Как беречь колени. Лечим отложение солей в коленных суставах

Отложение солей в коленном суставе — это избыточное накопление неорганических соединений микро- и макроэлементов, которое приводит к снижению его функциональной активности. Патологическое состояние проявляется умеренными болями, хрустом, щелчками, воспалительной отечностью. Очистить коленный сустав от солевых отложений возможно с помощью фармакологических препаратов и народных средств. Неплохо с этим справляются и физиотерапевтические процедуры, массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.

Что такое остеофит

Остеофит представляет собой костный вырост. Он появляется из-за того, что поверхности сустава начинают соприкасаться друг с другом во время движения. Это создает дополнительную нагрузку на хрящи, и хрящевая ткань начинает увеличиваться в объеме.

Затем такой хрящевой вырост подвергается окостенению, то есть хрящевая ткань заменяется на костную. Таким образом организм старается стабилизировать суставные поверхности и предотвратить возможную травму. Остеофиты могут быть множественными и одиночными и иметь разную форму (бугорки, шипы, наросты).

Очищение суставов грецким орехом

Как вывести соли из суставов народными средствами? Этот вопрос интересует многих. И то, что сделать это можно с помощью грецкого ореха, известно далеко не каждому. На самом деле этот плод обладает отличной способностью очищать организм. Лекарственное средство на его основе можно приготовить двумя способами.

1. Настой из листьев. Для его приготовления берут 1 ст. ложку сухих ореховых листьев, заливают 250 мл кипятка и настаивают не менее часа в тепле под крышкой. Пьют лекарство по 80 мл 3-4 раза в день.

2. Спиртовая настойка из ореховых перегородок. Является не менее действенным средством для выведения солей. Чтобы приготовить настойку, необходимо залить водкой (0,5 л) 1 стакан перегородок и настаивать в течение трех недель. Прием осуществляют по 1 ст. ложке утром и вечером на протяжении месяца.

Причины отложения солей

Остеофиты начинают формироваться в суставе, когда на суставные поверхности оказывается чрезмерное давление. Это может произойти по разным причинам: избыточный вес, последствия травм (в том числе микротравм), воспалительный процесс в суставе. Отложение солей в коленном суставе часто является следствием нарушением общих обменных процессов:

• Несбалансированное питание.
• Сахарный диабет.
• Подагра.
• Избыточное употребление алкоголя.
• Курение.
• Малоподвижный образ жизни.
• Дегенеративные изменения в тканях сустава в пожилом и старческом возрасте.

ЛОКАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ

В 1951 г. J. Hollander et al. впервые ввели гидрокортизон в коленный сустав больного РА, что привело не только к уменьшению выраженности артрита, но и улучшению общего состояния больного. Через 10 лет J. Hollander et al. (1961), проанализировав результаты более чем 100 тыс. внутрисуставных и околосуставных введений ГК, проведенных у 4000 больных, подтвердили противовоспалительный и анальгетический эффект локальной терапии и безопасность повторных инъекций препаратов. В недавних иследованиях с помощью магнитно-резонансной томографии было показано, что при РА клиническая эффективность внутрисуставного введения ГК ассоциируется с уменьшением синовиального объема и признаков воспаления. В настоящее время эффективность локальной терапии ГК не вызывает сомнений и зависит от ряда факторов, к которым следует отнести корректную оценку показаний и противопоказаний, правильный выбор препарата, его дозировки, и, наконец, техники проведения манипуляции и строгого соблюдения правил асептики и антисептики. Внутрисуставные инъекции и инфильтрация мягких тканей ГК используются для лечения широкого круга заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Характеристика препаратов
Первым препаратом, который использовался в клинической практике для локальной терапии и продолжает применяться до сих пор, является гидрокортизон. Однако в настоящее время существуют ГК, применение которых позволяет существенно повысить эффективность и безопасность локальной терапии. Таблица 1. Локальное введение ГК при PA (Guidelines for the management of rheumatoid arthritis, 1996)

