В пожилом возрасте довольно часто встречаются проблемы с потерей подвижности суставов на пальцах рук. Однако и молодые люди нередко сталкиваются с подобной патологией. Если не разгибается палец на руке, это сильно влияет на качество жизни человека. Когда синдром сопровождается болезненностью, то становится невозможным взять в руки даже легкий предмет. Для полноценного лечения проблемы необходимо выявить фактор, спровоцировавший патологический процесс, и провести соответствующую терапию.
Отличительные признаки недуга
Отличительными чертами патологии являются следующие признаки:
- Интенсивный болевой синдром.
- Деформация сустава.
- Отечность и изменение оттенка кожи в пораженной области.
- Ухудшение или полная потеря подвижности пальца.
Еще одна распространенная патология, которая приводит к потере подвижности пальцевого сустава, – синдром вибрационной болезни. Ею страдают работники профессий, связанных с вибрацией, например водители, бурильщики, резчики камней и т.д.
Современные молодые люди часто обнаруживают у себя туннельный синдром. Наиболее подвержен этому заболеванию мизинец на правой руке. Объясняется появление патологии неправильным положением кисти руки при работе за компьютером.
Часто причиной того, что не разгибается палец на руке, становится перелом пальца. При некорректном лечении пальцы теряют подвижность. Чаще всего ломается указательный палец на правой руке.
Именно по этой причине иногда у ребенка не разгибается палец на руке.
Выделяется также ряд патологических состояний, при которых теряется возможность разгибать фаланги пальцев. Наиболее частые случаи в медицинской практике описаны далее.
Причина выше
Онемение часто вводит в заблуждение, и человек начинает искать причину непосредственно в самой руке или пальцах. Но на самом деле проблема находится значительно выше и дальше — в области шеи. При смещении позвонков, напряжении мышц и мягких тканей шеи, которые встречаются только после травм черепа, происходит сдавление нервных стволов от шейных спинномозговых нервов, которые идут в сторону руки. Люди часто отмечают, что у них немеет какой-то один палец, или его участок, или тыльная части ладони, или, наоборот, ладонная поверхность. Это связано с тем, какой именно нервный корешок, какая его часть, ущемилась.
Статья по теме Клин в шее. Чем коварен остеохондроз Представьте себе: идёт толстый телефонный кабель, и по каким-то причинам этот кабель повреждён. Часть проводков, которые в нём проходят, пересечены. Таким образом, абоненты, к которым шли эти проводки, оказались отрезанными. В теле человека происходит не перерезка, а сдавление, но смысл остаётся тот же: локализация онемения связана с задетой частью нерва.
Ситуация усугубляется, если была местная травма — например, вывих запястья. Работа с монотонной нагрузкой усиливает напряжение мышц, и значит — онемение.
Онемение рук необходимо лечить, снимая спазм с мышц. Основные методы — растяжение и согревание. Это те процедуры, которые мы должны выполнять регулярно, чтобы поддерживать себя в хорошем тонусе — спорт, растяжки, баня и сауна. Основной же лечебный фактор, который влияет на саму природу этого заболевания, это остеопатическое воздействие. Бывает, что встречаются пациенты и с 20-летним стажем онемения рук. Они просыпаются ночами от болей, могут обращаться к специалистам, но ситуация не меняется. Связано это с тем, что пытаются бороться неправильными методами. После 3 сеансов остеопатического лечения онемение в руках у неё полностью прошло. Это еще раз доказывает, что именно предшествующие травмы, вызвавшие смещение костей черепа и позвоночника, являются той причиной, которая впоследствии и приводит к онемению рук.
Разминаем шею. Как снять мышечное перенапряжение Подробнее
Артрит как причина того, что не разгибается палец
Данное заболевание помимо воспаления суставов сопровождается также снижением их подвижности. Это приводит к тому, что не разгибаются пальцы рук по утрам. Патология не возникает самостоятельно, а является осложнением другого заболевания. При артрите наблюдаются такие симптомы, как усиление боли при переменах в погодных условиях, хруст в суставах, слабость кистевых мышц и воспалительный процесс.
