Боли в спине
– распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль. Подобнее о боли в пояснице>>>
Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками. Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.
Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.
Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Характер болей выше поясницы
Боль может быть хронической, острой, тянущей, сопровождаться онемением или покалыванием. По интенсивности она также отличается – от едва заметной до нестерпимой, когда даже небольшое движение приводит к сильному дискомфорту:
- Резкая, «стреляющая» боль в пояснице и выше говорит о патологиях позвоночного столба.
- Боли в пояснице, отдающие в бока чуть выше поясницы, сопровождают заболевания опорно-двигательного аппарата. Сюда же включаются травмы, серьезные дегенеративные процессы в позвоночнике, ревматологическая болезнь Бехтерева.
- Дискомфорт при вдохе сигнализирует о наличии межреберной невралгии.
- При движении болевые ощущения возникают в случаях остеохондроза, повреждения межпозвоночных дисков. Иногда они могут распространяться в паховую область и нижние конечности. Нарастание неприятных ощущений наблюдается при усилении двигательной активности.
- Локальные болевые участки, сопровождающиеся онемением конечностей, говорят о компрессионной травме позвоночника.
- Хронические боли, не зависящие от положения тела и нагрузок, сопровождающиеся похудением должны насторожить – это обычный симптом возникновения опухолей в позвоночнике. Характерно, что при приеме обезболивающего в этом случае боль все равно остается.
- Постоянная «стреляющая» боль в пояснице и выше, повышение температуры – признак инфекционных воспалений в позвоночном столбе. Выяснить это поможет анализ крови.
- Опоясывающая боль выше поясницы, отдающая в ключицы и под лопатки – сигнал приступа острого панкреатита. Дополнительным симптомом может служить рвота.
- Интенсивная боль в грудном отделе, отдающая в зону выше поясницы, тахикардия, являются признаком аортальной аневризмы.
- В области лопаток отдает острая, тянущая, пульсирующая боль в различных локациях (под лопаткой, слева, между ребер) бывает разная по длительности (периодическая, с резким дебютом, усиливающаяся). Основными причинами служат: межреберная невралгия, стенокардия, остеохондроз, лопаточно-реберный синдром или язва желудка.
Нередко беременные жалуются на боли в спине выше поясницы. Это связано с нарастающей нагрузкой на позвоночник, возможным смещением центра тяжести женщины. Особенно подвержены неприятностям со спиной женщины, которые до беременности имели остеохондроз, искривления различных видов, слабо развитый мышечный корсет.
Гинекологические проблемы
Женская анатомия такова, что патологии половых органов больше сказываются на пояснице, чем на области живота. Ведь женские органы расположены в средней части малого таза.
Помимо сопутствующих симптомов, во время гинекологических заболеваний тянет поясницу. Причин у женщин для волнения при появлении тянущей боли множество.
Воспаление яичников и придатков
Не садись на холодное, а то простудишься
. Как часто это предупреждение слышали от мам. Но причиной женских воспалений становится вовсе не холод, а инфекции. Низкая температура все же играет свою роль — ослабляет защитные функции организма.
Хотя воспалительные процессы обычно развиваются при частой смене сексуального партнера и нежелании пользоваться презервативом.
Аднексит (медицинское название воспаления яичников) провоцируют стафилококки, гонококки, хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы и другие вирусы, бактерии и грибы.
Разрушительная деятельность патогенных микроорганизмов приводит к абортам и бесплодию.
Классическими признаками воспаления яичников и придатков являются:
Реклама:
- резкая боль внизу живота, иррадиирущая в поясницу;
- повышение температуры тела;
- влагалищные выделения желтоватого цвета;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- частые позывы в туалет;
- нарушение менструального цикла.
При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническую форму. Яичники увеличиваются, разрастаются спайки. При остром воспалении есть опасность развития осложнений.
Признаки эндометриоза
Для заболевания свойственно разрастание внутреннего слоя стенки матки, притом за пределами эндометрия. Такие разрастания чувствительны к женским гормонам, влияющим на менструальный цикл. Каждый месяц в них появляются кровотечения, которые вызывают воспаление окружающих тканей.
Вот почему эндометриоз развивается у женщин репродуктивного возраста и сопровождается симптомами:
- болью в животе и в пояснице, особенно в период менструации;
- более обильным и продолжительным менструальным кровотечением;
- болезненными ощущениями во время сексуального контакта;
- бесплодием.
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. УЗИ в этом случае признано неэффективным.
Внематочная беременность
Для женщин этот диагноз звучит как приговор — настолько он опасен, иногда смертелен. Яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется не в матке, а в яичнике или маточной трубе.
Здесь она начинается расти, растягивая орган, который для вынашивания ребенка не приспособлен. Приходит момент, когда он просто разрывается на части.
