Тяжело болит спина, резкие, колющие, тупые и острые боли в спине – причины, факторы риска, профилактика болей в спине

Примерно 70% людей старше 45 лет жалуются на боли в спине. Дискомфорт в позвоночнике считается второй причиной после респираторных болезней, заставляющей россиян обращаться к врачу для восстановления трудоспособности.

Поэтому остается актуальным вопрос: почему появляется боль, какой она может быть и что можно сделать, чтобы предотвратить развитие заболеваний позвоночника?

Почему возникает боль?

Самой распространенной причиной, когда болит спина и тяжело ходить, сидеть или лежать, считаются дистрофические и дегенеративные изменения, происходящие в позвоночнике. Патологический процесс может затрагивать межпозвоночные диски или связки, что вызывает защемление или раздражение нервов, вследствие чего возникает дискомфорт в спине.

Другая причина – деформация позвоночника. Зачастую это происходит при расстройстве биомеханики шага, что вызвано нарушением амортизации стопы, разной длиной конечностей.

Нередко дорсопатия появляется из-за нарушения осанки, спровоцированного расстройством стабилизации работы мышц. Любая боль негативно влияет на функцию мускулов, что приводит к локальной слабости или гипертонусу. Это расстраивает стабилизацию позвоночника и способствует развитию различных патологий.

Еще один фактор развития боли в спине – блокировка межпозвоночных суставов, что ухудшает двигательную функцию. Также дорсопатия появляется при появлении межпозвоночных грыж, что сдавливает нервные волокна и приводит к параличу.

Дискомфорт в спине могут вызывать и самые разнообразные болезни, косвенно касающиеся позвоночника, начиная с рака легкого и заканчивая инфекционным поражением позвонков. Нередко возникновению боли в спине способствует беременность, психологические расстройства, ожирение.Другие факторы – нервное перенапряжение, стрессы и неправильное питание, приводящее квымыванию кальция из организма.

Внешние причины и факторы риска

К внешним причинам развития острой боли в спине относят повреждения позвоночника, чаще возникающие при авариях, падении. Но чаще всего острый или хронический дискомфорт в спине появляется из-за профессиональной спортивной деятельности. По статистике 10% всех травм у спортсменов связаны именно с позвоночником.

В зоне риска находятся тяжелоатлеты, футболисты, борцы, лыжники, гимнасты и другие. Причина повреждений – перегрузка позвоночника, игнорирование болевого синдрома, неправильное поднятие тяжестей.

К другим внешним причинам можно отнести сон на неудобной подушке или матраце, переутомление мышц. Также боль в спине развивается при недостатке физической активности, длительной работе в однообразном положении.

Основные факторы риска, вызывающие боль в спине:

Малоподвижный образ жизни или неправильная нагрузка на мышцы;
Ношение обуви, не поддерживающей стопу;
Длительное нахождение за рулем, сидячая или стоячая работа;
Возраст старше 35 лет;
Плохая растяжка или ее полное отсутствие.
Вредные привычки.
Недостаточный отдых.
Неправильное ношение сумки либо портфеля.
Генетическая предрасположенность.

Возможные причины боли в пояснице при наклоне

Оснований для усугубления боли в поясничной области при наклоне тела множество. Прежде всего, болевой синдром в этой области различается на первичный и вторичный.

Непосредственно первичные боли в пояснице возникают из-за заболеваний мягких тканей или неприятностей с позвоночным столбом в данной области. Это могут быть:

травмы поясницы (удары, падения, неудачные повороты, растяжения);
межпозвоночная грыжа;
смещение позвонков или межпозвоночного диска;
остеохондроз пояснично-крестцового отдела, радикулопатия;
миозит, туберкулез, полиомиелит поясничного отдела.

Вторичные боли являются отраженными от других органов, которые таким образом отдаются в поясницу. В этом случае речь может быть о заболеваниях органов мочеполовой системы, кишечного тракта.

Боль в пояснице при наклоне может являться и предупреждением о неправильном образе жизни или неадекватных физических нагрузках на эту область. Она может быть связана с длительным пребыванием тела в одном положении (сидячая работа, долгое нахождение за рулем), отсутствием спортивной активности или, наоборот, переутомлением в тренажерном зале.

