Хруст в суставах: причины и лечение

Большинство людей не обращают внимания на появление хруста в суставах. Как правило, во время консультации у врача больной даже не может точно вспомнить, когда появились первые признаки двигательных нарушений, щелчки или треск в суставах.

Следует помнить, что здоровый мелкий или крупный сустав не издает каких-либо звуков во время нагрузок, движений. Если человек их слышит, значит происходит патологический процесс, который рано или поздно сформируется в травматологическое или ортопедическое заболевание.

Причины хруста в суставах

Основной фактор, влияющий на появление посторонних звуков в суставах, изнашиваемость хрящевой ткани, которая выстилает суставную сумку. Среди других причин хруста выделяют:

схлопывание пузырьков воздуха, которые образовываются в синовиальной жидкости;
обезвоживание – недостаток воды приводит к высушиванию суставной сумки и чрезмерному трению элементов сочленения;
интенсивные физические нагрузки без соответствующей подготовки;
инфекционные поражения суставов;
резкие движения в суставах;
наследственная предрасположенность;
период физиологической подвижности в суставах в возрасте 16-18 лет.

Почему щелкают суставы на ногах при ходьбе?

А теперь перейдем к самому интересному – почему щелкают суставы на ногах, если все окружающие мягкие ткани (сухожилия, связки, мышцы) в полном порядке? И тут существует только две основные причины появления патологического звука:

первое, почему щелкают суставы на ногах при ходьбе, это изменение состава, количества и вязкости синовиальной жидкости в суставной капсуле;
второе – разрушение хрящевого синовиального слоя и обнажение костной ткани.

Оба варианта сопряжены с серьезными патологиями, происходящими в организме человека. Требуется вмешательство опытного ортопеда для выявления заболевания и начала его эффективного лечения.

Если щелкают суставы на ногах, нужно в первую очередь исключить те движения, которые провоцируют появление подобного звука. существует народное мнение, что если много-много раз делать одно и тоже движение, при котором возникает щелчок, то сустав рано или поздно разработается. Это не правда. На деле ничего подобного не наблюдается. Если вы будете многократно травмировать и без того пораженные ткани сустава, то тем самым спровоцируете их еще большее разрушение.

Единственное верное решение в ситуации, когда при ходьбе щелкают суставы ног, это визит к врачу, а до приема доктора использование фиксирующего ортеза, который уменьшит механическую нагрузку на поврежденные ткани.

Хруст в коленном суставе

Коленный сустав может хрустеть без особых причин. Этот симптом не опасен в том случае, когда отсутствует боль в колене, сохраняется подвижность. Здоровые колени имеют нормальную форму, в окружающих тканях нет признаков отека. В этом случае нет повода для беспокойства.

Хруст в коленном суставе может появиться как симптом при:

травмах мениска;
вывихах надколенника;
образовании остеофитов – костных наростов внутри суставной сумки;
повреждении крестовидных связок;
артрозе, когда изношенная хрящевая ткань препятствует движениям, вызывая боль, трение и хруст;
заболеваниях, связанных с обменом веществ (ожирении, подагре);
хондроматозе;
бурсите.

Разрушение хряща происходит в несколько стадий. Дегенеративные изменения распространяются по всему суставу, приводят к гиперплазии синовиальной оболочки, утолщению суставной капсулы. При запущенном заболевании определяется выраженная деформация колена, преобладание в суставе грануляционной ткани.

Когда скрипят колени

Если при ходьбе хрустят коленные суставы, значит, пришло время позаботиться о них. Всю жизнь они подвергаются серьезным нагрузкам, начиная с того, что они держат вес практически всего тела, заканчивая перегрузками во время активных движений (бега, прыжков). Колени — это одна из самых уязвимых частей скелета.

Когда щелкают и хрустят все суставы ног, в лучшем случае причина патологии кроется в ношении неправильно подобранной обуви или в лишнем весе. Ботинки можно сменить, а массу уменьшить. Хуже, если проблема в солевых отложениях. Хотя и в этом случае на начальной стадии еще можно поправить здоровье, скорректировав рацион.

Если сустав сильно хрустит лишь на одном колене, ищут повреждение костей или хрящевой ткани. Если к данному симптому добавляется болезненность, пациента проверяют на наличие плоскостопия или остеофита. Ожирение также может спровоцировать данную проблему.

В случаях, когда помимо указанных симптомов, появляется припухлость, нужно удостовериться в том, что не начался воспалительный процесс. Если упустить его, возможно, со временем появится ревматизм, хондроматоз, бурсит или тендинит.

