Дарсонваль при грыже поясничного отдела позвоночника: польза и вред

В последнее десятилетие XIX века французский физик Арсен д’Арсонваль сделал открытие. Если ток высокой частоты пропускать через живые ткани, не доводя его до раздражающего уровня, то тогда он может производить интересные физиологические эффекты, в зависимости от остальных параметров этого тока.

Арсен д’Арсонваль

В результате был создан такой вид электролечения, который получил наименование по фамилии своего автора, и получил очень широкое распространение во всех странах в двадцатом веке, а в России он применяется и до сих пор. Дарсонвализация успешно используется в отделениях физиотерапии для лечения варикозного расширения вен, геморроя, а также при некоторых неврологических заболеваниях.

Насколько показано применение дарсонваля при грыжах позвоночника, или при протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков? Например, эффективно ли будет применение дарсонвализации при грыже поясничного отдела позвоночника? Но прежде, чем подробно рассказать об этом методе лечения грыж, нужно объяснить физический принцип действия дарсонвализации.

Что такое дарсонвализация?

В основе дарсонвализации положено действие на биологические ткани переменного тока, который имеет высокую частоту, 110 тысяч герц, или 110 кГц. Напомним, что в обычной бытовой розетке частота переменного тока составляет 50 Гц. Напряжение при дарсонвализации значительно выше, чем в бытовой сети и может составлять 25 киловольт (кВ), что примерно в 100 раз больше, чем привычные 220 В.

Но для того, чтобы такая большая разность потенциалов на концах проводника не привела к электротравме, берётся чрезвычайно малая сила тока, которая не превышает 0,02 миллиампера (мА). Импульсы переменного тока подаются короткими «вспышками», и при развертке в осциллографе они имеют колоколообразную форму, с пологим подъемом и спадом.

Направление токов.

Что происходит во время проведения процедуры? С одной стороны находится электрод аппарата, а с другой стороны — кожа пациента, и между электродом и кожей возникает разряд. Он может быть незаметным, и совсем не вызывать никаких ощущений. При изменении характеристик разряда он может проскакивать в виде искры, генерировать незначительное тепло и даже производить местный и неглубокий прижигающий эффект.

Такие модуляция возможны при увеличении напряжения на электроде, при изменении расстояния до кожи, а также при изменении площади электрода. Во время возникновения импульса кислород воздуха превращается в озон, а свободный азот, соединяясь с активной формой кислорода, образует оксиды азота.

Тепловой эффект от дарсонвализации мал, поскольку сила тока незначительна, а влияние его на организм не постоянное, а импульсное. Пожалуй, только лишь при использовании ректального или вагинального электрода пациент может испытывать тепло, так как дарсонвализация проводится в виде полостной процедуры.

Общие правила эксплуатации дарсонваля

Для начала работы необходимо:

• выбрать электрод/насадку и установить в держатель до упора (как правило, нужно приложить легкие усилия);
• проверить, что регулятор интенсивности отключен (находится в положении OFF);
• подключить прибор и установить необходимую мощность работы;
• провести процедуру «контактного» или бесконтактного воздействия;
• отключить прибор от сети питания, очистить стеклянную поверхность (для этого используем слегка увлажненную ткань);
• просушить и сложить.

Насадка может плохо скользить по поверхности. Чтобы исправить это, посыпаем кожу пудрой или тальком (по ситуации). Воздействие на язвы или открытые раны осуществляется через марлю. Если необходимо дополнительное питание глубинных слоев дермы, используют специальные кислородные гели.

Как пользоваться дарсонвалем для лица

В инструкции к прибору находится пошаговый алгоритм действий. Основные рекомендации:

снять средства декоративной косметики при помощи специальных средств, а затем промыть кожу теплой водой и протереть полотенцем (при наличии угревой сыпи необходимо провести пилинг или глубокую очистку);

• нанести небольшое количество талька или кислородного геля;
• воздействовать на поверхность стеклянной насадкой «грибок»;
• завершить дарсонвализацию и нанести на кожу крем (сделать питательную маску на 10-25 мин).

Процедуру можно сочетать с УЗ массажем. Косметологи рекомендуют ежедневное электрическое воздействие на ткани. Длительность 1 сеанса – до 5 мин. Продолжительность курса зависит от необходимого результата:

• 10 сеансов – для активизации обменные процессов и для питания;
• 11-20 – для устранения проблем (угревая сыпь, жирность, дерматиты, псориаз, акне).