Причины, если не сгибаются пальцы
- Стенозирующий тендовагинит. Заболевание является распространенной проблемой движения пальцев рук, особенно, когда большой палец руки не сгибается. Технически расстройство имеет описание, как «палец на курок». Стенозирующий означает сужение туннеля или трубчатой структуры (оболочки сухожилия). Тендовагинит это название воспаления сухожилия.
- Тендинит. Сухожильный отек в результате собственной склонности человека к собранию жидкости вокруг сухожилий и суставов. Это может усугубляться повторяющимися движениями или напряженной деятельностью. В этом случае изгиб пальцев (сгибатель сухожилия) становится раздраженным, вызывает боль, отек и жесткость.
- Молоткообразный палец. Это заболевание, при котором преимущественно конечный сустав пальца не выпрямляется, что вызвано повреждением сухожилия. Возникает в результате жесткого удара. В большинстве случаев лечение требует постоянного ношения шин на протяжении 6-8 недель.
- Деформация по типу бутоньерки. Возникает в результате травмы сухожилия в среднем суставе пальца. Если травму своевременно не вылечить, деформация прогрессирует и становится постоянной. При этом расстройстве чаще всего средний палец руки не сгибается.
- Артроз и виды артритов. Эти заболевания ослабляют сгибатели сухожилий и не являются следствием травмы. Расстройство возникает из-за патологий хрящевой ткани поверхностей суставов. Человек просто замечает, что плохо сгибаются пальцы рук.
Симптомы
Симптомы, сопровождающие состояние, когда не сгибаются пальцы рук:
- боль в области воспаленного сухожилия;
- неспособность согнуть один или сразу несколько суставов;
- палец не сгибается;
- онемение на кончике пальца;
- покраснение и припухлость в суставах пальцев или ладони;
- палец пульсирует;
- дискомфорт в области присоединения пальцев к ладони;
- больно сжимать руку в кулак.
Когда симптомы продолжаются в течение нескольких месяцев, а лечение не следует, это может привести к жесткости пальцев и потере нормальной функции сгибания.
Диагностика данной патологии
Если не разгибается палец на руке – средний, указательный или большой, при этом возникает болезненность, необходимо обратиться за помощью к врачу. Так как выявить причину патологии бывает непросто, начать обследование необходимо с терапевта. Специалист собирает анамнез, назначает обследование и направляет пациента к более узкоквалифицированным медикам. Это могут быть следующие специалисты:
- Ревматолог помогает диагностировать заболевания, связанные с нарушением соединительных тканей.
- Невропатолог выявляет защемления нервных окончаний.
- Хирург поможет в случае подозрения на необходимость проведения операции.
Врач на основании собранного анамнеза характеризует патологический процесс и назначает дополнительное обследование:
- Ультразвуковое исследование. Позволяет определить наличие деформации суставов.
- Рентгенологическое исследование. Дает возможность получить изображение пораженного сустава в трех проекциях.
- Компьютерная томография. Показывает любые изменения в тканях больного сустава.
- Магнитно-резонансная томография. Это самый надежный и информативный метод диагностики суставных проблем.
- Электроспондилография. Дает возможность выявить функциональные проблемы пораженного пальца.
- Внутрисуставная пункция. Данная манипуляция назначается при необходимости устранения скопившейся жидкости, а также для введения препаратов в пораженный очаг.
- Кожная биопсия. Используется для проведения дифференциального диагноза.
Если не разгибается большой палец на руке, назначается также исследование крови и мочи. После уточнения диагноза на основании результатов обследования назначается соответствующее лечение.
Итак, если не разгибается палец на руке, что делать?
Защелкивающийся палец
Признаки
Характерный симптом этого заболевания – боль в основании пораженного пальца. Болит при надавливании или при выполнении мелких движений. Часто над больным местом образуется припухлость. На этой стадии уже можно прощупать уплотнение в сухожилии на ладони в основании пальца.
