Бурсит пальца руки: фото, симптомы и методы лечения

28.06.2017

Заболевания опорно-двигательного аппарата | Костно-суставная система

Жизнь и движение неразделимы! Человеческий организм обеспечен всем необходимым для совершения самых разнообразных движений. По сути, к этому причастны все органы и системы. Но самыми очевидными представителями внутренних и внешних «движителей» служат мышцы, кости, связки и суставы.

Главные действующие лица сегодняшнего рассказа — синовиальные сумки («бурсы» на латыни) — представители вспомогательного аппарата обеспечения движения. Анатомически это полости (в форме щели), выстланы они особой оболочкой, богатой сосудами и нервами, и заполнены производимой ею жидкостью. И та, и другая называются «синовиальная». Находятся они в пространстве между выступающими участками кости и мягкими тканями, будь то мышцы, кожа или сухожилия. Отсюда и принцип их классификации: подмышечные, подкожные, подсухожильные, подфасциальные. Что они делают:

• ведают обменными процессами в суставной полости;
• питают хрящевую ткань;
• защищают ткани сустава от воспалительного поражения, начавшегося в соседних тканях;
• амортизируют движение в суставах, снижая воздействие его неизменных спутников — давления и трения и др.

Не удивительно, что максимальное количество подобных «бурс» располагается около самых подвижных суставов — локтевых, плечевых, коленных и тазобедренных.

Защитники тоже уязвимы. Слишком большая физическая и/или инфекционная нагрузка на бурсу способна вызвать ее повреждение — т.н. бурсит. В этом случае жидкости внутри сумки образуется слишком много и состав ее значительно меняется. Называется такая воспалительная жидкость — экссудат. Его наименование и состав разняться в зависимости от характера воспаления (серозный, гнойный, геморрагический и др.).

1.Что такое бурсит и его причины?

Бурсит – это воспаление или раздражение бурсы, особой околосуставной «сумки», заполненной жидкость. Бурса находится между костями, мышцами, сухожилиями и кожей в области суставов, и основной ее функцией является уменьшение трения, которое возникает во время движения.

Причины бурсита

Бурсит чаще всего появляется из-за незначительного, но повторяющегося воздействия

на ту или иную область и в результате более серьезной и внезапной
травмы
. Возраст также влияет на появление бурсита. У пожилых людей риск появления бурсита выше, чем у молодых. Чаще всего бурсит встречается у взрослых людей старше 40 лет.

Чрезмерные нагрузки, напряжение и травмы сустава

во время различной деятельности тоже могут увеличить риск развития бурсита. Примерами может быть работа в саду, копание лопатой, сборка мебели, рисование, а также различные виды спорта – теннис, гольф, катание на лыжах. Неправильная осанка, а также недостаточная разминка перед тренировкой – еще одна из причин бурсита.

Дополнительные нагрузки на бурсу возникают при ненормальном положении костей и суставов

(например, при артрите или из-за разной длины ног у человека), что тоже увеличивает вероятность развития бурсита. В группу риска входят люди с такими воспалительными заболеваниями, как
ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит, люди с заболеваниями щитовидной железы
. Воспаление бурсы иногда происходит из-за
инфекции
.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Причины бурсита

Повреждение! Характер:

• травматическое;
• инфекционное.

Первое, вызванное перегрузкой, может носить острый характер и приводит к развитию острого воспаления. Или стать следствием длительного травматического воздействия и перейти в хроническое воспаление. Первыми в группе риска развития строго или хронического бурсита стоят спортсмены. Недаром данная нозологическая форма относится к т.н. профессиональным недугам. Хронический бурсит часто бывает уделом людей с большим весом вследствие постоянной повышенной нагрузки на суставы.

Инфекционное поражение бурсы обычно вторично по отношению к развитию воспалительного процесса в близлежащих или удаленных тканях. Первоисточником инфекции часто служат:

• фурункулы и карбункулы;
• панариций;
• рожистое воспаление мягких тканей;
• остеомиелит;
• пролежни.

Возбудители попадают в бурсу с током крови или лимфы.

Первичное инфекционное поражение бурсы возможно в случае прямого попадания возбудителя в полость сумки, например, вследствие травмы.