Курсы лечения дарсонвалем можно повторять каждые 3-4 месяца.

Тонкости сеансов для улучшения питания кожи

Необходимо совершать легкие поступательные движения по так называемым «массажным линиям» на лице. В области шеи прибор скользит вверх и вниз (нельзя затрагивать область щитовидки).

Применяется методика «тихого разряда», т.е. контакта аппарата с кожей. Интенсивность работы дарсонваля – средняя и чуть выше. Методика эффективна при:

• пористости кожи и появлении прыщей/угрей;
• проблемах с работой сальных желез;
• снижении упругости и эластичности;
• формировании первых морщин и заломов («гусиные лапки» или межбровные);
• дряблости и безжизненном внешнем виде кожи.

Для дарсонвализации требуется специальная насадка типа «грибок»

Правила лечения проблемной кожи

Для проведения процедуры восстановления и оздоровления дермы используется насадка типа «Капля». Воздействие оказывают на проблемную зону и небольшую область рядом с ней (в радиусе 3-5 см). Сеансы необходимы при:

• гнойничковой сыпи;
• серьезных воспалительных процессах;
• выраженной угревой сыпи.

Формула работы дарсонваля зависит от ситуации:

• гнойничковую сыпь обрабатывают методом «тихого разряда» (интенсивность должна быть средней);
• угревые поражения прижигаются «искровым разрядом» высокой интенсивности (между кожей и аппаратом должен оставаться зазор до 4 мм).

Первые изменения сложно заметить сразу после процедуры. Но постепенно состояние кожи будет улучшаться. Залог здоровья – регулярное применение препарата в соответствии с рекомендациями производителя.

Дарсонваль для волос. Пошаговая инструкция по применению

Кратковременные электронные импульсы необходимы:

• стимулирования роста;
• улучшения внешнего вида и состояния волос;
• «пробуждения» волосяных луковиц;
• снижения риска алопеции и выпадения волос;
• борьбы с мигренью и головными болями.

Для процедуры нужно промыть и просушить волосы. Убираются прически, резинки, заколки, обручи. Перед началом воздействия волосы необходимо расчесать.

Для обработки кожи головы используют насадку «Расческа». Инструкция проста: пользователь должен проводить стеклянным электродом по поверхности головы по направлению роста волос. Используется методика «тихой работы», т.е. без воздушного зазора. Насадку аккуратно перемещают от лба к затылку, совершая поступательные массажные движения. Если волосы короткие, можно двигать насадку «вперед-назад».

Длительность одного сеанса – не больше 15 минут. После завершения процедуры рекомендуется втереть в кожу головы питательные составы (маски, масла, сыворотки). Периодичность – ежедневно (перед сном или с утра). Длительность 1 курса лечения заболеваний кожи головы и устранения проблем с волосами – около 20-30 сеансов в зависимости от особенностей организма пациента. После одного курса делают перерыв на 2-3 месяца. Если есть необходимость в восстановлении здоровья кожи головы, сеансы повторяют. Использовать дарсонваль могут и мужчины, и женщины.

Дарсонваль для тела: алгоритм правильного использования

Длительность курса и интенсивность работы аппарата зависят от поставленной пациентом цели. В инструкции к прибору можно найти детальные указания по применению аппарата.

Правила лечения варикоза и ангиоспазма

Чтобы устранить сосудистую сеточку и минимизировать риски варикоза, можно использовать дарсонваль. Для обработки проблемных зон требуется специальная насадка «Вилка». Интенсивность – средняя. Методика – «тихий контакт».

Инструкция по проведению процедуры:

• распарить ноги в теплой воде и протереть полотенцем;
• подключить насадку и начать медленное движение (5-10 минут – обработка от мизинца стопы до колена, 3-4 минуты – воздействие на подколенную ямку, 10 мин. – движения от колена до паховой складки);
• завершить, отключить и сложить аппарат;
• нанести на кожу любой крем или гель против варикоза.

Длительность 1 сеанса – около 30 минут. Дарсонвализацию рекомендуют проводить ежедневно. Продолжительность курса – до 25 процедур. После этого делают перерыв, а при необходимости возобновляют терапию.

Дарсонваль против целлюлита

Обработка необходима для устранения «апельсиновой корки» на бедрах. Процедуру проводят на любой стадии и при любом типе целлюлита. Инструкция проста:

• принять душ с использованием антицеллюлитных скрабов и составов, протереть кожу;
• взять аппарат и подключить насадку «Грибок»;
• использовать электрод по контактной методике на пораженных участках (степень интенсивности определяется индивидуально);
• завершить сеанс, нанести на кожу антицеллюлитный крем.

