Лечебные массажные техники при артрите и артрозе

• При каких видах артритов делают массаж?
• Травматический артрит
• Периартрит
• Массаж при артрозе плечевого сустава
• Как делают массаж?
• Эффективность массажа плеча

При артрозе плеча и некоторых видах артритов используется массаж. Он помогает уменьшить симптомы заболевания, улучшить трофику тканей и предотвратить атрофию мышц. Процедура имеет как немедленные, так и отдаленные эффекты. Сразу после массажа у человека уменьшается боль, отек, расслабляются мышцы. Регулярное проведение процедур позволяет разработать сустав, улучшить его функцию, уменьшить количество выпота, укрепить мышцы за счет улучшения их кровоснабжения.

массаж

массаж

• микрокристаллический артрит
• аутоиммунный (ревматический);
• инфекционный (септический).

При большинстве видов артритов массаж может быть использован. Исключение составляет септический артрит. В острой фазе требуется антибактериальное лечение. Только после его окончания могут быть проведены физиотерапевтические процедуры и массаж. Он используется как метод восстановления после перенесенного заболевания. Прочие воспалительные процессы являются чаще всего хроническими. Массаж помогает облегчить состояние пациента, снять боль и уменьшить потребность в препаратах.

Травматический артрит

Артриты травматического происхождения обычно связаны с профессиональной деятельностью. Человек много месяцев или лет подряд выполняет одни и те же движения. Они не вызывают острой травмы, но провоцируют постоянную микротравматизацию тканей. В результате развивается хронический воспалительный процесс, который сопровождается:

• болью;
• скованностью;
• болезненность тех движений, которые собственно и привели к микротравматическому артриту;
• хруст при движении;
• боль в покое по ходу нерва.

Задача массажа состоит в том, чтобы ликвидировать болевой синдром или уменьшить его. Необходимо также добиться уменьшения количества выпота, предотвратить возникновение контрактур и атрофических изменений мышц. Они возможны в результате длительного ограничения движений в конечности. Человек испытывает боль, поэтому щадит больную руку, не выполняет в ней никаких движений и не дает нагрузок. Это ухудшает кровообращение и приводит к атрофическим изменениям.

Массаж при артрите плечевого сустава микротравматического происхождения проводят осторожно, без рублящих приемов, поколачивания и выжимания. Особенно если уже имеются явления атрофии мышц. Избегают также энергичных растираний. В первую очередь этого нельзя делать в период обострения симптоматики воспаления в суставе. Потому что растирание может увеличить количество выпота. Массируют мышцы выше и ниже плеча. Длительность каждого сеанса составляет от 10 до 15 минут. На курс нужно до 20 процедур.

Одновременно требуются и другие меры по устранению хронического воспаления в плечевом суставе. Важно избегать повторяющихся микротравм. Человеку придется сменить профессию, так как продолжения занятия этой деятельностью неизбежно приведет к рецидиву воспаления плеча. На длительное время конечности требуется функциональный покой. Со временем артрит обычно регрессирует.

Боль в суставах пальцев, артрит и массаж

Многие люди считают, что с возрастом артрита и болей в суставах никому не избежать, но это неправда. Боль в суставе указывает на повреждение тканей, которое вызывает воспаление. Если при движении в суставе возникает боль, мозг посылает сигнал синовиальной оболочке сустава, и та начинает синтезировать больше синовиальной жидкости. Из-за этого снижается подвижность сустава. Конечно, в пожилом возрасте наши суставы не будут такими гибкими и подвижными, но болеть они не должны – это признак патологии.

Артрит – это воспаление сустава (лат. arthrītis «ломота в суставах»). По своей сути это собирательное название множества разновидностей болезней суставов воспалительного характера. В их число входят:

• Травматический артрит

• Остеоартрит

• Ревматоидный артрит

• Псориатический артрит

Чаще всего на практике мы сталкиваемся с травматическим артритом, и лечить его довольно просто. Я работал с десятками клиентов, которые жаловались на боль в суставах пальцев на протяжении многих лет – даже в таких случаях правильное лечение давало очень быстрые результаты, иногда боль проходила в течение недели.

Травматический артрит суставов пальцев

При воспалении сустава пальца возникает боль, иногда – видимое опухание и покраснение. В большинстве случаев отёк очень трудно заметить, так как суставы пальцев сравнительно малы. Обычно синовиальная оболочка сустава пальца руки вырабатывает не больше одной капли синовиальной жидкости, поэтому увеличение её объёма до двух-трёх капель уже значительно сказывается на функциональности сустава. На воспаление этих суставов указывает боль при пассивном сгибании и разгибании пальца (в этой статье вы найдёте самые эффективные тесты для диагностики поражений суставов пальцев рук).