ГК, применяемые для внутрисуставных введений подразделяются на препараты короткого (гидрокортизон) и пролонгированного действия. Последние, в свою очередь, включают препараты средней продолжительности действия (метилпреднизолона ацетат и триамсинолона ацетат) и длительнодействующие (бетаметазона ацетат + бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона пропионат + бетаметазона натрия фосфат). Гидрокортизон используют главным образом для купирования синовита мелких суставов кистей и стоп, теносиновитов и воспаления периартикулярных мягких тканей, а при воспалении крупных суставов, как правило, применяют пролонгированные препараты. Минимально допустимый промежуток времени между введениями пролонгированных препаратов составляет 1 мес, для производных бетаметазона — более 1,5 — 2 мес. Особо необходимо подчеркнуть, что поскольку внутрисуставная инъекция пролонгированных ГК обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект в течение 6 нед и более, при правильно спланированной тактике лечения этот срок совпадает с развитием противовоспалительного действия ряда базисных противоревматических препаратов. Таким образом, вопрос о необходимости повторных инъекций ГК должен решаться индивидуально. Необоснованно частое введение может приводить к развитию ГК-зависимости, к прогрессированию вторичного остеоартроза, и даже снижает функциональную способность пациента. Таблица 2. Контролируемые исследования эффективности ГК при ОА

Необходимо иметь в виду, что эффективность ГК у разных больных может существенно различаться. Если после 1 — 2 инъекций клиническое улучшение отсутствует или выражено в минимальной степени, дальнейшее проведение локальной ГК-терапии в большинстве случаев нецелесообразно. Для повышения эффективности локальной терапии необходимо обеспечивать покой суставам, в которые вводились ГК на срок не менее 48 — 72 ч. Лучше всего это достигается с помощью так называемых «рабочих» ортезов, обеспечивающих возможность движения в суставе. Некоторые авторы рекомендуют больным после введения ГК в нагрузочные суставы пользоваться костылями или палкой в течение последующих трех недель. Особое значение приобретает препарат дипроспан, который состоит из двух солей бетаметазона. Первая составляющая — натрий-фосфатная соль бетаметазона обладает высокой растворимостью, быстро гидролизуется и быстро всасывается, что обеспечивает быстрое наступление эффекта (в течение нескольких часов). Другая составляющая (бетаметазона ацетат или бетаметазона пропионат, напротив, характеризуется слабой растворимостью, медленным гидролизом и всасыванием. Комбинация этих веществ обеспечивает, с одной стороны, быстрое, с другой стороны, очень длительное действие препарата (до 30 — 35 дней), а общая длительность эффекта может достигать 6 нед. Это отличает дипроспан от других пролонгированных препаратов (кеналог или депомедрол), длительность эффекта которых составляет около 3 нед. Следует также упомянуть другую важную особенность дипроспана — низкую концентрацию и малую величину кристаллов. Так, концентрация кристаллов в 1 мл кеналога составляет 40,0; а в 1 мл дипроспана — 6,4, а их приблизительная величина — 12,0 мкм и 2 — 6 мкм соответственно. Эти уникальные свойства расширяют показания для применения дипроспана в ревматологии. Кроме того, именно этот препарат можно использовать для купирования атаки микрокристаллических артритов.

Показания к локальной терапии РА

Способность ГК при внутрисуставном введении подавлять развитие синовита при РА подтверждена во многих исследованиях. При PA грамотное использование инъекционной терапии позволяет повысить качество жизни больных, сохранить функциональную активность суставов, не допустить их деформацию и является важным компонентом программы лечения и реабилитации больных этим заболеванием. Введение медленнодействующих препаратов позволяет подавить ревматоидное воспаление в течение трех и более месяцев. Особенно целесообразно применение инъекционной терапии на ранних сроках болезни, при наличии противопоказаний к терапии «базисными» противоревматическими препаратами и НПВП. Данные, касающиеся влияния внутрисуставных инъекций на прогрессирование суставной деструкции противоречивы. По мнению J. Hollander (1969), внутрисуставные стероиды оказывают в большей степени симптоматическое, чем «базисное» действие. При анализе результатов 17-летнего наблюдения за больными, которым вводились ГК в коленные суставы, признаки рентгенологического прогрессирования имели место более чем в половине случаев. Примечательно, что сходные результаты получены и у больных с коксартрозом. В то же время, по данным D. McCarty (1972), внутрисуставное введение ГК (триамсинолон гексацетонид) в сочетании с шинированием суставов в течение трех недель (шина снималась один раз в день при проведении лечебной физкультуры) позволяет замедлить рентгенологическое прогрессирование в суставах кистей и лучезапястных суставах. Таблица 3. Заболевания мягких тканей, требующие локальной терапии ГК

Основными показаниями и противопоказаниями к внутрисуставному введению ГК при РА (таблица 1) (и в определенной степени при других заболеваниях) являются следующие.

