Что такое гиперостоз признаки появления заболевания лечение патологии

Лобный гиперостоз — редкая патология, но иногда является опасной для пациента. В силу её малой распространённости она изучена недостаточно, поэтому серьёзных исследований в данной области не так много. В МКБ-10 болезнь определена как № М85 наряду с другими нарушениями плотности костей.

Само понятие «гиперостоз» обозначает костное разрастание патологического характера. Часто оно сопровождается опухолевыми процессами и серьёзными гормональными нарушениями. Гиперостозы возникают и как последствия злокачественных новообразований.

Причины диффузного анкилозирующего гиперостоза

Диффузный гиперостоз по мнению многих врачей является наследственным заболеванием. Отличается эта форма одновременным поражением нескольких трубчатых костей верхних или нижних конечностей, черепа или позвоночника. Для своевременной диагностики следует обращать внимание на семейный анамнез. Если один из родителей малыша или другие близкие родственники по линии отца и матери больны подобным заболеванием, то следует в течение первого года жизни провести диагностику и исключить вероятность развития процесса разрастания костной ткани.

Анкилозирующий гиперостоз могут вызывать следующие причины:

• повышенные физические нагрузки при условии недостаточного развития мышечного каркаса тела;
• инфекционные и асептические воспалительные процессы в области головок костей (в том числе и некротические изменения, возникающие после компрессии или серьезной травмы);
• переломы и трещины костей, образование гематом на фоне разрывов и растяжения мягких тканей (связок, сухожилий, фасций и мышц);
• хроническая интоксикация солями тяжелых металлов, которые провоцируют нарушение процесса дифференциации костной ткани;
• остеомаляция на фоне гематогенного и лимфогенного распространения инфекции туберкулёза, сифилиса или остеомиелита;
• воздействие радиационного облучения на структуры костного мозга и участки надкостницы;
• нарушение процессов кроветворения при длительном употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов (их часто назначают для лечения ортопедических заболеваний);
• гормональные нарушения, в частности дисфункция щитовидной железы, повышенное содержание в крови гормонов гипофиза;
• сахарный диабет и развивающаяся на его фоне диабетическая ангиопатия;
• нарушение кровоснабжения определённых участков тела, напрмиер, при облитерирующем эндартериите наблюдается обширные гиперостоз костей пальцев ног;
• неправильная профилактика рахита у детей первого года жизни.

Идиопатическая форма гиперостоза развивается на фоне сочетания нескольких патологичных факторов. Обычно при неуточненной этиологии врачи говорят о наследственной природе возникновения данной болезни. Лечить такие формы сложнее все, поскольку устранить потенциальную причину нарушения дифференциации костной ткани не представляется возможным.

Разновидности и классификация

Гиперостоз считается довольно редким заболеванием костной ткани. Серьезных статистических исследований по распространенности этой патологии не проводилось.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) гиперостоз включен в класс болезней костной и соединительной ткани с кодом М 85 «другие нарушения плотности и структуры кости».

До настоящего времени четко ответить на вопрос «Почему возникает гиперостоз?» ученые не могут. Но достаточно изучены основные факторы болезни, приводящие к нарушенному процессу роста костной ткани.

К ним относятся:

• патология эндокринной системы при акромегалии (болезнь передней доли гипофиза), повышенной функции паращитовидных желез, снижении активности гормонов щитовидной железы;
• последствие хронического отравления ядовитыми веществами, содержащими соединения фосфора, мышьяка, фтора, свинца, висмута;
• гипервитаминоз витаминов А, D;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• воздействие проникающей радиации или избыточной дозы лучевого облучения;
• ответная реакция на хронические воспалительные процессы, длительные инфекционные заболевания, острая вирусная инфекция;
• патология почек, затрудняющая процессы вывода лишних фосфатов через канальцы;
• заболевания крови (миеломная болезнь, лимфогранулематоз, лейкемия, анемия серповидно-клеточная);
• раковые опухоли;
• болезнь Педжета на последней стадии склерозирования;
• проявление нейрофиброматоза;
• последствие заболеваний (эхинококкоз, цирроз печени).

• местные, локальные формы — когда поражается одна кость, например, гиперостоз лобной кости развивается у женщин при климаксе, у мужчин при ожирении;
• общий или генерализованный процесс — обнаруживается у детей в грудничковом возрасте, при нарушении баланса половых гормонов, в результате генетических мутаций.

Ограничение гиперостоза только трубчатыми костями называют периостозом. Болезнь поражает голени, предплечья, обнаруживается деформация пальцев рук.

