Обновлено: 23.04.2021 15:12:56
Эксперт: Абрамова Циля
Обезболивающие гели Долобене и Диклофенак пользуются большой популярностью, но сразу сказать, что лучше, не так просто. Мы разобрали их преимущества и недостатки, чтобы понять, при каких состояниях лучше выбирать то или иное средство.
Препарат | Преимущества | Недостатки |
Долобене | Применяется в виде геля и мази Включает в состав 3 компонента, что обеспечивают анальгезирующий, противовоспалительный, противоотечный эффекты Имеет большое число показаний При локальном применении всасывается в малом количестве, поэтому передозировка и тяжелые системные реакции маловероятны | Не применяется до 5 лет Противопоказано беременным |
Диклофенак | Оказывает выраженное обезболивающее действие Уменьшает интенсивность болевого синдрома в течение часа после первого использования Водно-спиртовая основа обеспечивает охлаждающий эффект При местном применении переносится хорошо | Нельзя при непереносимости НПВС Противопоказано в 3 триместр вынашивания плода и при грудном вскармливании Не рекомендуется использовать более двух недель без посещения врача Назначается только с 14 лет |
Фармакологическое действие
Производитель: Ratiopharm (Германия)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: декспантенол, диметилсульфоксид, гепарин натрия
Аналоги: Найз гель, Индовазин, Гепаридекс
Механизм действия Долобене обусловлен его активными компонентами, входящими в состав препарата. Медикамент оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект, а также предупреждает образование тромбов и удаляет избыток жидкости из поврежденных тканей.
Показания к применению Долобене
Препарат применяется наружно при следующих заболеваниях:
- травма мягких тканей, сопровождающаяся гематомой, отечностью и выраженным болевым синдромом;
- травмы суставов, сухожилий и связок;
- воспалительные процессы мышечно-суставной системы (бурситы, эпикондилиты, периартриты).
Средство хорошо переносится пациентами. В редких случаях возможно появление зуда, гиперемии или жжения в области нанесения геля. Эти явления быстро купируются при дальнейшем использовании лекарства.
Аналоги Долобен геля
Фармацевтический рынок представлен рядом заменителей Долобене, которые выпускаются отечественными и зарубежными фирмами. В аптечной сети аналоги Долобене геля реализуются в виде:
- синонимов;
- комбинированных лекарственных средств;
- дженериков.
Разнообразие заменителей помогает врачу не только подобрать соответствующий аналог, но и комбинировать препараты, учитывая степень травмы или воспалительного процесса.
Таблица аналогов Долобене с ценой и страной производителем
Аналог | Стоимость | Страна производитель |
Кетопрофен | 115-150 | Россия |
Траумель | 550-600 | Германия |
Быструмгель | 230-250 | Россия |
Кетонал | 180-220 | Словения |
Найз гель | 200-330 | Индия |
Финалгон | 300-350 | Россия |
Гепаридекс | 350-380 | Россия |
Импортные и российские аналоги Долобене в разных лекарственных формах дают возможность использовать их для купирования симптоматики заболевания. Они могут назначаться врачом в виде моно-или комбинированной терапии.
Дополнить список аналогов Долобене геля можно следующими препаратами:
- Дип Релиф;
- Индовазин;
- Нимулид;
- Димексид;
- Випросал;
- Ибупрофен;
- Ортофен
Такая широкая линейка препаратов дает возможность выбрать отечественные аналоги Долобене дешевле, но равнозначные по эффективности действия.
Кетопрофен
Производитель: БИОКОМ (Россия)
Форма выпуска: таблетки, гель для местного применения, раствор для в/м, в/в вливания
Действующее вещество: кетопрофен
Кетопрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам, дающим обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Препарат активно снимает воспаление острого или хронического характера, сопровождающегося болью различной интенсивности.
Аналог часто назначается при заболевании суставов, вызванных различными причинами. А также в качестве обезболивающего препарата при травмах мягких тканей, разрывах и растяжении связок. Дозировка средства и его лекарственная форма для применения, определяется в зависимости от клиники заболевания и степени выраженности болевого синдрома.
