Рентген пяточной кости: показания для процедуры, как делают?

• Главная /
• Отделения /
• Рентген /
• Рентгенография пяточной кости

Рентгенография пяточной кости является незаменимым и доступным методом исследования и широко используется травматологами и ортопедами для диагностики патологии пяточной кости. Пяточная кость самая крупная кость стопы и ввиду анатомических особенностей на нее приходится большая часть нагрузки, что провоцирует ее травмирование. Рентген пяточной кости незаменим в диагностике и оценке эффективности лечения пяточной шпоры (фасциита плантарного), кроме того исследование проводится для определения новообразований и травм пяточной кости.
Преимущества:

• Неинвазивность и точность диагностики
• Минимальная доза облучения при высоком качестве снимка, что обеспечивает наша рентгенологическая система
• Возможность записи снимков на электронный носитель пациента (цифровое оборудование)

Рентген пяточных костей

Posted at 14:47h in Услуги by doctor
Рентген пяточной кости

является самым доступным, информативным и относительно безопасным способом исследования костных и мягких тканей стопы. Такое исследование часто применяется в травматологии, хирургии, ортопедии и помогает выявлять как механические повреждения пятки, так и различные врождённые или приобретённые патологии в этой области.

• неинвазивность и точность;
• минимальную дозу облучения при высоком качестве снимка.

При использовании цифрового рентгеновского оборудования снимки можно увеличивать для более подробного рассмотрения, а также записывать на электронный носитель.

Лечение

Характер лечения зависит от диагностируемой стадии заболевания. Если болезнь находится на первой или второй стадии, то встает вопрос о хирургической операции, которая может помочь в борьбе с раком. Вспомогательными на этом этапе станут лучевая терапия и химиотерапия.

Если болезнь перешла в третью или четвертую стадии, то операция уже не будет результативной. Здесь главным будет являться нераспространение метастаз на другие органы и замедление роста злокачественной опухоли. Поэтому главными способами лечения станут лучевая терапия и химиотерапия. Также для уменьшения боли пациенту дают сильные обезболивающие.

Что такое рентген пяточной кости?

Из всех костей стопы пяточная имеет наибольший размер. При ходьбе, беге, прыжках на неё приходится большая нагрузка, с чем и связан повышенный травматизм. Рентгеновское исследование позволяет понять, насколько серьёзной является травма пятки, увидеть, есть ли перелом и какого он вида (со смещением или без).

Другой распространённой проблемой считается такое заболевание стопы, как пяточная шпора. Возникает оно по причине ношения неправильной обуви, развития артрита или артроза, но чаще всего из-за сформировавшегося плоскостопия. Если данную болезнь не лечить, она может вызывать такие осложнения, как подпяточный бурсит (воспаление слизистых сумок) и фасциит (воспаление мышечной ткани стопы). Основным методом диагностики перечисленных патологий является рентген, который сегодня можно сделать практически в каждой государственной или частной клинике.

Развитие заболевания

При дальнейшем развитии заболевания картина наблюдается следующая:

• Потеря функциональности близлежащих мышц;
• Потеря мобильности суставов;
• Невозможность согнуть и разогнуть ногу до конца;
• Ограничение движений и нахождение в одной позе для уменьшения болевых ощущений;
• Появление слабости, потеря аппетита, повышение температуры и потеря в весе;
• Дальнейшее метастазирование по всему организму через кровоток и лимфу, развитие новых раковых очагов.

Рак ноги

Показания к проведению рентгенографии пятки

• Травма стопы в области пятки. Причины возникновения разнообразны – травма на производстве, спортивная травма, перелом вследствие ДТП и так далее.
• Сильная боль в области пятки. Проявляется в основном утром или после дневного сна, когда человек после некоторого времени отдыха встаёт и опирается на пятку.
• Боли в области пятки при ходьбе.
• Измененная походка (смещение центра тяжести на пальцы).
• Подозрение на развитие болезней суставов – артрита, артроза.
• Подозрение на наличие воспалительных заболеваний костной ткани – остеомиелита и др.
• Подозрение на злокачественные и доброкачественные костно-суставные новообразования.