На ранних стадиях внематочная беременность сопровождается обычными признаками беременности (задержкой, тошнотой, набуханием молочных желез) и ничем не отличается от маточной.
Подозрение на патологию может возникнуть при появлении симптомов:
- болит низ живота, но только с одной стороны — справа или слева;
- тянет поясницу;
- редко, но возникает маточное кровотечение (обычно оно происходит в брюшную полость);
- бледнеет кожа;
- падает артериальное давление;
- прощупывается частый слабый пульс.
Окончательный диагноз ставят после прохождения УЗИ.
Менструальные боли
Редкая женщина может рассказать о безболезненных месячных. Некоторые представительницы даже могут лишиться трудоспособности на пару дней из-за:
Реклама:
- сильных спазмов внизу живота;
- тянущих болей в пояснице;
- тошноты;
- головокружения;
- общей слабости.
Но это не единственный болезненный момент менструального цикла. Дискомфорт ощущается и в период овуляции, когда яйцеклетка выходит из фолликула.
Боль в спине выше поясницы: причины
Если болит спина выше поясницы, причиной могут послужить различные заболевания или травмы:
- Грудной остеохондроз.
- Травма грудного отдела.
- Мышечный миозит.
- Кифоз, грудной сколиоз.
Иногда причиной неприятных ощущений может быть ишиас – защемление седалищного нерва при спазме мышцы (в том числе грушевидной), остеохондрозе, последнем триместре беременности. Боли выше поясницы могут отдавать в спину, шею, а ниже – в ягодицу или ногу. Каждая причина нуждается в диагностике, во избежание возникновения осложнений. Есть и другие факторы, влияющие на возникновение болезненных ощущений:
- Генетическая предрасположенность.
- Общее и местное переохлаждение.
- Внезапная физическая активность.
- Особенности профессии (наличие вибраций, нагрузок, сидячая поза).
- Искривление осанки.
- Чрезмерный вес, нарушение обмена веществ.
- Инфекционные заболевания ЖКТ.
- Остеопороз.
- Болезни органов малого таза.
- Неправильный рацион питания, наличие вредных привычек.
- Опухоли.
Большое значение в постановке диагноза играет точная локализация болей, определить которую может только квалифицированный врач.
Диагностические мероприятия
Невозможно поставить диагноз без прохождения обследования, и уж тем более самому себе. Ведь похожие клинические проявления могут быть результатом совершенно разных заболеваний. Именно для этого специалистом назначается комплексное обследование.
Самодиагностикой занимать не стоит, квалифицированный специалист не только назначит необходимое обследование, но и подберет комплекс лечебных мероприятий
Диагностика включает в себя следующие методы:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование брюшной полости, органов малого таза и почек;
- УЗИ сосудов;
- гинекологический мазок;
- рентген места локализации боли;
- при необходимости КТ или МРТ, электромиография, сцинтиграфия.
Все эти виды исследований можно провести в медицинском центре, имеющем специальное оборудование и реактивы. Только лишь на основании полученных данных врач ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение.
Болезни внутренних органов
Боль в спине с правой стороны является «тревожным звонком» поражения легких и возможного инфицирования плевры. Дополнительным симптомом служит одышка. Иногда неприятные ощущения могут появиться и слева. Утренняя боль выше поясницы не всегда может быть признаком заболевания позвоночника. Иногда причиной могут быть болезни почек и даже инфаркт миокарда.
Ночные боли в спине выше поясницы – признак заболеваний ЖКТ, язвы желудка, колита, панкреатита или опухолей. Часто неприятное ощущение носит опоясывающий характер.
Заболевания мышц
Болезни мышц тоже часто сопровождаются заболеваниями поясницы и вышележащих областей:
- Миозит – воспаление поясничной мускулатуры. Сопровождается ноющей болью. Обычно возникает после переохлаждения.
- При травме или тяжелых физических нагрузках также нередко возникает болевой синдром в пояснице, варьирующийся от слабого до режущего. Долговременное пребывание в одной позе тоже нередко служит причиной этого неприятного явления.
- Перенапряжение и мышечный спазм – следствие сидячей работы и малоподвижного образа жизни.
Чтобы понять, носит ли боль временный характер или речь идет о серьезном воспалении, необходимо пройти диагностику.
Артроз и остеохондроз
Артроз – это заболевание суставов, наиболее интенсивно проявляющееся с утра. В ранних стадиях, после небольшой разминки, неприятное ощущение утихает. Но в запущенной стадии боль может стать постоянным спутником, при этом усиливаясь с каждым днем. Обычно артроз относят к возрастным изменениям, когда нарушается обмен веществ в тканях хряща. Усугубляет течение заболевания уже имеющийся остеохондроз. Грудной остеохондроз – достаточно редкое явление. Он может возникать по разным причинам:
- Как результат травмы или операции.
