Болит поясница при ходьбе: причины, способы лечения

Боли в пояснице – частый симптом при заболеваниях позвоночника и некоторых внутренних органов. Нередко болевые проявления наблюдаются лишь во время движения и перестают беспокоить, когда тело находится в состоянии покоя. Чтобы определить, почему болит поясница при ходьбе, следует внимательно проанализировать характер болей и сопровождающие их симптомы, ведь избавиться от недуга, не зная причины, невозможно.

Болит поясница при ходьбе

Причины поясничных болей

При ходьбе поясничный отдел подвергается большей нагрузке, чем другие части позвоночника. Когда человек идет, задействуются не только мышцы и связки, но и сами позвонки, межпозвоночные диски, а также сложная система нервных окончаний. Если ткани здоровы, их взаимодействие не доставляет дискомфорта, независимо от степени нагрузки, но наличие каких-либо патологий все меняет. Изменения в позвонках и дисках приводят к защемлению корешков, развитию воспалительных процессов в мышцах, нарушению тонуса и другим неприятным последствиям, которые и вызывают болезненные ощущения во время ходьбы.

Основной причиной боли в пояснице являются патологические изменения в позвоночнике, сопровождающиеся воспалительными процессами и компрессией корешков

Заболевания внутренних органов тоже могут проявляться подобным образом из-за вибраций при ходьбе. Каждый шаг отдает в область таза и поясницу, но здоровые люди этого не замечают. При наличии же воспалений, отеков или других внутренних поражений, даже легкое воздействие будет отзываться болью в пояснице, распространяющейся в брюшину или выше по спине. И чем резче шаг, тем сильнее ощущаются боли. Чаще всего болевой синдром возникает из-за различного рода травм: при падении, ушибах спины, поднятии тяжестей или резких рывках и поворотах корпуса. Такие травмы обычно сопровождаются растяжением или разрывом связок и мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам в околопозвоночных тканях. В более тяжелых случаях последствием травмы может стать смещение позвонков, которое также вызывает сильную боль в пояснице.

Смещение позвонков, вызванное травмой или поднятием тяжестей, приводит к защемлению нервных волокон и сосудов в позвоночном канале

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К другим распространенным причинам возникновения боли при ходьбе относятся:

заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии в поясничном отделе, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, радикулит, ишиас;
мышечное перенапряжение вследствие физических нагрузок – работа, связанная с ношением и поднятием тяжестей, длительным пребыванием на ногах, интенсивные спортивные тренировки;
мышечное воспаление, вызванное переохлаждением или наличием инфекции в организме;
заболевания почек.

Болезненные ощущения в пояснице при ходьбе могут возникать из-за воспаления почек

Важно! Болевой синдром также может возникать на фоне развития онкологических образований и наличия метастаз в самом позвоночнике. Обусловлено это разрастанием опухолей, которые перекрывают позвоночный канал и сдавливают расположенные в нем кровеносные сосуды и нервные окончания. Реже причиной болей являются спинальные инфекции и врожденные патологии позвоночника.

Опасность болей

Если боль возникла после травмы, то консультация специалиста необходима. Так как травма может привести к перелому позвоночника, появлению трещин, смещению позвонков.

Кроме этого, такие последствия сопровождаются сильной болью и могут иметь пагубные последствия вплоть до обездвиживания. Если заболевание не лечить, то это может привести к:

Усилению болей.
Понижению чувствительности конечностей.
Уменьшению подвижности.
Возникновению различных осложнений.
Болезням мозга, параличу.

При болях в спине и пояснице важно исключить серьезные болезни. Анализы покажут наличие или отсутствие воспалительного процесса, повышение уровня кальция и т.д.

На что указывают симптомы

Определить вероятную причину недомогания можно по характеру болей и той симптоматике, которая их сопровождает. Конечно же, точный диагноз таким способом поставить нельзя, ведь многие заболевания имеют схожие симптомы, но это поможет хотя бы немного разобраться в проблеме и выяснить, к какому специалисту обратиться.

