Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?
Массаж при межреберной невралгия
Что такое межреберная невралгия
Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.
Невралгия в области ребер возникает при сдавливании нервных окончаний в местах их выхода из позвоночного столба
Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.
Самой частой причиной межреберной невралгии являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков
Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:
- переохлаждение организма;
- чрезмерные нагрузки на спину;
- инфекционные болезни;
- травмы верхней части тела;
- мышечное воспаление;
- опухоли позвоночника и спинного мозга.
Причиной невралгии может являться повреждение мышечных тканей в верхней части тела
Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.
Опоясывающий герпес
Многие из нас после ветряной оспы (обыкновенной детской ветрянки) вздыхают с облегчением. Мы думаем, что вирус побежден и беспокоиться не о чем. Но это не совсем верно. Вирус не покидает организм и при определенных условиях может реактивироваться. Эта коварная инфекция может вызывать осложнения в виде постгерпетической невралгии, которая проявляется мучительными болями по ходу периферических нервов, и опоясывающего герпеса.
Что такое опоясывающий герпес?
После перенесенной ветряной оспы вирус герпеса попадает в нервные ганглии (узлы) и может существовать там годами, не вызывая никаких симптомов. Но при снижении иммунитета, стрессе, а также в пожилом возрасте вирус может внезапно проявить активность. Согласно статистике, такое может произойти с каждым пятым из нас.
Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) обычно начинается с повышения температуры и покраснения участка кожи на теле, могут быть покалывания в этой области. Затем появляются пузырьки на коже. Пузырьки всегда расположены по ходу нервов, поэтому высыпания на туловище выглядят как пояс. Отсюда и название болезни — опоясывающий герпес. Боль может появиться до появления пузырьков или одновременно с ними. Впрочем, иногда обходится без кожных проявлений.
Постгерпетическая невралгия
Многие выздоравливают после опоясывающего герпеса без последствий. Но иногда высыпания проходят, а боли остаются. Или боли возвращаются спустя месяц после выздоровления. Такая ситуация развивается в 10–20 % случаев и является осложнением герпетической инфекции.
Мучительные боли возникают в месте высыпаний и называются постгерпетической невралгией или «поясом из адских роз». Боли жгучие, тянущие, колющие, довольно выраженные, часто мешают спать. Малейшее прикосновение к коже, даже ношение одежды, может вызывать невыносимую боль. Если постгерпетическую невралгию не лечить, то она может пройти сама в течение года после заболевания, но чаще боли длятся годами и требуется прием специальных препаратов.
Группы риска
Опоясывающему герпесу, как и его осложнению — постгерпетической невралгии, — больше всего подвержены люди пожилого возраста. Но даже у молодых пациентов распространенные высыпания, особенно появившиеся после присоединения боли, а также высокая температура в начале болезни очень часто приводят к постгерпетической невралгии. Однако всегда есть возможность снизить вероятность появления этого осложнения.
Польза массажа при невралгии
Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.
Массаж способствует расслаблению мышц и устранению болевых ощущений
Что еще дает лечебный массаж:
- улучшает обменные процессы в тканях;
- способствует восстановлению функций пораженных нервов;
- снимает стресс;
- улучшает общее состояние больного.
Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.
Как отличить симптомы заболевания от сердечных болей?
Во время межреберной невралгии боли имеют постоянный характер, снять их можно только с помощью медикаментов. Неприятные ощущения становятся все более выразительными при любых движениях, особенно резких. Сердечные боли не такие выразительные, кроме этого, они не усиливаются во время движений.
Сердечная боль влияет на пульс больного и способствует повышению артериального давления. Межреберная невралгия не влияет ни на пульс, ни на давление.
Во время возникновения как сердечных болей, так и болей, вызванных межреберной невралгией, категорически запрещается заниматься самолечением.
Показания и противопоказания
Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.
Массаж показан при появлении умеренно выраженных болей в области ребер
Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:
- воспалительные процессы в организме;
- наличие вирусных и бактериальных инфекций;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- физическое истощение;
- дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
- травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.
При травмах ребер массаж противопоказан
Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.
Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.
Показания к массажу
- Массаж показан практически при всех видах невралгии, проявляющихся в следующих симптомах.
- Невралгия тройничного нерва часто возникает на фоне перенесённых простудно-воспалительных заболеваний или инфекций. Выражается повторяющимися приступами тупой боли в шее и голове.
