Почему отекают руки
Физиологические причины
Односторонний отек может появляться при передавливании лимфатических и кровеносных сосудов руки телом либо одеждой во время сна. Небольшие симметричные отеки пальцев и дистальных отделов рук, особенно заметные при ношении обручального кольца, наблюдаются после приема алкоголя, употребления соленых продуктов и большого количества жидкости в вечерние часы.
У женщин отечность рук, обусловленная гормональными изменениями, нередко выражена в период гестации. По мере увеличения срока беременности симптом нарастает от легкой пастозности до значительного увеличения объема. Некоторые пациентки отмечают утренние отеки пальцев перед началом менструации, особенно на фоне предменструального синдрома.
Травматические повреждения
Локальный отек при сохранении функции конечности характерен для ушибов. Сопровождается незначительной или умеренной болью, гиперемией, иногда – ссадинами, кровоподтеками. При гематомах симптом выражен сильнее, может определяться флуктуация. При растяжениях, надрывах, разрывах связок отечность, как правило, заметна больше, чем при ушибах. Боль усиливается при попытках движений, отклонении руки в сторону, противоположную травмированной связке. При полном разрыве часть функций конечности утрачивается.
Переломы проявляются быстро нарастающим отеком, деформацией, утратой либо существенным ограничением функции, патологической подвижностью, резкой болезненностью. При повреждениях без смещения отломков, эпифизеолизе у детей, патологических переломах часть перечисленных симптомов отсутствует либо выражена слабо, отек незначительный. Для вывихов типична хорошо заметная, быстро прогрессирующая отечность, которая дополняется резкой деформацией в зоне сустава, болью, пружинящим сопротивлением при попытке движений.
При отморожениях отек захватывает пальцы рук, распространяется на кисти. Может достигать значительного объема, из-за чего руки напоминают подушки. На фоне нарастающей отечности возникает покалывание, переходящее в жгучую боль. Возможно образование пузырей, участков некроза, при тяжелом поражении происходит отторжение части пальцев. У больных с ожогами отек сочетается с резкой болью, покраснением, формированием пузырей.
Локальные инфекционные процессы
Отек, быстро нарастающая дергающая боль, синюшность, гиперемия – основные симптомы всех форм панариция. У пациентов с поверхностными формами болезни отечность пальца локальная, незначительная либо умеренная. При глубоких формах панариция отек значительный, распространяется за пределы пальца на кисть. Более редким поражением пальцев является чинга – заболевание, возникающее у людей, которые занимаются разделкой туш морских животных. Чаще опухает проксимальный сустав пальца.
Фурункулы и карбункулы возникают на плече, предплечье, реже на тыльной стороне кисти – там, где есть волосяные фолликулы. Отек при этих патологиях ограниченный, обнаруживается плотное синюшно-багровое образование с одним либо несколькими желтоватыми участками в зоне фолликулов. При абсцессах гнойный очаг больше по размеру, отек охватывает значительную часть сегмента. Флегмона не имеет четких границ, вслед за гноем отек распространяется по конечности.
При инфицированных ранах отекают края и близлежащие ткани, появляется серозное, а затем гнойное отделяемое. Для рожи типично выраженное опухание, наличие четко очерченного красного пятна, напоминающего географическую карту. Появлению припухлости и других симптомов предшествует лихорадка, в тяжелых случаях возможны нарушения сознания, бред.
Сильным отеком сопровождаются гнойные поражения костей и суставов – гнойный артрит, остеомиелит. Патологии характеризуются интенсивными выкручивающими, рвущими, дергающими болями, местной гиперемией и гипертермией, резким ограничением движений. Отмечаются лихорадка, тяжелая интоксикация.
Отек руки
Болезни суставов
Локальная отечность наблюдается при всех формах артрита. Выраженность отека, как правило, коррелирует с тяжестью процесса, усиливается в периоды обострений.
- Ревматоидный артрит.
Отмечается симметричное поражение суставов пальцев и кистей рук. Припухлость сочетается с преходящей или постоянной скованностью, покраснением, ограничением движений. - Подагрический артрит.
