Отекают ноги в щиколотках у женщин при беременности, после длительной ходьбы, ношения обуви на высоких каблуках, перед менструацией, но в норме отеки возникают периодически, нет тяжести и боли в ногах.
Если они частые, то нужно искать причину, при одностороннем отеке это может быть травма, артрит, ревматические болезни, закупорка вены тромбом, инфекции кожи и подкожной клетчатки. При одинаковой отечности правого и левого голеностопа следует исключить варикозную болезнь, застой лимфы, болезни сердца, почек.
Для обнаружения причины обращаются к хирургу, терапевту, назначается УЗИ сосудов с допплерографией, рентген, ЭКГ, анализы мочи, крови, УЗИ почек. Для симптоматического облегчения используют компрессы, контрастный душ, придание ногам возвышенного положения. При венозных отеках назначают Детралекс в таблетках, Лиотон гель. При артрите показан Диклофенак, инфекцию мягких тканей лечат антибиотиками. Их дополняют физиотерапией (ультразвук, магнитотерапия), массажем.
Почему отекают ноги в щиколотках у женщин без заболеваний
Если отекают ноги в щиколотках (зона голеностопа), то у женщин они могут быть вызваны такими причинами:
- избыточный вес;
- низкая двигательная активность;
- злоупотребление поваренной солью;
- неправильный питьевой режим – нехватка воды сгущает кровь и затрудняет ее движение, избыток может длительно выводиться из организма;
- беременность;
- период перед менструацией;
- прием алкогольных напитков;
- плоскостопие;
- сдавление стопы обувью, высокие каблуки;
- длительная ходьба;
- стоячая или сидячая работа, длительный авиаперелет;
- жаркая погода;
- силовые нагрузки, ношение тяжести.
Большинство этих факторов вызывают застой крови в венозной сети, а слабость тонуса вен не дает возможности ее вывести. Поэтому жидкая часть из сосудистого русла переходит в ткани голеностопа. Если нет серьезного заболевания, то отечность появляется редко, движения не затруднены, кожа обычного цвета. Если часто к вечеру опухают щиколотки ног и болят, то всегда необходимо обследование.
Лекарства, провоцирующие распухание
Усилить распухание голеностопа могут лекарства, используемые регулярно:
- расширяющие сосуды (например, Коринфар, Нитроглицерин);
- гормональные: для лечения климакса (Климен, Фемостон), противозачаточные (Мерсилон, Жанин), кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
- антидепрессанты (Флуоксетин, Анафранил);
- обезболивающие и противовоспалительные (Напроксен, Диклофенак);
- противопростудные (Простудокс, Викс актив);
- от эпилепсии (Прегабалин, Финлепсин);
- антиаритмические (Кордарон, Соталол);
- для лечения сахарного диабета (Авандия, Янувия, Онглиза).
Кроме перечисленных препаратов отечность провоцирует и применение их аналогов.
Серьезные причины отека ног в щиколотках у женщин
Для появления отека ног у женщин достаточно одной из причин – болезни сердца, почек, печени, варикозное расширение вен, лимфатическая недостаточность, закупорка сосуда тромбом, травма, диабетическая нейропатия, воспалительный процесс суставов, мягких тканей. Часть из них бывает одновременно, например, венозный и лимфатический застой. Есть отличия в заболеваниях, провоцирующих односторонние и двусторонние отеки.
Если правой или левой
Отек правой или левой щиколотки бывает при травме, воспалении сустава, ревматических болезнях, тромбозе, инфекции мягких тканей, диабете.
Травма
Голеностопный сустав чаще всего травмируется при подворачивании ноги, ушибе, прыжках, падении.
Травма сопровождается сильной болью, она потом стихает, а отечность может сохраняться длительный период времени.
Очень важно учитывать, что у женщин после наступления климакса кости теряют плотность (остеопороз), тогда болевые ощущения при переломах бывают умеренные, а отек становится основным признаком.
Воспаление
Артрит голеностопа и окружающих тканей характеризуется локальной или распространенной припухлостью, болью при ходьбе. Воспаление вызывают бактерии, вирусы, типично поражение щиколоток при кори, туберкулезе, гонорее, бруцеллезе.
Также боль и отек на фоне воспалительного процесса могут быть связаны с перегрузкой сустава при ожирении, ходьбе на каблуках, плоскостопии, занятиях профессиональным спортом. Такой артрит называется асептическим. Выраженность отечности напрямую связана с активностью воспаления.