Показания:

• Моно-, олигоартрит умеренной или высокой местной активности • Преимущественное поражение одного или двух суставов при полиартрите • При РА в начале базисной терапии при высокой местной активности 1 — 2 суставов • При наличии противопоказаний для базисной терапии, в качестве временного паллиативного метода • Предотвращение деформаций, в качестве компонента программы реабилитации
Противопоказания:
• Локальная или системная инфекция • Выраженная костная деструкция или некорригируемая статическая деформация сустава (увеличение опасности инфицирования сустава или усугубления деструкции) • Выраженный околосуставной остеопороз • Сложный доступ к суставу • Чрессуставной перелом • Патология свертывания крови • Неэффективность предыдущей внутрисуставной терапии (с учетом сроков развития и продолжительности действия различных препаратов).

Микрокристаллические артропатии

При микрокристаллических артропатиях внутрисуставное введение ГК применяется редко. Показанием для этой процедуры может являться резистентность к НПВП и колхицину, а также наличие противопоказаний для применения этих препаратов. Препаратами выбора являются производные бетаметазона (дипроспан), которые благодаря своим свойствам не вызывают обострения артрита.

ДБСТ (СКВ и смешанное заболевание соединительной ткани и др.)

Показаниями для локальной терапии ГК являются такие варианты течения болезней, при которых в клинической картине преобладают явления артрита, выраженность которого не соответствует общей активности патологического процесса.

Травматические поражения суставов

Основным способом лечения травматических поражений суставов является применение холода, иммобилизации с постепенным расширением двигательной активности. Однако длительная иммобилизация (особенно плечевых и голеностопных суставов) может привести к нарушению их функции. Внутрисуставное введение ГК позволяет сократить период иммобилизации и тем самым предохранить нарушение функции суставов.

Остеоартрит

Внутрисуставное введение ГК при остеоартрите широко используется в клинической практике. Согласно недавно проведенному опросу в США, 95% ревматологов когда-либо применяли внутрисуставное введение ГК при ОА, а 53% часто прибегают к этой процедуре. Однако результаты, касающиеся использования ГК при ОА противоречивы. Это, в первую очередь, связано с гетерогенностью ОА и неодинаковой ролью воспалительного компонента в развитии и прогрессировании ОА у разных больных и в различные фазы болезни. По данным динамических рентгенологических и сцинтиграфических исследований заболевание характеризуется волнообразным течением, у некоторых больных наблюдается стабилизация или даже спонтанная положительная динамика суставного процесса, в частности болевого синдрома. Эффективность лечения

