Сустав – это сочленение костей определённого типа, обеспечивающее способность совершать различные движения. Сочленение костей обладает собственной хрящевой капсулой, внутри которой находится синовиальная жидкость. Головки входящих в сустав костей покрыты плотным слоем хрящевой ткани, которая способна впитывать и выделять синовиальную жидкость. Голой костной ткани в суставе в нормальном состоянии нет.
Но она может появиться в случае разрушения хрящевого синовиального слоя. Это провоцирует появление наростов на суставах – костных мозолей, с помощью которых организм стремиться восстановить нарушенную целостность головок костей.
Очень часто твердые наросты на суставах пальцев рук и ног – это следствие развивающегося деформирующего остеоартроза. Но не менее редко подобный симптом сигнализирует о другом опасном заболевании – ревматоидном полиартрите. Эта патология носит системный характер и может спровоцировать разрушение клапанов сердца, сформировать их пороки.
Костные наросты на суставах могут быть остеофитами или экзостозами, иметь плотную структуру, состоящую из солей кальция и фосфора или содержать в себя фибриновые и хрящевые волокна. Определить структуру нароста можно с помощью рентгенографического снимка. Если на снимке новообразование выглядит также, как и окружающая его костная ткань, то это остеофит или костная мозоль. Если ткань новообразования разряженная и менее плотная по своей структуре, то, вероятнее всего, это костно-хрящевой экзостоз. Он на ранней стадии достаточно легко поддается консервативному лечению.
При появлении любых наростов на костях необходимо исключать вероятность развития онкологических опухолей (саркома, остеома, бластома и т.д.). Для исключения подобных заболеваний всегда назначается консультация онколога. Если опухолевые заболевания исключены, то дальнейшей диагностикой и лечением занимается врач ортопед или остеопат. В Москве можно записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет полный осмотр и поставит предварительный диагноз. Он порекомендует дополнительные методы обследования, если в этом возникнет необходимость. Затем, после уточнения диагноза будет разработан индивидуальный курс лечения.
Потенциальные причины наростов на суставах могут быть различными, начиная от последствий травматического воздействия, до формирования опухолевых новообразований. Рассмотрим самые основные и часто встречающиеся факторы риска появления костных наростов:
- травмы (трещины, переломы, повреждение надкостницы с формированием гематомы);
- избыточное количество солей кальция и фосфора в организме человека, что провоцирует отложение на костных и хрящевых поверхностях;
- избыточное количество мочевой кислоты в организме, что провоцирует развитие подагры и формирование узелков тофусов в области крупных и мелких суставов верхних и нижних конечностей;
- ревматоидный полиартрит и его последствия в виде деформации суставов (чаще всего поражает мелкие межфаланговые суставы кистей рук);
- деформирующий остеоартроз (вызывает разрушение хрящевого защитного слоя и оголение костей, что в будущем приводит к образованию шипов и наростов);
- генетические отклонения, плохая наследственность.
Разрушение костной ткани может быть спровоцировано такой распространенной патологией как остеомаляция или остеопороз. У этих заболеваний есть несколько установленных причин. Одна из них связана с заболеваниями толстого и тонкого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, длительно протекающее носительство шигеллы или патогенной кишечной палочки). Постоянный воспалительный процесс в толще слизистой оболочки кишечника не позволяет усваивать организму кальций и фосфор. Начинается дефицит этих микроэлементов. Они необходимы не только для строительства костной ткани. В первую очередь кальций и фосфор используются в виде электролитов крови (базовых элементов, передающих электрический импульс и участвующих в сокрушении миофибрилл).
В условиях дефицита кальция могут появляться судороги, возникает нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому организм начинает процесс вымывания этого микроэлемента из костной ткани. Она деформируется, на суставных поверхностях образуются грубые хрящевые экзостозы. Возникает повышенная угроза переломов и трещин, что также чревато последующим формирование грубой костной мозоли.
Второй важный фактор – дефицит витамина D. Он вырабатывается в организме человека, но только при условии достаточного попадания на кожу ультрафиолетовых лучей солнца. Поэтому, если человек редко выходит на прямые солнечные лучи или постоянно пользуется защитными UF кремами, то высока вероятность дефицита витамина D. А без него кальций не усваивается вообще. Поэтому у детей возникает рахит, приводящий к тотальной деформации костной ткани, а у взрослых это может спровоцировать деформацию в виде костных наростов на крупных и мелких сочленениях костей.
Третья потенциальная причина остеомаляции или остеопороза – гормональный дисбаланс. Ему в большей степени подвержены женщины в период климактерической менопаузы. Поэтому, если начались проблемы с образованием твердых наростов на суставах, следует в первую очередь посетить эндокринолога и сделать ряд анализов.
