Эндоскопические операции на грыжах межпозвонковых дисков

Услуги:: Удаление грыжи межпозвонкового диска (пояснично-крестцовый отдел позвоночника) (на 1 уровне) (1 категория сложности) — от 70000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (пояснично-крестцовый отдел позвоночника) (на 1 уровне) (2 категория сложности) — от 120000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (пояснично-крестцовый отдел позвоночника) (на 1 уровне) (3 категория сложности) — от 170000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (пояснично-крестцовый отдел позвоночника) (на 2 уровне) (1 категория сложности) — от 85000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (пояснично-крестцовый отдел позвоночника) (на 2 уровне) (2 категория сложности) — от 135000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (пояснично-крестцовый отдел позвоночника) (на 2 уровне) (3 категория сложности) — от 185000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий (1 категория сложности) — от 80000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий (2 категория сложности) — от 125000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий (3 категория сложности) — от 180000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (со спондилолистезом)(пояснично-крестцовый отдел позвоночника) (1 категория сложности) — от 105000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (со спондилолистезом)(пояснично-крестцовый отдел) (2 категория сложности) — от 135000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (со спондилолистезом)(пояснично-крестцовый отдел) (3 категория сложности) — от 195000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (микрохирургическое) (шейно-грудной отдел позвоночника) (1 категория сложности) — от 85000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (микрохирургическое) (шейно-грудной отдел позвоночника) (2 категория сложности) — от 135000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска (микрохирургическое) (шейно-грудной отдел позвоночника) (3 категория сложности) — от 185000 руб.; Удаление грыжи межпозвонкового диска — от 30000 руб.;

Об услуге

В клиниках МЕДСИ в Москве проводится эндоскопическое удаление грыжи позвоночника. Наши опытные спинальные хирурги успешно выполняют безопасное, качественное и малотравматичное лечение пациентов. Использование современных методик позволяет пациенту выписаться домой в день проведения операции без каких-либо ограничений. При этом сокращаются не только сроки реабилитации, но и риски возникновения осложнений. Определение показаний к операции и получение информации о возможных методах лечения можно получить при очной консультации.

3.Преимущества

Минимизируется вероятность осложнений (в частности, интраоперационного инфицирования), до предела сокращается травматизация здоровых тканей, при этом обеспечивается максимально возможный терапевтический эффект.

У хирурга к настоящему времени есть большой выбор методов и оборудования, что позволяет в каждом случае разработать наиболее адекватный операционный план и найти кратчайший путь к клинически значимому результату.

Резко сокращается период реабилитации и временной нетрудоспособности (как правило, уже через месяц снимаются все ограничения), а также время послеоперационного пребывания в стационаре: через один-три дня (по показаниям) пациент уже может выписываться. Это экономически существенно, поскольку в конечном счете окупается стоимость операции.

Отсутствие необходимости в общем наркозе само по себе снимает ряд противопоказаний и делает эндоскопическую операцию доступной для ряда категорий пациентов (например, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Минимальный операционный доступ не оставляет эстетического дефекта в виде рубцов и шрамов.

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Особенности операции по удалению грыжи позвоночника

Применяемая малоинвазивная методика обеспечивает эффективное сокращение размеров грыжевого образования. Она не сопряжена с рисками возникновения осложнений ни в ходе вмешательства, ни после его окончания. Процедура не накладывает серьезных ограничений на привычный образ жизни человека и не требует длительной реабилитации.

При этом эндоскопия грыжи позвоночника дает возможности для:

Устранения болей различной степени выраженности
Нормализации функций мочевого пузыря и кишечника
Восстановления полноценной работоспособности спинного мозга
Улучшения тонуса мышц
Обеспечения стабильности позвоночного столба

Суть методики заключается в удалении только той части межпозвонкового диска, которая вышла за его пределы (анатомические рамки). Операция занимает не более часа и выполняется под спинномозговой или общей анестезией.

Для проведения вмешательства используется специальное оборудование – эндоскопическая установка. Она обеспечивает удобство манипулирования инструментами и качественное изображение операционного поля. Это повышает точность всех действий хирурга во время основных манипуляций.

К преимуществам эндоскопического удаления грыж относят:

Небольшой разрез. Обычно он имеет длину не более 2 сантиметров
Предельно сокращенный срок госпитализации
Возможности для удаления одновременно двух и более грыжевых выпячиваний
Небольшую продолжительность вмешательства
Отсутствие осложнений (в большинстве случаев)

Ходить пациенту разрешают уже спустя 1-3 часа после завершения операции.

Важно! Эффективность методики во многом определяется правильностью проведения вмешательства и опытом врача. Именно поэтому следует всегда обращаться к спинальным хирургам, располагающим необходимыми навыками и знаниями. Они успешно выполнят даже операции на шейном отделе позвоночника, которые считаются самыми сложными с точки зрения технической реализации.

