reada.ru Хондроз под лопаткой лечение в домашних условиях. Народные методы лечения остеохондроза. Причины возникновения остеохондрозаЛечение остеохондроза в домашних условиях народными средствами

Остеохондроз лопатки – это диагноз, которого на самом деле не существует. Сам термин остеохондроз обозначает дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой (хондро) и костной (остео) тканей. Лопатка – это плоская кость треугольной формы, не имеющая сочленений с позвоночником и не покрытая хрящевым синовиальным слоем. Поэтому остеохондроз в области лопатки развиваться не может по определению.

Но симптомы остеохондроза в области лопатки могут указывать на то, что лечение следует проводить в отношении артроза плечевого сустава или акромиально-ключичного сочленения. Обычно остеохондроз в области лопатки развивается после травматического воздействия. Поражаться может как грудной, так и шейный отдел. При шейном остеохондрозе в районе лопатки может наблюдаться компрессия корешкового нерва, которая дает выраженный болевой синдром. Грудной остеохондроз позвоночника между лопатками проявляется в виде характерных болей, ощущения скованности движений. На поздних стадиях патологии могут возникать затруднения с подъемом рук и совершения ими вращательных движений. Длительное обездвиженное состояние постепенно приводит к развитию вторичной формы остеоартроза плечевого и акромиально-ключичного суставов.

Поэтому важно при первичной диагностике проводить обследования этих сочленений костей и исключать вероятность развития патологических изменений на ранней стадии. Вторичный плече-лопаточный периартрит нередко приводит к развитию деформирующего остеоартроза и утрате способности совершать привычные действия верхней конечностью на стороне поражения.

Опасность остеохондроза заключается в природе этого заболевания. Она – дегенеративная дистрофическая, т.е. связанная с нарушением питания, приводящим к разрушению тканей. На начальном этапе развития остеохондроза нарушается диффузное питание, осуществляемое путем обмена жидкостями между хрящевыми тканями фиброзного кольца межпозвоночного диска и окружающими его мышцами.

Многие из этих мышц крепятся к лопатке. Это малая грудная, клювовидно-плечевая, передняя зубчатая, длинная головка трёхглавой плеча, двуглавая плеча, подлопаточная, большая ромбовидная, малая ромбовидная, поднимающая лопатку, трапециевидная, дельтовидная, надостная, подостная, большая и малая круглая. Все эти мышцы частично участвуют в обеспечении диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночной диска. Но только в том случае, если они полноценно работают и испытывают достаточные и регулярные физические нагрузки. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, не занимается регулярно физкультурой, то эти мышцы частично атрофируются и не могут давать достаточное питание хрящевой ткани. Начинается остеохондроз. При развитии заболевания происходит следующее:

1. фиброзное кольцо межпозвоночной диска постепенно утрачивает жидкость и становится обезвоженным;
2. утрачивается эластичность и способность выдерживать значительные физические и механические нагрузки;
3. появляется сеточка мелких трещин на поверхности (пока что они не сквозные и через них не может пройти частично пульпозное ядро);
4. для восстановления целостности на поверхности трещин оседают соли кальция – это приводит к тому, что межпозвоночный диск утрачивает способность полноценно усваивать жидкость при диффузном питании в будущем;
5. начинается забор жидкости из тканей расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
6. оно утрачивает свою массу и амортизационную способность;
7. межпозвоночный диск уменьшается по высоте и увеличивается по площади – это стадия протрузии, она дает выраженный постоянный болевой синдром за счет компрессии окружающих мягких тканей;
8. даже небольшое повышение физической нагрузки способно на этой стадии привести к разрыву фиброзного кольца и выходу через образовавшуюся сквозную трещину пульпозного ядра – это этап формирования грыжи диска.

Таким образом остеохондроз запускает дегенеративный дистрофический процесс не только в области межпозвоночных дисков. Страдают все мышцы спины, воротниковой зоны и шеи. Они сначала подвергаются дистрофическим изменениям, затем чрезмерному статическому напряжения с целью компенсироваться утраченную физиологическую высоту диска. При нарушении иннервации запускается процесс трофической атонии миоцитов.

Симптомы остеохондроза лопатки

Обычно это тупые ноющие боли. Возникают ниже затылочной зоны. Боль может отдавать в подмышечную область, в плечо и лопатку. Как правило, боль односторонняя. Ее можно спутать с болью при инфаркте миокарда.

ВАЖНО: Отличием такой боли от сердечной является ее возрастание при любом движении, а также усиление при нажиме в болезненной зоне. Провоцирует болезненные ощущения долгое пребывание в одной позе, например, во время сна, при работе в офисе, при вождении транспорта

При увеличении нагрузки на шейный отдел, на плечи, при резких движениях боль усиливается

Провоцирует болезненные ощущения долгое пребывание в одной позе, например, во время сна, при работе в офисе, при вождении транспорта. При увеличении нагрузки на шейный отдел, на плечи, при резких движениях боль усиливается.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/h9B8b5ZF3wY

В ряде случаев между лопатками возникают ощущение холода, покалывание, реже небольшое онемение. Очень досаждают сильные ломящие боли.

Каждый вдох и выдох причиняют боль. Кашель и чихание усугубляют ситуацию. Может наблюдаться онемение и потеря чувствительности руки до кончиков пальцев.

Для остеохондроза лопатки характерна затрудненность движения руки в плечевом суставе. При движении возникает резкая стреляющая боль, которая усиливается при отведении руки в сторону или за спину. Инстинктивно человек пытается уберечь руку от боли и прижимает ее к телу.

Кроме этого, человек испытывает приступы головокружения, его начинает «водить» в стороны. Часто пациенты жалуются на повторяющиеся головные боли, ощущения усталости и дискомфорта в спине.

Читать: Корешковый синдром при остеохондрозе

Боли могут возникать между лопатками и справа, и слева

Очень важно правильно поставить диагноз, определить сопутствующие заболевания и провести дифференциацию

Диагностика проводится исключением схожих по симптоматике заболеваний. Наиболее часто применяют рентгенографию, затем КТ и МРТ. Наиболее информативна диагностика МРТ в вертикальном положении, когда позвоночник находится под физиологической нагрузкой.

Болит под лопаткой: к какому врачу обращаться?