Таблица. Основные причины болей в пояснице

Причины	Симптоматика
Межпозвоночная грыжа	Сначала ощущаются дискомфорт и тяжесть в области поясницы при ходьбе, которые затем сменяются приступами резкой боли. Интенсивность болей возрастает при беге, прыжках, поднятии тяжестей и наклонах тела. Дополнительно наблюдается нарушение чувствительности в крестце, пояснице, ногах, скованность движений, мышечная слабость. Если ничего не предпринимать, болевые приступы начинают возникать при малейшем движении и доставляют больному сильные мучения.
Остеохондроз	Проявляется болью ноющего характера во время ходьбы и поднятия тяжестей. С прогрессированием патологии боли становятся интенсивнее, из поясницы отдают в ягодицу и ногу, ощущаются не только при ходьбе, но и при смене позы, кашле, чихании. После отдыха наблюдается сильная скованность в спине, мышечная слабость, возможно покалывание в ногах.
Радикулит	Боль возникает резко, может охватывать всю поясницу или ощущаться только с одной стороны, нередко отдает в ногу, ягодицу. Приступы появляются при ходьбе, наклонах, поворотах и любых неосторожных движениях, при которых оказывается воздействие на пораженный нерв. Болевые ощущения усиливаются при попытке наклонить голову вперед и пальпации пораженной зоны. Если больной пытается встать из положения лежа, наблюдается рефлекторное сгибание конечности.
Миозит (мышечное воспаление)	Сначала наблюдается легкий дискомфорт в пояснице и ощущение ломоты. При ходьбе каждый шаг отдает ноющей болью в спине, которая усиливается при наклонах, ощупывании поясничной области, переохлаждении тела. Затем боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя, а в месте воспаления мышц отмечается покраснение, припухлость, местное повышение температуры.
Заболевания почек	Болит преимущественно с одной стороны поясницы, боль тупая, сильнее всего ощущается при беге и прыжках. При прогрессировании болезни интенсивность симптомов увеличивается, могут наблюдаться нарушения с мочеиспусканием, помутнение или потемнение мочи, боли возникают при любом движении.
Смещение позвонков	В пояснице возникает резкая боль, затем появляется чувство онемения в ногах, покалывание, при движениях тела в спине слышится хруст. Может возникать ощущение жжения в области крестца или ягодицы, ограничение подвижности.

Важно! Если кроме болевых проявлений дополнительных симптомов не наблюдается, это не повод игнорировать проблему. Даже слабый болевой синдром не возникает просто так, поэтому следует как можно раньше выявить и устранить его причину.

При ходьбе болит поясница и ноги

Комплекс симптомов, при котором при ходьбе болит поясница и ноги, в 90 % случаев относится к ортопедическим заболеваниям. Источник болевых ощущений может располагаться в нескольких местах:

пояснично-крестцовом отделе позвоночника, откуда он распространяется по защемлённым седалищным нервам;
в области подвздошного крестцового сочленения костей с иррадиацией одновременно в крестец и нижние конечности;
в области ягодичных мышц, где происходит защемление седалищного нерва и он дает распространение боли в них по ходу иннервации ног и в верх в поясничную область, откуда берет свое начало;
в области копчика, где располагается так называемый «конский хвост» — нервное сплетение, отвечающее за иннервацию внутренних органов брюшной полости и малого таза, нижних конечностей;
в области тазобедренных суставах – при их разрушении и деформации повреждаются и воспаляются все окружающие ткани, боль локализуется с боковой стороны и распространяется на область поясницы.

Если при ходьбе сильно болит поясница и при этом происходит распространение неприятных ощущений по нижним конечностям, это означает, что ситуация не совсем благоприятная. Произошло нарушение процесса иннервации. Если не устранить компрессию нервного волокна и не купировать процесс воспалительной реакции, то в недалеком будущем могут присоединиться и другие неврологические синдромы. Это может быть онемение, парез, дистрофия мышечного волокна, изменение походки, парестезии и параличи.