Обработку проблемных зон рекомендуют проводить ежедневно. Длительность каждого сеанса – от 10 до 30 минут. Эффект от дарсонвализации заметен через несколько дней.

Дарсонваль для лечения неврозов и расстройств сна

Перед применением аппарата при серьезных диагнозах нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Инструкция по использованию прибора сводится к обработке электрическими импульсами воротниковой зоны головы.

Для проведения дарсонвализации необходима насадка «Грибок» на низкой интенсивности. Метод – «тихий разряд», т.е. максимальный контакт с кожей. Движение электрода осуществляется по ходу роста волос (от затылка к шее и плечам). Длительность обработки определяется индивидуально. На первых сеансах не рекомендуют продолжительность более 10 минут. Режим применения аппарата – ежедневно или через сутки. Длительность одного курса – до 16 сеансов. После этого можно сделать перерыв на 3-4 месяца. При необходимости курс лечения возобновляют.

Дарсонвализация против трофических язв

Сеансы проводятся при смене марлевой повязки. Для дарсонвализации нужно:

• продезинфицировать рану (если требуется) и накрыть ее сухой марлевой салфеткой;
• установить насадку «Грибок» и подключить ее (используется методика «искрового заряда», т.е. не должно быть прямого соприкосновения электрода с кожей);
• выполнять движения по краю раны, а также обрабатывать зоны в радиусе 5-7 см (интенсивность работы средняя, длительность воздействия – 10 мин).

Полный курс составляет 9-16 сеансов (в зависимости от индивидуальных особенностей). После применения дарсонваля наносят рекомендованный доктором препарат

Дарсонваль против радикулита и невралгии

Регулярное применение препарата снижает болезненные ощущения, возникающие при:

• невритах;
• миозитах;
• радикулите;
• невралгии и других проблемах.

Инструкция по применению дарсонваля проста. Но перед началом сеанса стоит проконсультироваться с доктором. Аппаратом необходимо воздействовать непосредственно не болезненные участки. Режим – «искровой заряд», т.е. между насадкой и кожей должен быть зазор до 4 мм. Интенсивность работы дарсонваля должна быть средней.

Дарсонваль используется в лечебных и профилактических (терапевтических целях). Аппарат необходим для восстановления роста волос, улучшения состояния кожного покрова, борьбы с рядом заболеваний

Лечебный эффект

Такое искровое воздействие на кожу или слизистые оболочки уменьшает болевую рецепцию, уменьшает зуд, помогает понизить тонус мелких артериальных сосудов, и повысить венозный тонус. В результате курса дарсонвализации улучшается проницаемость сосудов.

В результате дарсонвализация помогает улучшить микроциркуляцию в зоне воздействия. В итоге лечебный эффект сводится к значительному уменьшению воспаления и отека в поверхностно лежащих тканях. При увеличении напряжения и усилении искрового разряда на коже формируются очень мелкие очаги некрозов, в зонах этого некроза накапливаются продукты распада тканей. Они лизируются макрофагами ретикулоэндотелиальной системы, в результате местного усиления иммунитета улучшается обмен, трофика тканей и повышается способность к регенерации. Это важно при таких заболеваниях, как хроническая венозная недостаточность или варикозное расширение вен.

Побочным, но полезным эффектом дарсонвализации можно считать легкий бактерицидный и бактериостатический эффект, поскольку озон убивает вредные микроорганизмы.

Преимущества процедуры

По данным медиков, проблема остеохондроза шейного отдела присутствует практически у каждого третьего человека, что свидетельствует о наличии патологического видоизменения позвоночника.

В особо трудных случаях, являющихся следствием развития заболевания до образования тяжелой формы, предполагается осуществление комплекса лечебных мер, длительность которых превышает месяц.

В любом случае для устранения первопричин заболевания и имеющихся дискомфортных ощущений не следует заниматься самолечением. Важно своевременно обратиться за помощью к лечащему врачу – невропатологу, который не только оценит состояние организма, но и подберет наиболее подходящий лечебно-профилактический комплекс.

Основополагающим положительным аспектом процедуры дарсонвализации является возможность ее включения в терапевтическую систему, вне зависимости от стадии заболевания.

Данная особенность обусловлена присутствием минимума противопоказаний. Использование активного электрического импульса на зону поражения способствует стимуляции комплексного характера и достижению положительных результатов.

