Диклофенак, 100 мг, суппозитории ректальные, 6 шт.


Свечи «Диклофенак» – одна из самых удобных форм препарата, которая в отличие от таблеток и уколов практически не дает побочных эффектов. Они вводятся ректально 2-3 раза в день. Препарат быстро устраняет болевые ощущения, угнетает воспалительные процессы. Прием разрешается взрослым и детям старше 6 лет.

Состав и механизм действия

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Механизм действия препарата связан с блокированием медиаторов воспаления, что способствует уменьшению воспалительной реакции, помогает снять отечность, боль, жар. Суппозитории оказывают не только местное воздействие, терапевтический эффект распространяется на весь организм. Поэтому Диклофенак в свечах широко используется не только в проктологии, но и в гинекологии, урологии, хирургии, нефрологии.

Ректальное использование Диклофенака ускоряет развитие терапевтического воздействия на организм, так как действующие компоненты быстро впитываются в слизистой прямой кишки.

Максимальный обезболивающий эффект при использовании свечей Диклофенак возникает примерно через один час.

В организме лекарство не накапливается, выводится естественным путем. Медикамент часто назначают тем больным, которым противопоказан прием нестероидных противовоспалительных средств в таблетках. Это относится к пациентам с язвами и эрозиями на слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Для лечения бактериальных гинекологических инфекций у женщин широко практикуются свечи. В каких случаях назначают суппозитории Метромикон-нео, и каким спектром действия они обладают. Подробнее читайте в статье: «для чего назначают метромикон нео».

Взаимодействия препарата Диклофенак

Не следует применять одновременно с другими НПВП (включая салицилаты и средства пиразолонового ряда), поскольку при подобном сочетании существует риск взаимного потенцирования токсических эффектов и снижения эффективности одного из препаратов. При одновременном применении с антикоагулянтами существенно возрастает риск развития геморрагических осложнений. При сочетанном применении с солями лития диклофенак может повышать концентрацию лития в плазме крови. Одновременное назначение с диклофенаком дигоксина через 48–72 ч может привести к значительному повышению концентрации гликозида в плазме крови; после прекращения приема диклофенака уровень дигоксина нормализуется через 48 ч. Диклофенак обусловливает задержку натрия и жидкости в организме, снижая эффективность антигипертензивных и диуретических средств. При сочетанном применении с диуретиками следует контролировать уровень калия. Нежелательно назначать одновременно с циклоспоринами. ГКС могут потенцировать токсические эффекты диклофенака. Пациентам, принимающим метотрексат, диклофенак назначают за 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку концентрация в плазме крови и токсичность последнего могут повышаться.

Показания к назначению

Диклофенак свечи помогает от болей и воспаления. Основные показания к назначению лекарства:

Реклама:

  • воспалительно-дегенеративные патологии опорно-двигательного аппарата — бурситы, артроз, спондилиты;
  • послеоперационные, посттравматические боли, сопровождающиеся воспалительной реакцией;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • радикулит;

  • миалгия;
  • воспалительные гинекологические заболевания — аднексит, альгодисменорея;
  • мигрень.

Лекарство часто применяется при простатите. Активные вещества при ректальном введении быстро проникают в ткани предстательной железы, снимая воспаление и отечность. За счет этого проходят боли, нормализуется мочеиспускание. Может использоваться при цистите, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Применяют свечи и при геморрое, но только если в области прямой кишки нет трещин и разрывов слизистого слоя.

Длительность использования Диклофенака в среднем от 3-х до 7 дней. Решение о продления курса терапии должен принимать врач на основании обследования пациента.

Инструкция по применению свечей «Диклофенак»

Свечи вводят ректально (в анальное отверстие), начиная с суточной дозировки 50-150 мг (для взрослого человека). Максимальное количество – 150 мг за 24 часа. Его необходимо разделить на 2 или 3 приема (по 1 свече).

Дети от 6 до 15 лет включительно определяют суточную дозировку, исходя из соотношения 0,2-2 мг действующего вещества на 1 кг массы тела. Если у ребенка диагностирован ревматоидный артрит, максимальное дневное количество может составить 3 мг на 1 кг массы тела.

Возможные побочные эффекты, противопоказания

Реклама:

Диклофенак в форме ректальных суппозиториев приводит к развитию побочных эффектов в меньшей степени по сравнению с лекарственной формой в виде таблеток и уколов. Тем не менее, после введения данного средства не исключается появление:

Противовирусные лекарственные препараты занимают сравнительно небольшую нишу на рынке медикаментов. Среди наиболее востребованных из них числится Ацикловир в таблетках. Подробнее читайте в статье: «от чего помогают таблетки ацикловир».

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Ортофен помогает при травматических и не травматических патологиях суставов и мягких тканей. Читать полностью >>

  • болей в животе, метеоризма;
  • тошноты;
  • жжения в области прямой кишки;
  • неприятного привкуса во рту;
  • диареи, запора.

