Восстановление после удаления гигромы

Что такое синдром запястного канала

Часто причиной боли в запястье становится синдром запястного канала. Сначала ночью немеют 3-4 пальца, затем онемение усиливается, и боль переходит в жгучую. Со временем пальцы теряют чувствительность. Если не предпринимать мер, на их кончиках могут образовываться язвы, атрофируется мышца возвышения большого пальца. Кисти рук не способны функционировать в привычном режиме.

Об этом синдроме говорят, когда происходит сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья. Этот нерв проходит между тремя костными стенками и плотной связкой, удерживающей сухожилия мышц кисти. Поэтому его сдавливание настолько критично для работы верхних конечностей.

Как проходит процедура по удалению гигромы?

Многих людей пугает слово «операция», особенно, когда это касается их самих. Да, чтобы избавиться от опухоли, вам понадобиться оперативное вмешательство. Но это достаточно простая процедура, которая проводится очень быстро и практически безболезненно. Самый лучший способ побороть страх и решиться – посмотреть видео по удалению гигромы. Современные технологии дают возможность узнать гораздо больше, не проживая все на себе. Благодаря видео вы сможете увидеть каждый этап проведения операции по удалению гигромы от начала до конца, при этом услышав комментарии врача.

Причины развития синдрома запястного канала:

• анатомические особенности конечности;
• диабет;
• ревматоидный артрит;
• травмы;
• локальные воспаления;
• монотонные движения в течение длительного времени.

Чаще всего, как и артроз плеча, локтя или кисти, этот туннельный синдром развивается вследствие повышенного давления в канале запястья – из-за чрезмерной однообразной физической нагрузки.

Пик заболевания синдромом запястного канала приходится на возраст 40-60 лет

Показания к хирургическому вмешательству

Операции на кисти назначаются в случаях травм и ортопедических заболеваний не поддающихся консервативному лечению заболеваний. Среди них:

• болезнь Нотта;
• гигрома запястья;
• контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз);
• туннельный синдром;
• повреждение сухожилий и связок;
• инородные тела кисти;
• вывихи суставов;
• переломы разной степени тяжести;
• ложные суставы и неправильно сросшиеся кости после переломов;
• а также множество других последствий травм.

При наличии перечисленных недугов операции на кисти помогают вернуть подвижность, восстановить физиологические функции, а также устранить боли и дискомфорт.

Если своевременно не предпринимать меры по устранению травм и деформаций, они могут на протяжении многих лет мучить болями, неприятными ощущениями. Поэтому чем раньше вы обратитесь к хирургу-ортопеду для исправления недугов, тем лучше для вас.

Как лечат синдром запястного канала

Запястный канал состоит из 9 сухожилий с оболочками и одного нерва. Когда оболочки сухожилий утолщаются, им становится тесно. В состоянии покоя нерв недополучает кислород из-за повышенного давления, а затем защемляется. Если подвигать пальцами, встряхнуть руку и переместить сухожилия, жгучая боль исчезнет, поскольку возобновится кровообращение. Однако без движения она вернется, поэтому рано или поздно возникает необходимость в лечении.

На начальном этапе человек пытается справиться с болью самостоятельно с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В ход идут ортопедические приспособления, однако все это помогает на короткое время. Если диагноз подтвержден, единственно верное решение – хирургическое вмешательство, пересекание связки запястья после раскрытия канала.

Что такое синдром запястного канала? Рассказывает доктор Евдокименко:

В каких случаях необходимо удаление гигромы на запястье?

Как и лечение любого другого заболевания, разные методы излечения гигромы имеют свои показания и противопоказания. Исходя из этого, существуют определенные факторы, при которых удаление гигромы на запястье действительно является необходимым. Среди них:

• Слишком сильные, ярко выраженные постоянные боли.
• Очень быстрый рост и развитие опухоли.
• Проблемы, связанные с двигательной функцией, снижение активности.
• Проблемы с кровообращением, которые образуются как следствие давления образования на нервные и сосудистые пучки.
• Внешний дефект, который выглядит не эстетично и создает дискомфорт.

Противопоказания удаление гигромы на запястье

Помимо случаев, когда операционное вмешательство необходимо, бывают ситуации, в которых данный метод запрещен и может даже навредить. В число таких входят:

• Наличие у пациента раковых опухолей и онкологии.
• Заболевания, связанные с эндокринологией.
• Проблемы, касающиеся функционирования иммунной системы.
• Болезни кожи, воспаления, герпес.
• Беременность либо лактация.
• Кровотечения во время менструального цикла (оперативное вмешательство переносится).

Удаление гигромы на запястье лазером. Какие преимущества?

На данном этапе развития медицины лазерные операции проводятся всё чаще в разнообразных участках и для лечения разных заболеваний. Одним из таких является возможность удаление гигромы на запястье лазером.

