Боль в локтевом суставе – одна из самых распространённых проблем. У пожилых болят суставы в локте довольно часто, но и у молодых тоже вполне может возникнуть подобная патология. Этот дискомфорт не просто мешает жить, но и способен весьма ограничить трудоспособность и привести к неприятным последствиям. Для начала необходимо диагностировать причину появления болей, обратившись к специалисту, а после установления диагноза можно лечить соответствующее заболевание с помощью разнообразных методов, аллопатических и народных способов. Главное – выяснить точную причину боли.
Боли в локте
Строение локтя
При слове «локоть», как правило, большинство думает о сгибе сустава (ударе локтем). В старые времена так называли место от запястья до сгиба локтя, была даже такая мера длины: локоть – 35,6 см. Анатомически верно различать:
- Плечо – от плечевого до локтевого сочленения.
- Сам сустав.
- Предплечье – от локтя до кисти.
Локтевой сустав представляет собой блоковидное сложное сочленение из трех простых суставов, объединенных в общую связку. Три кости человеческого тела (лучевая, локтевая и плечевая) вкупе с соответствующими мышцами (бицепсом, трицепсом и плечевой мышцей) дают возможность сгибать и разгибать руку, поднимать и опускать ее, а также совершать иные действия.
Схема строения сустава
Потенциальная опасность
Локтевые суставы обеспечивают достаточную подвижность конечности и предплечий. При отсутствии квалифицированного лечения указанной симптоматики, человек рискует столкнуться с такими последствиями боли в локте:
- нарушение циркуляции крови и лимфы;
- резкое снижение двигательной активности;
- некротические изменения мягких тканей и нервных окончаний;
- выраженный отек, мешающий движению руки.
Если постоянно болят локтевые суставы при нагрузке, следует немедленно показаться врачу, а также стоит оказать себе доврачебную помощь в виде анальгетиков и мазей для снятия отечности.
Частые причины болезненности
Патологии суставных костей, связок, мышц провоцируют боли в локтевых суставах. Причины этого могут быть разнообразными.
Чаще всего проблема вызывается:
- Наружным либо внутренним эпикондилитом (в 80% случаев).
- Позвоночными патологиями – межпозвонковой грыжей грудного отдела, когда появляются «отраженные» локтевые боли (около 20%).
- Артрозом (до 10%).
- Артритом (около 7%).
- Травмами.
Эпикондилит
Одна из основных причин болезненности – эпикондилит, которым человек способен заболеть в любом возрасте. Боли возрастают при нагрузках, подъеме и переносе груза, причиной бывают травмы и перенапряжения. При ощупывании неприятные ощущения возникают по сторонам сустава, у боковых косточек.
Позвоночная грыжа
При проблемах с грудным изгибом позвоночника характер боли несколько иной. Она, как правило, отдает в руку, поэтому кажется, что болит вся конечность. Обычно болевые ощущения вызываются зажатием нервов при позвонковой грыже грудного отдела спинного хребта. Сначала они незначительны и проявляются лишь при нагрузках, но далее усиливаются, становятся резкими и острыми. Такие приступы имеют название прострелы.
Важно! Внезапный приступ боли в правой руке бывает показателем инфаркта миокарда.
Артроз
При артрозе ноющие боли – это следствие разрушения суставных хрящей. При полном сгибании/разгибании рук появляется дискомфорт и хруст.
- Ушиб локтевого сустава – симптомы, причины, лечение и последствия
Артрит
При артритах боли бывают даже в покое, а во время прикосновения они усиливаются. Пораженное место отечное, красноватое на вид, отмечается повышение температуры. Артритам часто сопутствует бурсит — воспаление околосуставной сумки как результат травмы или постоянного раздражения этой области (человек облокачивается). При этом с внешней стороны руки возникает образование, при надавливании эластичное, которое наполнено жидкостью.
Бурсит
Травмы
Из травм наиболее часты переломы, вывихи, а также растяжения и разрывы сухожилий. Причиной патологий бывают механические повреждения, удары, аварии. В таких случаях возникает сильная болезненность, которая нарастает при движении или прикосновении. Имеются отеки, гематомы, сам сустав деформируется. При падениях и ударах нередко появляются ушибы тканей, а вывихи случаются, если человек упадет на вытянутую руку. При подвывихах симптомы похожи, хотя несколько слабее. Подобные травмы могут сопровождаться разрывами связок и околосуставной капсулы, при этом болит весьма сильно, становится невозможно двигать поврежденной конечностью.
Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях
Как мы уже выяснили ранее, боль в плечевом суставе может возникать во время разнообразных заболеваний. Далее предлагаем подробно остановиться на каждом из них.
Остеохондроз
Остеохондроз затрагивает шейный отдел позвоночника, вследствие чего человек может испытывать болезненные ощущения в области плечевого сустава. Чтобы выяснить, где именно расположен источник дискомфорта, нужно осуществить круговое движение плечом. Если есть отраженная боль, она сразу почувствуется. В противном случае неприятные ощущения возникают во время поворота или наклона шеи.
Травмы
Если рассматривать травмы плечевого сустава, наиболее распространенными являются: вывих, повреждение ротаторной манжетки, растяжение связок, надрыв мышц. При указанных проблемах человек также жалуется на то, что у него болит плечо при движении руки. Неприятные ощущения могут варьироваться в зависимости от того, каким образом была получена та или иная травма.
