Почему болит спина в области ребер сзади: основные причины

Многие люди нередко сталкиваются с тем, что у них периодически или даже постоянно появляется боль в левом подреберье сзади со спины. Ни в коем случае нельзя оставлять ее без должного внимания, потому что подобные дискомфортные ощущения зачастую указывают на различные серьезные сбои в работе нескольких систем и внутренних органов организма. Подобный симптом наблюдается при нарушениях в работе органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, заболеваний сердца и сосудов. Во избежание неприятных последствий нужно не откладывать посещение врача, обязательно пройти обследование, выяснить причину боли и вовремя заняться лечением.

Виды болевых ощущений

Боль слева под рёбрами может проявляться по-разному, например:

• Внезапная.
• Опоясывающая.
• Хроническая мало ощутимая.

Боль, возникающая резко под левыми рёбрами, сигнализирует о воспалительном процессе в двенадцатипёрстной кишке, со сбоем пищеварительного тракта. Так, при язве желудка сила боли заставляет сгибаться, обхватывая руками живот. Для язвы свойственны признаки, такие как вздутие кишечника, рвота, диарея, чувство голода, головные боли, раздражительность. Опоясывающий характер боли говорит о вероятном наличии камней в мочевом пузыре, панкреатите, внематочной беременности или разрыве селезёнки. В таких случаях показана срочная госпитализация.

Причины боли в левом подреберье

В верхней части брюшной полости слева, которая ограничивается нижними ребрами, располагается несколько важных внутренних органов:

• Кишечник.
• Левая почка и мочеточник.
• Селезенка.
• Поджелудочная железа.
• Левая часть желудка.

Реклама:

Причиной проявления боли, спазмов становятся всевозможные изменения функционирования любого из органов, названных выше. Дискомфортные ощущения появляются в области живота и спины, могут отзываться в других частях тела. Сам болевой синдром также весьма разнообразен: он бывает острым, тупым, жгучим, ноющим и т.д. Самому пациенту бывает сложно однозначно понять, какой конкретно орган страдает и как именно можно исправить ситуацию.

Поэтому без квалифицированной помощи медицинских работников в данном вопросе не обойтись. Однако полезно знать некоторые характерные симптомы распространенных патологий, чтобы не усугубить проблему.

Понос у грудничка, особенно у новорожденного, всегда вызывает беспокойство у мам. И это правильно. Обезвоживание у малышей развивается очень быстро и может быть опасно для жизни ребенка. Подробнее читайте в статье: «как выглядит понос у грудничка».

Методы лечения

Опоясывающая боль под ребрами спереди — это лишь симптом основного заболевания. Тактика терапевтического процесса определяется в зависимости от вида патологии, которая вызвала дискомфортные ощущения в этой части туловища.

Лекарственные препараты

Для облегчения общего самочувствия больного, купирования приступов, предупреждения дальнейшего разрушения тканей используют противовоспалительные нестероидные средства, антибиотики, препараты с анальгезирующими и спазмолитическими свойствами.

Но-шпа

Лекарственное средство Но-шпа — это сильнодействующий спазмолитик на основе активного вещества дротаверина гидрохлорид. Данный препарат расслабляет мышечные ткани, устраняет приступ острой и ноющей боли. Но-шпа показана к приему по 1 таблетке от 1 до 4 раз в сутки. Рекомендованная продолжительность терапии этим медикаментом составляет 2-3 суток. Средняя стоимость спазмолитического средства 101 руб.

Кеторолак

Анальгезирующий препарат — Кеторолак производится на основе химического вещества кеторолака трометамола в дозировке 10 мг. Данное средство снимает приступ боли, а также обладает умеренными противовоспалительными свойствами.

Прием Кеторолака показан пациентам, которые проходят лечение мочекаменной, желчекаменной болезни, межреберной невралгии. Этот препарат позволяет улучшить качество жизни пациента в период устранения основных причин, провоцирующих болевой синдром в подреберном пространстве. Кеторолак назначается к внутримышечному или внутривенному введению по 10-30 мг. Средняя цена данного препарата 81 руб.

Цефтриаксон

Антибактериальное средство Цефтриаксон относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Данный препарат назначают пациентам, у которых приступы опоясывающей боли под ребрами возникают по причине инфекционно-воспалительных заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы и желчевыводящих каналов.

