Почему хрустят суставы?
Иногда суставы коленей, голеней и пальцев хрустят при полном отсутствии каких-либо патологий в организме. Все суставы образованы суставными поверхностями костей и заключены в специальную оболочку, наполненную суставной жидкостью, которая снижает трение и обеспечивает нормальное скольжение костей. Кроме того, суставы имеют дополнительные элементы, которые играют роль естественных амортизаторов при движении. Все суставные компоненты соединяются между собой связочным аппаратом.
При различных физических нагрузках происходит растяжение, смещение и колебание составных частей сустава. В эти моменты мы и слышим неприятный шум, который в медицине называют крепитацией. Таким образом, если у вас хрустят колени, это не всегда является признаком какого-то расстройства в организме.
Не нужно удивляться, почему хрустят суставы, во время повышенных физических нагрузок. Тем более, если речь идет о детском или подростковом организме. Некоторые части тела могут расти быстрее остальных, и в строении суставов может образовываться временная диспропорция. Именно это чаще всего и бывает причиной хруста коленей или пальцев при сгибании у подростка.
Почему хрустят колени?
«Если коленные суставы хрустят по этой причине – лечение не требуется. Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу или ортопеду-травматологу. Так как последующее лечение будет во многом зависеть от вида болезни, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в коленном суставе: рентгенографию и УЗИ сустава, определенные лабораторные исследования и, при необходимости, анализ синовиальной жидкости. Если в суставе не хватает естественной смазки, то при сгибании и разгибании появляются скрипящие звуки. Дефицит синовиальной жидкости очень опасен, так как усиливается трение и мениски (хрящевые пластинки) со временем стираются. Это приводит к ограничению подвижности сустава и к усилению болевых ощущений. Первое, что нужно делать в таком случае – скорректировать свою диету и отказаться от вредных привычек. Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, необходимо больше употреблять в пищу продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена. Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости, одной только диеты недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах и хрустеть они будут меньше или вовсе перестанут. Если коленные суставы хрустят из-за выраженной нехватки синовиальной жидкости, врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Лечение проводится с применением препаратов гиалуроната натрия. Уже после первого введения препарата суставная полость обеспечивается необходимым количеством синовии. Субстанция обволакивает хрящи, предотвращает трение поверхностей суставов. Кислотный баланс искусственного вещества ничем не отличается от естественного, поэтому оно не отторгается организмом. Терапия «препаратами-протезами» синовиальной жидкости благоприятно отражается на деятельности суставов. Наблюдаются следующие положительные эффекты: пропадают неприятные ощущения при ходьбе и движениях ногами, прекращается дальнейшее развитие артроза, улучшается подвижность суставов, увеличивается количество хондроцитов, которые поддерживают внутреннее состояние хрящей. Существует много жидких имплантов, содержащих гиалуроновую кислоту. Какой из них лучше – сказать невозможно. Для каждого пациента подбирается свое средство.»
Как избавиться от хруста?
Поставить точный диагноз и устранить причину неприятного звука способен только опытный практикующий хирург или ревматолог. Грамотная комплексная терапия избавит от неприятной симптоматики, когда пациент чувствует боли и слышит, как хрустят суставы рук или ног. Помогут справиться с проблемой и такие несложные рекомендации, как:
- умеренная физическая активность,
- нормализация веса и здоровый рацион питания,
- удобная ортопедическая обувь.
Полное медицинское обследование исключит риск развития хронического заболевания и придаст пациенту уверенности в том, что хруст в суставах для него находится в допустимой физиологическими особенностями организма норме.
Почему скрипят и хрустят суставы?
Насколько мы «бесшумны»? Что могут означать «щелчки», а то и явный «хруст», когда мы встаем, садимся или совершаем любые другие движения? Об этом и многом другом мы беседуем сегодня с врачом-рентгенологом «МРТ Эксперт Елец» Тулениновым Александром Сергеевичем.
Александр Сергеевич, скажите, пожалуйста, всегда ли хруст в суставах — это показатель болезни?
Суставной хруст — это не всегда признак патологии. Он бывает и у вполне здоровых людей.
Что же может вызывать его у здорового человека?
Причины различны. Например, в полости сустава в определенном количестве содержится газ, пузырьки которого при движении лопаются, что и создает звук «хруста» или «щелчка». Также он может быть вызван трением связок и сустава при движении. Отличительным признаком хруста, возникающего по этим причинам, является непостоянство, т.е. он слышен лишь иногда и никак не беспокоит человека.
При каких заболеваниях могут хрустеть суставы?
Это бывает при болезнях самой различной природы.
Например, известное многим «старение» хряща, нарушение его «питания», когда он постепенно теряет свои свойства, становится менее гладким. В этом случае мы говорим об артрозе.
