Образование протрузии межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника расценивают в качестве грозного предвестника образования грыжи, которая способна существенно снизить качество жизни, а в особенно тяжелых случаях и привести к необратимым изменениям вплоть до инвалидизации. Поэтому протрузиям грудного отдела позвоночника, хоть они и возникают значительно реже, чем в шейном и поясничном отделах, уделяется много внимания.
Причины
Факторов, по которым возникает протрузия дисков шейного отдела позвоночника, достаточно много. Знание этих факторов позволит определить, находитесь ли вы в группе риска и что послужило толчком для развития патологии в вашем случае.
Избыточная масса тела
Чрезмерный вес пациента является следствием того, что на позвоночный столб возлагаются дополнительные нагрузки. На каждое действие человеку нужно потратить куда больше сил, соответственно, ресурс суставов и хрящей заканчивается быстрее. Кроме того, нередко люди с избыточным весом ведут малоактивный образ жизни, что способствует развитию болезней, в том числе и протрузии в шейном отделе позвоночника.
Поднятие тяжестей с осевой перегрузкой
Резкий подъем тяжелых грузов становится причиной «срыва» спины, растяжения связок, повреждения хрящевых и мышечных структур. Поэтому, если вы занимаетесь спортом или ваша работа связана с подъемом больших весов, вам нужно знать, что спина в процессе подъема тяжелого не участвует, – поднимать нужно с нагрузкой на мышцы ног.
Совершение резких поворотов головой (к примеру, при выполнении упражнений)
Протрузия межпозвонковых дисков в шейном отделе может возникать в том случае, когда происходят резкие движения. Во время неаккуратного движения, а особенно вместе с нагрузкой, очень легко повредить мягкие структуры позвоночника. Как правило, резкое движение становится причиной патологии тогда, когда к ней уже имеются предпосылки.
Возрастные изменения
С возрастом хрящевая ткань в организме утрачивает свою эластичность, становится более тонкой и менее прочной. Следствием этого становится протрузия, которая может возникнуть даже при минимальных нагрузках на организм. Кроме того, к ней способны приводить другие заболевания, к примеру остеохондроз.
Плохо развитый мышечный каркас
Узнать о том, каковы симптомы и лечение протрузии шейного отдела позвоночника, придется человеку, который пренебрегает физическими нагрузками. Все дело в том, что межпозвоночные хрящи питаются за счет мышц, прилегающих к ним. Соответственно, чем лучше кровообращение в мышцах, тем здоровее будут диски между позвонками. При слабом развитии мышц часто в наличии застойные процессы в спине.
Красные флажки при боли в шее
Серьезная основная причина более вероятна у людей, у которых:
- Дебют симптомов появился в возрасте до 20 лет или после 55 лет.
- Слабость, связанная с более чем одним миотомом или нарушение чувствительности, включающее более одного дерматома.
- Интенсивная или увеличивающаяся боль.
Красные флажки, предполагающие возможную злокачественность, инфекцию или воспаление:
- Лихорадка.
- Необъяснимая потеря веса.
- Наличие в анамнезе воспалительного артрита.
- Наличие в истории болезни злокачественных новообразований, злоупотребления наркотиками, туберкулеза, СПИДа или другой инфекции.
- Иммуносупрессия.
- Боль, которая усиливается, очень интенсивная и / или нарушает сон.
- Лимфаденопатия.
- Местная точечная болезненность над телом позвонка.
Красные флажки, предполагающие миелопатию (компрессию спинного мозга):
- Прогрессирование симптоматики.
- Нарушение походки; слабость или нарушения моторных функций в руках; потеря контроля / мочевого пузыря / кишечника.
- Симптом Лермитта (сгибание шеи вызывает ощущения поражения электрическим током, которые распространяются вниз по позвоночнику и отдают в конечности).
- Патологические симптомы в нижних конечностях (рефлекс Бабинского, гиперрефлексия, клонусы, спастичность) и в верхних конечностях (атрофия, гипорефлексия).
- Различные сенсорные изменения (потеря проприорецепции более заметна в руках, чем в ногах).