С жалобой на боль под лопаткой рекомендуется обращаться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Именно врач общей практики должен определить, обследование у каких специалистов следует пройти.

Если боль под лопаткой связана с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, вероятно, потребуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если есть основания предполагать, что боль связана позвоночником, например, если боль усиливается при движении торса или плеча, то Вас направят к неврологу, вертеброневрологу или мануальному терапевту.

Надо быть готовым, что Вам может потребоваться консультация кардиолога или уролога.

Терапия

Вылечить остеохондроз, особенно у пожилых пациентов, не так просто. Но облегчить общее состояние при помощи физиотерапевтических процедур, и вполне возможно.

Простой массаж поможет снять мышечные спазмы. Из гимнастики можно совершать такие упражнения на развитие гибкости:

• Круговые движения плечами;
• Разведение рук на уровне плеч в разные стороны;
• Можно сцепить руки в замок, попеременно меняя положение;
• Обхватив руками грудь, нужно постараться до максимума развести лопатки.

В быту и на рабочем месте (если работа связана с вынужденным длительным сидением в одном состоянии) следует создавать комфортные условия, мышцы шеи и грудного отдела позвоночника не должны находиться в постоянном напряжении, осанку нужно держать ровную. В перерывах желательно выполнить несколько упражнений.

Чтобы остеохондроз не доставлял хлопот, лучше приобрести кровать и .

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

Довольно распространенным заболеванием является лопаточный остеохондроз симптомы и лечение которого нужно знать. Для него характерно нарушение структуры соединительной ткани.

Действенные терапевтические методики

После определения первопричины возникновения болей в межлопаточной боли пациенту может понадобиться проконсультироваться с кардиологом, невропатологом или гастроэнтерологом. Пока не получена медицинская помощь можно постараться собственными силами купировать болевой синдром, не стоит долго терпеть. Существуют некоторые безвредные методики по устранению болей.

Гимнастические упражнения

Облегчить дискомфортные ощущения поможет гимнастический комплекс:

• Кладем на плечи ладони и выполняем по несколько круговых движений вперёд-назад.
• Поднимаем к верху ладони, затем полностью руки, смыкаем их в замок, опускаем голову, взгляд концентрируем на пальцах рук.
• Сводим и разводим лопатки.
• Выполняем повороты корпусом по очереди в правую и левую сторону.

Медикаменты

Прием медикаментозных средств без врачебной рекомендации противопоказан, так как это может привести к усугублению ситуации.

В случае, когда причина возникновения болей в межпозвоночной области связана с позвоночными заболеваниями, доктор может назначить лечение препаратами из группы НПВП:

• Диклофенаком;
• Индометацином;
• Мовалисом;
• Ибупрофеном;
• Нимесулидом;
• Мелоксикамом;
• Напроксеном;
• Вольтареном и пр.

В качестве вспомогательной терапии можно проводить обработку пораженного участка наружными средствами: Фастум гелем, Капсикамом, Амелотексом, Найз гелем.

После ослабления болевого синдрома можно прибегнуть к помощи местных препаратов с раздражающим эффектом:

• Эфкамена;
• Меновазина;
• Финалгона.

Способы лечения

При подлопаточном остеохондрозе назначается комплексное лечение. Для этого используется медикаментозная терапия, массаж и другие средства. В запущенном случае применяется операция.

Медикаментозное

При плечевом остеохондрозе назначают такие препараты:

1. Противовоспалительные средства. При составлении курса лечения учитывается возраст пациента, симптоматика, а также наличие сопутствующих патологий. Неправильный и длительный прием некоторых средств вызывает осложнения.
2. Миорелаксанты. Недуг сопровождается мышечными спазмами. Такие лекарства позволяют облегчить симптомы.
3. Хондропротекторы. Широко используют для лечения остеоартрита и остеохондроза. Курс приема препаратов составляет не меньше 3 месяцев.
4. Антидепрессанты. Средства назначают при наличии хронических болей.
5. Анальгетики. Назначают в сложных случаях, с учетом индивидуальных показаний.

В качестве обезболивающих препаратов рекомендовано использовать местные средства, такие как мазь или крем. Это позволяет снизить риск возникновения осложнений.

Массаж и упражнения

ЛФК обладает очень хорошим терапевтическим эффектом. Выполняя упражнения дома, стоит следовать некоторым условиям:

• начинать нужно с небольших нагрузок;
• пациенты, страдающие от артроза суставов, делают упражнения сидя или лежа;
• большие нагрузки и резкие движения при гимнастике запрещены;
• подымать тяжелый вес противопоказано;
• нагрузки не должны быть болезненными.

Что касается лечебного массажа, то при ярко выраженных симптомах он запрещен. В любом случае его должен проводить профессионал. В домашних условиях его делать не рекомендовано, так как в последствие могут возникнуть осложнения.

Массаж при остеохондрозе должен проводить профессионал

Операция

Оперативное вмешательство при такой патологии проводится крайне редко. К показаниям операции относят:

• грыжи;
• болезненность и сильный дискомфорт;
• протрузии, сопровождающие сильными болями;
• невралгия;
• снижение чувствительности слева и справа;
• ограничение движений.

Народная медицина

Для устранения неприятных симптомов остеохондроза лопатки широко используют народные средства, среди которых стоит выделить:

1. Сок алоэ. Для приготовления раствора использую 50 г сока, 100 г меда и 80 г спирта. Все тщательно смешивают и настаивают на протяжении 12 часов. Компрессы делают 2 раза в день. Он должен находиться на пораженном месте до полного высыхания.
2. Лавровый лист. Чтобы приготовить настой, нужно взять 17 листов растения и залить водкой (0,5 л). Его настаивают 3 дня. Его используют для растирания области лопатки.

Остеохондроз между лопаток сопровождается симптомами, которые сковывают движения, доставляют дискомфорт и снижают качество жизни. Поэтому при первых же проявлениях недуга стоит обратиться к врачу. После диагностики специалист назначит эффективное лечение, которое позволит избавиться от патологии и устранить неприятные ощущения.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/o1TbMGy-_X4

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

• боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
• вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
• боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
• боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

Терапия

В стадии обострения остеохондроза лечение направлено на купирование болевого синдрома и снятие воспалительного процесса. Наиболее приемлемыми считаются нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом: «Мелоксикам», «Кетопрофен», «Диклофенак». Для минимизации болевых синдромов используют блокаду Дипроспаном. Суспензия вводится в область максимальной болезненности под углом в 60-90 градусов.