частично зависит от типа пораженного сустава. Например, при поражении плюснефалангового сустава первого пальца стоп, при котором практически отсутствует утолщение синовиальной ткани и синовиальный выпот, но наблюдается значительное сужение рентгенологической «суставной щели», введение ГК болезненно. Однако через несколько часов обычно наблюдается существенное уменьшение болей, причем эффект может сохраняться в течение многих месяцев. Напротив, при коксатрозе внутрисуставное введение ГК бывает эффективным очень редко. При правильном введении препарата в полость сустава через 12 — 14 часов наблюдается уменьшение болей, но эффект, как правило, кратковременный (2 — 7 дней), что связывают с механической перегрузкой сустава. Повторное введение ГК в тазобедренный сустав не целесообразно. Результаты плацебо-контролируемых исследований внутрисуставного введения ГК при ОА суммированы в таблице 2. Как видно из таблицы 2, в большинстве случаев эффективность ГК в отношении снижения боли была выше, чем плацебо, однако продолжительность анальгетического эффекта была относительно короткой (не более трех недель). Широко обсуждается вопрос о возможности
прогнозирования
эффективности ГК при ОА. Имеются данные о том, что наличие выпота в полости сустава ассоциируется с более высокой эффективностью ГК. Однако другие авторы не выявили определенной связи между эффективностью ГК и клиническими особенностями ОА, включая наличие кристаллов или содержание лейкоцитов в синовиальной жидкости. Если однократное введение ГК привело только к кратковременному эффекту, повторные введения препарата требуют особых показаний. Это связано с тем, что причиной усиления болей может быть не обострение синовита, а повреждение хряща, которое может прогрессировать при повторных введениях ГК. Таким образом, отсутствие эффекта при однократном (максимум двукратном) введении ГК является противопоказанием для дальнейших внутрисуставных инъекций препарата. Некоторые результаты свидетельствуют о высокой эффективности введения ГК при ОА большого пальца кисти.
Механизмы
, определяющие эффективность ГК при ОА до конца не ясны. Наиболее вероятным фактором является наличие воспалительного компонента при ОА. При изучении синовиальной ткани выявляется гиперплазия синовии, инфильтрация мононуклеарными клетками, не отличимая от таковой при РА, гиперэкспрессия онкопротеинов и NF-kB, миграция лейкоцитов в полость суставов in vivo, увеличение концентрации СРБ, коррелирующее с прогрессированием заболевания. Кроме того, как и при РА, при ОА наблюдается увеличение сывороточной концентрации гиалуроновой кислоты, синтез которой in vivo синовиальными клетками ингибируется ГК. При экспериментальном ОА выраженность воспаления коррелирует со скоростью потери хрящевой ткани, а результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что наличие воспаления в коленном суставе сочетается с более неблагоприятным клиническим исходом и рентгенологическим прогрессированием ОА. В ранних исследованиях было показано, что введение ГК больным ОА приводит к снижению синовиальной проницаемости, судя по клиренсу меченного 99Тс альбумина. Полагают также, что синтез провоспалительных цитокинов (например, ИЛ-1) играет важную роль в развитии болевого синдрома при ОА. Известно, что ИЛ-1 индуцирует высвобождение протеолитических ферментов (коллагеназа, стромелизин), простагландинов и активатора плазминогена, принимающих участие в развитии боли. Такие медиаторы как брадикинин и гистамин обладают способностью напрямую стимулировать первичные афферентные ноцицепторные волокна, а простагландины, лейкотриены, ИЛ-1 и ИЛ-6 повышают чувствительность ноцицепторов к механическим и другим болевым стимулам. Таким образом, ГК, подавляя синтез этих медиаторов, могут оказывать прямое анальгетическое действие. Данные экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что ГК могут оказывать определенное модифицирующее влияние на течение ОА, предотвращая образование остеофитов, разрушение хряща и повреждение хондроцитов. По данным J. Pellitier et al. (1995), ГК вызывают зависимое от дозы снижение уровня стромелизина в хряще, сопровождающееся снижением синтеза ИЛ-1 и экспрессии протоонкогенов (c-fos, c-myc) при экспериментальном ОА. Сходные данные получены и у больных ОА. Однако в других исследованиях было показано, что ГК не всегда оказывают хондропротективный эффект и в некоторых случаях их введение может приводить к увеличению потери протеогликана хряща.

Синовит коленных суставов после артропластики тазобедренных суставов

Иногда после артропластики тазобедренного сустава развивается синовит коленного сустава (как правило, транзиторный), обычно на противоположной стороне. Персистирование синовита является показанием для локального введения ГК и, как правило, высокоэффективно.

Серонегативные спондилоартропатии

Поражения периферических суставов при серонегативных артропатиях (анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, болезнь Рейтера, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника и др.) могут быть показанием для внутрисуставных введений ГК. Однако при проведении локальной терапии необходимо иметь в виду возможность сопутствующей патологии. Так, например, развитие синдрома Рейтера у больных СПИД является противопоказанием для внутрисуставного введения ГК.

Периартрит плечевого сустава (адгезивный капсулит, «замороженное плечо»)

При лечении этой патологии введение ГК внутрисуставно или в синовиальные сухожильные влагалища (в сочетании с НПВП и физиотерапией) дает очень хороший клинический эффект.

Синдром Титце

Введение ГК и местных анестетиков является основным методом лечения синдрома Титце, проявляющегося болью и припухлостью парастернальных областей — грудино-реберных сочленений.

Поражение мягких тканей

Локальное введение ГК (иногда в сочетании с местными анестетиками) относится к числу наиболее эффективных методов лечения воспалительных заболеваний мягких тканей (таблица 3).