Следует помнить, что применение дарсонвализации является целесообразным исключительно наравне с назначением медикаментозных препаратов.

Воздействие на область шейного отдела позвоночника

Во время целебного воздействия Дарсонваля на шейный отдел позвоночника достигается влияние на область сосудов с потенциалом их расширения. Это устраняет головную боль, в большинстве случаев сопровождающую остеохондроз.

Также аппарат положительно воздействует на позвонки хрящевой ткани. Устройство оказывает стимулирующее действие с нормализацией метаболизма в зоне поражения тканей наряду с активизацией регенерационного процесса хрящевой ткани.

Влияние аппарата противодействует процессу разрастания межпозвоночных дисков, что предупреждает появление межпозвоночных грыж.

Процедуру по возможности должен проводить медицинский работник

Виды дарсонвализации

Как и у многих других видов физиотерапии, возможно общее и местное применение этой методики. Наиболее распространена местная, поскольку позволяет лечить различные патологические образования с предсказуемым эффектом. Для этого, как было сказано выше, используется частота 110 килогерц и напряжение до 30 киловольт при незначительной силе переменного тока.

Общая дарсонвализация предполагает повышение частоты вчетверо, которая составляет в итоге до 440 килогерц. Разница есть и в длительности импульсов. Местная дарсонвализация состоит из импульсов по 100 микросекунд каждый, а общая дарсонвализация применяет более короткие импульсы — до 30 микросекунд.

Показания и противопоказания к применению

Наиболее часто применяются местная дарсонвализация, и показаниями для нее, прежде всего, являются:

• различные расстройства кровообращения и функции микроциркуляторного русла;
• варикозная болезнь (хроническая венозная недостаточность) болезнь и синдром Рейно;
• кардиалгии;
• нейрогенный мочевой пузырь и недержание мочи;
• трофические язвы;
• трудно заживающие раны и ожоги, обморожения.

Широко применяется этот вид электролечения в стоматологии, для лечения пародонтоза и гингивита, афтозного стоматита и периодонтита. В дерматологии эту методику применяют в комплексной терапии псориаза и зудящих дерматозов, при экземе и угревой сыпи, при алопеции и себорее. На слизистых оболочках применяется дарсонвализация в гинекологии и проктологии.

Насколько дарсонвализация может применяться при дискогенных осложнениях остеохондроза, при протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков? В неврологии дарсонвализация показана при различных нарушениях функции периферических нервов. Это нейропатии и невралгия, вегетативное расстройство.

Грыжа на МРТ.

Этот вид электролечения показан при люмбаго, миозитах, и радикулитах. Соответственно, показаниями будет являться остеохондроз любого отдела позвоночника с различными синдромами. Это корешковая симптоматика, или радикулиты, рефлекторно-тонические мышечные синдромы (миофасциальный) и другие связанные с осложнениями остеохондроза состояния.

Следует указать, что дарсонвализация, как и любой вид физиотерапии, оказывает симптоматическое воздействие и уменьшает, или вообще ликвидирует только последствия влияния грыжи на мягкие ткани. Сама грыжа остается, как дефект разрушенного межпозвонкового диска. С течением времени она будет всё более увеличиваться, вызывать все большую симптоматику, и физиотерапия, так же, как и любые другие методы консервативного лечения, будут все менее эффективными.

Поэтому с этой точки зрения дарсонвализация ничем не отличается от применения обезболивающих препаратов. Боль ликвидируется, но механизм, приведший к возникновению болевого синдрома, остается, и причина самой боли также никуда не исчезает.

Каковы противопоказания к любому виду общей или местной дарсонвализации? Это:

• детский возраст;
• низкое артериальное давление или синдром слабости синусового узла, проявляющийся стойкой брадикардией;
• недостаточное свертывание крови, кровоточивость десен, склонность к кровотечениям из носа, геморрагический синдром;
• гиперчувствительность кожи связанная с непереносимостью тока.

Также это и общие противопоказания к физиотерапевтическим процедурам. К ним относятся онкологические заболевания, лихорадка, острая инфекция, некоторые психические расстройства, эпилепсия и другие состояния и заболевания.

Токи низкого напряжения

Применение постоянного непрерывного электрического (гальванического) тока низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимого к телу пациента через контактно наложенные электроды, называют гальванизацией.

