Боли при грудном остеохондрозе могут быть острыми и хроническими, тупыми и колющими, режущими, рвущими, простреливающими и т.д. Болевой синдром является признаком серьезного поражения хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночных дисков.
Грудной отдел позвоночника имеет специфическое строение. Здесь присутствует крепление двенадцати пар реберных дуг, образующих грудную клетку. Тела позвонков в этом отделе обладают специальными выемками, которые являются структурной частью реберно-позвоночных суставов. Небольшая подвижность и высокие физические нагрузки приводят к быстрому истощению межпозвоночных дисков.
Постоянно присутствующая боль при остеохондрозе грудного отдела может иррадиировать (отдавать) в руку, живот, подреберья, грудину, плечо, области сердца. Довольно часто пациенты путают этот симптом дорсопатии с ишемической болезнью сердца, гастритом, панкреатитом, приступом желчной колики, дискинезией желчевыводящих путей и т.д.
Только тщательная клиническая диагностика позволяет дифференцировать боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника от поражений внутренних органов. Для проведения диагностики нужно обратиться на прием к вертебрологу (этот доктор занимается проблемами позвоночного столба). Записаться на бесплатный прием вертебролога в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и назначит соответствующее лечение. По мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Как правило, достаточно простого рентгенографического снимка для того, чтобы увидеть дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков.
Куда отдает боль при грудном остеохондрозе?
Для того, чтобы понять, куда отдает боль при грудном остеохондрозе, нужно разобраться с анатомией этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Итак, грудной отдел сформирован 12-тью позвонками определённой формы, сочленяющихся с рёберными дугами. Между телами располагаются межпозвонковые дики. Они состоят из фиброзного плотного кольца и расположенного внутри него пульпозного ядра. Это образование призвано равномерно распределять амортизационную нагрузку и защищать корешковые нервы, отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков от спинного мозга.
Компрессия корешковых нервов дает иррадиацию (распространение) боли по тем участкам, за иннервацию которых они отвечают. Поэтому, ответ на вопрос, куда может отдавать боль при грудном остеохондрозе, зависит от того, какой диск поражается и какие корешковые нервы ущемляются.
Посмотрите, за иннервацию каких участков отвечают те или иные корешковые нервы, отходящие от спинного мозга в грудном отделе позвоночника:
- Т1 иннервируют верхние конечности, верхние дыхательные пути, при их компрессии могут возникать неприятные ощущения в руках, кашель, першение в горле, одышка, осиплость голоса;
- Т2 осуществляет иннервацию миокарда и коронарной сосудистой системы (при длительном воспалении может возникать ишемическая болезнь сердца и поражение его оболочек);
- Т3 отвечает за грудную клетку, межреберные мышцы, бронхи и легочную ткань (могут появляться сильные боли в межреберных промежутках, межреберная невралгия, затруднение дыхания);
- Т4 иннервирует печень и желчевыводящие пути (может спровоцировать развитие дискинезии или желчнокаменной болезни, слабости стенок желчного пузыря);
- Т5 частично формирует солнечное сплетение, поэтому при защемлении этого корешкового нерва пациент может отмечать боль в области рукояти грудины и чуть ниже неё;
- Т6 и Т7 участвуют в обеспечении работоспособности поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и мышечной стенки желудка;
- Т8 иннервирует диафрагму, может провоцировать приступы икоты;
- Т9 отвечает за иннервацию иммунной системы и надпочечников;
- Т10 и Т11 иннервируют почки, мочеточники;
- Т12 отвечает за перистальтику тонкого и толстого кишечника, может провоцировать боль в области живота и длительные запоры.
Как видите, при корешковом синдроме остеохондроз грудного отдела позвоночника может затрагивать важнейшие органы и системы жизнеобеспечения человеческого тела. Поэтому при появлении его клинических симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Боли внизу живота у мужчин
Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:
Этиология | Характер, чем сопровождается |
Орхит и эпидидимит | Сильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу. |
Простатит | Ярко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины. |
Новообразования органов мочеполовой системы | Ноющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании. |
Камни в мочевике и нижней трети мочеточника | Болевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела. |
Может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка?