Как проявляются боли в спине?

Зачастую заболевания позвоночника появляются в молодом возрасте. Поэтому с момента начала болезни и до возникновения первых признаков может пройти несколько лет.

Самые распространенные симптомыдорсопатии – онемение рук или ног, тянущий дискомфорт в пояснице, глухие или резкие боли.

Если причина боли в спине кроется в изменениях в позвоночнике или защемлении нервов, то это будет сопровождаться следующей симптоматикой:

Дискомфорт в пояснице, шее, лопатках;
Боль часто отдает в грудину;
Головная боль;
Боль усиливается во время движения, лежания или сидения;
При сдавливании нервных корешков в поврежденной зоне возникает онемение и слабость мышц.

Если острая боль в спине развивается при наклоне и повороте вместе с поднятием тяжести, сопровождается слабостью в ноге, усиливается при напряжении, кашле и чиханье – это указывает на наличие межпозвоночной грыжи. А внезапный острый дискомфорт в пояснице, появляющийся после наклона вперед и повороте – свидетельствует о радикулите.

Боль в плечах, затылке или при повороте головы указывают на шейный спондилез. Плохая подвижность грудной клетки и неприятные ощущения во время глубокого вдоха указывают на анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерова.

Косвенные признаки, сопутствующие болям в спине:

Судороги в ногах;
Дискомфорт в спине при длительном стоянии;
Напряжение в пояснице;
Усиление боли в сидячем положении;
Чувство онемения в ногах;
Заболевания ЖКТ, которые не поддаются терапии;
Боль в тазобедренных сочленениях и коленях;
Дискомфорт в малом тазе копчике, усиливающийся при сидении или нахождении в сауне;
Импотенция у мужчин;
Проблемы с зачатием, менструальным циклом у женщин.

Немеханические повреждения позвоночника

Однако в некоторых случаях смещение суставов может происходить и без механических повреждений. Например, в ряде случаев боли в середине позвоночника являются показателем того, что причина находится где-то впереди позвоночника. В таких случаях диагностика оказывается непростым делом, поскольку причиной болей может стать недуг в любом из органов, находящихся под ребрами.

Кроме того, одной из причин боли в спине могут стать сильные волнения и переживания, которые являются причиной непроизвольных сокращений мышц. Мышцы сжимаются в «комок», вследствие чего возникает спазм, а мышца стягиваю часть спины. При таких спазмах человек неосознанно начинает сутулиться, из-за чего спина изгибается, образуя угол с вершиной в среднем отделе позвоночника. Именно на эту точку приходится наибольшее статическое и мышечное давление. Давление вызывает смещение суставов, которое в свою очередь приводит эффекту, который врачи называют «блок позвоночника». Именно этот эффект и становится причиной боли, которая может быть разной по характеру:

острая, резкая, почти невыносимая боль между лопаток;
ноющие болевые ощущения, которые затрагивают не только средний отдел позвоночника, но и распространяются выше и ниже по спине;

Заболевания, сопровождающиеся болями в спине

Существует масса болезней, способствующих развитию дорсопатии, начиная с поражения мышц и костей, и заканчивая патологиями внутренних органов. Чаще всего неприятный симптом провоцирует остеохондроз. Заболевание характеризуется изменениями в межпозвноковом диске, суставах, теле, связках или мышцах позвоночника, что приводит к возникновению корешкового синдрома.

Если болит спина и тяжело долго стоять, то причина может крыться в изменениях в позвоночных суставах (спондилоз), проблемах с осанкой (сутулость, сколиоз), смещение позвонков (листезы), воспалении позвонков.

Другие болезни, провоцирующие дискомфорт в спине:

Радикулит – спазм спинных мышц.
Болезнь Бехтерова – системное заболевание суставов, приводящие к обездвиживанию по причине анкилоза.
Спондилоартроз – разрушение хряща межпозвонкового диска.
Протрузии – чрезмерная подвижность, приводящая к износу позвонков.
Артрит – нарушение питания межпозвоночных дисков.
Остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костном мозге или кости.
Панкреатит – поражение поджелудочной железы.
Стеноз позвоночного канала – сдавливание нижних спинномозговых нервов, иннервирующих ноги.
Фасеточный синдром – поражение межпозвоночных суставов.