В связи с емкостными свойствами тканей при гальванизации в них возникает электрическая поляризация — скопление у мембран противоположно заряженных ионов с образованием электродвижущей силы имеющей направление, обратное приложенному напряжению. Поляризация наиболее выражена в коже, но она может происходить и в глубоко расположенных тканях, находящихся на пути прохождения тока. Поляризация сказывается на дисперсности коллоидов цитоплазмы, гидратации клеток и проницаемости клеточных мембран. Она затухает в течение нескольких часов, с чем связано длительное последействие постоянного тока. Под влиянием постоянного тока увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов, повышается активность гуморальных факторов неспецифического иммунитета, усиливается выработка антител.

В санаторно-курортных условиях гальванизация значительно шире применяется в виде гальваногрязелечения и электрофореза лекарственных веществ и редко в качестве самостоятельного лечебного метода.

Отечественная промышленность выпускает портативный аппарат «Поток-1», к которому прилагается комплект гинекологических электродов в виде стержней из прессованного угля. При отсутствии графитового электрода В. М. Стругацкий рекомендует применять деревянный, предложенный Г. А. Келлатом, который легко изготавливается из малосмолистых пород дерева: осины, ясеня, бука и др. Такой электрод представляет собой цилиндр диаметром 2 см, длиной 10-12 см. В него плотно вставлен металлический стержень, частично заключенный в изолирующую резиновую трубку. Металлические электроды для влагалищных процедур недопустимы из-за возможности ожога слизистой влагалища. Особую разновидность общей гальванизации представляют гидрогальванические четырехкамерные ванны.

Процедуры гальванизации дозируют по плотности тока и продолжительности воздействия. Максимальной допустимой плотностью тока при гальванизации считается 0, 1 мА/см2. При общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях она обычно меньше 0, 01 мА/см2), чем при локальных (0, 05-0, 1 мА/см2). Кроме того, необходимо учитывать размер электрода. Чем больше электрод, тем меньше плотность тока.

Диадинамические (ДД) токи

Суть метода заключается в воздействии на организм больного двумя постоянными импульсами полусинусоидальной формы частоты 100 Гц токами, проводимыми раздельно или при непрерывном чередовании.

Непосредственное действие диадинамического тока на ткани организма мало отличается от влияния гальванического тока. Реакция на организм в целом имеет значительное различие. Наряду с реакциями, характерными для постоянного ровного тока при воздействии ДД-тока, вызываемые импульсами более быстрые изменения концентрации ионов у оболочки клетки ведут к столь же быстрому изменению дисперсности белков цитоплазмы клеток и к качественно новому функциональному состоянию клетки и ткани в сравнении с реакциями на медленные изменения.

При быстрых переменах концентрации ионов, если они происходят в мышечной клетке или в ее нерве, наступает сокращение мышечного волокна, которое сопровождается рефлекторным усилением притока крови к возбужденным волокнам и к любому другому работающему органу. Этот фактор способствует усилению кровообращения не только в тканях, расположенных в межэлектродном пространстве, но и в участках тела.

Воздействуют двухполупериодным током в течение 2 минут, затем током, модулированным короткими периодами, в течение 3 минут. Расположение электродов как при амплипульстерапии. Затем меняют полярность тока на обратную и повторяют воздействие. Сила тока-до появления безболезненной вибрации под электродами.

Синусоидальные модулированные токи

Суть метода заключается в воздействии на организм переменного синусоидального тока частоты 5000 Гц, амплитуда которого изменяется по закону низкочастотного сигнала, или переменного синусоидального тока частотой 2000 Гц, модулируемого частотой 50 Гц. При лечении СМТ подобно отдельным импульсам тока действуют серии колебаний амплитудной пульсации, поэтому второе название этого метода — амплипульстерапия.

СМТ могут свободно проходить через кожные покровы, что способствует отсутствию неприятных ощущений жжения, покалывания, как при ДД-терапии.

Под влиянием СМТ улучшается патологически измененное кровообращение в головном и спинном мозге, в сердце и других внутренних органах, в том числе и в органах малого таза. Повышается существенно сниженная глюкокортикоидная функция надпочечников в результате длительной гиподинамии.

При глубоких нарушениях обмена у больных экзо-генно-конституциональным ожирением при воздействии СМТ на мышцы передней брюшной стенки живота при¬водят к значительному уменьшению избытка массы тела за счет ее жирового компонента, СМТ обладают также болеутоляющим свойством, при хронических воспалительных процессах гениталий, осложненных трубным бесплодием. Лечебное действие СМТ реализуется за счет улучшения функционального состояния вегетативной нервной системы, в частности ее подкорковых центров, что приводит к повышению адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы, улучшению функции яичников, кровообращения органов малого таза, восстановлению функциональной активности нервно-мышечных элементов маточных труб, устранению клинических проявлений заболевания.