Ревматизм и другие аутоиммунные болезни
У молодой женщины ревматоидный артрит может начаться именно с отека голеностопа. Он сопровождается ноющей болью, усиливающейся в покое, скованностью движений по утрам, а примерно через час после физической активности болевые ощущения стихают. Поражение сустава из-за образования иммунных комплексов типично для:
- псориатического артрита – отмечается отечность и болезненность, синюшность кожи, в волосистой части головы находят бляшки, ногти имеют углубления, истончены, отслаиваются от ногтевого ложа;
- инфекционного артрита – развивается после перенесенного хламидиоза, микоплазменной инфекции, отек и боль волнообразно усиливаются и стихают, одновременно возникает воспаление слизистых глаз и мочевых путей (конъюнктивит, уретрит);
- воспалений кишечника (неспецифический язвенный колит, хронический энтерит) – голеностоп и околосуставные ткани поражаются в период обострения болезни кишечника, боли ноющие, умеренные, припухлость преимущественно возникает по наружной поверхности сустава.
Тромбоз
При закупорке вены тромбом в голени нарушается отток крови из стопы, это проявляется в виде внезапно появившегося одностороннего отека, распирающей боли, покраснения с синеватым оттенком, повышения местной температуры. Спровоцировать тромбоз может травма, инфекция, постельный режим, операция, роды, применение противозачаточных таблеток, курение, опухоли.
Инфекции мягких тканей
Отечность вблизи щиколоток вызывают кожные инфекции, возможно ее развитие на фоне рожистого воспаления, флегмоны, локального нагноения. Чаще всего возникает после травмы, раны, ссадины кожи, но возможно попадание микробов и через лимфатическую и кровеносную систему из других очагов острого воспаления.
Типично повышение температуры тела, сильная слабость, дергающая или жгучая боль в ноге.
Диабетическая стопа
При длительном течении диабета нарушается функция нервных волокон (нейропатия) и питание костной ткани (остеопатия). Отечность голеностопа у диабетика сопровождается снижением чувствительности, мышечной слабостью, отличительная особенность – это слабая болезненность при ходьбе и надавливании на сустав на ранних сроках. В дальнейшем движения затрудняются, развиваются трофические осложнения (язвы, трещины кожи), на поздних сроках стать на стопу невозможно от боли. Вторая нога также поражена, но обычно с одной стороны изменения сильнее выражены.
Аллергия
Чаще всего аллергический отек на стопе возникает после укуса насекомого, но в летнее время возможен и контакт с растениями (борщевик, рута, крапива). Характеризуется быстрым нарастанием, жжением, зудом, бывают высыпания.
Симптомы
Определить отек лодыжки, можно самостоятельно, достаточно надавить подушечкой пальца на проблемную зону, если в результате осталась небольшая вмятина, которая не сходит некоторое время, то левая или правая нога отекла.
Сопутствующими симптомами отека являются:
- Тяжесть в ступнях,
- Болезненные ощущения,
- Легкое жжение.
Припухлость может быть местной или покрывать довольно обширную зону по всей высоте правой или левой ноги.
Если распухли обе ноги
Если распухли обе ноги, то это признак системного (общего заболевания), причиной бывают венозные, лимфатические, сердечные и почечные отеки.
Венозные
В подавляющем большинстве случаев венозные отеки у женщин связаны с варикозной болезнью, так как женские гормоны снижают тонус венозных стенок, просвет расширяется, кровь накапливается в стопах, а потом и в голени.
Часто первые проявления возникают в период беременности, после травмы, операции на ногах, длительного постельного режима. Бывает и врожденная склонность к отекам из-за недостаточного развития клапанного аппарата вен.
Для венозного отека характерно:
- появление вечером, исчезновение к утру (потом становится постоянным);
- первые симптомы – тяжесть, утомляемость;
- обе конечности поражены в равной степени или одна имеет немного больший объем;
- кожа бледная, возможен синеватый оттенок;
- есть мелкая видимая сеть кровеносных сосудов (звездочки, сеточка);
- при надавливании есть ямка, резинка носков оставляет след.
Лимфатические
Лимфатический отек в области щиколотки связан с изменением состава лимфы, он бывает при болезнях почек, сердца, вен, печени, опухолях, длительном воспалении, инфекциях, возможно и врожденное нарушение лимфотока. Отек возникает вечером, его усиливают физические нагрузки и малоподвижный образ жизни, пребывание в сидячем или стоячем положении.
Вначале отек исчезает после отдыха, а потом становится плотным. Кожа не берется в складку, плотно натягивается. Характерна тяжесть в ногах и судороги. Если процесс запущенный, то конечность теряет очертания (слоновость), движения в ней затруднены, появляются трофические язвы, экзема.