Щелчки в тазобедренном суставе

Спортсмены и танцовщики, люди, занимающиеся физическим трудом, нередко слышат, как хрустят тазобедренные суставы. Звук возникает в момент, когда в процессе движения сухожилия соприкасаются с костной тканью. Но проблема возникает и из-за обезвоживания или избытка белка. В таких случаях врачи будут искать артрит, артроз или иные воспалительные процессы.

Хруст в кистях рук

Тем, у кого есть привычка хрустеть пальцами, стоит как можно скорее забыть о ней. Хруст изначально свидетельствует о наличии патологии. Если продолжать в том же духе, можно травмировать сустав или повредить околосуставные ткани. Иногда даже развивается воспаление. Последнее особенно опасно, поскольку воспалительный процесс с пальцев довольно быстро перейдет вверх по рукам. Чем больше суставов издают звук, тем хуже.

Хруст в плечевом суставе

Щелчки, хруст в плечах являются опасным симптомом ряда патологических изменений:

плечелопаточного периартрита, поражающего связки, мышцы, синовиальную сумку;
тендита – воспаления сухожилий плечевого сустава;
остеоартроза, характеризующегося дегенеративными и дистрофическими изменениями;
шейного остеохондроза II-III степени, увеличивающего статическое и динамическое напряжение в плечевых суставах;
бурсита, сопровождающегося болевым синдромом;
артрозом с разрастанием остеофитов.

Интенсивность болевого синдрома, ограничение подвижности зависят от первопричины хруста в плечах, степени тяжести заболевания.

Возможные заболевания и последствия

Если скрип является отклонением от нормы, он может быть симптомом одного из таких заболеваний:

артриты;
остеоартроз;
дисплазия тазобедренного сустава;
подагра;
ревматизм;
нестабильность сустава;
травматические повреждения (растяжения, вывихи, переломы кости и т. д.).

Вследствие прогрессирования патологии возникают осложнения, которые могут стать причиной потери полноценной двигательной способности. Например, невылеченная дисплазия и коксартроз способны спровоцировать искривление тазобедренного сустава.

Ревматоидный артрит и деформирующий гонартроз вызывают искривление коленного сустава. Кроме того, больного мучают постоянные боли, учащаются случаи травмирования, психоэмоциональное напряжение провоцирует затяжную депрессию.

Хруст в тазобедренном суставе

Проблемы с подвижностью тазобедренного сустава часто сопровождаются характерным хрустом, щелчками. Этот симптом появляется при:

механических повреждениях;
артритах и артрозах;
болезни Бехтерева;
ревматоидном артрите;
спондилите;
остеоартрозе, который тяжелее всего проявляется именно в тазобедренном сочленении;
воспалительных процессах – бурсите, тендите;
подагре;
эндокринных нарушениях.

В начале патологических изменений больной отмечает слабость, тугоподвижность по утрам. Позднее хруст начинает появляться при движении в какую-либо сторону, затем симптом наблюдается даже при минимальной подвижности без напряжения. В дальнейшем присоединяется боль и дискомфорт, который проходит после щелчка. Тяжелые суставные изменения сопровождаются гиперемией кожи, отеком мягких тканей.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, если хрустят колени, рекомендовано исключительно в той ситуации, когда избавиться от проблемы не получается консервативными способами.

В подобной ситуации показано проведение:

артротомии коленного сустава;
артропластики
пункции, чтобы определить патологию и цель терапии;
тенорафию
менискэктомию
артроскопию
синовэктомию
остеосинтез

Обычно операция проводится пациентам, у которых наблюдаются такие проблемы:

присутствует чужеродный предмет в полости сустава;
получен перелом;
нужно заменить коленный сустав протезом;
разорвана связочная ткань;
поврежден мениск;
диагностирован ревматоидный артрит, не поддающийся медикаментозной терапии;
плохо заживают гематомы, из-за чего требуется удалять патологическое содержимое.

Хруст в суставах по всему телу

Появление специфических звуков в различных суставах тела может сопровождать интенсивные физические нагрузки, резкий набор или потерю веса. Изменения, связанные с весом, вызывают трансформации объема жировой ткани, колебание гомеостаза и внутрисуставного давления.

Основными причинами хруста во всех суставах тела считают:

хондрокальциноз, при котором соли кальция поражают хрящевую ткань и способствуют ее минерализации;
остеоартроз, развившийся на фоне гормонального расстройства;
туберкулез костей;
болезнь Бехтерева;
ревматоидный артрит.

Каждое из перечисленных заболеваний начинается бессимптомно. Со временем патологические изменения усугубляются. Отсутствие своевременного лечения приводит к инвалидизации больного.

