Шишка на ноге на подъеме: причины появления, методы лечения, отзывы

В течение жизни наши ноги подвергаются колоссальным нагрузкам. Для того чтобы не усугублять и без того плачевное состояние и максимально сберечь их здоровье, стоит своевременно заниматься своими ножками. Однако иногда с ними могут возникнуть проблемы: варикоз, атеросклероз, артроз… Заболевания могут скрываться внутри наших ног и часто остаются незамеченными. Но нередко они проявляются на поверхности, например, в виде странных шишек. О таком распространенном явлении, как шишки на ногах (на подъеме стопы), и пойдет речь.

Почему на ноге появляются шишки?

Когда на теле появляется что-то постороннее, это всегда настораживает. А все потому, что иногда даже вполне безобидная родинка или шишечка может таить в себе опасность и привести к серьезным и необратимым последствиям.

Внезапно выросшая шишка на подъеме ноги не должна оставаться без внимания. Потому что зачастую это свидетельствует о том, что в работе вашего организма что-то не в порядке.

Наша стопа довольно сложно устроена. Она состоит из 25 разных косточек, которые связаны между собой сухожилиями. Если нагрузка на стопы слишком велика, сухожилия слабеют и перестают справляться со своими функциями. Кости немного расходятся, и в этих местах появляются шишки.

Чаще всего вырастают шишки на ногах на подъеме стопы. Это объясняется тем, что между первой и второй фалангами пальцев сухожилий нет – это самое уязвимое место нашей стопы.

Возможные причины появления шишки на ноге (где подъем):

• Неудобная обувь. В первую очередь это относится к женщинам – любительницам неустойчивых каблуков и платформ. Стопа в такой обуви испытывает сильное давление, и следствием такой нагрузки являются шишки и наросты на подъеме.
• Следствие травмы. Растяжение сухожилий стопы – самая распространенная травма, например, спортсменов. Но такую травму могут получить не только люди, связанные со спортом. Вывихнуть или растянуть ногу можно вследствие аварии или просто по неосторожности.
• Плоскостопие. При таком диагнозе появление шишек на стопе является одним из первостепенных симптомов. Это связано с тем, что при плоскостопии прочность сухожилий слабеет, между ними появляются уязвимые места, на которых и формируются наросты.
• Профессиональное заболевание. Существуют некоторые виды профессий, в которых ноги задействованы в первую очередь. Это балерины, гимнасты, фигуристы и другие спортсмены. Нагрузка на стопы и пальцы ног у них настолько велика, что шишки на подъеме ноги – очень распространенное явление.
• Лишний вес. Увеличение массы тела и, соответственно, нагрузки на ноги способно спровоцировать появление шишек на стопах.

Все эти причины связаны одним очень важным фактом: шишки появляются на местах травмы сухожилий, и для них есть специальный медицинский термин – гигрома стопы.

Что еще вызывает нарушение строения сводов?

Из других факторов, способствующих нарушению сводов стопы и отклонению плюсневых костей и пальцев, можно отметить большие статические нагрузки.

К опущению сводов также приводит повышенная нагрузка на связки, сухожилия и мышц стопы, такие как:

• тяжелая физическая работа,
• ношение нерациональной обуви,
• неправильный выбор режима работы и отдыха,
• избыточный вес .

В независимости от врожденных или других факторов, приводящих к развитию деформации, отклонению плюсневых костей и пальцев, опущению сводов, лечение деформации возможно. Устранение этих вредных факторов является важным компонентом в комплексе лечения.

Что такое гигрома?

Если сухожильным соединениям или суставам стопы нанесена травма, ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания. В местах надрыва часто начинаются серьезные патологические изменения, клетки соединительных тканей дегенерируют, формируется сухожильная киста, которая и носит название «гигрома».

Хотя на ощупь гигрома и кажется достаточно жесткой, на самом деле внутри она полая. Оболочка представляет собой хрящевую капсулу, содержащую густую массу желтоватого цвета. Клетки гигромы делятся, что объясняет постепенное увеличение ее в размерах.

Гигрома стопы у ребенка

Шишка на подъеме ноги у ребенка – явление редкое. Чаще всего оно возникает из-за неправильно подобранной обуви. Чтобы избежать такой неприятности в будущем, старайтесь не допускать того, чтобы обувь ребенка была ему мала, жала в пальцах или натирала мозоли. Тщательно следите за размером, не позволяйте детям носить то, из чего они выросли. Стопа в такой обуви неестественно изгибается и деформируется. Ситуация усугубляется еще и тем, что косточки и жилки у ребенка хрупкие, и навредить им особого труда не составит, а вот восстановить может не получиться.