Другая причина — травмы, в том числе и микротравмы, суставного хряща и находящейся под ним кости.
Важной и довольной частой причиной является воспаление в суставе. Общее название — артрит. Причины могут быть разными: это, в частности, аутоиммунные патологии, когда иммунная система организма начинает атаковать свои же органы и ткани; микроорганизмы.
Наблюдается хруст и при таком заболевании обмена веществ, как подагра.
Наконец, изменения в так называемых суставных сумках и сухожилиях также могут сопровождаться этим симптомом.
На какие еще симптомы, помимо хруста, нужно обращать внимание?
Это может быть целый ряд проявлений. Боль — очень частый признак неблагополучия в суставе. Другие симптомы: чувство скованности, ломота, ограничение движений, покраснение кожи над ним, повышение местной температуры, припухлость, изменение формы.
Любой из этих симптомов должен обязательно обратить на себя внимание и является поводом для обращению к врачу.
Александр Сергеевич, к какому специалисту следует обратиться человеку, если отмечаются признаки, о которых вы сказали?
Прежде всего к ортопеду-травматологу. Он проведет осмотр и, если это будет необходимо, направит к своим коллегам, врачам-ревматологам — некоторые болезни суставов лечат именно они.
Может ли человек пройти обследование самостоятельно, до обращения к врачу-клиницисту?
Да, может. Однако более правильно сначала обратиться к доктору, поскольку он, проведя обследование, направит пациента именно на то дополнительное исследование (или несколько исследований), которое будет наиболее ценным для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.
Скажите, пожалуйста, какие методы диагностики применяются при хрусте в суставах? Можно ли выделить наиболее информативные методы или же они могут дополнять друг друга?
Наиболее комплексное исследование суставов — это магнитно-резонансная томография, или, сокращенно, МРТ. Почему так? Дело в том, что с ее помощью можно оценить различные суставные структуры, т.е. хрящ, костные образования, связки, мягкие ткани. Если человеку по каким-то причинам невозможно провести МРТ (например, есть противопоказания, то можно сделать компьютерную томографию или рентгенографию. Однако рентгенологическое исследование в целом несколько менее информативно, поскольку при нем мы хуже «видим» хрящ и мягкие ткани. В этом случае для получения дополнительной информации возможно проведение УЗИ, однако нужно помнить, что не все суставы можно эффективно исследовать с помощью ультразвука.
Отдельно нужно сказать о таких методах, как прокол сустава (пункция) или осмотр его изнутри с помощью специальных оптических приборов (артроскопия). Эти методы, в отличие от названных выше, уже являются инвазивными. Кроме того, с их помощью можно также проводить лечение сустава и операции на нем.
Всегда ли в процессе лечения можно полностью избавиться от суставного хруста?
К сожалению нет. В зависимости от причины появления хруста, т.е. от конкретного заболевания, лечение способно замедлить или остановить его развитие, а в ряде случаев даже в определенной степени обратить вспять возникшие изменения. Тем не менее, зачастую хруст может сохраняться. Поэтому не игнорируйте его появление и обращайтесь к врачу как можно раньше.
Для справки:
Туленинов Александр Сергеевич
В 2014 году окончил Военно-медицинскую академию им С.М. Кирова в Санкт-Петербурге по специальности «лечебное дело».
В 2021 году прошел интернатуру по специальности «рентгенология» на кафедре медицинской биофизики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.
В настоящее время работает врачом-рентгенологом в «МРТ Эксперт Елец».
Почему болят суставы?
Первое что нужно сделать – понять причину боли в суставе.
Если накануне у вас были активные физические нагрузки, включающие резкие движения руками или ногами, если вы падали, поднимали тяжести, то скорее всего, у вас растяжение связок. Также боль в суставе может быть признаком разрыва сухожилий, вывиха или трещины головки кости. В этом случае вам необходимо обратиться к врачу травматологу. Специалист сделает рентгеновский снимок, точно определит причину боли и назначит соответствующее лечение.
Если никакой травмы перед появлением боли в суставах не было, но присутствуют симптомы воспалительного процесса – покраснение кожи, болезненные ощущения при прощупывании и движении сустава, отек мягких тканей, то врач, который вам нужен – терапевт.
В нашей клинике вы можете записаться на прием к мануальному терапевту, который назначит необходимые лабораторные исследования, результат которых позволит поставить точный диагноз. При всех вышеперечисленных симптомах это может быть ревматоидный артрит, псориатический артрит или инфекционные поражения суставных тканей. Для их лечения врач пропишет вам антибактериальные средства, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом чувствительности патогенной микрофлоры.