Режим дозирования Цефтриаксоном предусматривает внутримышечное или внутривенное введение данного средства по 1-2 г каждые 24 ч. Средняя продолжительность курса терапии составляет 14 суток. Стоимость Цефтриаксона около 20 руб. за флакон с порошком для приготовления инъекций массой 1 г.

Аугментин

Лекарственный препарат Аугментин имеет комбинированный состав, в который входит амоксициллин в дозировке 250 мг и клавулановая кислота в концентрации 125 мг. Это медикамент, относящийся к фармакологической группе полусинтетических пенициллинов. Аугментин эффективен при лечении заболеваний внутренних органов, которые вызваны болезнетворными микроорганизмами, чувствительными к его составляющим компонентам.

Например, в случае бактериального воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы и ее протоков, распространения инфекционного процесса внутри брюшной полости. Взрослые пациенты принимают Аугментин по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность лечения от 5 до 14 суток. Средняя стоимость данного антибиотика от 173 до 176 руб. за упаковку из 14 табл.

Диетотерапия

Во время лечения заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков и ЖКТ, которые вызывают приступы боли в области подреберья, необходимо в обязательном порядке соблюдать следующие правила диетического питания:

1. Употреблять пищу часто, но небольшими порциями.
2. Отказаться от спиртных и газированных напитков.
3. Исключить из рациона жирную, кислую, маринованную, копченую, грубую и волокнистую пищу.
4. Пациентам с признаками панкреатита воздержаться от хлебобулочных и кондитерских изделий, а также придерживаться норм лечебного голодания.
5. Употреблять постные злаковые каши, приготовленные на воде.
6. Обеспечить организму достаточное количество белковой пищи, включив в свой рацион куриную грудку, мясо кролика, теленка.
7. Ежедневно выпивать не менее 1,5-2 л воды без газов, чтобы из организма выводились вредные биохимические вещества, которые образуются после распада лекарственных препаратов и внутриклеточного метаболизма.

Для каждого заболевания органов пищеварительной и эндокринной системы существуют индивидуальные нормы диетического питания, соблюдение которых позволяет ускорить процесс выздоровления больного.

Хирургическое лечение

Проведение хирургической операции — это радикальный метод терапии, который применяют лишь в крайних случаях, когда лечение медикаментами не принесет положительного результата. Приступы боли под ребрами могут быть вызваны некрозом поджелудочной железы, гнойным воспалением желчного пузыря и его протоков, инфарктом селезенки, желудочным кровотечением.

Это неотложные состояния организма человека, устранение которых проводится путем иссечения тканей, пораженных инфекционно-воспалительным процессом.

При остром панкреатите лечащий врач принимает решение об удалении всего органа или только части поджелудочной железы. После выздоровления больной вынужден пожизненно принимать препараты ферменты, обеспечивающие стабильное переваривание пищи. Гнойное воспаление желчного пузыря требует полного иссечения данного органа.

По результатам хирургического вмешательства желчь начинает поступать из протоков печени напрямик в двенадцатиперстную кишку. Биохимические свойства желчного секрета ухудшаются, но за счет своевременно выполненной холецистэктомии удается избежать септического заражение крови, а больной возвращается к привычной жизни.

Заболевания позвоночника

Основным источником болей все же считаются проблемы с позвоночником.

Выделяют такие его нарушения, как:

• остеохондроз;
• спондилез и спондилоартроз;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• сколиоз, кифоз, лордоз.

Чтобы понимать причину болей в позвоночном столбе необходимо знать его строение.

Все позвонки соединены между собой подвижными суставами, кроме того, между ними расположены специальные амортизирующие прокладки – межпозвоночные диски. Диски состоят из внешней оболочки фиброзного кольца и внутреннего пульпозного студенистого ядра. Именно благодаря дискам позвонки амортизируют и не трутся друг об друга.

Реклама:

Каловые массы (экскременты) – это оформленная масса, выделяющаяся из конечного отдела кишечника и содержащая остатки непереваренного пищевого комка, бактерии, соли, токсичные продукты жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих слизистые оболочки кишечника. Подробнее читайте в статье: «белая слизь в кале у взрослого».

Фасеточные суставы – подвижные сочленения, благодаря которым позвонки мобильны и человек может двигать своим телом в разных направлениях.

На разные отделы позвоночника оказывается различная нагрузка, чаще страдает поясничный отдел.