Боль выше поясницы может вызывать сердечно-сосудистые болезни, нарушение работы органов пищеварения, опухоли, включая злокачественные процессы. Дискомфорт ниже поясницы нередко провоцируют заболевания мочеполовых органов, такие как пиелонефрит, цистит и другое.

Боль в спине вызывают болезни легких (плеврит), печени (холецистит), болезни поджелудочной железы (панкреатит, рак). Неприятные ощущения в позвоночнике могут провоцировать метаболические нарушения, при которых развивается заболевание Паджета, гиперпаратиреоз, остеопороз. Также боль в спине присутствует при туберкулезе, депрессии, миофасциальном синдроме.

Вся правда о болях в области позвоночного столба

Любая боль является сигналом какого-нибудь патологического состояния, возникшего в организме. Но, как вы знаете, чтобы начинать что-то лечить, нужно сначала выяснить основную причину клинических симптомов. Именно поэтому при возникновении первых симптомов в виде болей в области позвоночного столба нужно обращаться за врачебной квалифицированной помощью.

Почему же все-таки болит позвоночный столб?

Все проблемы с позвоночником будут давать знать о себе болевыми ощущениями. Боль считается специфическим клиническим синдромом, который может возникать по различным причинам. К ним можно отнести следующие патологические состояния:

остеохондроз различных отделов позвоночного столба, при котором в патологический процесс вовлекаются межпозвоночные диски, а также прилегающие к ним верхние и нижние поверхности тел позвонков;
спондилез, который другими словами можно назвать артрозом дугоотростчатых и других суставов, соединяющих элементы позвонков в единое целое;
воспалительные заболевания позвонков (спондилиты);
разрывы фиброзных колец;
боли в глубоких мышцах;
сужение просвета позвоночного канала.

Также подобные боли различной степени интенсивности и выраженности могут возникать и при болезни Бехтерева, остеопорозе, злокачественных новообразованиях, инфекционных заболеваниях позвоночника, различных психических и соматических заболеваниях.

Какими симптомами может характеризоваться возникший в области позвоночника патологический процесс?

При вышеперечисленных заболеваниях позвоночника пациента могут беспокоить разные субъективные ощущения. Обычно к этим симптомам можно отнести:

тянущую боль во время наклонов или приседаний, чувство скованности позвоночника;
боли не острого характера, возникающие в отдельных областях позвоночника, особенно во время пальпации. Чаще всего в таких случаях дискомфортные ощущения локализуются по ходу позвоночного столба, не выходя за его пределы;
сильные, стреляющие боли в области спины;
болевые ощущения в пояснице во время искусственного увеличения выраженности поясничного лордоза;
боли в теле или остистом отростке какого-нибудь одного или нескольких позвонков, которые проявляются только после нажатия на них;
тупого характера боли, локализующиеся в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.

Для каждого вышеописанного случая терапевтические мероприятия подбираются индивидуально.

Каким образом можно правильно диагностировать и лечить патологические состояния, возникающие в области позвоночного столба?

Для понимания причин возникновения болей в данной области человеческого тела нужно досконально знать анатомо-физиологические и другие особенности позвоночного столба и окружающих его мягких тканей. С этой задачей качественно могут справиться только квалифицированные врачи, к которым вам и следует обратиться при возникновении любых из представленных видов болей в области позвоночника.

Врач тщательно опросит вас, сделает осмотр, проведет пальпаторное исследование пораженных костных и хрящевых структур или мягких тканей, а также назначит дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Обычно кроме клинических методов исследования проводятся рентгенография позвоночного столба и органов грудной клетки, которая в особых случаях может быть дополнена более модернизированными исследованиями в виде компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Также берут на анализы кровь и мочу для определения острофазовых показателей (маркеров воспаления), выполняют ультразвуковое исследование внутренних органов человеческого тела.