Артрит
Данное заболевание развивается, когда костные наросты затрагивают, а в некоторых случаях и травмируют нервные окончания. Если имеет место артрит, боль в плечевом суставе не затихает ни во время движения, ни в состоянии покоя.
Артроз
Такое заболевание, как артроз, характеризуется дистрофией и последующим окостенением тканей хряща. Со временем кости начинают интенсивно тереться друг о друга. При заболевании резкая боль в плече при движении дополнительно сопровождается хрустом. Это происходит по той причине, что хрящевая ткань превращается в костную, образуя массу отростков, вследствие чего двигательная функция снижается.
Опасность заболевания состоит в том, что оно может не проявлять себя довольно долгое время. Постепенно подвижность суставов снижается и человек чувствует усталость в плече даже после минимальной нагрузки. Боль в данном случае присутствует на протяжении всего дня.
Неврит плечевого нерва
Невралгия плечевого сустава возникает по причине воспалительного процесса. Указанная проблема также носит название плексит или неврит. Одним из наиболее отличительных характеристик того, что у человека наблюдается данное заболевание, является потеря чувствительности руки, а также скованность и ограниченность движений.
Дело в том, что плечевое сплетение включает в себя короткие и длинные ветви, которые пролегают по всему телу человека. Начало они берут в районе плечевого пояса, а заканчиваются мышцами, которые находятся в грудной клетке и на спине. В том случае, если нервные волокна, расположенные в плече, повреждаются, такое положение дел негативно скажется на общем самочувствии человека.
Тендинит
Под тендинитом принято понимать воспаление сухожилий в плечевом суставе, что также вызывает болевой синдром. В большинстве случаев заболевание провоцирует инфекция, поэтому в момент сбора анамнеза, специалисты в обязательном порядке интересуются у пациента, была ли у него недавно простуда или какие-либо проблемы со здоровьем.
В том случае, если человек не будет заниматься лечением тендинита продолжительное время, заболевание очень быстро приведет к возникновению узелков в районе сухожилий.
Капсулит
Капсулит относят к числу редких патологий. Заболевание сопровождается воспалительным процессом в суставной капсуле. В данном случае мышцы становятся скованными, вследствие чего человеку сложно делать вращательные движения. Дискомфорт распространяется на весь плечевой сустав. Боль при движении руки острая, поэтому выполнение повседневных действий становится невыносимым.
Обызвествление связок
Обызвествление связок возникает в том случае, если в волокнах сухожилий скапливается кальций. Окружающие ткани воспаляются, вследствие чего человек испытывает сильные боли. Подобный патологический процесс не является редкостью и чаще всего возникает у людей, достигших 40 лет.
Другие причины патологии
Помимо перечисленных заболеваний существует масса других причин появления боли, к примеру проблемы иннервации, патологии мышц и иных тканей:
- Хондрокальциноз – суставное нарушение, вызванное отложениями солей. Больной мучается от сильных болей, имеются нарушения подвижности, лихорадка, краснота, сустав опухает.
- Остеофиты – формирование выростов на костных тканях. При активности возникают травмы тканей, проблема усиливается.
- Синовиальный хондроматоз. Он также связан с обменными сбоями, появляются патологические хрящевые структуры в суставе. Характеризуется болями, отеками, трудностью сгибания и выпрямления руки. Боли проявляются при активности, а далее могут быть уже и в покое.
- Подагра – воспаление, вызываемое отложениями солей уратов. Оно, в свою очередь, провоцирует чувство жжения и ломоту.
- Опухоли, которые способны проявляться слабыми тянущими болями. По мере их роста недомогание усиливается вплоть до необходимости применения наркотиков для их подавления.
- Тендинит – сухожильное воспаление, болезнь спортсменов. Бывает по причине постоянных перегрузок, травм и инфекций. Локтевая область отекает, гиперемирована, сустав сильно болит.
- Синовит – воспаление суставной капсулы, в которой скапливается жидкость, что ведет к возникновению сдавливающей боли.
- Диффузный фасциит – это заболевание фасций (связок) и ближайших к ним тканей. Болезненность сначала слабая, с развитием патологии усиливается. Кожа на руке становится на вид как корка апельсина, под ней прощупывается уплотнение.
- Синдром кубитального канала, связанный с ущемлением локтевого нерва. К такой патологии ведут постоянные травмы, получаемые от совершения длительных однообразных движений, аутоиммунные заболевания и воспаления. При этом ощущается скованность, пациенту сложно держать предметы, немеют кисти и пальцы, особенно мизинцы.
- Неврит – воспалительный процесс локтевого нерва, при котором появляется резкая болезненность, рука начинает неметь, пропадает чувствительность, может даже развиться паралич.
- Болезни крови (гемофилия), когда в результате внутреннего кровоизлияния происходит давление на нервы, вызывающее болевой синдром.
- Нейротрофическая артропатия Шарко – признак нарушений спинного мозга и периферических нервов. Рука отекает, ее чувствительность понижается.
Болезненность сустава
Почему болит локоть?
Локтевое сочленение относится к сложным суставам, оно состоит из следующих частей: лучевой, плечевой и локтевой кости. По существу, это три сустава, заключенные в единую суставную сумку. Локтевой нерв проходит через сустав и располагается достаточно близко к коже, проходя между сухожилиями мышц предплечья. Поэтому локоть легко «выбить», случайно задев лучевой нерв. Ощущения человека при ушибе локтя схожи с ударом электрического тока, после чего на краткое время рука остается обездвиженной. Это самая простая причина, по которой появляются боли в локте на фоне абсолютного здоровья. Болевые ощущения в суставе имеют множество причин, приводящих к воспалительным процессам различных тканей, составляющих анатомическое образование – плечелоктевое сочленение. Понятие «локтя» имеет два значения. Оба – применительно к верхней конечности. Во-первых,
это длина руки от запястья до локтевого сгиба.
Во-вторых,
собственно локтевой сустав. Поскольку старинная мера длины в настоящее время устарела, эти части рук именуются предплечьями. И боли в локте в медицине определяются по локализации ощущений в локтевом суставе.
К подобному состоянию приводят следующие причины:
- Травматические поражения;
- Артроз;
- Артрит;
- Подагра;
- Поражения костей и суставных поверхностей (остеофиты, хондрокальциноз);
- Опухолевые процессы.
Помимо поражения суставных поверхностей, боли в локте вызывают воспаления мышц и связочного аппарата:
Бурсит; Фасцит;
- Эпиконилит;
- Тендинит;
- Синдром кубитального канала.
К боли в локте приводят заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Гемофилия;
- Остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
- Неврит локтевого нерва.
Взаимосвязь между сосудистой, нервно-мышечной и костной системой настолько плотная, что становится понятным, почему болят локти при отсутствии поражения тканей суставов. Боли в суставе локтя
Бесспорно, вывихи, подвывихи и переломы сопровождаются болевым синдромом. Диагностика травматических повреждений несложна и подтверждается рентгенологическим исследованием. Гораздо сложнее с определением артроза, который представляет собой поражение хрящевых пластинок суставных поверхностей. Как правило, боли в суставе локтя при дегенеративных процессах хрящевой ткани возникают только при движениях, которые сопровождаются неприятным хрустом. Суставная поверхность становится припухлой, но ярких признаков воспаления не обнаруживается. У пациентов, страдающим артрозом, болит локоть при сгибании и максимальном разгибании верхней конечности.
Артрит
переводится на русский язык как «воспаление сустава». Соответственно оно сопровождается всеми признаками острого процесса. Это боли в локте, нарушение функций сустава, покраснение, припухлость и повышение температуры в области суставной сумки.
Подагра и хондрокальциноз
, по сути, представляют собой одно явление: деформацию хрящевых поверхностей. Шероховатость на гладких частях соприкасающихся суставов повышает трение и раздражает рецепторный аппарат. Вот почему болят локти при заболеваниях, связанных с нарушением обмена. Образовавшиеся опухоли мышечной, нервной или костной ткани также сдавливают рецепторное поле и сосуды, питающие локтевой сустав. Воспалительные процессы соединительной и мышечной тканей проявляются так же, как поражения суставных поверхностей. Острые патологические изменения, так или иначе, проявляются интенсивным болевым синдромом. Однако совсем не болит локоть при сгибании от микротравм связочного аппарата. Заболевание выделено в отдельную форму –
эпикондилит.
Это так называемый «локоть теннисиста». Встречается у людей, не имеющих отношение к этому виду спорта.
При бурсите
в области локтевого сустава появляется выпячивание, заполненное воспалительным экссудатом. Внешне напоминает грыжу, отличается резкой болезненностью и красно-лиловым цветом.
Синдром кубитального канала
, или туннельный синдром, появляется при сжатии локтевого нерва в области локтевого канала. При поражении нерва боли в суставе локтя возникают независимо от физической нагрузки. Основным проявлением патологии является чувство онемения, распространяющееся до плеча и мизинца.
При ишемической болезни сердца
боли в локте распространяются на область предплечья левой руки. Имеют иррадиационный характер.
При гемофилии
, вследствие нарушения свертываемости крови происходят кровоизлияния в суставную сумку. Кровяные элементы раздражают суставные поверхности и провоцируют рост грануляций, которые усугубляют давление на сустав. Развивается гемартроз, склонный к нагноению и образованию рубцово-спаечного процесса. При гемофилии боли в суставе локтя носят острый характер и плохо поддаются лечению ненаркотическими обезболивающими препаратами.
Межпозвонковая грыжа
, как следствие остеохондроза, сдавливает нервные пучки, исходящие из ствола спинного мозга. Когда грыжа диска появляется в грудном отделе, ощущаются боли в локте на пораженной стороне позвоночника. Отличительная особенность при поражении нервного пучка – это распространенность боли: от плечевого пояса до локтевого сустава. Пациент, страдающий грыжей межпозвонкового диска, может проснуться ночью от боли в локте, и это происходит безо всякого движения рукой. Болевые ощущения начинаются с области шеи и мгновенно переходят до локтевого сустава.
Неврит локтевого нерва
часто сопровождает туннельный синдром, но может развиваться самостоятельно. Симптомы воспаления нервной ткани не ограничиваются болевыми ощущениями, но приводят к потере чувствительности и атрофии мышечных тканей. При затяжном течении заболевания мышцы ослабевают настолько, что между локтевой и лучевой костью образовывается впадина в виде борозды на предплечье.
