Гонартроз колена , заболевание, которое приносит человеку каждодневные боли и ограничивает нормальную активность. Если не проводить качественную терапию, болезнь будет прогрессировать. Лечение гонартроза народными средствами позволит уменьшить симптоматику патологии, замедлить ее развитие и вернуть человеку возможность вести нормальную жизнь.
Содержание
- Как развивается болезнь?
- Причины и факторы риска
- Симптомы заболевания
- Признаки прогрессирования болезни
- Виды и формы заболевания
- Стадии болезни
- Мнение эксперта
- Методы диагностики
- К какому врачу обращаться?
- Консервативные (нехирургические) методы
- Медикаментозная терапия
- Методы ортобиологии
- Физиотерапевтическое лечение
- Профилактика
- Хирургическая тактика
- Список литературы
- Наши методы лечения
- Цены на лечение
- Почему обращаются к нам?
- Отзывы пациентов
- Записаться на прием
- Вопросы врачу
Заболевание имеет несколько названий: гонартроз (от греч. gona — колено), деформирующий остеоартроз (деф.артроз или ДОА) — подразумевает поражение не только хрящевой ткани, но и деформацию костей, и остеоартрит — термин отражает современное представление о патогенезе и течении заболевания. Артрозу свойственно длительное хроническое течение, с периодами ремиссии и обострения. Характерна сезонность заболеваемости весна-осень. Преобладают пациенты в возрасте старше 50 лет. Чаще (2\3 случаев) страдают женщины.
Настои и отвары
Для лечения можно применять и другие народные средства: водные и спиртовые экстракты. Их используют чаще всего для компрессов, т. к. они содержат жгучие или раздражающие вещества.
Настойка из фикуса
Средство готовится на спирту или водке. Для приготовления берут 1 средний лист комнатного фикуса, измельчают его и заливают алкоголем. Настаивают 2 недели и процеживают. Настойку можно применять для растираний и компрессов. Пить её нельзя.
Настойка из маклюры (адамова яблока)
Плод маклюры измельчить на тёрке и залить равным объёмом спирта. Смесь поставить в тёмное тёплое место и оставить там банку на 2 недели. Ёмкость нужно ежедневно встряхивать. Когда настойка будет готова, процедить и использовать для растираний. Лекарство нельзя принимать внутрь.
Как развивается болезнь?
Под воздействием внешних и внутренних факторов происходит нарушение кровоснабжения и питания тканей сустава, развивается дегенеративно дистрофическое поражение суставного хряща, с последующим участием в воспалительном процессе подлежащих костных структур бедренной, большеберцовой костей и надколенника. Постепенное разрушение хрящевых поверхностей, ведет к утрате функции коленного сустава, ограничивает движения и нарушает качество жизни пациента.
Прогноз заболеваемости гонартрозом среди населения на ближайшие 20 лет, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
Причины и факторы риска
Основные причины развития остеоартрита коленного сустава:
- Постоянные чрезмерные физические нагрузки на суставы, приводят к микротравмам хрящевых тканей, развитию воспалительного процесса. В группе риска находятся грузчики, монтажники, шахтеры, работники карьеров. Часто артрозом крупных суставов страдают профессиональные спортсмены (штангисты, велогонщики, теннисисты, футболисты, баскетболисты, хоккеисты и др.).
- Травмы колена. Повреждение связок, сухожилий, менисков, ушибы приводят к тяжелым нарушениям биомеханики сустава. Переломы и вывихи костей с нарушением структуры хрящей, уже через 5-10 лет приводят к развитию патологического процесса и ухудшения состояния здоровья пациентов. При неправильном лечении это ведет к развитию посттравматического артроза.
- Хирургические операции на коленном суставе, могут привести к повреждению суставного хряща, связочного аппарата и капсулы. Например удаление мениска, пластика связочного аппарата;
- Избыточная масса тела увеличивает механические нагрузки на суставы нижних конечностей. До 80-90% прогрессирования всех остеоартритов, связано именно с перегрузкой суставов на фоне ожирения и лишнего веса.
