Что делать, если ломит тело, а температуры нет

С ноющей болью в руках сталкивался почти каждый. И причины неприятных ощущений могут быть разными: кто-то много работал руками (печатал на компьютере, вязал или выполнял другую мелкую работу), кто-то носил тяжести, а кто-то ходил долго на морозе без перчаток. Есть и более серьезные причины &#8212, системные заболевания или поражения суставов.

В статье мы рассмотрим, вследствие чего возникают боли в руках, что делать, когда болит правая и левая рука, выясним причины ломоты в руках и ногах и как с ними бороться.

Общие сведения о заболевании

Артрит кистей рук часто развивается на фоне высокой функциональной нагрузки на суставы кисти и их травмирования. Кисть состоит из множества мелких костей, соединенных в суставы: лучезапястный, запястно-пястные и пястно-фаланговые. В области кисти имеется много кровеносных сосудов и нервов, поэтому все патологические процессы протекают болезненно. Код заболевания по МКБ-10 (другие неустановленные артриты) – М13.

Артрит рук часто развивается в подростковом возрасте на фоне роста и сопровождаются серьезными деформациями. Не менее часто они развиваются во второй половине жизни при гормональных расстройствах, на фоне спортивных, бытовых и профессиональных травм. В равной степени заболевание может развиваться у лиц любого пола.

Причины

Почему начинается заболевание, удается выяснить не всегда. Очень часто причиной артрита кистей рук являются острые и хронические травмы кисти. Острые травмы часто осложняются острыми асептическими (без наличия инфекции) артритами, заканчивающимися полным выздоровлением. Но если присоединяется инфекция, то воспаление может иметь гнойный характер.

При постоянном мелком травмировании кисти, чаще всего профессиональном, медленно развивается хронический воспалительный процесс с последующим нарушением функции суставов.

В детском и подростковом возрасте может развиваться ювенильный хронический артрит (ЮХА), происхождение которого чаще всего установить не удается. Через несколько лет он приводит к развитию серьезных деформаций верхних конечностей. Деформация кистей является характерным симптомом ревматоидного артрита – воспалительного процесса в суставах, причиной которого является аутоиммунный процесс – аллергия к собственным тканям больного. Большое значение при этом заболевании имеет генетическая предрасположенность.

Иногда заболевание развивается на фоне реактивного артрита после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, мочеполовых органов, кишечных инфекций. Точные причины таких поражений не установлены, но они также часто связаны с генетическими факторами. Инфекционные артриты кистей рук развиваются при гонорее, сифилисе и некоторых других инфекциях.

Подробнее про инфекционный артрит читайте в этой статье.

Нарушения обмена веществ также могут вызывать воспаление суставов кисти. Так, при нарушениях пуринового обмена развивается подагра, при которой в суставных и околосуставных тканях откладываются кристаллы мочевой кислоты, вызывающие воспаление.

Большое значение придается предрасполагающим факторам (триггерам), увеличивающим риск развития артрита рук. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, высокие физические нагрузки на кисти рук, постоянная напряженная мелкая работа кистью, спортивные нагрузки, стрессы, вредные привычки, неправильное питание, гормональные сдвиги. Артрит кисти часто развивается у теннисистов, пианистов, гитаристов, парикмахеров и лиц любых других профессий, работа которых связана с постоянной нагрузкой кистей рук.

Мышечные боли

Причиной ломоты в теле без температуры могут быть скелетно-мышечные боли. Иногда они появляются из-за непривычной или чрезмерной физической нагрузки, интенсивной двигательной активности при «неразогретых» мышцах, в результате длительного нахождения в неудобной позе, неправильной осанки, переохлаждения или нервного перенапряжения1,4. В этих случаях мышцы не воспаляются, а причиной появления дискомфорта становятся биохимические и электролитные нарушения в мышечной ткани1.

Болевые ощущения на фоне воспаления возникают при миозитах и механических травмах мышц: ушибах, растяжениях, сдавлениях, надрывах, кровоизлияниях1,4, — и, как правило, носят при этом местный характер.

Боли в спине в области поясницы, крестца, шеи и надплечья нередко связаны с патологией позвоночника, остеохондрозом, спондилоартрозом, радикулопатиями и т. д4. В таких случаях в мышце возникает очаг напряжения, называемый триггерной точкой4. При этом без температуры возникают ломота в теле, слабость и дискомфорт в области спины4. Триггерная точка определяется как локальная зона уплотнения и высокой чувствительности, при надавливании на нее возникают острая боль в месте воздействия и отраженная — на удалении от него4.

Ломота в мышцах нередко возникает при патологии внутренних органов. При этом дискомфорт ощущается в том же месте, даже если больной меняет положение тела4. Например, при инфаркте миокарда могут возникнуть неприятные ощущения в руке, спине и нижней челюсти, а боль при холецистите может отдавать в надключичную область1. При заболеваниях почек боль часто иррадиирует в поясницу.

Причины ломоты в теле без температуры у женщин иногда связаны с изменениями гормонального фона или заболеваниями женской половой сферы. Например, «выкручивать» суставы по ночам может во время климакса и при предменструальном синдроме. Ломота в спине накануне и во время месячных – проявление альгодисменореи, одного из вариантов нарушений менструального цикла. Тяжесть в пояснице может быть симптомом воспалительных заболеваний внутренних половых органов, кист и опухолей яичников, миомы, эндометриоза и других женских заболеваний5.

Наверх к содержанию

Симптомы артрита кистей

Симптомы артрита кистей рук зависят от причин заболевания, его клинической формы и характера течения. Артрит может начинаться внезапно, остро с нарушением общего состояния больного, а может медленно и незаметно с постепенным разрушением суставов.

Первые признаки

Острый артрит кисти начинается внезапно с болей, покраснения и отека тканей. Может повышаться температура тела, появляться озноб, недомогание, головная боль. Такое течение обычно заставляет сразу же обращаться к врачу, поэтому острые артриты в большинстве случаев полностью излечиваются.