Траумель
Производитель: HEEL (Германия)
Форма выпуска: гомеопатическая мазь для наружного применения, таблетки для рассасывания
Действующее вещество: компоненты растительного происхождения
Активные компоненты, входящие в состав Траумеля, оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие. Аналог применяется в составе комплексной терапии при следующих патологиях:
- заболевания опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, периартрит, артроз);
- после травм или хирургических вмешательств, сопровождающихся отеком мягких тканей.
Назначается препарат взрослым и детям от 3 лет путем нанесения мази на кожные покровы в проекции области поражения в виде легкого втирания до 4 раз в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом.
Быструмгель
Производитель: АКРИХИН (Россия)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: кетопрофен
Активность Быструмгеля обусловлена действующим веществом, которое купирует болевой синдром, отечность тканей, явления воспаления.
Этот аналог Долобене оказывает лечебный эффект при различных патологиях суставов, при этом не проявляет негативного воздействия на суставной хрящ.
Эффект от использования средства, путем втирания в болезненную область, наблюдается уже через 20–30 минут.
Кетонал
Производить: LEK (Словения)
Форма выпуска: гель для наружного применения, таблетки
Действующее вещество: кетопрофен
Кетонал используется в качестве симптоматической терапии при патологических процессах опорно-двигательного аппарата различного генеза. Аналог Долобене активно снимает зубную, головную боль, послеоперационные болевые ощущения. При наружном применении медикамент легкими движениями втирается в область поражения 1–2 раза в день.
Прием внутрь осуществляется по 1–2 таблетки 2–3 раза в день. Возможно сочетанное наружное и внутреннее применение аналога Долобене.
Найз гель
Производитель: Dr. Reddy`s (Индия)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: нимесулид
Найз гель используется в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного средства. Аналог Долобене активно снимает болевые ощущения при воспалении суставов, сопровождающихся дегенеративными процессами в хрящевой и в костной ткани.
Препарат наносится на область повреждения тонким слоем до полного его впитывания 3–4 раза в день.
Финалгон
Производитель: САНОФИ (Россия)
Форма выпуска: мазь для наружного применения
Действующее вещество: никобоксил, нонивамид
Финалгон обладает выраженным обезболивающим эффектом за счет сочетанного действия активных веществ, что приводит к уменьшению или исчезновению болей в течение 30 минут.
Аналог мази Долобене применяется при болях различного характера, связанных с заболеванием суставов, позвоночника, травматического повреждения опорно-двигательного аппарата. Мазь наносится на болезненный участок в небольшом количестве, равномерно распределяясь по всей его площади. Разогревающий эффект выражен и проявляется спустя четверть часа.
Гепаридекс
Производитель: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: декспантенол, диметилсульфоксид, гепарин натрия
Гепаридекс является аналогом Долобене по составу действующих веществ. Комбинированный препарат эффективно снимает отечность тканей, болевой синдром и явления воспаления. Эта патологическая симптоматика наблюдаются при травмах, заболеваниях суставов, ушибах, сопровождающихся развитием гематом.
Наносится препарат на область повреждения 3–4 раз в день до исчезновения симптомов заболевания.
Долобене Гель – препарат комплексного действия
Чтобы начать подбирать аналоги медицинских препаратов, надо понимать, для чего предназначен оригинал. Гель Долобене в свое время произвел настоящий фурор на рынке фармакологической продукции.
Комбинированный препарат, отличающийся противовоспалительными, обезболивающим и противотромботическим эффектом применяется для борьбы с различными типами болей и в первую очередь используется для борьбы с:
- гематомами;
- воспалениями суставов и мягких тканей;
- отеками;
- ушибами;
- невралгиями и т.п.
Действие препарата обеспечивается его основными компонентами:
- гепарин;
- декспантенол;
- диметилсульфоксид, которые дополняя друг друга, обеспечивают быстрый и стойкий эффект и широкую область применения.
Как и у любого лекарственного препарата, у Долобене есть противопоказания, побочные эффекты и недостатки, одним из которых является высокая цена и сложность в приобретении. Это и становится основной причиной, по которой стоит искать аналоги.