Через некоторое время боли начинают беспокоить не только в движении и при надавливании, но и в покое. При сгибании и, особенно, при разгибании страдающий чувствует какую-то помеху. Чтобы выполнить действие, нужно прилагать все больше усилий. Часто пациенты чувствуют щелчок в области последнего сустава, после которого палец фиксируется в согнутом положении.
А потом наступает период, когда палец привести в разогнутое или согнутое положение становится невозможно.
Описание
Защелкивающийся палец впервые описал А. Нотта, в честь которого это заболевание и названо. В 1850 году он опубликовал статью «Исследование о своеобразном заболевании оболочек сухожилий кисти, характеризующемся развитием узловатости сухожильного канала сгибателей пальцев и препятствием к их движению». А первую операцию по избавлению от этого заболевания провел Шенборн в 1887 году. Операция прошла успешно, однако гораздо важнее было то, что во время этой операции врачи получили возможность разобраться, что же все-таки происходит в пальцах при болезни Нотта.
Стенозирующий тендовагинит – это сжимающее воспаление сухожильного влагалища. Сухожилие – это тяжи из волокнистой ткани, прикрепляющее мышцу к кости. Они окружены защитной оболочкой – сухожильным влагалищем. Она предотвращает трение при скольжении сухожилий мышц-сгибателей и разгибателей. Сухожилия мышц-сгибателей пальцев через канал запястья выходят на ладонь, а оттуда расходятся к пальцам. Причем к первому пальцу отходит только одно сгибательное сухожилие, а к остальным – по два. А чтобы зафиксировать сгибающие сухожилия и препятствовать разгибанию пальцев, существуют кольцевидные связки. Как правило, в области кольцевидной связки и возникает сжимающее воспаление. Оно развивается при перегрузке связок или при постоянном давлении на них.
При воспалении не только сужается кольцевидная связка, но и утолщается часть сухожилия. Именно при протискивании этой утолщенной части через суженную связку и возникает щелчок. А через какое-то время утолщенная часть не может пройти через связку и застревает перед ней.
Это профессиональное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых людей, работа которых требует большой нагрузки на пальцы рук. В группе риска находятся электросварщики, полировщики, закройщики, штамповщики, обрубщики и каменщики, а также представители других профессий, при которых происходит хроническая травматизация кистей. Любая работа, при которой человек постоянно совершает хватательные движения или при которой что-либо давит на ладонь в районе кольцевидных связок, может стать причиной щелкающего пальца.
Бывает, что щелкающий палец развивается у детей. Это происходит из-за слишком толстого сухожилия, которое не может нормально скользить в сухожильном влагалище.
Диагностика
Для постановки диагноза требуется осмотр пациента, данные анамнеза и рентгенограмма кисти.
Щелкающий палец нужно дифференцировать от артритов и артрозов. В отличие от этого заболевания у страдающих артритами и артрозами не возникает уплотнения в ладони у основания пальца. Рентгенограммы кисти при этих заболеваниях также будут отличаться. Однако часто щелкающий палец развивается на фоне артритов и артрозов, и тогда диагностика усложняется.
Также это заболевание нужно дифференцировать с различными травмами и контрактурой Дюпюитрена. Симптомы этого заболевания могут проявляться и при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при сахарном диабете или при подагре.
Лечение
Лечение щелкающего пальца может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение заключается в устранении причины заболевания, иммобилизации пальца, физиотерапевтических процедурах. Также назначают противовоспалительные препараты.
Консервативное лечение может занять много времени, однако к излечению оно приводит не всегда. И если оно не помогает, палец все еще неподвижен и болит, тогда проводят операцию. В ходе операции рассекают кольцевидную связку пальцев. После выписки из больницы после операции пациент должен разрабатывать пальцы, но не перегружать их. Это нужно делать, чтобы избежать контрактур и срастания сухожилий пальцев. После операции пациент нетрудоспособен примерно 3 недели. Однако судить об успешности операции можно только через год.