Также гигрома на подъеме стопы может появиться у детей-спортсменов, сильно нагружающих ноги. За здоровьем таких детишек необходимо следить особенно тщательно.

Другие последствия нарушений сводов?

Возникающий сухожильно-мышечный дисбаланс в результате опущения сводов стопы, приводит к отклонению I пальца кнаружи (развивается вальгусная деформация I пальца, hallux valgus), деформацию 2-4 пальцев (молоткообразная, когтеобразная, молоточкообразная), варусному отклонению 5 пальца (деформация Тейлора).

Изменение формы сводов, их несостоятельность приведут к увеличению нагрузки на связки и сухожилия, на определенные суставы. В результате в этих суставах развиваются дегенеративные изменения – артроз.

Из-за уплощения поперечного свода, головки 2-4 плюсневых костей опускаются вниз. Постоянное давление головок плюсневых костей на мягкие ткани приводит к огрубению кожи подошвы под головками, появляются натоптыши, боль в области головок – метатарзалгия.

В результате давления головок плюсневых костей на подошвенный пальцевой нерв может образоваться неврома Мортона.

Гигрома стопы у взрослого

Чаще всего шишка на ноге на подъеме стопы (фото выше) вырастает у женщин. Причины возникновения – неудобная обувь (каблуки), постоянная нагрузка на ноги и нехватка кальция и коллагена, который в больших количествах вымывается из организма при беременности и во время менструаций. Из-за этого суставы и кости становятся хрупкими и легко деформируются.

Также в группе риска находятся люди возраста 40-50 лет. Это связано с тем, что с годами суставы изнашиваются, а сухожилия ослабляются. В этом возрасте следует внимательнее относиться к здоровью ваших ног.

Нормальная анатомия стопы

Костный скелет стопы состоит из 28 костей, как больших (пяточная), так и маленьких (сесамовидная). Являясь частью большой системы, каждая из них выполняет определенную, но важную роль. Эти кости образуют между собой суставы и укреплены связками, сухожилиями и мышцами. Среди этих сухожилий и связок есть очень короткие и длинные, в отдельности может и не очень важные, но в совокупности, они играют важную роль для поддержания формы и функции стопы.

Симптомы проявления

Для того чтобы не пропустить серьезное заболевание и вовремя начать лечение, необходимо тщательно следить за всеми изменениями вашего организма. Шишки на ногах на подъеме стопы заметить не так уж и трудно, тем более что в большинстве случаев они причиняют явное неудобство.

Как вовремя заметить проблему? Прежде всего, обращайте внимание на симптомы:

• Краснота или припухлость в верхней части стопы. Чаще всего этот симптом свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе.
• Появление ярко выраженного бугорка. Обычно опухоль появляется в единичном экземпляре, но при более внимательном осмотре вполне может обнаружиться еще несколько сухожильных кист.
• Боль при нажатии на шишку или дискомфорт при ходьбе. Как правило, если нога находится в покое, боль не ощущается, а сама шишка может даже немного уменьшаться в размере. Но при нагрузке на ногу неприятные ощущения могут вернуться.
• При обследовании шишки пальцами можно заметить, что на ощупь она скорее мягкая, чем твердая.
• Если рядом с шишкой проходит кровеносный сосуд, то опухоль вполне способна пережимать его. Тогда к вышеперечисленным симптомам добавляется повышенная пульсация в стопе, ее холодение.

Появление шишки на ноге на подъеме (фото в статье) ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Следует незамедлительно обратиться к специалисту. Все эти симптомы являются типичными для большинства пациентов, поэтому природу новообразования специалист определяет сразу при осмотре. В сложных и неоднозначных случаях назначается дополнительная диагностика.

Вальгусная деформация стопы — симптомы и лечение

За последние сто лет хирургия стопы не только не утратила своей актуальности, но и делает постоянные шаги вперед, с появлением более совершенных инструментов и фиксаторов. На данный момент разработано более 400 видов операций и их модификаций с целью коррекции деформации различных отделов стопы.[5][16]

При начальных изменениях можно обойтись малотравматичной операцией — МакБрайда, метод Сильвера, метод Р.Р. Вредена.[13] При этом кость не распиливается, а меняется место прикрепления сухожилия приводящей мышцы большого пальца. Период восстановления минимальный и составляет 2-3 недели.

