Массаж при плоскостопии: техники и особенности массажа для детей и взрослых

Массаж при плоскостопии: польза и противопоказания

Прежде всего, стоит разобраться в особенностях физиотерапевтической процедуры. Массаж ног и стоп полезен не только при основных видах плоскостопия и в случае их комбинации (продольно-поперечном), но и при вальгусном плоскостопии, косолапости у детей и взрослых.

Данный метод лечения позволяет:

• укрепить мышечную ткань и надлежащим образом сформировать своды стопы;
• восстановить функции ступней;
• остановить деформацию костной ткани;
• улучшить кровообращение в дистальном участке конечности;
• нормализовать процесс метаболизма и клеточного питания мышц и связок;
• повысить гибкость суставов.

Даже если основным показанием для массажа ног и ступней послужило плоскостопие, делать массаж будет полезно для всего организма в целом. Ведь на человеческих ступнях расположено более 70 тысяч нервных окончаний, являющихся проекциями человеческих органов. И осуществляя массаж для лечения плоскостопия можно активизировать иммунитет, и улучшить состояние здоровья. Поэтому ответ на вопрос помогает ли процедура массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, будет звучать, как «да, и не только».

Всегда ли массаж будет помогать, не может ли он навредить? Так как массаж – это физиотерапевтическая процедура, то он, конечно, имеет противопоказания к применению. О наличии них у пациента, обязательно должен проинформировать лечащий врач. В таком случае, он подберёт альтернативную терапевтическую методику. Для массажа при плоскостопии есть следующие противопоказания:

• лихорадочные состояния;
• кровотечения и кровоизлияния;
• острый остеомиелит;
• злокачественные новообразования;
• увеличение лимфоузлов;
• поражение костной ткани нижней конечности;
• туберкулёз;
• психологические расстройства личности.

Есть состояния требующие консультации со специалистом. Это беременность, сахарный диабет и варикозная болезнь вен.

Причины развития

Для того, чтобы знать, как лечить плоскостопие, важно изучить причины его возникновения. Это необходимо для того, чтобы устранить тот фактор, который может спровоцировать или усугубить развитие выпрямления свода стопы. Самыми распространёнными причинами являются:

• Патологическое развитие нижней конечности в утробе матери.
• Генетическая предрасположенность.
• Длительное ношение обуви.
• Неудобная или некачественная обувь.
• Пониженная двигательная активность.
• Несбалансированное питание.
• Травмы нижних конечностей.
• Рахит.
• Избыточный вес у ребёнка.

Если вы выявили причину, которая могла способствовать развитию плоскостопия у малыша, постарайтесь её предотвратить. Это поможет устранить и симптомы заболевания.

Выделяют три вида плоскостопия:

1. Продольное искривление характеризуется уплотнением внутреннего и наружного сводов стопы. Это самый распространенный вид этого недуга.
2. Поперечное искривление характеризуется уплотнением поперечного свода стопы и его передней части.
3. Комбинированный вид представляет собой полное уплотнение стопы во всех направлениях.

Также выделяют степени тяжести заболевания:

1. При первой степени тяжести у ребёнка появляются жалобы на слабость и боли в ногах при длительной ходьбе. При осмотре стопы не видно деформации.
2. При второй степени дети жалуются на появление болезненных ощущений не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. Если осмотреть стопы, можно заметить расширение стопы в средней части. При ходьбе проявляется косолапостью.
3. При третьей степени тяжести боль локализуется не только в ногах, но и в спине. Визуально заметна деформация стопы, которая сопровождается развитием сколиоза.

Техника массажа при плоскостопии

Массаж при плоскостопии, как и любая процедура, имеет особенности техники выполнения. Специфика заключена в неразрывной связи между этой процедурой и массажем спины.

!

При плоскостопии для более значительного и скорейшего эффекта сочетают массирование нижних конечностей и поясничного отдела.

В зоне позвоночника начинается иннервация ног, поэтому массажные действия начинаются именно с поясничного отдела, затем массажист поочерёдно прорабатывает области бёдер, голеней и только потом уже ступней.

Существует много техник, по которым осуществляется массаж ног при плоскостопии (как продольном, так и поперечном). Но, как правило, основными являются следующие:

• в первую очередь прорабатываются икроножные мышцы, затем ахиллово сухожилие, голеностоп и подошва. Затем начинается повторная проработка всех зон по восходящей линии;
• общее подготовительное массирование начинается с области коленного сустава, затем постепенно прорабатываются все зоны внешней стороны конечности, включая пальцы. Особое внимание уделяется голеностопу – сначала внешней, затем внутренней его сторонам. После начинаются манипуляции с подошвой. Конечная точка массажа ног – возвышенность у большого пальца ноги.

При диагнозе плоскостопие, лечебный массаж будет содержать такие массажные движения, как:

• растирание: кругообразное, прямолинейное и спиралевидное;
• выжимание: клювовидное и поперечное;
• поглаживание: прямолинейное и попеременное;
• сдавливание стоп;
• разминание: кругообразное, комбинированное, двойное кольцевое и ординарное.