Красные флажки, свидетельствующие о возможности тяжелой скелетной травмы:
- История травмы.
- Предыдущая хирургия шеи.
- Остеопороз или факторы риска остеопороза.
- Увеличение и устойчивость боли.
Красные флажки, указывающие на сосудистую недостаточность:
- Головокружение и затемнение перед глазами (компрессия позвоночной артерии) при движении, особенно при разгибании шеи.
- Головокружение, синкопальные эпизоды.
Степени протрузии шейного отдела
Протрузия не появляется сразу, ее возникновение происходит поэтапно. А именно:
- Первая стадия патологии – пульпа диска смещается в сторону и начинает давить на стенку фиброзного кольца. На такой стадии обнаружить патологию сложно, поскольку она не проявляет себя, часто диагностируется случайно, когда врачи ищут другое заболевание.
- Вторая стадия – размеры выпячивания сильно увеличиваются, вследствие чего оно давит на близлежащую нервную ткань, человек ощущает боли и сталкивается с другими неприятными проявлениями протрузии.
- Третья стадия – разрыв кольца, удерживающего содержимое диска. Это уже конечная стадия протрузии, когда возникает межпозвоночная грыжа.
Именно поэтому протрузии шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которых будут описаны ниже, нельзя запускать. Межпозвоночная грыжа сама по себе способна приводить к инвалидизации больного.
Диагностика
Диагностировать дорзальную протрузию межпозвоночного диска должен опытный специалист неврологии. Изучив клиническую картину заболевания и симптомы, которые беспокоят пациента, а также тщательно осмотрев больного, он сможет сделать соответствующее заключение. Для точности постановки диагноза в медицинской практике используются такие методы диагностики: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография. Комплексное применение вышеперечисленных методик позволяет установить характер патологии позвоночника, стадию протрузии диска и ее размеры. Так, будут получены точные, полные и правдивые данные, а главное – выявлено наличие «выпячивания» диска в направлении спинномозгового канала. Наивысшую эффективность диагностики дорзальной протрузии межпозвоночного диска показывает магнитно-резонансная томография. Она позволяет установить масштабы патологии, а также вовремя определить прогрессирование других процессов.
Своевременное обращение за помощью к опытному врачу позволяет справиться с патологией позвоночника в восьмидесяти процентах случаев. Для этого необходимо установить патологию, ее размеры, наличие осложнений, причину заболевания. Точная диагностика определит наличие протрузии даже на ранних стадиях, позволит отличить дорзальную протрузию диска от других недугов позвоночника, а также сыграет ключевую роль в назначении правильного и эффективного лечения.
Симптомы
Симптоматика такого заболевания маскируется под проявления других патологий. Часто доктора отправляют своих пациентов на кардиограмму и УЗИ сосудов, поскольку считают, что проблема в болезнях сердечно-сосудистой системы.
Координация движений нарушена
Лечение протрузии в шейном отделе позвоночника часто нужно после того, как человек обращается к доктору с жалобами на нарушения координации. Они появляются из-за того, что неправильно функционируют передавленные выпячиванием нервы. В некоторых случаях даже нарушается зрение.
Сильная головная боль
Связана с тем, что на нервы оказывается постоянное воздействие. Боль может распространяться по ходу нерва и маскируется под сильную мигрень, которая не купируется лекарственными препаратами.
АД нестабильное
Часто среди симптомов протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе находятся резкие перепады артериального давления. Они связаны с тем, что спазмирование мышц в пораженной области приводит к пережатию крупных кровеносных сосудов.
Виды
Сам межпозвоночный диск имеет эллипсоидную форму, т. е. близкую к кругу. Образование протрузии может происходить в любой его части, что и является основным критерием классификации. Определение вида, т. е. положения протрузии очень важно для разработки правильной тактики лечения. Поэтому этому вопросу уделяется повышенное внимание.
Межпозвоночный диск условно делят на 2 части: заднюю и переднюю. Задняя образовывает позвоночный канал, в котором проходит спинной мозг, а передняя примыкает к мягким тканям в направлении живота. Поэтому наибольшую опасность представляют именно задние протрузии, которые еще называют дорзальными. Передние же практически безобидны и крайне редко требуют лечения.