Манифестация болезни с явлениями полиартрита в области пальцев чаще встречается у женщин. У молодых людей возможно поражение локтевого, лучезапястного, плечевого сустава. Ревматоидоподобная форма протекает по типу олиго- или моноартрита пальцев рук. Типично быстрое нарастание отека, резкие боли, нарушение функции, общая гипертермия. - Псориатический артрит.
Страдают плечевые суставы, мелкие суставы кистей и пальцев. Начало может быть острым либо постепенным. Пациенты жалуются на отечность, боли в пораженных суставах. Болевой синдром усиливается в покое, в ночное время, ослабевает при движениях, на протяжении дня. Визуально определяются локальная припухлость, багрово-синюшный цвет кожи. - Инфекционный артрит.
Провоцируется вирусными и бактериальными инфекциями. При вирусном поражении отмечаются летучие артралгии, преходящие отеки. Для гонорейного артрита типично вовлечение локтевого сустава, кистей рук. При сифилитической форме болезни страдают пальцы. - Профессиональный артрит
. Боли и отечность выявляются в самых нагружаемых суставах, локализация поражения зависит от профессии. У машинисток, пианистов, офисных сотрудников отекают суставы пальцев. Строителей и грузчиков часто беспокоят боли, отек, ограничение движений в плечевом суставе.
Деформирующий артроз протекает хронически. Отек руки возникает через некоторое время после снижения устойчивости к нагрузкам, дискомфорта и болей. При посттравматической форме заболевания выявляется связь с предшествующей травмой (вывихом, переломовывихом, околосуставным переломом). При идиопатическом артрозе явные причины отсутствуют, в анамнезе возможны перегрузки сустава.
Поражения сосудов
Отек руки при тромбозе сосудов верхней конечности возникает ниже места локализации тромба. Сопровождается ощущением распирания и мучительной тяжести, усиливающихся при пальпации, опускании руки. При осмотре обнаруживается уплотнение тканей, багрово-синюшный оттенок кожи. Возможны онемение, ползание мурашек, снижение чувствительности.
Лимфатический отек руки может определяться у пациенток, перенесших мастэктомию с удалением регионарных лимфатических узлов. Иногда отечность развивается на фоне пороков лимфатической системы, рубцов после ожогов, при посттромбофлебитическом синдроме, лимфангите, лимфадените. На начальной стадии припухлость появляется к вечеру, самостоятельно исчезает в течение ночи. Затем отечность становится постоянной, сочетается с уплотнением тканей. Отличительной особенностью отека на фоне лимфедемы является ямка, долго не исчезающая после надавливания.
Другие причины
В число других заболеваний, вызывающих отек рук, входят:
- Эритромелалгия.
Приступы возникают внезапно, провоцируются сдавлением или перегревом конечности, сопровождаются резкой болью, опуханием, интенсивной гиперемией, повышением локальной температуры пальцев рук и ног. Все симптомы проходят в течение нескольких минут, иногда – нескольких часов. - Сердечная недостаточность.
Вначале отеки скрытые, проявляются увеличением массы тела. На заключительных стадиях наблюдается отечность ног, рук, лица в сочетании с асцитом, гидроперикардом, гидротораксом. - Болезни почек.
Отеки наблюдаются по утрам, при длительном свисании рук книзу. Сначала малозаметны, определяются по затруднениям при попытке снять обручальное кольцо с пальца. В последующем становятся более явными. Отличаются мягкостью, водянистостью, сочетанием с желтоватой окраской кожи.
Спасаемся от алкогольных отеков лекарственными средствами
Фармакологические препараты с диуретическим действием целесообразно использовать при появлении сильных отеков и в качестве экстренной помощи. Например, когда предстоит важное мероприятие, а на лице присутствуют явные следы вчерашней пьянки, опухшие стопы не помещаются в обувь.
Самая сильная отечность появляется вовсе не от крепких напитков — водки, текилы, виски. Лучше всего удерживает жидкость в организме пиво. Этилового спирта в нем немного, но растворен он в большом объеме воды. Определенное ее количество выводится с мочой, но большая часть проникает в мягкие ткани. Особенно если в качестве закуски к пиву используется соленая рыба или чипсы. Так как снять отек после алкоголя медикаментозно, какие принять таблетки:
- Верошпирон;
- Тригрим;
- Диакарб;
- Гипотиазид.