Кроме того, массаж ног при плоскостопии должен включать в себя корригирующие упражнения. Это комплекс упражнений, создающих пассивную и активную нагрузку на конечность, которая позволяет исправлять дефекты:

• сгибание/разгибание всей конечности;
• сдвигание/раздвигание пальцев;
• вращение стоп.

!

Осуществляя массаж не только при плоскостопии и вальгусе, но и по другим показаниям, важно учитывать частоту сеансов.

Как часто его необходимо делать? Лечебный курс составляет в среднем от 10 до 12 процедур по четверть часа каждая. Проводить их необходимо через день. Точное количество сеансов и их длительность определяет специалист руководствуясь степенью заболевания и клинико-морфологическими особенностями пациента.

Причины

Причины, по которым у подростка может развиваться плоская стопа, достаточно обширны и разнообразны.

Наиболее часто у детей старше 10-11 лет выявляется статическое плоскостопие, связанное с внешним воздействием на ногу. Это может быть ношение неудобной и неправильной обуви, лишний вес, и, как следствие, усиленная нагрузка на ноги.

В подростковом возрасте нередко встречается травматическое плоскостопие, возникшее в результате неправильного срастания костей после травм — переломов и разрывов связок и мышц голеностопа, пяточной кости и других костей стопы.

Паралитическое плоскостопие может быть признаком перенесенного раньше полиомиелита, других заболеваний, в том числе и поражений нервной системы, которые привели к частичным параличам и парезам определенных мышц, задействованных в формировании стоп.

Врожденное плоскостопие не так часто выявляется в подростковом возрасте, поскольку его удается рассмотреть гораздо раньше, но если ортопеда по каким-то причинам не посещали, то диагноз «плоскостопие врожденного типа» вполне можно услышать впервые только тогда, когда чадо войдет в период полового созревания.

Подростки, которые профессионально занимаются спортом, связанным с подъемом тяжестей, чрезмерными физическими нагрузками, чаще страдают плоскостопием, чем их ровесники, которые не испытывают таких нагрузок.

Обычно предпосылки для развития плоских стоп возникают задолго до подросткового возраста. Поэтому у подростков редко обнаруживаются начальные стадии деформации ног, обычно это уже достаточно серьезные аномалии, с лечением которых затягивать не стоит, поскольку времени мало — консервативные меры хорошо только тогда, когда стопа еще интенсивно растет.

ЛФК и массаж при плоскостопии у детей

Особое значение имеет детский массаж при плоскостопии. Когда с недугом сталкивается взрослый человек, то абсолютное излечение вряд ли возможно, так как патологическая деформация уже произошла. В данном случае всё направлено на остановку прогрессирования заболевания. Если же плоскостопие диагностируется у детей, то такое лечение, как массаж, даёт немалые шансы на полное избавление от патологии. Суставы, связки, костная и мышечная ткань в детском возрасте только формируются и массаж, как метод лечения и профилактики плоскостопия, весьма действенен.

Наличие патологии стоп выявляется у детей в возрасте 5-6 лет. К этому возрасту окончательно формируются ступни и можно достоверно поставить диагноз. Поэтому массаж, как терапевтическая мера при плоскостопии, назначается ребенку, не ранее 6 лет. В подавляющем количестве клинических случаев, лечение имеет комплексный подход. В соответствии ним, массаж и гимнастика при плоскостопии позволяют добиться максимально положительного результата. Детям лечебная гимнастика нравится. Врач-физиотерапевт старается построить оздоровительный процесс таким образом, чтобы они напоминали игру. В процессе занятий дети лазают по шведской стенке, ходят на носочках и пятках, на обеих сторонах ступни, поднимают пальцами ног различные предметы и пр.

Как и массаж, так и ЛФК, при плоскостопии назначает детский врач-ортопед.

!

Важно наблюдаться у специалиста и не пропускать осмотры, чтобы он мог своевременно обнаружить проблему и назначить лечение.

В каждый из обязательных осмотров (при рождении, в 3 и 6 месяцев, 1 и 3 года), ортопед исключает или подтверждает заболевания скелета, оценивает правильность и объем движений, исследует состояние ступней. В дальнейшем специалист тщательно оценивает, то какой изгиб имеет позвоночный столб и насколько он правилен. Нередко уже в школьном возрасте врач назначает детям массаж при плоскостопии и сколиозе одновременно.

Массаж при варусе или вальгусе, при продольном/поперечном плоскостопии и комбинированном (2 степени), следует выполнять в стационаре. При вальгусных («Х»-образных) и варусных («О»-образных) ногах, у детей возникает деформация суставов, поэтому лечение должно проводиться крайне бережно, чтобы не ощущалось боли. Желательно, чтобы это был профессиональный массаж ног и чем раньше, тем лучше для ребенка. Массаж при плоскостопии 1 степени, а также для его профилактики, можно осуществлять в домашних условиях. Предварительно следует получить рекомендации у специалиста о том, как правильно делать массаж ног при плоскостопии ребенку. Почерпнуть информацию можно и из книги про массаж при плоскостопии. Если некогда читать, можно обратиться к видеороликам на просторах интернет.

