Крутит колени: причины, возможные заболевания, лечение

Что такое Синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног – патологическое состояние, заключающееся в навязчивом желании совершать движения ногами, вызванном рядом определённых неприятных ощущений в области нижних конечностей. Данные ощущения при синдроме беспокойных ног могут быть болью или ломотой в мышцах, а также зудом, ощущением жжения, ползания распирания или подёргиваний в области нижних конечностей.

Синдром беспокойных ног

Данные субъективные симптомы чаще возникают в ночное время или при принятии горизонтального положения тела, расслаблении. Значительное ослабление вышеуказанных симптомов происходит при сокращении мышц нижних конечностей. Поэтому у пациентов с синдромом беспокойных ног имеется навязчивая потребность в движениях нижних конечностей.

Причины боли в мышцах

Причины боли в мышцах могут быть разными. Ниже представлены наиболее распространённые из них.

Травмы мышц

Травмы мышц, как правило, возникают вследствие физических нагрузок. Они охватывают определённые группы мышц и включают в себя:

• растяжения — возникают из-за резкого сильного мышечного растяжения или сокращения и характеризуются жёсткостью мышц и болью, которые держатся несколько дней;
• перегрузки мышц, или крепатура, возникают при интенсивных тренировках при переходе на новый уровень нагрузок, характеризуются болезненными ощущениями в мышцах, которые возникают по причине их микротравм.

Мышечно-тонический синдром

Мышечно-тонический синдром — это длительное стойкое напряжение мышцы, сопровождающееся формированием в ней болезненных уплотнений. Для этого состояния характерен мышечный спазм, который появляется рефлекторно, как правило, при патологиях позвоночника вследствие раздражения нервных корешков. Синдром возникает при:

• остеохондрозе позвоночника;
• интенсивной нагрузке на спину;
• длительных по времени статических нагрузках.

Принято различать два вида синдрома:

• диффузный — вовлечён участок мышцы;
• генерализованный — вовлечены мышцы сгибатели и разгибатели.

Самыми распространёнными видами мышечно-тонического синдрома являются синдромы следующих мышц:

• передней стенки грудины;
• грушевидной;
• малой грудной;
• косой мышцы головы;
• подвздошно-поясничной;
• икроножной;
• спины.

Инфекционные заболевания мышц

Миозиты паразитарной, бактериальной и вирусной природы представляют собой воспаление мышц, возникающих, в том числе и вследствие осложнения других заболеваний. При миозитах могут болеть все мышцы тела: верхних и нижних конечностей и туловища. При движениях боль проявляется ярче, в мышцах можно прощупать плотные узелки.

При гнойном миозите боль усиливается и сопровождается:

• повышением температуры тела;
• напряжением поражённой мышцы;
• отёком больной мышцы и покраснением кожи над ней.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это симметричная боль в мышцах, связках и сухожилиях хронического характера. Она может локализоваться в области:

• затылка;
• грудной клетки;
• шеи;
• нижней части спины;
• бедра возле коленного сустава.

Подробнее о фибромиалгии

Чаще всего этот болевой синдром встречается у женщин. Помимо симметричной боли во всём теле, присутствуют следующие симптомы:

• нарушения сна;
• утренняя скованность
• синдром хронической усталости;
• апноэ.

Другие причины боли в мышцах

К другим факторам, которые могут спровоцировать боль в мышцах, относят:

• ревматическую болезнь (ревматическая полимиалгия);
• приём лекарственных препаратов для снижения артериального давления и статинов
• системную красную волчанку;
• воспаления мышц аутоиммунной этиологии;
• дефицит кальция и калия в организме.

Лечение синдрома беспокойных ног

Приём поливитаминных, противосудорожных препаратов, отказ от вредных привычек нередко помогают избавиться от синдрома беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног достаточно распространённая жалоба у пациентов, длительно страдающих варикозной болезнью. Хроническая венозная недостаточность, возникающая при варикозной болезни, нарушая электролитный баланс в тканях нижних конечностей, приводит к появлению синдрома беспокойных ног. Данное состояние хорошо знакомо многим пациентам с варикозной болезнью. В некоторых случаях может помочь ношение компрессионного трикотажа, что несколько облегчает состояние. Однако, спустя некоторое время синдром беспокойных ног возвращается. Полностью избавиться от синдрома беспокойных ног пациентам помогает только радикальное лечение варикозной болезни.

Синдром беспокойных ног не является симптомом исключительно варикозной болезни. Есть множество других причин появления синдрома беспокойных ног. Весьма вероятно, что помочь смогут терапевт или невропатолог. Тем не менее, если у вас имеется синдром беспокойных ног лучше посетить врача-флеболога и пройти диагностику венозной системы нижних конечностей.

Диагностика синдрома беспокойных ног

В случае наличия варикозной болезни, коррекция образа жизни и витаминные препараты не смогут полностью избавить вас от синдрома беспокойных ног. Только хорошее лечение варикозной болезни будет эффективным средством от синдрома беспокойных ног в данной ситуации.

Что делать до визита к врачу.

Регулярно делайте гимнастику для ног, ведите здоровый образ жизни, соблюдайте диету и занимайтесь физкультурой, посещайте бассейн. Необходимо носить удобную обувь с ортопедической стелькой, при этом стараться как можно реже надевать туфли на высоком каблуке или, наоборот – балетки или кеды на плоской подошве. Вечером делайте отдельный контрастный душ для ног – с чередованием теплой и прохладной воды, на ночь подкладывайте под ноги подушку.

Соблюдать эти традиционные рекомендации, если ноют ноги, безусловно, нужно. Однако, учитывая спектр возможных заболеваний, способных вызвать это состояние, все-таки затягивать с посещением доктора и получением профильной помощи не стоит.

Иван Ильич Калачев, к.м.н. врач флеболог, заведующий хирургическим отделением Клиники Экспертных Медицинских Технологий

Вопросы пациентов о синдроме беспокойных ног

Дёргаются ноги при засыпании, что делать?

Если дёргаются ноги при засыпании, необходимо разобраться с причиной данного явления. Судорожные сокращения мышц нижних конечностей могут быть вызваны целым рядом причин. Для начала необходимо посетить следующих специалистов: невролога и флеболога. Обязательно должно быть выполнено ультразвуковое дуплексное исследование вен нижних конечностей. Поняв причину состояния, появится возможность полностью избавиться от судорожных подёргиваний в ночное время.

Синдром беспокойных ног как лечить?

Чтобы понять, как лечить синдром беспокойных ног, необходимо выяснить причину его появления. Для этого потребуются консультации следующих специалистов: невролога, флеболога и терапевта.

Сильно крутит ноги по ночам, что делать?

Если у вас сильно крутит ноги по ночам, обратитесь за медицинской помощью. Очень частая причина данного состояния, хроническая венозная недостаточность, осложняющая варикозную болезнь.

Боль в ногах ночью в положении лежа, к какому врачу пойти?

Если у вас появляется боль в ногах ночью в положении лежа, первым доктором, которого следует посетить, будет врач-флеболог. В начале необходимо исключить венозную патологию. Возможно, именно флеболог, полностью решит вашу проблему.

Диагностика боли в мышцах

Перед тем как назначать лечение боли в мышцах, необходимо провести диагностику, которая позволит выявить первопричину их появления. В зависимости от характера боли в Клинике боли ЦЭЛТ вас могут направить к одному из следующих специалистов:

• травматолог;
• ревматолог;
• инфекционист.

Как правило, диагностика основывается на истории заболевания и его клинических проявлениях. Для подтверждения или дифференцирования причины миалгии могут применяться:

• рентгенологические исследования;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование;
• лабораторные методы исследования;
• биопсия мышц.