- При малоподвижном образе жизни.
- Как следствие артрита или спондилита.
- При уже имеющимся остеохондрозе других отделов позвоночника.
Артроз также дает стойкое ощущение дискомфорта и характеризуется периодическими болями, отдающими в грудной отдел и боковые зоны.
Осложнения и последствия
Запускать болезни, связанные с позвоночником и спиной, крайне не рекомендуется. Даже небольшой дискомфорт в этой области может привести к серьезным осложнениям:
- При сильной деформации позвоночника может произойти сдавливание нервных корешков. Как следствие – онемение конечностей и полный паралич. Это случается при запущенных случаях межпозвоночных грыж.
- Боль в спине часто служит сигналом к появлению пиелонефрита. Невылеченное заболевание чревато некрозом тканей.
- Потеря гибкости в поясничном отделе происходит по причине застарелых травм и миозитов.
Хронический болевой синдром практически не купируется обезболивающим, поэтому лучше соблюдать профилактические меры, чем получить постоянные мучительные боли. К сожалению, дискомфорт в пояснице может «маскировать» серьезные заболевания, такие как камни в почках, острые воспаления кишечника, разрыв кисты у женщины или воспаление мочеточника. В некоторых случаях (менее 4%) болезненность в пояснице может быть связана с поражениями нервов (а точнее – корешка спинномозгового нерва). Ранее такое заболевание называли радикулитом (сегодня — радикулопатией). В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
3 Сравнение патологий
Зная характерные проявления заболеваний почек и поясничного отдела позвоночника, можно правильно провести дифференциацию. Существует ряд симптомов, которые позволяют предположить ту или иную патологию:
Поясничный отдел | Почки |
Острая боль постоянного характера | Ноющая боль нарастающего характера |
Температура в норме | Гипертермия |
Усиление симптома при смене положения тела | Постоянная интенсивность проявления симптома, которая не зависит от движения |
Показатели мочи в норме | Примеси крови, гноя, слизи в моче |
Положительный эффект от применения медикаментов с согревающим эффектом, которые ослабляют боль | Невозможность снять симптом с помощью согревающих и противовоспалительных кремов и мазей |
Для патологий спины характерен спазм мышц на пораженном участке, жжение, покраснение. Когда болят почки, присутствует чувство тяжести, характерна односторонняя локализация, положителен синдром Пастернацкого. Проверить его наличие можно в домашних условиях.
Паренхиматозная киста почки: причины возникновения, симптомы и методы лечения болезни
Профилактика болей выше поясницы
Чтобы избежать болевых ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:
- Комфортный сон – залог здоровья спины. Поза должна быть удобной, а подушка и матрас иметь среднюю жесткость. Идеально, если они будут ортопедическими.
- Соблюдение техники безопасности при спортивных тренировках, особенно, если они проводятся с нагрузкой.
- Умение держать осанку положительно сказывается на тонусе мышц и здоровье позвоночника в целом.
- Регулярные пешие прогулки помогут держать мышцы спины в тонусе, что избавит от многих проблем.
- Соблюдение графика сна и отдыха.
- Полноценное питание в умеренных количествах.
Если боль в пояснице длится более 3 дней, не стоит заниматься самолечением – обязательно нужно обратиться к врачу.
Рекомендации
В некоторых случаях, уделив должное внимание своему здоровью, проблемы со спиной можно предотвратить. Для этого достаточно помнить несколько советов:
- Покажите ребенка остеопату на плановый осмотр, даже при отсутствии жалоб, в возрасте одного месяца, чтобы своевременно выявить и устранить нарушения, сформировавшиеся внутриутробно или в процессе родов.
- Если ребенок упал на копчик, крестец или спину, стоит исключить перелом костей таза или позвоночника, например, с помощью рентгенографии. Затем, при отсутствии перелома, рекомендуется посетить остеопата, чтобы своевременно устранить последствия травмы для организма. В случае перелома, имеет смысл сразу же обратиться к травматологу, а через одну-две недели после травмы обратиться к остеопату, для ускорения заживления и предотвращения последствий травмы для всего организма.
- Во время активного роста ребенка важно уделять должное внимание состоянию спины и осанки. Регулярно проходите профилактические осмотры у ортопеда и остеопата.
- Женщинам во время беременности рекомендуется посетить остеопата (оптимально, в начале второго триместра), чтобы предотвратить обострение хронических заболеваний на поздних сроках, а также профилактики нарушения родовой деятельности.
- После родов не стоит пренебрегать занятиями лечебной физической культурой. Это поможет организму быстрее восстановиться после беременности и снизить риск возможных осложнений.
Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера