Остеофиты
— костные наросты, которые образуются на суставных поверхностях — не являются самостоятельным заболеванием. Чаще они свидетельствуют о наличии какого-либо фонового патологического процесса в опорно-двигательном аппарате.
При этом сами остеофиты являются, пожалуй, одним из ярчайших диагностических симптомов для ортопеда или ревматолога. Костные выросты хорошо заметны при рентгенологическом исследовании больных суставов, а также служат причиной для усугубления целого комплекса симптомов — болевого синдрома, воспалительного процесса, деформации сочленения.
Остеофиты – костные наросты, свидетельствующие о нарушении в опорно-двигательном аппарате человека.
Оставленные без лечения, остеофиты начинают расти, раздвигая и травмируя мягкие ткани при каждом движении в суставе. В запущенных случаях они полностью блокируют сочленение
— но даже тогда боли не отступают из-за сдавления и раздражения нервных окончаний.
Воспаление становится хроническим и донимает пациентов в т.ч. в ночное время суток
, сказываясь на качестве сна и настроении. Также ухудшается состояние суставов, слабеют связки и мышцы. Ведь остеофиты по сути являются инородными телами, которые нарушают естественное анатомическое положение связок и мешают нормальному прохождению питательных веществ в ткани. Остеофиты позвоночника могут привести к сдавлению нервных корешков, которые непосредственно влияют на работу сердца, легких, мочеполовой системы и других внутренних органов, а также на способность человека к передвижению и самообслуживанию.
Чтобы не допустить тяжелых нарушений двигательной функции и хронического воспаления, лечить остеофиты следует заранее
. А в некоторых случаях — даже задуматься об их профилактике. Что же следует знать об этом невидимом враге?
Лечение в Топ Ихилов
При остеофитах шейного отдела врачи подбирают пациенту оптимальный вариант лечение, который состоит из консервативных и/или хирургических методик.
Консервативная терапия остеофитов шейного отдела в Топ Ихилов:
- Лекарственное лечение
. Для устранения болевого синдрома в клинике применяются нестероидные противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты. Если боли при остеофитах носят хронический характер, то также допускается применение антидепрессантов. - Физиотерапевтическое лечение
. Такие методы лечения как электрофорез и ультрафонофорез позволяют вводить в область поражения препараты для снятия боли и воспаления. Физиотерапия при остеофитах шейного отдела применяется для устранения спазмов мышц, боли и улучшения обменных процессов в тканях. - ЛФК
. Лечебная гимнастика – неотъемлемый компонент комплексного лечения остеофитов шейного отдела позвоночника. Упражнения также активно применяются в реабилитационный период, что позволяет укрепить мышцы, окружающие позвоночник. - Иглотерапия и мануальная терапия
. Для снятия напряжения в мышцах и болевых ощущений в Топ Ихилов проводят также сеансы мануальной терапии и иглорефлексотерапии. - Ношение ортопедических конструкций
. Такая терапия проводится для приведения пораженных позвонков в нормальное состояние.
Хирургия остеофитов в клинике Топ Ихилов:
К хирургическим методам лечения остеофитов шейного отдела относятся:
- Фасэктомия
– операция, при которой врач удаляет фасеточную хрящевую ткань, на которой располагаются остеофиты. Такая операция предотвращает дальнейшее появление остеофитов в шейном отделе позвоночника. - Фораминотомия
– операция, при которой увеличивается пространство в области, где нервный корешок выходит из шейного отдела позвоночника. Шейная фораминотомия существенно облегчает симптомы сдавливания нервов при остеофитах. После операции у пациента исчезают такие симптомы как боль, скованность, покалывание и слабость верхних конечностей. - Ламинэктомия
– операция по удалению костной пластинки. Делают такую операцию при остеофитах редко. Операция уместна при стенозе позвоночного канала, поскольку в некоторых случаях остеофиты сдавливают его, что в конечном итоге приводит к миелопатии и нарушению работы кишечника и мочевого пузыря. - Ламинотомия
– операция по расширению просвета между нервными корешками. Благодаря такой операции устраняется компрессия спинного мозга. - Корпэктомия
– удаление части позвонка и смежных межпозвоночных дисков. Благодаря такой операции устраняется компрессия спинного мозга. Для восстановления целостности позвоночника после шейной корпэктомии устанавливается костный трансплантат.
Все операции на шейном отделе позвоночника в Топ Ихилов выполняются с помощью малоинвазивных методик. Такие операции малотравматичны и не сопровождаются большими кровопотерями. О том, как лечат остеофиты в шейном отделе в Израиле, отзывы можно прочитать и на нашем ресурсе. Вы ознакомитесь с историями реальных пациентов, которые сумели избавиться от этой проблемы в нашей клинике.