Университет

→ Главная → Университет → Университет в СМИ → «Беспокоит хруст и щелчки в суставах, боли в коленях». Ревматологи ответили на вопросы читателей

Как минимизировать сезонные ревматические атаки? Какие осложнения возможны после ангин и как их избежать? Что вызывает боль и ломоту в суставах? Какие показатели анализа крови могут говорить о проблемах с суставами? Стоит ли посетить ревматолога тем, у кого в роду кто-то страдает ревматоидным артритом? Онлайн-конференция «Диагностика и лечение ревматических заболеваний у детей и взрослых» прошла на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.

На вопросы отвечали:
Ирина Дмитриевна Чижевская, главный внештатный детский кардиоревматолог Минздрава, заведующая кафедрой педиатрии БелМАПО, к. м. н.;
Наталья Альбертовна Мартусевич, главный внештатный ревматолог Минздрава, доцент кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, к. м. н.

— С 15 лет поставлен диагноз «хронический тонзиллит». Беспокоят хруст и щелчки в суставах, боли в коленях. Какие обследования, с какой периодичностью мне необходимо проходить?

Ирина Чижевская: Боли в коленях могут отмечаться при плоскостопии. Если оно не было скорректировано в раннем возрасте, это может давать боль в суставах и быть даже причиной остеоартроза. Хруст и щелчки в суставах — это нормально для растущего организма, если не сопровождается болью. При хроническом тонзиллите нужно посещать лор-врача два раза в год, определять уровень АСЛ-О хотя бы раз в год. Если он повышен, то далее врач даст рекомендации.

— Ребенку 6 лет, ставят диагноз «реактивный артрит». Компресс и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) не помогают. В чем причина и как лечиться? Ребенок часто болеет.

Ирина Чижевская: Чтобы понять, в чем причина, нужно сдать анализы на возбудители энтероколитической и урогенитальной инфекции, например иерсиниоз, сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз. При получении положительных результатов необходима антибактериальная терапия с учетом возбудителя. Возможно, доза и продолжительность лечения НПВС была недостаточной. Обычно НПВС назначаются на 3−4 недели. Если после этого курса симптомы заболевания сохраняются, возможно, это уже не реактивный артрит. И нужно обратиться к ревматологу.

У моей дочери (7 лет) — ювенильный ревматоидный артрит. Заболевание началось в феврале 2021 года. Принимает препарат внутримышечно 1 раз в неделю. С мая 2021 года находится в ремиссии (это по документам, фактически последнее обострение было в сентябре 2017). Лечащие врачи говорят о том, что уколы будут продолжаться до подросткового периода. Хотя ранее говорили, что препарат отменят через 3−4 года ремиссии. Она тяжело переносит лечение (выпадают волосы, в день укола рвота). Как понять, когда можно отменить препарат? Ребенок находится в состоянии стресса из-за уколов и их последствий. Можно ли перейти на таблетированную форму? Не опасно ли это?

Ирина Чижевская: В мире нет единого мнения, когда отменять препарат. Общая рекомендация о самой ранней отмене — 2 года стойкой ремиссии, подтвержденной лабораторными и радиографическими методами исследования. О состоянии ремиссии мы можем говорить только по истечении 6 месяцев после последнего обострения заболевания. А далее мы ведем отсчет медикаментозной ремиссии. После отмены препарата возможно обострение болезни, которое может возникнуть в разный период времени. При возвращении симптомов заболевания вся терапия должна быть возвращена. В мире доказано, что подкожное введение препарата эффективнее, чем таблетки. Но поскольку у ребенка ремиссия заболевания и он плохо переносит уколы, можно перейти на таблетированную форму. Это не опасно.

— Дочь с ЮРА (ювенильный ревматоидный артрит) из двойни, есть ли риск заболеть у сестры-двойняшки или у старшей сестры? Можно ли как-то предупредить развитие болезни? Можно ли здоровым сестрам вакцинироваться?

Ирина Чижевская: Риск есть, так как ЮРА имеет генетическую предрасположенность. Но это не значит, что у всех членов семьи будет эта болезнь. Среди всех детей, которые наблюдаются у нас с ЮРА, только два семейных случая. Профилактики не существует. Вести здоровый образ жизни и избегать стрессов. Здоровым сестрам обязательно нужно вакцинироваться.

Моему сыну 2,5 года. После ОРВИ (был только насморк, без температуры), не мог наступить на ногу вечером в течении получаса, и на следующий день не мог это сделать около 3 часов. При ощупывании боли не определили. Случай единичный, после очередных ОРВИ такого больше не было. С чем это может быть связано, и какие обследования необходимо пройти?

