Хондропротекторы в фармакологии появились относительно недавно, поэтому данный вид препаратов вызывает у работников медицины неоднозначную оценку. Кто-то выступает за, считая этот способ лечения самым эффективным, а кто-то против, высказывая свои предположения о том, что при остеохондрозе они не приносят никакой пользы.
В этой статье содержится информация о механизме воздействия хондропротекторов на организм, их пользе и противопоказаниях, а также приводится список из 8 самых эффективных препаратов.
Описание патологии
Остеохондроз – одно из наиболее распространённых заболеваний спины. Хрящевая ткань межпозвоночных дисков изнашивается и растрескивается, вследствие чего происходит вытекание пульпозного ядра, образуя протрузии. А если болезнь запустить, то и вовсе могут появиться межпозвоночные грыжи.
Причинами развития болезни выступают такие факторы, как:
- сидячая работа;
- вредные привычки;
- отсутствие физических упражнений;
- недостаток витаминов;
- наследственность.
Раньше остеохондрозу были подвержены люди после сорока лет, но с развитием компьютерных технологий и гаджетов, подвижность молодых людей снизилась в разы, поэтому остеохондрозу сейчас подвержены и молодые организмы.
Эффективность хондропротекторов при остеохондрозе
Курс лечения хондропротектором определяет врач, так как он напрямую будет зависеть от стадии заболевания. Если, к примеру, это начальная стадия, то, скорее всего, врач ограничится курсом витаминов и назначением лечебной физкультуры и мануальной терапии. Но если стадия недуга перешагнула начальный уровень, то лечение уже должно быть комплексным, и хондропротекторы будут неотъемлемой его частью.
Пациент, собирающийся принимать хондропротекторы, информируется доктором относительно длительности курса применения. Он долгосрочный. Минимальное применение при незначительных повреждениях хрящевых структур, составляет три месяца. Но в среднем, обычно курс длится шесть месяцев.
На запущенных стадиях заболевания эти препараты уже не применяют. Эффективность их зависит от поражения хряща. Если хрящевая ткань уже полностью разрушена, то приём этих лекарств уже не будет иметь смысла.
Механизм воздействия
«Здоровье» хрящевых тканей позвоночника зависит от многих факторов. Основным из них является подпитка хрящей полезными ферментами, входящими в их состав:
- хондроитин;
- глюкозамин.
Содержание хондроитина в межпозвоночных дисках влияет на производительность гиалуроновой кислоты, отвечающей за эластичность. Чем меньше становится хондроитина в позвонках, тем меньше влаги, а значит, меньше и просвет между позвонками, который должен сохраняться, чтобы позвоночник был подвижным.
Также важен и глюкозамин. Он отвечает за смазку суставов, это такая густая жидкость, от потери которой суставы изнашиваются.
Хондропротекторы пополняют запасы хондроитина и глюкозамина. Они не вырастят вам новый хрящ, но помогут восстановить повреждённый, тормозя течение остеохондроза и предотвращая дальнейшее разрушение дисков.
Показания к применению
После диагностики, врач составляет план лечения, который зависит от тяжести течения болезни и обычно состоит из приёма нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и хондропротекторов.
Хондропротекторы показаны:
- людям, перенёсшим травмы позвоночника;
- при остеохондрозе поясничного, грудного и шейного отделов;
- при дефиците кальция;
- больным спондилёзом;
- после операций;
- при процессах воспаления в позвоночном столбе.
План приёма хондропротекторов разрабатывается специалистом этого профиля, самостоятельное употребление их запрещено и опасно.
Это же касается и формы приёма препаратов. Иногда доктор использует комбинированную форму, назначая пациенту пероральный приём и мазь одного и того же вида хондропротекторов, рассчитывая на то, что таблетки будут действовать изнутри, а мазь поможет снаружи. Самостоятельно это рассчитать невозможно, поэтому мы постоянно делаем акцент на указания докторов.
Остеохондроз шейный
Остеохондроз шейный | Причины появления | Симптомы | Последствия | Лечение в «Доктор Ост» |
Диагноз шейный остеохондроз ставится на основании простых исследований – рентгеновского снимка. Чтобы болезнь отступила, нужен комплексный подход к лечению шейного остеохондроза.
В МЦ «Доктор Ост» знают, как избавиться от симптомов шейного остеохондроза и оказать системное омолаживающее воздействие на всю костно-мышечную систему!