Используют аппараты «Амплипульс-3», «Амилипульс-ЗТ», «Амплипульс-4».

Показания. Хронические воспалительные процессы гениталий, функциональное трубное бесплодие, вегетоганглионевриты тазовых органов, нарушения менструального цикла, экзогенно-конституциональное ожирение, функциональное недержание мочи при напряжении.

Один электрод располагают на пояснично-крестцовой области, другой помещают на низ живота. Режим работы первый, РР 3-ий и 4-ый, глубина модуляций 80-100%, частота модуляций 35-50, сила тока 15-20 мА. Подолжительность воздействия 15 мин. Ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.

Флюктуоризация

Это воздействие синусоидального переменного тока малой силы и низкого напряжения беспорядочно меняющегося по амплитуде, и в частности 100 Гц — 10 кГц. Лечение флюктуирующим током улучшает функциональное состояние миометрия, яичников, коркового и мозгового слоя надпочечников. При воздействии на голову флюктуация снимает астеноневротические реакции: головную боль, повышенную раздражительность. При воздействии на знойный очаг она способствует ограничению распространения процесса и его обратное развитие, если площадь очага небольшая.

В механизме противовоспалительного действия флюктуоризации большое значение имеет сосудистая реакция. Вызываемая кратковременная гиперемия активирует трофику тканей, фагоцитоз, ферментативную деятельность и процессы рассасывания токсических веществ тканевого распада из очагов воспаления. Флюктуоризация имеет меньшую нагрузку на организм женщины, чем ДД-терапия и СМТ.

При вагинальном воздействии на область мочевого пузыря вагинальный электрод и его расположение такие же, как и при лечении ДД-токами, режим выпрямленный; Катодом является влагалищный электрод, анодом электродная прокладка (10 на 14 см), помещенная в надлобковой области. Силу тока устанавливают до появления у пациента выраженной, но безболезненной вибрации под анодом.

При поперечной методике воздействия применяют биполярные симметричные или ассиметричные флюктуирующие токи.

Продолжительность процедуры 30 мин. Проводят ежедневно. Курс лечения 15 процедур.

Показания и противопоказания такие же, как и при ДД-терапии и амплипульстерапии.

Интерферирующие (интерференционные) токи

Суть метода заключается в воздействии на организм низкочастотных импульсов, образующихся за счет интерференций двух токов повышенной частоты, подводимых с помощью независимых пар электродов от двух различных генераторов. При лечении интерферирующими токами установлено значительное фибролитическое действие интерферирующей терапии при гинекологических заболеваниях. Ведущая роль в механизме действия интерферирующих токов принадлежит улучшению функционального состояния периферического кровообращения. К тому же незначительные импульсы воздействуют непосредственно на внутренние органы, расположенные в межэлектродном пространстве.

Болеутоляющее действие интерференционных токов по сравнению с диадинамическими и другими низкочастотными токами проявляется менее отчетливо. Их фибролитическое действие особенно проявляется при хронических воспалительных заболеваниях придатков матки. При острых и подострых они мало эффективны или совсем неэффективны.

Процедуры проводятся по поперечной методике, сила тока-до отчётливой вибрации в зоне воздействия под электродами, продолжительность воздействия 15-20 минут. 10- 12 процедур ежедневно.

Показания. Хронические воспалительные заболевания гениталий.

Противопоказания общие для токов низкого напряжения.

Электросон

Метод нейротропного нефармакологического воздействия на центральную нервную систему импульсных токов (частота 5-150 Гц) в дозах, способствующих развитию состояний, по клиническим проявлениям сходных с покоем, дремотой или сном, но отличающихся от них по терапевтическому действию. Существуют два основных направления в действии электросна: противострессовое, седативное, транквилизирующее (I фаза электросна) и стимулирующее, снимающее психическое и физическое утомление, повышающее общий жизненный тонус (II фаза).

Аппараты «Электросон-2», «Электросон-4Т» и «Электросон-3» для одновременного воздействия на четырех больных.

Электроды, с помещенными в их гнезда, смоченные теплой водопроводной водой прокладки, устанавливают на глаза при закрытых веках и присоединяют к катоду, а электроды, установленные на сосцевидных отростках — к аноду. Частота импульсов 10-20 или 60-100 Гц от 20-30 мин до 1 ч, после чего ток выключают и, если больная спит, то оставляют на 1, 5-ч. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 12-20 процедур.

