Внематочная беременность – опасная гинекологическая патология, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев приживление плодного яйца происходит в маточной трубе. Намного реже яйцеклетка прикрепляется в яичнике, органах брюшной полости, шейки матки. Если своевременно не диагностировать и не устранить патологию, развиваются тяжелые, иногда угрожающие жизни женщины последствия. Поэтому важно знать, какие беспокоят ранние признаки внематочной беременности до задержки месячных и какие симптомы должны стать поводом немедленно обратиться за врачебной помощью. Вовремя устраненная патология поможет сберечь женское репродуктивное здоровье и не допустить тяжелых последствий.
Почему может возникнуть задержка месячных
Причины задержки месячных многообразны:
- беременность;
- гинекологические заболевания;
- смена климата или часового пояса;
- сильное эмоциональное волнение;
- тяжелые физические нагрузки;
- строгая диета;
- наличие вредных привычек;
- начало климактерического периода;
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
Наиболее частая причина задержки месячных у девочек-подростков — нестабильность гормонального фона. С момента первой менструации может пройти около года, прежде чем цикл установится и станет регулярным. Задержка месячных составляет от 5-7 дней до месяца и более.
Физиологические причины сбоя менструального цикла — голодание, эмоциональные волнения, физические нагрузки. При этом нарушается слаженность работы гипофизарно-яичниковой системы, гормональный фон. Это приводит к задержке менструации на длительный срок — до восстановления нарушенных функций.
Задержка менструации может быть вызвана тяжелой простудой или другим инфекционным заболеванием. Это своего рода стресс для организма, поэтому все физиологические процессы замедляются.
Причиной задержки месячных может быть медикаментозное прерывание беременности. Для этого используют ударную дозу гормонов, которая вносит дисбаланс в организме. В течение двух-трех месяцев менструации приходят с опозданием или совсем не наступают.
Причинами задержки месячных после 30 лет, кроме беременности, могут быть различные заболевания женской репродуктивной системы:
- кисты и опухоли яичников;
- миома матки;
- непроходимость маточных труб;
- спайки в полости малого таза.
Причина задержки месячных после 45 лет — начало климакса. Функция яичников начинает угасать, они вырабатывают меньше гормонов. Поэтому менструальный цикл становится нестабильным, а затем прекращается полностью.
Болит поясница у женщин, почему это происходит?
Чтобы приступить к лечению болевых ощущений, необходимо определить, причину их появления. В большинстве случаев дискомфорт в пояснице не угрожает жизни пациента, но приносит огромные страдания, от которых его необходимо немедленно избавлять.
Причины появления боли в пояснице у женщин
Медики сообщают, что одной из наиболее распространенных причин появления боли в области поясницы являются чрезмерные физические нагрузки. Упражнения, которые связаны с наклонами и поднятием тяжестей, могут привести к «срыву поясницы». Подобная ситуация может возникнуть и после активных физических занятый, к примеру, фитнес или аэробика.
Еще одной причиной боли в пояснице является отсутствие регулярных физических нагрузок. Из-за малоподвижного образа жизни большинство людей имеют нарушения кровообращения в поясничном отделе. Работа за компьютером – занятие, которое требует долгого пребывания в одной позе, приносит вред позвоночнику. Если вы неправильно сидите, то боли в поясе рано или поздно дадут о себе знать.
Не стоит отбрасывать и такой фактор, как переохлаждение (в народе «застудить поясницу»). Любительницы брюк и юбок с заниженной талией могут пожаловаться на боли в области пояса. Чаще всего эта причина характерна для холодного времени года.
Причинами дискомфорта в области поясницы могут быть и хронические заболевания спины и нервных окончаний. Боль, которая возникает симметрично с обеих сторон, может стать сигналом о проблемах почек или яичников.
Постоянные стрессы также способствуют возникновению болей в этой области. Будучи в постоянном эмоциональном напряжении, все душевные проблемы выливаются в более глобальные, которые уже требуют медицинского вмешательства.
Почему появляется боль при месячных?
Большинство женщин ощущают дискомфорт, связанный с менструальным циклом. Почему же болит поясница при месячных? Главная причина – увеличение массы тела, которая возникает при изменениях гормонального фона. Перед началом критических дней в организме женщин скапливается жидкость. В результате этого масса тела увеличивается, образуются отеки.
Решить проблему в подобной ситуации можно с помощью мочегонных средств, но использовать данный метод разрешено только после консультации с лечащим врачом. При использовании подобных препаратов из организма выводится не только лишняя жидкость, но и минеральные вещества, недостаток которых негативно отразится на жизнедеятельности других органов.
Некоторые врачи придерживаются такого мнения, что дискомфорт в пояснице возникает из-за действия гормонов, которые отвечают за тонус матки. В теории, они же и вызывают подобные боли. Если же девушка имеет гинекологические заболевания, то на пике их обострения может быть вызвана менструация, а боли в области женских половых органов могут отдавать в поясницу.
Чтобы ослабить дискомфорт в области спины, стоит придерживаться таких правил:
- Сделайте себе тепловой компресс или воспользуйтесь грелкой. С его помощью мышцы расслабятся, а спазм отступит.
- Побольше отдыхайте и расслабляйтесь, избегайте физических нагрузок, чтобы не усугубить ситуацию.
- Расслабить мышцы спины помогут занятие йогой, которые также снимут боли в области живота.
Почему боль в пояснице появляется во время беременности?
Довольно часто беременные женщины жалуются на боли в пояснице. Ответ на этот вопрос не заставит себя долго ждать: из-за стремительного набора веса идет неравномерная нагрузка на позвоночник. Мышцы спины не могут быстро подстроиться к новым параметрам телосложения, в результате чего и возникают неприятные болевые ощущения.
Пациенткам, которые столкнулись с подобной проблемой, стоит приобрести бандаж – его можно носить, начиная с четвертого месяца беременности. Правильно подобранный бандаж избавит женщину от периодических болей в спине, а также поспособствует исчезновению растяжек.
Кроме этого, существует еще одна причина, помимо увеличения массы тела, – на ранних этапах беременности меняется гормональный фон женщины. В период всего срока беременности из-за увеличения массы плода все время меняется центр тяжести.
Вот несколько способов, которые помогут справиться с болью в спине во время беременности:
- избегайте резких движений, наклонов и поворотов;
- изредка делайте массаж поясницы;
- контролируйте набор веса;
- старайтесь спать на боку, расположив подушку между ногами.
Как оказать первую помощь?
Резкую боль в пояснице возможно унять с помощью универсальных обезболивающих средств. Категорически запрещено согревать данную область, использовать горчичники и компрессы. Если же боль в спине
возникла в результате переохлаждения, в таком случае стоит использовать собственное тепло – обкутавшись шерстяным поясом. Подобная процедура положительно скажется на спазмированных мышцах поясницы и окажет согревающие свойства.
Кроме того, существует специальный лечебный комплекс упражнений для поясницы. Упражнения выполняются довольно легко, поэтому заниматься ими, можно даже не выходя из дома. При этом очень важно следить за ощущениями, которые возникают в спине вовремя выполнения комплекса упражнений. Если человек ощущают боль, то необходимо немедленно прекратить занятие.
Если же вы замечаете дискомфорт в зоне пояса на протяжении долгого времени, то пора обратиться за помощью ко врачу и пройти полное обследование организма, в результате которого будут установлены все причины возможного недомогания. Лечащий врач подберет индивидуальный курс лечения для каждого пациента.
Не стоит убегать от проблемы – боль может временно утихнуть, но в скором она даст о себе знать. Поэтому стоит решать проблему на начальном этапе ее возникновения.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Признаки и диагностика нарушений менструального цикла
Главный признак нарушения менструальной функции — это отсутствие менструального кровотечения через 5-7 и более дней после предполагаемой даты наступления месячных.
При этом могут появляться мажущие кровянистые выделения, обильные бели.
Симптомы, которые сопровождают нарушение цикла:
- дискомфорт или боли в низу живота;
- боли в груди;
- общее недомогание;
- тошнота;
- появление угревой сыпи;
- набор массы тела;
- избыточный рост волос на теле.
Симптомами задержки месячных бывают эмоциональные расстройства. У женщины меняется настроение — она становится раздражительной, плаксивой. Девушки быстро устают, у них снижается либидо. Все это указывает на гормональные расстройства.
Если менструация отсутствует в течение 6 месяцев, ставится предварительный диагноз аменорея. В таких случаях необходимо обязательно обратиться к гинекологу и пройти необходимое медицинское обследование.
Для выявления причины нарушения цикла врач проводит обследование:
- гинекологический осмотр;
- мазки на флору и атипичные клетки;
- анализы крови на гормоны;
- инструментальная диагностика — УЗИ, рентген.
Иногда для диагностики назначают пробное лечение гормональными препаратами.
Признаки беременности до задержки
Ранняя диагностика патологической беременности поможет своевременно устранить аномалию, предупредить осложнения, сохранить женскую репродуктивную функцию. Поэтому каждая женщина еще в период планирования ребенка должна ознакомиться с признаками внематочной беременности до задержки месячных.
Физиологические причины появления признаков беременности до задержки
Овуляция происходит на 14 – 16 день менструального цикла. Если в этот промежуток времени произошло зачатие, оплодотворенная яйцеклетка перемещается в полость матки и имплантируется в ее стенку. С этого момента женский организм начинает готовиться к дальнейшему вынашиванию ребенка и родам. Именно этими процессами обусловлены характерные признаки беременности, которые можно заметить еще до задержки:
Изменение графика базальной температуры. У женщины, не имеющей проблем со здоровьем, базальная температура колеблется в диапазоне 36,3 – 36,4 °C. За 2 дня до созревания яйцеклетки показания снижаются до 36,2 градусов, в сразу после овуляции происходит плавный подъем и температура достигает отметки 36,7 – 36,9 °C. После зачатия график выглядит по-другому. После овуляции кривая поднимается до отметки выше 37 °C, а через 7 дней наблюдается единичное падение, после чего температура опять становится повышенной и остается на теком уровне на протяжении всей беременности.
Повышение ХГЧ в крови. Хронический гонадотропин человека вырабатывается клетками хориона, начиная с 5 – 6 дня после оплодотворения. Это говорит о том, что повышение уровня ХГЧ – характерный признак беременности. Определить уровень ХГЧ самостоятельно невозможно. Для этого женщина должна сдать анализ крови, который поможет уточнить ее состояние.
Индивидуальные признаки беременности до задержки
Второстепенные признаки беременности до задержки у каждой женщины могут проявляться индивидуально, с учетом общего состояния здоровья, возраста и других внутренних, а также внешних факторов. О зачатии могут свидетельствовать такие симптомы:
- имплантационное кровотечение;
- обильные слизистые выделения из влагалища;
- молочница;
- ноющая, тянущая боль или дискомфорт в животе, вызванный усилением кровотока а области малого таза;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- резкие скачки артериального давления;
- беспричинные головные боли, головокружение;
- проблемы со сном;
- слабость, вялость, апатия;
- отсутствие аппетита или, наоборот, непреодолимое чувство голода;
- изменение вкусовых пристрастий, чувствительность к различным запахам;
- набухание и болезненность молочных желез.
Каждый из этих симптомов может свидетельствовать не только о благополучной беременности, но и о патологическом ее течении. На ранних сроках внематочной имплантации могут проявляться такие же признаки, как и при нормальной беременности. Но по мере роста и развития плода состояние заметно ухудшается, возрастает риск развития серьезных осложнений.
Причины возникновения болей при задержке месячных
Нередко случается так, что при задержке месячных болит низ живота. Причиной этому служат сопутствующие заболевания. Так, задержка менструации более чем на неделю, сопровождающаяся тянущими болями в низу живота, указывает на возможность внематочной беременности.
Гнойные выделения с неприятным запахом, пенистые, обильные, указывают на мочеполовые инфекции. Если бактерии вызывают воспаление матки, менструация отсутствует в положенный срок, а вместо крови выделяется гной. Страдает и общее самочувствие — повышается температура тела, возникает недомогание.
Отсутствие менструации в сочетании с набуханием молочных желез и легким дискомфортом в груди вероятнее всего указывает на беременность. Если же боли сильные, в груди прощупываются уплотнения — это может быть мастопатия или опухоль молочных желез, необходимо показаться лечащему врачу.
Гинекологические заболевания
Если месячных нет один и более дней, а тест показывает отрицательный результат, то причиной задержки могут стать заболевания репродуктивных органов. Чаще всего эти заболевания сопровождаются такими симптомами:
- сильная боль внизу живота или в пояснице;
- задержка более, чем на 4–5 дней;
- выделения, жжение или зуд в области половых губ;
- боль при половом акте или при мочеиспускании.