Боли в локтях, лечение
При болевых ощущениях в области локтевого сустава следует обращаться к врачу. Патологией суставов занимается травматолог, а проблемами с двигательной активностью – невропатолог. В случаях травмы необходимо знать о первой помощи, которую требуется оказать пострадавшему. При боли в локтях, лечение в плане доврачебной помощи ограничивается приложением к ушибленному месту холода. Для этого вполне сгодится грелка с холодной водой или лед из холодильника. Если нет под рукой аптечки, следует наложить импровизированную повязку в виде косынки, чтобы обеспечить покой травмированной руке. Вправлять вывих сложного сустава без рентгенологического обследования не может даже специалист, поскольку существует возможность разрыва связок. Когда известна причина боли в локтях, лечение назначает врач соответствующего профиля. Если происходит нагноение или кровоизлияние в сустав, производится пункция с последующим откачиванием содержимого суставной сумки. Терапевтическое лечение заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. При острой боли в локте противопоказаны всякие физические упражнения, но эффективно физиолечение.
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7495-pochemu-bolit-lokot.php
Классификация болевых ощущений и особенности их проявления
Если болевой синдром появляется при нажатии около локтевых косточек, движениях и нагрузке руки, то причиной, скорее всего, является слишком интенсивная тренировка или физическая работа.
Боль также может быть:
- Ноющей и тянущей (сустав тянет) – симптоматика неврита, онкологии, артрита, синдрома кубитального канала, костного туберкулеза.
- Резкой, высокой интенсивности, что указывает на травмы. Любые воспаления также дают подобную реакцию.
- Острой, бывающей при артритах, эпикондилитах и любых травмах.
- Жгучей, что может сигнализировать о стенокардии либо инфаркте.
- Постоянной – симптом деформации сустава, недолеченных травм или онкологии.
- Стреляющей – показатель зажатия нерва.
- Хронической (ломит суставы) с периодическими ухудшениями и улучшениями. Характерна при подагре, артрозе и артрите.
Особенности диагностики
Локтевое сочленение хорошо доступно для осмотра и исследований, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений у медиков. Сначала врач производит осмотр и собирает анамнез. Иногда этого бывает даже достаточно, но для уточнения требуется дополнительное обследование. Обычно врач назначает анализ крови и направляет на:
- ультразвук;
- рентгеновский снимок позвоночника и суставов, радиоизотопное сканирование;
- МРТ;
- КТ;
- электромиографию;
- биохимию, общий анализ крови, ревмопробы;
- пункцию сустава.
Боли: первая помощь
Если внезапно разболелся локоть, но нет возможности обратиться к медикам, то первая помощь может заключаться в снятии этих ощущений путем приема обезболивающих препаратов. Можно принять любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный медикамент (ибупрофен, нимесулид). Уколы, как правило, намного эффективнее, чем мази и таблетки. Необходимо постараться обеспечить локтю покой, иммобилизовать его, придав руке комфортное положение.
Если боли острые и длятся долго, обязательно следует посетить врача. Также нужно незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при получении травмы. Если болезненность появилась после перегрузки руки (вследствие спортивных занятий, поднятия и переноса тяжестей, тяжелой работы и т. п.), то следует подождать пару дней. В случае усиления боли, отека, красноты и дальнейшего ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение
Если заболевший не обратится за помощью вовремя, терапия займет больше времени, а болезнь станет хронической, ухудшая качество жизни и снижая работоспособность. При травме нужно зафиксировать конечность шиной и обратиться в травматологию. Если у пациента:
- Болят связки в локтевом суставе: что делать?
- перелом со смещением, врач сопоставит отломки и наложит гипс;
- вывих, он будет вправлен;
- порваны сухожилия, их, как правило, сшивают хирургическим путем.
Если проблема не является результатом травмы, то нужно обращаться к ортопеду.
При потере чувствительности, онемении, слабости поможет невролог. Ограниченная подвижность, боли, отеки требуют обследования ревматолога.
Для правильного лечения боли необходимо поставить верный диагноз:
- Главным способом избавления от неприятных ощущений являются лечение вызвавшего их основного недуга, исключение нагрузок и обеспечение покоя больной конечности.
- При воспалениях назначают противовоспалительные средства, иногда дополнительно – антибиотики.
- Если боли непереносимы, иногда делают блокаду. Применяют физиопроцедуры, гели, мази, на поврежденную область наносят лекарственный крем.
Мази и гели
Медикаментозное лечение
Если возникает болезненность при сгибании и разгибании, чем лечить проблему – решает врач. Обычно назначаются следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные – диклофенак;
- гормональные – дипроспан;
- хондропротекторы – алфлутоп;
- анальгетики – кетаро;
- лекарства, содержащие гиалурон, – синвиск;
- антидепрессанты – для заболеваний неврологической этиологии;
- витамины группы В.
Купирование болевого синдрома при помощи фиксаторов
Ортез
Если боли вызваны травмами, сильными физическими нагрузками, интенсивными спортивными упражнениями, то подобные проблемы часто лечат ортопедическими способами. Врачи рекомендуют ношение лангетов, гипса, ортезов, иных видов фиксаторов для ограничения мобильности пострадавшей конечности либо для того, чтобы спортсмен мог продолжать тренироваться.
Методы физиотерапии
Из физиотерапевтических способов лечения максимально результативными являются:
- криотерапия;
- электро- и фонофорез;
- лазеро- и магнитотерапия;
- УВТ, УВЧ;
- аппликации из парафина;
- ЛФК;
- массаж.
Ударно-волновая терапия УВТ
Хирургическое решение проблемы
Если процесс уже зашел далеко, избавиться от проблемы удастся лишь операционным путем. Хирурги делают разрезы и удаляют гной или жидкость, меняют сустав, удаляют костные отростки или пораженные места кости.