Среди других потенциальных причин можно назвать болезнь Бехтерева, асептический некроз костной ткани, подагру, рубцовую деформацию сухожильной и связочной ткани, образование полостных костных кист.
Виды
Остеогенная саркома голени
Этот вид рака голени является неэпителиальной опухолью кости.
Очень важно расположение саркомы голени:
- На задней части голени;
- На передней части голени.
Симптомы и развитие
Если оно диагностируется на задней части голени, то может быть незаметно довольно длительный период, так как его скрывает икроножная большая мышца.
Если рак находится на передней части голени, то довольно легко диагностировать ее развитие и увеличение, ввиду изменения состояния кожи над опухолью. Она натягивается и изменяет цвет.
Далее из голени саркома может распространиться на малоберцовую и большеберцовую кости. Этот рак может уничтожить перепончатые соединения между костями, ввиду чего могут возникать частые переломы.
На первых стадиях боль при данном заболевании не возникает. Только лишь при разрастании опухоль оказывает давление на близлежащие нервы и сосуды, вызывая болевой синдром. Боль распространяется на стопу, пальцы ног, появляется отечность, могут возникнуть трофические кожные нарушения.
Саркома мягких тканей голени
Существует два вида саркомы мягких тканей голени:
- Поверхностная;
- Глубокая.
Симптомы и развитие
Первый вид рака мягких тканей голени можно диагностировать на ранних стадиях. Второй же может протекать почти бессимптомно. Возможны жалобы на боли в голени распирающего и тянущего характера.
По мере развития болезни усиливаются и ее симптомы. Вот основные из них:
- Слабость без определенной причины;
- Анемия;
- Сильное похудание;
- Тошнота;
- Отсутствие аппетита;
- Повышенная температура.
Далее, по мере разрастания, саркома теснит сосуды и нервы, расположенные в области стопы. Ввиду этого появляются отеки стопы, язвы трофического характера, ухудшается чувствительность в пальцах ног, они начинают хуже двигаться.
Остеосаркома
Симптоматично — значит, проблематично
Наросты заметны невооруженным глазом. О причине их возникновения можно судить по их внешнему виду.
Твердые и плотные шишки на суставах, обтянутые гладкой кожей, обычно формируются у мужчин старше 40 лет и свидетельствуют о подагре. Их принято называть подагрическими тофусами. Они растут в периоды обострения заболевания. Пациент слабеет, жалуется на недомогание. Температура в районе тофусов повышается, боль иногда становится нестерпимой.
Если кожа на шишке шероховатая и красная, а сам нарост круглый и упругий, это гигрома. Она обычно формируется у женщин 20-30 лет и может быть однокамерной или многокамерной. Гигромы отличаются от прочих типов наростов тем, что их размеры постепенно увеличиваются, а при надавливании ощущается боль.
Образования на межфаланговых суставах, проступающие после 60 лет, называют узелками Гебердена. Они с равной вероятностью обнаруживаются на любой фаланге и являются признаками остеоартроза. Эта болезнь приводит к скованности кистей рук и деформации суставов.
Узлы диаметром до 2 см, формирующиеся у 20% пациентов с ревматоидным артритом, являются ревматоидными узелками. Они не вызывают болевых ощущений, но течение болезни сопровождается прочими малоприятными симптомами: вялостью, быстрой утомляемостью, повышением температуры, иногда снижением массы тела.
Диагностика
Остеогенную форму рака голени легко диагностировать на передней части голени. Если же она находится на задней части, то диагностировать ее гораздо сложнее из-за икроножной мышцы, которая скрывает опухоль.
Поверхностный рак мягких тканей голени также гораздо легче диагностировать, чем бессимптомно протекающий глубокий рак мягких тканей голени.
При подозрении на рак голени делаются лабораторные исследования, проводится компьютерная томография, делается рентген голени, проводится магнитно-резонансная томография.
Для подтверждения рака голени делается биопсия. Далее проверяется, есть ли при раке голени наличие метастаз в других органах.
Как лечиться, если болит шишка на большом пальце
Увы, эта проблема обычно вызвана хроническими заболеваниями и не поддается излечению полностью. Удалить раз навсегда удастся только гигрому. Все остальные разновидности наростов останутся на всю жизнь — но обострений можно избежать, если добиться стойкой ремиссии.
Ревматоидный артрит лечат кортикостероидами либо нестероидными противовоспалительными препаратами. Против подагры эффективны эти же нестероидные противовоспалительные препараты, а также колхицин.
При остеоартрозе назначают хондропротекторы, пальцевую лечебную гимнастику и сеансы физиотерапии: многоканальную электростимуляцию и лазеротерапию. При многоканальной электростимуляции мышцы стимулируют короткими импульсами электричества ради снятия напряжения и улучшения кровоснабжения. На процедуре лазеротерапии на суставный нарост воздействуют лучом лазера, чтобы снять воспаление и активизировать кровоток внутри тканей.