Жалобы

В зависимости от возраста и степени тяжести заболевания жалобы детей отличаются. Подростков могут беспокоить боли в ногах, спине, особенно после урока физической культуры или длительной прогулки. Боль может быть настолько интенсивной, что ребёнок будет просить обезболивающие таблетки у родителей. В то же время у маленького ребёнка можно заметить повышенную утомляемость, плаксивость при прогулках.

Малыши также жалуются на боли в ногах, просятся на руки к родителям. При ходьбе можно заметить у детей с плоскостопием косолапость.

Заметив такие симптомы у своего ребенка, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом, который даст рекомендации по лечению плоскостопия.

Массаж при плоскостопии у взрослых в домашних условиях

В случае если требуется профилактика или патология имеет начальную стадию, но нет возможности посещать массажный кабинет, полезно практиковать массаж при плоскостопии самостоятельно. Набор массажных движений будет такой: поглаживание, разминание, растирание и поколачивание. Осуществлять массаж стопы при плоскостопии дома можно мануально и с помощью спецприспособлений. Например, ортопедические массажные коврики из различных материалов, балансиры, игольчатые шарики, деревянные ручные массажёры и пр. Дополнительное положительное терапевтическое действие даст использование венотонизирующего средства. Уделив 5 минут на массаж икроножных мышц (зону частого проявления варикозных вен) используя «НОРМАВЕН®» крем для ног, можно снизить риск возникновения сосудистой патологии. Ведь плоскостопие служит одной из причин развития варикозного расширения вен.

Изменение режима

Лечение плоскостопия в подростковом возрасте невозможно без коррекции образа жизни и распорядка дня. При выявлении уплощения стоп придётся отказаться от долгих занятий спортом либо, наоборот, сидячего образа жизни. Требуется на определённое время забыть о красивой неудобной обуви и подружиться с ортопедическими моделями. Специальная корректирующая обувь делается на любой вкус. Если не хочется отказываться от привычной обуви окончательно, возможно воспользоваться специальными ортопедическими стельками.

Ровные и твёрдые покрытия – неподходящие при плоскостопии, не помогут вылечить заболевание. Отличным вариантом станут прогулки по берегу моря на песке, на камнях. Даже простая прогулка босиком в парке лучше, чем хождение по квартире или асфальту. Пора избавляться от лишнего веса. Однако сильно беспокоиться и доводить до преанорексических состояний не нужно.

Лечение

Особенности лечения плоскостопия в подростковом возрасте кроются в том, что времени на коррекцию остается не так много — скоро стопы перестанут расти, и консервативное лечение может не принести желаемого результата.

Терапия связана не только с коррекцией стоп, но и со снижением нагрузки на позвоночник. При недостаточной амортизации подростки ходят с небольшим наклоном тела вперед, в результате чего позвоночник страдает более сильно, чем у детей более младшего возраста.

Из-за того, что вес подростков выше, чем вес детей младшего школьного возраста, при плоскостопии у юношей и девушек сильнее нагрузка и на коленные и тазобедренные суставы, соответственно, выше вероятность их деформации, травмирования.

Все эти возрастные факторы обязательно учитывает врач, прежде чем назначить тот или иной метод лечения.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется подростку тогда, когда консервативное лечение не принесло желаемого результата, а также при 3-4 степени патологии, минуя консервативную терапию. Опытные хирурги и существующие методики позволяют вылечить плоскостопие.

Поперечное плоскостопие, при котором часто образуется выступающая «болезненная косточка», оперируют, удаляя разросшуюся косточку, а иногда и 2-3 плюсневых кости. В дальнейшем подросток несколько месяцев носит специальные ортопедические сандалии, которые позволяют стопе правильно срастись.

Методик оперативного вмешательства при продольном плоскостопии разработано больше. Это и пластика сухожилий, и пластика мышц. Наиболее популярной является операция Эванса, при которой удлиняется пяточная кость за счет вживления в нее части собственной костной ткани, что уменьшает риск отторжения.

Нередко хирурги вживляют титановый имплант в подтаранный синус стопы. Имплант жестко фиксирует арку. Через некоторое время, обычно до достижения 18-летнего возраста, имплант извлекается, а арка продолжает сохранять правильное положение.

После оперативного вмешательства подростку показана физиотерапия, а через несколько месяцев — массаж, занятия гимнастикой, спортом, а порой и ношение ортопедической обуви.

Медикаменты

Медикаментозное лечение плоскостопия рекомендуется при 2-3 степени патологии. Оно по сути является симптоматическим, направленным на устранение неприятных ощущений. Самостоятельным не является и применяется только в сочетании с консервативными методами, описанными выше.

Для снятия боли используют «Ибупрофен» в таблетках, «Индометациновую мазь», «Нурофен» и «Ортофен». Для уменьшения отеков пальцев и лодыжки используют мазь «Троксевазин». При паралитических поражениях мышц и склонности к судорогам, рекомендуют миорелаксанты.