Иногда при диагностике выясняется, что у клиента сразу несколько суставов пальцев рук поражены артритом, но знает он только о самых болезненных. При невыраженном воспалении и нормальном общем физическом состоянии человек может помочь себе сам, выполняя аккуратную растяжку суставов пальцев. Кроме того, ежедневная растяжка отлично сочетается с массажем рук, обеспечивая синергический эффект.

Как только вы справитесь с болью, научите клиента ежедневно укреплять и растягивать пальцы рук. Спросите его, кем он работает. Если он активно задействует пальцы рук в течение дня (например, работая за компьютером, занимаясь шитьем и так далее), посоветуйте ему выполнять простейшую зарядку для пальцев рук в перерывах.

В период восстановления следует чаще отрываться от работы. Людям с артритом необходимо пить много воды и соблюдать здоровую диету.

Никогда не упускайте возможность узнать больше о хобби клиента, о видах спорта, которыми он увлечен, и так далее – очень часто причина боли в суставах пальцев лежит именно в этих факторах.

Когда боль значительно снизится или пройдёт полностью, перейдите к активной растяжке каждого сустава с вспомогательными движениями (например, при растяжке клиент может аккуратно помогать себе другой рукой, то же самое может делать и массажист). Выполнять растяжку на сеансах следует на протяжении пары месяцев, а затем вы можете научить клиента делать её самостоятельно. Желаю удачи!

Бен Бенджамин

Периартрит

Периартрит
Воспаляться могут не только сами суставы, но и ткани рядом. Это явление называют периартритом. В основном в воспалительный процесс вовлекаются места фиксации сухожилий к кости. Это участки, где соединяются коллагеновые волокна и периост. Заболевание сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями. Как следствие, развивается вторичный реактивный периартрит.

Наиболее частой разновидностью этого заболевания является плечелопаточный периартрит. К тому же, это самая частая патология, которая затрагивает плечевой сустав. В подавляющем большинстве случаев поражение одностороннее и локализуется справа. Основную роль в развитии патологии играет повторяющаяся микротравматизация сухожилия. Обычно болезнь возникает на фоне физических нагрузок.

Массаж применяют с целью уменьшения боли, воспаления в тканях плечевой области. С помощью процедуры обеспечивается рассасывающее и трофическое действие. Массаж улучшает функцию сустава и способствует уменьшению отека за счет нормализации оттока лимфы и венозной крови.

Вначале массируют спину, область шейного и грудного отдела позвоночника. Используют поглаживающие движения, различные виды растирания, а также разминание. Спереди и сзади массируют суставную сумку плеча. Особое внимание уделяют месту фиксации сухожилий.

ПРИЧИНЫ И ТРЕВОЖНЫЕ СИГНАЛЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ УКАЗЫВАТЬ НА ПОРАЖЕНИЕ

Спровоцировать артрит лопаточной кости – повреждение в части соединения с суставной сумкой, эрозию на фоне воспалительных процессов и синовита в плечевом сочленяющем аппарате – могут те же обстоятельства, что вызывают любой из видов артрита:

• травма (в случае с лопаточной костью это должно быть серьезное повреждение или механический удар огромной силы);
• инфекция без лечения;
• артрозы, анкилоз или остеоартрит на фоне возрастного износа суставного хряща (повреждается гладкая поверхность лопаточной кости).

Проявления артрита лопатки могут быть отложенными. Потому при любых тревожных сигналах не стоит откладывать визит к ревматологу – есть вероятность, что лопаточная кость уже поражена эрозией и нуждается в срочной поддержке.

Характерными для артрита являются:

• снижение подвижной активности (в случае с поражением лопаточной кости ощущается скованность при попытке отвести руку назад, уменьшена амплитуда ее движения);
• повреждение мышц или их атрофия;
• дискомфорт при пальпации лопатки часто выдает артрит смежного сустава.

Базовым признаком лопаточного артрита (лопаточно-плечевого) является боль. Она снижается под действием анальгетиков, но неизменно возвращается, возрастая при движении.

Обнаружение патологии в лопаточной зоне

Поскольку речь о повреждении гладкой поверхности кости, прилежащей к суставу части или твердых отростков сочленения лопатки, единственным информативным средством диагностики при артрите остается рентген.