Другими факторами повреждения суставной сумки могут стать:

• аутоиммунные процессы;
• аллергии;
• интоксикации;
• эндокринные патологии.

2.Какие части тела поражает бурсит?

Бурсит может развиться в области разных суставов. И в зависимости от локализации различают разные типы бурсита

:

• Локтевой бурсит, или бурсит локтевого сустава;
• Плечевой бурсит, или бурсит плечевого сустава;
• Бурсит бедра, или бурсит бедренного сустава;
• Бурсит колена, или коленный бурсит, бурсит коленного сустава;
• Бурсит пяточного сухожилия, или пяточный бурсит, подпяточный бурсит.

Посетите нашу страницу Травматология и Ортопедия

Симптомы синовита лучезапястного сустава

Специалисты ЦКБ РАН напоминают, что ранее обращение в медицинское учреждение обеспечит полное восстановление суставной функциональности без сложного хирургического вмешательства. Заподозрить наличие синовита можно по следующим признакам:

• Подвижность сустава ограничена и сопровождается болезненностью;
• На проекции кожи видимы признаки воспаления – отечность, покраснение, повышение местной температуры;
• Недомогание;
• Ощущение слабости в организме.

По дифференциальным симптомам врач определит форму и степень развития заболевания. Так, для инфекционного синовита свойственно резкое и значительное повышение температуры тела. При переходе заболевания в хроническую форму симптоматика становится менее выраженной

4.Лечение заболевания

Лечить бурсит локтевого сустава, плечевой бурсит, коленный бурсит и другие виды бурсита можно разными способами:

• Прежде всего, стоит избегать тех действий, которые стали причиной бурсита;
• Пораженной зоне нужно дать максимальный отдых, без нагрузок;
• В момент травмирования можно приложить холод к болезненной области;
• Можно использовать безрецептурные противовоспалительные препараты.

Если лечение бурсита в домашних условиях в течение недели не дает ощутимых результатов, нужно обратиться к хорошему врачу.

Врач, возможно, порекомендует лекарства

для уменьшения воспаления. Кортикостероидные противовоспалительные препараты часто используются для лечения бурсита, потому что они быстро помогают уменьшить воспаление и боль. Стероиды могут быть введены непосредственно в травмированную зону в виде инъекции. Часто, хотя и не всегда, такой метод лечения бурсита оказывается весьма эффективным. Иногда требуется повторная инъекция. Тем не менее, многократные уколы стероидных лекарств, как правило, не используются, потому что в этом случае возможно развитие побочных эффектов. Кроме того, если такое лечение не дает результата, дело может быть в другой проблеме, которую не дадут увидеть частые инъекции.

Лечение бурсита физиотерапией

– еще один распространенный метод. В сочетании с наложением шины на большой палец, предплечье и другие зоны он может быть очень эффективным. В редких случаях, когда другие методы лечения бурсита не помогают, может быть проведена хирургическая операция.

Лечение бурсита плечевого, локтевого, коленного суставов

Основные векторы терапии:

1. Уменьшение нагрузки на сустав (иммобилизация, обезболивание).
2. Уменьшение болевого синдрома.
3. Купирование воспаления (компрессы, противовоспалительная и антибактериальная терапия; физиотерапевтические процедуры).
4. Создание условий для восстановления пораженных тканей (питание, водный режим, физиотерапия, лечебная гимнастика).

Хирургическое вмешательство (пункция, криотерапия, лазерная терапия, бурсэктомия и др.) может потребоваться в случае значительного повреждения, затяжного течения, развития осложнений.

Лечение синовита лучезапястного сустава

Если патология имеет травматическую этиологию, пациенту проводят локальное терапевтическое лечение. Острая форма требует наблюдения и лечения в стационарных условиях. Гнойные синовиты лечатся посредством оперативного вмешательства, включая частичное или полное иссечение синовиальной сумки.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении синовита левого или правого лучезапястного сустава физиотерапия. В ЦКБ РАН в рамках физиотерапевтического лечения пациентам назначается магнитотерапия, воздействие лазером или ультразвуком.

Методы лечения

Точное лечение бурсита большого пальца руки зависит от нескольких факторов:

• тяжесть симптомов;
• природа воспалительного процесса;
• наличие кальцинатов;
• сопутствующие заболевания.