Ирина Чижевская: Однозначно ответить сложно. Но поскольку это был единичный случай, то не стоит волноваться. Если это повторится, следует обратиться к ревматологу.

«Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты»

— Мне 36 лет. Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты — 371 (норма 155−357), год назад было 365. В последние полгода побаливает правое колено, когда полностью приседаю, хрустят оба колена, болит поясница, когда долго хожу. Я изменила питание, отказалась совсем от белого и красного мяса, стала больше пить воды. Через месяц сделала повторно биохимию, мочевая кислота 247! Возможно ли снижение этого показателя диетой и так быстро? Такое питание должно стать образом жизни? Колено можно проверить с помощью УЗИ или нужно МРТ? Как часто нужно контролировать уровень мочевой кислоты? (все остальные показатели в норме, антистрептолизин — 131, креатинин — 65).

Наталья Мартусевич: Диета могла снизить уровень мочевой кислоты, поскольку она является конечным продуктом белкового обмена. И снижение потребления мяса уменьшает уровень мочевой кислоты. Уровень 371 не является значимым с позиции оценки уровня мочевой кислоты, поскольку даже при очень серьезных нарушениях пуринового обмена целевым уровнем в процессе лечения является уровень 360. 371 — может быть расценен как незначительное превышение только при условии правильной сдачи анализа (в течение трех дней пациентка не должна принимать мясную пищу или много белковой пищи).

Однозначно, не зная сопутствующие заболевания и не видя тип конституции, невозможно ответить на вопрос, нужно ли придерживаться такого образа питания дальше. Для лиц худощавого телосложения употребление мясной пищи напротив может быть способом улучшения самочувствия. Идеальный вариант — сделать МРТ коленного сустава, поскольку вы получите информацию о состоянии субхондральной кости и структурных изменений суставов.

Справа- Наталья Мартусевич

Мне 50 лет. Заболевание — анкилозирующий спондилоартрит, третья группа инвалидности. Шесть лет назад прошел курс лечения Ремикейдом. Наступила ремиссия на 2 года. После нового обострения в больнице назначили Хумиру. После второго укола возникла аллергическая реакция. Хумиру отменили, посоветовали Энбрел. Уже около 2 лет приобретаем Энбрел в Москве за свои деньги. Помогает отлично. Можно ли за счет бюджета получить энбрел для лечения и куда обращаться за этим?

Наталья Мартусевич: Энбрел или любой генно-инженерный иммунобиологический препарат может быть назначен пациенту за счет госбюджета в ситуации, если он исчерпал все возможные способы лечения данного заболевания стандартными препаратами, применяемыми при данном заболевании, которые показали неэффективность/непереносимость. При этом у пациента сохраняется высокая активность заболевания или развились угрожаемые для жизни осложнения (амилоидоз). Решение принимает спецкомиссия Министерства здравоохранения, которая назначается приказом министерства. Пациент направляется на эту комиссию по представлению главного ревматолога области (Минска).

У меня болезнь Стилла у взрослых. Принимаю Метилпреднизолон. Работа часто связана с ночными сменами. Заметил, что хуже всего мне становится по вечерам. Если принимать помимо утренней дозы (4 мг) небольшую дозу метилпреднизолона (1−2 мг) вечером, то на следующий день чувствую себя намного лучше. Однако везде пишут, что рекомендуется принимать Преднизолон только утром. Возможно ли в моем случае принимать небольшую дозировку на ночь хотя бы во время ночных смен или все-таки избегать вечернего приема и всю дозу принимать утром?

Наталья Мартусевич: Несмотря на то, что классический прием — в максимально ранние утренние часы, прием небольшой дозы метилпреднизолона в ночное время возможен. В ночное время вы бодрствуете и у вас смещены биоритмы, выделение своих гормонов. Работа в ночное время пациентам с болезнью Стилла нежелательна.

— Мне 45 лет. Диагноз — ревматоидный артрит. Каким современным лекарством можно заменить Метотрексат? Мне он не подходит: ЖКТ и так слабый.

Наталья Мартусевич: Можно заменить на Сульфасалазин или Лефлюнамит. Выбор препарата определяется врачом и зависит от активности заболевания, сопутствующей патологии, серопозитивности/серонегативности заболевания. Перед сменой метотрексата как правило рекомендуют его подкожный прием, который имеет минимальное осложнение на ЖКТ.

— Стоит ли доверять препарату Инстафлекс (разрекламированному в интернете) для лечения артрита/артроза?

Наталья Мартусевич: Не стоит, поскольку информация в интернете по поводу этого лекарства — фейк. Министерство антимонопольного регулирования при выявлении данной информации закрывает сайт. Несмотря на это, периодически реклама возникает вновь.