Остеоартроз тоже лечат физиотерапией: ультразвуком (уменьшает объем тканей), ударно-волновой терапией (активизирует кровоток, устраняет отеки и боли воздействием акустических импульсов), лазеротерапией.
Хирургическое вмешательство может потребоваться, если хрящ и поверхности суставов сильно повреждены на поздних стадиях артрита или артроза, при этом пальцы рук опухают, не сгибаются и болят. В особо тяжелых случаях назначается эндопротезирование, когда изношенный сустав заменяется на искусственный. Операция может проводиться при наличии злокачественной опухоли. Онколог подготавливает индивидуальную программу терапии для каждого пациента.
Народная медицина бессильна, когда на суставе пальца руки шишка и болит. Ни в одном гомеопатическом средстве не содержатся компоненты, от которых шишка бы рассасывалась. Поэтому полагаться на авось в случае такого заболевания крайне нежелательно: все упования на чудо могут свестись в конечном счете к серьезным последствиям.
Наросты на локтевом и плечевом суставах
Далеко не всегда нарост на локтевом суставе у человека – это костное новообразование или экзостоз. В большинстве случаев таким образом проявляется воспаление локтевой суставной сумки (бурсит). Она при скоплении в ней большого количества экссудата воспаляется и начинает проявляться как нарост на локтевом суставе. Дифференциальная диагностика должна проводиться опытным врачом с использованием всех доступных технических средств (рентгенографический снимок, МРТ или КТ обследование УЗИ мягких тканей).
Нарост на плечевом суставе при детальном рассмотрении может оказаться вывихом дистального конца ключицы. В этом случае присутствует характерный симптом «клавиши» — при надавливании на нарост он проваливается, а затем возвращается на свое прежнее место. Вторая распространенная причина, по которой появляются наросты на кости сустава – деформирующий остеоартроз. Хотя исключать новообразования также не следует.
Как избавиться от косточек на ногах самостоятельно
Разрастание косточек на больших пальцах ног – это следствие вальгусной деформации стопы. Это заболевание способно причинить множественные неудобства. Мало того, что косточки доставляют постоянные боли, они мешают носить любимую обувь и становятся причиной постоянного дискомфорта. Причины, вызывающие подобные деформации, могут быть самыми разнообразными. Вызвать их может плоскостопие, неверно выбранная обувь и ряд наследственных патологий.
Часто вальгусную деформацию по незнанию путают с подагрой. Однако это два совершенно разных заболевания, поэтому для верного определения заболевания необходимо обратиться к доктору.
Страдают от этого заболевания в основной массе представительницы прекрасного пола. Это можно объяснить, женщины чаще всего подвержены гормональным изменениям, что может полностью поменять женское здоровье. К тому же женщины чаще выбирают неудобную обувь, жертвуют удобством ради красоты, провоцируя тем самым прогрессивное развитие болезни.
Существующие степени заболевания
Начальная стадия может совершенно не ощущаться. Палец смещается на угол порядка двадцати градусов и не доставляет никаких неудобств. Именно из-за того, что ни боль, ни дискомфорт на этом этапе не чувствуются, болезнь развивается, так как не производится требуемое лечение.
Вторая степень развития болезни – отклонение пальца уже на сорок градусов. Здесь при длительных нагрузках или долгом ношении обуви косточка на большом пальце ощущается и в пальце нарастает острая боль.
Третья степень уже несет с собой сильную и практически постоянную боль в области большого пальца, хотя палец смещен также на сорок градусов, как и на второй ступени.
Четвертую стадию характеризует смещение пальца на пятьдесят градусов и выше. Пациент испытывает боли уже безостановочно. И здесь, на этом этапе, уже сложно что-то сделать в домашних условиях, деформацию способна исправить только хирургия.
Способы решения проблемы
Если у ближайших родственников существует проблема вальгусной деформации косточек на больших пальцах ног, то можно смело предположить, что с этим заболеванием можете столкнуться и Вы, поэтому нужно тщательно следить за своими ногами и при малейшем отклонении костей в области больших пальцев сразу же начать принимать меры.
Также если у Вас диагностировано плоскостопие, то стоит более тщательно наблюдать за отклонением градуса костей на больших пальцах.
Как только Вы поняли, что ощущаете хотя бы легкий дискомфорт, а Ваша повседневная обувь, до этого не доставлявшая Вам неприятностей, начинает немного давить в области косточки, лучше сразу обратиться к доктору. Врачи проведут диагностику и констатируют у Вас факт заболевания или его отсутствие.