Сердечные отеки
Отеки на ногах из-за слабости сердечной мышцы отличаются полной симметричностью, тогда как при болезнях вен и лимфатических сосудов на одной стороне обычно отечность больше. Возникают вечером, мягкие, кожа над ними бледная, холодная, надавливание оставляет ямку.
У больных с сердечными отеками присутствует одышка при незначительной физической активности и в положении лежа, сердцебиение, боли в области сердца, за грудиной, тяжесть в правом подреберье.
Почечные
Почечные отеки, как правило, нарастают быстро, вначале отекают глаза по утрам, потом присоединяется отечность ног, при лежачем положении есть припухлость поясницы. Имеют тестообразную консистенцию, кожа над ними бледная и сухая. Проявляется болезненностью в поясничной области, головной болью, повышенным артериальным давлением.
Причины одностороннего отека
Итак, почему может появляться отек правой ноги или левой? Наиболее распространенными причинами того, что отекает одна нога в зоне щиколотки являются:
- Травма нижней конечности (ушиб, перелом). Сильное механическое воздействие может привести к разрыву мышц, повреждению тканей, кости. В результате травмы, в зависимости от степени тяжести, щиколотка быстро начинает распухать и болеть.
- Заболевания венозной системы нижних конечностей. Тромбоз вен, варикоз ведут к образованию отёка и болезненных ощущений в ногах. Такая отечность стойкая и плотная, значительно усиливается в результате продолжительного вертикального положения конечностей. После пребывания ног в горизонтальной позе отечность снижается. Игнорирование припухлости, приводит к тромбофлебиту.
- Развитие инфекции в открытой ране на ноге, приведет к тому, что щиколотка опухла и болит.
- Односторонние отеки могут быть вызваны патологическими заболеваниями костно-суставной системы. Артрит, Остеоартроз, Подагра характеризуются отеком щиколотки в области пораженного сустава, кости, сопровождается локальным повышением температуры, покраснением кожных покровов, болезненностью.
- Укус насекомого приводит к аллергической реакции, и как следствие, образованию припухлости в очаге поражения. В таком случае отек лодыжки левой ноги или правой является аллергией на вещество слюны насекомого.
- Нарушения в работе лимфатической системы конечностей. Характеризуются болью, слабостью, ощущением распирания, тяжестью в пораженной конечности, ограничением подвижности суставов. Кожные покровы в пораженной области бледные, кожная складка утолщена.
- Неудобная тесная обувь доставляет дискомфорт, приводит к появлению волдырей, натоптышей, лодыжка отекает.
Прочтите также: Отеки рук и ног у онкологических больных
У женского пола, нередко возникает отек ножки в период беременности, однако, в большинстве случаем припухлость поражает обе конечности.
Варианты диагностики опухшей щиколотки
Чтобы поставить правильно диагноз женщине с опухшей щиколоткой, назначают:
- рентгенографию голеностопного сустава;
- УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией, оно показывает скорость кровотока, наличие препятствий;
- ЭКГ, чтобы выявить болезни сердца;
- УЗИ почек, анализы мочи;
- анализы крови – общий, биохимия, коагулограмма (свертываемость), глюкоза, на инфекции, электролиты, гормоны (по показаниям).
Начать обследование нужно с хирурга и терапевта, они при необходимости направят к кардиологу, сосудистому хирургу, нефрологу, эндокринологу.
Диагностика причин
Если ноги отекают постоянно, без врачебной помощи не обойтись. Обычно обследования направлены на выявление причины задержки жидкости. Назначается:
- анализ крови и мочи;
- УЗИ сосудов ног;
- УЗИ органов и сосудов брюшной полости;
- обследование сердца — ЭКГ и эхокардиография.
Как лечить отек лодыжки, ступни
Если отек лодыжки и ступни возникает вне заболеваний, то можно обойтись народными средствами, компрессами, контрастным душем, наружными препаратами. При заболеваниях применяют медикаменты разных групп, физиопроцедуры, в том числе массаж, рефлексотерапию.
Что делать в домашних условиях
При отеке голеностопа на фоне травмы нужно придать ноге возвышенное положение, приложить лед, забинтовать эластичным бинтом. Без медикаментов можно лечить отеки, возникающие вне заболеваний, тогда можно использовать народные средства.
Ванночки контрастной температуры
Для проведения ножных ванночек 30 г смеси листа подорожника и мяты в равных пропорциях заливают 1 литром воды, кипятят 15 минут и процеживают. В одну миску наливают горячую (45 градусов), в другую холодную воду (20 градусов), в каждую добавляют по 500 мл отвара. Поочередно опускают ноги в воду, продолжительность определяется ощущениями.