Что касается лечения, то оно может быть консервативным, выполняемым при помощи медикаментов (анальгетики, противовоспалительные препараты), а также оперативным (более радикальным).
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Колющая боль в спине

Чаще всего колющая боль в спине развивается по причине поражения корешков нервов. Это происходит при наличии компрессионной радикулопатии, спровоцированной стенозом спинномозгового канала либо межпозвоночной грыжей.

Также колющая боль в спине может появляться при косвенных заболеваниях, вызывающих дискомфорт в позвоночнике. Например, при желудочно-кишечных нарушениях, болезнях почек или желчного пузыря.

Колющая боль часто усиливается при отдыхе, может ослабевать во время физической нагрузки, и наоборот. Иногда дискомфорт становится более выраженным в ночное время, что делает сон неполноценным.

Тупые боли

Этот вид боли чаще хронический. Дискомфорт может появляться практически в любых частях спины и отдавать в нижние конечности.

Тупая боль в спине очень изматывает, что делает затруднительным выполнение каждодневных дел. Несильный дискомфорт в позвоночнике может беспокоить длительное время и тяжело поддаваться лечению.

Причины появления тупой боли могут крыть в травме, стенозе позвоночного канала, ревматизме, повреждении межпозвонкового диска, искривлении позвоночника.Также этот вид боли характерен для гломерулонефрита и пиелонефрита. Эти заболевания мочеполовых органов часто сопровождаются дискомфортом в позвоночнике.

Острые боли в спине

Боль в пояснице не является единственной реакцией организма на патологию. Остальные симптомы зависят от основного заболевания. Их можно классифицировать следующим образом:

При заболеваниях позвоночника (искривлениях, травмах, остеохондрозе, болезни Бехтерева) наблюдают хруст, щелчки, ограничение подвижности, онемение конечностей и покалывание.
Спинальные инфекции – боль при пальпации, отечность и симптомы общей интоксикации организма при остром течении (температура, озноб, лихорадка).

Острый дискомфорт в спине развивается по причине нового повреждения либо снова появившейся патологи. Нередко его появлению способствуют проблемы со связками либо мышцами, поднятие тяжестей, длительное нахождение в одной позе, неудачный поворот.

Обычно острая боль в спине резкая и очень сильная. Но чаще всего она появляется по причине травм или переломов.

Также острый дискомфорт вызывают болезни позвоночника или нарушение его природной «геометрии». Это может спровоцировать зажим корешков, что и способствует появлению острого дискомфорта. Обычно острая боль длится до 6 недель.

Профилактика болей в спине

Чтобы не допустить развития тупых, острых, колющих или резких болей в спине, следует придерживаться рада профилактических мер. Так, врачи рекомендуют делать каждое утро зарядку, что поможет поддерживать мышечный корсет.

Тем, кто ведет малоактивный образ жизни, работает в офисе, много сидит или ездит за рулем, необходимо делать короткие и частые перерывы раз в 1 час. В течение 5 минут можно размяться и пройтись.

Не менее важно спать на правильно подобранном ортопедическом матрасе и подушке. Ведь во сне каждый человек проводит треть своей жизни, а ортопедический комплект помогает поддерживать в правильном положении позвоночный изгиб.

Также врачи рекомендуют контролировать вес, ведь ожирению всегда сопутствует боль в спине. Для поддержания красивой осанки, укрепления мышечного корсета пару раз в неделю рекомендовано заниматься спортом, танцами или посещать бассейн.

Еще нужно следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным, полезным, насыщенным витаминами, микроэлементами и кальцием. Также для профилактики болезней спины нужно 1-2 раза в год проходить курсы профессионального массажа.

Причина всех болезней таится в позвоночнике, считал Гиппократ. Чего уж там говорить, если в 70% случаев боль в области сердца (главном «двигателе» организма) — это отголоски заболеваний костной системы.

Как понять, что спина «просит» о помощи, к чему ведет деформация межпозвонковых дисков, какие правила должны войти в привычку? Рассказывает мануальный терапевт Олег Михайлов.

— Чтобы определить, находитесь ли вы в зоне риска по возникновению заболеваний позвоночника, предлагаю пройти короткий тест.