Локальный гиперостоз коленного сустава (большеберцовой и бедренной кости)

В большинстве случаев локальный гиперостоз развивается на фоне патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника и патологиях, связанных с нарушением кровоснабжения и иннервации одной из нижних конечностей. Происходит постепенное уменьшение мышечной массы и возникает дистрофия. Пораженная конечность не может в полной мере справляться с нагрузками. Они переносятся на здоровую ногу. В этом случае начинает развиваться гиперостоз коленного сустава, который длительное время проявляется лишь небольшим изменение походки.

Пациент при ходьбе старается большую часть нагрузки переносить на здоровую ногу, поэтому возникает эффект хромоты. Первые боли при развитии гиперостоза большеберцовой кости возникают после длительных физических нагрузок.

Затем симптомы гиперостоза бедренной кости (и большеберцовой) могут включать в себя:

• локальную припухлость, наличие уплотнения в очаге разрастания костной ткани;
• повышение мышечного тонуса в области голени и бедра;
• регулярное развитие приступов клонических судорог в бедренной и икроножной зоне;
• изменение объема сустава в большую сторону;
• нарушение процесса сгибания и разгибания ноги;
• появление первых признаков контрактуры, которые в скором времени приводят к полной обездвиженности конечности в коленном суставе;
• кожные покровы бледные, натянутые, в них нарушается процесс капиллярного кровоснабжения.

Для постановки правильного диагноза необходимо сделать рентгенографический снимок. Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения деформирующего остеоартроза коленного сустава (гонартроза), онкологического новообразования.

Причины появления патологии

Основной причиной появления является наследственность или ответная реакция организма на острый остеомиелит и поражение в зоне радиации. Дополнительными причинами являются:

• травмы, вследствие которых развиваются воспалительные процессы;
• отправление мышьяком, свинцом;
• онкология;
• сифилис;
• эхинококкоз;
• лейкемия;
• может развиваться при достижении организма стадии отеросклеротирования;
• болезни почек и печени, перерастающие в хронические. Также отсутствие необходимого количества витамина А, D.

Часто заболевание диагностируется у спортсменов или людей, имеющих постоянную нагрузку на одну из костей скелета. Например, если одна нога в постоянном движении, а вторая в покое, то развитие гарантировано. Поэтому нагрузка должна быть равномерной и одинаковой для организма в целом.

Фиксирующий гиперостоз грудного отдела позвоночника

Гиперостоз грудного отдела позвоночника является следствием дегенерации и дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Реже он развивается после перенесённой травмы спины. Первичные изменения начинаются с клиновидной деформации, которая возникает при значительном снижении высоты фиброзного кольца межпозвоночной диска. Затем начинается процесс утолщения тел позвонков с целью замещения функции межпозвоночного диска.

У детей младенческого возраста фиксирующий гиперостоз грудного отдела позвоночника практически всегда бывает спровоцирован падениями на спину. Распознать подобную патологиях у малыша очень сложно. Часто она проявляется нервозностью, плаксивостью и плачем ребенка при попытке положить его на спину. При перевороте на живот все это проходит. Если ваш ребенок не может спокойно лежать на спине, то необходимо обратиться на прием к ортопеду. Вполне вероятно, что у него развивается фиксирующий гиперостоз, который вызывает болезненные ощущения в положении лежа на спине.

Фиксирующий гиперостоз у взрослого человека может давать следующие клинические симптомы:

1. ощущение нехватки воздуха и невозможность вдохнуть «полной грудью»;
2. боль при попытке сделать резкий глубокий вдох;
3. частые рецидивы межреберной невралгии;
4. сглаживание физиологического изгиба позвоночного столба в грудном отделе;
5. ощущение прямой спины;
6. затруднения при попытке согнуть туловище или совершить поворот в левую и правую стороны;
7. боль в области сердца и т.д.

При одностороннем процессе разрастания костной ткани может формироваться вторичный сколиоз и деформацией грудной клетки. Диагностика проводится с помощью рентгенографического снимка. На нем видны очаги патологического изменения плотности костной ткани.

Анализы и диагностика

Не смотря на уровень развития современной медицины распознать гиперостоз после изучения клинической картины достаточно трудно. Наиболее показательным становится рентгенологическое исследование, а для точного определения локализации патологического процесса внутри структуры кости используют томографию. В некоторых случаях может дополнительно понадобится проведение радионуклидного исследования.

Шейный отдел позвоночника при гиперостозе Форестье

Болезнь Форестье на рентгенограмме отличается наличием утолщения передней продольной связки и ее слияния с вентральными поверхностями тел позвонков, однако высота межпозвонковых промежутков не уменьшена. В лабораторных показателях иногда выявляется гипергликемия.

При дифференциальном диагнозе с другими деформирующими позвоночник патологиями учитывают отсутствие лабораторных признаков, проявлений воспалительной активности, сакроилеита, анкилоза межпозвонковых суставов, сужений межпозвонковых дисков.