Долобене или Вольтарен — что лучше
Производитель: NOVARTIS PHARMA AG (Швейцария)
Форма выпуска: таблетки, раствор для в/м введения, ректальные суппозитории
Действующее вещество: диклофенак
Чем можно заменить Долобене гель при болевом синдроме, и будет ли он лучшим при артрозах или артритах? Боль при заболевании суставов лучше купируется его аналогом, так как Вольтарен гель обладает более выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Если симптоматика заболевания вызвана влиянием внешних факторов (травма мягких тканей, ушиб, растяжение связок), а не воспалительным процессом, лучшим будет Долобене. За счет активных веществ, входящих в его состав, быстрее спадает отечность тканей и происходит рассасывание гематом.
Описание Долобене
Долобене – местный анальгезирующий препарат, выпускаемый в виде геля и мази. Это противовоспалительное, антикоагулянтное, обезболивающее и противоотечное средство. В составе есть гепарин, ДМСО и декспантенол. Производится компанией Merckle в Германии.
Диметилсульфоксид (ДМСО) оказывает анальгезирующее, противоотечное, действие, способствует снижению выраженности воспаления. Вещество инактивирует радикалы, которые активно вырабатываются при воспалительном процессе.
ДМСО оказывает локальное анальгезирующее действие. Противоотечный эффект Долобене обусловлен улучшением подкожных реакций. ДМСО проникает через кожный покров, помогая лучшему всасыванию других ЛС.
Гепарин проявляет антитромбическое действие, помогает восстановлению тканей за счет угнетения такого компонента, как гиалуронидаза.
Декспантенол при локальном использовании превращаются в пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность этого вещества сопоставима с эффективностью витамина В. Кислота участвует в разных катаболических процессах за счет эпителизации поврежденного кожного покрова и стимуляции грануляции.
Исследования и эффективность
Долобене оказывает комбинированное благоприятное воздействие:
- анальгезирующее, противоотечное;
- регенерирующее;
- антитромбическое.
Долобене может рекомендоваться в комплексном лечении артритов, невралгий, тромбофлебитов, сдавливания мягких тканей и других травм.
Главное преимущество геля – быстрый комбинированный эффект. Он отличается от Диклофенака тем, что кроме обезболивания, применяется с целью профилактики тромбообразования.
В отличие от многих других локальных НПВП, Долобене может использоваться уже с 5 лет, что расширяет сферу его применения.
Средство оказывает быстрый и выраженный эффект за счет воздействия на разные звенья патологического процесса – воспаление, боль, отек. ДМСО в составе служит своеобразным проводником, который ускоряет поступление лечебных веществ к очагу.
Источник:
Долобене гель: комплексная терапия болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Супрун Э.В. Человек и лекарство. 2021.
Противопоказания
Средство для локально использования Долобене не применяется при таких состояниях:
- непереносимость компонентов;
- астма;
- тяжелые болезни ССС;
- выраженные нарушения функции почек и печени;
- беременность, лактация, до 5 лет;
- открытые раны.
Нет данных о применении при вынашивании плода. Поэтому он противопоказан. ДМО проникает в молоко матери, поэтому при лактации его также не используют.
Побочные симптомы
При использовании Долобене есть риск местных реакций в виде зуда, жжения, покраснения. Обычно они проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.
ДМСО может вызывать аллергию. Во время применения Долобене может отмечаться запах чеснока изо рта, что вызвано продуктом метаболизма ДМСО – диметилсульфидом. Также могут меняться вкусовые ощущения.
В очень редких случаях появляется ангионевротический отек, крапивница. При нанесении средства на большой участок тела могут отмечаться системные реакции – тошнота, озноб, одышка, головная боль.
Дозировка
Применяется Долобене только местно. Гель наносится 2-4 раза/сутки. При использовании повязки, перед тем как ее наложить, нужно выждать несколько минут. Длительность терапии отличается в зависимости от тяжести болезни.
Данных о передозировке средством Долобене нет.
Кому подходит
Долобене хорошо использовать при:
- синяках;
- воспалении сухожилий;
- отеках;
- травмах с растяжением сухожилий;
- закрытых ушибах;
- эпикондилите;
- периартрите;
- невралгии.