Записаться
ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЕТСЯ шейный ОСТЕОХОНДРОЗ
У боли несколько очагов локализации: шея, голова, плечи. Провоцируют развитие остеохондроза ослабленные мышцы шеи. Из-за неправильной осанки, малоподвижности и принятия неестественных поз одни мышцы шеи постоянно находятся в напряжении, другие слишком много времени проводят в покое. Позвоночник подстраивается под нерациональную нагрузку ценой своего здоровья. При шейном остеохондрозе фиксируются следующие изменения
- нарушение тока крови и лимфы;
- недостаток питания соединительной ткани межпозвонковых дисков;
- нестабильность положения тел позвонков относительно друг друга.
Постепенно структуры позвонков и дисков разрушаются. Этот процесс необратим, поэтому о здоровье нужно заботиться вовремя и проходить лечение симптомов остеохондроза шейного отдела сразу, не откладывая на потом. К причинам также относятся:
- травмы шеи;
- лишний вес;
- дисплазия соединительной ткани;
- плохое питание,недостаточное потребление воды.
ОСТЕОХОНДРОЗ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: СИМПТОМЫ
Основные признаки (вертебральные):
- боль. Может быть постоянной тянущей или проявляться периодами после статичного положения шеи, сна в неудобном положении. Бывают резкие боли, ненадолго обездвиживающие пациента (прострелы);
- кривошея или затруднённое движение. Повернуть или наклонить голову иногда бывает настолько больно, что человек находит удобное положение, в котором боль минимальна, и старается в нём оставаться;
- напряжение в мышцах, ощущение скованности, тяжести;
- хруст позвонков при поворотах головы. Экстравертебральные симптомы остеохондроза шейного отдела (при вовлечении нервов и окружающих тканей):
- воспаления мышц;
- головные боли, мигрени, головокружения, иногда с тошнотой и рвотой;
- боли в затылке, повышенное внутричерепное давление, ощущение тяжёлой головы; такие симптомы порой протекают настолько ярко, что среди пациентов прижился термин “головной остеохондроз”. Очевидно, что головная боль лишь вторичное проявление патологических изменений костной системы и правильно говорить все-таки о шейном, а не о головном остеохондрозе.
- нарушение работы органов чувств: ухудшение слуха и зрения, речи, звон в ушах из-за недостатка питания головного мозга;
- боль в ключицах, руках вплоть до ладоней;
- покалывание и мурашки в области шеи и на руках, иногда онемение пальцев;
- ограничение амплитуды движения рук (возможно, с одной стороны).
ОПАСНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА: ЛЕЧЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО!
Если не остановить дегенеративные изменения, к остеохондрозу могут добавиться:
- корешковые боли из-за защемления нервов, исходящих от позвоночника;
- протрузии и грыжи, которые сдавливают спинной мозг и приводят к полному параличу;
- цервикокраниалгия (шейная мигрень, дистоническая стадия синдрома позвоночной артерии);
- формирование остеофитов на позвонках.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА
Вылечить это заболевание медикаментами нельзя. Можно лишь снять болевой синдром анальгетиками. Но они всегда имеют побочные эффекты, поэтому применять их рекомендуется только в крайних случаях. Симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника разнятся от пациента к пациенту и требуют индивидуального подхода.
Задать вопрос
В МЦ «Доктор Ост» перед тем, как назначить процедуры, проводят полное обследование. Пациента наблюдает целая команда специалистов. В распоряжении врачей богатый арсенал передовых технологий, есть возможность выбрать наиболее эффективную и действенную. Эффективны в лечении шейного остеохондроза и его проявлений:
- вытяжение на роботе DRX – он восстанавливает правильное положение позвонков без риска травмирования;
- ударно-волновая терапия – улучшает ток крови и лимфы к поражённому участку, восстанавливает обменные процессы, расслабляет мышцы;
- внутритканевая электростимуляция – борется с осложнениями остеохондроза, избавляет от боли,вызванной воспалением ущемленного нерва;
- HILT – лазеротерапия, мгновенно снимающая боль.
сколько стоит Лечением шейного остеохондроза в «Доктор Ост» занимается терапевт, невролог, вертебролог, ревматолог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!
Следующий этап лечения симптомов шейного остеохондроза – восстановление кровоснабжения, закрепление правильной позиции позвонков. Реабилитация может проходить несколько сеансов и включать физиолечение, мануальную терапию и применение современных аппаратов. Чем точнее пациент соблюдает рекомендации специалистов, тем выше эффективность методик. Заключительный этап в зоне ответственности самого пациента:
- коррекция образа жизни и питания;
- регулярные занятия лечебной физкультурой;
- активная жизненная позиция и оптимизм.
«Невыносимая боль, головокружение, отсутствие спокойного сна.. все это преследовало меня долгое время. Обратилась за помощью в МЦ «Доктор Ост», где меня окружили вниманием, заботой и наконец избавили от этой ужасной боли!» Читать отзыв целиком
Противопоказания
Несмотря на то, что препараты данной группы очень хорошо усваиваются, всё же и у них есть противопоказания к применению. Нельзя употребляться, если:
- Вы беременная или кормящая женщина.