- Невралгия кожного нерва бедра — неприятное жжение, прокалывающая боль или онемение во внешней части бедра.
- Крылонёбная невралгия — постоянные сильные боли в районе нёба, висков, глаз или шеи.
- Межрёберная невралгия — болезненность во время резких движений, при кашле, чихании.
- Невралгии затылочного нерва — болевые ощущения между висками и затылком.
Правила проведения массажа
При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.
- Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты, поскольку их действие мешает восприятию во время процедуры. Болевые проявления, возникающие при массировании, указывают специалисту на пораженные участки, позволяя правильно подобрать технику массажа и силу воздействия. Если пациент ничего не будет чувствовать, массажист может случайно задеть поврежденный нерв и еще больше его травмировать. Так что если боль или спазмы достаточно сильны, от массажа следует отказаться до тех пор, пока болевой синдром не будет купирован.
Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты - Не рекомендуется делать массаж сразу после еды, поскольку во время процедуры нужно будет ложиться на живот, и желудок будет сдавливаться. Это негативно сказывается на пищеварении, дает определенный дискомфорт, и пациенту сложно расслабиться. Лучше всего проводить сеанс через 1-1,5 часа после еды или до приема пищи.
- Если массаж осуществляется в домашних условиях, помещение должно быть проветриваемым, с комфортной температурой воздуха. Для массажа необходима крепкая устойчивая кушетка или широкий стул со спинкой, на которую больной сможет опираться руками. Нередко боли при невралгии не дают нормально лежать на спине или животе, и в таких случаях удобнее делать массаж сидя.
Массаж можно делать и сидя, если боли не дают принять лежачее положение - Начинать нужно с легких поглаживающих движений, направленных на разогрев мышц. Интенсивность воздействия увеличивают постепенно, и первой массируют здоровую сторону тела. Если поражение затронуло и правую, и левую стороны, сначала массируют там, где боль ощущается меньше. В самых болезненных точках воздействие должно быть минимальным, поэтому во время процедуры наибольшее внимание следует уделять реакции пациента. Превышение болевого порога может вызвать серьезные осложнения со здоровьем.
Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Диагностика заболевания
Для однозначного ответа о причинах появления грудной боли врачи нашей клиники проводят диагностические исcледования грудной клетки.
Это обязательное требование для успешного лечения межреберной невралгии. Необходимо исключить заболевания со схожей симптоматикой, таких как, плеврит или воспаление легких. Если боли в груди проявляются с левой стороны, необходимо пройти электрокардиографию сердца , чтобы исключить сердечные заболевания. Так же необходимо сделать общий анализ крови и сделать рентген позвоночника.
Так же лечащий врач может назначит УЗ-исследование или МР-миелографию позвоночника, для диагностики состояния нервных корешков.
Техника массажа
Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.
Таблица. Этапы выполнения массажа
| Иллюстрация | Описание |
| Шаг 1 | Больной ложится на живот, руки кладет перед собой. Массировать начинают с той стороны, где боль отсутствует или ощущается слабее. Подушечки пальцев прикладывают к коже между ребрами и плавно проводят по направлению от позвоночника к животу. Поглаживание осуществляют обеими руками, поочередно проводя пальцами сверху вниз. |
| Шаг 2 | Разогрев мышцы на здоровой стороне спины, переходят на больную. Движения те же: пальцы ставят на спину под углом 35-40 градусов, прижимают подушечками к коже и проводят между ребрами в течение 2-3 минут. |
| Шаг 3 | Снова переходят на здоровую сторону и приступают к растиранию. Пальцы ставят так же, как раньше, но теперь движения более интенсивные. Для удобства можно массировать одной рукой, надавливая сверху ладонью второй руки. Растирают не только ребра, но и область лопатки. Затем повторяют точно так же с больной стороны спины. |
| Шаг 4 | Следующий этап – разминание. Опять начинают со здоровой стороны: обе ладони прикладывают к ребрам, затем поочередно поднимают и опускают их, захватывая складки кожи. Движения интенсивные, достаточно быстрые, захватывают зону ребер и лопатку. |
| Шаг 5 | Переходят на больную сторону спины. Здесь следует растирать более осторожно, но все же достаточно активно. |
| Шаг 6 | Следующий прием называется вибрацией. Для этого кожу на спине захватывают пальцами, поднимают вверх и отпускают, то есть, выполняют частые щипки по всей прорабатываемой области. Завершив на одной стороне, то же самое делают на другой. |