В зависимости от симптомов может потребоваться:

• артрография (рентген с введением контрастной смеси, чтобы определить суставный фон артрита лопатки);
• серийные снимки или электрорентгенография;
• для оценки реакций мышечной ткани на воспаление кости назначают томографию.

Артрит лопатки имеет схожие признаки с артрозом, лопаточным периартритом, переохлаждением спинных мышц. Боль под лопатку может отражаться при поражении грудины, остеофитах, кифозе, лордозе. Учитывая такой сомнительный фон, важно провести максимально подробное обследование для распознавания поражений лопаточной части.

Массаж при артрозе плечевого сустава

Артрозом называют дегенеративный процесс в суставе. Постепенно деградируют хрящи. Поверхности костей обнажаются, соприкасаются во время движений, что провоцирует боль. Со временем формируется волокнистая ткань, сустав полностью разрушается, а его суставные поверхности сращиваются. Этот процесс занимает много лет. Болезнь развивается постепенно, но неуклонно прогрессирует.

Первичный артроз плеча встречается редко. Это заболевание характерно только для суставов нижних конечностей: тазобедренного и коленного. Дегенеративные процессы плеча обычно бывают вторичными. То есть, они развиваются на фоне другого заболевания. Чаще всего это результат травмы.

остеонекроз головки плечевой кости

остеонекроз головки плечевой кости
Другие причины:

• остеонекроз головки плечевой кости;
• хондрокальциноз;
• дисплазия кости;
• поражение сухожилий мышц ротаторной манжеты;
• перенесенный инфекционный или аутоиммунный артрит.

При артрозе плеча его форма обычно не меняется. Для патологии характера атрофия мышц плечевого пояса и верхней конечности.

В лечении артроза возможности массажа ограничены. Часто пациентам требуется хирургическое вмешательство. В наиболее тяжелых ситуациях проводят эндопротезирование плеча. Массаж используется лишь как вспомогательный метод. Он также применяется на этапе восстановления после операции.

Цели массажа:

• уменьшение боли;
• устранение отечности;
• предотвращение атрофических изменений в мышцах;
• восстановление мышц, уже подвергнутых атрофии, за счет нормализации кровоснабжения.

Но массаж не приводит к долговременному клиническому улучшению. Для артроза характерно прогрессирующее течение. Ткани внутри сустава повреждаются и деградируют. Один только массаж при артрозе плеча не способен восстановить их. Но процедура помогает уменьшить симптомы и улучшает качество жизни пациента.

Показания и противопоказания массажа

При назначении медикаментозного лечения врачи учитывают возраст и образ жизни пациента, общее самочувствие, сторонние хронические процессы. Также заболевания суставов лечат дополнительными методами: упражнениями, диетой, физиотерапией и массажем. Мануальная терапия и массажные процедуры назначаются обязательно в качестве профилактики обострения недуга.

Показан массаж при подагре, артрите, артрозе, анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью можно:

• снизить болевые ощущения;
• снять мышечное напряжение;
• повысить тонус мышц и улучшить питание клеток;
• снять тугоподвижность и ограничение подвижности;
• восстановить нормальное движение конечности;
• избавиться от невротических расстройств.

Сеансы не проводят при:

• острой стадии воспаления;
• хроническом остеомиелите;
• кожных заболеваниях;
• активной форме туберкулеза костей;
• новообразованиях;
• вывихах;
• дистрофических процессах;
• плечелопаточном периартрозе.

Временным противопоказанием к проведению массажа является повышенная температура тела и лихорадочное состояние. Самоназначение сеансов без консультации с врачом при данных заболеваниях невозможно: неправильно подобранная техника может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Как делают массаж

Как делают массаж
1. Начинайте с поглаживания. Движения выполняются в проксимальной части руки. Они идут в направлении плечевого сустава, вверх. Вначале делают обхватывающее поглаживание, затем – круговое.

2. Дальше следует делать перекрестное растирание ребрами ладоней. Эта процедура занимает до 20 секунд.

3. Переходите к растиранию подушечками пальцев. Выполняются спиралевидные движения. Воздействие не должно быть чрезмерно болезненным для пациента. Хотя в случае болевого синдрома, оно может вызывать небольшой дискомфорт.

4. Делайте растирание-сдвигание. Оно выполняется ладонями. На плечо следует давить спереди и сзади. Прижимать нужно не настолько сильно, чтобы вызвать боль. Но всё же воздействие должно быть достаточным, чтобы кожа смещалась. Круговые движения выполняются до 20 секунд.

5. Затухающие поглаживания. Выполняются ладонями в направлении вверх, от середины плеча к плечевому суставу.