УВЧ
Лечение народными средствами
Если у больного:
- Артрит, рекомендуют измельчить яичную скорлупу и добавить немного молока. Полученную кашицу применять для компрессов.
- Артроз, нужно перемешать уксус (яблочный) и мед, взятые поровну, втереть в локоть, укутать теплым.
- Эпикондилит, заморозить настой зеленого чая, прикладывать кубики к больному локтю.
- Бурсит, заваривают одинаковое количество цветов ромашки, сырье лопуха, траву зверобоя. Настой пьют месяц трижды в день перед едой.
Причины боли в локтевом суставе
Боль в локте может возникнуть в результате травмы от падения или указывает на развитие опасного заболевания суставных тканей:
- артриты и артрозы;
- подагра;
- остеохондроз;
- разрыв связок и вывих сустава.
Если часто болит локоть в суставе при нагрузке, врачи расценивают симптоматику, как явный признак остеохондроза. При подобной симптоматике пациент остро нуждается в профессиональной медицинской помощи, поэтому затягивать с обращением к травматологу нельзя, иначе общая клиническая картина может усугубиться в кратчайшие сроки.
Боль в локте при сгибании и разгибании руки
Если локтевой сустав болит при сгибании, дискомфорт может быть вызван бурситом – воспалением межсуставной жидкости. Основная функция жидкости состоит в предотвращении трения суставов во время двигательной активности. По ряду причин объем около суставной жидкости может резко увеличиваться, а ее состав терпит кардинальные изменения, что проявляется выраженным болевым синдромом. Часто подобный дискомфорт появляется наряду с другой симптоматикой:
покраснение и припухлости;
зуд;
повышение температуры тела (лихорадка);
шишки и уплотнения в зоне воспаления.
Медики выделяют бурсит двух видов – хроническая и острая форма. На первых стадиях человек жалуется на периодическое появление острых болей в области локтя, со временем симптоматика становится ярче, болезнь сопровождается обширным отеком.
При хронической стадии бурсита больной уже не испытывает столь серьезной боли в области локтя. Рука остается способной выполнять свои основный функции, но при этом воспалительный очаг хорошо заметен даже невооруженным взглядом, его диаметр может достигать 10 см.
Боль в локте при поднятии тяжестей
Острая боль в локтевом суставе при поднятии тяжестей прямо указывает на течение артроза. При наличии такого заболевания в анамнезе, поднятие тяжестей и любые другие движения локтя часто сопровождаются характерным хрустом. Если заболевание носит хроническую форму, характер боли может быть не острым, а ноющим, постоянно доставлять человеку существенный дискомфорт.
Отсутствие терапевтических мер, направленных на лечение артроза, приведет к усугублению болезни, что чревато полной потерей двигательной функции руки, а также поражению других суставов.
Боль при сжатии руки в кулак
Если человек чувствует боль в локтевом суставе при сжатии кулака, медики склонны рассматривать этот симптом, как один из первых признаков развития остеохондроза. Другими причинами боли могут стать:
- разрывы и растяжения связок;
- инфекционные заболевания;
- проблемы с иммунной системой;
- травмы локтя и кисти.
При отсутствии своевременной помощи может наблюдаться увеличение отечности руки в области локтя, что существенно скажется на двигательной функции. Вдобавок к дискомфорту в руке, больной рискует испытывать частые мигрени, повышенную утомляемость, снижение аппетита и повышенную температуру тела.
Болевой синдром при подтягивании
Ноющая боль в локте при подтягивании на перекладине расценивается, как следствие чрезмерных физических нагрузок или может указывать на травмы в виде растяжения или разрыва суставов. Если спортсмен не получал травмы, но боль в локтевом суставе при нагрузке по-прежнему дает о себе знать, медики расценивают клиническую картину, как симптом развития остеохондроза, что является достаточно частым признаком смещения межпозвоночных дисков.
При ощущении боли во время подтягиваний на турнике, локоть чаще остается неизмененным внешне. Если диагностика не подтвердила остеохондроз, травматолог предложит пациенту симптоматическое лечение.
Боль после интенсивных физических нагрузок
Сильные боли после физической нагрузки указывают на возможное течение эпикондилита – воспаление костных отростков плеча. Дискомфорт чаще проявляет себя только при попытках согнуть или распрямить руку, сжать кисть в кулак. При проведении пальпации боль отстреливает только на внутреннюю часть ладони, поэтому лечение подразумевает фиксацию руки в полусогнутом положении.
Профилактические меры
Профилактика заключается в избегании перенапряжения сустава в работе и спорте. В последнее время для этого часто применяют ортезы или тейпирование. По возможности нужно избегать резких и неадекватных нагрузок на руки, простуд и переохлаждений, способных вызвать воспаление. Также следует своевременно лечить другие заболевания, которые способны вызвать болезни суставов, и регулярно посещать врачей для своевременного определения развивающихся патологий.
Болезненность локтя может быть спровоцирована массой различных патологий. Для назначения эффективного лечения необходима корректная медицинская диагностика. Вовремя начатая терапия позволяет избежать серьёзных последствий.
- Защемление нерва в локтевом суставе — симптомы и лечение заболевания
У локтевого сустава сложная конструкция: это сочленения 3-х разных костей и 3-х небольших взаимодействующих между собой суставов. Там же находятся мышцы, нервные окончания и кровеносные сосуды. Поэтому определить сразу, откуда возникла боль в локтевом суставе с внешней стороны руки, невозможно. Даже врачу потребуются доскональный осмотр и результаты анализов.