На сегодняшний день известны два способа удаления гигромы на запястье лазером:

• Хирургическая операция с разрезанием шишки. Она проходит практически так же, как привычное для нас вмешательство хирурга. Производится надрез, далее с помощью высоких температур посредством лазера производится удаление содержимого гигромы на запястье. После чего рана обрабатывается и зашивается.
• Метод минимально инвазивной хирургии. Артроскопия производится с использованием специального оснащения. Этот способ выполняется двумя пункционными иглами, которыми делаются проколы, через которые лазером уничтожается опухоль и выводятся остатки жидкости.

Почему удаление гигромы на запястье лазером становится все более популярным? Данная процедура имеет массу преимуществ, в сравнении с обычным хирургическим удалением. Для нее характерны:

• Быстрота проведения операции, зачастую она занимает до 15 минут.
• Возможность проведения манипуляций на детях от семи лет.
• Во время операции практически нет кровотечений.
• Реабилитационный период проходит гораздо легче и быстрее.
• Шрам выглядит аккуратно и почти незаметен.

Гигрома – это нестрашное заболевание, от которого можно избавиться в быстрые сроки и практически безболезненно. Особенно, если вы будете достаточно внимательны к себе, обратитесь к специалисту при первых же проявлениях и неудобствах, а также будете придерживаться всех рекомендаций врача. И помните, если заметить неладное вовремя и начать терапевтическое лечение, возможно, вам и не понадобится хирургическое удаление гигромы на запястье или ноге.

Как проводят операцию при синдроме запястного канала

Операция проводится открытым или эндоскопическим способом. Канал раскрывают, пересекают связку, после чего он увеличивается в объеме, и давление на нерв снижается. Уже на следующий день после операции уходит острая ночная боль. В первые дни возможно нарушение чувствительности пальцев, однако этот симптом исчезает самостоятельно после короткой реабилитации.

На месте рубца бывает незначительная боль. Швы снимают примерно через неделю. Несколько недель предстоит ограничить физические нагрузки, обмотать запястье эластичным бинтом и принимать витамины группы В.

Синдром запястного канала консервативно не лечится

Хирургия кисти в Калуге

Операции на кисти выполняются открытым и артроскопическим методом. Для того чтобы определить тип необходимой операции, проводится тщательная диагностика, которая включает:

• осмотр у врача травматолога;
• тесты на подвижность суставов;
• рентгенологическое исследование;
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Эти методы позволяют составить чёткую картину заболевания или травмы. Только после полноценной диагностики можно назначать вид операции, которая поможет устранить проблему.

В случаях, когда травмы незначительные, и открытый доступ не требуется, хирургическое вмешательство выполняется с использованием артроскопа. Это позволяет значительно снизить степень травмирования тканей, а также сократить период реабилитации.

Открытые операции делаются в основном при сильных травмах и патологиях. К таким относятся, например, неправильно сросшиеся кости после переломов или открытые резаные или рваные раны.

Правильный подбор операции — первый шаг к успешному исцелению.

Гигрома на запястье: методы лечения

Гигрома лучезапястного сустава проявляет себя чувством ограничения объёма движений в проблемной зоне, может присутствовать некоторая болезненность. Кроме того, в эстетическом отношении гигрома причиняет психологический дискомфорт обладателю. В лечении данного образования используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

В настоящее время в 85% случаев для лечения гигромы применяют хирургические методы, однако для некоторой группы пациентов используется консервативная терапия.

Выделяют следующие способы консервативной терапии гигромы:

• Пункция. Это наиболее распространённый вариант консервативной терапии, данный способ применяется при наличии гноя. Производится прокол, после чего шприцем извлекается содержимое гигромы. Далее внутрь полости вводится антисептический раствор. Может потребоваться несколько процедур. Поскольку капсула гигромы остаётся, после проведения пункции не исключены рецидивы.
• Склеротерапия. Данный метод на первом этапе схож с предыдущим, однако после извлечения содержимого в полость гигромы вводят специальный ферментативный раствор, способствующий разрушению капсулы. Метод более эффективен по сравнению с обычной пункцией, но является более дорогостоящим. Склеротерапия не подходит для гигром больших размеров.
• Блокада с использованием глюкокортикоидных средств. Данный метод используется только в тех случаях, когда диаметр образования не превышает 1 см. Производится местное обезболивание, делается прокол, содержимое капсулы извлекается, полость промывается, после чего внутрь вводится раствор глюкокортикоидного препарата (например, Дипроспан). Далее на несколько недель накладывается повязка, позволяющая обездвижить сустав. За этот период стенки капсулы слипаются, участок зарастает рубцовой тканью.
• Раздавливание. Данный метод характеризуется ощутимой болезненностью, большой вероятностью осложнений и малой эффективностью, поэтому на сегодняшний день не используется.
• Физиотерапевтические методы. Физиотерапия применяется как отдельно, так и в сочетании с другими приёмами. Применяют такие методы, как облучение ультрафиолетом, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия и пр.
• Народная медицина. Существуют народные рецепты травяных компрессов (на основе капустного листа, травы полыни, чистотела и пр.) однако использовать их следует только в комплексе с базовым лечением, самостоятельно они не избавляют от гигромы. Предварительно необходимо получить врачебную консультацию.