Первые симптомы артрита кистей рук — боли, отек и покраснения тканей

При хроническом течении сначала появляются неопределенные боли в области кисти и запястья, затем появляется утренняя скованность кистей – ощущение плотных стягивающих перчаток на руках, продолжающихся вначале не более получаса после сна. Проходит скованность после начала движений. Суставные боли носят ноющий характер, вначале заболевания они то возникают, то исчезают.

Важно вовремя заметить первые симптомы и сразу же обратиться за медицинской помощью!

Явные симптомы

Постепенно болевой синдром при артрите рук нарастает, ноющие боли становятся постоянными, появляется припухлость, покраснение (не всегда). Увеличивается период скованности по утрам, движение кисти нарушаются вначале из-за боли, а через некоторое время из-за нарушения функции сустава. При сжимании кисти появляется пощелкивание, иногда сопровождающееся усилением болевых ощущений.

Со временем кисть при артрите рук деформируется и теряет свои функции. Она может приобретать внешний вид ластов (при ревматоидном артрите) или укорачиваться за счет быстрого окостенения зон роста при ювенильном хроническом артрите. Мелкие кости запястья срастаются, развивается анкилоз, кисть перестает сгибаться.

Опасные симптомы

Артрит кистей может осложняться. Поэтому при появлении следующих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу:

• острое начало заболевания с высокой лихорадкой, продолжающейся более 5 дней;
• внезапный подъем высокой температуры на фоне уже имеющихся признаков артрита, усиление отека и покраснения кисти – признак возможного гнойного воспаления;
• резкая боль, деформация кисти и нарастающий отек тканей – признак вывиха или подвывиха кисти.

Причины появления ноющих/тянущих болей в руках

Возможные причины болей – мышечные, неврологические, патологии костей, суставов, околосуставных тканей. Иногда бывает так, что ноющая боль в руке – это синдром заболевания, совершенно не связанного с конечностью (например, проблемы с сердцем или позвоночником). Далее разберемся более подробно.

Причины, связанные с костями, суставами и мышцами

Существует много факторов, от чего ломит руки, чувствуется тяжесть в левой и/или правой руке или боль отдает в правую руку. Они выступают как в совокупности, так и по отдельности.

Наиболее популярные причины:

1. Травмы. Можно неудачно упасть ну руку, ударить ее, растянуть связки и даже заработать перелом и вывих. Такие признаки, как постоянная боль, отек, невозможность шевелить конечностью, изменение ее формы, говорят о том, что необходимо срочно обращаться к врачу. Если ушиб несильный, он проходит сам за несколько дней.
2. Перенапряжение. Наблюдается у тех, кто постоянно выполняет монотонные действия руками (печатает, держит компьютерную мышку, шьет или вяжет), или у тех, кто подверг руку разовой, но непривычной нагрузке. В таких случаях возможна как резкая, так и ноющая боль.
3. Проблемы суставов. К этой группе относятся их различные заболевания: всевозможные артрозы, тендиниты, артриты, бурситы, остеоартрозы и т. д.
4. Подагра. Это заболевание более характерно для ног, но бывает, что от него страдают и руки. Больные суставы распухают и краснеют, становятся горячими, больной испытывает ужасную боль, которая чаще всего проявляется ночью.

Другие причины

Однако сильная боль в правой и/или левой руке или может говорить не только о проблемах с костями и суставами. Иногда причины оказываются гораздо серьезнее.

К таким факторам относятся:

1. Невриты. Заболевание характеризуется ноющими болями по ходу нерва. Функции конечности нарушаются, возможно ее онемение.
2. Болезни сердца. Если вы испытываете боль и слабость, тяжесть в левой руке, стреляет/крутит в левую руку, сильно болит левая рука, это может быть симптомом обострения болезней сердца или даже инфаркта. Так что если вы задаетесь вопросом, что делать, если болит вся левая рука, вам скорее следует записаться на прием к кардиологу.
3. Болезни позвоночника. При грыжах, протрузиях, остеохондрозе нередко сдавливаются корешки нервов, что приводит к болям в конечностях и шее.

Чем опасно заболевание

Кисть – это самый активный рабочий орган человека, поэтому основной опасностью артрита кисти является нарушение функции, формирование анкилоза (неподвижности) суставов кисти. Нарушение функции формируется постепенно, по мере перехода заболевания из одной в другую стадию.

Стадии

Выделяют 4 стадии заболевания, на протяжении которых формируется функциональная недостаточность:

1. Начальная.
   Стадия воспаления, которую не всегда можно увидеть при инструментальном обследовании. Это начало воспаления синовиальной оболочки, Она утолщается и начинает выделять повышенный объем воспалительного экссудата. Внешне это проявляется появлением преходящих болей и небольшой отечности.
2. Явная.
   Воспалительные явления усиливаются, количество экссудата нарастает, синовиальная оболочка разрастается в виде мягких грануляций – паннуса, занимающего значительную часть полости сустава. Боли и отечность тканей нарастают, становятся постоянными.
3. Формирование мягкого анкилоза.
   Рыхлая ткань паннуса становится плотной и соединяет поверхности костных сочленений, формируя их неподвижность. Сгибание кисти нарушается, боли продолжают беспокоить.
4. Формирование костного анкилоза.
   Вместо соединительной ткани разрастается костная и развивается полная неподвижность сустава с утратой его функции и инвалидностью. Воспалительный процесс в суставах продолжается, поэтому боли и припухлость остаются.

Любая форма артрита имеет серьезные осложнения, поэтому не стоит затягивать с лечением.
Посмотрите, насколько просто можно вылечить заболевание за 10-12 сеансов.

Возможные осложнения

На разных стадиях болезнь может давать разные осложнения:

• гнойное воспаление с вовлечением в процесс околосуставных тканей; при отсутствии адекватного лечения может перейти в сепсис;
• подвывихи и вывихи пораженных суставов – сопровождаются болями и требуют экстренной помощи;
• укорочение верхней конечности при ювенильном хроническом артрите;
• полная утрата функции конечности, инвалидизация.

Обострение заболевания – что делать?