- Пожилой возраст. У людей старше 50-60 лет замедляются регенеративные процессы, уменьшается выработка коллагена, страдает гормональный фон. Что приводит к развитию дегенеративных изменений в коленных суставах.
- Гормональные нарушения у женщин. В период менопаузы уменьшается выработка эстрогенов, что нарушает процесс усвоения кальция, ведет к ослаблению опорно-двигательного аппарата, делает кости хрупкими. Возрастает риск развития остеопороза, особенного в области эпифизов бедренной и большеберцовой костей.
- Проблемы с щитовидной железой. Гормоны щитовидной железы участвуют в обмене кальция и фосфора в организме. Их недостаток ведет к ослаблению костной ткани, развитию деформации кости, остеопорозу, может спровоцировать развитие гонартроза.
- Генетическая предрасположенность. Мутация коллагена может вызвать нарушения в элементах соединительной ткани, что приводит к ухудшению амортизационной функции суставного хряща.
- Наследственность. Высокая вероятность развития болезни, если в семье пациента родственники страдали заболеваниями опорно-двигательного аппарата, преимущественно по женской линии.
- Воспалительные заболевания. Инфекционные артриты, бурситы, синовиты, вызванные бактериальным или вирусным поражением, сопровождаются дегенеративными изменениями суставного хряща.
- Заболевания сосудов. Ткани не получают должного питания, кровоснабжение нарушено, что приводит к развитию ишемии и дисторофическим изменениям.
- Неправильное питание и нарушения обмена веществ. Употребление еды с большим содержанием пуринов (белков) способствует отложению солей в колене, например — подагрический артрит, рассматривают как одну из причин возникновения артроза.
- Специфические заболевания — гонорея, туберкулез, сифилис, хламидиоз, грипп способны вызывать обострение суставного синдрома.
- Интоксикация организма различными химическими веществами, в том числе некоторыми лекарствами, например препарат атенолол от давления, может вызывать артралгии.
- Аутоиммунные нарушения связаны с нарушением иммунной защиты организма, когда антитела вырабатываются против своих же клеток, например ревматоидные артриты мелких суставов.
- Слабость мышц бедра и связочного аппарата, ведут к нестабильности и развитию дегенеративных заболеваний сустава (хондромаляция, остеоартрит).
Основные факторы риска остеоартроза
Втирания и ванны
Для втираний используют спиртовые вытяжки из растительного сырья. Их действие основано на раздражающем и расширяющем сосуды действии спирта. При этом полезные вещества растений проникают в капилляры через кожу и оказывают местное обезболивающее действие. Настойки для втираний можно приготовить из травы сабельника, ягод красной бузины, плодов конского каштана или красного перца. Пить такие настойки нельзя.
Целители особо рекомендуют настойку одуванчиков. Для её приготовления нужна бутылка любой ёмкости и тройной одеколон. В бутыль засыпают цветочные корзинки одуванчиков, заполняя её на ½ объёма или немного больше. Затем ёмкость заполняется одеколоном доверху, закрывается плотной пробкой и жидкость настаивается в течение 1 месяца. После этого она готова к использованию, цветки можно процедить или оставить в бутылке.
Настойку одуванчиков необходимо хранить в тёмном месте при комнатной температуре и использовать, втирая её в область больного сустава 2 раза в день в течение 1 месяца.
Хорошее втирание получится из мумиё (3 г) и мёда (100 г). Нужно ингредиенты смешать до однородности и втирать смесь массажными движениями в больной сустав на ночь. Облегчение наступает через 1 неделю лечения. Средство противопоказано при аллергии.
Рецепты лечебных ванн подразумевают применение отваров лекарственных растений, соли или иных компонентов:
- Положить в ведро 1 кг соли, 2–3 горсти сосновой хвои, 2–3 измельчённых клубня топинамбура, 2 ст. л. мёда и 1 ч. л. скипидара. Залить горячей водой, дать настояться около 20 минут и вылить настой в ванну с горячей водой (+ 37°С). Принимать процедуру 15–20 минут, ежедневно или через 1 день. Курс лечения — 10–12 ванн.