Причины возникновения остеофитов
Остеофиты образуются на костях в тех случаях, когда суставы нуждаются в компенсаторной поддержке. Если сустав оказывается не способен выполнять свою амортизационную функцию в силу доброкачественного износа или хронических заболеваний, края костей начинают соприкасаться и тереться друг о друга. Это приводит к раздражению надкостницы (периоста). Поскольку периост играет огромную роль в кровоснабжении (а значит — и питании) поверхностных слоев кости, они начинают испытывать дефицит питательных веществ и становятся уязвимы перед механическим истиранием. Также надкостница участвует в процессах образования костной ткани (именно благодаря ей на травмированных участках кости нарастает т.н. костная мозоль). Сочетание этих двух факторов (снижения прочности кости и раздражения участков, которые отвечают за ее нарастание) образуются остеофиты — сначала в виде бугорков или небольших выступов. Впоследствии они могут принимать практически любые формы — шипа, крючка, козырька и прочие.
Стать причиной развития остеофитов
могут:
- дегенеративно-дистрофические процессы и заболевания костной и хрящевой ткани
; - травмы
(не только костей и суставной сумки, но также связок и мягких тканей рядом с суставом); - метаболические и эндокринные заболевания
(сахарный диабет, подагра, рахит); - врожденные и приобретенные искривления осанки, стоп
(сколиоз, лордоз, кифоз, плоскостопие); - воспалительные заболевания костной ткани
(туберкулезная инфекция костей, бруцеллез); - аутоиммунные болезни
(ревматоидный артрит, псориаз); - неестественно высокая нагрузка на суставы
(избыточный вес, профессиональные и любительские занятия спортом, профессии, связанные с физическим трудом, смещение центра тяжести при беременности); - онкологические болезни
(как опухоли с первичной локализацией в кости, так и метастазы других новообразований).
Риск образования остеофитов повышает генетическая предрасположенность, вредные привычки и плохая экология. На прогрессирование проблемы может воздействовать любой фактор, который прямо влияет на прочность костей (например, гормональные сбои, стрессы, возрастные изменения, гиподинамия).
Чаще всего остеофиты наблюдаются у пожилых людей, однако начало патологического процесса нередко приходится на возраст 40 лет. Поэтому начиная с этого рубежа следует заняться профилактикой проблемы и устранением ее возможных причин
.
Воспаление костной ткани
Острые и хронические воспалительные процессы в костной ткани, надкостнице и даже прилегающих суставных структурах (например, тендинит, фасциит) могут спровоцировать рост остеофитов практически в любой точке пораженного сустава. Воспалительный процесс, как правило, вызывают инфекции (туберкулез, остеомиелит, бруцеллез, боррелиоз) и аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, псориаз). В группе риска находятся пациенты с источниками хронической инфекции в организме. Также нередки воспалительные заболевания суставов вследствие осложненных инфекций мочеполовых органов (гонорея, сифилис), кишечника (сальмонеллез, иерсиниоз), реже — респираторной системы (пневмония и другие).
При воспалительном процессе характерно хаотическое расположение остеофитов в тех местах, где инфекционный возбудитель сильнее всего повредил суставы — этим его картина отличается от дегенеративно-дистрофической (в этом случае остеофиты образуются на тех поверхностях, которые больше других подвержены износу).
Дегенеративные процессы в костной ткани
Наиболее распространенными дегенеративными заболеваниями суставных хрящей и костной ткани являются остеоартроз, остеохондроз и спондилез. При деформирующем артрозе остеофиты могут проявляться как самостоятельное явление без деградации кости. Чаще всего они наблюдаются по краям суставных поверхностей (т.н. краевые остеофиты). Несмотря на сохранность кости, наросты следует лечить как можно раньше: со временем они могут стать настолько массивными, что почти полностью закроют просвет суставной щели. Такая проблема называется сращением сустава и лечится исключительно хирургическим путем. В некоторых случаях удаление массивных остеофитов невозможно, поэтому сустав заменяют полностью (в случае, если остеофиты выросли на позвонках, удаляют их дуги).
Перелом костей
При нелеченном или неправильно сросшемся переломе костей опорная нагрузка на сустав распределяется неправильно. Это приводит к “перекосу”, при котором одна сторона суставной поверхности истирается и сильнее и начинает обрастать остеофитами. Возможен и другой сценарий развития патологии: при сильных или оскольчатых повреждениях кости возможен надрыв надкостницы. В этом случае она начинает костенеть
и
обрастать остеофитами
, также возможна
кальцинация
(обызвествление)
сухожилий
. Спровоцировать развитие остеофитов могут не только переломы и трещины, но и сильные ушибы надкостницы, вывихи.
При этом не имеет значения как давно была получена травма — процесс образования остеофитов может быть отсрочен во времени на долгие годы и даже десятилетия
.