При некоторых клинических формах болезнь протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями. При выраженном обострении с сильными болями, покраснением и отечностью тканей следует:

• принять любую таблетку из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – Диклофенак, Мелоксикам, Найз и др.; на кожу нанести наружное средство (гель, мазь) с этими же средствами, например, мазь Диклофенак; подойдет также Меновазин – обезболивающий раствор для наружного применения;
• лечь в постель, придать кисти возвышенное положение, подложив под нее подушку;
• вызвать врача на дом.

Причины внесуставного характера и патологические процессы

Ситуации, когда крутят суставы пальцев рук или в локтях можно наблюдать, когда в системах организма под воздействием каких-то причин происходит функциональный сбой. Очень часто это бывает в следующих случаях:

1. Если в организме человека в достаточном объеме не происходит поступление Кальция. Это способствует снижению функциональности опорно-двигательного аппарата, что вызывает нарушение трофических процессов в хрящевой ткани суставов. При этом пациент может отмечать, что крутят суставы рук ночью или, когда происходит изменения погоды. Отсутствие лечебных мероприятий сопровождается развитием болевого синдрома.
2. Быстрое снижение веса тела наблюдается в том случае, если человек начинает придерживаться монодиет. Такое состояние приводит к потере жидкости и вымыванию Кальция из костных структур.
3. Повышенные нагрузки из-за тяжёлой физической работы или при систематическом занятии спортом ускоряют процессы обмена, и поэтому организм требует поступление большого количества микро и макроэлементов.
4. Избыточное поступление в организм вредного холестерина с жирной пищей вызывает развитие атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках. Это ухудшает кровоснабжение и поступление питательных веществ, в хрящевую ткань, из-за чего возникает чувство дискомфорта и болезненность.

Симптом, когда крутит, суставы рук и ног может стать частью клинической картины при развитии следующих патологий:

• Остеоартроз. Данный патологический процесс характеризуется хроническим длительным течением. Он вызывает разрушение структуры хрящевой ткани, которая обеспечивает амортизирующую функцию, не допуская повреждения костей во время двигательной активности. В патогенезе развития этой болезни основополагающим моментом является избыточный вес тела, гормональный дисбаланс, переохлаждение и тяжёлая физическая работа. Кроме кручения в суставах у больного отмечается следующая симптоматика: в утренние часы возникает припухлость и отечность с уменьшением амплитуды движения в суставе; кожная поверхность приобретает красный оттенок; по мере прогрессирования болезни появляется болезненность и хруст в сочленении при ходьбе.
• Остеопороз. Болезнь возникает как следствие разрастания остеофитов (небольшие костные элементы). Они возникают в тех местах, где их в норме не должно быть, и как следствие происходит разрушение суставной поверхности. Основной причиной может быть отягощенная наследственность, повышенная масса тела или переохлаждение. У женщин это состояние может возникать, когда снижается уровень эстрогенов в период развития менопаузы. Развитие этой патологии сопровождается дополнительной симптоматикой, которая проявляется скованностью движений после пробуждения, возникают щелчки и хруст при движении руками, а на поздних стадиях ограничивается двигательная активность.
• Артриты. Это группа заболеваний разного генеза. Так ревматический артрит становится последствием проникновения в организм бета-гемолитического стрептококка. При этом суставные признаки, это только часть проявлений, так как по мере прогрессирования происходит поражение сердечной мышцы. Урогенитальные, респираторные и кишечные инфекции иногда становится причиной реактивного артрита. Также это заболевание может вызвать бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. В этом случае у больного будет происходить повышение температурного показателя тела, и проявляться признаки лихорадочного состояния.

Особенности течения артрита кистей при разных типах заболевания

Артрит кисти может быть проявлением разных болезней, поэтому его симптомы, течение и последствия также будут разными.

Посттравматический и гнойный артрит

Присоединение гнойной инфекции может произойти при любом виде заболевания. Чаще всего это случается после открытых травм, но иногда инфекция попадает в суставы с током крови из отдаленных очагов инфекции. Если инфекция не присоединяется, то болезнь протекает остро и заканчивается полным выздоровлением.

Начало гнойного процесса острое, с лихорадкой, головной болью, недомоганием. Кисть очень болезненна, она резко отекает, кожа краснеет. Движения резко ограничены из-за боли. При появлении таких симптомов больному требуется хирургическая помощь.

Хронический посттравматический артрит рук развивается при частом мелком травмировании кисти у лиц, занимающихся некоторыми видами спорта (теннисистов), музыкантов (пианистов), парикмахеров и др. При отсутствии помощи и продолжении травмирования наступает стойкое нарушение функции сустава.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит

Поражение мелких суставов рук развивается часто. Характерно симметричное поражение суставов и медленно прогрессирующее течение. Вначале появляются умеренные преходящие боли и скованность движений по утрам, продолжающаяся не более получаса и проходящая на фоне двигательной активности. Развивается также артрит пальцев рук.

Через некоторое время появляется некоторая припухлость над местом поражения, боли становятся постоянными, беспокоят ночные боли и сильная утренняя скованность. Отечность может то нарастать, то уменьшаться, но боли не проходят. Покраснение кисти встречается редко.

Если своевременно не обратиться к врачу, то постепенно появляется деформация кистей – они приобретают форму ластов и полностью или частично утрачивают свою функцию.

Реактивный артрит

Развивается через две недели после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции, иногда после гайморита, отита или ангины. Чаще в патологический процесс вовлекаются суставы нижних конечностей, но иногда и верхних, например, лучезапястный сустав.

Заболевание чаще всего протекает остро, с болями, покраснением и отеком тканей. Прогноз благоприятный: при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Но иногда течение изначально хроническое, в таком случае, при длительном течении может нарушаться функция сустава.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Инфекционный артрит

Поражение рук чаще всего происходит при гонорейном артрите. Воспалительный процесс протекает остро, с болями, отеком и покраснением тканей, повышением общей температуры тела, недомоганием. Проходит после назначения лечения гонорейной инфекции. Хроническое течение встречается редко.

Ювенильный хронический артрит (ЮХА)

Встречается в детском и подростковом возрасте и может носить многофакторное происхождение. Протекает чаще хронически, но бывает и подострое течение. Особенностью этого вида артрита рук является частое поражение суставов кисти и пальцев рук, длительное течение и формирование инвалидизации в течение последующих семи лет.