Боль в грудной клетке при остеохондрозе может быть обусловлена несколькими факторами. Прежде всего этот симптом может возникать при поражении корешкового нерва Т3. Он отвечает за работу межрёберных мышц. Они не в состоянии выполнять свои функции, происходит нарушение передачи нервного импульса. Возникает миофасциальный болевой синдром.
Второй фактор, почему может при остеохондрозе болеть грудная клетка, заключается в том, что при дегенерации и разрушении межпозвоночных дисков начинается вторичный спондилоартроз. Деформируются реберно-позвоночные суставы. Это вызывает сильнейшую боль в области грудной клетки.
Третий фактор риска – распространение воспалительного процесса из очага поражения фиброзного кольца. Наблюдается отёчность мягких тканей, усиление капиллярного кровоснабжения, возникает сдавливание мелких нервных окончаний. При пальпации можно выявить синдром натяжения мышечного каркаса спины.
Другие причины
Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:
Этиология | Характер, чем сопровождается |
Воспаление аппендикса | Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее. |
Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастрит | Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога. |
Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз | Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова. |
Кишечные колики вследствие разных причин | Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации. |
Панкреатит | Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота. |
Перитонит | Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота. |
Воспаления мочевика | Частые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче. |
Характер боли при грудном остеохондрозе
Многие пациенты не знают о том, какие боли при грудном остеохондрозе возникают и как их можно отличить от симптомов поражения внутренних органов. Для того, чтобы понять, какие боли при остеохондрозе грудного отдела, нужно знать – что их вызывает, действие каких патогенных факторов.
Характер боли при грудном остеохондрозе во многом зависит от стадии течения заболевания, степени поражения фиброзного кольца межпозвоночного диска и ряда других факторов:
- первичный приступ сопровождается острой болью, усиливающейся при любых движениях тела;
- при хроническом течении остеохондроза боль принимает тупой характер с постоянным присутствием;
- протрузия диска сопровождается компрессией корешкового нерва – боль начинает распространяться из грудного отдела позвоночника в живот, плечо, под лопатку, на переднюю часть грудной клетки;
- при воспалительном процессе боль носит пульсирующих острый характер;
- при грыже диска болезненность не позволяет совершать никаких движений, напрягаются мышцы спины.
Отличить эту боль от проявлений патологий внутренних органов довольно легко. Нужно провести пальпацию остистых отростков позвоночника. При надавливании появляется боль? Чувствуется натяжение мышечного каркаса спины? Это с высокой долей вероятности грудной остеохондроз. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографического снимка.
Боль и спазм мышц живота при остеохондрозе
Остеохондроз оказывает на мышцы живота непосредственное влияние с самого начала развития данного заболевания. При первичных дегенеративных изыманиях в хрящевых тканях межпозвоночных дисков происходит рефлекторное перенапряжение всего мышечного каркаса в области поражения. Между тем, спазм мышц живота при остеохондрозе влечет за собой ряд негативных последствий:
- ускоряется процесс дегенеративных дистрофических изменений в фиброзном кольце межпозвоночного диска;
- происходит постепенное сглаживание естественного изгиба позвоночго столба в области поясницы;
- может наблюдаться искривление позвоночника в боковой проекции;
- меняется положение внутренних органов брюшной полости, за счет чего наблюдается их дисфункция;
- начинается застой желчи и образуются камни в желчном пузыре.
Боль в мышцах живота при остеохондрозе может провоцировать их перенапряжение, что влечет за собой изменение перистальтики кишечника. Возможны нарушения в работе мочевого пузыря.
Правильно поставить диагноз при появлении боли в животе может только опытный врач. Не стоит пытаться самостоятельно понять, это поясничный остеохондроз отдает в живот или развивается заболевание внутренних органов. Это чревато тем, что вы упустите время, необходимое для экстренного лечения. Ведь часто неправильное лечение служит поводом для перехода заболеваний в хроническую форму. Поэтому не стоит сидеть дома и гадать: это поясничный остеохондроз вызывает боль в животе или возникли серьезные проблемы с висцеральными органами.