- Настой для ванны можно приготовить из зверобоя, душицы, календулы, крапивы и корня лопуха. Каждую траву нужно собрать, когда она цветёт, порезать и взять по 3 ст. л. массы. Запарить сбор кипятком в течение 1 часа. Всыпать 500 г глины и процеживают жидкость в ванну с горячей водой. Ванну принимать 20 минут, через 1 день. Всего нужно провести 8 процедур.
- Отвар листьев топинамбура готовят из надземной части земляной груши. Листья и стебли (2 кг) поместите в ведро. Траву залейте кипятком и оставьте до остывания. С этим отваром делают местные ванны, опуская сустав в тёплую жидкость до тех пор, пока боль не пройдёт.
Симптомы заболевания
Признаки гонартроза | Описание |
| Боль в коленях | Болевые ощущения ноющего характера беспокоят в покое, усиливаются во время нагрузок, могут возникать ночью. В случае обострения боль становится сильной колющей, пронизывающей, локализуется по внутренней поверхности сустава, в проекции самой узкой части суставной щели, снизу или сзади под коленом. |
| Хруст и щелчки | Патологические звуки возникают в результате трения суставных поверхностей, во время движения, при сгибании и разгибании, вызваны нарушением конгруэнтности суставных поверхностей, разрастанием костных шипов (остеофитов), связаны с появлением участков дегенерации и дефектов хряща. |
| Отек и припухлость | Вызваны развитием воспалительного процесса в колене или окружающих мягких тканях. Воспаление синовиальной оболочки приводит к увеличению выработке синовиальной жидкости и возникновению синовита. |
| Сужение суставной щели | На ранних этапах болезни ширина межкостного пространства не меняется, однако с развитием патологического процесса происходит истончение и снижения высоты суставного хряща, что свидетельствует о прогрессировании остеоартроза (отсюда и название болезни деформирующий артроз); |
| Деформация сустава | Вызвана появлением костных разрастаний, наростов, остеофитов, которые можно прощупать под кожей, развитием локального воспаления костной ткани бедренной и большеберцовой кости. |
| Искривление оси конечности | Потеря кальция и дефицит витамина Д, ведут к развитию локального остеопороза губчатой кости суставных поверхностей, что приводит к варусной деформации оси конечности (по типу О-образной), этот симптом характерен для артроза коленного сустава 3 стадии. |
| Атрофия и слабость мышц бедра | Развиваются на фоне гиподинамии, вызванной болью, уменьшается объем четырехглавой и двуглавой мышц. |
| Ограничение движений | Вызвано болевым синдромом, развитием воспалительного процесса, разрастанием остеофитов (костных шипов), рубцовой ткани, спаечного процесса. Характерна утренняя скованность в колене, когда нет возможности (из-за боли) сразу встать и пойти после сна или длительного отдыха, а приходится расхаживаться, так называемые стартовые боли. В результате гиподинамия еще больше снижает физическую активность пациентов, замыкая порочный круг. |
| Повышение локальной температуры | Говорит об остром воспалительном процессе в тканях. Действительно больные суставы имеют более высокую локальную температуру, а некоторые пациенты жалуются, что колени горят. |
Первые признаки остеоартрита, на которые следует обратить внимание — боли возникающие во время нагрузки или после нее. Боль проходит после отдыха и не требуют приема лекарств.
Схема здорового сустава и пораженного остеоартритом
Диагностика гонартроза
Для постановки пациенту диагноза гонартроз необходима совокупность сбора жалоб, осмотра, и рентгенологических исследований.