Общие рекомендации

При проведении артроцентеза или инфильтрации мягких тканей требуется строгое соблюдение правил асептики

. Врач готовится к процедуре артроцентеза так же, как к спинномозговой пункции. При соблюдении правил асептики ятрогенная инфекция наблюдается очень редко, в 1 — 2 случаях на 60 000 манипуляций. Однако в России частота септических артритов за 1988 — 1992 гг. возросла примерно в 12 раз по сравнению с предыдущими пятью годами, что связано с бесконтрольным введением ГК. Полагают, что при введении ГК в сустав у больных с интеркуррентной инфекцией создаются предпосылки для образования очагов инфекции вне сустава, например возникновение септического эндокардита. Необходимо иметь в виду, что больные хроническими воспалительными ревматическими заболеваниями особенно предрасположены к развитию септических гематогенных артритов. При введении ГК следует принимать во снимание риск атрофии мягких тканей, некроза и атрофии нервных окончаний. Описаны больные, у которых после проведения внутрисуставных манипуляций в мягких тканях остались фрагменты игл.
Таблица 4. Количество препарата ГК для внутрисуставного введения в различные суставы

Хотя вопрос о том, какое количество препарата

можно вводить в суставы различного размера продолжает дискутироваться в литературе, существуют некоторые общие рекомендации, касающиеся соотношения между размером сустава и количеством вводимого препарата (таблица 4). В мелкие суставы и влагалища сухожилий
рекомендуется введение смеси ГК и анестетика
(лидокаин). Это позволяет предотвратить попадание большого количества препарата в маленький объем воспаленных тканей и атрофию мягких тканей. По мнению некоторых ревматологов, целесообразно вначале ввести ГК, а затем вновь наполнить шприц и ввести анестетик. Это позволяет предотвратить появление перикапсулярных кальцинатов мелких суставов. В любом случае необходимо учитывать возможность совместного применения препаратов. ГК нельзя смешивать в анестетиками, содержащими консерванты. Кроме того, введение смеси ГК и анестетика в сумку, синовиальное влагалище сухожилия или периартикулярные ткани, обычно позволяет получить быстрый эффект, который связан именно с действием анестетика, а не ГК. В этом случае больных необходимо информировать о возможности кратковременного возобновления боли. Наконец, введение ГК и анестетика позволяет снизить риск атрофии мягких тканей в месте инъекции. Для уменьшения болевых ощущений в процессе проведения артроцентеза показано, кроме того, опрыскивание кожи в месте предполагаемой инъекции местноанестезирующим веществом (хлорэтил). В этом смысле отчетливо проявляется преимущество
бетаметазона
(дипроспана), содержащего водорастворимый стероидный компонент. Форма препарата позволяет избегать применения анестетика, так как быстро развивающийся противовоспалительный эффект снимает возможные проявления микрокристаллического синовита. До обработки сустава необходимо пометить место артроцентеза. Обычно это делается путем надавливания на кожу в нужной точке шариковой ручкой с закончившейся красящей пастой, после чего на коже остается вдавление, сохраняющееся в течение 5 — 15 минут. Этот прием используется и при инфильтрации мягких тканей. Зона артроцентеза должна быть тщательно очищена антисептиком (йодосодержащий раствор), необходимо использовать резиновые перчатки, что позволит снизить риск заражения некоторыми инфекциями (гепатит В и С, ВИЧ). Набор инструментов и материала для артроцентеза включает: этиловый спирт, раствор антисептика (йод, иодопирон и т.п.), стерильные тампоны, марлевые салфетки, стерильные шприцы 3, 10 и 20 мл, иглы, стерильные стеклянные и пластиковые пробирки, гепаринизированные пробирки, чистые предметные стекла под микроскоп и покровные стекла, раствор гепарина для добавления в пробирки при необходимости, маркер, планшеты со средой для посева материала, в том числе для анаэробов, наборы для определения концентрации глюкозы по экспресс-методу, перевязочный материал, этилхлорид в спрее, гемостатик, анестетик — 1% лидокаин. Пункция суставов (обычно крупных) проводится не только с лечебной, но и с диагностической целью. Поэтому в распоряжении врача должны быть пробирки для забора синовиальной жидкости на стерильность и других лабораторных исследований.