Например, при остеохондрозе боль отдает в живот в область расположения аппендикса. Но это может быть и воспаление червеобразного отростка, при котором требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. В противном случае произойдет разрыв аппендикса и развитие гнойного перитонита. А это состояние считается смертельно опасным. В домашних условиях отличить самостоятельно приступ аппендицита, панкреатита, желчной или почечной колики от проявлений остеохондроза невозможно. Поэтому не рискуйте своей жизнью и здоровьем. Обращайтесь за медицинской помощью.
Врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.
Боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела
Постоянно присутствующие боли в сердце при грудном остеохондрозе могут быть отраженными и истинными. Корешковые нервы Т2 отвечают за работоспособность всей коронарной кровеносной системы, работу водителя ритма, регенерацию оболочек миокарда. Поэтому, если развивается протрузия в области данного диска, то высока вероятность того, что боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела носят истинный характер.
В настоящее время многие доктора в городских поликлиниках стремятся к диагностированию и лечению одного ведущего заболевания. На деле не исключена полиорганная патология. Так, при диагностировании грудного остеохондроза не исключено, что у пациента присутствуют также заболевания сердца и коронарной системы. Поэтому, при появлении жалоб на неприятные ощущения в грудной клетке необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику с целью исключения ишемической болезни сердца, аритмии, перикардита, миокардита, недостаточности клапанной системы и т.д.
Сильные боли в груди и спине
Очень сильные боли при грудном остеохондрозе могут появляться при обострениях или выпадениях грыжи диска. Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи. При поражении некоторых корешковых нервов может возникать состояние, угрожающее жизни пациента.
Острая боль в груди при грудном остеохондрозе может быть купирована с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура проводится в сочетании с массажем и остеопатией. При сильной боли в спине при остеохондрозе грудного отдела также используется фармакопунктура.
В зависимости от характера болевого синдрома и его продолжительности лечение проводится с привлечением кинезиотерапии и лечебной гимнастики.
Боль в груди может быть обусловлена чрезмерным напряжением мышечного каркаса спины. Это компенсаторная функция мышечного аппарата срабатывает при серьезном повреждении межпозвоночного диска. Если он не справляется со своей амортизационной функцией, то напрягаются мышцы, отвечающие за поддержание определённого положения тел позвонков. Таким образом происходит компенсаторная защита корешковых нервов от компрессии телами соседних позвонков.
Почему от поясничного остеохондроза болит живот?
Продолжим разбираться в вопросе о том, почему при остеохондрозе болит живот и какие негативные изменения при этом могут наблюдаться. Итак, выше мы уже разобрались с тем, как возникает остеохондроз – дегенеративное дистрофические заболевание межпозвоночных дисков. Теперь расскажем о том, какова роль и функция межпозвоночных дисков.
Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти массивных тел позвонков, разделенных между собой с помощью хрящевых межпозвоночных дисков. На стыке поясничного и крестцового отделов находится условный центр тяжести человеческого тела,
По бокам крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы, с помощью которых происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу. В этом месте передается максимальная амортизационная нагрузка, возникающая при ходьбе и беге.
Межпозвоночные диски отвечают за равномерное распределение нагрузки. Они также обеспечивают защиту корешковых нервов от сдавливания за счет изменения положения тел позвонков при наклонах, скручиваниях и поворотах туловища человека.
От поясничного остеохондроза болит живот в следующих случаях:
- происходит ущемление нервных сплетений (пояснично-крестцового и конского хвоста), в результате чего нарушается иннервация внутренних органов брюшной полости и малого таза;
- наблюдается снижение перистальтики кишечника на фоне нарушения иннервации, могут возникать спастические колиты, заворот кишок и т.д.);
- развивается снижение моторики мышечной оболочки желудка, пища начинает задерживаться в его полости, провоцируя разрушение слизистой оболочки под воздействием соляной кислоты;
- может возникать дискинезия желчевыводящих путей, в результате чего запоры начинают чередоваться с профузными диареями;
- при снижении мышечного тонуса нарушается положение висцеральных органов и страдает их функция.