Категорически запрещено принимать популярное и дешевое мочегонное средство Фуросемид (Лазикс). Вышеперечисленные диуретики являются калийсберегающими, то есть не выводят жизненно важный для сердечно-сосудистой системы калий. А Фуросемид вымывает его из организма, что часто приводит к судорогам в мышцах ног.
Оптимальная разовая доза калийсберегающих диуретиков от отеков на лице и теле — 1/2 таблетки. Если принять больше, то велика вероятность еще более выраженного и опасного обезвоживания. Избежать потери электролитов позволит комбинирование диуретиков с Гидровитом или Регидроном. В одном пакетике препаратов находятся все необходимые для повышения физической и умственной работоспособности минералы и глюкоза.
Диагностика
Определением причины отека рук чаще занимаются травматологи-ортопеды. При наличии показаний больных направляют к хирургам, ревматологам, сосудистым хирургам, другим специалистам. Постановка диагноза осуществляется на основании результатов следующих процедур:
- Опрос, физикальное обследование
. Специалист устанавливает обстоятельства и время появления отечности, выявляет другие симптомы, отслеживает динамику заболевания. Оценивает локализацию, распространенность, тяжесть отека, объем движений в суставах, цвет, плотность, температуру тканей. - Рентгенография
. Назначается при травмах, болезнях суставов, некоторых гнойных процессах. Позволяет подтвердить наличие отломков либо смещения суставных концов кости, воспалительных и дегенеративных изменений. - Ультразвуковое исследование.
Проводится для подтверждения тромбоза, определения состояния венозных, лимфатических сосудов, оценки распространенности гнойных процессов. - Другие визуализационные методы
. В сомнительных случаях для детального изучения мягких тканей выполняют МРТ, для исследования твердых структур – . - Лабораторные исследования
. Анализы помогают обнаружить признаки воспаления, маркеры ревматических заболеваний, нарушения функции почек.
Прессотерапия рук
Избавляемся от отеков эффективно и безопасно
Отлично разжижает кровь, выводит из мягких тканей избыточную воду горячий влажный или сухой пар. Поэтому при отсутствии проблем с сердцами и сосудами стоит посетить баню или сауну. Под легкими ударами березового или дубового веника кровь начинает циркулировать быстрее. Организм очищается от токсичных продуктов распада этилового спирта, запускается восстановление поврежденных им тканей.
Если баня под запретом, или посетить ее возможности нет, целесообразно принять контрастный душ. А затем приготовить полезный чай с легким мочегонным эффектом. Как убрать отеки после алкоголя с помощью травяного настоя:
- всыпать в термос по 5 ягод шиповника и можжевельника, столовую ложку кукурузных рылец, влить 2 стакана кипятка. Через пару часов остудить, процедить, пить в течение дня;
- в керамический чайник всыпать по 0,5 чайной ложки толокнянки, душицы и расторопши, влить 1,5 стакана воды. Профильтровать спустя час, выпить мелкими глотками в два приема.
Такие домашние средства отлично успокаивают и одновременно тонизируют, нормализуют сон, налаживают пищеварение. Полезно также делать легкую зарядку, прогуляться в ближайшем парке, посетить плавательный бассейн, при должных навыках — выполнить несколько асан йоги.
Как еще избавиться от отеков после алкоголя — в течение дня не употреблять продуктов, насыщенных солью и специями. Это фастфуд, полуфабрикаты, копчености. Нужно есть злаковые каши, прозрачные супы, салаты из свежих овощей, кисло-сладкие фрукты и ягоды.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
В число общих рекомендаций входит придание конечности возвышенного положения. При травматических повреждениях руку следует зафиксировать с помощью шины или косыночной повязки, приложить холод, дать пострадавшему обезболивающее средство. При заболеваниях суставов можно применять местные препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Наличие быстро нарастающего отека, интенсивного болевого синдрома является основанием для немедленного обращения к специалисту.