В зависимости от того, в какой части задней поверхности диска формируется протрузия, выделяют 4 основных вида:
- медианная – расположена четко по центру позвоночного канала и может провоцировать возникновение нарушений как с левой, так и с правой стороны тела;
- парамедианная – смещена относительно центральной оси влево или вправо и соответственно вызывает возникновение симптомов в левой или правой части тела;
- фораминальная – формируется в области естественных отверстий позвоночника, образованных ножками позвонков и суставными отростками соседних позвонков, в которых проходят спинномозговые корешки;
- диффузная – выпячивание занимает большую часть задней поверхности диска и может вызывать тяжелые неврологические расстройства.
Способы лечения
Что делать, если у вас протрузия шейного отдела, сможет сказать ваш лечащий врач-невролог
. Лечится протрузия при помощи:
- Медикаментов – хондропротекторов, анальгетиков, противовоспалительных, препаратов против отеков, витаминно-минеральных комплексов, лекарств для улучшения кровообращения.
- ЛФК.
- Физиотерапии и мануального воздействия.
Лечиться самостоятельно нельзя, поскольку терапия назначается только по итогам диагностики.
Как лечить эффективно и недорого?
Для успешной терапии необходимо бороться с двумя основными причинами, о которых писали выше – спазм мышц и стягивание позвоночника. В основе расслабления мышц лежат несколько процессов:
- Активация проприорецепторов (это подача сигналов мозгу о переходы мышцы из напряженного состояния в расслабленное)
- Создания ищемической компрессии (кислородное голодание, мышцы не получают питание и расслабляются)
- Растягивание мышцы (в напряженном состоянии мышцы сокращены, в расслабленном растянуты).
Активация проприорецепторов является самым эффективным методом. Так как далеко не всем околопозвоночным мышцам можно механически ограничить питание или растянуть. В идеале, в терапии совмещать все три способа.
Терапию с совмещением всех трёх способов можно получить либо от квалифицированного специалиста или используя специальные аппараты. Специалист должен не только вправить позвонок, но и проработать мышцы. Это не делается за один сеанс – к этому нужно быть готовым.
Профилактика
Профилактировать возникновение протрузии проще, чем заниматься ее лечением. Однако для этого придется пересмотреть свой образ жизни и:
- добавить больше физических нагрузок, если у вас сидячий образ жизни – прогулки по вечерам, посещение бассейна или спортивного зала и пр.;
- давать организму необходимый отдых;
- отказаться от алкоголя и курения;
- сбалансировать рацион;
- правильно организовать рабочее место и место для сна.
Чтобы увидеть, как выглядит патология, можно посмотреть видео с видом протрузии шейного позвоночника в интернете и сделать вывод о том, что ее возникновение сопряжено с большим дискомфортом.
Прогноз
Протрузия позвоночника успешно лечится, но некоторые медики считают, что прогноз неутешительный, если заболевание диагностировали после 50 лет.
Протрузия, естественно, не смертельная болезнь, но качество жизни существенно снижает. Продолжительность терапии, и её успех зависит от стадии заболевания и терпения пациента.
Можно утверждать, что современные методы лечения в сочетании с ЛФК, массажем и физиотерапией, успешно борются с болезнью. Но нужно, чтобы больной хотел выздороветь и относился к лечению очень серьёзно. Любая патология позвоночника требует особого внимания.
Преимущества MBST-терапии
Благодаря MBST-терапии улучшается кровообращение, усиливается регенерация и снижается напряжение мышц. Основное преимущество методики — отсутствие побочных реакций и противопоказаний. Данная процедура не опасна для пациента, позволяет справиться с заболеванием без использования химических препаратов.
Всего за 10 сеансов можно устранить негативную симптоматику и справиться с причиной протрузии грудного отдела. Именно MBST-терапия позволит избежать хирургического вмешательство и поможет полностью восстановить грудной отдел позвоночника.