Также живот при поясничном остеохондрозе может болеть в результате чрезмерного напряжения мышц, при искривлении позвоночника, за счет смещения внутренних органов полости малого таза и т.д.
Это состояние крайне опасно. Как отмечается исследователями, более 30 % случаев колоректального рака связано именно с нарушением иннервации участков толстой кишки. В результате длительного течения поясничного остеохондроза пациент начинает страдать от спастических запоров. На их фоне в полости толстой кишки скапливаются каловые массы, которые провоцируют генетические изменения в слизистых оболочках. Их клетки начинают мутировать и активно перерождаться в карциноиды. Поэтому с целью профилактики развития рака толстого кишечника, нужно своевременно проводить лечение поясничного отдела позвоночго столба.
Также у пациентов, страдающих от дегенеративных дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто наблюдается развитие рубцовых деформаций в брюшной полости. У них повышается риск развития желчнокаменной и мочекаменной болезни. Примерно у половины пациентов выявляются диффузные изменения в тканях поджелудочной железы, что существенно увеличивает риск развития сахарного диабета.
При грудном остеохондрозе может болеть желудок
Болит ли желудок при грудном остеохондрозе или это отраженная боль при повреждении нижних межпозвоночных дисков? В разных ситуациях ответ может быть положительным и отрицательным. В большинстве случаев боли в животе при грудном остеохондрозе являются следствием нарушения функции органов брюшной полости. Это следствие нарушения иннервации при повреждении структуры корешковых нервов. Желудок состоит из мышечного слоя, которые сокращается, перемешивая пищевой комок с желудочным соком, и расслабляется. Если повреждаются межпозвоночные диски Т6 и Т7, то высока вероятность того, что мышечная стенка желудка не сокращается, появляется атония этого органа. Далее непереваренная пища поступает в тонкий и толстый кишечник. Запускается сложный патологический процесс, в конечном итоге приводящий к полной дисфункции пищеварительной системы. Формируется дисбиоз, колит, панкреатит и атонический гастрит. Это состояние в будущем чревато развитием язвенных процессов, ростом онкологических опухолей.
Поэтому при грудном остеохондрозе может болеть желудок, а может ощущаться отраженная боль. Точную причину появления неприятных симптомов вам сможет сказать только опытный врач вертебролог.
Лечение: как снять боль при грудном остеохондрозе?
Полноценное лечение боли при грудном остеохондрозе возможно только при комплексном подходе. Сначала врач устанавливает точную причину дегенерации хрящевой ткан межпозвоночного диска. Затем пациенту даются рекомендации по устранению данных негативных факторов влияния.
Перед тем, как снять боль при грудном остеохондрозе, проводится дифференциальная диагностика. Она включает в себя рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ, ЭКГ. Эти обследования позволяют поставить точный диагноз и с учетом всех выявленных патологий разработать эффективный индивидуальный курс терапии.
Проще всего снять боль при остеохондрозе грудного отдела с помощью процедуры тракционного вытяжения. Она проводится под контролем со стороны врача на специальном оборудовании. Предварительно пациенту проводится специальный сеанс расслабляющего массажа. Затем с помощью тракции увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков. Это способствует быстрому устранению давления на корешковые нервы. Боль проходит практически сразу.
На этом лечение не заканчивается. Чтобы боль не повторялась в будущем, пациенту потребуется пройти полный курс восстановления межпозвоночных дисков. Он включает в себя:
- лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления работоспособности мышечного каркаса спины и улучшения диффузного питания фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- массаж и остеопатию для улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне воспаления;
- рефлексотерапию для запуска регенерации поврежденной ткани за счет использования скрытых резервов организма;
- лазерное воздействие с целью вапоризации межпозвоночных дисков;
- электромиостимуляцию и другие виды физиотерапии.
Курс лечения боли при грудном остеохондрозе всегда разрабатывается индивидуально. Запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии и получите исчерпывающую информацию по вашему случаю заболевания.