Руки состоят из поясов верхних конечностей: ключицы, лопаток и свободных верхних конечностей — плечевых и костей предплечий, и кистей. Подключичная артерия снабжает кровью верхнюю конечность. Посредством подключичной вены совершается венозный отток. По тыльной стороне пальце до боковой и ладонной поверхностей идут лимфатические сосуды, направляясь отсюда в сторону ладоней, предплечья, плеча к лимфатическим узлам: подключичному и подмышечному. Нервами в плечевом сплетении осуществляется иннервация рук.
Массаж рук
Массаж рук необходим для лечения воспалительных и заболеваний суставов, для активизации подвижности рук после переломов, ран, артрозов и артритов, остеопороза, купирования болей и с косметическими целями. Польза от массажа рук, кистей, пальцев и ладоней в салонах или домашних условиях всегда ощутимая.
Техника массажа рук
Пациент находится на стуле или лежит на столе. Массаж рук выполняется одной или двумя руками. Если массируют с помощью одной руки, второй — проводят фиксацию массируемой конечности, помогая захватывать мышцы, на которые воздействуют.
Техника массажа предусматривает направление массажных движений по ходу лимфатических сосудов, двигаясь к лимфатическим узлам для очистки активизированной лимфы: области сгиба локтя и подмышек.
Массаж рук вдоль лучевой кости по плечу (его задней поверхности) посредством дельтовидной мышцы завершают охватывающим поглаживанием в области лимфатического узла над ключицей. Затем продолжают массаж рук обхватывающим поглаживанием по кости локтя, передней поверхности плеча и завершают движение в области лимфатического узла под мышками.
Отличие остеоартроза от артроза
Артроз и остеоартроз — похожие заболевания, между которыми, однако, существуют свои различия. Если артроз чаще возникает вследствие травмы, то остеоартроз имеет другие корни. Болезнь представляет собой дегенеративо-дистрофические изменения в суставе, происходящие с возрастом под влиянием негативных факторов. Согласно статистике ВОЗ, признаки остеоартроза наблюдаются у 16% населения старше 45 лет.
При остеоартрозе плеча старение костной и хрящевой тканей происходит с аномалиями. В суставе накапливаются соли, что приводит к его воспалению. Если лечение не проводить, болезнь переходит в деформирующий остеоартроз. То же самое происходит и при неэффективной терапии. В итоге нарушаются подвижность костного сочленения и двигательная функция руки.
Риск появления остеоартроза повышают ранее перенесенные заболевания сустава, такие как синовиты и артриты. Дополнительными факторами могут стать гормональные и обменные нарушения, в результате которых хрящ недополучает фосфор и кальций. В появлении деструкции тканей играет роль нарушение кровообращения, при котором сустав хуже снабжается питательными веществами и кислородом.
Болезнь протекает в 4 стадии, самая последняя из которых приводит к полному отсутствию подвижности в месте соединения костей. Костные головки обнажаются, и происходит их срастание. Возникает необратимая деформация. Диагноз ставится на основе клинических проявлений и подтверждается КТ, МРТ и результатами лабораторных обследований.
Запущенная стадия остеоартроза является показанием к операции. Если болезнь только начала развиваться, пациенту назначают консервативное лечение, в состав которого входит прием:
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- средств, улучшающих кровообращение;
- хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани;
- миорелаксантов общего действия для снятия спазма мышц.
Может быть применена инъекционная блокада препаратами группы кортикостероидов. Дополнительно назначаются физиотерапевтические и массажные процедуры. Массаж при остеоартрозе плечевого сустава имеет те же показания и противопоказания, что и при артрозе плеча. Все движения должны быть медленными, плавными и аккуратными.
Массаж кистей рук
Массаж кистей рук
Кисти рук в домашних условиях массируют:
- плоскостным поглаживанием и щипцеобразным по тыльной поверхности кисти. Начинают от кончиков пальцев и захватывают далее среднюю треть предплечья;
- далее проводят массаж пальцев рук (отдельно каждый палец) от кончиков к основанию по тыльной поверхности, ладонной и боковой;
- растиранием пальцев руки (по боковым и ладонной поверхностям): круговым, прямолинейным, гребнеобразным. Далее штрихованием, пилением;
- разминанием: щипцеобразным, надавливанием, сдвиганием, растяжением;
- вибрацией: пунктированием, поколачиванием, встряхиванием, приемами точечного массажа, пассивными и активными движениями.