Профилактика
Профилактика щелкающего пальца заключается в предотвращении травм и соблюдении гигиены производства. Причем последнее – очень важно. Известны случаи, когда у работников развивался щелкающий палец из-за того, что они нарушали правила работы, например, резали вместо 5 слоев ткани 8 или больше. Заболевание развивается очень быстро, поэтому при первых же симптомах, возникших в руке при изменении вида деятельности или порядка работы, нужно обратиться к ортопеду.
© Доктор Питер
Медикаментозное лечение данного недуга
Важно установить причину этого явления, так как лечение будет направлено на ее устранение. Как правило, применяется комплексная терапия, направленная также на облегчение состояния пациента.
Для купирования болевого синдрома назначаются различные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклоген», «Отрофен» и другие.
Если воспаление носит тяжелый характер и не снимается обычными средствами, врач может принять решение об использовании препаратов на основе кортикостероидов. Это может быть «Преднизолон» или «Дипроспан». В некоторых случаях может вводиться новокаин.
Все перечисленные лекарственные средства направлены на снятие симптомов. Они устраняют боль и купируют воспалительный процесс, повышают подвижность. Однако данные препараты не являются основой терапевтической схемы и используются как дополнительные средства.
Творог, нестероиды, электрофорез
Когда болит указательный палец на сгибе, лечение преследует три цели: восстановить функционал кисти, устранить болевые ощущения, вылечить заболевание-первопричину.
Медикаментозное лечение предусматривает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые обеспечивают обезболивание. К сожалению, у них присутствует риск побочных эффектов в виде расстройств ЖКТ. При ревматоидном артрите и прочих аутоиммунных заболеваниях врач назначает глюкокортикостероидные гормоны. Они быстро снимают боль, дают мощное противовоспалительное воздействие. Также специалист посоветует воспользоваться мазями с анестезирующими и противовоспалительными ингредиентами.
Среди физиотерапевтических методик можно прибегнуть к магнитотерапии, электросну, электрофорезу с новокаином.
Чтобы кровоток нормализовался, мышцы разогрелись, а связки укрепились, следует выполнять элементарную гимнастику: сгибать и разгибать ладони.
Беременным необходимо включить в рацион больше творога и молочных продуктов, чтобы компенсировать дефицит кальция. Всем без исключения рекомендуется отказаться от копченостей, выпечки и чрезмерно соленой пищи. Для оптимизации жирового обмена врач может порекомендовать льняное масло или рыбий жир.
Если болит палец, когда сгибаешь, будет полезно отправиться в санаторий с сероводородными и радоновыми источниками — естественно, после консультации с врачом.
Физиотерапевтические методы лечения патологии
Главная задача физиотерапии в случае потери пальцем подвижности – улучшение кровоснабжения пораженной конечности, а также разогрев для снижения интенсивности болевого синдрома. Назначенные процедуры помогают снять отечность и воспаление, ускорить восстановительный процесс в тканях хрящей. Наиболее распространенными методами физиотерапии для лечения суставов являются:
- Лазерная терапия.
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Восковые или парафиновые ванночки.
- Лечебная гимнастика.
- Массаж.
В период реабилитации следует постоянно менять метод лечения или использовать несколько процедур. Это позволит избежать привыкания организма и повысить эффективность лечения.
Лечебный массаж находится на одном из первых мест в программе реабилитации. Предоставить выполнение процедуры лучше специалисту, однако и сам пациент может проводить массаж до трех раз в сутки.
Электрофорез проводится с использованием различных препаратов. Данная физиопроцедура способствует нормализации соединительных тканей, что особенно актуально при артрозе. Воздействие происходит электрическим и тепловым способом.
Если палец удается согнуть, а разогнуть не получается, применяется специальная лечебная гимнастика, цель которой — повышение суставной подвижности. Перед гимнастикой можно подержать пальцы в теплой воде.