Деформация конечностей (укорочение) наступает за счет того, что происходит преждевременное закрытие костных зон роста.

Подагрический артрит

Обменное заболевание – отложение солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Воспаление мелких суставов рук редко является единственным симптомом заболевания, обычно его появление сочетается с развитием артритов других суставов, особенно часто поражается большой палец. Во время приступа подагры область над пораженным суставом отекает, краснеет, боли очень сильные. При частом повторении воспаления в одном и том же суставе возможно нарушение суставной функции: кисть перестает сгибаться.

Подагрический артрит

Причины ломоты в суставах

Легкий или умеренный суставной дискомфорт не всегда служит проявлением патологического процесса. Иногда симптом имеет естественные причины. Преходящая ломота суставов ощущается при ношении неудобной обуви, у метеочувствительных людей — при смене погоды. В пубертатном возрасте ноющие ощущения в плечевых и коленных суставах вызваны их недостаточным кровоснабжением из-за ускоренного роста костей.

Значительные физические нагрузки

При интенсивных тренировках, выполнении тяжелой работы частой причиной симптома становится перенапряжение мышечно-связочного аппарата, реже он вызван микротравмами хряща, синовиальной оболочки. Типично сочетание ломоты в суставах и неприятных ощущений в костях, мышцах. Суставной и мышечный дискомфорт возникает сразу после ударной физической нагрузки либо на фоне длительной монотонной работы с постоянным напряжением одних и тех же групп мышц. Ломота в суставах тела протекает без температуры. При больших перегрузках возможно умеренное нарушение общего состояния, разбитость.

Расстройство может беспокоить до нескольких дней и при ограничении двигательной активности постепенно уменьшается вплоть до полного исчезновения без проведения какого-либо лечения. Если ломота, возникшая вследствие занятий спортом или тяжелой физической работы, сменяется стойкой болезненностью, припухлостью в области лучезапястных, локтевых, плечевых, голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, ограничением привычных движений, необходимо посетить врача.

Возрастные изменения опорно-двигательной системы

Причины умеренной ломоты в костях и суставах у пожилых людей — дегенеративные процессы с потерей кальция, истончением костных балок, нарушением кровоснабжения хрящей и уменьшением объема внутрисуставной жидкости. Легкий дискомфорт служит лишь первым проявлением старческого поражения суставов. Обычно периодические дискомфортные ощущения отмечаются после 45-50 лет. К 60-65 годам неприятная ломота возникает даже при незначительных нагрузках, сопровождается скованностью движений, сутулостью, шаркающей походкой, постепенно сменяется болью.

Беременность

Жалобы на ломоту суставов чаще предъявляются во второй половине гестационного срока. Тянущий, ноющий дискомфорт, как правило, ощущается в суставах таза, нижних конечностей. Он усиливается к концу суток, после длительного стояния или ходьбы на большие расстояния. Ночной отдых облегчает состояние. Ломоту в суставах при беременности провоцируют такие причины, как:

• Витаминно-минеральная недостаточность
  . Наибольшую роль играет дефицит кальция и витамина D, приводящий к остеомаляции. Особенностью проявления симптома является ощущение ломоты не только в суставах, но и в костях, быстрая утомляемость, наличие других признаков гипокальциемии и гиповитаминоза D — кариеса, ломкости ногтей, мускульной слабости, болей в мышцах, частого возникновения ОРВИ.
• Значительное увеличение веса
  . Суставной дискомфорт чаще беспокоит беременных с большой прибавкой массы либо страдающих ожирением. Ломота в конце, а со временем и в середине дня ощущается в тазобедренных суставах, коленях, голеностопе, хрящи которых испытывают нагрузки, в несколько раз превышающие допустимые. Для облегчения состояния женщины сознательно ограничивают двигательную активность, что приводит к еще более быстрому набору веса.
• Размягчение хрящей и связок
  . Неприятные ощущения в сочленениях таза, вызванные действием гормона релаксина, испытывает около половины беременных. В большинстве случаев дискомфорт носит характер ломоты в области лобка, тазобедренных суставов. При патологическом течении с развитием симфизита ноющие ощущения сменяются болью, усиливающейся при надавливании на лоно, попытке развести ноги, во время секса. Появление болезненности в лобковой области — серьезное основание для визита к акушеру-гинекологу.
• Синдром запястного канала
  . Специфическим проявлением, обнаруживаемым во 2-3 триместрах почти у 20% беременных, является так называемый туннельный синдром. Причина расстройства — отек мягких тканей рук и сдавление в запястном канале нервов, которые проходят к пальцам. Кроме ноющей ломоты в мелких суставах кисти пациентки жалуются на онемение кожи, покалывание, ощущение ползания мурашек. Состояние улучшается при возвышенном положении рук.

Ожирение

У людей с избыточной массой тела повышается давление на хрящевую ткань, из-за чего она быстрее изнашивается. В дегенеративно-дистрофический процесс обычно вовлекаются крупные суставы нижних конечностей и межпозвоночные сочленения. Расстройство нарастает по мере прогрессирования ожирения. Дискомфортные ощущения в суставах сначала проявляются в виде ломоты без температуры к концу дня, затем нарастающее разрушение хрящей приводит к развитию деформирующего артроза, спондилеза, остеохондроза с резким болевым синдромом, ограничивающим двигательную активность пациента.

Острые инфекции

Ломота в теле и суставах — один из ранних (продромальных) признаков многих ОРВИ. Основные причины суставного дискомфорта — интоксикация организма при распространении вирусов и бактерий, накоплении токсинов, развитие воспалительного процесса. Обычно больной жалуется, что ноет все тело, легкие и умеренные болевые ощущения отмечаются как в суставных сочленениях, так и в мышцах, костях. Симптому сопутствует слабость, разбитость, бессонница, частые пробуждения. Одновременно с признаками ломоты и общего недомогания наблюдаются озноб и гипертермия.