— Мне 53 года. Болею хроническим гломерулонефритом с 2002 г. Последний год участились сильные боли голеностопных суставов и локтей, регулярно сдаю анализы крови, они в пределах нормы. В ЦРБ поставили диагноз: артрит голеностопных суставов, назначали мелаксипол, электрофорез, в период процедур боль утихает, затем через некоторое время опять боли. Своего ревматолога в ЦРБ нет, живу в маленьком поселке. Что посоветуете?

Наталья Мартусевич: Посоветую попасть к ревматологу областного ревматологического центра, поскольку ревматологическая помощь оказывается на областном и республиканском уровне.

«После перелома стали болеть все суставы»

— Мне 35 лет. В 30 лет сломал ногу в нескольких местах, были операции. В итоге стали очень болеть все суставы — от пальцев рук до голеностопа. Их ломит, крутит в любое время года и погоду. Какие врачи и какие анализы необходимы для решения проблемы?

Наталья Мартусевич: Если переломы были при падении с высоты собственного тела, то целесообразно выполнить денситометрию осевого скелета для уточнения минеральной плотности костей. Результаты исследования покажут целесообразность проведения дальнейшего обследования. В случае нормальной минеральной плотности костной ткани акцент необходимо сделать на немедикаментозном методе лечения (ЛФК, массаж, если нет противопоказаний, плавание, санаторное лечение, физиотерапия). Поскольку в основе болевого синдрома лежит изменение нагрузки на подлежащие кости, мышцы и связки.

— Связаны ли заболевания суставов и наследственный гемохроматоз С282Y? Как поддерживать суставы, какие методы и возможности профилактики?

Наталья Мартусевич: Связаны. У пациентов с гемохроматозом значительно раньше развиваются вторичный остеоартрит (более ранее снашивание суставных хрящей, межпозвонковых дисков). Это требует коррекции основного заболевания, длительного приема симптоматических препаратов медленного действия (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат или хлорид в виде монотерапии или в комбинации друг с другом. Немедикаментозные методы: ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапия, преимущественно тепловые при отсутствии противопоказаний.

Мне 49 лет. Год назад начались проблемы с коленом: больно ходить, сложно согнуть ногу, если приложить ладонь — чувствуется, что больное колено горячее здорового. Снимок в поликлинике патологии не показал. Терапевт назначила нпвс, сказала принимать их пожизненно. Какие дополнительные анализы вы посоветуете и куда мне обратиться для дополнительного обследования?

Наталья Мартусевич: Для определения причины проблемы в коленном суставе необходимы: общий анализ крови, биохимическое исследования крови с обязательным определением уровня С-реактивного белка, общий анализ мочи, осмотр гинеколога, УЗИ коленного сустава. В случае отсутствия структурных изменений сустава выполнить МРТ коленного сустава. Обследования можно пройти у терапевта в поликлинике, МРТ выполняется в случае показаний, как правило, в условиях стационара.

«Беспокоят боли в коленях весной и осенью»

— Болят все мышцы, постоянно принимаю обезболивающие, постоянно хожу по врачам, сдача анализов и всё остальное не помогает. Подскажите, что делать, куда обращаться, подскажите возможные причины или предположительный диагноз. Наталия Александровна, 1954 г. р.

Наталья Мартусевич: Причины болей в мышцах разнообразны. Они могут быть вызваны проблемами в мышцах, нервной системы, быть результатом побочного действия препаратов, наиболее часто — статинов (препараты для снижения уровня холестерина). Для определения причины нужно обратиться к терапевту и провести следующие обследования: определить уровень С-реактивного белка, креатинфосфокиназы, уровень витамина D, тиротропного гормона гипофиза, общий анализ мочи на предмет воспалительных изменений. Также нужно изучить побочные эффекты принимаемых вами средств. При отсутствии изменений в анализах врач-терапевт направит вас к врачу-неврологу для исключения невропатической причины болевого синдрома.

— Беспокоят боли в коленях весной и осенью. Следует ли посетить ревматолога? Если да, с какими обследованиями необходимо прийти? Виктория, 35 лет

Наталья Мартусевич: Необходимо консультация ревматолога, поскольку некоторые заболевания могут начинаться с болей в суставах без припухания. Нужно выполнить общий анализ крови, биохимическое исследование, уровень С-реактивный белка, общий анализ мочи и осмотр гинеколога. До осмотра гинеколога нужно пройти иммунологическое исследование и определить АСЛ-О, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, РФ (ревматоидный фактор).