Рассмотрим подробнее массаж пальцев рук в домашних условиях. В области пальцев располагаются короткие мышцы, а на поверхностях ладоней находятся возвышения мышц 1-5 пальцев кистей. Между пястными костями располагаются мышцы межкостные. Сухожилия мышц предплечья, 2 сухожилия сгибателей пальцев и одно сухожилие разгибателя отходят по кисти по направлению к пальцам (каждому).
Между отдельными фалангами пальцев, основными фалангами и пястью располагаются мелкие суставы, а также пястными костями и запястными. Суставные капсулы ладони утолщены.
Оперативное лечение
Лечение данной травмы должно быть своевременным, так как спустя четырнадцать дней сустав начинает постепенно зарастать, что гораздо усложняет задачу врачу. Вправление свежего вывиха осуществляется под общей или местной анестезией, а по завершению процедуры плечо фиксируется в определенном положении.
Как показывает статистика, примерно у 80% пациентов может вторично вывихиваться больная рука. Причиной рецидива является неспособность поврежденной конечности полностью восстановиться. Такие случаи требуют оперативного вмешательства, а именно проведение артроскопии.
Проведение операции на плечевом суставе рекомендуется в таких случаях:
- Присутствует внешняя деформация головки плечевого сустава.
- Вывих с осложнениями – повреждение сухожилий, нервов, сосудов, наличие перелома.
- Если произошел отрыв капсулы сустава.
Так же операция может послужить одним из способов укрепления и восстановления мышечных тканей, чтобы избежать повторного повреждения.
Массаж кончиков пальцев рук
На пальцы кистей рук возложена большая миссия: они участвуют во всей деятельности человека. На них имеются биологически активные точки, посредством которых можно лечить внутренние органы.
Выполняя массаж пальцев рук, особенно их кончиков, мы заставляем активнее работать весь организм – польза от этого будет очевидна, если начинать массажные приемы от ногтевой фаланги к основной: поглаживающие, штриховые, щипцеобразные, разминающие, оттягивания от кости, сдвигания червеобразных и межкостных мышц. Дополняют пассивными и активными движениями в суставах. Массаж кистей рук в области ладоней со всех сторон выполняют также приемами точечного массажа, задействуя «свои» энергетически-активные зоны.
Массажная терапия — показания и противопоказания
Массаж при артрозе плеча является частью комплексного лечения. Его назначают при всех формах артроза для восстановления подвижности в суставе и улучшения питания хрящевой ткани. Массажные процедуры смогут препятствовать появлению остеофитов, устранят застой, будут способствовать укреплению мышц и связок. В суставе и окружающих тканях приостанавливаются дегенеративные изменения.
Ввиду того что заболевание носит затяжной и прогрессирующий характер, массаж должен проводиться регулярно, на протяжении длительного времени.
Такая терапия замедляет развитие артроза, его переход в деформирующую стадию отодвигается. Важно помнить, что массаж при этой болезни нельзя проводить в стадии обострения, при появлении сильных болевых ощущений.
К противопоказаниям также относят следующие состояния:
- тяжелые патологические изменения костей;
- серьезное поражение сосудов;
- свежие гематомы;
- онкологические заболевания;
- значительные отеки;
- нарушение лимфотока;
- гнойный абсцесс;
- острое состояние после травмы сустава;
- недавно проведенная операция (любая).
Делать массаж при артрозе плечевого сустава можно только после обследования и постановки диагноза. Процедуру должен назначать врач.
Массаж предплечья
В домашних условиях предплечье массируют:
- в области локтевого сгиба – поглаживанием: плоскостным и обхватывающим, гребнеобразным и щипцеобразным, граблеобразным и глажением;
- растиранием: прямолинейным, круговым, спиралевидным, пилением, пересеканием, штрихованием, строганием;
- разминанием: продольным, поперечным, валянием, надавливанием, сдвиганием, растяжением;
- вибрацией: поколачиванием, похлопыванием, рублением, встряхиванием, непрерывистой лабильной и стабильной вибрацией, приемами точечного массажа: линейного и локального.
Предплечье сгибают под углом 110-120˚ к плечу и укладывают на массажный столик. На предплечьях расположены две группы мышц: сгибатели и пронаторы (первая группа), разгибатели кисти и супинаторы (задняя группа). Передняя и задняя поверхности предплечья расположено два слоя мышц: поверхностный и глубокий. Разгибатели нужно массировать разноименной рукой, сгибатели – одноименной.
Массаж плеча
В домашних условиях необходимо воспользоваться услугами выездного массажиста или «добрыми руками» родственников для достижения эффекта. Плечо массируют:
- поглаживанием по направлению к подмышечной ямки: плоскостным, обхватывающим, щипцеобразным;
- растиранием: прямолинейным, круговым, спиралевидным, пересеканием, пилением, штрихованием, строганием;
- разминанием: валянием, поперечным и продольным, растяжением, сдвиганием, щипцеобразным, надавливанием;
- отдельным разминанием сгибателей и разгибателей;
- вибрацией: сотрясением, пунктированием, похлопыванием, поколачиванием, рублением, встряхиванием, точечным массажем или Су Джок, основанным на введении игл в определенную точку. Техника массажу рук предусматривает также надевание массажного кольца на палец руки для улучшения функции конечностей.
Массаж плечевого сустава
Массаж плеча
Техника массажа направлена на разработку подвижности сустава и избавления от болей. Выполняют:
- поглаживанием: плоскостным, обхватывающим, щипцеобразным, глажением, граблеобразным;
- растиранием: круговым, прямолинейным, спиралевидным, штрихованием;
- разминанием: надавливанием;
- вибрацией: точечной, пунктированием;
- пассивными и активными движениями.
До массажа сустава плеча сначала массируют дельтовидную мышцу. При нахождении массажиста перед пациентом, то руку закладывают за спину для лучшего доступа, при нахождении сзади – больному укладывают руку на другое плечо. Нижняя поверхность сумки сустава станет более доступной для массажиста, если руки отвести в сторону или поместить на плечо массажиста.
При лимфостазе – патологическом оттоке лимфы массаж для рук выполняют специальной техникой, при условии отсутствия какого-либо воспалительного процесса, например, рожистого воспаления. Руку поднимают вертикально и опираются ладонью о поверхность стены. Кончиками пальцев здоровой руки проводят поглаживающие движения от локтя к плечу, затем в обратную сторону. Рука прорабатывается со всех сторон нажиманиями средней силы, но без причинения боли. Выполняют отсасывающий массаж по 5 мин 2-3 раза/сутки, при выраженном отеке – время и количество массажа увеличивается. Применяют эластичную компрессионную повязку.
Симптомы и стадии заболевания
Чаще всего артроз плеча дает о себе знать появлением ноющей боли в утренние часы. Дискомфорт и болезненные ощущения могут возникать и при смене погоды. Пораженный сустав не выносит физических нагрузок и становится чувствительным к ощупыванию.
По мере прогрессирования артроза боль начинает появляться даже при отсутствии нагрузки. Для поддержания функций сустава пациенту приходится использовать специальное приспособление — ортез. Со временем человек утрачивает работоспособность, ему становится трудно самостоятельно себя обслуживать.
Врачи делят ход заболевания на этапы, для каждого из которых существует своя симптоматика:
- На первой стадии боль возникает во время физической нагрузки или сразу после нее. Человеку сложно делать резкие взмахи рукой. В покое неприятные ощущения стихают.
- На второй стадии обострения возникают даже из-за незначительной усилий, произведенных пораженным суставом. Начинает также проявляться реакция на погоду. При подъеме руки вверх и вращении плеча возникает хруст, что говорит о снижении количества синовиальной жидкости. Боль начинает отдавать в лопатку.
- Третья стадия считается запущенной. Болезненность и дискомфорт становятся постоянными, периоды ремиссии укорачиваются. У человека нарушается сон из-за возникновения стойких ночных болей. Становится невозможно отвести руку назад или поднять вверх. В месте сочленения плеча и лопатки появляется костный выступ.
Кроме того, на любых стадиях артроза могут возникать отечность и покраснение в месте пораженного сустава, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При обострении может подниматься и общая температура тела.