Результаты эндоскопии оцениваются спустя 1,5-2 месяца. Большая часть больных отмечает улучшения сразу же. Окончательно все симптомы исчезают к моменту оценки результатов.

Техника выполнения

Главным аппаратом, используемым на протяжении всей операции, является эндоскоп. Это светопроводящий прибор, оборудованный волоконной оптикой и позволяющий проводить любые манипуляции под четкой визуализацией в режиме реального времени. Камера, которой он оснащён, выводит изображение на монитор, установленный перед глазами хирурга.

Перед началом оперативного вмешательства пациенту вводится местный анестетик (как правило, это новокаин или лидокаин), после чего врач приступает к основному процессу, протекающему в несколько последовательных стадий:

Прокол мягких тканей над точкой локализации грыжевого выпячивания из заднебоковоно доступа (при поясничной локализации).
Введение и подведение эндоскопа к месту дисковой деформации через фораминальное отверстие (осуществляется под контролем рентгенографии) при помощи специальной канюли.
Через тубус эндоскопа к патологическому очагу подводится микрохирургический инструмент, который удаляет образование пульпозного ядра небольшими частями.
Извлечение аппарата и накладывание швов, не нуждающихся в удалении (они рассасываются самостоятельно в течение 10 суток с момента наложения).
Закрытые раны стерильной повязкой.

Эндоскопическая операция: показания

Вмешательства проводятся при грыжевых выпячиваниях в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Показаны эндоскопические операции, когда давление грыжи на нервные корешки и окружающие ткани невозможно снять другими консервативными методиками.

В неотложном порядке процедура выполняется при:

Нарушениях в работе органов малого таза.
Они обусловлены сдавливанием нервов. Обычно пациенты жалуются на непроизвольную дефекацию и мочеотделение. Мужчины дополнительно страдают от проблем с потенцией
Выраженной слабости мышц одной из ног.
Такое осложнение также обусловлено сдавлением нервных корешков и блокировкой передачи сигналов от них. Обычно пациенты жалуются на нарушения функции сгибания и разгибания стопы, изменение походки
Секвестирующей грыже.
Она сопровождается отделением хрящевого фрагмента от диска и его проникновением в эпидуральное пространство (располагающееся между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков). Такие патологические состояния могут привести к опасным осложнениям (вплоть до полного паралича и пареза нижних конечностей)

Также операции по удалению грыжи позвоночника в Москве в наших клиниках выполняются при снижении двигательной активности рук, парезе конечностей, сокращении объема крови, поступающей в головной мозг.

Показанием к эндоскопии является и неэффективность или нецелесообразность консервативной терапии. Если лечение не дает результатов в течение 3 месяцев, рассматривается вопрос о проведении операции.

Важно! Процедура выполняется только при наличии показаний, отсутствии противопоказаний и после консультации с хирургом. Только он, проведя предварительное обследование, может определить, какое лечение подходит конкретному пациенту. При принятии решения учитываются индивидуальные особенности больного, его текущее физическое состояние, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Если вам назначено эндоскопическое удаление грыжи диска, не следует откладывать его. Обязательно нужно прислушаться к мнению врача. Важно понимать, что эффективность операции во многом зависит от длительности течения патологии и степени ее тяжести. Если вовремя не провести коррекцию, возможны необратимые изменения в нервных окончаниях, которые постоянно подвергаются сдавливанию. В некоторых случаях происходит инвалидизация.

Стеноз позвоночника

Стеноз (или сужение) позвоночного канала — опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности. Причиной его является естественное старение организма: с возрастом кости и связки утолщаются, что в свою очередь вызывает сдавление спинного мозганервных структур. Наиболее подвержены ему пациенты с анатомически узким позвоночным каналом.

Основным симптомом заболевания являются острые болевые ощущения в ногах, более интенсивные в вертикальном положении и при ходьбе. Нередко боли сопутствует онемение, а в более сложных случаях — паралич нижних конечностей. Некоторые больные чувствуют кратковременное облегчение в положении сидя или при наклоне вперед.

Подготовка

Перед операциями по удалению грыжи в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника проводится полное обследование пациента, включающее:

Общие анализы крови и мочи
Биохимический анализ крови
Анализы крови на гепатиты, ВИЧ
Пробу Вассермана
Рентген органов грудной клетки
ЭКГ
МРТ позвоночника

При необходимости пациента направляют на дополнительные исследования, инструментальную и функциональную диагностику. Это позволяет предотвратить развитие осложнений.

Также пациент получает консультацию хирурга. На приеме врач отвечает на все вопросы больного, рассказывает о ходе вмешательства, о применяемой методике, объясняет особенности предстоящей реабилитации, озвучивает ее ориентировочные сроки.