Наиболее выражена ломота в суставах и теле при гриппе. До 50% заболевших испытывают постоянную ноющую боль в ногах, руках, туловище. Интенсивность болевых ощущений настолько высока, что человеку становится сложно совершать самые простые действия — встать с кровати, пройти в другую комнату, поднять стакан с водой. Ситуация усугубляется высокой (фебрильной) температурой и сильными головными болями. Болезненность в горле, заложенность носа присоединяются спустя несколько часов и даже дней. Меньший суставной дискомфорт встречается при парагриппе, аденовирусной инфекции.

Ощущение ломоты в суставах возможно при остром инфекционном поражении ЖКТ — пищевых токсикоинфекциях, сальмонеллезе. Ноющие суставные боли разной интенсивности появляются внезапно через несколько часов после употребления зараженных продуктов, сочетаются с резким подъемом температуры, выраженным ознобом, головными болями. Ломота предшествует тошноте, рвоте, болезненности в брюшной полости, зловонному поносу со слизистыми, а иногда и кровянистыми примесями.

Ломота в суставах может являться симптомом широкого круга заболеваний

Коллагенозы

Ломота в суставах — предвестник большинства болезней, протекающих с аутоиммунным воспалением соединительной, в том числе суставной ткани. Локализация, распространенность, интенсивность неприятных ощущений определяются особенностями конкретного коллагеноза. Общими закономерностями являются вовлечение в процесс определенных групп суставов, постепенное нарастание ощущений до мучительной изнуряющей боли, наблюдаемой сначала при движениях, а после и в состоянии покоя. Возможна деформация суставных сочленений. Основные системно-воспалительные причины расстройства:

• Ревматизм
  . Симптом является «летучим»: ноющая ломота, а затем и боль ощущается по очереди в крупных суставах рук и ног — локтевых, плечевых, тазобедренных, коленных, голеностопах. Пораженные области отечны. Суставному дискомфорту зачастую предшествует ангина. При лечении изменения в суставах обратимы.
• Ревматоидный артрит
  . Неприятные ощущения чаще появляются после 40 лет. Типично чувство ломоты в мелких суставах кистей, стоп, сочетающееся с заметной отечностью, утренней скованностью движений. В дальнейшем на первый план выходит болевой синдром и искривления суставных сочленений.
• Системная склеродермия
  . Характеризуется переменной локализацией ноющих ощущений, наличием скованности по утрам в суставах кистей, локтях, коленях. Ломота и боль обычно симметричны. Отечность кратковременна. Из-за склероза кожи подвижность суставных сочленений ограничена, поражение сухожилий вызывает чувство трения при движениях.

Остеоартроз

Болевой синдром на начальных стадиях заболевания выражен незначительно и воспринимается как дискомфорт, ломота в суставах ног, реже – рук. Непосредственная причина остеоартроза — дистрофия и разрушение хрящевой ткани. Обычно тянущие или ноющие ощущения без температуры проявляются в зрелом и пожилом возрасте. Ломота может начаться раньше при наличии профессиональных вредностей (вибрации, тяжелого физического труда). Постепенно суставы становятся тугоподвижными, человек испытывает сильную боль и затруднения при ходьбе, уходе за собой.

Обменные расстройства

Причины нарушений метаболизма, при которых встречается суставная ломота, состоят в недостаточном поступлении витаминов, минералов, ускоренном накоплении или избыточном выведении продуктов обмена веществ. Неприятные ощущения вызваны воспалительными или дистрофическими процессами, имеют различную выраженность и чаще всего служат проявлением таких патологических состояний, как:

• Остеопороз
  . При вымывании кальция из костной ткани суставные поверхности костей становятся хрупкими, хрящ истончается, что сопровождается ноющими ощущениями. Болевой синдром нарастает постепенно от легкой ломоты до выраженной артралгии, сочетается с неприятными ощущениями в костях, мышечной слабостью. Наиболее часто поражаются суставы, испытывающие максимальную нагрузку, — тазобедренные и коленные, реже страдают плечо, локоть, голеностоп.
• Подагра
  . Легкая ломота в большом пальце ноги беспокоит уже на доклинических этапах подагрического процесса. Возможен ноющий дискомфорт в коленях, локтях, запястьях, пальцах рук. Накопление в полости сустава уратов приводит к быстрой манифестации болезни со сменой ломоты на острую мучительную суставную боль, не утихающую по нескольку часов. Пораженный сустав горячий на ощупь. Отмечается покраснение кожи и ограничение движений.

Онкологические заболевания

При остром и хроническом лейкозе распространенная костно-суставная ломота, сменяющаяся болью, зачастую возникает еще до заметных патологических изменений в общем анализе крови и других клинических симптомов — общего недомогания, ночной потливости, повышения температуры, ухудшения аппетита, кровоточивости. Неприятные ощущения сначала являются периодическими ноющими, затем постоянными сильными, изнуряющими пациента.

Для лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом характерно сочетание ломоты суставов с мышечным дискомфортом, слабостью, увеличением лимфатических узлов, других лимфоидных образований. Ноющие ощущения распространенные, обычно умеренно выраженные. Короткий период ломоты в коленном суставе и мышцах бедра, которая усиливается по ночам, при нагрузках переходит в постоянно нарастающую боль с хромотой, наблюдается при остеосаркомах. Другие суставы при этой патологии поражаются реже.

Травмы суставов

Суставная ломота провоцируется нетяжелыми травматическими повреждениями, при которых возникают повреждения связок, окружающих сустав, происходит ушиб мягких тканей суставной области. Более резкие болевые ощущения беспокоят при повреждении менисков. Симптом четко связан по времени с ударом, падением, неловким движением. Обычно дискомфорт ощущается в одном пораженном суставе, реже распространяется на прилегающие участки тела.

Хронические инфекционные процессы

Возможные причины чувства ломоты в суставах, возникающего без температуры или на фоне субфебрилитета, — длительно существующие инфекции. У больных, страдающих хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями, суставной дискомфорт становится следствием интоксикации организма или прямого повреждающего воздействия на ткани суставов микроорганизмов (обычно стрептококков, микоплазм, хламидий). Появление или усиление ломоты может свидетельствовать об обострении хронического тонзиллита, гайморита, мочеполовых инфекций, аднексита, пиелонефрита.