Остеохондроз – заболевание во время которого происходит истончение межпозвоночных дисков или их полное истирание. Такому состоянию больше подвержены люди в возрасте, у которых происходит гормональный дисбаланс, нарушение кровообращения или возникает недостаток питательных веществ, в которых нуждается диск. Но болезнь с каждым годом молодеет. Из-за неправильного образа жизни, сидячей работы и других факторов остеохондроз развивается и у представителей молодого поколения.

При истончении дисков позвонки начинают соприкасаться друг с другом, вызывая со временем воспаление, которое приводит к ноющим, жгучим болям. Если подобное поражение позвонков наступило в поясничном отделе или нижней части грудного, то человек испытывает боль именно сзади в области подреберья и спины.

Спондилез и спондилоартроз — это осложнения остеохондроза. Болезни характеризуются разрастанием костной ткани, которая приводит к образованию остеофитов. Когда диски истираются, в организме включается компенсаторная функция, начинает разрастаться костная ткань, которая пытается поддерживать позвонки. В ряде случаев остеофиты вырастают несильно, лишь образуя шипы, которые могут защемлять нервные окончания спинного мозга. В других случаях костные наросты разрастаются настолько, что они скрепляются между собой, образуя неподвижную скобу, из-за которой нарушается гибкость позвоночника на данном участке.

Реклама:

Грыжа межпозвоночного диска. При различных травмах или нагрузках в позвоночнике могут произойти такие изменения, из-за которых происходит сначала выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска пределы позвонков, а затем может возникнуть грыжа – разрыв кольца с выходом пульпозного ядра наружу. В этом случае оказывается влияние на нервные окончания, которые раздражаются, а человек при этом испытывает сильную боль.

Сколиоз, кифоз и лордоз – виды искривления позвоночника, которые приводят к изменению нормального положения позвонков, а также к сдавливанию внутренних органов, из-за чего человек также может страдать неясными болями со стороны левого подреберье сзади со спины.

Патологическое состояние проявляется левосторонним болевым синдромом с задней спинальной зоны. Болезненность жгучая, острая, ноющая, беспокоит периодически. Продолжается недолго или мучает человека продолжительный срок. Изменяется цвет кожи в сегменте, где поражен нерв, этот участок становится менее чувствительным, человеку бывает трудно дышать, ему требуется стационарное лечение.

Усиление болей сбоку при межреберной невралгии наблюдается во время физической работы, а также когда человек кашляет, глубоко дышит.

Лечение болей под ребрами

Как правило, при сильно выраженном болевом синдромеврач применяет различные болеутоляющие средства – их можно принимать в виде таблеток или вводить парентерально. Невыносимая боль, которая также может иметь место при межреберной невралгии, купируется новокаиновой блокадой в зоне компрессии нервных корешков.

Каждая выявленная патология имеет свои специфические средства для лечения. В вертебрологии боль в груди, вызванная грудным или шейно-грудным остеохондрозом, имеет свои особенности терапии:

• Медикаментозное лечение – это анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, легкие мочегонные средства, препараты для улучшения периферического кровообращения, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы;
• Мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия воздействуют непосредственно на причинный фактор патологии, помогая высвободить мышечно-суставные блоки, укрепить и разработать мышцы вокруг позвоночника, улучшить кровоснабжение и трофику грудного отдела позвоночника;
• Среди остальных типов лечения – назначение покоя в острый период, диеты с преобладанием белков, молочных продуктов, овощей, фруктов с исключением из рациона винограда, щавеля, кофе, газированных напитков, сладостей, жирных блюд. Кроме того, больным можно использовать в комплексном лечении приемы иглорефлексотерапии, стоун-терапию и другие способы.

Заболевания органов ЖКТ

Воспаления, опухоли, язвы могут образоваться в различных отделах кишечника или желудка.

Реклама:

Наиболее распространенные болезни

Боль под ребрами справа

Чтобы предположить причины боли в этой части грудной клетки необходимо знать, что находится справа под ребрами.

Боль справа под ребром может быть вызвана разными факторами – от инфекции до физической перегрузки или системных патологий.