Долобене или Фастум гель — что лучше
Производитель: MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE (Италия)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: кетопрофен
Оба препарата имеют равнозначные показания к применению. За счет активного вещества, входящего в состав аналога, снимается боль и воспаление. При болезнях суставов или позвоночника, сопровождающихся дегенеративными процессами, лучшим в терапии будет Фастум гель.
Долобене больше применяется при ушибах, растяжениях связок, гематомах. Под его действием быстрее рассасываются подкожные кровоизлияния, удаляется из клеточных структур лишняя жидкость и происходит регенерация поврежденных тканей. Для купирования травматических повреждений лучше использовать Долобене.
Описание средства Диклофенак
Диклофенак выпускается в разных лекарственных формах – таблетки, раствор, гель, мазь, свечи. Содержит одноименный действующий компонент – диклофенак натрия. В 1 г геля его содержится 50 мг. Производится препарат в России, Сербии, Украине, Румынии, Беларуси, Индии.
Гель Диклофенак относится к НПВС местного применения, которые используются при мышечной и суставной боли. Препарат обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противоревматическим, противовоспалительным действием.
Исследования и эффективность
Остеоартроз относится к распространенным патологиям, встречается у 10% всего населения. В основе патологического процессе лежит поражение всех компонентов сустава. Частой жалобой при этом состоянии является боль. Диклофенак рассматривается в качестве препарата для купирования болевого синдрома при остеоартрозе.
Диклофенак в сравнении с плацебо показывает наибольшую эффективность после 2-3-недельного курса применения. Применение местного препарата с более высоким профилем безопасности рассматривается в качестве альтернативы системным НПВС.
При сравнении эффективности геля Диклофенака с Ибупрофеном в таблетированной форме уровень ответа составил 40% и 34% соответственно.
Диклофенак может рекомендоваться в комплексной терапии патологии суставов. Также он будет хорошей мерой профилактики боли при ревматических заболеваниях.
Источник:
Эффективность локальных форм Диклофенака в купировании болевого синдрома при остеоартрите. Украинский ревматологический журнал. Лукьянчук Е. 2015.
Противопоказания
Диклофенак в виде геля нельзя применять при гиперчувствительности к составу и непереносимости НПВС. Он противопоказан, когда в анамнезе есть приступы бронхиальной астмы, острого ринита, крапивницы, что вызваны приемом АСК.
Строгим противопоказанием будет третий триместр беременности, в 1 и 2 применять можно, когда есть веские основания и польза превышает риск.
Диклофенак в виде геля, в отличие от таблеток и раствора, безопаснее, поэтому ограничений к использованию намного меньше.
Побочные симптомы
Диклофенак при местном использовании переносится хорошо. Редко могут появляться временные кожные реакции при аллергии. Другие нечастые побочные проявления – ангионевротический отек, астма, сыпь, контактный дерматит, эритема, фоточувствительность.
Дозировка
Диклофенак гель может применяться с 14 лет. Наносится 3-4 раза/сутки массажными движениями. Длительность применения зависит от болезни. Не следует использовать Диклофенак более двух недель. Когда нужна продолжительная терапия, нужно проконсультироваться с врачом.
Диклофенак в виде геля обладает низкой адсорбцией, поэтому передозировка практически полностью исключена. При проглатывании средства уже могут возникать системные реакции. Тогда нужно срочно промыть желудок и принять энтеросорбент.
Кому подходит
Показаниями к применению Диклофенака служат боль и воспаление мышц, суставов, сухожилий. Может использоваться при ревматических болезнях. Снимает боль и воспаление после травм.
Диклофенак хорошо применять при напряжении мышц и их болезненности после физических тренировок, для снятия боли при обострении радикулита. Также он служит хорошей профилактикой мышечной боли при ревматическом заболевании.
Гель можно использовать коротким курсом при обострении заболеваний позвоночника и суставов, когда боль носит кратковременный характер. Его можно применять для профилактики мышечной боли сразу после высокой физичкой нагрузки.
Долобене или Долгит
Производитель: DOLORGIET (Германия)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: ибупрофен
Аналог Долобене Долгит относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, активно снимающим патологическую симптоматику при дегенеративных процессах в суставах и позвоночнике.