Показан электросон гинекологическим больным с выраженными неврозами, в частности неврастенией (гиперстенический и психастенический синдромы), а также при климактерическом и посткастрационном синдроме с явлениями психоэмоциональных нарушений.

Противопоказания. Непереносимость тока, воспалительные заболевания глаз, экзема и дерматит на коже, гипертоническая болезнь.

Центральная электроанальгезия

Суть метода заключается в использовании более широкого, чем при электросне, диапазона частот, что позволяет оказывать регулирующее влияние на деятельность функциональных систем организма женщины, обеспечивающих гомеостаз, и получать электротранквилизирующий эффект. Применяется аппарат «Ленар».

Раздвоенный катод накладывают на границе средней и боковой трети лба, раздвоенный анод — на область шеи под левым и правым сосцевидными отростками. Электродные марлевые прокладки (размером 14 на 4 см) смачивают физиологическим раствором. Частота импульсов от 250 до 800 Гц, длительность импульсов 0, 15-0, 2 мс, сила тока от 0, 3 до 0, 8 мА. Продолжительность процедуры 30-60 мин, проводят ежедневно или через день. Курс лечения 8-10 процедур.

Электростимуляция

Сущность метода заключается в использовании низкочастотных монополярных импульсов прямоугольной, треугольной и экспоненциальной форм при силе тока до 80 мА. Применяют серии упомянутых импульсов с различными частотами до 100 Гц, а также синусоидально модулированные токи с несущими частотами 2-5 кГц при модуляции их низкими частотами в пределах 10-150 Гц.

Низкочастотные монополярные импульсы прямоугольной формы применяют при чрезкожной электростимуляции, направленной на устранение болевых ощущений у больных, оперированных на матке и придатках при стойком болевом синдроме с остаточными явлениями хронического сальпингоофорита.

Электростимуляцию шейки матки применил впервые в СССР С. Н. Давыдов. Она положительно влияет на центральные механизмы, регулирующие менструальную функцию. Аппаратуру для электростимуляции шейки матки ИСЭ-01, ЭУС-5-1, можно использовать аппараты УЭИ-1 (универсальный электростимулятор), «Электросон-ЭС-4» или «Эндотон» (электротонизатор матки).

Полостная электростимуляция шейки матки (по Давыдову). Для подведения тока к каналам шейки матки применяется специально вводимый в шееч-ный канал до внутреннего зева двухполюсный электрод. Длительность импульсов 10 мс. Продолжительность процедуры 10 мин. Курс лечения 10-12 воздействий.

Показания. Функциональные маточные кровотечения, аменорея, гипоменорея, ановуляция, гормональное бесплодие.

Противопоказания. Органические изменения в матке и ее придатках, онкозаболевания.

Как правильно использовать Дарсонваль при грыже?

Классический прибор для дарсонвализации — это аппарат «Искра-1», который производился в Советском Союзе и работал не на полупроводниках, а на лампах. Они генерировал высокочастотный ток, необходимые импульсы, и необходимые паузы между ними. Этот аппараты необходимо было заземлять, поскольку он был выполнен по первому классу защиты. Кроме измерителя напряжения, на самом аппарате есть регулятор мощности.

К аппарату прилагается множество различных электродов, которые выполнены из стекла, а внутри их находится вакуум, наполненный инертным газом. Это могут быть гребешковый, конусовидный электрод, специальные электроды для полости рта, вагинальный и ректальный электроды. При подаче рабочего напряжения инертный газ внутри электрода начинает светиться красивым розовато-фиолетовым светом.

Обычно электрод располагается на расстоянии 5-7 мм от кожи, он может быть неподвижным или передвигаться по телу. Кожа пациента должна быть сухой, если предполагается движение электрода, например, по пояснице, то кожу можно припудрить тальком. Вначале аппарат прогревают, и через пару минут электрод прикладывается к коже и выставляется нужная мощность.

Пациент может ощущать легкое покалывание, электрод при этом довольно ярко светится, и процедура может отпускаться в трёх видах: слабая, средняя и сильная мощность. Длительность одной процедуры, в среднем, составляет от 5 до 20 минут, проводятся они ежедневно или через день, средняя продолжительность курса составляет 10-15 процедур. Обязательно следует соблюдать технику безопасности. Работник физиотерапевтического отделения не должен касаться пациента, в зоне лечения не должно быть металлических предметов, электроды обязательно должны обеззараживаться спиртом после проведения процедуры.