Как установить причину боли
Чтобы выявить причину болей в локте, человеку требуется пройти обследование. В первую очередь, всем больным врачи делают рентгенографию локтевого сустава в 2-х проекциях. Она позволяет выявить грубые изменения в костях, которые появляются при артрозе и тяжелых хронических артритах.
Скрытая травма.
На рентгенограммах нередко можно обнаружить и признаки эпикондилита: локтевые шпоры, участки эностоза, снижение плотности костной ткани и периостальные разрастания в области надмыщелков.
Для выявления синдрома кубитального канала пациенту проверяют симптом Тиннеля. Когда нужно оценить состояние околосуставных тканей, синовиальной сумки и суставных хрящей, делают УЗИ. При подозрении на боль отраженного характера человека направляют на консультации к другим специалистам.
Если у вас появились болезненные ощущения в локте – не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше сразу же обратитесь специалисту. Так вы сохраните свое здоровье. Лечением боли в локтевом суставе при нагрузке занимаются ортопеды и травматологи. Таким образом, лечить нужно не локтевой сустав сам по себе, а конкретный диагноз, который будет установлен во время диагностики.
Причины болевых ощущений
Боль в районе локтевого сустава правой руки может возникать из-за частого повторения действий или после долгого напряжения мышц (от сварки, распиливания дров и другой похожей работы).
Острая боль в правом локтевом суставе встречается у профессиональных спортсменов. Болят либо обе руки, либо одна, «рабочая», если ее напрягают чаще в связи с регулярными тренировками (у хоккеистов, теннисистов и пр.).
Причина возникновения боли в суставе может свидетельствовать о развитии какой-нибудь болезни, наличии травмы, ушиба или защемления нервов. Болезненные ощущения могут вызывать перелом или вывих.
Боль при поднятии тяжестей
Любая травма плечевого сустава сопровождается болевыми ощущениями. Зачастую с данной проблемой сталкиваются спортсмены: во время поднятия или жима тяжелого веса вероятность растяжения связок слишком велика.
Признаком такой травмы является боль в плече, которая при движении рукой усиливается. Кроме того, визуально можно заметить отечность и покраснение в области плеча.
Движения рукой при этом ограничены до такой степени, что человек испытывает ощутимую боль, когда предпринимает попытки поднять ее высоко или просто завести за спину.
Возможные заболевания
Рассмотрим, какие заболевания могут провоцировать болезненные ощущения в локтевом суставе с внешней его стороны.
Латеральный эпикондилит
Его называют «локоть теннисиста», хотя на практике многие пациенты – это люди, не державшие ракетку никогда.
Пациенты жалуются на развитие отека в пораженной зоне. Сгибание локтя затруднено, сложно брать и удерживать в руке предметы. Любое напряжение локтевых мышц вызывает болезненный спазм.
Причины развития латерального эпикондилита:
- повышенная нагрузка (перенапряжение) предплечья;
- повреждение плечевых мышц;
- активные движения, сопровождаемые физической нагрузкой (профессиональная или спортивная деятельность).
Артрит
Распространенное заболевание, характерное не только для пожилых людей. Иногда артрит вызывают повреждения сухожилий, мышц или костей локтя.
Основные симптомы:
- боли предшествует воспаление сустава;
- возможно развитие осложнений;
- острая боль усиливается при попытках сгибания/разгибания пострадавшего локтя;
- локоть отекает, наблюдается покраснение, температура кожи в поврежденной области повышается;
- внутри образовавшегося очага поражения чувствуется «подергивание»;
- осложнение заболевания характеризуется повышенной температурой тела, локоть невозможно согнуть/разогнуть.
Артроз
Характеризуется дегенеративно-дистрофическими патологическими изменениями в локтевом суставе. Тяжелое заболевание, способное тянутся годами, большинство пациентов — люди 45–50 лет, но встречаются случаи развития артроза у молодых людей.
Человеку сложно дается любое движение рукой, попытки согнуть/разогнуть пострадавший локоть сопровождаются слабой болью и характерным хрустом.
Бурсит
Воспалительный процесс, локализующийся в области задней поверхности локтевого сустава. Причиной является попадание в синовиальную жидкость инфекции, провоцирующей скопление серозного экссудата. Осложнения: нагноение пораженного места, повышение температуры.
Выявить бурсит несложно. Заболевание может возникать:
- после травмы (переломы, вывихи кости);
- инфекционной болезни (бруцеллез, сифилис);
- длительной тяжелой нагрузки;
- подагры или развитие ревматизма.
Перелом, трещина или вывихи
Даже слабое травмирование сустава сопровождается острой болью: в области локтя сосредоточено множество активных нервных окончаний. Тяжелые повреждения могут вызывать болевой шок.
Как выявить проблему:
- поврежденная зона быстро отекает, болит и краснеет;
- наблюдается местное подкожное кровоизлияние (при переломах), рваные раны;
- локоть болит (боль резкая и острая, трудно терпеть);
- поврежденная конечность теряет подвижность.
Туннельный синдром
Произошло защемление нерва, расположенного во внутренней стороне правой руки. Может вызывать развитие заболевания с выраженными симптомами. Слышны «прострелы» при движении, локоть и вся правая рука немеет, трудно согнуть/разогнуть конечность, поднять предметы.