Вначале достаточно сделать 2-4 смены температур, нельзя допускать дискомфорта. После этого ноги высушивают и помещают на возвышенность. Аналогичным эффектом обладает контрастный душ.
Компресс с эфирными маслами
Хлопчатобумажную ткань окунают в прохладную воду, в которую добавлены масла шалфея, эвкалипта, мяты. На стакан воды берут всего 5 капель в любом соотношении. Масла для улучшения растворения нужно предварительно смешать с чайной ложкой соли (обычной или морской). Голеностоп оборачивают тканью на полчаса.
Точно так же делают компресс с яблочным уксусом, наполовину разбавленным водой, на стакан раствора добавляют 2 капли мятного масла.
Травяные чаи
Для естественного выведения избытка жидкости используют чаи из лекарственных растений, их заваривают из расчета чайная ложка измельченного растения на стакан кипятка, настаивают 15 минут. Наиболее эффективными считают:
- лист петрушки,
- траву хвоща полевого,
- кору ивы,
- лист малины,
- цветки каштана.
Принимать нужно от двух до трех чашек чая в день.
Капустный лист
Капусту разбирают на листья и на 15 минут помещают в холодильник, прикладывают на 30 минут, фиксируют обычным или сетчатым бинтом, держат 30 минут. В день можно сделать 3-4 таких процедуры.
Чем лечить из препаратов
Так как отечность щиколоток у женщин связана с различными по происхождению заболеваниями, то и препараты используют в зависимости от диагноза:
- варикоз – венотоники в таблетках (Флебодиа, Детралекс), мазях (Троксевазин, Лиотон);
- тромбоз – Гепарин местно и в уколах, потом Варфарин;
- застой лимфы – венотоники (Эскузан), ферменты (Вобэнзим), мочегонные (Фуросемид), для улучшения кровотока (Трентал, Курантил);
- артрит – противовоспалительные (Диклофенак таблетки и гель), Ревмоксикам (уколы, таблетки), Фастум гель, Долгит крем;
- заболевания сердца – необходим прием сердечных гликозидов (Дигоксин), ингибиторов АПФ (Престариум), мочегонных (Лазикс), бета-блокаторов (Конкор), противосвертывающих (Аспирин), улучшающих обмен (Рибоксин, Предуктал);
- почечные отеки снимают мочегонными (Трифас), Альбумином.
При диабете успех лечения зависит от нормализации глюкозы в крови, инфекционные заболевания лечат антибиотиками, а при ревматических болезнях активное воспаление нередко требует применения гормонов.
Как снять физиопроцедурами
Для снятия отечности используют такие физиопроцедур:
- аппаратную компрессию (при застое лимфы);
- импульсную магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- гидромассаж, гидролазерный душ;
- вихревые ножные ванны;
- электрофорез с Ксантинола никотинатом, Фибринолизином;
- местную дарсонвализацию;
- общие ванны с бишофитом, радоном, сероводородом;
- криотерапия (лечение холодом);
- массаж нижних конечностей.
Физиотерапия запрещена при гнойно-воспалительном процессе, опухоли, туберкулезе. Многие процедуры противопоказаны при трофических язвах, экземе.
Массаж нижних конечностей
В домашних условиях можно снять тяжесть и отечность голеностопа после физических нагрузок, недостатке движения. Для того нужно, лежа на спине, согнуть колени и начать массировать бедра от колена по направлению к тазу. Через 3 минуты переходят на голени, их поглаживают от стопы к колену, затем разминают стопы.
В завершении круговыми движениями растирают голеностопный сустав. При наличии заболеваний массаж делает только специалист, так как неграмотное проведение может быть опасно осложнениями.
Лечение отека щиколотки правой или левой ноги
Важно! Терапия односторонних отеков нижних конечностей полностью зависит от причины, спровоцировавшей данное состояние, отек это симптом, и лечить необходимо заболевание вызвавшее его, для точной диагностики и корректного лечения обратитесь к врачу.
Если опухает левая нога в щиколотке или правая, необходимо вывести лишнюю жидкость из организма, для этого назначают мочегонные препараты или диуретики:
- Фуросемид,
- Верошпирон,
- Лазикс,
- Этакриновая кислота.
Также в комплексе используют мази и крема, которые снижают припухлость, избавляют от дискомфортных ощущений:
- Гепариновая мазь укрепляет кровеносные сосуды, капилляры, обладает обезболивающими свойствами и эффективно избавляет от отечности на левой ноге или правой.