Рентген назначается в качестве первичной диагностической процедуры, когда стоит задача выявить правильный диагноз и назначить лечение. Также его проводят для мониторинга состояния пяточной кости, которая ранее подвергалась перелому, – врачи смотрят, насколько правильно и быстро происходит сращивание костной ткани. С помощью рентгена можно проследить в динамике течение различных заболеваний кости пятки и оценить эффективность проводимого лечения.

Что показывает рентген пяточной кости?

С помощью рентгена в первую очередь оценивается целостность пяточной кости. Затем анализируют её форму и расположение по отношению к другим костям стопы. При выявлении переломов пятки изучается их локализация и направленность. Если перелом оскольчатый, важно оценить, как расположены осколки, нет ли смещения.

На снимке довольно четко могут визуализироваться новообразования на кости пятки. В этом случае оцениваются: их размер и локализация, – после чего делается вывод о возможной природе отклонения.

Диагностика

Осмотр

Если у врача-онколога возникает подозрение на рак пятки, то он осматривает конечность, узнает, есть ли отечность и покраснения в области пятки. Врач пальпирует больной участок, смотрит, возникает ли у пациента проблема в двигательной активности.

Рентген

При помощи рентгенографии определяется область заболевания. Если она имеет злокачественный характер, то на снимке будет светлой с неявными очертаниями.

Сцинтиграфия

Этот современный метод представляет собой сканирование костей. Изображение покажет, в каком состоянии находится костная ткань.

Биопсия

Это процедура забора клеток на анализ, который покажет, имеются ли в забранной ткани раковые клетки.

МРТ и КТ

Эти процедуры позволят увидеть, есть ли в организме метастазы, какова их локация, размер, структура, что происходит в соседних с ними тканях.

Гистология

Этот анализ производится для того, чтобы получить наиболее точную информацию о развитии патологии.

Интерпретация результатов

Сразу после съёмки снимки проявляются, рентгенолог приступает к расшифровке. Рентгенограмма позволяет выяснить причину боли, определить характер патологического процесса. Для точной интерпретации результата врач может сравнивать снимки здоровой и больной пяток.

При выявленном заболевании плантарного фасциита (так называется пяточная шпора) специалист даёт подробное описание снимка, где отмечает наличие остеофита с указанием его длины и локализации. Обычно остеофиты на снимке видны в проекции верхнего края задней бугристости таранной кости.

Симптомы перелома пяточной кости

Первое, на что жалуется пациент при переломе пяточной кости, – это боль. Она может возникать в движении или сохраняться и в состоянии покоя. При осмотре могут быть выявлены отёки, которые распространяются до ахиллова сухожилия. Также среди симптомов перелома встречаются: уплощение и расширение пятки, гематома в центре подошвы.

При пальпации в месте повреждения пациент чувствует резкую боль. В положении стоя он не может опереться на поврежденную стопу.

Симптоматика

Симптомы при раке пятки можно разделить на две группы.

Неспецифические симптомы

Возникают на начальных стадиях заболевания. Могут также присутствовать при других заболеваниях неракового характера, поэтому диагностировать рак стопы на ранней стадии не так просто. Перечислим эти симптомы:

• Болевой – при ходьбе, давлении на пятку человек испытывает в ней боль, которая исчезает в состоянии покоя;
• Тканевая отечность рядом с костью;
• Увеличение пятки в размерах из-за роста опухоли;
• Фиксация стопы и ограничение в движениях не облегчают боль.

Специфические симптомы

Это характерные для рака пятки симптомы. Они следующие:

• Расширение отечности из-за распространения заболевания на близкие к нему области;
• Сильные боли ночью, плохой сон;
• Плотность и неподвижность новообразования, прикрепленного к соседним тканям, при ощупывании;
• Краснота пораженных областей пятки;
• Повышение температуры в локации пятки.

Особенности исследования

Рентген пяточной кости может осуществляться двумя способами: под нагрузкой и без нее. В первом случае процедура проводится в положении стоя, когда пациент опирается на пятку. Во втором случае больной лежит на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят прямо.