Ноющие боли по ночам

Как с ними бороться? Почему крутят колени ночью? Возможными причинами являются такие серьезные заболевания, как остеопороз, артроз или артрит. Остановить развитие данных патологий достаточно сложно. Появление болей в коленном суставе может свидетельствовать о том, что болезнь зашла уже достаточно далеко. Стоит учитывать, что артроз может развиться не только у людей в возрасте. Очень часто даже в 25 лет страдают от этой неприятной болезни. Она может развиться вследствие постоянной нагрузки на коленные суставы, связанной, к примеру, с профессиональной деятельностью. Нередко данный недуг поражает молодых матерей, профессиональных спортсменов и грузчиков. Хрящ постепенно начинает разрушаться, что вызывает неприятные ноющие ощущения, которые не проходят даже ночью.

Воспалительные процессы

Почему крутит колени? Одной из наиболее распространенных причин являются воспалительные процессы в суставах.

Вот лишь некоторые заболевания, которые могут их вызывать:

1. Артрит: эта патология может свидетельствовать о начале первой стадии развития полиартрита. Заболевание поражает сразу несколько групп суставов. Первые симптомы заболевания – опухоль, покраснение, сильная боль, особенно в ночное время и при смене погодных условий.
2. Бурсит: данное заболевание связано с воспалением суставной сумки. Именно этот элемент защищает сустав от инфекций и механических повреждений. Первыми признаками воспаления является отечность и покраснение, также сильно крутят колени.
3. Тендинит. При этом заболевании воспалительный процесс поражает связки и сухожилия. В результате ноги сильно отекают, появляются ощущения дискомфорта во время бега или ходьбы. Болевые ощущения могут также наблюдаться в голени и бедре.
4. Киста Беккера. Место локализации воспалительного процесса – задняя поверхность голени, немного ниже подколенной выемки. Заболевание вызывает сильные болевые ощущения, усиливающиеся при сгибании ноги.

Артроз

Что собой представляет данный недуг? Одна из возможных причин, по которой крутит ноги от колен до ступней, – это артроз. Для данного заболевания характерна сильная боль. Это связано с разрушением суставного хряща и разрушением синовиальной оболочки.

Для артроза характерны следующие симптомы:

• Хруст в коленях и сильные ноющие боли.
• Быстрая утомляемость.
• На поздних стадиях заболевания наблюдается онемение и опухание коленей. В тяжелых случаях может наблюдаться полное обездвиживание.

Если своевременно не приступить к лечению данного заболевания, коленная чашечка может постепенно сместиться и деформироваться.

Патологические факторы

Если крутит мышцы и суставы ноги регулярно, причем день ото дня симптом усиливается, имеют место болезни, влекущие за собой определенную проблему. Это может быть:

• Артрит ревматоидного типа.
• Недостаточность почек.
• Тромбы в венах на нижних конечностях.
• Проблемы с артериями.
• Патологии эндокринной системы.
• Травмы ног – ушибы, вывихи и проч.

После переломов, как бы правильно и хорошо ни срослись кости, на плохую погоду и после долгих переходов ноги будут сильно болеть. Изменить это не удастся, остается только прием препаратов, снимающих боль.

Что делать, если крутит ноги?

Избавиться от проблем костей, мышц и суставов не всегда бывает просто. Правильно поставленный диагноз определяет методики лечения, назначаемые специалистом. Для этого необходима честность в беседе с доктором и подробная информация, как и что именно болит. В случае если лабораторные обследования не дадут результатов, показания пациента помогут медику определить проблему.

Медикаментозное лечение

Чтобы назначить правильное и подходящее лекарство, могут по очереди тестироваться в небольших дозах разные лекарственные средства. Если препарат эффективен, дозировку увеличивают для достижения оптимальной эффективности терапии. Распространена и политерапия, основанная на комбинировании разных медикаментов в одном курсе.

Когда ноги крутит из-за проблем с сосудистой системой, лечиться следует средствами, которые повышают тонус сосудов и разжижают кровь. К первым относятся «Детралекс» и «Нормавен», ко вторым – «Тромбо АСС», «КардиАСК».

Также (строго по назначению врача!) могут применяться лекарства, входящие в следующие категории медикаментов:

• успокоительные и снотворные – Клоназепам, Ресторил, Хальцион;
• допаминэргетики – Синемет, Перголид, Пермакс, Парлодел;
• антиконвульсанты –Габапентин, Нейронтин.