Принцип аппаратного воздействия

Чтобы процедура дарсонвализации принесла ожидаемые положительные результаты, необходимо в ходе манипуляций четко следовать правилам, в числе которых следующие:

• для проведения процедуры обязательно присутствие и участие специалистов, которые обладают соответствующими теоретическими знаниями и практическими навыками;
• проведению процедуры должен предшествовать подготовительный этап в виде проверки исправности аппарата, что включает обязательность его заземления, чтобы предотвратить ожоги и электротравмы;
• продолжительность воздействия должна составлять в среднем десять минут;
• обязательное условие — перерыв между сеансами не менее суток.

Стоимость аппарата

В настоящее время в магазинах медтехники и различных интернет-магазинах можно приобрести различные препараты для индивидуальной, домашней дарсонвализации. Это препараты Д-212 Карат, Спарк СТ-117, аппарат Корона и другие. Средняя стоимость таких приборов не превышает 2500 рублей. Эти приборы естественно, работают таких же физических принципах, но только это уже не громоздкие ламповые генераторы, а полупроводниковые компактные приборы.

Пожалуй, остается рассмотреть вопрос о том, насколько аппараты для дарсонвализации применяются в странах с развитой медициной: США, Европе, Германии, Израиле. Обнаруживаются любопытные данные. В частности, в США домашняя физиотерапия — это очень выгодный и популярный вид торговли, но в отношении дарсонвализации судами различных инстанций выносились, и выносятся множество предписаний и указаний.

Производители этих препаратов многократно наказывались судебными инстанциями, их штрафовали, а производимая аппаратура изымалась и уничтожалась. Такие решения судов было вызваны отсутствием доказанной клинической эффективности. Но, однако, в рекламных изданиях производителей однозначно превозносилась эффективность и полная безопасность этих аппаратов при самых разных заболеваниях. Недостоверная реклама — именно за это и наказывались производители аппаратуры для дарсонвализации.

Отзывы пациентов

В заключение следует рассказать об одной характерной особенности дарсонвализации: её способность влиять на мнительных и легко внушаемых людей. В отличие от других видов электролечения, при проведении дарсонвализации специалист, например медсестра физиотерапевтического отделения, немного напоминает волшебника, поскольку она проводит «магические пассы», и не просто электродом, а красивым стеклянным цилиндром, внутри которого почему-то загадочно мерцает и переливается розовато-фиолетовый свет, который может то светиться ярче, а то — тусклее. Созерцание этого само по себе может легко вводить внушаемых людей в транс, и уже на первой процедуре они могут чувствовать значительное улучшение, ввиду необычности физиотерапевтического воздействия. Поэтому необходимо оценивать результат дарсонвализации вовсе не по визуально-аналоговым опросникам и шкалам боли, а по другим, объективным критериям, которые можно привязать к количественным данным и обсчитать их согласно законам математической статистики.

К сожалению, в неврологии, и особенно при осложнениях остеохондроза, очень трудно найти такие однозначно трактуемые и количественные критерии оценки. Пожалуй, ими может являться только лишь количество дней нетрудоспособности, которые провел за данный период времени пациент с протрузией или грыжей позвоночника. Все остальные способы оценки будут достаточно субъективными, такие, как выраженность боли, и возможность безболезненного движения в спине.

Конечно, чрезвычайно актуальным был бы критерий увеличения толщины и эластичности межпозвонкового хряща, если был бы найден такой способустановить эти данные. Но, к сожалению, точного критерия оценки влияния того или иного консервативного способа лечения на хрящ пока найти не удалось. Поэтому дарсонвализация, как самостоятельный способ лечения, не поможет пациентам избавиться от грыжи. В лучшем случае – это избавление на некоторое время от боли, и улучшение объема движений в спине до следующего обострения.

Поэтому, если у пациента есть грыжа и протрузия, ему желательно в первую очередь проконсультироваться у нейрохирурга и узнать, можно ли ликвидировать грыжевой дефект с помощью современного оперативного вмешательства. В странах с высоким уровнем развития медицины, таких как Германия, Великобритания и даже Чехия, выполнить операцию и удалить грыжу можно просто, быстро и без длительного периода реабилитации, связанного с ухудшением качества жизни. На высоком уровне, и с хорошими результатами эти операции выполняются не только в странах Западной Европы, но и в странах Восточной Европы, например в Чехии. Причем стоимость операции ниже, а качество выполнения находится на очень высоком уровне.