Массаж при радикулите: основные приемы проведения процедуры

Факторов, которые приводят к возникновению и развитию такого заболевания, как радикулит, много. Он диагностируется у большинства офисных работников, а также у тех, кто ведет сидячий и малоподвижный образ жизни. Болезнь может беспокоить постоянно или периодически, но в любом случае этот вопрос необходимо решать обращением к врачу-неврологу
. Радикулит, как и любое заболевание, лечится комплексно: приемом медикаментов, блокадой с помощью анестетиков, разными методиками физиотерапии и лечебной физкультурой. Лечебный массаж при радикулите считается одним из эффективных и наиболее полезных методов при отсутствии противопоказаний. Массаж назначается и применяется с целью улучшения кровотока, снятия напряжения мышц и нормализации мышечного тонуса, а также улучшения обмена веществ. Кроме того, массаж – это отличное антистрессовое средство терапии при радикулите и не только. Однако для лечения радикулита массаж назначается, только если у пациента диагностирована подострая или хроническая форма. При острой форме заболевания массаж противопоказан.

Что такое радикулит

Бытующее мнение о том, что радикулит является отдельным заболеванием, не совсем верно. Под радикулопатией официальная медицина подразумевает совокупность симптомов, возникающих в результате воспалительных или деформирующих процессов в нервных волокнах, отходящих от спинного мозга через межпозвонковые отверстия.

При воспалениях и деформации в нервных волокнах позвоночника возникает характерная боль, которая известна как радикулит

Наиболее часто наблюдаемая клиническая картина при радикулите: острая интенсивная боль, которая может появляться внезапно при выполнении привычных физических нагрузках и движениях или в период покоя спустя какое-то время.

Болевой синдром может проявляться как непосредственно в очаге поражения, так и распространяться в зоны, иннервируемые поражённым спинномозговым корешком.

Здесь нередко параллельно с болевыми ощущениями отмечаются такие симптомы, как:

• нарушения чувствительности (онемение, парестезии);
• снижение двигательных рефлексов;
• ухудшение мышечного тонуса.

Довольно часто больной вынужденно принимает позу, которая несколько облегчает физические страдания: например, сидя с подогнутой ногой или наклонив голову по типу острой кривошеи.

Помимо дистрофических изменений в позвоночнике этиологическими факторами радикулита могут являться:

• острые инфекционные заболевания;
• травмы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• корешковые проявления нейровирусных заболеваний;
• переохлаждение.

В отсутствие терапии снижение качества жизни и утрата работоспособности — не самые серьёзные последствия радикулопатии. Главную опасность представляет то, что не лечатся и заболевания, послужившие причинами развития радикулита, — стеноз позвоночника, межпозвонковая грыжа, остеохондроз. Отдалённым прогнозом исхода такой ситуации являются нарушения функций органов малого таза, инфаркт спинного мозга, паралич конечностей, инвалидизация.

Симптомы

Раздражение нервного корешка вызывает разные болевые ощущения, различающиеся по характеру и силе. Боль подразделяется на:

• ноющую;
• тупую;
• режущую;
• сверлящую;
• давящую;
• стреляющую;
• ревущую.

Боль изматывает, не дает полноценно жить и спать. Иногда выраженность болевых ощущений похожа на боль, возникающую при простреле в пояснице. Острую боль испытывают 70% пациентов. В остальной трети случаев, возникновение – подострое, проявляющееся через несколько дней, после воздействия раздражающих факторов. В это время происходит постепенное нарастание отека мягких тканей около позвоночника. Часть пациентов описывает появление заболевания с утра, сразу после пробуждения, или во время вставания с постели. Внезапно возникают острые болевые ощущения. Они усиливаются даже при незначительных движениях во время поворотов, при ходьбе, или чихании.

Пациент принимает вынужденную позу в постели, ложась, как правило, на здоровый бок, стараясь подтянуть как можно ближе к животу согнутую ногу и обхватить ее при помощи рук. Если болевые ощущения перешли одновременно на две ноги, то пациенты, в большинстве случаев, занимают положение лежа на спине и сгибают обе ноги в коленях. Это называется симптомом подкладной подушки. Боль не дает человеку лежать на животе, а находясь в вертикальном положении, пациент сгибается на одну, как правило, здоровую сторону. Также типичным является симптом «треноги», когда человек упирается в положении сидя на сиденье стула, или колени. Таким образом происходит разгрузка поясницы. Среди признаков заболевания:

1. Измененная походка, скованные, неуверенные движения.
2. Непроизвольное сгибание коленных суставов.
3. Сниженная чувствительность в области воспаления.
4. Покалывание, жжение в области мягких тканях рядом с поражением.
5. Ослабленные мускульные волокна.
6. Появление головокружений.
7. Усиление бол по ночам.
8. Ухудшение зрения.
9. Сбои в работе ЖКТ, мочеполовой и сердечно-сосудистых систем.