Фото: портал «Здоровые люди»

Поделитесь

Что делать при хрусте в суставах?

Если вы отметили появление хруста в суставах, следует понаблюдать за своим состоянием. По возможности делайте заметки, в которых указывайте, как, когда и при каких движениях возникает посторонний звук. Хруст в суставах может быть при сгибании, вращении, физической нагрузке. Эта информация будет важна для врача, к которому необходимо будет обратиться.

В лечебных целях назначают:

коррекцию диеты с минимальным потреблением или полным отказом от соли;
увеличение объема потребляемой жидкости;
нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь и наружно (в виде мазей, гелей, кремов);
хондропротекторы, которые улучшают качество гиалиновых хрящей, предотвращают их разрушение, способствуют регенерации внутренней оболочки суставной сумки;
комплексы минералов и витаминов, способствующие устранению дефицитных состояний, нормализации минерализации костей, восстановлению обмена веществ;
препараты на основе гиалуроновой кислоты – помогают восстановить поврежденные хрящи, улучшают эластичность костно-хрящевых сочленений;
ангиопротекторы – для улучшения кровоснабжения мягких тканей, окружающих сустав.

При наличии показаний возможно назначение кортикостероидов, противоподагрических препаратов, которые угнетают синтез мочевой кислоты, устраняют острые проявления подагрического артрита.

Люди, страдающие от хруста в суставах, должны помнить, что без адекватной физической нагрузки и физиотерапии прием лекарственных средств не приведет к желаемому результату.

Обязательно используются методы лечебной физкультуры и физиотерапии:

гимнастика, улучшающая двигательную активность, растяжение связок;
плавание в бассейне;
занятия на велотренажере;
магнитотерапия;
УВЧ;
электрофорез с противовоспалительными, обезболивающими средствами;
ударно-волновая терапия;
лазерное лечение;
баротерапия;
грязелечение.

В ряде случаев рекомендовано использование ортопедических приспособлений, ортезов, бинтование конечности эластичным бинтом.

Грамотно составленный курс терапии способствует устранению воспалительных очагов, улучшению местного кровоснабжения и трофики тканей, обезболиванию. Больным рекомендовано проходить специальную терапию не менее двух раз в год для сохранения длительной ремиссии.

Гимнастические упражнения

Гимнастика способствует предупреждению деформации колена и поддержанию мышечного тонуса. Выполнять упражнения можно, когда доктор разрешил нагрузку на колени, поскольку в противном случае вы можете ещё больше навредить суставам.

Чтобы избавиться от хруста в коленях, можно выполнять такие упражнения:

Потягивание. Пока лежим в постели, тянемся верхними и нижними конечностями.
Сгибание ног в коленях. Ложимся на пол лицом вверх и поочередно сгибаем колени, причем стопы не должны отрываться от пола.
«Велосипед». Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленях и крутим, имитируя езду на велосипеде.
Вращение. Становимся возле стула, опершись на спинку руками, поочередно вращаем коленями в одну и другую сторону. Упражнение нужно повторить 10 раз.
Приседание. Становимся возле стула, опираемся на спинку и приседаем 10 раз.

Движения должны быть медленными и плавными, иначе можно нанести вред коленям. В случае появления по завершении гимнастики резкой боли и отёчности от занятий лучше отказаться на некоторое время.

Диагностика

Прежде, чем назначить лечение, врачу-травматологу или ортопеду необходимо выяснить первопричину появления хруста в мелких или крупных суставах. С этой целью назначают аппаратные виды диагностики:

УЗИ суставов;
МРТ;
КТ;
рентгенографию;
сцинтиграфию.

Для исключения или подтверждения инфекционной природы заболевания выполняют пунктирование пораженного сустава, проводят лабораторное исследование крови (клинический и биохимический анализ), синовиальной жидкости.

Меры профилактики

Для предотвращения появления патологического скрипа в суставах и прочих неприятных симптомов, следует позаботиться о профилактике. Чем раньше вы начнете заботиться о здоровье своей опорно-двигательной системы, тем меньше риск возникновения разного рода проблем.

К основным превентивным мерам относятся:

Контроль веса. Нельзя допускать появления избыточных килограммов, так как ожирение провоцирует множество проблем со здоровьем и существенно увеличивает нагрузку на суставы, ускоряя их износ.
Правильное питание. Сбалансированное меню предотвращает набор веса, положительно сказывается на здоровье и насыщает организм всеми необходимыми питательными веществами.
Достаточное количество питья. Обезвоживание ухудшает метаболизм и провоцирует сгущение синовиальной смазки в полости суставного сочленения.
Умеренная двигательная активность. Занятия спортом, прогулки должны стать обязательной частью жизни человека, но перегружать свои суставы все же не следует.
Использование профилактических препаратов. С одобрения врача следует регулярно использовать хондропротекторы и различные витаминно-минеральные добавки.
Своевременное лечение. Любые проблемы со здоровьем должны решаться незамедлительно, так как они имеют негативные последствия для всего организма.