Если болезнь связана с травмами и представляет собой неосложненное асептическое воспаление, применяют консервативное лечение. При наличии кальцинатов и других солевых отложений необходимо хирургическое вмешательство. Дополнительно применяются средства народной медицины, в качестве симптоматической терапии.

В основе лечения – противовоспалительные препараты

Консервативное лечение

Лечение любых заболеваний суставов начинается с симптоматической терапии, которая включает применение препаратов трех групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды.

Анальгетики помогают купировать болевой синдром и улучшить общее самочувствие. Нестероидные противовоспалительные средства применяют для уменьшения боли и воспаления. Их назначают как в таблетках, так и в формах для наружного применения.

Кортикостероиды – это сильнодействующие препараты, позволяющие быстро остановить воспаление. Они вводятся с помощью шприца пряма в суставную сумку.

На время лечения необходимо обеспечить полный покой больной конечности. Для этого можно применять специальные фиксаторы.

При инфекционном бурсите назначают антибиотики широкого спектра действия. Обычно применяют таблетки, но в тяжелых формах возможно назначение антибактериальных уколов.

Когда воспалительный процесс будет купирован, врач может назначить физиотерапию. Лечение бурсита пальца руки дополняют ударно-волновой терапией, лазерным методом воздействием тепла. Все эти методы улучшают местные обменные процессы, ускоряют восстановление подвижности сустава.

Хирургическое лечение

Операции при бурсите назначаются лишь в том случае, если консервативная терапия неэффективна. Обычно это практикуется при наличии кальцинатов или отложения солей мочевой кислоты в суставной капсуле. В ходе операции все эти наросты удаляются. Затем на сустав накладывают повязку и используют фиксатор, чтобы ограничить двигательную активность.

При отложении в суставе солей консервативная терапия помогает только временно

Народные средства

Народная медицина при бурсите применяется лишь в качестве вспомогательного метода. Основные средства борьбы с воспалением – это медикаменты.

В народной медицине предлагается лечить бурсит примочками, компрессами и растираниями.

1. Нанести на больной палец немного водки и втереть ее массажными движениями. Водку можно использовать под компресс, смочив в ней марлю и зафиксировав пищевой пленкой на пальце. Компресс следует оставить на всю ночь.
2. Капустный лист с медом поможет снять отек и воспаление. Для этого необходимо лист размять пальцами до выступления сока, смазать медом и зафиксировать на больном суставе, оставив на всю ночь.
3. Еще одно эффективное средство – растирание уксусом с медом. Для приготовления смеси необходимо взять 3 части меда и 1 часть укуса, нанести на сустав, и мягко втирать массажными движениями. Эту же смесь можно использовать под компресс.
4. При бурсите могут применяться сухие прогревания. Для этого нужно раскалить на сковороде соль, пересыпать ее в плотный мешочек и приложить к больной конечности на 10 минут.

Компрессы и разогревание применяют только в том случае, если гнойное воспаление отсутствует. Перед использованием средств народной медицины рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Как питаться при бурсите?

Правильное питание при бурсите поможет скорее избавиться от болезни. Для этого необходимо исключить из рациона любую жирную пищу, молоко, свинину.

При воспалении суставов запрещена любая острая пища, пряности, алкоголь.

Основу рациона должны составлять фрукты и овощи, кисломолочные продукты, рыба, курятина и телятина. Каши необходимо ограничить. Полезно есть бобовые, кабачки, болгарский перец.

При склонности к образованию кальцинатов, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие продукты способствуют выведению солей.

Диагностика

Для диагностики необходимо сдать ряд анализов и пройти обследования. Сначала врач осматривает пациента и собирает анамнез. Несмотря на то что бурсит диагностируется при визуальном осмотре, дополнительные обследования необходимы для уточнения его природы.

Пациент должен будет сдать анализ крови, которые позволяет точно определить наличие воспалительного процесса. Следующим этапом становится рентген, УЗИ или МРТ пораженного сустава, которые необходимы для четкой визуализации локализации воспаления.

Врач также проводит пункцию для сбора синовиальной жидкости. Это осуществляется путем прокола суставной капсулы иглой. Жидкость отправляется на анализ. Изучение ее состава необходимо для исключения бактериальной природы воспаления.