Патологии женских репродуктивных органов могут возникать вследствие двух основных причин: воспаление (вследствие переохлаждения) и инфекции, которые передаются половым путем. Задержка месячных может свидетельствовать о наличии таких заболеваний.
Недуг | Симптомы |
Вагинит (кольпит). | Заболевание, при котором воспаляются стенки влагалища. Боли, как правило, интенсивные, имеют режущий характер. При вагините болит, как правило, поясница, а также низ живота. Также заболевание может сопровождаться выделениями, жжением и зудом. |
Аднексит. | Это воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах. Заболевание сопровождают несильные тянущие боли в животе и задержка. Часто при аднексите практически нет никаких специфических симптомов, поэтому заболевание тяжело диагностируется и поддается лечению. Без должного внимания заболевание становится хроническим и может спровоцировать бесплодие. |
Эндометрит. | Заболевание, при котором происходит воспаление эндометрия (слизистой оболочки матки). При эндометрите болит поясница, низ живота, а также может открыться кровотечение. |
Нередко возникают такие болезни, как поликистоз яичников, миома, опухоли и полипы. Заболевания, передающиеся половым путем, также могут стать причиной того, почему нет месячных в положенное время. Например, кандидоз (или молочница) – это заболевание, при котором во влагалище повышается количество грибков. В норме такие грибки, но в незначительном количестве, должны присутствовать во влагалище здоровой женщины.
В процессе полового акта инфицированный партнер может занести дополнительное их количество, вследствие чего начинается этот неприятный процесс. Женщина ощущает такие симптомы, как жжение внутри влагалища и зуд, творожистые выделения, ноющая боль внизу живота. Дискомфорт, как правило, может длиться 2-3 дня. При более длительном течении обязательно обратитесь к врачу.
Для лечения молочницы врач назначает специальные таблетки или свечи.
Последствия задержки менструации
Последствия задержки менструации зависят от причины нарушения цикла. Если это было связано с зачатием — дальше будет развиваться беременность. Если причина во внематочной беременности, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Нарушение цикла, связанное с внешними причинами — диета, стресс — будет прогрессировать, пока продолжается воздействие этих факторов. Исходом становится полное гормональное истощение. Такой же итог наблюдается при болезнях репродуктивной системы. Без адекватного лечения гормональный дисбаланс усиливается, возникает аменорея, вторичное бесплодие.
Как наладить цикл — лечение
Лечением нарушений менструального цикла занимаются гинекологи. Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей задержку. Если причинами являются внешние факторы, нужно убрать их:
- наладить полноценное питание;
- отказаться от вредных привычек;
- ограничить стрессы;
- исключить тяжелые физические нагрузки.
Если сделать это вовремя, восстановить цикл возможно без гормональных препаратов или хирургических вмешательств.
Если же причиной стало заболевание репродуктивной системы, дополнительно врач может назначить:
- курс гормональных препаратов;
- антибиотики или противогрибковые средства.
При выявлении злокачественных опухолей тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке. Требуется оценка клинической стадии опухоли. В зависимости от этого выбирается основное лечение — оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия, прием гормонов и т. д. тактика ведения определяется лечащим врачом.
Нарушение цикла и наличие боли — повод обратиться к врачу
При задержке менструации сначала нужно сделать тест на беременность. Если он окажется отрицательным, при этом женщина не может связать задержку с какими-то физиологическими причинами — следует обращаться к врачу.
В зависимости от продолжительности задержки, сопутствующих симптомов, врач рекомендует пройти обследование:
- анализы на гормоны;
- ультразвуковое исследование матки, яичников, маточных труб;
- гистероскопия;
- мазки из влагалища и цервикального канала на флору, атипичные клетки;
- рентгенография черепа.
По результатам обследования уже выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. Если женщина не обращается к врачу, то болезнь может прогрессировать и даже стать причиной бесплодия или поражения других органов. В крайних случаях проводится абляция эндометрия, то есть хирургическое удаление слизистой оболочки полости матки.
Обычной причиной задержки менструации служит беременность. Определить это можно с помощью теста на ХГЧ. Если же тест отрицательный, то задержка месячных связана с гормональными сбоями либо заболеваниями репродуктивной системы. Относительно безобидные причины нарушения цикла — строгая диета, стресс, физические перегрузки.
Разобраться в причинах задержки менструации поможет гинеколог. Обращаться к нему нужно в любой ситуации, если месячные не наступили в срок.