| Шаг 7 | После вибрации снова переходят к поглаживанию пальцами в межреберном пространстве. Движения плавные, с легким нажатием, по направлению от позвоночника к животу. |
| Шаг 8 | Больной должен перевернуться на спину и вытянуть руки вдоль тела. Начинают массаж грудной клетки с классического поглаживания: прикладывают ладони к коже и проводят от середины груди к спине, затем к ключицам и одновременно обеими руками от шеи к животу. |
| Шаг 9 | Теперь поглаживание делают подушечками пальцев, проводя между ребрами по направлению от середины груди к спине. |
| Шаг 10 | Приступают к разминанию. Движения быстрые, активные, от нижней линии ребер до ключицы. При правильном разминании кожа должна начать краснеть. |
| Шаг 11 | После разминания выполняют вибрацию поочередно с каждой стороны. Щипки должны быть в меру интенсивными, но не болезненными. |
| Шаг 12 | Завершают массаж поглаживанием всей проработанной области – от живота до шеи. Движения очень легкие, расслабляющие, плавные. |
Если пациент ощущает боль в какой-то конкретной точке, необходимо проработать этот участок отдельно. Массировать нужно аккуратно, выполняя сначала поглаживающие, затем растирающие и разминающие движения. Щипки здесь использовать не желательно, чтобы не причинять больному страдания. Длительность такой проработки не должна превышать 4-5 минут. После этого человек должен спокойно полежать минут 10 или 20, чтобы мышцы успокоились. Вместо классического массажа при межреберной невралгии также могут применяться баночный и точечный массаж.
Виды массажа при межреберной невралгии
Видео — Массаж при межреберной невралгии
Массаж эффективен и при других видах невралгии, например, лицевой или ишиасе. В зависимости от того, какая часть тела поражена, техника массажа имеет определенные различия, но особых сложностей выполнение процедуры не представляет. Обо всех тонкостях массажа и сопутствующих методиках лечения невралгии можно прочитать на нашем сайте.
Как лечить невралгию?
Во время беременности ударно-волно вая терапия позвоночника, лечебный массаж и большинство лекарственных препаратов находятся под запретом. Чтобы несколько облегчить состояние женщина в положении может принять следующие меры:
- Выпить таблетку парацетамола. Хорошо бы согласовать этот шаг с врачом, однако, в качестве вынужденной меры можно принять лекарство и самостоятельно.
- Занять такое положение, при котором боль будет ощущаться минимально. Обычно хорошо помогает снять напряжение и спазм с межреберных мышц положение лежа на жестком диване или коврике, когда под поясницу подложен небольшой тугой валик. Аналогичный валик меньшего размера рекомендуется подложить под шею.
- Можно попросить супруга сделать легкий массаж спины. Ключевое слово тут легкий. Движения должны быть растирающими и поглаживающими. Сильно массировать и уж тем более «вправлять» ничего нельзя ни в коем случае.
- Неврологи допускают применение у беременных легких согревающих растираний на основе натуральных бальзамов с эфирными маслами. Нельзя растирать кожу «докрасна» или же использовать масла, противопоказанные беременным, например, полынное.
- Во время ремиссии стоит уделить внимание специальной гимнастике или йоге для беременных. Эти упражнения укрепляют мышечный корсет и повышают эластичность связок, являясь, таким образом, профилактикой следующего приступа межреберной невралгии.
Стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев все боли, связанные с опорно-двигательным аппаратом, проходят через несколько недель после родов.
Невралгия — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные
Медицинский
Москва , Ландышевая ул., 14, корп. 1
Пятницкое шоссе
+7
- Приём от 770
- Мануальная терапия от 1200
- Неврология от 1200
0 Написать свой отзыв
Семейные
Клиника «Ваше здоровье плюс»
Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
Шипиловская
+7
- Консультация от 1850
- Рефлексотерапия от 2000
- Неврология от 500
0 Написать свой отзыв
Семейные
Клиника «Сесиль»
Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1
Комсомольская (КЛ)
8
- Приём от 1200
- Неврология от 650
- Ударно-волновая терапия от 5000
0 Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
Невралгия — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Невролог
Тугутов Александр Викторович
Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» )
+7
0 Написать свой отзыв
Невролог
Жданов Игорь Вячеславович
Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский )
+7
0 Написать свой отзыв
Невролог