Рентгеновский снимок сустава на сегодняшний день является самым простым и легкодоступным методом исследования, с помощью которого можно с достаточной долей точности поставить диагноз пациенту, наблюдать развитие процесса в динамике и определить тактику дальнейшего лечения. Помимо прочего рентгенограмма позволяет поставить дифференцированный диагноз, например, исключить опухолевый процесс в костной ткани бедра или голени или воспалительный. Так же для диагностики гонартроза используют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, которые могут показать изменения не только в костных структурах, но и в мягких тканях.
В пожилом возрасте те или иные признаки гонартроза имеются у всех, поэтому диагноз можно поставить только после полного сбора анамнестических данных, жалоб и визуального осмотра, а так же инструментальных методов исследования.
Признаки прогрессирования болезни
С развитием симптомов гонартроза, становятся ярче клиническая картина: колени начинают беспокоить в покое и даже в ночное время, во время движений, связанных со сгибанием или разгибанием. Появляется хромота, нарастает скованность движений, отек мягких тканей, присоединяется воспаление синовиальной оболочки, в суставной полости может скапливаться выпот, внешне колено увеличивается в объеме, контуры сглаживаются.
О прогрессировании ДОА и дальнейшем увеличении степени разрушения свидетельствуют следующие изменения:
- Искривление оси конечности в виде О-образных ног (как правило говорит о переходе заболевания в 3 стадию);
- Постоянный характер болей, ночные боли и проявление болевого синдрома при изменении погоды (метеочувствительность);
- Ухудшение двигательных функций, с развитием сгибательной контрактуры;
- Прогрессирует слабость и атрофия мышц бедра.
Подробнее о том, что делать в случае обострения артроза смотрите тут>
Виды и формы заболевания
Различают:
- Первичный артроз, развивается как самостоятельная болезнь, связывают с возрастными изменениями и наследственностью.
- Вторичный гонартроз, возникает на фоне различных заболеваний или травм, например посттравматический остеоартрит.
В зависимости от основных причин и патогенеза различают следующие виды остеоартроза:
- Ишемический, связан с проблемами кровоснабжения тканей и сосудистыми нарушениями;
- Постинфекционный, обусловлен инфекциями, вирусами, аутоиммунными процессами, вызывающие поражения суставных поверхностей;
- Идиопатический, причины возникновения и развития патологии остаются невыясненными;
- Метаболический связан с нарушением обмена веществ — подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз;
- Инволюционный, как результат возрастных процессов разрушения организма;
- Посттравматический артроз, перенесенные травмы становятся причиной развития дегенеративных изменений в суставе;
- Дисгормональный — вследствие гормональных сбоев, происходят изменения в опорно-двигательном аппарате, в первую очередь в костной системе организма.
Степени и стадии развития гонартроза
Деление заболевания на стадии условно так как болезнь со временем прогрессирует. В зависимости от симптоматики и данных инструментальных методов обследования, различают четыре стадии остеоартрита.
Артроз 1 стадии
Начальная стадия связана с ухудшением качества и уменьшением количества биологически активных веществ в синовиальной жидкости (суставная жидкость, обеспечивает питание хрящей, обладает амортизирующими свойствами, способствует скольжению суставных поверхностей). Нарушение питания ведет к износу и деградации хрящевой ткани, возникновению боли и воспаления. На начальной стадии движения не нарушены, в полном объеме. Пациенты испытывают небольшую боль, дискомфорт, покалывание, хруст в суставах при движении. Боли беспокоят при физической нагрузке, длительной ходьбе или после нее. На начальных этапах гонартроза, внешние изменения коленного сустава не заметны, отличий от здорового нет. Подробнее>>
Остеоартроз 2 стадии
Характеризуется следующими симптомами: истончение хряща до 1,5 -2,0 мм (норма 2,5-3,0 мм), незначительное сужение суставной щели (не более 10-20% от нормы), появляются небольшие единичные костные наросты (остеофиты) до 5мм, начинают деформироваться суставные поверхности. Воспалительный процесс носит волнообразный характер, с периодами емиссии и обострения. Для гонартрозов на 1-2 степени характерно: боль при незначительных нагрузках, при смене погоды, после ходьбы чувствуется усталость, умеренный отек, слабость мышц бедра. Ограничения подвижности незначительны, беспокоит утренняя скованность, иногда хруст или щелчки. Именно на этой стадии пациенты чаще всего обращаются к врачу. Подробнее>>