Симптомы

Отложение солей в коленном суставе вначале себя никак не проявляет. Как правило, пациенты обращаются к врачу тогда, когда боль становиться интенсивной и значительно ухудшает качество жизни. Тем не менее при внимательном отношении к себе, можно заметить неблагополучие гораздо раньше.

К первым признакам появления остеофитов является непривычный хруст в коленном суставе при движении. Хруст не сопровождается болью, и человек часто оставляет этот симптом без внимания. Болевые ощущения появляются позже, сначала после интенсивных нагрузок: длительной ходьбы или работе с упором на колени (это бывает во время ремонта или работ на садовом участке).

Если не начать лечение вовремя, боль будет беспокоить даже при небольших нагрузках

По мере роста остеофита возникает травмирование окружающих тканей и развивается воспалительный процесс: колено отекает, болит, кожные покровы над ним становятся горячими. Когда остеофит начинает сдавливать нервные окончания в области сустава, боль становится более длительной, могут добавиться нарушения чувствительности – появляется чувство онемения или покалывания в области колена.

Боли в коленном суставе при ходьбе

Таким образом, к самым частым симптомам отложения солей относятся следующие:

• Хруст в суставе при движении.
• Боль после физической нагрузки, а затем и в покое, особенно в ночное время.
• Отек сустава.
• Нарушение конфигурации колена.
• Ноющие боли при изменении метеоусловий (особенно на холодную и влажную погоду).
• Ограничение объема движения в коленном сочленении.

Как вывести соли из суставов

Лечение этого патологического состояния весьма длительное и сложное. В первую очередь врачи рекомендуют изменить свой привычный рацион. Из него исключают жирное, острое, жареное. А также продукты, провоцирующие чрезмерное образование уратов (мясо, рыба, шпинат, виноград, щавель). В меню вводят больше молочных и растительных продуктов. Особенно хорошо сказывается на организме употребление слив, дынь, арбузов, хурмы, петрушки и укропа.

Стоит отказаться от вредных привычек и заняться спортом. Уровень физической активности определяется индивидуально, но малоподвижный образ жизни ни в коем случае не допускается.

Солевые повязки

Подобные процедуры уже достаточно давно практикуются в народной медицине. Повязки применяются для лечения:

• артроза;
• артрита;
• периартрита;
• бурсита;
• радикулита;
• а также от болей позвоночника.

Для процедуры понадобится гипертонической раствор соли концентрацией 8-10%. Не стоит делать его более насыщенным, иначе не избежать вредного воздействия на организм. Также необходима ткань (хлопок, лен). Она должна быть рыхлой и гигроскопичной, например, хорошо подойдет вафельное полотенце.

1. Необходимо 100 г соли (не йодированной) размешать в 1 л воды.
2. В этот раствор погружают ткань, сложенную в несколько слоев.
3. Там ее оставляют на 2-3 часа.
4. Затем раствор вместе с тканью подогревают до 50°.
5. Лоскут вынимают и легко отжимают.
6. Прикладывать его к суставу нужно немедленно.
7. Поверху накладывают бинт или еще кусок хлопчатобумажной ткани.

Соль действует локально, эффективно вытягивая из подкожных слоев и тканевой жидкости токсины и патогенные микроорганизмы. Она очищает больной участок, обновляя глубокие и подкожные слои очага поражения, поэтому повязку нужно накладывать точно на больное место.

Может быть интересно: Диклофенак — уколы: цена, отзывы, применение, дозировка

Курс процедур – 12-14 сеансов без перерывов. Выполнять их лучше на ночь. Особенность данного компресса является то, что нельзя использовать бумагу и полиэтилен, так как повязка должна «дышать».

Лечение воспаления суставов снегом с солью

• Из морозильной камеры достают ½ стакана снега.
• В него добавляют 1 ч. л. соли.
• Составляющие тщательно перемешивают и кладут на больное место.
• Такой своеобразный компресс со снегом держат не больше 4 минут.
• Для облегчения боли, как правило, достаточно 7-10 процедур. Подобные мер отлично подходят для снятия признаков воспаления и болезненности.

Мед с солью для больных суставов

1. Необходимо смешать по 1 ст. л. меда и обычной каменной соли. Стоит отметить, что мед лучше брать натуральный.
2. Ингредиенты тщательно перемешивают и наносят на чистую ткани, желательно льняную.
3. Затем ее прикладывают к воспаленному месту.
4. Поверх необходимо уложить бумагу для компрессов или целлофан.
5. После этого накладывают кусок шерстяной ткани и фиксируют, чтобы хорошо держалось и согревало больное место.
6. Рекомендуется выполнять такую процедуру на ночь.
7. При этом повязку не сминают, а держат до утра.
8. После пробуждения конечность просто промывают проточной теплой водой.