У вас периодически возникает чувство тяжести в шее или пояснице?

Ежедневно не менее двух часов вы проводите за рулем автомобиля?

У вас малоподвижная сидячая работа?

Вы часто сутулитесь?

Вы часто поднимаете тяжести?

Вы постоянно носите туфли на высоком каблуке?

У вас есть избыточный вес?

Вы редко занимаетесь спортом?

Ваше питание трудно назвать рациональным и сбалансированным?

10.

У вас есть вредные привычки (курение, употребление алкоголя)?

Если вы ответили «да» хотя бы на два вопроса, вам стоит задуматься о профилактике заболеваний позвоночника.

Если утвердительных ответов три или более — необходимо, не откладывая, заняться оздоровлением спины! Причин нарушений, которые у вас, очень вероятно, скоро появятся или уже появились, множество. Давайте рассмотрим основные из них.

Рефлекторные боли позвоночника

— Боль появляется, когда раздражены различные анатомические структуры позвоночника. Например, если вы неудачно повернулись или произошло переохлаждение, мышцы сильно перенапряглись при подъеме тяжести и не могут расслабиться. Да, такие проблемы могут вызывать серьезный дискомфорт, но, как правило, они неопасны.

Хороший мануальный терапевт может решить такую проблему с помощью массажа и мягких методик мануальной терапии довольно быстро. А вот сама по себе боль уходит, как правило, в течение 5-7 дней.

Сколиоз

— За осанкой важно следить уже в детском возрасте, когда формируется костная система. Иначе возможно боковое искривление позвоночника с обязательной ротацией тел позвонков, то есть — сколиоз.

У детей на позвоночник ложится слишком большая нагрузка из-за того, что во время формирования скелета мышцы и связки не всегда успевают быстро окрепнуть. В комплекс лечения входят лечебная физкультура, различные массажи, очень хорошо помогает плавание, а также правильный режим дня (чередующий образовательную нагрузку с физической), при необходимости используют специальные корсеты.

Важно всем этим заниматься до 18-25 лет, у молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. В последующее время избавиться от сколиоза невозможно. Реально лишь не допустить усугубления проблемы и поддерживать организм зарядкой и специальными процедурами, чтобы улучшить качество жизни.

Остеохондроз позвоночника

— Это одна из самых частых причин боли в спине. Чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает от неврологических проявлений остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз

Давайте разберем подробнее. Анатомический комплекс, состоящий из двух смежных позвонков с соответствующими суставами и мышечно-связочным аппаратом и одного межпозвонкового диска, называется позвоночнодвигательным сегментом. По разным причинам (поднятие тяжестей, неудобная поза за рабочим столом, неправильно организованная физическая нагрузка, травмы и т.д.) могут происходить дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска. Внутри диска находится пульпозное ядро, которое фактически является амортизатором. Все начинается с неполадок именно в этом месте, когда ядро диска смещается. Болевой же синдром возникает уже вследствие неврологических осложнений этого процесса.

За последнее время заболевание сильно помолодело. К нам приходят молодые люди 20-25 лет, у которых при исследовании диагностируют грыжевые выпячивания межпозвонковых дисков. К сожалению, несмотря на все меры консервативного воздействия, остеохондроз остается с человеком на всю оставшуюся жизнь. Более того, с каждым годом состояние больного ухудшается, боли усиливаются, на рентгенограммах видно все больше и больше патологических изменений.

Грыжа

— Грыжа межпозвонкового диска

— это выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал. Данный процесс считается последней или почти последней стадией остеохондроза. И оставлять его без внимания нельзя.

Грыжа диска может сдавливать спинномозговой нерв и корешковую артерию, вызывая парез или паралич мышц, а также чувствительные расстройства. В крайних случаях это требует хирургического вмешательства.

Одним из самых современных методов оперативного лечения грыжи диска является радиочастотная нуклеоаннулопластика

. Это минимально инвазивное (путем прокола кожи) оперативное вмешательство. Стандартное время пребывания в дневном стационаре клиники от момента госпитализации до выписки составляет 3-4 часа.