Основные причины, вызывающие боль справа под ребрами:

• вирусные инфекции, заболевания легких, плеврит; алгия при такой патологии ноющая, усиливается при резком движении грудной клетки;
• гастрит, воспаление стенок желудка провоцируют острую боль в животе и в торсе справа;
• болезни желчного пузыря и билиарной системы также вызывают болевой ответ в правой части туловища; боль усиливается после приема жирной пищи;
• боль в спине справа под ребрами сопровождает большинство заболеваний позвоночного столба – сколиоз, спондилез, межпозвоночная грыжа; эпизодическая боль в этой области часто возникает из-за длительного вынужденного положения, неправильной позы; мышцы и нервные окончания подвергаются компрессии костными структурами, поэтому и возникает дискомфорт;
• если справа под ребрами как будто что-то мешает, то можно предположить межреберную невралгию; воспаление нервов характеризуется тупой, ноющей болью, сдавливающей органы и ограничивающей движения в ребрах;
• заболевания кишечника сопровождаются болевыми ощущениями справа, обусловленными раздражением стенок ЖКТ;
• болит под ребрами справа при воспалении печени и гепатите;
• травмы шейного отдела позвоночника, переломы, ушибы ребер вызывают выраженную боль правой части туловища;
• опухоли молочной железы, легких, воспаление средостения могут вызвать болевой синдром на соответствующей стороне поражения.

Болит справа под ребром и при внешнем воздействии – стрессе, физической перегрузке, как побочный эффект приема антоцианов, растяжении мышцы. При появлении боли следует обратиться к врачу, так как множество причин патологии затрудняют диагностику и только специалист может сказать, что болит справа под ребрами.

Заболевания почек

Боль в левом боку сзади в пояснице может быть вызвана и почечной инфекцией, называемой пиелонефрит. В большинстве случаев он является осложнением инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Но иногда почки инфицируются и минуя мочевой пузырь.

Реклама:

Боль в левом боку: почки

Камни в почках также могут привести к появлению мучительной боли в пояснице, иррадиирущей в нижнюю часть живота и в пах. К ней присоединяется ощущение постоянных позывов к мочеиспусканию, которое является общим для тех, кто страдает от данной болезни, тошнота, метеоризм и позывы на рвоту. В моче, как правило, появляется кровь, вызванная травмированием слизистой движущимся в проходах мочевых путей камнем.

Чаще всего названную патологию сопровождает тупая боль в левом боку, которая в случае, если камень закупорит мочеточник или почечную лоханку, может усилиться, вплоть до состояния почечной колики. Поэтому обезболивание при лечении камней в почках является приоритетным. Часто при этом требуется сочетание противовоспалительных средств и наркотических обезболивающих препаратов.

При небольших камнях больному советуют соблюдать диету и пить много воды, что может помочь им выйти из почек, заодно предотвратив формирование новых. Большие камни не выходят самостоятельно. В этом случае медицинские процедуры направлены на то, чтобы помочь им покинуть почки. Врач-специалист (уролог) определит подходящий курс лечения. Это может быть и прием препаратов, растворяющих камни, и их удаление через мочеиспускательный канал с использованием звуковых волн (литотрипсия). В особо тяжелых случаях применяется открытое хирургическое вмешательство.

Возможные последствия и осложнения

Игнорирование приступов опоясывающей боли в области подреберья с передней и задней стороны туловища может привести к усугублению патологического процесса с возможным развитием следующих осложнений:

• цирроз и развитие печеночной недостаточности, если причина болевого синдрома вызвана патологией этого органа;
• сахарный диабет при панкреатите;
• обструкция желчевыводящих каналов с дальнейшим нарушением оттока желчи;
• замедление процесса оттока мочи, который вызван последствиями мочекаменной болезни;
• удаление части или всей поджелудочной железы на фоне тотального панкреатита с некрозом тканей данного органа;
• открытие язвы желудка с риском возникновения внутреннего кровотечения (например, если приступы болей под ребрами были связаны с патологическим состоянием ЖКТ, а человек не предпринимал никаких мер реагирования);
• наступление состояния болевого шока, вызванного приступом острой почечной колики;
• удаление желчного пузыря, функции которого заблокированы конкрементами;
• наступление летального исхода в результате сердечного приступа;
• иссечение селезенки, которая спровоцировала продолжительную боль, вызванную инфарктом ее тканей, разрушением инфекционными микроорганизмами или травмой.

Чтобы предупредить развитие вышеперечисленных осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, проходить комплексное обследование брюшной полости после появления первых симптомов острой или ноющей боли со стороны подреберья.

Опоясывающая боль под ребрами, которая локализуется спереди или со стороны спины, является симптомом одного или сразу нескольких заболеваний внутренних органов. В зоне поражения могут находиться ткани печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и ЖКТ.