- Имеете индивидуальную непереносимость к данным препаратам.
- Страдаете проблемами в ЖКТ.
Прием лекарств категорически запрещен беременным женщинам
Нельзя пренебрегать данными противопоказаниями, так как результат может быть плачевным. Лучше потратить время на визит в поликлинику, чем потом долго лечиться в стационаре.
В каких случаях необходимы хондропротекторы для позвоночника
Хондропротекторные медикаменты помогают укрепить хрящевую и костную ткань, что значительно увеличивает эффективность общей терапии по лечение остеохондроза, снижает риск распространения воспалительных процессов на близлежащие ткани, мышцы, сосуды. При употреблении препаратов подобного рода уменьшается проявление возможных побочных эффектов.
Общие показания к применению хондропротекторов
больной позвоночник, в котором хрящевая ткань поражена, ослаблен и подвержен снижению уровня хондротина в межпозвонковом пространстве. Данное вещество отвечает за эластичность, подвижность, быстрое восстановление клеток при травмах, позволяет сохранять в необходимом количестве жидкость в тканях. При остеохондрозе снижается процентное содержание вещества в клетках, и для его восстановления в медицине применяются лекарственные средства, искусственно увеличивающие содержание хондротина. В состав медикаментов может быть включено, как само вещество, так и синтетические аналогичные элементы.
Назначение препаратов данного класса происходит, учитывая индивидуальные особенности развития остеохондроза в организме, исходя от переносимости компонентов конкретным пациентом, а также подверженности побочным эффектам. Чаще всего хондропротекторные лекарства ноотропного типа (например, Ноотропил) применяются вместе с антиоксидантами, снимающими воспаления в тканях (например, Токоферол).
Показания к применению хондропротекторов различного типа
Так как препараты, содержащие хондротин, часто вызывают побочные действия, то их применение осуществляется только при наличии определенных симптомов, оправдывающих использование высокоактивных веществ. Рекомендуют применять препараты при наличии симптомов:
- Изменениях дегенеративного характера в хрящевой ткани, которые часто образуются при артрозе;
- Патологиях межпозвоночных дисков и пространства;
- Остеопорозном поражении позвоночника, в том числе, связанном с возрастными изменениями в организме.
Применение хондропротекторов может быть оправдано только при отсутствии предрасположенности к развитию осложнений, вызванных побочными эффектами и отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов препаратов. Не рекомендуется производить лечение хондротинсодержащими лекарственными средствами беременным или кормящим женщинам, людям с язвенной болезнью, проблемами с пищеварительной системой, аллергической непереносимости компонентов. Если имеются противопоказания, то врачи рекомендуют проводить лечение с использованием других способов. Например, используя нейропротекторы в качестве медикаментозной терапии.
Преимущества и недостатки применения
Хондропротекторы способны снизить скорость развития остеохондроза, улучшить состояние хрящевой ткани, уменьшить боль в спине и другие неприятные последствия заболеваний позвоночника. К неоспоримым преимуществам данной категории лекарственных препаратов можно отнести:
- Предотвращение разрушения тканей межпозвонковых дисков и хрящей при прохождении полного курса лечения;
- Низкий процент непереносимости и возникновения различных побочных эффектов;
- Укрепление костей, суставов, положительное воздействие на опорно-двигательный аппарат человека в целом.
Однако следует помнить и об ограничениях применения препарата, которые связаны с длительной продолжительностью курса, относительно высокой стоимостью лекарств, необходимостью совмещать терапии с приемом нейропротекторов при лечении заболеваний шейного отдела позвоночника.
Хондропротекторы можно классифицировать в зависимости от активного вещества в составе. Чаще всего выделяют средства, содержание вытяжки из костной и хрящевой ткани животного происхождения, хондроитинсульфат, мукополисахариды, глюкозамин, а также комплексы противовоспалительным действием.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Форма выпуска
Фармацевты постарались изготовить данный вид препаратов в различных формах, удобных для применения в разных условиях разными людьми.
Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей, которые применяются при шейном остеохондрозе и другой локализации патологии.
Инъекции
Инъекции хондропротекторов считаются самой эффективной формой применения, потому что лекарство доставляется точно в цель. Проводит манипуляцию введения препарата медицинский сотрудник.
Единственный минус этой формы – сама процедура уколов достаточно дорогостоящая.
Таблетки и капсулы
Таблетки, попадая в желудок, всасываются в кровь через него или кишечник, поэтому замедляют процесс действия, также доставке лекарства могут препятствовать спазмы кровеносных сосудов, которые были зажаты повреждёнными позвонками.