Диагностика

Симптомы отложения солей очень сходны с признаками других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому при каком-либо дискомфорте в области сустава нужно в первую очередь обратиться к врачу для выяснения правильного диагноза, а не заниматься самолечением. Врач осмотрит пациента, выяснит детали течения заболевания и назначит необходимые обследования.

Для выявления патологии сустава назначается:

• Рентгеновский снимок в двух проекциях.
• Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет наиболее точно оценить состояние не только костного аппарата, но и мягких тканей, нервов и сосудов, а также определить наличие опухолевых образований.
• Ультразвуковая диагностика. Ее достоинством является отсутствие лучевой нагрузки на организм при достаточно точной диагностике состояния анатомических структур сустава.

Кальциевая подагра

Воспаление суставов может происходить в результате отложения пирофосфатов кальция. В таком случае говорят о таком явлении как кальциевая или ложная подагра. Подобное заболевание сопровождается артритом в области лодыжек, бедер или рук.

К основным симптомам болезни относят спонтанно возникающие и таким же образом исчезающие болевые ощущения (довольно сильные) и отеки.

Причины ложной подагры лежат в следующих провоцирующих факторах: пожилой возраст, наличие гипотиреоза, гемофилия, проявления амилоидоза, наследственность.

Правильная поставка диагноза требует лабораторного исследования суставной жидкости. Болезнь подтверждается при обнаружении в составе взятого материала порифосфата кальция.

Лечение

Отложение солей в суставе является следствием нарушенных обменных процессов, поэтому лечение должно быть комплексным и состоять из следующих мер:

• Сбалансированное питание.
• Лечебная физкультура и массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лекарственные средства.
• Методы народной медицины.

Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. На поздних стадиях заболевания консервативные способы лечения не помогают, и иногда приходится прибегать к замене сустава (эндопротезированию).

Диета при отложении солей

Без налаживания правильного питания, речь о здоровых суставах идти не может. Принципы составления рациона:

• Расчет калорийности. Нужно ограничить избыточное поступление калорий за счет быстрых углеводов и, частично, животных жиров. Такой подход поможет нормализовать вес и снизить нагрузку на колени.
• Соблюдение водного баланса. Чистая вода, зеленый чай и травяные отвары должны составлять около 2 литров в день, преимущественно в первую половину дня. Вода является катализатором огромного количества биохимических реакций и помогает выводить токсины и шлаки из организма. Если у человека больные почки, то нужно предварительно проконсультироваться с врачом.
• Исключение или сведение к минимуму кондитерских изделий, выпечки, солений маринадов, копченных и жареных продуктов.
• Введение в рацион свежих овощей, фруктов, цельных злаков, рыбы, желе.
• Дополнительный прием биологически активных веществ.

Рекомендованные продукты:

• Овощи и фрукты в сыром виде (брокколи, яблоки, цитрусовые, кабачки, свекла, морковь).
• Каши из цельного зерна (гречка, геркулес, бурый рис, пшено).
• Продукты, богатые Омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, льняное масло).
• Обезжиренный творог.
• Холодец, студень, ягодное и молочное желе. Содержат натуральный желатин, полезный для хрящей.
• Куриное и перепелиное яйцо.

Свежие овощи, продукты богатые кальцием и Омегой 3 должны составлять основу ежедневного рациона

Питьевой режим

При нарушениях пуринового обмена нужно получать не менее трех литров жидкости в сутки, так как это ускоряет освобождение суставов от отложений уратов. Кроме чистой воды, советуют употреблять минеральные воды щелочной реакции, овощные и фруктовые соки, настои целебных растений.

Фитотерапевты рекомендуют использовать шиповник, мяту, толокнянку, березовые почки. Очень полезен компот из сухофруктов. Прием любой жидкости лучше отложить на 30—45 минут после трапезы. Это улучшит процесс пищеварения.

Исключением является минеральная щелочная вода, которую нужно пить в теплом виде до еды или независимо от приема пищи.