Если диагностируется II и III степень, то выполняется более травматичная операция — остеотомия (перепиливание кости) с выставлением правильного угла и фиксацией винтами либо спицами.[12][15] Существует множество методик коррекции первого пальца:

• Дистальные (применяются, если угол между 1 и 2 плюсневыми костями не более 14°): операция Шеде — удаление экзостоза («шишки»), подголовчатая клиновидная остеотомия по J. Reverdin, операция T.R. Allen, операция D.W. Austin (шевронная остеотомия);

• Диафизарные (применяется, если угол между 1 и 2 плюсневыми костями от 15° до 22°): Z-образная остеотомия M. Meyer (scarf), операция K. Ludloff, остеотомия C.L. Mitchell;

• Проксимальные (угол между I и II плюсневыми костями более 22°): двойная остеотомия по Logroscino, клиновидная остеотомия M. Loison, E. Juvara, остеотомия по G.W. Patton и J.E. Zelichowski;

Иногда при наличии деформации основной фаланги первого пальца требуется дополнительная остеотомия O.F. Akin (Моберга).[13]

Выбор делает травматолог-ортопед, учитывая локализацию основных изменений, конгруэнтность первого плюснефалангового сустава (сохранение суставных поверхностей) и тяжесть патологии.

Если первый плюснефаланговый или плюснеклиновидный сустав разрушен деформирующим артрозом либо другой патологией, то выполняется артродез (заклинивание, обездвиживание сустава) либо, в редких случаях, — эндопротезирование.[16]

После операции пациент ходит в течение 4 недель в специальной обуви (Барука), которая нужна для разгрузки переднего отдела стопы. После контрольных рентгеновских снимков врач разрешает ходить, нагружая всю стопу, но ограничивая тяжелые и спортивные нагрузки. Как правило, через 2 месяца пациент возвращается к обычному образу жизни. Фиксирующие винты не удаляются и не приносят никакого дискомфорта.

С целью коррекции «малых» лучей стопы (II-IV плюсневые) применяются методики Weil, субкапитальные шарнирные остеотомии, DMMO.[9][15] Для коррекции деформации Тейлора (V плюсневая) — методики Willson, Bosh и DMMO.

Для коррекции плосковальгусных деформаций применяются следующие методики:

• транспозиция сухожилий;
• медиализирующая остеотомия пяточной кости; операция Коттона;
• удлинение латеральной колонны;
• артродез сустава Лисфранка;
• артроэрез;
• трехсуставной артродез.[1][6]

Основной задачей современных методик лечения является максимально возможное приближение всех анатомо-функциональных параметров к норме. Игнорирование индивидуальных особенностей стопы, выбор неправильной методики лечения ведут не только к рецидиву деформации, но и к ее усугублению.[18] Отказ от хорошо известных и зарекомендовавших себя операций и массовое увлечение новыми, равно как и слепое использование одних и тех же операций на протяжении десятилетий, без учета индивидуальных особенностей каждой стопы, категорически не приемлемы.[13]

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы почти всегда начинают с подбора удобной обуви, не вызывающей трения или нагрузки. Нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапия могут быть назначены, чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять боли.[6] Кроме того, возможны инъекции кортикостероидов.[11]

Используются различные ортопедические изделия (супинаторы, корректоры пальцев стопы, межпальцевые валики). Применение ортопедических приспособлений незначительно помогает на ранних стадиях остановить дальнейшую деформацию.[10] При выраженной деформации применение ортопедических изделий может только несколько уменьшить болевые ощущения.

Ортопедические стельки являются неотъемлемой частью лечения деформации стоп.[17] В большинстве случаев стандартные стельки не эффективны, поэтому лучше использовать индивидуальные, изготовленные именно для вашей стопы.[12] Обязательное условие: если вы носили ортопедические стельки до операции, после их нужно менять на новые, так как исправленная стопа меняет свои характеристики.

Ставим диагноз правильно

Для того чтобы диагноз был поставлен верно, а лечение назначено своевременно, необходимо точно определить природу происхождения шишки на подъеме ноги. Для этого используются следующие методы медицинской диагностики:

• УЗИ. С помощью этого метода можно определить, где расположено новообразование и какого оно размера.
• Рентген. Позволяет с точностью определить место локализации шишки и назначить дальнейшее лечение. На рентгеновских снимках хорошо различимы внутрикостные повреждения или травмы суставов.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Применяется в особенно серьезных случаях, если внутренние повреждения не удается увидеть с помощью двух предыдущих методов.
• Диагностическая пункция. Самый точный способ определения природы новообразования. Для этого на исследование берут внутреннее содержимое шишки специальной иглой. С помощью пункции определяют доброкачественность шишки.