Лучшим эффектом будет отличаться Долобене при гематомах, воспалении мягких тканей, мышц и сухожилий, сопровождающихся отеком.
Долобене или Гепариновая мазь
Производитель: АЛТАЙВИТАМИНЫ (Россия)
Форма выпуска: мазь для наружного применения
Действующее вещество: бензокаин, гепарин натрия, бензилникотинат
Гепариновая мазь – это комбинированный аналог Долобене с обезболивающим эффектом, способствующий рассасыванию гематом, тромбов и предупреждению их образования.
Для купирования этой патологии, которая может появиться вследствие травмы мягких тканей или растяжения связок, преимуществом будет пользоваться Гепариновая мазь. Медикамент, вследствие сочетанного действия активных веществ, будет при данной симптоматике эффективнее Долобене.
Долобене или Диклофенак — что лучше
Производитель: НОВОСИБХИМФАРМ (Россия)
Форма выпуска: раствор для в/м введения, мазь для наружного применения, таблетки
Действующее вещество: диклофенак
Применение Диклофенака значительно эффективнее при заболевании суставов и позвоночника различной этиологии. Такая результативность аналога объясняется действием его активного вещества. Долобене гель при такой патологии будет менее эффективным.
Диклофенак входит в группу нестероидных препаратов, дающих обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Троксевазин или Долобене — что лучше
Производитель: BALKANPHARMA-TROYAN (Болгария)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: троксерутин
Аналог Долобене Троксевазин способствует устранению отеков, уменьшению воспаления сосудистой стенки, повышению тонуса капилляров. Такое действие препарата будет эффективным при травмах, сопровождающихся болью, отеком, синяками или гематомами (ушиб, растяжение связок).
Если боль и отек проявляются воспалительными процессами в суставах (периартрит, эпикондилит), лучшим в применении будет Долобене.
Какой препарат лучше
Долобене лучше применять при травмах с появлением гематом, варикозном расширении вен, растяжении связок, отеках. Диклофенак эффективно справляется с мышечной болью после физической нагрузки, а также при ревматических заболеваниях.
Оба средства включают в состав сильнодействующие вещества, которые могут обеспечивать обезболивание. При выборе средства нужно смотреть на ограничения и побочные симптомы. Когда оба препарата подходят по всем параметрам, важной становится ценовая категория. Диклофенак в этом выигрывает, его цена ниже за счет отечественного производителя.
Местные средства можно применять без разрешения врача, но недолго. Когда нужно длительное применение препарат, следует проконсультироваться. Самолечение может быть опасным.
Долобене или Лиотон — что лучше
Производитель: MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE (Италия)
Форма выпуска: гель для наружного применения
Действующее вещество: гепарин натрия
Лиотон – это антикоагулянт наружного применения, который влияет на свертывающую систему крови. Аналог предупреждает образование тромбов и улучшает капиллярный кровоток.
Препарат стимулирует местный обмен веществ, благодаря которому уменьшается отечность поврежденных тканей и происходит рассасывание гематом. Такие свойства аналога Долобене делают его приоритетным при травмах и ушибах.
По рекомендации врача можно сделать выбор из представленных препаратов и приобрести аналоги мази Долобене дешевле, которые эффективны при травмах, ушибах и воспалении суставов.
Аналоги Долобене гель на рынке российских медицинских препаратов
Многие согласятся, что хороший аналог может быть более эффективным, чем оригинал, но при выборе таких средств надо учитывать, что они бывают:
- с таким же составом;
- схожие по составу;
- имеющие такой же активный компонент;
- идентичные по предназначению.
Не желаете переплачивать? Предложенная ниже таблица поможет разобраться в существующих аналогах российского и зарубежного производства.
Диклофенак гель (Россия)
- Основа – диклофенак, дополнительные компоненты лавандовое масло, витамины.
- Снимает боль при травмах и растяжениях, способствует снижению воспаления и скорейшей регенерации.
Мазь окопника (Россия)
- Основа – живокост (окопник). Дополняют его силу хондроитин, витамины и эф.масла.
- Прекрасно заживляет, снимает боль и воспаление, способствует восстановлению хрящей и суставов, улучшает обмен веществ.