Причины возникновения туннельного синдрома:
- Длительное нахождение поврежденного локтя в одном, согнутом положении. Происходит избыточное напряжение локтевого нерва, оно может спровоцировать развитие неприятных симптомов.
- Распространенная привычка — сев за письменный или обеденный стол, опереться локтями о поверхность и подпирать ладонями подбородок. Чем дольше человек находится в подобном положении, тем выше будет риск получить защемление нерва.
Подагра
Тяжелая патология, способная ухудшить состояние и работоспособность суставов. Подагрические узелки чаще развиваются ниже, поражая большие пальцы ног, но встречаются случаи, когда болезнь поражает суставы.
Причина развития подагры — появление нарушений в обменных процессах, где задействована мочевая кислота. Соли ураты вместо расщепления и вывода прочь из организма откладываются внутри суставов, скапливаются, постепенно нарушая естественную подвижность. Могут развиться остеофиты (костные наросты).
Подагра характеризуется такими симптомами:
- болит локоть правой руки (нередко болят одновременно оба локтя);
- пораженный сустав краснеет, уплотняется, у него повышается температура;
- мучительные боли, невозможно двигаться, конечности практически «не слушаются».
Остеохондроз
Врач подозревает патологию, если сустав болит только при сильном сжатии кисти в кулак. Причины возникновения болезни — наличие эндокринных патологий, каких-то нарушений в обмене веществ.
Симптомы остеохондроза, кроме боли в суставе: онемение пальцев, постепенное изменение формы пораженного локтя, ограничение естественной подвижности.
Болезни вызывающие боль
Основная причина болей в локте — эпикондилит. Им страдает около 8% населения развитых стран. Заболевание чаще всего развивается у спортсменов, людей старше 40 лет и лиц, чья работа требует длительного выполнения стереотипных движений (маляры, строители, швеи, массажисты). Причиной патологии могут быть травмы или регулярные физические нагрузки.
Для эпикондилита характерны дегенеративно-дистрофические изменения мышечных сухожилий, которые крепятся к надмыщелкам плечевой кости. Со временем к этому процессу присоединяется реактивное воспаление, в которое вовлекаются и близрасположенные ткани. Из-за этого у человека появляются боли в локтевом суставе при нагрузке.
Виды эпикондилита:
- наружный. Характеризуется поражением сухожилий, которые крепятся к латеральному надмыщелку. Развивается у многих теннисистов, из-за чего патологию еще называют «локтем теннисиста»;
- внутренний. У человека воспаляются сухожилия, прикрепленные к медиальному надмыщелку. Патологией страдают люди, вынужденные часто и долго выполнять сгибательно-разгибательные движения в локте. Внутренний эпикондилит встречается в 10 раз реже наружного.
В 10% случаев локоть при нагрузке болит вследствие артрита. В ортопедической практике моноартрит встречается довольно редко. Гораздо чаще локтевой сустав поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае правильней говорить о полиартрите. Заболевание может иметь ревматоидную, инфекционную, реактивную или травматическую природу.
Также боль в локте может возникать вследствие травматического повреждения связок или сухожилий, синовитов, бурситов, деформирующего остеоартроза, синдрома кубитального канала и некоторых других заболеваний. Неприятные ощущения в левой руке при физических нагрузках могут быть первым признаком сердечно-сосудистой патологии.
Некоторым людям с шейным остеохондрозом может казаться, что у них болит локтевой сустав при нагрузке. Такая боль имеет отраженный характер, то есть локализуется вдали от очага патологии. Ее могут вызывать дегенеративно измененные суставы позвоночника, перенапряженные мышцы плечевого пояса или защемленные нервы.
Таблица 1. Особенности болевого синдрома при разных заболеваниях
Болезнь | Ее отличительные признаки |
Эпикондилит | Боль локализуется с внутренней или наружной стороны сустава. Она усиливается при разгибательных и хватательных движениях, вращении кистью наружу, напряжении мышц и надавливании на места прикрепления сухожилий. Также наблюдается ограничение движений в локте и снижение мышечной силы в верхней конечности |
Кубитальный туннельный синдром | Человека беспокоят боли в локте и нарушения чувствительности в области предплечья. Неприятные ощущения всегда усиливаются при сгибании руки. Любопытно, что при кубитальном синдроме у швей и музыкантов обычно болит локоть правой руки при нагрузке. А вот у водителей, которые любят класть согнутый локоть на дверцу автомобиля, боли локализуются слева |
Артрит | Для патологии характерно ухудшение подвижности локтя, легкая припухлость, локальное повышение температуры и покраснение кожных покровов. Характер боли различается при разных артритах. К примеру, при подагре она острая, при ревматоидном артрите – сковывающая |
Деформирующий остеоартроз | Заболевание развивается в пожилом возрасте и крайне редко поражает локтевые суставы. Если это случается, поначалу ноющая боль возникает при физических нагрузках и исчезает после отдыха. Со временем она присутствует постоянно. У людей с артрозом также уменьшается объем движений в локте |
Синовит | Может развиваться вследствие травм, на фоне артритов или артроза. При синовите в суставной полости скапливается выпот, из-за чего локоть выглядит отечным, а его контуры — смазанными. Боль при воспалении синовиальной оболочки локализуется непосредственно в области сустава |
Шейный остеохондроз | Пациентов беспокоят ноющие боли в шее и мышцах плечевого пояса. В некоторых случах они иррадиируют в затылок и верхнюю конечность. Резкая боль в локте может возникать при защемлении нервного корешка или нерва, иннервирующего данную область. |
Рекомендованные методы лечения
Схема терапии будет зависеть от выявленной специалистом патологии.