Консервативная терапия
При травмах выполняют анестезию места повреждения, руку вправляют или репонируют, накладывают гипсовую повязку. При ожогах и отморожениях проводят перевязки. Схема лечения заболеваний, сопровождающихся отеком руки, может включать следующие методы:
- Охранительный режим
. Больному рекомендуют ограничить нагрузку на руку. По показаниям используют ортопедические приспособления. - НПВС
. Применяются при болезнях суставов в виде средств местного действия, таблеток либо инъекций. Снижают выраженность болевого синдрома. Устраняют воспаление и, как следствие – отек рук. - Глюкокортикоиды
. Блокады с гормональными препаратами выполняют при поражениях суставах. Показанием являются интенсивные боли, активный воспалительный процесс, которые не купируются другими лекарственными препаратами. - Сосудистые средства
. Ангиопротекторы, флеботоники и спазмолитики рекомендованы при болезнях вен, лимфатических сосудов. - Физиотерапия
. Для уменьшения болей, снятия воспаления, улучшения кровообращения назначаются лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, УВЧ, грязелечение, лимфодренажный массаж. - Лечебная гимнастика
. Специальные комплексы ЛФК применяются в периоде реабилитации после травм, при болезнях сосудов и суставов. Лечебную физкультуру дополняют массажем, мануальной терапией.
Хирургическое лечение
С учетом особенностей патологии, вызывающей отек рук, могут выполняться следующие оперативные вмешательства:
- Травмы
: остеосинтез плечевой кости или костей предплечья, открытое вправление вывихов плечевого и локтевого сустава, вскрытие гематом, иссечение зон некроза при отморожениях, пластические операции при ожогах. - Инфекционные процессы
: вскрытие панариция, фурункула, карбункула, абсцесса либо флегмоны, артротомия, секвестрэктомия. - Болезни суставов
: артропластика, артродез, эндопротезирование. - Сосудистые патологии
: регионарный тромболизис при венозном тромбозе, туннелирование при лимфедеме, лимфовенозное шунтирование.
После операций назначают обезболивающие средства, проводят антибиотикотерапию, осуществляют реабилитационные мероприятия с использованием физиотерапевтических методик.
Как убрать отеки после алкоголя без медикаментов?
Наутро после вечеринки или семейного застолья с алкоголем кровь человека сгущена, плохо циркулирует по венам и артериями. Сердце с трудом перекачивает ее, одновременно испытывая острый дефицит минералов, особенно магния и калия. Требуется разжижить кровь и одновременно обеспечить организм микроэлементами. Органы всех систем жизнедеятельности заработают в полную силу, ускорятся кровообращение и обмен веществ, а вскоре исчезнет и припухлость век, лодыжек, пальцев. Как снять отеки после алкоголя:
- использовать домашнюю консервацию. Рассол после заквашивания (не маринования!) огурцов и помидор насыщен полезными минералами и другими биоактивными веществами. Достаточно всего одного стакана для восстановления водно-электролитного баланса в организме;
- пить минеральные или столовые воды. Не все они одинаково полезны. Например, в аптечном ассортименте есть 3 вида воды Ессентуки — №2, №4 и №17. В последней солей в избытке, так что после ее употребления отеки станут еще интенсивнее. А вот Ессентуки №2 и №4, как и Нарзан, Нагутская, Смирновская, Славяновская в состоянии похмелья весьма полезны — восполнят запасы микроэлементов, снизят вязкость крови.
Такие методы восстановления водно-электролитного помогут не только ликвидировать отеки, но и другие симптомы злоупотребления алкоголем. Избыточное скопление жидкости нередко провоцирует сдавливание нервных окончаний, повышения внутричерепного и артериального давления. Перераспределение жидкости с помощью рассола или минеральных вод позволит быстро избавиться от головных и мышечных болей, приступов тошноты. После устранения дефицита минералов перестают мелко дрожать руки, предметы уже не двоятся перед глазами.
Какие причины возникновения?
Выявление начала развития слоновости рук позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Запустить данный механизм могут различные факторы, которые нередко взаимосвязаны между собой. Среди наиболее встречающихся факторов, приводящих к прогрессированию лимфостаза руки, можно выделить следующие:
- хирургическое вмешательство, в результате которого были удалены лимфатические узлы;
- негативное воздействие радиоактивного облучения при лечении онкологии;
- серьезные травмы, сопровождающиеся повреждением лимфатических узлов и сосудов;
- переломы с нарушением целостности костной ткани в виде оскольчатых переломов;
- инфекционные заболевания и патологические новообразования в лимфатической системе.