Стадии развития остеоартроза, (описание смотрите в тексте)
Гонартроз 3 стадии
Патологические изменения вызваны дальнейшим прогрессированием болезни, становится заметна внешняя деформация сустава и окружающих тканей, ось конечности искривлена (варусная или О-образная деформация). На третьей стадии хрящевая ткань сильно повреждена, истончена до 1-1,5 мм, местами видна обнаженная кость. Костные наросты и деформация костей легко прощупываются под кожей, объем движений пораженного сустава существенно снижен. На 2-3 степени остеоартроза происходит еще большее сужение суставной щели, движения ограничены сопровождаются болью, хрустом, характерна утренняя скованность, хромота, в суставе развивается контрактура. Беспокоят ноющие, а иногда резкие боли в колене, даже в состоянии покоя. Из-за сильных болевых ощущений, пациенты часто страдают бессонницей из-за того, что не могут принять удобную позу, реагируют на погодные изменения. Подробнее>>
4 стадия гонартроза
Это последняя стадия болезни, характерны клинические признаки: полное разрушение суставных поверхностей, видна обнаженная кость, хрящ представлен редкими «островками». Заметно значительное сужение суставной щели на всем протяжении, ярко выраженная О-образная деформация нижних конечностей, отечность. Подвижность практически полностью утрачена. Лечение безоперационными методами на этой стадии малоэффективно, а восстановление не возможно, помощь носит полиативный характер. На этой стадии рекомендуют заменить сустав на эндопротез. Подробнее>>
Комментирует врач-ортопед к.м.н. Литвиненко Андрей Сергеевич:
Чтобы точно определить стадию остеоартроза, кроме осмотра пациента, крайне важно провести инструментальное обследование: УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Часто встречается двухсторонний гонартроз, поэтому перед лечением рекомендуют обследовать левый и правый суставы одновременно. Это поможет выбрать оптимальную тактику, а значит предупредить дальнейшее прогрессирование болезни.
Особенности народных средств
Если развился гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение народными средствами не принесет полноценного избавления. Полностью вылечиться невозможно, но улучшить состояние простыми способами может каждый.
Иногда после постановки диагноза медицинские работники рекомендуют проведение хирургической операции, так как это самый эффективный метод лечения. Но, хотя хирургическое вмешательство во многих случаях решает проблему, этот способ подходит не всем. Нет смысла соглашаться на тяжелое операционное вмешательство, не попытавшись улучшить состояние с помощью народного лечения суставов.
Существует немало методов, как лечить гонартроз в домашних условиях. С помощью народной терапии можно улучшить состояние, и для этого не нужно принимать дорогостоящие химические препараты.
Для лечения гонартроза коленного сустава на дому используются доступные продукты, компрессы, примочки, отвары и настои.
Хотя большинство методик безобидны, перед началом терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом, ведь всегда есть вероятность наличия аллергической реакции, индивидуальной непереносимости или противопоказаний.
Важно правильно оценивать, каких результатов можно достичь с помощью этого способа терапии. Если диагностирован гонартроз коленного сустава 1 степени, возможно полное исцеление. Когда патология находится на 2 или 3 стадии, помимо народного лечения стоит применять медикаментозные способы.
Чтобы увидеть улучшения, недостаточно воспользоваться рецептом только 1 раз. Процедуры важно проводить регулярно, курсами, строго соблюдая порядок выполнения мероприятия и рекомендованную дозировку.
Для приготовления всех составов необходимо использовать экологически чистое и свежее сырье. Нельзя превышать дозы и частоту применения. При наличии аллергии к какому-то ингредиенту от методики терапии следует полностью отказаться. Если после начала лечения появились неблагоприятные симптомы, прием средства следует прекратить.