Какие основные методы лечения радикулита

Выбор тактики лечения зависит от степени тяжести болевого синдрома, его длительности, характера изменений моторики движений.

Хирургическое вмешательство целесообразно лишь в том случае, если:

• пациент испытывает интенсивную боль на протяжении 8 и более недель;
• имеются симптомы, указывающие на сопутствующую компрессию спинного мозга;
• консервативная терапия была безуспешной.

Поэтому прежде всего говорят о необходимости проведения комплексного консервативного лечения paдикулитa, которое включает в себя следующие методы.

Применение медикаментов позволяет быстро купировать боль из-за воспаления корешков позвоночникаМедикаментозное лечение, направленное на:

• максимально быстрое купирование болевого синдрома;
• снижение воспалительных явлений;
• восстановление нарушений кровообращения;
• расслабление мышц в очаге патологии;
• устранение компрессии нервных корешков.

С этой целью назначают анальгезирующие и противовоспалительные препараты следующих групп: НПВП; антиагреганты; антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия; нейропротекторы; препараты спазмолитического действия.

Целью физиотерапевтических процедур, составляющих основу консервативного лечения, являются устранение отёчности тканей, стимуляция кровообращения, улучшение иннервации каналов спинного мозга и протекающих в нём метаболических процессов, усиление регенеративных процессов.

В круг этих мероприятий входят:

• массаж;
• ЛФК;
• бальнеологические процедуры (грязевые аппликации, радоновые ванны);
• гальванотерапия;
• лазеротерапия;
• рефлексотерапия;
• фонофорез.

В подавляющем большинстве случаев консервативное лечение радикулопатий обеспечивает эффективные результаты, позволяющие ослабить болевой синдром и стабилизировать состояние пациента.

Противопоказания

Массаж при грыже нельзя делать в стадии обострения. Также противопоказаниями к проведению являются:

• острая боль при грыже;
• острая сердечная недостаточность;
• заболевания кожи, открытые раны, царапины в районе массажа;
• инфекционные или воспалительные болезни, в т.ч. грипп, простуда;
• высокая температура;
• повышенное артериальное давление;
• болезни крови;
• остеомиелит, костный туберкулез;
• тромбоз;
• онкология;
• месячные;
• другие серьезные патологии.

Мы используем безоперационные техники лечения грыж
Подробнее о нашей уникальной методике

Применение массажа при радикулите

Для лечения и профилактики радикулита широкое распространение в составе консервативной терапии получил лечебный массаж.

Как массаж может помочь при радикулите

Благотворное воздействие массажа на организм при проявлениях радикулопатии обусловлено энерготропными свойствами процедуры, направленной в первую очередь на оптимизацию функций нервно-мышечного аппарата. В результате:

• улучшается обмен веществ в мышечной ткани;
• повышается образование ацетилхолина — биологически активного химического вещества, осуществляющего нервно-мышечную передачу;
• ускоряется передача нервного возбуждения к мышечным волокнам;
• стимулируется синтез гистамина — органического соединения, расширяющего сосуды мышц;
• за счёт повышения температуры тканей массажируемой зоны ускоряются ферментативные процессы в мышечных тканях.

При выполнении массажа в организме происходят следующие явления:

• активизируются рецепторы в сегментах спинного мозга, что рефлекторно влияет на поражённый корешок;
• усиливается приток крови к сердцу;
• высвобождаются биологически активные вещества и происходит активация нейрогуморальных процессов за счёт стимуляции тучных клеток подкожной клетчатки;
• снижаются одиночные мышечные сокращения;
• увеличивается общая сила группы мышц.

Эти процессы в совокупности способствуют формированию прочного каркаса для позвоночного столба из его собственных мышц, что позволяет снизить болевой синдром и обеспечить подвижность позвоночника.

Видео: «Мануальная терапия при радикулите»

На каких стадиях можно делать массаж

В остром течении радикулита главными симптомами компрессии корешка являются его отёк и воспаление, выраженный болевой синдром. Массажные движения, стимулирующие приток жидкости к очагу патологии, усугубляют клиническую картину.