Больше информации о проблеме появления скрипа в суставах и методах ее решения вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Лечение хруста в суставах

В Центре восстановительной медицины в Набережных челнах лечением хруста суставов различного происхождения занимается опытный ортопед. Подробно о специалисте можно прочитать по ссылке.

Специалисты клиники используют комплексный, системный подход к лечению суставных патологий. Медикаментозная программа составляется индивидуально для каждого пациента. Широко применяются современные физиотерапевтические процедуры, с которыми можно ознакомиться здесь. Специально для восстановления эластичности и подвижности суставов применяются различные техники массажа, описанные здесь. Цены на все услуги, предоставляемые в клинике, указаны на странице.

При появлении хруста в суставах важно вовремя обратиться к врачу и предотвратить развитие тяжелых патологий, которые угрожают ограничением подвижности и инвалидностью.

Не игнорируйте первые симптомы, звоните в Центр восстановительной медицины по телефонам, и записывайтесь на консультацию.

Что делать?

Если сустав время от времени хрустит, но других симптомов нет, функция полностью сохранена, то ничего делать не нужно. Достаточно успокоиться, не воспринимать хруст как симптом болезни и не обращать на него внимания. Появление щелкающих звуков при нагрузках – не повод для беспокойства и не симптом начинающегося артроза.

Если вместе с хрустом приходит боль, требуется лечение. Оно бывает совершенно разным, в зависимости от происхождения патологического процесса. Чаще всего оказывается достаточно консервативной терапии. Пациенту назначают:

Основные способы устранения патологического хруста

При диагностировании воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии сразу приступают к лечению. Если хруст сопровождается слабовыраженными болями или дискомфортные ощущения не возникают вовсе, то прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляют только аутоиммунные заболевания (подагра, псориатический и ревматоидный артрит), которые пока не поддаются полному восстановлению. В их терапии применяются базисные биологические препараты, средства для растворения и выведения из организма кристаллов мочевой кислоты. Функциональную активность голеностопа повышают лекарствами для локального нанесения:

мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном, ибупрофеном, индометацином). Препараты с мощным противовоспалительным, антиэкссудативным, обезболивающим действием стимулируют выработку синовиальной жидкости, служащей своеобразным амортизатором для костных поверхностей;

мази с согревающим эффектом: Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс. Используются только после купирования воспаления для улучшения кровообращения в голеностопе. Активные ингредиенты наружных средств устраняют дефицит питательных и биологически активных веществ, стимулируют регенерацию поврежденных связок.

В терапевтические схемы любых патологий опорно-двигательного аппарата обязательно включаются хондропротекторы с хондроитином, глюкозамином, гиалуроновой кислотой, коллагеном. Это Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондроксид. Такие препараты полезно принимать для устранения хруста, возникающего как по патологическим, так и по естественным причинам. Их ингредиенты ускоряют восстановление поврежденных тканей, предотвращают развитие или прогрессирование уже имеющихся заболеваний.

Чем опасен артрит голеностопа и стопы

Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.

Артриты стопы и голеностопа начинаются постепенно, незаметно

Стадии

Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:

Ранняя – воспаление
. Отекает синовиальная оболочка, в суставной полости появляется воспалительный экссудат. Боли умеренные отечность и покраснение отсутствуют или выражены незначительно.
Явная – воспалительно-пролиферативный процесс
. Синовиальная оболочка увеличивается в объеме, на хряще появляются эрозии, в суставной полости разрастаются мягкие грануляции соединительной ткани (процесс пролиферации – разрастания). Усиливается воспалительный процесс. Внешне это проявляется усилением отеков, покраснения и болей.
Прогрессирующая — мягкий анкилоз
. Хрящ разрушается, мягкие грануляции превращаются в плотную соединительную ткань, разрастающуюся в полости сустава. Появляются костные разрастания. Сустав постепенно теряет свою подвижность. Боли, отечность и покраснения продолжают беспокоить постоянно или на фоне обострений.
Запущенная — полная неподвижность (костный анкилоз).
Хрящевой ткани нет, костные разрастания соединяют суставные поверхности голеностопа, что исключает движения в голеностопе и стопе (анкилоз голеностопа). Боли постоянные, развивается артрит стопы с ограничением ее функции.