Показания для хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство является наиболее надёжным методом терапии гигромы.

Операция может быть показана:

• при эстетическом дефекте;
• при болезненности сустава, скованности движений кисти;
• при сдавливании кровеносных сосудов и нервных окончаний;
• при образовании гноя;
• при интенсивном росте гигромы.

Методы хирургического вмешательства

В медицинской практике для удаления гигромы используются следующие методы:

• Иссечение. Хирург делает надрез над поверхностью образования, при этом может использоваться как местная анестезия, так и общая. Гигрома аккуратно извлекается через отверстие, накладываются швы, асептическая повязка и гипс. Снятие швов производится, как правило, на десятый день. Поскольку в области кисти расположено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, хирург должен обладать должной компетенцией. После проведения операции в восстановительном периоде может потребоваться консультация мануального терапевта.
• Инструментальное удаление. Это более современная методика, с помощью инструментов производится малозаметный надрез сбоку от образования. Данный приём позволяет меньше травмировать участок, делает минимальным проявление рубца.
• Лазерное удаление. В рамках данного метода после разреза участка гигрома не удаляется скальпелем, а выжигается лазером. Применение лазера позволяет снизить вероятность травматизации сосудов и нервов в процессе операции.

Гигрома на запястье часто возникает при повышенных нагрузках на данную область, что нередко бывает у людей, ведущих активный образ жизни. Лучше всего обращаться в медицинское учреждение на ранних стадиях заболевания, когда размеры новообразования еще не слишком значительны. Своевременное лечение поможет восстановиться в кратчайшие сроки, снизит риски рецидивов.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Итак, из каких именно этапов состоит данная процедура?

• Предварительно проводится подготовка к операции. Поскольку данное оперативное вмешательство не является очень сложным и опасным, помимо первоначального обследования, вы сдаете необходимые анализы, и если нет никаких противопоказаний, попадаете в руки к хирургу.
• Данная операция зачастую проводится под местным наркозом. Но вы имеете право попросить об общем.
• После того, как анестезия подействовала, производится надрез через который удаляется жидкость гигромыи капсула, в которой она находилась.
• Следующий этап – ушитие капсулы, которое и предотвращает повторное ее заполнение и появление новой опухоли.
• Далее надрез зашивается и обрабатывается.
• После этого наступает реабилитационный период, который также включает необходимые действия для того, чтобы рана правильно зажила, и не появилось осложнений.

Увидев все процессы удаления гигромы на видео, вы убедитесь, что данная операция безопасна и абсолютно не страшна. Она проходит достаточно быстро и практически безболезненно.

Сделайте операцию по удалению гигромы лазером в нашей клинике. Реабилитация после операции очень важный момент.

Как должен проходить процесс восстановления после удаления гигромы?

Как и в любой операции, очень важную роль в удалении гигромы играет реабилитационный период. Для того, чтобы максимально быстро вернуться к работе, обеспечить правильно заживление раны и минимизировать риск повторного появления опухоли, необходимо придерживаться режима реабилитации после удаления гигромы.

Что включает в себя реабилитация?

• Первым делом, операция по удалению гигромы производиться с помощью надреза на коже. Таким образом, после ее завершения накладывается шов. Поэтому нужно следить за его состоянием в период реабилитации после удаления гигромы. Снимают шов зачастую через неделю после операции.
• Для наилучшего восстановления после удаления гигромы рекомендуется обездвижить оперируемый участок либо с помощью гипса, либо обычными перевязками.
• Также для поддержания нормальной работоспособности в будущем и во избежание образования спаек полезно делать специальные упражнения в течение нескольких дней после удаления.
• Можно делать массаж, но только на определенном расстоянии от оперируемого участка, иначе, это повлечет за собой смещение рубца.

Зачастую период полной реабилитации после удаления гигромы заканчивается по прошествии двух недель. И вы сможете вернуться к привычному жизненному режиму.

Помните, что процесс восстановления после удаления гигромы не менее важен, чем сама операция. Поэтому обязательно придерживайтесь всех рекомендаций врача и не спешите поскорее закончить. И тогда ваше тело скажет вам «спасибо».

Почему чаще прибегают к хирургическому методу лечения?

Такое новообразование как гигрома хорошо поддается терапевтическим методам лечения только на ранних стадиях. Когда опухоль уже достаточно развита и ярко выражена, такие манипуляции редко производит нужный эффект. И один из самых главных факторов – это возможность рецидива. При медикаментозном либо физиотерапевтическом лечении появление шишки вновь имеет очень высокий процент. Чего не скажешь о хирургическом вмешательстве.

Преимущества удаления гигромы:

• Операция длится достаточно быстро, до получаса.
• Не является очень сложной и редко влечет за собой осложнения.
• Сводит возможность рецидива к минимуму.