Диагностика

С проблемами позвоночника нужно записываться на прием к врачу-ортопеду или вертебрологу. При наличии нервного защемления обязательно понадобится и консультация невропатолога. Если симптомы смешаны, и непонятно, к какому специалисту обращаться, следует сразу идти к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному врачу. Для постановки диагноза пациенту назначаются анализы и аппаратные исследования. Самым точным методом считается магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно выявить любые патологические изменения на самой ранней стадии, причем не только в позвоночнике, но и во внутренних органах.

Магнитно-резонансная томография позволит точно определить причину болей и выявить возможные осложнения

Если симптомы явно указывают на грыжу, остеохондроз или радикулит, для диагностики обычно применяют рентгенологическое исследование. Рентгенография относится к самым простым и доступным способам, к тому же, для снимка требуется совсем немного времени, в отличие от КТ, где пациент должен сохранять неподвижность достаточно долго. Для оценки состояния сосудов и мягких тканей назначают УЗИ, а при подозрении на инфекционную природу недуга обязательно проводятся лабораторные исследования крови и мочи. По полученным результатам врач подбирает больному оптимальный способ лечения.

При заболеваниях позвоночника чаще всего для диагностики применяют рентгенографию

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, а также рассмотреть нужна ли подготовка, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Какими сопутствующими симптомами могут сопровождаться боли?

Кроме болевых ощущений у человека может наблюдаться повышенное потоотделение, спазм мышц в области поясницы. Боль может переходить к нижним конечностям, к ягодицам. Такие симптомы характерны для остеохондроза. Может наблюдаться хромота, слабость в ногах.

При грыже появляется онемение в области груди и поясницы, при защемлении нервных окончаний пациент жалуется на давящую боль в районе сердца.

При радикулите боль имеет внезапный характер, усиливается при поднятии ноги. Кожа лица может приобретать бледный оттенок.

Спазм мышц при пальпации приводит к усилению болевых ощущений.

Способы лечения боли в пояснице

Если боли вызваны патологиями внутренних органов, от больного мало что зависит: лечение осуществляется строго по врачебным назначениям и обычно основывается на приеме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты. Что касается заболеваний позвоночника, которые по большей части и являются причиной болей в спине при ходьбе, то здесь требуется комплексный подход, и успех лечения во многом зависит от самого пациента.

Таблица. Способы лечения поясничных болей

Вид лечения	Описание
Медикаментозная терапия	Применяется на начальном этапе для купирования болей, устранения отеков и воспаления. При острой боли назначаются блокады с новокаином, при умеренном болевом синдроме – препараты из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак», Вольтарен» и другие). При мышечных спазмах назначается прием миорелаксантов («Мидокалм», «Тизанидин»). Дополнительно больному показан курс препаратов с витамином В и курс хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.
Лечебная физкультура	Применяется в качестве основного способа лечения при патологиях позвоночника. Упражнения подбираются лечащим врачом с учетом состояния пациента, вида и тяжести течения болезни, наличия осложнений. Занятия должны выполняться регулярно, по 20-30 минут в день, в соответствии с врачебными рекомендациями.
Лечебный массаж	Курс массажа позволяет устранить болевые проявления, нормализовать кровообращение и отток лимфы, выровнять мышечный тонус. Обычно назначается в дополнение к лечебной гимнастике и проводится курсами по 15-20 сеансов примерно 2 раза в год.
Физиотерапия	Лечение проводят с помощью электрических импульсов, ультразвука, тепловых аппликаций и другого вида воздействий на больной участок. Выбор процедур зависит от вида заболевания и степени поражения позвоночника, а также от наличия у пациента противопоказаний.
Плавание	Занятия в бассейне относятся к наиболее результативному способу лечения болезней спины. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, при этом активно задействуются мышцы и связки, что помогает эффективно их укрепить. Плавание показано в любом возрасте и почти не имеет противопоказаний.
Ношение корсета	Применяется строго по показаниям, когда необходима фиксация позвоночника. Не подходит для длительного использования, поскольку вызывает атрофию мышц спины. Корсетирование служит лишь вспомогательным методом, поэтому должно сочетаться с лечебной физкультурой и массажем.

К хирургическому лечению прибегают лишь в крайнем случае — если консервативная терапия не помогает. Как правило, это происходит на поздних стадиях остеохондроза, спондилита, сколиоза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера.