Для иммобилизации конечности используют специальные поддерживающие повязки. Параллельно с медикаментозным лечением назначают:

• магнитотерапию;
• лазерные процедуры;
• иглотерапию;
• массаж;
• мануальное воздействие на поврежденные участки позвоночника;
• постизометрическую релаксацию для уменьшения болевого синдрома.

Гимнастические упражнения

Чем лечить остеохондроз, когда обострение купировано? Эффективным средством являются специальные упражнения, направленные на укрепление мышц позвоночного столба.

Грамотно подобранная гимнастика имеет много положительных эффектов:

• формирует правильную осанку;
• возвращает гибкость и подвижность позвонкам;
• устраняет болезненные ощущения;
• снимает мышечное напряжение;
• улучшает микроциркуляцию крови;
• налаживает обменные процессы;
• устраняет защемление сосудов.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/tY_sS673bgs

Перед началом упражнений необходимо разогреть проблемную зону. Для этого подходят водные процедуры и согревающие мази. Гимнастику выполняют плавными движениями без резких поворотов и рывков.

При грудном остеохондрозе показаны следующие упражнения:

1. В положении стоя. Расставьте ноги на ширину плеч, руки расположите на талии. Делайте максимально возможные наклоны в бок , вперед и назад, не сгибая колен.
2. Сядьте на стул, ступни прижмите к полу. На вдохе сведите лопатки, на выдохе разведите их.
3. Сядьте на пол, выпрямите ноги перед собой. Максимально поверните туловище направо, затем налево, имитируя скручивания.
4. Встаньте на четвереньки. Прогните спину и задержитесь в таком состоянии 5-7 секунд. Округлите ее, изображая потягивание кошки. Зафиксируйте спину на 2-3 секунды.

Все упражнения повторяйте по 5-10 раз.
После комплекса гимнастических процедур проведите растяжку позвоночника. Для этого сядьте на стул и максимально наклонитесь вниз, почувствовав, как под весом начинают растягиваться позвонки. Медленно выпрямитесь и отклонитесь назад.

Народная медицина

Нетрадиционное лечение возможно сочетать с медикаментозной терапией. Эффективным средством считается мазь из сабельника болотного с добавлением сала, которую можно приготовить в домашних условиях:

1. Столовую ложку сухой травы измельчите.
2. Добавьте 30 грамм топленого жира.
3. Перемешивают.
4. Разотрите мазью воспаленный участок, закройте пищевой пленкой и укутайте шерстяным шарфом.

К народным средствам относят уксусные и луковые компрессы, припарки с корнем лопуха, примочки с хреном и водочной настойкой. Лечение не обходится без целебных ванн с еловыми или можжевеловыми шишками. Для этого 500 г сырья заваривают 3 литрами кипятка и настаивают в течение 1-2 часов. Полученный отвар добавляют в воду. Ванну принимают в течение получаса.
Лечение и профилактика лопаточного остеохондроза проводится комплексно. Чем раньше диагностировано заболевание, тем легче справиться с патологией без особых осложнений. Необходимо чутко прислушиваться к своему организму и при появлении первых симптомов пройти диагностику у квалифицированного специалиста.

Также советуем почитать:

▲

Лечение боли с правой стороны лопатки

Лечение боли необходимо начинать с диагностики, так как эффективная борьба с болью возможно только если знаешь ее причину. Симптоматическая терапия, основанная на применении анальгетиков, не лечит причину боли, но лишь временно облегчает самый выраженный симптом. После постановки точного диагноза возможно лечение основного заболевания, воздействуя на факторы, приведшие к нему.

Это важно и по той причине, что не зная причину боли, сложно подобрать правильное лечение. Так, попытки лечить боль в лопатке с правой стороны анальгетиками при остром холецистите могут привести к осложнению в виде гангрены желчного пузыря, его перфорации и обширному перитониту, с высоким риском летального исхода. Обезболивающие препараты категорически противопоказаны при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости.

Причины и симптоматика

Лопаточный остеохондроз, так же, как и шейный, развивается по нескольким причинам:

• Разрушительные процессы, затрагивающие место, где соединяются лопатка и кость плеча. В результате этих процессов нарушается обмен веществ, повреждаются нервы и кровеносные сосуды.
• Скапливание солей кальция.
• Растяжения мышц.
• Сколиоз и другие проблемы с осанкой.
• Инфекции.
• Недостаток движения, например, при сидячей работе.
• Чрезмерные нагрузки на плечи.

Симптомы лопаточного остеохондроза достаточно разнообразны:

• Боль в области лопаток. В большинстве случаев она ощущается во время сна.
• Ощущение скованности при движении плечами.
• Боль во всей руке.
• Чрезмерная утомляемость, как физическая, так и умственная.
• Неприятные ощущения при кашле или чихании.
• Хруст, который слышится при движении лопатками.
• Отек кистей рук.
• Сильная потливость ладоней.

Перечисленных симптомов недостаточно для подтверждения диагноза. Для получения дополнительных данных врач обычно назначает такие процедуры:

• ,
• ,
• КТ.

На основании полученных данных он назначает лечение.

Факторы, способствующие возникновению болей между лопаток

Болезненные ощущения в межлопаточной области могут проявиться на фоне некоторых позвоночных патологий:

• остеохондроза грудной области;
• проблем с осанкой (кифоза, сколиоза, кифосколиоза);
• спондилоартроза;
• плечелопаточного периартроза;
• протрузии и межпозвонковой грыжи в грудном отделе;
• межреберной невралгии;
• радикулита;
• травмирования позвоночного столба.

Развиться проблемы в функциях позвоночника могут:

• при малоподвижной работе;
• при отсутствии занятий спортом;
• при значительных нагрузках, к которым организм не готов.

Источником проблемы может стать не один позвоночник. Болезненные проявления могут проявиться на фоне нарушения в работе внутренних органов. Например, наличие сердечных патологий: стенокардии, ишемической болезни.

Кроме того, болевой синдром может развиться на фоне:

• гепатита;
• холецистита;
• язвенной болезни в желудке;
• легочных заболеваний;
• инфекционных патологий.

Нередко с подобной проблемой приходится сталкиваться людям, которые мало двигаются благодаря специфике трудовой деятельности, так как у них ослаблена мышечная и связочная система, а мышечные волокна в плечевом поясе длительное время напряжены. Подобные болевые ощущения нередко беспокоят водителей, работников швейных фабрик и пр.

Остеопороз плечевого сустава симптомы и лечение плеча

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Остеопороз – это серьезное метаболическое нарушение, затрагивающее соединительные ткани. В процессе развития патологии здоровых костей становится все меньше. Из-за снижения плотности ткани могут наблюдаться смещения, и даже переломы.

Выделяется несколько видов остеопороза:

• генерализованный;
• регионарный;
• локальный.

Все упомянутые разновидности имеют ряд отличий, а значит, лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Остеопороз плечевого сустава относится к регионарной патологии. Это объясняется тем, что нарушение соединительной ткани остается в данной зоне. Другими словами, патологический процесс не будет распространяться на соседние здоровые кости.

Плечевой сустав представлен двумя частями костей: суставная ямка лопатки, а также головка плечевой кости. Сам сустав прикреплен лишь одной связкой, что обеспечивает возможность осуществления движений в любую сторону.

Этиология остеопороза

Остеопороз плеча чаще всего развивается по следующим причинам:

• системные и аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку, ревматизм, системную склеродермию и рахит;
• печеночная и почечная недостаточность;
• патологии эндокринной системы, а именно тиреотоксикоз и гипопаратиреоз;
• различные интоксикации, в том числе вызванные употреблением алкоголя и наркотиков;
• опухоли, включая саркому, аденому и феохромоцитому;
• невропатии и ангиопатии;
• травмы и хирургические вмешательства, затрагивающие пораженный участок;
• бактериальные инфекции, а именно остеомиелит и туберкулез костей.

Основные признаки

В процессе развития патологии отмечается уничтожение здоровых клеток, в результате чего кость становится пустой и хрупкой. Именно этим и объясняется образование трещин и частые переломы.

Остеопороз поясничного отдела и плечевого сустава на ранней стадии не имеет никаких признаков. Однако со временем появляются первые симптомы. Речь идет о болезненных ощущениях в пораженной области, онемении и нарушении двигательной функции. С развитием патологии такие проявления усугубляются, из-за чего пациенту становится сложно работать и даже спать.

На первичной консультации больные жалуются на вышеупомянутые симптомы. В этот момент врач должен задать ряд вопросов пациенту, что поможет установить точную причину, по которой возник остеопороз стопы или плеча и одним из критериев становится боль в плечевом суставе.

В случае патологии, затронувшей плечевой сустав, отмечаются частые переломы, ведь в данном участке ткани сами по себе довольно тонкие.

Диагностические методы

При подозрении на остеопороз поясничного отдела либо плечевого сустава обязательно выполняется пальпация. Во время ее проведения пациент жалуется на колющую острую боль.

Естественно, такого метода диагностики недостаточно. Врач обязан направить больного на рентген. Благодаря ему удастся убедиться в развитии патологии и оценить ее объемы.

Не менее важной считается лабораторная диагностика. Подобные методы позволяют определить количество:

1. паратгормона,
2. фосфатазы,
3. кальция
4. и других микроэлементов.

Лечение патологии

Остеопороз стопы или плеча необходимо лечить с учетом причины его развития. При эндокринной этиологии показана заместительная терапия, а при аутоиммунной – прием глюкокортикостероидов, а именно преднизолона и кортизола. Если причиной стала интоксикация, то сначала нужно устранить ее. Это поможет снять болевой синдром в пораженной области.

Существуют комплексы упражнений для плечевого сустава, обеспечивающие более быстрое восстановление после болезни. Благодаря им удастся нормализовать двигательную функцию и укрепить сустав. Для усиления такого эффекта стоит пересмотреть питание.

Видео в этой статье поможет читателю узнать, как укрепить кости при остеопорозе и как вести профилактику этой проблемы.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/BsrpWDFIxvI

ЛФК при остеохондрозе

Одним из важных моментов лечения остеохондроза позвоночника является лечебная физкультура. Она позволяет позвонкам вернуться в правильное положение, улучшает кровоснабжение тканей, укрепляет связки, удерживающие позвоночник. Комплекс лечебных упражнений подбирается пациенту в индивидуальном порядке и зависит от степени сложности патологического процесса, его проявлений, возможностей и возраста человека.

При выполнении лечебной физкультуры важно придерживаться некоторых принципов:

• регулярно выполнять назначенные врачом упражнения, не пропуская занятия без весомых причин;
• нагрузки увеличивать постепенно, чтобы не перегружать и без того ослабленный позвоночник;
• работать над спиной, не переутомляя ее (повышенная активность может спровоцировать обострение заболевания и усилить болевые ощущения в спине).

Для разработки действительно эффективного комплекса упражнений при остеохондрозе человеку нужно обратиться к квалифицированному специалисту.

Характер

Ноющая односторонняя боль между лопатками может появляться и . Такие боли возникают чаще в утреннее время, или , а также во время приёма горячей ванны. В последнем случае боли сопровождаются головокружением и онемением рук.

Боль между лопатками также может свидетельствовать о наличии остеохондроза, , , спондилоартроза, сколиоза и других не менее грозных болезней.

Остеохондроз может проявиться болью под левой лопаткой. Патология может возникнуть из-за наличия сколиоза, протрузии диска или в результате травмирования.

Остеохондроз характеризуется также и болью под правой лопаткой. Это свидетельствует о том, что ущемление нервов произошло на правой стороне позвоночного столба в области грудной клетки. Если нервный корешок, который попал «в тиски» между позвонками, вышел вправо от скелета, то болит правая лопатка при остеохондрозе.

Когда болит лопатка при остеохондрозе, придется надолго поселиться в кабинете мануального терапевта. Консервативные методы при умеренно выраженных болях не применяются.

Лечение направлено исключительно на вытяжение позвоночника и высвобождение защемленных нервов. Как правило, патология в области лопаток, трудно поддается восстановлению.

Поэтому пациенту стоит запастись терпением, изменить образ жизни и рацион. Коррекция спины происходит также за счет .