При проблемах в суставах следует обратить особое внимание на питание. Оно должно быть обогащено витамином В6, который содержится в рыбе, орехах и чесноке.
Лечение
Если не сгибаются пальцы рук, то в таком случае предпочтительно применять нехирургические методы лечения для реабилитации расстройств сухожилий:
- в течение 2-3 недель избегать физических нагрузок на раздраженные сухожилия;
- прикладывать лед к пальцу, который не сгибается, до 15 минут;
- применять нестероидные противовоспалительные средства, такие как напросин, аспирин, кетопрофен;
- инъекции стероидов в область вокруг сухожилия. Инъекция помещает небольшое количество кортизона в зону воспаления. Это уменьшает отек и может избавить от проблемы навсегда. Показатели успеха в большинстве случаев 60%. Однако нельзя использовать более двух уколов в один палец, потому что это может привести к разрыву сухожилий;
- если пальцы плохо сгибаются и фиксируются, а также больно выпрямляются, полезно использовать шину. Она устанавливается на среднюю фалангу пальца и удерживает концы сухожилия от разделения.
Правила, которых следует придерживаться
Специалисты рекомендуют проводить профилактику суставных заболеваний и стараться избегать получения травм и растяжений. С этой целью врачи советуют придерживаться следующих правил:
- Своевременно проводить лечение любых инфекционных поражений организма.
- При выявлении симптомов простуды соблюдать постельный режим.
- Закалять организм для повышения выносливости к негативному окружающему воздействию.
- Обогатить рацион продуктами с высоким содержанием кальция.
- Не переохлаждать конечности.
Не давите на джойстик
Когда вы работаете на клавиатуре, играете в компьютерные игры, шьете на швейной машинке или даете иную аналогичную нагрузку своим рукам, делаете каждый час перерыв на 10-15 минут. Во время отдыха нельзя печатать сообщения на телефоне! Лучше займитесь пальцевой гимнастикой или просто дайте рукам отдохнуть.
Для предотвращения синдрома карпального канала нужно менее интенсивно давить на джойстик или компьютерную мышку. Тогда в районе большого пальца не будет ощущаться ломота, вызванная частым повторением однотипных движений. Также нужно избавиться от привычки щелкать пальцами.
Контролируйте массу тела, не набирайте лишних килограммов. Сократите содержание острой и консервированной пищи в рационе, вместо этого употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Откажитесь от алкоголя и табака.
Не переохлаждайте руки. Если вы подхватили ОРВИ или иное инфекционное заболевание, постарайтесь вылечить его как можно скорее. Запущенные недуги часто провоцируют осложнения — в том числе суставные.
Комплексное лечение в клиниках сети «Здравствуй!» проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий.
Отзывы
Что касается отзывов о лечении, то по большей части в интернете встречаются отклики тех, у кого неподвижность пальца была обусловлена травмами. В данном случае лечение заключалось в накладывании гипса или эластичной повязки. В период реабилитации такие пациенты проходили физиопроцедуры и выполняли специальные упражнения. В большинстве случаев подвижность пальцев после травмы благополучно восстанавливалась.
Пациенты, у которых не разгибается палец на руке по причине необратимых суставных изменений, проходят более серьезное лечение. Им назначается прием нескольких препаратов, а также гимнастика, массаж и физиопроцедуры. Однако далеко не во всех случаях терапия дает стопроцентное выздоровление. Многие находятся на пожизненном лечении, регулярно принимая курсами различные препараты и проходя профилактическое обследование.
Мы рассмотрели, почему не разгибаются пальцы на руках.
Полезное видео
Фрагмент популярной передачи расказывает о проблеме негнущихся пальцев на руке:
Не стоит забывать, что негнущиеся пальцы можно вылечить только комплексной терапией. Препараты на основе растений дополняют основное лечение физиотерапевтическими методами, медикаментами.
Самолечение исключено – при неверных действиях возможна ампутация конечностей, атрофия волокон.
Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.