Поэтому процедуру не проводят в острой стадии радикулопатии. Для лечебного массажа наиболее оптимальными периодами в течении болезни являются её подострая и хроническая фазы, а также стадия ремиссии.

Прочтите статьи о лечении радикулита в домашних условиях:

• Радикулит и баня: можно ли греть позвоночник?
• Как и какой пояс против радикулита выбрать? Подробнее на странице
• Названия согревающих мазей от радикулита здесь

Противопоказания к применению массажа при радикулите

Как любая терапевтическая мера, массаж имеет противопоказания и ограничения для проведения.

Острая стадия радикулита является противопоказанием к любым видам массажаЗапрещено проводить процедуру, если у пациента выявлены:

• острая стадия радикулита;
• алкогольное или наркотическое опьянение;
• открытая форма туберкулёза;
• грибковые заболевания кожи и ногтей;
• дисфункции печени и почек;
• заболевания инфекционно-вирусной этиологии;
• нервные и психические расстройства;
• новообразования, как добро-, так злокачественные.

С осторожностью массажные процедуры назначают беременным женщинам, а также лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипер- и гипотензией, гипокоагуляцей (пониженной свёртываемостью крови). Для пациентов из этих групп избираются специальные или щадящие методики массажа, исходя из индивидуальных показателей их самочувствия на момент проведения курса.

Видео: «Прием в массаже от болей в спине при радикулите»

Причины

Среди главных причин появления поясничного радикулита:

• наличие у пациента наследственных заболеваний;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточные нагрузки на позвоночник;
• патологическая деформация суставов и костей;
• постоянные стрессы;
• патологии внутренних органов;
• гормональный сбой;
• нарушение обмена веществ;
• ослабленный мышечный корсет;
• неправильное питание с избыточным количеством соли.

Виды массажа и техника выполнения при радикулите

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Существует несколько методов массажа, применяющегося при лечении радикулита.

Однако в подавляющем большинстве случаев при радикулопатиях используют классический массаж, как наиболее эффективную, практически универсальную процедуру, имеющую малый круг противопоказаний и ограничений.

Чаще всего при радикулопатии применяют классический массажЧаще всего применяется его локальная методика, при которой прорабатывается только область спины. Массажист обычно сам выбирает схему воздействия, обеспечивающую достижение максимального результата.

Во время процедуры используются следующие технические приёмы:

• поглаживания разной направленности и степени интенсивности;
• растирания ребром ладони, фалангами и подушечками пальцев;
• вибрации;
• разминания.

Эти основные способы воздействия, исходя из целесообразности, могут быть дополнены растираниями по прямой, спиралевидной или кольцеобразной траектории, движениями, имитирующими пиление.

1. На предварительном этапе, применяя поглаживания, расслабляют мышцы спины. После чего эту зону 8-10 раз прорабатывают, чередуя прямолинейные движения с поперечными, применяют выжимания внешней стороной ладони (3-4 раза), двойные круговые выжимания.
2. Далее массируют ягодичные мышцы. Начинают проработку зоны с прямых поглаживаний, после чего 4-6 раз выполняют двойные круговые поглаживания, чередуя их с вибрациями. Затем 6-7 раз выполняют комбинированные поглаживания и 4 раза — разминания бедренных мышц. В завершение 5-6 раз проводят комбинированные поглаживающие движения.
3. Возвращаясь к спинным мышцам, 3-4 раза массируют их выжиманиями основанием ладони и кругообразными разминаниями пальцами. Короткие мышцы прорабатывают кольцевыми разминаниями, комбинируя их с вибрацией и поглаживанием.
4. На финиширующем этапе используют те же комбинированные поглаживания, что и на предварительной стадии.

Сеанс массажа начинается с 10 минут (первая, самая короткая процедура курса), постепенно увеличивающаяся продолжительность достигает 40 минут. Длительность курса составляет от 10 до 14 сеансов, которые проводятся на основании рекомендаций лечащего врача ежедневно или через день.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли делать массаж при остром радикулите?

Классический массаж можно выполнять только в случае отсутствия болевого синдрома.

Поскольку процедура не должна сопровождаться увеличением боли, то выполнять массаж следует только после ликвидации острой боли.

В этот период может быть применим точечный массаж.

Разрешены ли процедуры при обострении?

Во время обострения хронического процесса происходят те же явления, что и при остром радикулите: в месте сдавления образуется отек, полнокровие, боль.

Но в фазу обострения можно пользоваться точечным массажем, который действует рефлекторно.