Неосложненные грыжи диска можно лечить и без операции. Обычно это требует комплексного подхода. Наряду с медикаментозным лечением в комплекс надо включать физиотерапию, лечебную физкультуру, мягкие методики мануальной терапии и прочее. Такое лечение проводится курсами, для получения стабильного результата иногда нужно до полугода и более.

Помните, прооперировав грыжу или пройдя курс консервативного лечения, вы автоматически попадаете в группу риска лиц, у которых может возникнуть рецидив заболевания. Рекомендую вам не ждать обострения, а пройти профилактическое лечение вне обострения. Это может быть санаторно-курортное лечение, профилактический курс у мануального терапевта или обычный массаж. Главное, чтобы вы были хозяином положения, а не ваша болезнь.

Правила профилактики болезней позвоночника

Держите осанку. Да, мы часто о ней забываем. Но постарайтесь сформировать доминанту в своей голове: когда вы сидите или стоите, спина всегда должна быть прямой. Важно, чтобы это стало привычкой, тогда мышцы автоматически будут держать осанку.
Если приходится долго сидеть, правильно организуйте рабочее место. Желательно, чтобы офисное кресло повторяло физиологические изгибы позвоночника, давая возможность спине быть максимально ровной и иметь полноценную опору на спинку. Корпус не должен «свисать» над столом.
Возьмите за правило каждые 45 минут вставать и делать легкую гимнастику. Слегка потянитесь, сделайте пару наклонов вперед, назад и в стороны, пройдитесь по кабинету. Критическая отметка нахождения в одной позе — 2 часа. Старайтесь не тянуть с перерывом так долго. Кстати, помогает один маленький трюк: вставайте каждый раз, когда вам звонят по телефону.

Когда сидите за рулем, не рекомендуется сильно откидывать кресло. В противном случае таз уходит вперед и нарушаются физиологические изгибы позвоночника. При движении авто задним ходом водителю следует поворачиваться не только головой, а всем корпусом.
Правильно поднимайте и переносите тяжести. Имейте в виду, что если данным правилом пренебрегать, нагрузка на межпозвонковые диски в поясничном отделе позвоночника увеличивается в несколько раз. То есть если вы с наклоном вперед поднимаете вес 10 кг, межпозвонковые диски в поясничном отделе могут получить нагрузку 20 и более килограммов, но если поднимать груз с ровной спиной, сгибая ноги, нагрузка равномерно распределится по всему позвоночнику.
Не скупитесь на хороший ортопедический матрас и подушку. Позвоночник должен быть ровным и тогда, когда человек спит.
Посещайте бассейн. В воде минимизируется гравитационная нагрузка на организм, происходит полное расслабление позвоночника и паравертебральных мышц. Единственное правило: если у вас есть проблемы с шейным отделом, нельзя постоянно плавать с поднятой головой, напрягая мышцы шеи. Придерживайтесь техник плавания, при которых вдох делается над водой, а выдох в воду, или плавайте на спине.
Придерживайтесь сбалансированного питания. Во-первых, это поможет избежать лишнего веса, а следовательно, и чрезмерной нагрузки на позвоночник, кроме того, опорно-двигательный аппарат будет получать все необходимые элементы, чтобы благополучно функционировать. Кстати, чтобы все питательные вещества и витамины добрались до каждого позвонка и межпозвонкового диска, необходимо движение. Недостаточно рационально питаться, неплохо было бы после этого еще и прогуляться.

Если курите, бросайте. Вот вам весомый аргумент: курение провоцирует сужение сосудов. Нарушается обмен веществ. Костная система недополучает питание. Все это ведет к дегенеративно-дистрофическим процессам.
Если вы находитесь в зоне риска или имеете какие-то заболевания позвоночника, обязательно проконсультируйтесь у специалистов и пройдите курс восстанавливающих процедур. Правильно подобранная программа реабилитации поможет: ликвидировать функциональные блоки, улучшить кровоснабжение головного мозга, вернуть подвижность позвоночнику, повысить эластичность мышц, улучшить работу внутренних органов, укрепить иммунную систему и не только.

Источник:

103.by
Автор:
Проль Екатерина
Фото:
Дмитрий Рыщук