Поэтому насчёт эффективности данной формы существует немало споров.
Гели и мази
Мази считаются наименее эффективной формой выпуска, так как активные компоненты практически не всасываются в кровь. Например, хондропротекторы при шейном остеохондрозе в виде мази можно применить, втирая в больное место, но это только снимет болевой синдром, так что такой вид хондропротекторов нужно использовать в группе с другими препаратами.
Преимущества лечения в Юсуповской больнице
Юсуповская больница является современным лечебным учреждением, в котором осуществляется комплексное лечение заболеваний опорно-двигательной системы. Хондропротекторы при остеохондрозе применяются в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, занятиями ЛФК.
Преимущества обращения в клинику неврологии Юсуповской больницы при остеохондрозе:
- комплексная диагностика с использованием европейского высокоточного оборудования;
- оптимальный комплекс лечебных мероприятий в соответствии с возрастом и диагнозом;
- привлечение специалистов высокой категории для составления программ лечения остеохондроза позвоночника;
- использование эффективных средств для устранения симптоматики, которые практически не имеют побочных эффектов;
- высокоэффективные программы восстановления для пациентов с осложнениями остеохондроза;
- личное участие специалистов относительно каждого пациента;
- информационное сопровождение и возможность предварительной записи на обследование или прием.
Предварительная запись на прием к лечащему врачу позволяет посетить специалиста в удобное время и избежать ожидания в очереди. Сотрудники заботятся о комфорте пациентов, поэтому осуществляют запись на прием по телефону Юсуповской больницы.
Список самых эффективных хондропротекторов
Хондропротекторы принято делить на три поколения.
- Первое поколение – это препараты, основанные исключительно на натуральных компонентах, таких, как хрящи животных и рыб, желатин и т. д.
- Второе – это синтетические препараты, разработанные в лабораториях.
- Третье поколение – это удачное смешение натуральных компонентов и высокоэффективных производных химических лабораторий.
Считается, что хондропротекторы первого поколения менее эффективны, чем второго или третьего.
На сегодняшний день самыми лучшими и популярными хондропротекторами при остеохондрозе считаются:
- «Терафлекс».
- «Ферматрон».
- «Дона».
- «Артра».
- «Структум».
- «Алфлутоп».
- «Хондроксид».
- «Формула-С».
О некоторых из них поговорим подробнее, рассмотрев состав препаратов и проанализировав их форму выпуска.
Дона
Действующее вещество данного препарата – глюкозаминсульфат. Как уже было сказано ранее в статье, глюкозамин отвечает за смазку в суставах. «Дона» хорошо снимает воспаление, восстанавливая процессы обмена веществ в хрящевых тканях. Имеет две формы выпуска – внутрь в виде порошка, который необходимо развести водой, и в виде инъекций, уколы нужно вводить внутримышечно. Имеются противопоказания, общие для всех видов хондропротекторов, которые были описаны выше.
Артра
Это комбинированный препарат, в состав которого входят, как хондроитин, так и глюкозамин. Это повышает его эффективность. Но всё равно, как и все остальные хондропротекторы, данный препарат рассчитан на длительное применение, поэтому результат появится спустя, как минимум, 6 месяцев. Подробная схема применения есть в аннотации, но всё же по его приёму необходимы точные указания врача.
Алфлутоп
Это хондропротектор, основанный исключительно на натуральных компонентах. Он сделан из экстрактов четырёх видов рыб из Чёрного моря. Снимает воспаление за счёт улучшения обмена веществ в хрящевых тканях. Список противопоказаний соответствует тому, который есть для всех хондропротекторов. Наблюдались побочные эффекты при внутримышечном введении в виде боли и покраснения в местах уколов.
Показания и противопоказания
Хондропротекторы применяются при лечении различных заболеваний, при которых дегенеративные изменения происходят в тканях суставов. Одним из основных показаний к приему данных средств является остеохондроз, вызванный возрастными изменениями, чрезмерными нагрузками или травмами позвоночника. Для поддержания пораженной хрящевой ткани хондропротекторы назначаются при артрозах и артритах.
Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника недопустимо использовать без назначения лечащего врача, так как данные средства имеют определённые противопоказания:
- беременность;
- грудное вскармливание ребенка;
- аллергические реакции;
- заболевания ЖКТ;
- сахарный диабет;
- плохая свертываемость крови.
Разработке программы лечения остеохондроза специалистами Юсуповской больницы предшествует полное обследование пациента, в ходе которого устанавливается локализация патологического процесса, степень поражения тканей, наличие противопоказаний.