- Троксевазин натуральный гель из экстракта трав, укрепляет мышечные ткани и избавляет от припухлости.
- Лиотон улучшает кровообращение, эффективно справляется с варикозным расширением вен и устраняет отек щиколотки левой ноги или правой. Лиотон обладает анестетическими и антибактериальными свойствами.
Для устранения отека хорошо зарекомендовали себя мази для стоп на основе конского каштана. Они не только обезболивают и убирают дискомфорт, но и усиливают систему кровообращения, эффективно снимают отек лодыжки правой ноги или левой.
Прочтите также: Причины припухлости в уголке глаза
Если отек на ноге вызван аллергией, необходимо своевременно использовать антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин, Фенистил).
Упражнения для снятия отека
Чтобы быстро снизить отек помогут специальные физические упражнения, которые можно выполнить дома:
- Сгибание и разгибание стопы в течение 15-20 минут,
- Ходьба на цыпочках,
- Принять положение сидя, попеременно поднимать и опускать носки стопы,
- Сжимание и разжимание пальцев.
Также хорошо помогает массаж отекшей конечности с эфирными маслами.
Народные рецепты лечения односторонних отеков нижних конечностей
Существует немало эффективных рецептов, которые способны быстро снять припухлость ноги. Правильное приготовление и соблюдение рекомендаций позволит забыть о дискомфорте в ноге:
- Для отвара, необходимо взять семена льна (300 г.) и воду (1 л), варить 20 минут на медленном огне, оставить настаиваться в течение часа. Употреблять настой натощак, по ½ стакана до 8 раз в день.
- Компресс из сырого картофеля поможет снять припухлость, снизить дискомфорт. Для этого натереть на мелкой терке 2 картофелины, приложить получившуюся кашицу к опухшему месту, обмотать пленкой и теплым шарфом, оставить компресс на несколько часов.
- Косметическая глина 100 г. размешивается с 100 мл воды до консистенции густой сметаны. Полученную массу наложить на опухоль, держать не менее 2 часов.
- Натереть на мелкой терке корень петрушки, залить крутым кипятком в пропорции 2:1 и оставить настаиваться не менее чем на 10 часов. Принимать настой по стакану на ночь, до улучшения состояния.
- Мелко натереть 1 головку репчатого лука, добавить сахар (100 г.), перемешать, настаивать 12 часов. Из выделившегося сладкого лукового сока делать компрессы до снижения дискомфортных ощущений.
Если рецепты народной медицины не устранили отек правой ноги в щиколотке или левой, необходима консультация специалиста.
Меры профилактики причин отека ног в районе щиколотки
Для того, чтобы снизить риск действия на женщин причин отека ног в районе щиколотки, нужно:
- построить питание на овощах, фруктах, нежирной рыбе, мясе, разрешены кисломолочные напитки, творог, орехи, запрещены соления, копченые изделия, навары, маринады, алкоголь;
- лечебная гимнастика – ходьба на внешней, внутренней поверхности стопы, сгибания, разгибания, круговые движения, подъем на носки с медленным опусканием пяток;
- избегать горячих ванн, перегревания на солнце;
- не носить тяжелые сумки, с осторожностью использовать упражнения с отягощениями в спортзале, лучше выбрать йогу, плавание, ходьбу, бег;
- уменьшить вес при превышении нормы;
- отдыхать с приподнятыми ногами;
- делать паузы при сидячей работе для разминки;
- носить свободную одежду, которая не сдавливает бедра, удобную обувь.
Беременным и пациентам с факторами риска отеков (например, ожирение, авиаперелет) рекомендуется ношение компрессионного трикотажа.
Ноги у женщин отекают в щиколотках при варикозной болезни, застое лимфы, воспалении голеностопа. Причинами бывают также сердечные и почечные заболевания, а также диабет, инфекция, травма. Для постановки диагноза и подбора лечения нужно вначале обратиться к хирургу, терапевту. Они могут рекомендовать обследование узких специалистов, назначают препараты для приема внутрь и наружные средства, физиотерапию, при отсутствии заболеваний можно ограничиться народными методами.
Как справиться с отеками на щиколотках?
Если отеки связаны с патологией, их лечение осуществляется комплексно и направлено на устранение причинного заболевания. Также существуют домашние способы борьбы с отечностью ног:
Реклама:
- физические упражнения для стоп и пальцев ног;
- контрастный вечерний душ и солевые ванночки для ног;
- уменьшение количества употребляемой жидкости и соли;
- массаж стоп;
- прием мочегонных трав и сборов;
- солевые компрессы на щиколотки;
- применение местных лекарственных средств.