Если это вывих/ушиб или растяжение, то врач назначит терапевтический курс, сопровождаемый применением мазей, обезболивающих, народных рецептов, лечебной физкультурой и физиотерапией.
Необходимые процедуры, помогающие установить диагноз:
- рентгенография;
- УЗИ;
- лабораторные пробы (анализы мочи, крови).
При воспалительных процессах (развитие артрита, бурсита или эпикондилита) задача специалиста — быстрее устранить очаг, вызывающий опасные изменения, то есть купировать воспаление, заодно уменьшить болевые ощущения. Используются: НПВС, различные глюкокортикостероиды, необходимые витамины с антибиотиками.
Этапы восстановления: хондропротекторы, курсы физиопроцедур, регулярная лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия. Народные методы: натуральные травяные отвары, компрессы (используются листья лопуха или капусты), глиняные обертывания, обработка домашними мазями, медом.
При дегенеративно-дистрофических изменениях (развитие подагры, остеоартроза или артроза) воспаление слабое, нет острых признаков. Основная проблема — разрушение хрящей, поэтому задача терапии — остановить процесс истирания и разрушения хрящевой ткани, восстановление хрящей. Лечение: применение хондропротекторов, НПВС, разработка диеты.
При подагре нужны урикозурические и урикодепрессивные препараты, способные устранить скопление кислоты. Будут полезны различные БАДы и поливитамины, специальные минеральные комплексы, способные улучшить состояние хрящей. Обязательными будут физиопроцедуры с ЛФК, желательно санаторно-курортное лечение. Народные средства станут хорошим подспорьем.
При неврологических патологиях нужны консультация невролога и быстрое устранение факторов, ставших причиной ущемления нервов. Среди рекомендаций — иммобилизация самого поврежденного сочленения, применение специальных упражнений и препаратов, способных нормализовать нервно-гуморальную регуляцию, назначение обезболивающих (Анальгин, Ибупрофен и другие препараты). Будут полезны витамины группы В (через инъекции). Сильные повреждения могут потребовать хирургического вмешательства.
Если произошла травма (перелом, трещина), то осмотр травматолога или хирурга-ортопеда обязателен. Нужна фиксация пострадавшего сустава: применение гипса, эластичной повязки или ортеза. Пациенту назначают анестетики, курс НПВС, необходимые антибиотики и миорелаксанты, витамины, хондропротекторы.
Тяжелые травмы могут потребовать хирургического лечения.
Период реабилитации: специальные упражнения, витамины, противовоспалительные препараты, полезные физиотерапевтические процедуры.
Лечение назначается после постановки диагноза специалистом.
Лечение боли в локте
Перед тем как приступить к лечению боли в локте, необходимо выяснить причину ее возникновения. При обращении в «Могилевскую больницу №1», при наличии боли в локте, Вы можете получить консультацию наших опытных специалистов, врачей-травматологов, которые всегда окажут квалифицированную медицинскую помощь.
Диагностические мероприятия, помогающие установить причину недуга, и начать эффективное лечение боли локте:
- Рентгенологическое исследование;
- Артроскопия сустава;
- Пункция сустава (чаще проводится совместно с артроскопией);
- УЗИ суставов;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- Лабораторные исследования при подозрении на подагру, ревматоидный артрит и др.
Важным диагностическим мероприятием при лечении боли в локте является артроскопия суставов.
Артроскопия — это способ исследования сустава с помощью артроскопа (видеокамеры). Артроскопия дает возможность провести максимально точное исследование сустава.
Преимущества артроскопии при лечении боли в локте:
- Малоинвазивный оперативный метод лечения;
- При данном исследовании послеоперационные раны минимальных размеров, приводит к быстрому их заживлению;
- Раннее восстановление после артроскопии суставов позволяет сократить пребывание пациента в клинике.
После проведения ряда диагностических исследований, врачи-травматологи нашего медицинского центра предложат Вам лучшие методы лечения. Лечение боли в локте зависит от заболевания, его стадии, наличии осложнений. Чаще лечение комплексное. Применяют медикаментозную терапию, физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию, парафиновые аппликации), а также хирургические методы лечения.
Хирургическое лечение боли в локте в нашей больнице основано на новейших достижениях отечественной и зарубежной науки в сфере травматологии и ортопедии. Кроме того, наша больница — один из немногих, в котором проводится эндопротезирование суставов. Использование методов нашего центра, а так же современная аппаратура, которой располагает наш центр, позволяет гарантировать лишь положительные результаты оперативного лечения.
Способы обезболивания
Первую помощь можно оказать себе сразу, особенно при возникновении острой боли:
- устранение любой физической нагрузки;
- фиксация поврежденного локтя в одном, полусогнутом положении (поможет косыночная повязка);
- обеспечение покоя пострадавшей конечности;
- при отеке поможет холодный компресс (положить лед в пакет, смочить полотенце или взять бутылку с охлажденной жидкостью), прикладывать периодически 10-15 минут, потом ждать полчаса;
- устранить боль помогут обезболивающие: мази (Траумель С, гепариновая мазь или Лиотон-гель);
- если боль невыносимая, то помогут обезболивающие препараты Ибупрофен, Анальгин или Найз.