Для определения причин, которые вызвали дискомфортные ощущения в этой части тела, используют современные методы аппаратной и лабораторной диагностики. Лечение патологических состояний брюшной полости, провоцирующих приступы боли, проводится с использованием антибиотиков, спазмолитиков, противовоспалительных средств. Хирургическая терапия болезней направлена на удаление пораженных тканей внутренних органов.

Заболевания легких

Заболевания легких, такие как пневмония, плеврит, туберкулез из-за воспаления и поражения тканей органа инфекциями и бактериями вызывают болезненные ощущения спереди и сзади грудной клетки, которые иррадиируют в подреберья.

Патологии дыхательных органов

Если у человека болит ближе к спине, в области поясницы, то у него могут быть патологии дыхательной системы. Он может болеть:

• Плевритом.
• Воспалением легких.
• Пневмотораксом.
• Раком бронхов, легких.

При дыхательных патологиях боли могут проявляться несильно, но со временем их интенсивность нарастает. Зачастую пациент жалуется на болезненность во время движения, хрипы в легочных тканях, режущий болевой синдром под левым ребром, который усилится во время кашля.

Реклама:

Болевой синдром может усилиться во время вдоха, когда больной выдыхает, то боль уменьшается. Частые боли свидетельствуют об онкологических процессах с метастазами к соседним органам, тканям, с образованием больших некротических очагов. При болях сбоку, нарушенном дыхательном, сердечном ритме пациенту требуется стационарное лечение

Диагностика

Опоясывающая боль под ребрами спереди и сзади — это тревожный признак одного или сразу нескольких заболеваний внутренних органов. В таблице ниже представлены основные методы диагностики, которые применяют для определения причин появления данного симптома.

Опоясывающая боль под ребрами
Данные виды обследований проводятся в государственных лечебных учреждениях или в частных клиниках. Пациенты с приступами острой боли под ребрами спереди или сзади проходят диагностику в неотложном порядке.

Когда требуется неотложная помощь

Скорую медицинскую помощь нужно вызвать немедленно, если у человека в спине под ребрами слева:

• Неожиданно появилась острая боль.
• Возникает тупая боль в сопровождении кровохарканья.
• Посмотрите видео чтобы знать как правильно вызвать “Скорую помощь”:
• Ноющая боль становится все более интенсивной.
• Острые боли не прекращаются в течение получаса и возрастают, когда человек меняет позу.
• Боль появилась у ребенка.

Для облегчения, больному можно приложить к месту боли холодный компресс. Последующее лечение зависит от основной болезни, вызвавшей болезненность в спине под ребрами. В каждой ситуации терапия подбирается индивидуально, учитывая самочувствие больного, клиническую картину болезни. Возникновение болевого синдрома в спине под ребрами с левой стороны – опасный признак, который нередко указывает на заболевания различных жизненно важных внутренних органов или систем организма. При ощущении боли следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту, не занимаясь самолечением.

Как определить, что боль под ребрами связана с позвоночником?

Дифференциальная диагностика в Клинике Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» применяется, чтобы определить точную причину и исключить патологии со схожим характером симптомов. Специалист изучает историю болезни, анамнез, проводит неврологические тесты. Острая боль в левом боку под ребрами может быть спровоцирована патологией внутренних органов или костно-мышечных структур. Чтобы определить причину алгии назначают следующие инструментальные исследования:

• рентгенография позволяет оценить состояние костных структур, выявить последствия травм, наличие патологии позвонков и дыхательной системы;
• УЗИ, МРТ, КТ дают возможность визуализировать состояние внутренних органов, мягких тканей, выявить новообразования;
• при подозрении на кардиологическую причину патологии назначают ЭКГ;
• межреберная невралгия диагностируется с помощью миелографии, которая позволяет определить состояние нервных волокон.

Кроме того, боль в спине слева под ребрами является последствием нарушений функционирования почек, поэтому для уточнения диагноза назначают расширенные исследования мочи.

Боль в правом боку со стороны спины под ребрами, кроме патологий позвоночника, обусловлена заболеваниями билиарной системы. Чтобы дифференцировать их назначают печеночные пробы. При подозрении на аномалии ЖКТ показано проведение гастроскопии.

Если причиной боли являются патологии позвоночного столба, то необходимо обратиться к врачу остеопату. Хороший специалист комплексно воздействует на организм – опорно-двигательную систему и внутренние органы. Медикаментозное лечение, как правило, является симптоматическим. Мануальная терапия оказывает воздействие на причину заболевания и при своевременном начале лечения более эффективна, чем другие консервативные методы терапии.