологу в клинике Аксимед. Кроме консультации высококвалифицированного специалиста, Вам могут назначить цифровой рентген для точной диагностики и выявления искривления позвоночного столба. В случаях, если требуется лечение, невролог может назначить для Вас индивидуальные лечебные занятия в тренажерном зале, лечебный массаж, мануальную терапию, пр. Для пациентов требующих реабилитации, оборудован комфортный Центр Реабилитации клиники Аксимед.
Записаться на прием к неврологу, чтобы начать лечение сколиоза как можно скорее, можно по удобному номеру телефона клиники.
Чем опасен сколиоз в поясничном отделе
Искривление этого участка позвоночника может вызвать нарушения функционирования таких систем, как:
- мочевыделительная;
- половая;
- пищеварительная.
Поясничный сколиоз может стать причиной более частого мочеиспускания, особенно ночного. Неприятными последствиями являются также снижение тонуса брюшных мышц, нарушение перистальтики кишечника, что приводит к запорам и накоплению газов. Более того, часто могут возникать застои в работе желудка, органов малого таза и почек, сопровождающиеся отеками конечностей.
Сдавленные в поясничном отделе нервные корешки могут вызывать головные и спинные боли. Также негативными последствиями сколиоза 3-ей и 4-ей степени могут быть:
- нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
- возникновение мышечных спазмов и онемения конечностей;
- болевой синдром в бедрах, ягодицах и ногах.
Не следует пренебрегать и способностью сколиоза влиять на женскую репродуктивную функцию.
Наибольшую опасность представляет последняя 4-ая стадия сколиоза, так как у большинства больных наблюдается частичная или полная потеря дееспособности.