Что делать, если болит поясница при ходьбе

Первое, что следует делать в случае, если болит поясница при ходьбе, это полностью исключать физические нагрузки. В том случае, если причиной появления негативного симптома является межпозвоночная грыжа, то продолжение физической активности может привести к её секвестрированию (отрыву). При попадании подобного инородного тела в спинномозговой канал требуется экстренная хирургическая операция.

Второй важный шаг – обращение к специалисту. Лечение заболеваний позвоночного столба занимается вертебролог. Рекомендуем обращаться в специализированные клиники мануальной терапии. В них есть специальное оборудование, позволяющее проводить процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба. Уже после второй процедуры пациенты полностью избавляются от боли.

Лечение заболеваний позвоночного столба и других частей опорно-двигательного аппарата в настоящее время можно проводить исключительно с использованием методов мануальной терапии. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с лечебным массажем укрепляют мышечный каркас спины и усиливают диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Остеопатия и рефлексотерапия активируют процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, запускают процесс регенерации поврежденных тканей. Также применяется лазерная терапия, физиотерапия и другие способы воздействия.

Если вам необходима консультация вертебролога в Москве, то вы можете получить её совершенно бесплатно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и запишитесь на прием.

Ходьба в качестве терапии

Боли в спине, возникающие при ходьбе, многих заставляют ограничивать свои передвижения и больше времени проводить сидя или лежа. Между тем, правильная ходьба тоже является одним из видов терапии при патологиях опорно-двигательной системы.

Правильная ходьба благотворно сказывается на состоянии позвоночника и является хорошей профилактикой остеохондроза

Чтобы она давала только положительный результат, следует соблюдать несколько правил.

Ходьба показана при отсутствии серьезных поражений скелета и мышечных тканей, в противном случае она может принести только вред. Очень полезны регулярные пешие прогулки в стадии полной или частичной ремиссии заболеваний, главное – предварительно проконсультироваться с врачом.
Для ходьбы необходимо подобрать удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. Также стоит учитывать погодные условия, чтобы не пришлось потеть или, наоборот, трястись от холода во время прогулки.

Для ходьбы нужно подбирать удобную одежду и обувь
Если больной вел малоподвижный образ жизни, длительность ходьбы для оздоровления нужно увеличивать постепенно, начиная с прогулок по 15-20 минут в день. Очень важно не переусердствовать, чтобы не оказывать чрезмерную нагрузку на поясницу. После ходьбы должна ощущаться приятная усталость, а не острая боль или дискомфорт.
Идти нужно в комфортном для себя темпе, чтобы дыхание не сбивалось. Плечи должны быть расправленными, живот втянут, спина выпрямлена. Если такое положение трудно выдерживать, можно опираться на палку.
Пешие прогулки обязательно должны сочетаться с лечебной гимнастикой, а перед ходьбой рекомендуется делать небольшую разминку для разогрева мышц.

Скандинавская ходьба

Соблюдение этих простых условий поможет быстрее справиться с болезнью и укрепить позвоночник. Кроме того, ходьба является еще и отличным профилактическим средством, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе будут совсем не лишними, даже если никаких проблем с позвоночником не наблюдается.

Видео — Болит поясница при ходьбе

Болит поясница при ходьбе и стоянии — диагностика

Если болит поясница при ходьбе и стоянии, диагностика должна проводится опытным доктором. Обратиться на прием следует к вертебрологу или неврологу. Доктор проведет первичный осмотр, сделает ряд функциональных тестов и соберет данные анамнеза. Эта информация позволит ему поставить предварительный диагноз и разработать план последующих обследований. В нашей клинике мануальной терапии первичный осмотр пациента проводится бесплатно. В ходе бесплатной консультации пациент может получить исчерпывающую информацию о том, какие перспективы и возможности лечения выявленного у него заболевания существуют.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к вертебрологу и вы узнаете предварительный диагноз. Затем вероятно нужно будет сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного сустава и подвздошно-крестцового сочленения костей. В сложных диагностических случаях назначается МРТ обследование.