Лечение остеохондроза: стоимость приема в Набережных Челнах

Волнует остеохондроз позвоночника? Не стоит долго раздумывать, а немедленно обращаться за квалифицированной помощью к специалистам в Набережных Челнах. Узнать больше о враче можно по ссылке.

Все сотрудники нашей клиники обладают высокой компетенцией и многолетним опытом работы с пациентами, которые страдают от последствий дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе. У нас каждый желающий гарантированно сможет получить грамотную консультацию и эффективное лечение проблемы. Мы предлагаем только качественные услуги по самой приемлемой в регионе стоимости. Более подробно о ценах нашей клиники можно узнать здесь.

Записаться на прием можно позвонив по номерам телефонов: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Клиническая картина

Грудной остеохондроз возникает намного реже, нежели в шейном и поясничном отделе, поскольку эта часть позвоночника малоподвижна и защищена мышечным каркасом. Тем не менее на фоне детского сколиоза, малоподвижного образа жизни, нарушениях кровообращения этой области хребта развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, затрагивающие межпозвоночные диски. Высыхание хрящевой ткани приводит к неравномерному расстоянию между позвонками.

Смещение центра нагрузки способствует тому, что костная ткань начинает компенсировать отсутствие хрящевой, посредством костяных наростов – остеофитов. Такое осложнение носит название спондилез и может развиваться самостоятельно, при наличии травм и воспалительных процессов в позвоночнике, или же на фоне остеохондроза.

Грудной спондилез в начальной стадии практически не доставляет неприятных ощущений, кроме скованности движений по утрам, но по мере прогрессирования остеохондроза, возможно образование наростов в заднебоковом отделе, а это чревато ущемлением нервных отростков выходящих из спинного мозга. Корешковый синдром проявляется острой болью локализующейся между лопаток, а также отдающей во внутренние органы – сердце, легкие, печень. Опасность заключается в том, что ущемленный нерв не в состоянии принимать и передавать в мозг соответствующие сигналы, обеспечивающие работу внутренних органов, это со временем может привести к их дисфункции.

Шейный остеохондроз сопровождающейся болью левой лопатки имеет конкретные симптомы локализации боли в зависимости от того какой по счету корешок ущемлен. Так, при ущемлении 6 корешка между 5 и 6 шейным позвонком, боль распространяется от левой лопатки по наружной поверхности плеча и отдает в большой палец. При корешковом синдроме 7 корешка наблюдается боль, распространяющаяся от левой лопатки и шеи по внутренней поверхности руки и отдающая в средний палец или мизинец.

Грудной остеохондроз характеризуется жжением между лопатками или острой болью отдающей в сердце. Иногда при резком, неловком движении или кашле появляются прострелы левой стороны – острые кратковременные боли, усиливающиеся при вдохе.

Симптоматика, сопровождающая болезненные проявления

По дополнительным признакам можно скорее выявить причину возникновения боли между лопатками.

Чувство онемения в спине появляется на фоне:

• остеохондроза;
• искривления позвоночного столба;
• плечелопаточного периартрита;
• плеврита;
• ишемии сердца;
• дискинезии желчевыводящего канала.

Появление зуда в области спины свойственно таким заболеваниям, как опоясывающий герпес, желчные колики. При возникновении чувства озноба можно говорить об обострении пиелонефрита либо ущемлении нервных рецепторов в спинномозговом канале.

Высокая температура свойственна патологиям внутренних органов:

• панкреатиту;
• пневмонии;
• туберкулёзу;
• гепатиту;
• холециститу;
• нефритам.

Кашлевой синдром в сочетании с болевым синдромом в межлопаточной области появляется на фоне проблем с лёгкими и бронхами. Типичный симптом нарушения легочной функции – затрудненное дыхание.

Появление рвотных позывов свойственно язвенной болезни в желудке, печеночным и почечным заболеваниям, инфаркту миокарда. Появление отрыжки может свидетельствовать о поражении верхних отделов пищеварительного тракта.

Болевой синдром в межлопаточной области – это только симптом. Для достижения положительных результатов и устранения дискомфорта нужно приступить к лечению основной болезни.

Почему возникает остеохондроз в лопаточной зоне

Основными причинами лопаточного остеохондроза становятся патологические изменения в области соединения лопатки с плечевой костью. Нарушение обменных процессов в хрящевой ткани приводит к ее структурным изменениям, дистрофии и уменьшению эластичности соединений. В результате трение костных структур и мышечные спазмы вызывают защемление сосудов и нервных окончаний, что приводит к болевому синдрому, нарушению кровотока и провоцирует невралгию.

Факторы, вызывающие патологическую деформацию:

• генетическая предрасположенность;
• несбалансированное питание;
• гипертонус мышц грудного отдела при хроническом перенапряжении;
• большая масса тела;
• гиподинамия;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• частое напряжение, связанное с поднятием больших тяжестей;
• травмы позвоночника;
• интоксикация организма;
• инфекционные заболевания без своевременного лечения;
• длительные стрессовые ситуации;
• возрастные изменения.

Обычно суставные боли беспокоят пациентов по ночам. Это связано с защемлением нервных окончаний и сдавливанием сосудов. Подъем локтя и его поддержка ослабляют болевые синдромы. Неестественное положение головы для снятия дискомфортных ощущений усугубляет процесс заболевания – нарушается кровообращение, происходит плохая подача кислорода к головному мозгу.

Симптомы

Шейно-лопаточный остеохондроз имеет многочисленные проявления. Иногда заболевание именуют «хамелеоном», так как клиническая картина напоминает легочные, сердечные, печеночные болезни. Квалификация врача и инструментальные исследования помогают установить истинную причину патологии.

Основные симптомы лопаточного остеохондроза:

• скованность при движении плеч;
• иррадиация боли в руку;
• усиление дискомфорта в районе лопаток при поворотах туловища, поднятии тяжестей, глубоких вдохах и выдохах;
• боли под правой лопаткой;
• неприятные ощущения при кашле, чихании;
• хруст в лопаточной зоне;
• отек рук;
• потливость ладоней;
• неврологические нарушения, проявляющиеся в онемении нижних конечностей, ощущение мурашек внизу живота.

В некоторых случаях пациент жалуется на сердечные приступы с остановкой дыхания, острые боли в загрудинной области. Обычно все признаки лопаточного остеохондроза возникают попеременно. В запущенных состояниях могут встречаться комбинации нескольких симптомов.

Лечение и профилактика

Боль, отдающая в лопатку при остеохондрозе, требует адекватного лечения в зависимости от степени развития болезни и наличия осложнений.

Остеохондроз первой и второй степени без наличия протрузий и грыж можно лечить терапевтическими методами, в комплекс которых входит:

• Прием медикаментов, таких как хондропротекторы, питающие хрящевую пластину, миорелаксанты, снимающие спазмы и усиливающие кровообращение, а также противовоспалительные при наличии боли.
• Физиотерапия устраняет застойные явления при воспалениях, улучшает питание хрящевой ткани и позвонков, восстанавливает кровообращение. Наиболее эффективные методы при шейном и грудном остеохондрозе – электрофорез, бальнеотерапия, гирудотерапия, детензор терапия, воздействие электромагнитных волн, прогревание ультрафиолетом. При наличии грыжи или выпячивания фиброзного кольца физиопроцедуры противопоказаны.
• Лечебная физкультура применяется в период реабилитации и как один из основных способов профилактики остеохондроза. Наиболее эффективны силовые упражнения для грудного отдела и плечевого пояса, в которых задействуют гантели, а также шест. Занятия йогой и пилатесом, также благоприятно сказывается на состоянии позвоночника и мышечного корсета. Если нет корешкового синдрома, можно заняться плаваньем и бегом.
• Массаж также способствует усилению кровоснабжения позвоночника, выводит молочную кислоту из мышц, стимулирует обменные процессы.

Боль, отдающая в левой лопатке, при корешковом синдроме устраняется посредством медикаментозного лечения. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и инъекций устраняющие отечность мягких тканей, а также миорелаксанты уменьшающие спазмы мышц. Тем самым давление на позвоночник со стороны мягких тканей снижается и ущемленный между мышцами и позвонками нерв, дающий боль в левой лопатке занимает привычное положение.

Хороший эффект при корешковом синдроме имеют минеральные и грязевые ванны, улучшающие кровоток, снимающие напряжение и спазмы мышц, улучшающие работу нервной системы. Между такими процедурами можно делать расслабляющий массаж, а также стоунотерапию – релакс массаж при помощи холодных и теплых камней.

Перед тем как начать терапию врач обязательно делает рентгеновский снимок в области патологии, и на его основании назначает дальнейшее лечение.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/j4WhjkxkX3c

Наши читатели рекомендуют:

оценок, среднее:

из 5)

Остеохондроз – процесс изнашивания хрящевых дисков позвоночника. Это естественный возрастной процесс. Старение человеческого организма начинается именно с изнашивания дисков позвоночника в среднем с 25 лет.

Сергей Бубновский: «При правильном подходе суставы хорошо лечатся. Наш Центр первым в России обнаружил и сертифицировал доступ к новейшему препарату от болей в суставах»

читать дальше

Степени развития остеохондроза у людей одного возраста могут иметь значительные отличия. Это зависит от множества факторов, включающих образ жизни, наследственность, нарушение обменных процессов.

Читать: Какие мази используют при остеохондрозе

Провоцируют возникновение остеохондроза следующие факторы:

• чрезмерные и неправильно распределенные нагрузки;
• вибрация;
• плоскостопие;
• гиподинамия;
• избыточный вес;
• неблагоприятные климатические условия, в том числе высокая влажность при низких температурах.

Часто остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника проявляется болевым синдромом в области лопаток.

Профилактика остеохондроза

Для предупреждения развития у человека остеохондроза позвоночника специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие профилактические меры:

• здоровый ночной отдых и сон на ровном матрасе с повышенным уровнем жесткости;
• полный отказ от вредных привычек;
• повышение физической активности, надо избегать длительного нахождения в сидячем положении или любой другой вынужденной позе;
• соблюдение принципов здорового питания;
• систематическое выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, рекомендованного при остеохондрозе;
• периодическое прохождение курса лечебного массажа.

Профилактика остеохондроза позвоночника и предупреждение обострений патологического состояния требует ношение специального бандажа или корсета, который поможет уменьшить нагрузки на спину, укрепит ее мышечный корсет и поможет держать позвонки в правильном с анатомической стороны положении.

Грыжа

Остеохондроз левой лопатки может спровоцировать образование грыжи межпозвонкового диска. Считается сложным, опасным осложнением заболевания.

При грыже защитные ткани межпозвоночных дисков разрушаются полностью. Выпячивание происходит наружу, за пределы позвоночника, в канал со спинномозговой жидкостью. Опасность грыжа представляет потому, что полностью пережимает спинномозговые корешки, сдавливает спинной мозг. Боль возникает при сдавливании нервных окончаний.

Диагностировать грыжу точно, можно с помощью МРТ. Томография устанавливает размеры грыжи, определяет область локализации.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/uYuTrOSy8lw

При образовавшейся грыже межпозвонкового диска не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать баню, сауну. Положительный эффект полученный после посещения бани явление обманчивое, через некоторое время состояние ухудшится, боль усилится.

Основные причины болей под правой лопаткой

Рассмотрим основные причины боли в спине в области правой лопатки. Не забывайте, наличие этого симптома может говорить о серьезном хирургическом заболевании, требующем экстренной медицинской помощи.

Болезни желчного пузыря

Боли в спине в области правой лопатки — частый симптом при остром или хроническом холецистите (воспаление желчного пузыря). Так, локальная болезненность в области внутреннего угла правой лопатки, усиливающаяся при надавливании, называется симптомом Харитонова — это один из специфических признаков острого воспаления желчного пузыря. Похожие точки имеются с внутренней стороны лопатки в нижней ее части, и в области перехода лопатки в ключицу, справа.

При наличии камней в желчном пузыре, нарушающих отток желчи, возникают интенсивные боли в животе, отдающие в правую лопатку, правое плечо, межлопаточное пространство. Характер болей в спине ноющий, тянущий, в то время как боль в животе острая, режущая, приступообразная. При наличии подобных симптомов следует немедленно обратится к врачу для обследования и исключения острой хирургической патологии.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — острое хирургическое заболевание, осложнение острого холецистита, аппендицита, других хирургических патологий органов живота, при котором происходит скопление гноя. Чаще всего абсцесс формируется справа, над печенью, и сопровождается болью в животе, пояснице, правой стороне спины под лопаткой. Поддиафрагмальный абсцесс может возникать и после операции на органах живота, как осложнение.

Бронхо-легочные заболевания

Болезни бронхов и легких, такие как плеврит, воспаление легких, бронхолегочной рак, практически всегда сопровождаются болями в грудной клетке и спине. Из-за большого количества болевых рецепторов в плевральной полости боли могут быть резкими, острыми, усиливаться при дыхании, кашле, чихании. Локализация боли различная, и зависит от локализации очага в легких или плевральной полости.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Болезни почек

Заболевания почек, такие как острый пиелонефрит, почечная колика, камни в почках, абсцесс, рак могут сопровождаться болью в области лопаток. Если поражена правая почка, больного будут беспокоить боли в спине под лопаткой справа. Если левая — то слева. Характер боли острый, тянущий, режущий, приступообразный, боль возникает одновременно с болью в пояснице и подреберных областях спереди. Возможна лихорадка, рези при мочеиспускании, тошнота и рвота.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Болезни опорно-двигательного аппарата — основная причина болей в области лопаток. Среди них такие заболевания как остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, сколиоз, спондилоартриты и спондилоартрозы. Источником боли может быть патологический мышечный спазм, возникающий из-за нестабильности позвоночного столба, перенапряжения мышц спины, пытающихся компенсировать нагрузки на больную спину. Для него характерны ноющие постоянные боли, стихающие в покое. При грыжах и протрузиях болевой синдром может быть обусловлен ущемлением корешков спинного мозга. Боли резкие, острые, отдают в лопатки, верхние конечности, грудную клетку, усиливаются при физической нагрузке и поднятии тяжестей.

Непосредственная причина боли за правой или левой лопаткой сзади со спины может быть связана с самой лопаткой, как это случается при плечелопаточном периартрите. Болезнь возникает при дегенеративно-дистрофическом поражении плечевого сустава, и сопровождается воспалением рядом расположенных мягких тканей — мышц, связок и сухожилий. В начале заболевания боли имеют эпизодический характер, возникают при физических нагрузках, максимальном поднятии или отведении руки, при бросках рукой. Затем они принимают характер постоянных болей, и беспокоят даже в покое, резко усиливаясь при движении рукой.

Растяжение и воспаление мышц

Растяжение и воспаление мышц (миозит) — частые причины боли в области лопатки, правой или левой. Боль возникает в результате избыточных физических нагрузок, при занятиях спортом, поднятии тяжести. В результате в пострадавших мышцах происходят микроскопические разрывы мышечных волокон, возможны мелкие кровоизлияния. В месте повреждения возникает отек и воспаление. Боли резкие, усиливаются при движении, при физической нагрузке.

Миозит или воспаление мышц может быть самостоятельным заболеванием, возникающем из-за переохлаждения, сквозняка, интоксикации при ОРВИ. Реже болезнь является следствием аутоиммунных или ревматических болезней. Боли ноющие, длительные, усиливаются при движении. Область лопатки поражается достаточно часто, из-за наличия развитой мускулатуры.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Межреберная невралгия

Невралгия — приступы резких острых болей по ходу нервов, возникающие из-за переохлаждения, воспаления или раздражения корешков спинного мозга при заболеваниях позвоночника. При межреберной невралгии боли распространяются по ходу межреберных промежутков, могут локализоваться как под правой, так и под левой лопаткой, сзади со спины, или по бокам и спереди грудной клетки. Боли острые, резкие, усиливаются при дыхании, движении, кашле или чихании. Больному приходится щадить себя в попытках облегчить боль, ограничивая глубину дыхания, стараясь не кашлять или не чихать. В некоторых случаях боль может быть настолько сильная, что приходится прибегать к новокаиновой блокаде межреберных нервов.

Заболевания или травмы лопатки

К собственным болезням лопатки, приводящих к болевому синдрому, относят ушибы, переломы и трещины лопатки, доброкачественные и злокачественные опухоли (саркомы, остеохондромы, остеомы и т.д.). Травмы возникают при прямом физическом воздействии (удар, падение на спину, дорожно-транспортное происшествие). Характерным признаком является выраженный отек мягких тканей в области лопатки, резкая острая боль, усиливающаяся при движении рукой, хруст (при переломах, возникает из-за трения перемещающихся костных отломков).

При опухолях боли могут носить различный характер, от ноющей распирающей боли, до выраженного болевого синдрома. Боли постоянные, не облегчаются покоем. Визуально или на ощупь может определяться постороннее плотное и неподвижное образование в области лопатки, связанное с ней.

Протрузия диска

Каждый позвонок защищен кольцом, состоящим из эластичной соединительной ткани. При протрузии (при изменении, полном разрушении тканей хряща) происходит выпячивание позвонка без разрыва соединительной ткани. Протрузия сопоставляется с грыжей позвоночного столба в начальной стадии развития. Имеет небольшие размеры, сопровождается болью. Причиной же столь явной патологии позвоночника является остеохондроз под лопатками.

Диагностировать протрузию просто. Пройдите обследование с помощью рентгена, МРТ. Дегенеративные состояния позвонков, выявленные не ранней стадии развития болезни, вылечиваются с помощью физиологических процедур, консервативной терапии. Врачом назначаются сеансы мануальной терапии. Чаще используют хирургические операции.

Диагностика

Своевременная и профессиональная диагностика позволяет выявить причины патологических отклонений. Клиническая картина не дает полной и достоверной информации о причинах заболевания. Кроме общих анализов специалист должен назначить полное обследование организма.

При визуальном осмотре врач обращает внимание на анатомические особенности пациента. При помощи пальпации определяет болезненные участки тела, наблюдает за амплитудой движений и уточняет симптомы.

Выявить остеохондроз грудного отдела позволяет:

• рентген;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансное исследование.

На заметку. Для исключения сердечных патологий назначается электрокардиограмма. Выявить почечные проблемы поможет УЗИ почек и анализ мочи. На основании полученных данных назначается комплексное лечение.

Медикаментозное лечение остеохондроза лопатки

Для устранения боли под левой лопаткой врач выписывает противовоспалительные препараты: Диклофенак или Ибупрофен. В некоторых случаях он может назначить курс гормональной терапии. Лекарственные средства вводят в околосуставную зону. Обычно применяют Дипроспан, Флостерон и Метипред.

Дипроспан является одним из популярных препаратов для лечения различных заболеваний позвоночника. Его выпускают в виде бесцветной суспензии для инъекций, активным веществом выступает бетаметазон. Данное лекарственное средство подавляет активность веществ, вызывающих болевой синдром и воспаление в области лопаток. Кроме того, оно обладает противоаллергическим и иммунодепрессивным свойством.

Дипроспан предназначен для людей, которых беспокоит остеохондроз, артроз, артрит или болезнь Бехтерева.

Противопоказан препарат пациентам с индивидуальной непереносимостью его компонентов, а также при некоторых патологиях, указанных в инструкции.

Не рекомендуется использовать средство для лечения остеохондроза беременным женщинам и в период лактации.

Инъекции Дипроспаном блокируют болезненный процесс, сопровождающийся припухлостью, на клеточном уровне, устраняя боль и воспаление.

Рекомендуется кроме данного препарата использовать в комплексной терапии хондропротекторы. Они активизируют защитные функции от агрессивного влияния Дипроспана и быстро регенерируют хрящи.

Если при лопаточном остеохондрозе врач осуществляет блокаду Дипроспаном, то его следует развести Лидокаином. Иногда вместо него берут Новокаин. Все зависит от чувствительности каждого пациента.

К побочным эффектам Дипроспана относятся появление угрей или дерматитов, повышенное потоотделение, нарушение сна, раздражительность, депрессивное состояние и т.д.

Кроме медикаментозного лечения для пациента под левой лопаткой потребуются физиотерапевтические процедуры. Наиболее распространенными являются массаж, мануальная терапия, занятия йогой, рефлексотерапия, электрофорез и лечебная физкультура.

Если у больного обнаружен дефицит определенных витаминов, то ему выписывают внутримышечно их инъекции. Уколы необходимо делать на протяжении 14 дней.

Массаж под левой лопаткой является обязательной процедурой при комплексном лечении боли в области лопаток. Он усиливает кровоснабжение позвоночника, выводит молочную кислоту и улучшает метаболические процессы.

К мануальному терапевту следует обращаться только в том случае, если болевой синдром в плечевом суставе не прекращается.

Полезно пациенту посещать во время лечения бассейн и баню.

Важно отметить, что из-за длительной боли у пациента отмечается спад настроения, он пребывает в депрессивном состоянии. Поэтому необходимо принимать успокоительные и психотропные препараты

Одним из популярных методов считается гирудотерапия. Медицинские пиявки положительно воздействуют на пациентов, устраняя болевой синдром. Чтобы облегчить состояние, достаточно 5-6 сеансов. Недостатком гирудотерапии считается проявление аллергии на пиявок.

Хирургическое вмешательство потребуется, если в течение 3 месяцев лечение не принесло положительного результата.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Большинство немедикаментозных мероприятий направлены на профилактику болей между лопатками: формирование и соблюдение правильной осанки, рациональное питание без вредных продуктов, ведение активного образа жизни и занятия спортом. При сильном болевом синдроме на время диагностического поиска врач выписывает ненаркотические анальгетики, рекомендует ограничить подвижность, при необходимости — назначает строгий постельный режим.

Консервативная терапия

В лечении болей в спине между лопатками используется дифференцированный подход — терапевтическая схема подбирается индивидуально с учетом ведущего заболевания, вызвавшего симптомы, и сопутствующих патологий. При ортопедических проблемах на первый план выходит коррекция осанки с помощью корсетов и других ортезов. Для терапии причин болезненности применяются следующие группы медикаментов:

• Нестероидные противовоспалительные средства
  . Назначаются для купирования дискомфорта при заболеваниях костно-суставной системы, а также с целью ликвидации воспаления и ускорения выздоровления. НПВС также эффективны при болезнях дыхательных органов, медиастините.
• Антисекреторные препараты
  . Ингибиторы протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторы — основа терапии ГЭРБ, ахалазии кардии. Препараты уменьшают повреждение пищевода кислым содержимым желудка, снимают боли. Для быстрого купирования жжения принимаются невсасывающиеся антациды.
• Антибиотики
  . Массивная противомикробная терапия показана при острых формах медиастинита для уничтожения возбудителей и профилактики бактериальных осложнений. Лекарства подбираются эмпирически. Вводится комбинация из 2-3 средств, чтобы подействовать на все возможные типы микробов.
• Цитостатики
  . Полихимиотерапия подбирается при некоторых формах рака средостения как подготовка к хирургическому вмешательству или в качестве паллиативной помощи. Иммунодепрессанты иногда рекомендуют больным с тяжелыми формами болезни Бехтерева.

Пациенты с острыми состояниями (расслоение аорты, молниеносный медиастинит) госпитализируются в отделение интенсивной терапии. Цель лечебных мероприятий — выведение из шокового состояния: для этого применяют кардиотропные лекарства, инфузионные растворы, обеспечивают кислородную поддержку. Чтобы купировать болевой синдром, вводят наркотические анальгетики, транквилизаторы.

В терапии костно-мышечных заболеваний большую роль играют немедикаментозные методики. Назначаются специальные комплексы ЛФК для укрепления мышечного корсета, формирования ровной осанки. Хороший эффект показывают мануальные воздействия, кинезиотерапия, ортопедический массаж грудной клетки, спины, поясницы. Используется ряд физиотерапевтических методов: электростимуляция мышц спины, пелоидотерапия, общее УФО.

Хирургическое лечение

При стойких деформациях позвоночного столба рекомендуют хирургическую коррекцию сколиоза. К оперативному лечению при остеохондрозе прибегают в случае спинальной компрессии: удаляют межпозвоночную грыжу и производят декомпрессию спинномозгового канала. Как правило, используются малоинвазивные методики: пункционная вапоризация диска, микродискэктомия.

Хирургические вмешательства показаны при осложненных формах диафрагмальной грыжи, тяжелом стенозе пищевода. Проводится ушивание грыжевых ворот с крурорафией, гастропексия или фундопликация, резекция и пластика пищевода. Экстренная операция — единственный метод лечения при расслаивающейся аневризме. Сосудистые хирурги выполняют резекцию поврежденной зоны с реконструкцией аорты.