Тот или иной метод диагностики вам может назначить только врач, исходя из результатов внешнего осмотра.

Виды консервативного лечения шишек

Обращаем ваше внимание на то, что все методы лечения шишки на ноге (на подъеме стопы), перечисленные ниже, актуальны исключительно для начальной стадии заболевания. Если проблема мучает вас довольно длительное время, помочь в этом случае способна только операция.

Если появление новообразования на ноге замечено вовремя, можно попробовать вылечить его самостоятельно. Но и в этом случае необходима консультация специалиста, иначе можно только навредить своему здоровью.

К консервативным методам лечения относят, например, пункцию внутреннего содержимого гигромы, раздавливание (при котором содержимое выдавливается из капсулы и проникает в ткани), склерозирование и физиотерапия (электрофорез, лазерное и магнитное лечение). Все эти методы способны принести лишь временное облегчение, однако проблему они не решают. Капсула гигромы остается на прежнем месте и через какое-то время начнет снова наполняться жидкостью, а значит, увеличиваться в размерах.

Лечение

Шишка от воспалительного процесса В случае если ступня опухла сверху, то, скорее всего, есть воспалительный процесс мягких тканей. Это может возникнуть вследствие травмы. Необходимо обратиться к хирургу, чтобы вскрыть абсцесс и очистить от гноя. Дальнейшее лечение заключается в смене лечебных повязок. Возможно, требуется антибактериальная терапия. В начальной стадии возникновения костяного нароста на подъеме стопы можно справиться с проблемой консервативными методами. В зависимости от причины заболевания требуется назначение фармацевтических препаратов. За обследованием необходимо обратиться к ортопеду, который определит степень нарушений суставов и костной ткани. Не стоит обольщаться и верить словам различных целителей, которые утверждают, что от шишки на стопе можно избавиться с помощью мазей и примочек. Растворить или размягчить костный нарост на стопе не помогут никакие фармацевтические или народные средства. Они лишь снимают боль на некоторое время, не уменьшая величины шишки. И даже после операции, шишка может вновь появиться, если не принимать никаких профилактических мер.

Народные методы лечения

Информацию о том, как лечить шишку на подъеме ноги, можно посмотреть в справочниках по народной медицине. Рассмотрим самые распространенные рецепты.

Капустный лист и мед. Распарьте как следует ноги. Смажьте шишку медом, приложите на это место слегка размятый лист капусты. Забинтуйте и оставьте такой компресс на всю ночь. Капустный сок можно принимать и внутрь, в течение одного месяца. Пить его нужно ежедневно, по 1 стакану.

Голубая глина. Этот способ пользуется в народе большой популярностью из-за лечебных свойств глины. Перемешайте ее с водой до консистенции пластилина и наложите на гигрому. Оберните пленкой и перевяжите бинтом. Держать глину нужно 3-4 часа.

Солевые ванночки. Помогут облегчить болевые ощущения и снять напряжение в мышцах и суставах. Соль лучше использовать морскую.

Сок чистотела. Этот метод следует использовать регулярно, раз в 3-4 дня. Соком чистотела необходимо пропитать бинты и обернуть ими шишку. Оставить на всю ночь.

Хирургическое удаление гигромы

Это единственный вариант лечения, который дает почти абсолютную уверенность в избавлении от неприятного недуга. Почти мы говорим потому, что вероятность рецидива все-таки не исключена. Шишка на подъеме ноги может вырасти повторно в том случае, если клетки опухоли удалены не до конца. Тогда из оставшихся патологических тканей может сформироваться новая гигрома.

Операция по удалению шишки на ноге является плановой и совершенно обычной. Проводится она под местным обезболиванием, только детям до 10-12 лет рекомендуется общий наркоз.

Послеоперационные мероприятия

• Не следует некоторое время после перенесенной операции нагружать ногу. Чаще держите ее в покое, чтобы заживление прошло удачно.
• При необходимости ухаживайте за послеоперационным швом на месте иссечения гигромы. Всю необходимую информацию вам скажет врач.
• Выполняйте все врачебные рекомендации. Возможно, вам назначат комплекс витаминов и минералов для укрепления костей и тканей.
• Постарайтесь устранить неблагоприятный фактор, который привел к возникновению шишки. Смените обувь на более удобную, осторожнее выполняйте свою работу, иначе гигрома появится снова.