Кортикальный реактивный гиперостоз поясничного отдела

Кортикальный гиперостоз характеризуется длительным бессимптомным течением и очень тяжёлыми последствиями. Часто возникает реактивный гиперостоз, спровоцированный воспалительными реакциями в области деформации костной ткани. Чаще всего он диагностируется в шейном и поясничном отделе позвоночника, на которые приходится максимальная физическая нагрузка.

Гиперостоз поясничного отдела приводит к невозможности наклоняться и совершать ряд других движений. Быстро начинается процесс вторичной компрессии корешковых нервов. Это сопровождается постоянными обострениями остеохондроза. Врач назначает типичное противовоспалительное лечение, но стоит сделать рентгенографический снимок и станет ясно, что компрессии корешковых нервов является следствием разрастания костной ткани. В таких ситуациях показано экстренное начало лечения.

Гиперостоз поясничного отдела позвоночника характеризуется следующими симптомами:

• постоянными болями в области поясницы и крестца;
• онемением нижних конечностей (чаще процесс носить двухсторонний характер);
• нарушение функции внутренних органов брюшной полости им алого таза;
• невозможность наклониться вперед себя и в разные стороны;
• повышенная утомляемость мышц спины;
• постоянный гипертонус мышечного каркаса спины;
• пальпация костных разрастания на телах и остистых отростках позвонков через кожу.

Для диагностики зачастую достаточно рентгенографического снимка. В ряде случаев для исключения онкологического процесса врач попросить сделать пункцию и гистологическое ослепление полученных тканей.

Подход к терапии

Поставить диагноз только по внешним симптомам и жалобам пациента невозможно.

Для окончательной диагностики служат методы:

• рентгенографии,
• компьютерная томография,
• редко проводится радионуклидное исследование.

Если патология является осложнением другого заболевания, то лечить необходимо базовую болезнь.

Результат приходит с применением противовоспалительных препаратов, гормональных средств, устраняющих действие соматотропина, антибиотиков при хронической пневмонии.

В терапии первичного заболевания применяют:

• высокие дозы кортикостероидных гормонов;
• проводится общеукрепляющее лечение;
• рекомендуется питание с достаточным количеством белка и витаминов;
• с помощью массажа и физиопроцедур разрабатываются суставы.

В большинстве случаев ранней диагностики удается добиться хороших результатов через несколько месяцев лечения. Прогноз гиперостоза благоприятный.

Лечение болезни Форестье требует особого подхода:

• для ликвидации болей — нестероидные противовоспалительные препараты, возможно использование спинномозговых блокад;
• группа хондропротекторов назначается с целью укрепления межпозвоночных дисков;
• пентоксифиллин используется для улучшения кровообращения в зоне спинного мозга и позвоночника;
• рекомендуются для ношения специальные ортопедические бандажи, поддерживающие позвоночный столб.

Лечение гиперостоза

В настоящее время для лечения гиперостоза костей применяют в основном консервативные методы лечения. Назначают кортикостероиды (гормоны), которые призваны подавлять рост костной ткани. Но в большинстве случаев достаточно воздействия мануальной терапии для того, чтобы остановить патологический процесс и запустить его вспять.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения гиперостоза применяются следующие методики:

1. диетотерапия – пациент получает исчерпывающие индивидуальные рекомендации относительно того, как правильно построить свой рацион и режим питания;
2. остеопатия и массаж – ускоряют обменные процессы, усиливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очагах поражения;
3. лечебная гимнастика и кинезиотерапия препятствуют образованию контрактур и сохраняют подвижность тела в полном объеме;
4. рефлексотерапия восстанавливает метаболические процессы и запускает регенерацию повреждённых тканей;
5. физиотерапия позволяет создать подходящие условия для восстановления костной ткани.

В некоторых случаях применяется ударно-волновая терапия лазерное лечение и электромиостимуляция.

Если вам необходимо лечение гиперостоза, то рекомендуем записаться на бесплатный прием остеопата или ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичного приема врач поставит точный диагноз и расскажет о перспективах консервативного лечения в вашем индивидуальном случае.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Остеопатия

Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

как найти хорошего остеопата в Москве

Строение и анатомия

Лобная кость – часть черепа и его основания, которая состоит из четырех отделов:

1. Двух глазничных.
2. Дугообразной носовой.
3. Лобной чешуи. Костных долек расположенных вертикально. Нас интересуют именно они.

Лобная чешуя состоит из:

• Наружной гладкой поверхности, которая в нижней части имеет возвышение – остатки лобного шва. В детстве он делил кость на две половинки.
• Двух височных.
• Внутренней поверхности, имеющей вогнутую форму по средней линии верхней части.

Именно об этой внутренней части, к которой крепится серповидный отросток мозговой оболочки, и пойдет речь ниже. Но сначала важно понять, что такое гиперостоз вообще и как он проявляется на внутренней поверхности лобной кости.