Вероятность развития побочных реакций повышается при несоблюдении рекомендуемой дозировки и при длительном использовании. Абсолютные противопоказания к назначению Диклофенака в суппозиториях это:

  • гиперчувствительность к одному или нескольким составляющим лекарства;
  • аспириновая триада — появление ринита, крапивницы, приступа астмы при использовании НПВС;
  • беременность (третий триместр);
  • обострение язвенной болезни желудка и эрозивного гастрита;
  • красная волчанка;

  • проктит.

Реклама:

Детям свечи Диклофенак можно назначать, только если ребенку уже есть 6 лет. Решение о назначении данного лекарственного средства принимается врачом.

В первый и второй триместр беременности лекарство используют только если ожидаемый эффект от его применения выше по сравнению с возможным негативным влиянием на плод.

С осторожностью следует применять при лечении пациентов с сахарным диабетом, болезнями системы ЖКТ, при тяжелых изменениях в работе печени, повышении АД, при повышенном риске образования тромбозов.

Диклофенак суппозитории

Регистрационный номер: Р N000061/01

Торговое название препарата: Диклофенак — МФФ.

Международное непатентованное название: Диклофенак.

Лекарственная форма: Суппозитории ректальные.

Состав на один суппозиторий: Активный компонент:

  • Диклофенак натрия — 50 мг

Вспомогательный компонент:

  • Твердый жир (основа для суппозиториев) — до получения суппозитория массой 1,50 г

Описание: Суппозитории белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, без запаха, торпедообразной формы; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат.

Код АТХ: М01АВ05

Фармакологические свойства: Нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбиратель­но угнетая циклоксигеназу 1 и циклоксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характе­ра. Как все нестероидные противовоспалительные препараты, препарат оказывает антиагрегантную активность.

Фармакокинетика: Максимальная концентрация в плазме крови создается через 30 — 40 минут и находится в линейной зависимости от используемой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократ­ного введения не отмечается, не кумулирует. Связь с белками плазмы — более 99% (большая часть связывает­ся с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жид­кости наблюдается на 2 — 4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3 — 6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4 — 6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препара­та принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака. Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения — 550 мл/кг. Период полувыведения из плаз-мы-2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном ви­де, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические пара­метры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Показания к применению: Симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревма­тоидный артрит, псориатический, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит). Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль. В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Противопоказания: Период после проведения аортокоронарного шунтирования; III триместр беременности, период грудного вскармливания; Некомпенсированная сердечная недостаточность; Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; Анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалици­ловой кислоты или иного НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма); Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12 -перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, Болезнь Крона); Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза; Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени; Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболева­ния почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия; Детский возраст (до 18 лет для суппозиториев по 100мг, до 15 лет для суппозиториев по 50мг); Ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки.

С осторожностью: Анемия, бронхиальная астма, цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сер­дца, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диа­бет, курение, воспалительные заболевания кишечника, состояние после обширных хирургических вмешатель­ств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, беременность (I-II триместр). Анамнестические данные о развитии язвенного заболевания желудочно — кишечного тракта, наличие инфек­ции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые сомати­ческие заболевания. Одновременная терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсали­циловая кислота, клопидогрель), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селек­тивными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы: Ректально, взрослым начальная доза 100 мг/сут, разделенная на 2 приема; в нетя­желых случаях и при длительной терапии — 50 мг/сут; в дополнение к пероральному приему суммарная суточ­ная доза (ректально и перорально) не должна превышать 150 мг. При альгодисменорее (при появлении пер­вых симптомов) начальная доза 50 — 100 мг/сут, которую при необходимости, повышают в течение нескольких менструальных циклов до 150 мг. Приступ мигрени — 100 мг при первых признаках приступа. При необходи­мости — повторно 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза не дол­жна превышать 150 мг за несколько введений. У подростков старше 15 лет — не более 1 суппозитория.

Побочное действие: Часто — 1 — 10%; иногда — 0,1 — 1%; редко — 0,01 — 0,1%; очень редко — менее 0,001%, включая отдель­ные случаи. Со стороны пищеварительной системы: часто — эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, мете­оризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз; редко-гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), ге­патит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко-стоматит, глоссит, повреждения пищевода, диафрагмоподобные стиктуры кишечника (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного коли­та или болезни Крона), запор, панкреатит, молниеносный гепатит, обострение геморроя. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко-сонливость; очень редко – нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные «кошмары», раздра­жительность, психические нарушения. Со стороны органов чувств: часто – вертиго; очень редко – нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз. Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз. Аллергические реакции: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артери­ального давления и шок; очень редко-ангионевротический отек (в т.ч. лица). Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – сердцебиение, боль в груди, повышение артериально­го давления, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: редко – бронхиальная астма (включая одышку); очень редко – пневмонит. Со стороны кожных покровов: часто – кожная сыпь; редко – крапивница; очень редко – буллезные высыпания, эк­зема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонса, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая. Местные реакции при ректальном применении: раздражение слизистой оболочки прямой кишки, слизистые вы­деления с примесью крови, боли при дефекации, ректальное кровотечение.