Отличительными особенностями ломоты суставов при общих хронических инфекциях, протекающих с интоксикацией, служат умеренная выраженность суставного дискомфорта, постепенное развитие, периодическое усиление и ослабление симптоматики. У пациентов, страдающих туберкулезом и гематогенным остеомиелитом, фоном для развития ноющих болезненных ощущений становится повышение температуры до субфебрильных цифр, общее недомогание — быстрая утомляемость, слабость, разбитость. Без лечения состояние больных прогрессирующе ухудшается.

Осложнения фармакотерапии

Прием некоторых медикаментов может осложняться ломотой, умеренной болезненностью в небольших суставах кистей рук. Неприятные ощущения не сопровождаются покраснением либо деформацией суставных сочленений. Пациенты могут жаловаться на ломоту в мышцах тела, повышение температуры, кожные высыпания, другие проявления лекарственной аллергии. Дискомфорт быстро проходит после отмены препарата, который его спровоцировал, реже требуется специальное лечение возникших осложнений. Ломоту и легкую артралгию вызывают:

• Антибиотики
  : пенициллины, фторхинолоны.
• Транвилизаторы
  : феназепам, диазепам, лоразепам и др.
• Противозачаточные средства
  : комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Редкие причины

• Воспаления органов дыхания
  : пневмонии, бронхиты, трахеиты.
• Патология кишечника
  : неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
• Кожные заболевания
  : псориаз.
• Эндокринные расстройства
  : сахарный диабет, диффузный токсический зоб, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.
• Аутоиммунные процессы
  : тиреоидит Хашимото, васкулиты.
• Поражение фасций
  : некротизирующий фасциит в стадии реконвалесценции.
• Врожденные дефекты костей и суставов
  .

Диагностика

Диагноз артрита мелких суставов кистей устанавливают на основании осмотра и опроса больного и подтверждают данными лабораторных и инструментальных исследований:

• Лабораторные анализы
  – выявляют содержание компонентов, подтверждающих воспалительный процесс, наличие инфекционных возбудителей и антител к ним, а также ревматоидного фактора.
• Инструментальные
  :
  УЗИ
  – выявляет наличие лишней жидкости в суставе;
• рентгенография
  — наличие костных изменений (сужение суставной щели, костные анкилозы);
• МРТ
  – наличие изменений в мягких суставных и околосуставных тканях;
• артроскопия
  – эндоскопическое исследование, позволяет увидеть внутреннюю оболочку сустава и все изменения в нем; во время диагностической артроскопии можно взять жидкость или кусочек тканей на исследование.

Лечение артрита кистей рук

Как и чем лечить артрит кистей, решает врач после обследования и установления окончательного диагноза. Любое лечение, проводимое без обследования, не будет эффективным, так как разные виды артритов лечатся по-разному. В любом случае пациенту назначается индивидуально подобранное комплексное лечение. В его состав входят:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК, массаж;
• рефлексотерапия (РТ);
• народные методы лечения.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, назначают хирургические методы лечения.

Читайте нашу статью «Лечение ревматоидного артрита у женщин».

Медикаментозная терапия

При артрите рук назначаются следующие лекарственные препараты:

1. Группы НПВП – снимают боль, воспаление и лихорадку. Самый эффективный препарат НПВП – Диклофенак, но он вызывает раздражение слизистой желудка, поэтому сегодня назначают более современные средства этой группы – Мелоксикам, Целебрекс, Нимесулид в виде инъекций (уколов), таблеток или капсул для приема внутрь и наружных средств (мазей, кремов, Гелей).
2. При сильном отеке и болях, не устраняющихся с помощью НПВП, назначают глюкокортикоидные гормоны в виде коротких курсов приема таблеток внутрь, внутривенных инфузий или внутрисуставных инъекций. Они отлично устраняют все неприятные симптомы.
3. При подостром и хроническом течении назначают препараты, подавляющие иммунные процессы (базисную терапию) Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн и др.
4. Подавляют иммунные реакции также лекарства из группы биологических агентов, в состав которых входят антитела и цитокины (Мабтера).
5. Если причиной заболевания стала инфекция, назначают препараты, которые ее подавляют.
6. Антигистаминные средства для снижения аллергического фона – Кларитин, Эриус, Цетрин и др.
7. Хондропротекторы – средства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов – Терафлекс, Дона и др.
8. Витамины и минералы, восстанавливающие обмен веществ.

Медикаментозное лечение артрита кистей рук проводят с помощью препаратов группы НПВП, препаратов, подавляющие иммунные процессы, и других лекарств

Физиотерапевтические процедуры

В зависимости от стадии заболевания к медикаментозному лечению артрита кистей рук присоединяются физиотерапевтические процедуры, значительно усиливающие лечебный эффект и ускоряющие процесс восстановления тканей:

• на стадии воспаления
  – электрофорез и фонофорез с обезболивающими, противовоспалительными средствами;
• на стадии восстановления
  – магнитотерапия, лазеротерапия, тепловые процедуры (парафин, озокерит).

В состоянии стойкой ремиссии артрита рук рекомендуется санаторно-курортное лечение – грязи, ванны в сочетании с аппаратными физиотерапевтическими методиками. Отлично подойдут санатории Кавминвод.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Массаж

Эти процедуры делают в состоянии ремиссии. Очень эффективен, как лечебный массаж, проводимый массажистом, так и самомассаж. Самостоятельно можно ежедневно после нанесения на руки массажного масла выполнять следующие наиболее эффективные, но при этом щадящие массажные движения:

• растирание тыльной поверхности: скользящими движениями одной руки растирать тыльную поверхность другой по направлению от запястья к кончикам пальцев; затем поменять руки;
• растирание боковых поверхностей пальцев: соединить пальцы замок и двигать руками так, чтобы растирались боковые поверхности пальцев;
• растирание ладоней: пальцами одной руки с силой растирать ладони другой по направлению от запястья к пальцам;
• мягкое массажное движение «рука руку моет»;
• поглаживание рук легкими скользящими движениями.

Ежедневный массаж улучшает кровообращение, способствует оживлению обменных процессов и восстановлению тканей.

Лечебная гимнастика

Комплексы лечебной физкультуры (ЛФК) назначаются врачом. Первые тренировки лучше проходить под контролем инструктора по ЛФК, а затем уже продолжать дома. Помогут улучшить самочувствие следующие упражнения:

• катание яблока или теннисного мячика
  – средних размеров яблоко (чтобы вмещалось в ладонь) или теннисный мячик катать между ладонями, активно надавливая на мягкие ткани; так же активно катать яблоко по столу;
• катание каштанов между ладонями и пальцами
  – взять сразу 2 -3 каштана и катать между ладонями и пальцами, а также по гладкой поверхности стола;
• сжимание и разжимание кулака
  – сжать ладони в кулак и подержать его в напряжении, затем резко разжать с выпрямлением всех пальцев веером; повторить 10 раз;
• выбивание ритма ладонью
  – раскрытыми ладонями выбивать по столу любой четкий ритм (марш, рэп, все, что нравится);
• сгибание-разгибание
  – поставить локти на стол, предплечья поднять параллельно друг другу; сделать одновременный наклон кистей вперед, затем назад, вправо и влево; все повторить 5 раз.

Лечебная гимнастика способствует улучшению кровообращения, восстанавливает силу мышц и связок, улучшает подвижность сустава, предупреждает разрушение хрящей. Проводится в состоянии ремиссии.

Рефлексотерапия

Лечебная гимнастика с мячом и рефлексотерапия помогут вылечить артрит кистей рук

Древнекитайский метод, успешно интегрированный в состав современной медицины. Основан на рефлекторном воздействии на весь организм, а также на отдельные органы и ткани через определенные точки на теле человека. Чаще всего воздействие проводится методом иглоукалывания (акупунктуры), но можно также проводить прижигание (прогревание) точек полынными сигаретами, делать точечный массаж и использовать другие методики. Этот метод отлично зарекомендовал себя в лечении артритов кисти.

Народные методы

Народные средства (растительные отвары и настойки) также активно включаются в состав комплексного лечения в качестве дополнительных методов. Но назначает их врач,

самолечение должно быть исключено. Народные рецепты:

• компрессы из сухой коры вяза; сырье измельчить, перетереть в порошок, развести водой до кашицеобразного состояния, переложить на салфетку и приложить к пораженным суставам; сверху наложить полиэтилен и утеплитель, оставить на всю ночь; отлично снимает боль и отек;
• мазь из высушенных почек тополя; сырье потолочь в ступке, добавить такое же по объему количество топленого масла и втирать в руки несколько раз в день; противоболевое действие.

Хирургическое лечение

В остром периоде хирургическое лечение проводится при гнойном воспалительном процессе: гной удаляется, суставная полость промывается антисептическим раствором.

Операция иногда требуется при длительном волнообразном течении артрита с сильными болями и отеком:проводится удаление части синовиальной оболочки (синовэктомия). Это дает положительный результат, приносит облегчение больному.

Когда происходит полная утрата суставной функции, проводится эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный.

О новые методиках лечения ревматоидного артрита читайте в этой статье.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При ломоте суставов, связанной с физической активностью, специальное лечение не требуется, достаточен продолжительный отдых с дозированием нагрузок. Неприятные суставные ощущения, возникшие во время беременности, обычно проходят самостоятельно после ее завершения или корректируются с помощью контроля веса, приема витамино-минеральных препаратов. Пациентам пожилого возраста и страдающим ожирением показано изменение образа жизни: адекватная двигательная активность, диета соответствующей калорийности с достаточным содержанием растительных продуктов.

Ломота в костях, суставах и мышцах в сочетании с общим недомоганием и повышением температуры, усиление ноющих и тянущих ощущений до степени сильной боли, развитие стойкого болевого синдрома служат показаниями для обращения к врачу. Для уменьшения суставного дискомфорта, вызванного ОРВИ, рекомендуется покой, питье достаточного количества воды, отваров шиповника, сухофруктов. До исключения серьезных заболеваний, провоцирующих ломоту в суставах, недопустимо самолечение обезболивающими средствами, длительное безрезультатное накладывание компрессов, примочек, отваров и т. п.

Консервативная терапия

От суставной ломоты позволяет избавиться правильное подобранное лечение, направленное на устранение причины расстройства и отдельные звенья механизма его развития. Этиопатогенетическую терапию обычно дополняют симптоматическими лекарственными средствами, быстро уменьшающими выраженность тянущих и ноющих болевых ощущений. В схему лечения заболеваний, протекающих с ломотой суставов, могут включаться:

• Противомикробные препараты
  . Базовая терапия инфекций основана на назначении антибиотиков, к которым восприимчив возбудитель. В тяжелых случаях до установления чувствительности микроорганизма применяют медикаменты широкого спектра действия.
• Нестероидные противовоспалительные средства
  . Уменьшают выработку медиаторов воспаления и за счет этого угнетают воспалительные процессы в суставах. Воздействуя на центральные рецепторы боли, снижают степень суставного дискомфорта. Используются в виде таблеток, мазей, гелей.
• Кортикостероиды
  . Обладают сильным противовоспалительным действием. Гормональная терапия является основой лечения системных коллагенозов. При тяжелых и резистентных формах заболеваний для усиления эффекта кортикостероидные препараты комбинируют с иммуносупрессорами.
• Хондропротекторы
  . Выступают субстратом для синтеза протеингликанов, при достаточном количестве которых повышается упругость суставных хрящей. Питают хрящевую ткань и восстанавливают ее поврежденную структуру. Возможно внутрисуставное введение лекарств.
• Ингибиторы ксантиноксидазы
  . Применяются в качестве противоподагрических средств. Блокируют ключевой фермент, необходимый для синтеза мочевой кислоты, благодаря чему снижают ее концентрацию в организме, способствуют растворению существующих уратных отложений.
• Витамино-минеральные комплексы
  . Рекомендованы для лечения ломоты в суставах, обусловленной обменными нарушениями. Наиболее часто используются препараты, содержащие кальций, витамин Д. Также являются элементом комплексной терапии при воспалительных, обменных заболеваниях.
• Химиотерапевтические средства
  . Служат основой большинства схем лечения разных видов онкогематологической патологии. В зависимости от клинического варианта и тяжести неопроцесса сочетаются с радиотерапией и хирургическими вмешательствами.

Подход к лечению в нашей клинике

В нашей клинике специалисты разработали особый подход к лечению этого заболевания. После тщательного обследования больного (в том числе с проведением МРТ) назначается комплексное лечение, в состав которого входят:

• современные разработки медицинской науки: новейшие лекарственные препараты и схемы их применения, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методики, позволяющие устранить основные проявления заболевания и подавить его прогрессирование;
• традиционные восточные методики воздействие на организм в целом, восстановление работы всех его органов и систем, что приводит к подавлению патологического процесса в суставах.

Такое сочетание позволяет быстро и безболезненно избавить больного от всех неприятных симптомов, а затем подавить прогрессирование заболевания и восстановить функцию сустава. Подробности о применяемых методиках лечения можно узнать на нашем сайте.

Совмещаем проверенные техники востока и иновационные методы западной медицины
Подробнее о нашей уникальной методике лечения артритов

Симптоматическое лечение

Лечение почти всегда комплексное: прием витаминов и медикаментов, мази для наружного применения, физиотерапия и специальные упражнения. В некоторых случаях показана диета, в худших – хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Каждая болезнь предполагает определенный протокол лечения. Например, при скованности в суставе и сдавленности нервов прописывают миорелаксанты центрального действия («Тизанидин»). Такие препараты снимают болезненные мышечные спазмы.

При сильном болевом синдроме и серьезном воспалении назначают стероидные гормоны («Гидрокортизон»). Он тормозит реакции гиперчувствительности, снижает боль в очаге воспаления.

Осторожно! Долговременный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать их длительным курсом.

Если ситуация не критична, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства («Мелоксикам»). Такие препараты снимают боль, купируют воспаление, снижают температуру.

Не стоит применять лекарства самостоятельно без назначения врача – это может усугубить ситуацию!

Народные средства

Народная медицина полезна как дополнение к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Для лечения болей в суставах рук используют следующие средства:

1. Отвар лаврового листа. Для приготовления понадобится около 30 листочков. Их заливают двумя стаканами кипятка и кипятят на медленном огне в течение 5 минут. Далее переливают в термос и настаивают 4 часа. Полученный отвар выводит соль из организма и снимает боль. Его пьют небольшими глотками через каждые несколько часов, разделив на 3 дня. Повторить курс через 1-2 недели.
2. Компрессы. Для них понадобится желтая глина. Ее смешивают с теплой водой, толстым слоем наносят на больные суставы, укутывают пищевой пленкой, а сверху – шерстяной тканью (или надевают перчатки/варежки). Держат несколько часов или оставляют на ночь. Глина снимает боль и напитывает больное место полезными микроэлементами. Курс лечения – 1 неделя.
3. Мед и лимон. 3 лимона измельчают с кожурой и заливают кипятком. После остывания добавляют 3 ложки меда и перемешивают. Принимают по 1-2 столовые ложки ежедневно в течение месяца. Витамин C, содержащийся в лимонах, и фолиевая кислота, входящая в состав меда, оказывают благотворное воздействие на суставы и весь организм.

Общие клинические рекомендации

Чтобы предупредить обострение патологического процесса и его прогрессирование, необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• выполнять все назначения лечащего врача;
• проводить курсы противорецидивного лечения;
• своевременно лечить все острые и хронические заболевания;
• избегать простуд и переохлаждений, особенно, кистей рук;
• на поднимать тяжестей, не заниматься длительной кропотливой деятельностью с вовлечением в нее кистей рук;
• избегать затяжных стрессов;
• избавиться от вредных привычек.

Профилактика

Профилактика артрита кисти особенно актуальна для лиц, имеющих отягощенную наследственность (близких родственников, страдающих такой патологией). Чтобы предупредить развитие болезни, нужно:

• вести здоровый активный образ жизни, правильно питаться;
• не нагружать кисти рук тяжелой физической работой и длительным утомительным кропотливым трудом;
• не курить, не злоупотреблять спиртным;
• избегать переохлаждений рук;
• своевременно лечить все заболевания и гормональные нарушения.

Как правильно питаться

Особой диеты требует только подагра, придерживаться ее требований обязательно. При остальных видах артритов достаточно здорового питания. Из рациона следует исключить жирное мясо и молочные продукты, жареные, острые, копченые, консервированные блюда. Нужно ограничить сладости, сдобу, сладкие газированные напитки. В рационе должно быть много свежих овощей, фруктов, злаков, нежирных продуктов животного происхождения.

Частые вопросы по заболеванию

У меня артрит кисти с детства. Возьмут ли меня в армию?

Если функция сустава нарушена, то нет.

У меня был артрит запястья после гонореи. Его можно полностью вылечить?

Инфекционный артрит вылечивается полностью, если вовремя было назначено правильное лечение.

Чем лучше мазать кисти, чтобы не болели?

Нужно посоветоваться с лечащим врачом. Лучшими обезболивающими средствами являются эмульгель Вольтарен и раствор для растирания Меновазин.

Лечение артрита суставов кистей лучше всего проводить на ранних стадиях. Но если вам не удалось вовремя обратиться за медицинской помощью, то не стоит унывать: все лечится.

В московской клинике «Парамита» артриты кистей рук лечат на любой стадии. Наши больные забывают о болях уже после первых сеансов иглоукалывания. Дальнейшая восстановительная терапия проходит в комфортных условиях и совершенно безболезненно. Мы вернем вам здоровье!

Литература:

1. Шелепина Т.А. Реабилитационная терапия в комплексном лечении ЮРА. Детская ревматология. !995, 13 – 16.
2. Блохин В.Н. Травма и восстановительная хирургия кисти. Ортопед, травматол. и протезир., 1973, 6, 63-38.
3. Woog P.H.N.Fular Publishers, Basle, 1978.

Темы

Артрит, Суставы, Боли, Лечение без операции Дата публикации: 17.11.2020 Дата обновления: 03.04.2021

Оценка читателей

Рейтинг: 4.67 / 5 (3)