Если же ваши симптомы – это умеренная боль в суставах, отсутствие признаков воспаления, деформация, ограниченность в движении и скованность (особенно после сна и отдыха), то вам также необходим обратиться к терапевту. Скорее всего, вам будет поставлен диагноз деформирующего остеоартроза. В зависимости от локализации боли это может быть коксартроз (тазобедренный сустав), гонартроз (коленный сустав), эпикондилоз (локтевой сустав).
Все эти заболевания относятся к деструктивно-дегенеративным патологиям и требуют системного длительного лечения, направленного на восстановление разрушенной костной и хрящевой ткани.
Какой врач лечит суставы ног?
Ответ на вопрос к какому врачу обратится, если болят суставы ног, зависит от дополнительных симптомов и характера испытываемой боли.
Боль в суставах ног может быть связана с такими заболеваниями как ишалгия, артрит, артроз, корешковый синдром на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также с некоторыми другими болезнями нижних конечностей и позвоночника.
Обратитесь к соответствующему врачу при обнаружении у себя следующих симптомов:
- Ортопед. Болезненные ощущения в тазобедренном суставе, появляющаяся после физической нагрузки
- Остеопат. Хруст и щелчки при движении ногами, ограничение подвижности, скованность в утренние часы
- Мануальный терапевт. Резкая боль при попытке присесть или согнуть ногу в колене
- Вертебролог. Боль в области ягодиц, распространяющаяся на тазобедренный сустав
неврология мануальная терапия вертебрология заболевания ног заболевания суставов заболевания рук
Причины состояния — безопасные и опасные
Боли и хруст могут быть спровоцированы как физиологическими причинами, так и патологическими факторами. В том случае, если постоянно хрустит колено и опухает или болит, если вы замечаете ограничение подвижности в ноге, необходимо обратиться к врачу — специалист направит на обследование, определит источник хруста и назначит терапию.
Среди распространенных причин выделяют:
- Гонартроз – состояние, при котором сустав недополучает нормального питания, что приводит к дистрофическим изменениям — хрящ начинает разрушаться.
- Ревматоидный артрит: колени хрустят и болят при приседании, движении, при прикосновении боль усиливается, а суставы выглядят припухшими.
- Повреждение менисков. Колено в этом случае будет не просто хрустеть, но и сильно беспокоить — приседать или даже просто ходить очень сложно. При этом во время движения будут слышны щелчки.
- Подагрический артрит. Если в организме пациента нарушается обмен мочевой кислоты, в суставах будут откладываться соли, что и вызывает щелчки.
Хруст часто сигнализирует о серьезном недуге. Что делать, если колени болят и хрустят? Не ждать, а идти в клинику.
Щелканье в челюсти
Иногда бывает, что при открывании рта или при жевании щелкает челюсть. Многие из тех, с кем это случается, обычно не обращают на щелчки внимание. До поры до времени, пока не появятся другие более неприятные симптомы.
Механизм появления щелчка
Собственно сам щелчок возникает при соскальзывании суставных поверхностей в височно-нижнечелюстном суставе. Как можно догадаться из названия этого сустава, он образован головкой нижней челюсти и височной костью и располагается спереди от уха. В норме при жевании или открывании рта суставные поверхности плавно скользят относительно друг друга и щелчка не возникает. Причем и левый, и правый сустав должны двигаться симметрично. При появлении даже незначительной асимметрии в движении страдают оба сустава сразу.
Если развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (нарушение взаимоотношения внутри сустава, связок и мышц), то плавного движения в суставе не получается. Головка смещается неправильно и не сразу встает на место, возникает щелчок.
Дисфункция нередко предшествует артрозу (повреждению суставных поверхностей). При дисфункции сам сустав может быть пока неповрежденным, однако из-за асимметрии перенапрягаются окружающие мышцы и связки. Причиной дисфункции и последующего артроза может стать травма челюсти, а также особенности строения челюсти (например, неправильный прикус), а кроме того — неправильно установленные зубные протезы, пломбы.
Когда стоит переживать
Хруст в коленном суставе (крепитация) — необязательно симптом серьезного заболевания. Часто это довольно безобидное явление: во время ходьбы в синовиальной жидкости могут образовываться пузырьки воздуха, они лопаются, и колено хрустит. Обычно с таким явлением сталкиваются люди, которые ведут малоподвижный образ жизни.
Иногда такое ощущения в этой части ноги сигнализирует о том, что в организме не все в порядке. Например, что костные структуры трутся друг о друга. Иногда в таких случаях после хруста колено болит и опухает, но крепитация может оставаться и единственным симптомом патологического процесса. Наконец, хруст может быть следствием травмы или повышенных нагрузок.