Возможные осложнения

Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:

гнойные процессы – абсцессы, флегмоны, сепсис;
подвывихи и вывихи голеностопа;
развитие артрита стопы;
неподвижность голеностопа и невозможность передвигаться без вспомогательных приспособлений.

Частые вопросы по заболеванию

Я профессионально занимаюсь танцами, но в последнее время у меня стал болеть голеностопный сустав с одной стороны. К каком врачу мне обращаться?

Можно начать с травматолога. При необходимости он направит вас к другому специалисту.

Берут ли в армию при артрите голеностопа?

При стойком нарушении суставной функции не берут.

Пациенты часто интересуются, чем лечить артрит суставов стопы и голеностопа. Это неправильный подход. Нужно искать не средство от данного заболевания, а клинику, которая поможет с ним справиться. В московской клинике «Парамита» есть все необходимое для того, чтобы помочь любому пациенту с артритом голеностопа. Обращайтесь, не пожалеете!

Литература:

Гражданов К.А., Барабаш А.П., Барабаш Ю.А., Кауц О.А., Зуев П.П. Технология лечения гнойных артритов голеностопного сустава // Современные проблемы науки и образования. – 2021. – № 3.
Мартинович A.B., Инфицированные повреждения и посттравматические деформации голеностопного сустава. // Дисс. канд.мед.наук. Минск 1990. — С.128.
Perez Busquier M., Calero E., Rodriguez M. et al. Comparison of aceclofenac with piroxicam in the treatment of osteoarthritis. Clin Rheumatol 1997;16(2):154—9.
Kornasoff D., Frerick H., Bowdler J. et al. Aceclofenac is a well–tolerated alternative to naproxen in the treatment of osteoarthritis. Clin Rheumatol 1997;16(1):32–8.

Темы

Артрит, Суставы, Боли, Лечение без операции Дата публикации: 14.12.2020 Дата обновления: 03.04.2021

Оценка читателей

Рейтинг: 4.71 / 5 (7)

Как справиться с естественным хрустом

Если у ребенка с хрустом в голеностопе патологий не выявлено, то никакого лечения не требуется. Состояние сустава со временем нормализуется, а звуковые явления перестанут сопровождать все движения маленького ребенка или подростка. Педиатры рекомендуют обогатить рацион питания свежими овощами и фруктами, содержащими высокую концентрацию веществ, необходимых для формирования скелета. Для улучшения функционирования всех сочленений врачи назначают сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов: Супрадин, Алфавит, Компливит, Витрум, Селмевит, Мультитабс. Для малышей с 12 месяцев выпускается Пиковит в виде сладкого сиропа.

Совсем другое дело, если хрустит голеностопный сустав у взрослых по естественным причинам. Это доставляет не столько физический, сколько психологический дискомфорт, особенно при нахождении в общественных местах. Один из эффективных способов его устранения — применение системных или местных препаратов, БАД с хондропротекторами. Как лечиться без использования лекарственных средств:

массаж. Для устранения крепитации применяются различные массажные техники, так как все они улучшают состояние и функционирование голеностопа. Наибольшая терапевтическая эффективность массажа характерна для классического, точечного, баночного, шведского. Во время и после проведения лечебных процедур в суставной полости ускоряется кровообращение, предупреждая скапливание углекислого газа;

Массаж голеностопного сустава.

коррекция рациона питания. Чем больше весит человек, тем чаще при ходьбе слышится потрескивание. Но и у людей с низким весом движения нередко сопровождаются хрустом. Особенно у девушек и женщин, соблюдающих диету и исключающих из ежедневного меню продукты с углеводами, жирами. Рацион питания должен быть сбалансированным, содержащим все необходимые питательные вещества;
питьевой режим. При «эксплуатации» голеностопа в его полости скапливаются вредные соли, продукты распада тканей, токсины. Зашлакованность сустава может привести к крепитации из-за нарушения трофики. Поэтому ортопеды рекомендуют ежедневно употреблять не менее 2-2,5 л жидкости. Очищению суставной полости способствуют напитки с легким диуретическим действием. Это ягодные морсы, фруктовые компоты, овощные соки, негазированные слабосоленые минеральные воды.

Еще один хороший способ избавиться от хруста — активный образ жизни. Людям старше 50 лет врачи ЛФК рекомендуют йогу, плавание, длительные прогулки на свежем воздухе, лечебную физкультуру или гимнастику. Следует избегать только тех видов спорта, которые могут привести к серьезным травмам — это лыжи, хоккей, футбол. Таких ограничений для молодых людей нет. Им подойдут любые виды спорта, кроме поднятия тяжестей.