Если кости отклонились хотя бы на двадцать градусов, нужно срочно лечиться, чтобы не спровоцировать развитие болезни следующий стадий. Обычно врачи прописывают ношение вальгусной шины. Этот способ сможет замедлить деформацию и даже совсем остановить ее. Подобрать шину Вам помогут как врачи, так и специалисты ортопедических салонов, где они обычно продаются.
Если Вы обнаружили заболевание на поздней стадии, третьей или четвертой, то здесь вряд ли выйдет обойтись без хирургического вмешательства. Бояться этого не стоит. Хирурги творят настоящие чудеса. Конечно, послеоперационный период нужно будет стойко пережить, он может причинить некоторые неудобства. Но результат превзойдет все Ваши ожидания. Вы, наконец-то, избавитесь от мешающей жить боли, наконец-то, Вы сможете ходить в той обуви, которая Вам нравится, а не только в мягких тапочках или туфлях из мягкой эластичной кожи, которые также причиняют боль.
Профилактика болезни
Если вы достоверно знаете о предрасположенности к вальгусной деформации костей на больших пальцах, то Вам стоит регулярно посещать ортопеда, дабы выявить заболевание на ранних стадиях, и самим быть внимательными к своим ногам. Никто кроме вас не заметит отклонений в нужный момент.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Несколько слов о профилактике
Лучшей профилактикой для наростов станет здоровый образ жизни: сбалансированная диета, регулярное потребление свежих овощей и фруктов, отказ от вредных привычек, сладкого и жареного. Перед контактами с химикатами надевайте защитные перчатки. Избегайте стрессов и недосыпания.
Если вы школьник или студент, у вас появилась шишка на пальце руки и болит — вероятно, вы слишком много пишете и неправильно держите ручку. В таком случае нарост представляет собой обычную мозоль, которая сойдет со временем. Не надо клеить на нее пластырь или пытаться избавиться от нее иными методами. Лучше купите ручку с мягким корпусом, попробуйте держать ее немного по-другому и не слишком сдавливать пальцами.
Наросты на коленном, голеностопном и тазобедренном суставе
Плотный нарост на голеностопном суставе может быть пяточной шпорой. Это грубая костная ткань, которая формируется в месте крепления подошвенной фасции. При регулярном травмировании сухожильной ткани начинается рубцовая деформация и отложение солей кальция. Формирование пяточной шпоры приводит к появлению острой боли при ходьбе.
Наросты на коленном суставе у молодых людей и подростков могут появляться в следствии травматического воздействия. Это могут быть полые костные кисты или костные мозоли. В пожилом возрасте наросты на суставах коленей практически всегда говорят о развитии гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава). Диагноз подтверждается с помощью рентгенографического снимка.
Практически все наросты на тазобедренных суставах – это следствие развития коксартроза. Деформирующий остеоартроз приводит к истончению и разрывам хрящевой синовиальной ткани. Головка бедренной кости начинает травмировать вертлужную впадину. На поверхностях образуются трещины, которые быстро заполняются солями кальция. Появляются характерные шипы и наросты.
Наросты на суставах пальцев рук
Постепенно развивающиеся наросты на суставах пальцев могут быть одиночными (солитарными) или множественными. При ссолитарной природе наростов на суставах рук не исключено повреждение надкостницы или головки фаланги пальца. В результате трещины может сформироваться грубая костная мозоль, при этом пациент может даже не подозревать о перенесенной тяжелой травме.
Множественные наросты на суставах пальцев рук скорее всего свидетельствуют о системном сбое в системе обмена веществ и иммунитета. Это может быть признаком развития подагры, системной красной волчанки или ревматоидного полиартрита. Чем плотнее и болезненнее наросты, тем выше вероятность воспалительной этиологии данного патологического процесса.
Внезапно появившиеся наросты на суставах кисти могут быть признаком воспаления или внутрисуставного кровоизлияния. Воспалительная реакция может быть асептической и развиваться под воздействием аутогенных факторов. Так, первичные признаки формирования наростов часто проявляются в периоды острых простудных заболеваний. Это ломота в мелких и крупных суставах, их покраснение и небольшая отечность. После того как простуда проходит, неприятные ощущения в суставах сохраняются. А спустя несколько недель уже можно прощупать под кожей деформацию костной ткани.
Перед тем, как лечить наросты на суставах
Очень важно перед тем, как лечить наросты на суставах, провести полноценное обследование. Своевременно обнаруженное злокачественное новообразование успешно поддается лечению в условиях современной медицины.
Назначается обследование:
- рентгенографический снимок, который позволит дифференцировать структуру новообразования;
- пункция (если новообразование мягкое и при его пальпации ощущается флюктуация);
- УЗИ мягких тканей;
- МРТ и КТ обследование.
После постановки точного диагноза разрабатывается лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от того, что будет обнаружено при дифференциальной диагностике.