Биомеханика стопы. Как работает она?

Стопа выполняет свою опорно-рессорную функцию за счет сводов. Ступня является живой системой, закрепленной по типу затяжек, т.е. тканевых образований.

Прочность свода стопы обеспечивается пассивными и активными держателями. Связки (пассивные держатели) достаточно крепкие, не выдерживают длительные натяжения. Мышцы (активные держатели ) обладают большей сократительной силой и выносливостью к нагрузке и им отводится главная роль в прочности свода стопы.

Своды стопы, это воображаемые условные линии. Поперечный свод проходит через головки плюсневых костей, продольный свод через кости заднего, среднего и переднего отдела ступни.

Ступня — динамическая система, где под воздействием нагрузок своды изменяют свою форму. Благодаря эластичным и упругим свойствам, в нормальной стопе форма свод восстанавливается. Нормальная работа сводов зависит от правильного расположения костей, состояния связок, сухожилий и мышц.

Отзывы о лечении

Статистика показывает, что более 60 % пациентов, использующих консервативные или народные методы лечения, отмечают повторное возникновение гигромы на подъеме стопы. При этом 95 % решившихся на хирургическое удаление избавились в итоге от недуга навсегда.

Многие пациенты, у которых на подъеме ноги появилась шишка (фото прилагаются), положительно отзываются о лазерном способе удаления гигромы. Плюсы такой операции состоят в том, что после нее на коже не остается следов, а период реабилитации сокращается в два раза.

Профилактика появления шишек на подъеме стопы

Если у вас на ноге на подъеме выросла шишка, или же вы хотите предотвратить ее появление в будущем, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

• Пересмотрите свой рацион. Включите в него побольше овощей и фруктов, ешьте побольше рыбы, в которой содержатся полезные для суставов вещества.
• Поменяйте свою обувь на более удобную. Откажитесь от высоких каблуков в пользу более устойчивой подошвы.
• Не допускайте чрезмерной нагрузки на ноги и переохлаждения.
• При малейшем подозрении возникновения гигромы обратитесь к специалисту, чтобы исключить ее злокачественность.

Профилактика

Пациент должен выполнять следующее:

1. Сменить обувь на мягкий вариант на низком каблуке. При этом желательно подкладывать мягкий вкладыш на место соприкосновения шишки с кожей обуви.
2. При сильной нагрузке на ноги в связи с работой, необходимо соблюдать режим «работа-отдых».
3. При малоподвижном образе жизни требуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы и связки во избежание травм.
4. Использование ортопедической обуви помогает снизить нагрузку. Нога при ходьбе в такой обуви надежно закреплена с помощью жестких фиксирующих вставок.
5. Рекомендуется перед сном делать расслабляющие ножные ванночки с травами, например, с ромашкой, а также с солью, которые помогут снять напряжение в мышцах.
6. Больше ходить босиком. Можно использовать специальные массажные коврики зимой. Летом полезно бродить по песку или круглой мелкой гальке. Это хорошо стимулирует кровообращение в ногах.
7. Обязателен прием комплекса витаминов с высоким процентом содержания кальция, витамина D и витаминов группы В.
8. Рацион должен быть полезным и состоять в большей степени из овощей и фруктов. Полезна рыба, из-за содержания в ней уникальных веществ, полезных для работы суставов.
9. Не стоит пренебрегать врачебными рекомендациями. Необходимо обследовать организм на возможные негативные отклонения в работе органов и систем.

Некоторые медики склоняются к тому, что причиной многих заболеваний является наличие паразитов в организме. Питаясь веществами, необходимыми для обновления клеток, они выделяют ядовитые продукты своей жизнедеятельности. Это способствует развитию дефицита многих витаминов и минералов и нарушению работы органов.
Поделиться:

Советы специалистов

• Категорически запрещаются попытки вскрыть или проткнуть гигрому самостоятельно, в надежде, что содержимое выйдет и она рассосется. Этого не произойдет, вы только нанесете вред своему здоровью и усугубите ситуацию.
• На травмированном месте ноги используйте специальные мягкие вкладыши, когда носите обувь. Если гигрома доставляет сильное неудобство, можно попробовать специальную ортопедическую обувь.
• Народные средства лечения следует использовать только в дополнение к основному. И не забывайте о необходимости консультации специалиста. Не занимайтесь самолечением!