При наличии у пациента различных хронических заболеваний проводятся и консультации с другими узкими специалистами. Это также позволяет повысить безопасность вмешательства и сократить риски возникновения осложнений после него.

Послеоперационный период

Следует понимать, что успешность и длительность сохранения результатов коррекции во многом зависят от того, насколько точно пациент следует рекомендациям врача в процессе реабилитации.

Могут назначаться:

Восстановительная терапия
Ограничения нагрузок (они не касаются выполнения нетяжелых домашних обязанностей и ходьбы)
Ношение специальных корсетов или ортопедических воротников

В некоторых случаях накладываются ограничения на пребывание больного в сидячем положении, может быть рекомендована терапия с использованием антибиотиков. Пациенту могут порекомендовать курс ЛФК под руководством опытного врача-реабилитолога. Для ускорения процессов регенерации тканей назначаются магнито- и лазерная терапия, другие процедуры.

Важно! Если не следовать рекомендациям врачей, возможны рецидивы патологии.

Снизить их вероятность позволяют:

Укрепление мышц брюшного пресса и спины
Сокращение массы тела (если она является избыточной). Такая мера дает возможности для сокращения избыточной нагрузки на позвоночный столб
Посещение бассейна

Важно! Все дополнительные меры по скорейшему восстановлению и снижению вероятности рецидивов согласуются с врачом и проводятся после получения его согласия.

Контрольный осмотр спинального хирурга назначается через месяц после эндоскопии. На приеме врач оценивает результаты операции и при необходимости выдает дополнительные рекомендации.

Что такое грыжа диска?

Межпозвоночные диски находятся между телами позвонков. Они состоят из студенистого эластичного ядра, которое сохраняет свою форму благодаря окружающему его фиброзному кольцу. В процессе естественного старения или в результате перегрузки, на фиброзном кольце может образоваться трещина или разрыв. И части пульпозного ядра могут выйти за пределы кольца в позвоночный канал. Это явление известно под названием грыжи диска.

Противопоказания

Удаление грыжи шейного, грудного и поясничного отделов противопоказано при нестабильности позвоночника.

Также вмешательство следует отложить при:

Новообразованиях
Местных или общих инфекционных процессах
Спондиолистезе

Существуют и другие противопоказания. Все они выявляются в рамках обследования, проводимого перед операцией. В некоторых случаях пациентам могут быть выполнены вмешательства. Альтернатива подбирается хирургом. При необходимости к подбору подходящей методики привлекаются и другие специалисты.

Преимущества эндоскопического удаления грыжи в МЕДСИ

Опытные спинальные хирурги.
Наши врачи проводят вмешательства на протяжении многих лет и обладают всеми необходимыми навыками и знаниями. Хирурги постоянно проходят обучение и повышают квалификацию в российских и иностранных центрах
Безопасное, малотравматичное и качественное лечение пациентов.
Оно обеспечивается благодаря современной методике и использованию оборудования экспертного класса
Возможности для быстрого прохождения обследования.
Диагностика перед вмешательством может быть выполнена в течение одного дня, так как мы располагаем собственной лабораторией и необходимым диагностическим оборудованием
Короткий срок реабилитации.
Малоинвазивные операции позволяют в тот же день выписаться домой без каких-либо ограничений
Индивидуальный подход.
Все вмешательства проводятся с учетом особенностей пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний и текущего состояния

Если вы планируете эндоскопическую операцию по удалению грыжи позвоночника в Москве, в нашей клинике, хотите уточнить цену обследования, консультаций врачей, стоимость самой процедуры, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы и подберет для вас удобное время консультации с врачом.

4.Недостатки и способы их минимизации

И все-таки приходится признать, что абсолютно безопасных операций пока не существует: хотя бы минимальный риск интра- и постоперационных осложнений присутствует всегда. Наиболее разумным способом их избежать является осведомленность: пациент должен самым тщательным образом подойти к выбору клиники из большого числа предложений (особенно в крупных городах). Желательно, конечно, не ограничивать собираемую информацию восторженными отзывами на веб-сайтах медучреждения (особенно открытого совсем недавно); в идеале, это должны быть мнения реальных прооперированных пациентов, а также собственные впечатления от этической и профессиональной выучки персонала, соблюдения асептического режима в клинике, доступности и корректности поведения врачей. Необходимо четко представлять себе, в чем именно будет заключаться вмешательство, существуют ли методические альтернативы, и если да, то почему хирург планирует операцию именно так, а не эдак. Вообще, в литературе постоянно подчеркивается, что в эндоскопической хирургии факторами первостепенной важности являются укомплектованность клиники разнообразным, многофункциональным, обязательно высококачественным и современным оборудованием со всеми надлежащими международными сертификатами, а также квалификация, клинический стаж и непосредственный операционный опыт хирургических бригад.