Во время исследования рентгеновские лучи, проходя прицельно и в микродозах через участок тела человека, попадают на высокочувствительную пленку со специальным составом. В результате образуется снимок, по которому можно оценить состояние костной и соединительной ткани стопы и голеностопного сустава.

Обследование с помощью рентгена не требует никакой подготовки и может быть назначено как планово, так и экстренно. Также по назначению врача может потребоваться рентген пяточной кости в двух проекциях – боковой и аксиальной.

Противопоказаниями для процедуры рентгена являются:

• беременность и кормление грудью;
• нарушения кровообращения и кровотечения;
• критическое состояние больного, при котором даже минимальное воздействие на организм может стать фатальным.

Как проводится обследование?

Рентген-фото пяточной кости может быть выполнено в различных проекциях.

Прямая рентгенография

Для съёмки в прямой проекции пациенту нужно лечь на спину на стол рентгеновского аппарата. Ноги сгибаются в коленях, а стопы упираются в стол.

Рентгенография с нагрузкой

Нагрузка на пяточную кость возникает тогда, когда человек стоит. Соответственно, для выполнения рентгенографии с нагрузкой пациенту необходимо встать и перенести вес на стопу.

Использование рентгена при пяточной шпоре

Пяточная шпора или плантарный фасциит – это патологическое разрастание костной ткани в части пяточной кости. Это провоцирует дискомфорт, боль, сложности при выборе обуви, травматизацию больного участка и, как следствие, дальнейшее разрастание костной ткани и еще большее обострение проблемы.

Рентгенотерапия пяточной кости является одним из методов лечения этого заболевания пяточной кости – под действием прицельного облучения патологически разросшиеся ткани разрушаются, нарост уменьшается. Также благодаря блокаде нервных окончаний, в результате лечения рентгеном значительно уменьшаются болевые ощущения и воспаление.

Подготовка к исследованию и проведение процедуры

Рентген стопы не требует специальной подготовки. Пациенту необходимо снять одежду (включая обувь), драгоценности или любые металлические предметы, которые могут помешать изображению.

Развивающийся плод более чувствителен к воздействию радиации, нежели взрослый человек, а значит, подвергается большему риску вреда от рентгеновского обследования, поэтому, если пациентка беременна, нужно сообщить об этом врачу.

Хотя процедура может занять около 15 минут или дольше, фактическое облучение обычно составляет менее секунды.

Пациент входит в специальную комнату, которая, вероятно, будет содержать стол и большой рентгеновский аппарат, висящий с потолка.

Родители обычно могут прийти с ребенком, чтобы обеспечить его спокойствие. Сопровождающим нужно будет надеть специальный защитный фартук для защиты определенных частей тела.

Рентгенлаборант позиционирует пациента как на столе, так и вне его, для занятия им необходимой позиции. Затем он заходит за стену, или в соседнюю комнату для управления машиной.

Три рентгеновских снимка обычно выполняются спереди, сбоку и под углом, поэтому лаборант вернется, чтобы переставить ногу для каждого нового снимка. Иногда врачи просят рентгеновские снимки противоположной ноги для сравнения.

Получение результатов

Пациент не почувствует ничего во время рентгена. В комнате рентгеновского обследования может быть прохладно, из-за кондиционера, используемого для поддержания нормальной работы оборудования.

Позиции, необходимые для рентгеновского исследования, могут быть неудобными, но их нужно удерживать всего несколько секунд.

Если пациент получил травму и не может оставаться в требуемом положении, лаборант может найти другую позицию, которая будет проще для него.

Рентгенолог – это врач, специально обученный интерпретации рентгеновских изображений. Именно он будет просматривать рентгеновские снимки пациента.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

После оценки результатов, рентгенолог отправит отчет лечащему врачу, который и обсудит с пациентом, что отображают полученные снимки и объяснит, что это означает.

В экстренных случаях результаты рентгеновского снимка могут быть доступны быстро. А обычно результаты готовятся 1-2 дня. В большинстве случаев, результаты могут быть даны непосредственно пациенту или семье во время исследования.