Передозировка: Симптомы: Головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения, нарушение функции печени и почек. Лечение: Активированный уголь, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ мало эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуре­тиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидные средства (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалици­ловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на син­тез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность. Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя по­вышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Диклофенак усиливает действие препа­ратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность. Антибактериальные лекарствен­ные средства из группы хинолона — риск развития судорог. Влияние на результаты лабораторных анализов: диклофенак может влиять на показатели сывороточных трансаминаз (если это влияние носит продолжитель­ный характер или если имеют место осложнения, лечение необходимо прекратить), а также может вызвать повышение концентрации калия.

Особые указания: Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует прояв­лять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой — либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови (например, после крупного хирургического вмешатель­ства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контро­лировать функцию почек. У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсиро­ванный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нор­мальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию пе­чени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь. В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотран­спорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концен­трации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска: Диклофенак-МФФ суппозитории ректальные 50 мг; по 5 суппозиториев в контурную ячей­ковую упаковку из пленки ПВХ. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Срок годности: 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия хранения: Хранить при температуре не выше +20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек: По рецепту врача.

Режим дозирования

Свечи Диклофенак выпускаются в упаковках по 50 и 100 мг. Стандартная суточная дозировка составляет 100 мг, но в некоторых случаях ее можно увеличить до 150 мг. Ставят суппозитории 2 или 1 раз в сутки. Сколько раз ставить суппозитории лучше посоветоваться с врачом, так как дозировка может зависеть и от использования в момент лечения других лекарственных средств. При использовании свечей следует придерживаться следующих правил:

  • перед процедурой необходимо освободить кишечник естественным путем или с помощью клизмы;
  • руки промывают с мылом;
  • суппозиторий извлекают из упаковки непосредственно перед введением;

  • вставлять его нужно заостренным концом внутрь;
  • введение свечи облегчается в горизонтальном положении на боку или на корточках;
  • после процедуры желательно как минимум 20 минут полежать.

Реклама:

Медикамент после покупки необходимо хранить там, где температура не превышает 25 градусов. Если лекарство хранится в холодильнике, то за 10-15 минут до ректального введения его необходимо достать.

Превышение дозировки или чрезмерно длительное использование препарата становится причиной передозировки. На ее развитие указывает:

  • головокружение;
  • звон в ушах;

  • боль в эпигастрии и голове;
  • дыхательная недостаточность;
  • диарея;
  • помрачнение сознания.

При появлении вышеперечисленных изменений Диклофенак следует отменить, больной при таких симптомах нуждается в медицинской помощи.

[media=
https://youtu.be/8cxsc9bpohE
]

Свечи с диклофенаком: описание

Препарат представляет собой ректальные свечи, которые содержат одноименное вещество – диклофенак натрия в концентрации 50 либо 100 мг на 1 свечу. Лекарство относится к противовоспалительным средствам нестероидной группы. Обладает также болеутоляющим и жаропонижающим эффектами.

Диклофенак натрия подавляет синтез липидов, которые провоцируют воспаления и болевые ощущения. Всасывается довольно быстро, усваивается полностью. Средство выпускают также в форме таблеток, геля, мази, капель для глаз, инъекций для внутримышечного введения.

Ректальные свечи рекомендуется хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 25 градусов. Место должно быть защищено от прямого солнечного света. Доступ детей исключают. Принимать свечи можно только в пределах срока годности, составляющего 2 года со дня производства.

Препараты со сходным терапевтическим эффектом

Реклама:

Суппозитории Диклофенак стоят в пределах 100 рублей за упаковку с 10 свечами. Не всегда в аптеках этот препарат есть в наличии, поэтому возникает необходимость в выборе аналога. Подбирая препараты со сходным терапевтическим эффектом нужно учитывать показания к их использованию и все противопоказания.

Название препаратаГруппа лекарствСоставМеханизм действияФорма выпускаСтоимость
ВольтаренНВПСДиклофенак натрияОбезболивающее, противовоспалительноеСуппозитории ректальные330 рублей
НаклофенНВПСДиклофенак натрияОбезболивающее, противовоспалительноеСуппозитории ректальные100 рублей
БускопанСпазмолитикиГиосцин бутилбромидСнимает спазм, оказывает слабый противовоспалительный эффектРектальные суппозитории, свечи270 рублей

Хорошие аналоги не обязательно должны стоить слишком дорого. Эффективность их применения определяется не только составом, но и соблюдением всех пунктов инструкции.

Диклофенак в свечках имеет несколько преимуществ. Лекарство не вызывает привыкания, не приводит к раздражению слизистой оболочки органов пищеварения, достаточно быстро действует, длительно оказывает обезболивающий эффект. Негативные реакции при его применении возникают редко. Однако, применение препарата нужно согласовывать с врачом, так как его терапевтическое воздействие на организм напрямую зависит от правильного определения причины воспаления и болей.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]