Именно поэтому так важно своевременно обращаться к травматологу даже с сильным ушибом
— оставленная без внимания трещина и даже микротрещина кости, неудачное рубцевание внутренних разрывов и другие патологии, которые “прошли сами”
могут вызвать длительную бессимптомную дистрофию
.
Особенно подвержены образованию таких посттравматических остеофитов локтевые и коленные суставы, немногим реже — тазобедренные.
Длительное пребывание в вынужденной позиции
Пребывание в неудобной позе может быть связано с неэргономичным рабочим местом или местом для сна. Неверное с анатомической точки зрения положение тела приводит к повышенному тонусу мышц и их разрушению. Это ухудшает амортизационные свойства мышечного корсета. Чрезмерные физические нагрузки, которые возникают при длительном поддержании неудобной позы, заставляют мышцы сильно сокращаться, при этом травмируя надкостницу и проводя к микроскопическим разрывам костной капсулы. Также нарушается нормальная иннервация и трофика некоторых участков из-за сдавления нервных окончаний и кровеносных сосудов. Сочетание этих факторов заставляет организм приспосабливаться и защищать надкостницу в тех местах, где она подвергается атипичным нагрузкам. Поскольку избыточные нагрузки способствуют ускоренному износу синовиального хряща, проблема дополняется дегенеративно-дистрофическим процессом — и рост остеофитов ускоряется.
Следует отметить, что с проблемой длительного пребывания в вынужденной позиции часто сталкиваются спортсмены, офисные сотрудники, маляры и каменщики, продавцы. Остеофиты такого рода возникают в области поясницы, суставов кисти, тазобедренных суставов, пяточного бугра, коленей, голеностопа, локтей и позвоночника.
Длительное пребывание в одной позиции – частая причина появления остеофитов
Опухолевые заболевания костной ткани
Остеофиты могут возникать как следствие и доброкачественных, и злокачественных опухолей. Доброкачественные образования чаще провоцируют образование т.н. губчатых остеофитов, призванных защитить синовиальный хрящ там, где его рост нарушается. При злокачественных опухолях остеофиты чаще приобретают вид шпор и козырьков.
При метастазировании злокачественных опухолей (особенно, в тело позвонков) нередко развивается тяжелая форма остеофитов
— плотные бугры занимают большую площадь и плохо поддаются терапии.
Эндокринные заболевания
Заболевания эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, акромегалия), гормональные сбои (например, дисфункция яичников) и возрастные гормональные изменения (после климакса) также оказывают негативное влияние на скелетную систему человека. Нередко остеофиты возникают вследствие неврогенных факторов (стресса, депрессии, психоэмоциональных нагрузок) или длительного приема гормональных препаратов (особенно при самолечении и неправильном подборе дозировки).
Диагностика
Диагностика шейного отдела в Израиле занимает 3 суток. За это время врачи успевают установить диагноз и назначить комплекс лечебных мероприятий.
Первый день – консультация врача
Диагностика любого заболевания в Топ Ихилов начинается с консультации лечащего врача. Примечательно, что узнать второе мнение израильского специалиста вы можете, не посещая Израиль. Для этого вам потребуется прислать диагностические данные в нашу клинику, после чего вам будет назначена видеоконсультация с нашим врачом. Если после видеоконсультации вы примите решение лечиться в нашей клинике, то первичная очная консультация для вас будет бесплатной.
На первичном осмотре врач детально изучает медицинские документы, расспрашивает пациента о симптомах заболевания и осматривает больного. Затем врач направляет пациента на проведение инструментальных исследований шейного отдела.
Второй день – инструментальная диагностика
- Рентгенологические исследования шейного отдела.
- КТ и МРТ.
- Миелография.
- Электромиография.
- Электронейрография.
- Другие методы исследования.
Третий день – заключение врачей
На третий день диагностических мероприятий экспертная группа врачей Топ Ихилов детально изучает данные диагностики, устанавливает точный диагноз и определяется с тактикой лечения остеофитов шейного отдела.
Возможные последствия
В процессе развития грудного остеохондроза могут появляться различные осложнения, относительно внутренних органов. Чаще всего отмечается развитие болезней сердце и сосудов. Это обусловлено раздражением нервных рецепторов в районе грудной клетки и шеи.
Изредка отмечается появление:
- нарушений в работе двенадцатиперстной кишки;
- проблемы с работой пищеварения;
- дискинезии в желчном пузыре.
Чтобы избежать развития подобных проблем со здоровьем, должно быть вовремя начато лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Преимущества лечения в Топ Ихилов
- Квалифицированные врачи с большим опытом работы.
- Передовая медицинская аппаратура для диагностики и хирургического лечения заболеваний позвоночника.
- Малоинвазивные и роботизированные операции на позвоночнике, после которых пациенты восстанавливается в считанные дни.
- Лояльная ценовая политика, возможность поэтапной оплаты за каждую проделанную услугу.
- Большой опыт работы с иностранными пациентами. Наличие международного отдела и штата профессиональных переводчиков (при необходимости).
- Сопровождение иностранного пациента на всех этапах диагностики и лечения заболевания.
- Возможность сочетать лечение с отдыхом в Израиле.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(8 голосов, в среднем: 4 из 5)
Грудной остеохондроз: симптомы, ощущение, факторы формирования болезни
Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Чаще всего образование недуга в грудной области обусловлено недостаточной нагрузкой на мускулатуру (гиподинамией), из-за чего чрезмерно нагружаются диски между позвонками.
Формирование остеохондроза в грудной клетке может начаться под действием следующих факторов:
- пагубных привычек;
- сколиоза и нарушенной осанки;
- генетической предрасположенности;
- малоподвижного образа жизни;
- частых значительных физических нагрузок;
- травм хребта в анамнезе;
- больших стрессов и психологических перенапряжений.
На функции дисков между позвонками в грудине одинаково негативно влияют и повышенные физические нагрузки, и недостаток в движениях.
ПОДАГРА
Подагра. Рассматривается как болезнь обмена веществ и характеризуется приступообразными болями в суставах. Наряду с острыми приступами боли, подагра характеризуется отложением солей (мочекислого натрия) в тканях, в силу чего образуются подагрические узелки. Кроме мочевой кислоты, в них содержится небольшое количество извести.
Излюбленным местом отложения солей являются ушные раковины, хрящевые покровы суставных поверхностей, особенно плюснефалангового сочленения большого пальца стопы, лучезапястные, коленные суставы. Это не исключает возможности отложения солей и в других суставах. Помимо хрящей, процессом поражается синовиальная оболочка, надкостница, сухожилия.
Суставы, таким образом, заметно меняются. Они становятся опухшими, покрасневшими и болезненными при ощупывании. При длительном течении заболевания, могут возникнуть стойкие изменения в суставах: связки утолщаются, появляется выпот в суставе, он становится болезненным. При движениях, слышится легкий хруст. Подагрические узлы со временем могут увеличиваться и менять форму сустава. Помимо суставов, подагра поражает кровеносные сосуды, обычно сосуды почек, сердца; в сосудах возникают склеротические изменения.
Лечение. Больные подагрой нуждаются в диетическом, медикаментозном и физиотерапевтическом лечении. Лазерная терапия проводится как воздействием на кровь (при отсутствии противопоказаний), так и локально на область пораженных суставов.
Как поставить диагноз
Процесс диагностического поиска всегда начинается с беседы с пациентом. В ходе нее уточняют беспокоящие жалобы, спрашивают об их интенсивности, интересуются, были ли какие-либо травмы в прошлом. Также на приеме обязательно проводится осмотр пораженной зоны. Доктор не игнорирует изменение конфигурации сустава, отмечает наличие отечности, признаков покраснения и другие негативные изменения.
Значительную роль в диагностике костных дефектов играют инструментальные методики.
- Рентгенография. Основной вариант диагностики. Позволяет увидеть характерные неанатомические выросты, имеющие вид шипов, крючков. а. рентгенограмма голеностопа.
- КТ. Метод, позволяющие понять, какую структуру имеют остеофиты. Также помогает в обнаружении патологии на начальной стадии, когда рентгенологической картины может быть недостаточно для постановки диагноза.
- МРТ. Используется в диагностике остеофитов голеностопного сустава, исключая спорные случаи.
б. МРТ голеностопного сустава.
Общие симптомы и характерные признаки
- боль; может иметь тупой, давящий или колющий характер;
- нарушение подвижности конечности или спины, которое будет развиваться постепенно — в течение нескольких недель или даже месяцев;
- деформация;
- отек.
В самом начале развития патологии человек не ощущает боли, поэтому к врачу обращаться не спешит. Только по мере прогрессирования болезни, когда наблюдается выраженный дегенеративный процесс и разрушение хряща, больной будет испытывать первые неприятные ощущения.
Пациент ощущает боль колющего или ноющего характера, которая еще больше обострится при сдавливании остеофитами нервных окончаний. Болезненность может возникать во время движения. Реже она появляется при кашле или чихании.
Когда остеофиты разрастаются до достаточно крупных размеров, наблюдается нарушение подвижности сустава из-за блокирования суставных движений костными образованиями.
Из-за утолщения суставной капсулы наблюдается контрактура. Больной уже не может нормально передвигаться, особенно если остеофиты развиваются в суставах ног.
При запущенном заболевании (на третьей стадии остеоартроза) у человека развивается деформация сустава по причине выраженного увеличения остеофитов, которые принимают на себя нагрузку самого сустава. Происходит тотальное разрушение хряща.
- отек;
- покраснение кожи;
- нарушение походки, хромота (при поражении коленей, бедренной кости, стоп).