Операция на позвоночнике: виды, показания, реабилитация

Проблема нарушения осанки у детей и подростков – весьма распространенное явление в наше время. Согласно определению, сколиоз – это любое искривление позвоночника, то есть отклонение от некоего эталона. Сегодня практически все юноши имеют подобные отклонения, в связи с чем ближе к окончанию школы ребята начинают узнавать, берут ли в армию со сколиозом? Однако, однозначно ответить на этот вопрос невозможно, — необходимо разбираться какие бывают виды сколиоза, и как они определяются врачами.

Многие слышали, что у сколиоза существуют так называемые степени заболевания: начальная степень — первая, далее более тяжелая форма – вторая и так далее по увеличению тяжести. Какой степенью сколиоза болен молодой человек, определяет врач, и делает он это, изучив рентгеновские снимки позвоночника, на которых геометрически определяется так называемый максимальный угол отклонения. В зависимости от этого показателя и определяется тяжесть заболевания. В связи с недавними поправками в законодательство о призыве в армию, давайте рассмотрим берут ли в армию со сколиозом 2 степени, 1 степени и других видах нарушения осанки в 2021 году.

Берут ли в армию со сколиозом 1 степени?

Этот вид сколиоза врачи часто называют нарушением осанки – небольшое отклонение от нормы, с углом от 1 до 10 градусов. Идеально правильных позвоночников практически не бывает. Указанная величина отклонения диагностируется у 98 % юношей призывного возраста. Важно понимать, что медкомиссия в военкомате не обследует здоровье призывника, а проводит «освидетельствование». Если призывник сам не предоставит врачам из комиссии снимки позвоночника, на которых определен угол отклонения, а также выписку из медицинской карты с зафиксированным диагнозом и историей болезни, то в большинстве случаев ставят формулировку – «заболеваний позвоночника нет». Однако, по закону с первой степенью сколиоза берут в армию, но не во все войска, например, не возьмут в спецназ и другие элитные подразделения.

Крайне важно понимать, что при геометрическом определении угла искривления, возможна погрешность в 2, 3 или 4 градуса. Это очень критично в данной ситуации, так как угол в 11 градусов некоторые врачи могут определить, как 9 градусов, и это будет значит постановку неверного диагноза – первую степень вместо второй, с которой возможно освобождение от армии. Наша организация оказывает помощь в проведении независимой медицинской экспертизы для призывников – опытные врачи сделают рентгеновские снимки и правильно определят угол отклонения, а также зафиксируют все документально, для предоставления в военкомат. Звоните, работаем по всей России. Мы выяснили, берут ли в армию со сколиозом 1 степени, давайте разбираться со второй.

Причины

Кифосколиоз может быть врожденной или приобретенной патологией. Врожденный кифосколиоз формируется при неправильном развитии позвонков и нередко сопровождается нарушениями функций мочеполовой системы. Обнаружить врожденное искривление сразу после рождения удается не всегда, обычно болезнь проявляет себя спустя полгода и больше. Но в медицинской практики были случаи, когда кифосколиоз третьей степени был обнаружен у новорожденного.

Причины приобретенного кифосколиоза отслеживаются четче. К ним относятся:

• врожденный дефицит соединительной ткани;
• заболевания позвоночника;
• рахит;
• отсутствие тонуса мышц;
• мышечная дистрофия;
• паралич;
• ревматизм;
• скачкообразное развитие мышечной и костной ткани.

Как раз на почве активного роста кифосколиоз развивается у подростков 13-15 лет.

Факторы, которые могут способствовать развитию кифосколиоза:

• большая нагрузка на спину из-за лишнего веса или тяжелого физического труда;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильная осанка во время работы сидя.

Берут ли в армию со сколиозом 2 степени?

Сколиоз второй степени – тоже весьма распространенное заболевание, данный диагноз после выполнения снимков ставят 40 % призывников при обследовании у врача, имеющего опыт обследования призывников и знающего соответствующее законодательство. Сколиозу 2 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 11 до 25 градусов.

Вторая степень этого заболевания позвоночника отличается тем, что юноша может даже не догадываться о наличии сколиоза (бывает при угле отклонения в 11-17 градусов), а может и испытывать боль, слабость и другие симптомы. Эту особенность учитывают и нормативные документы по призыву в армию. Давайте выясним, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, и какие необходимы условия для получения освобождения от призыва.

Здесь следует выделить 2 случая.

1. Угол искривления 11-17 градусов и отсутствие жалоб. В этом случае призывник признается годным к службе с некоторыми ограничениями – служить возьмут в любые войска кроме элитных.
2. Любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза (11-25 градусов) и наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год. В этом случае молодой человек освобождается от призыва в армию.

Таким образом, ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, является «не берут» при наличии зафиксированных в медицинских документах жалоб. Жалобы должны быть регулярными, раз в 2-3 месяца в течении последнего 1-2 лет. Большинство ребят, страдающих сколиозом второй степени жалуются на следующие симптомы: появление боли в позвоночнике после нахождения некоторого времени в вертикальном положении, уменьшение нормальной подвижности (например, невозможность повернуть голову до конца направо или налево), онемение конечностей, слабость в мышцах и другие.

Важно! Нормативными документами описан ряд жалоб, являющихся не значительными. Такие симптомы будут приравнены к отсутствию жалоб, что в случае угла отклонения до 17 градусов включительно будет означать годность к службе в армии. Приведем перечень незначительных симптомов.

• Боль в спине после 5 – 6 часов стояния или сидения. Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения было зафиксировано в истории болезни и было менее 5 часов, иначе такое проявление боли будет признано незначительным, и со сколиозом второй степени призывника возьмут в армию.
• Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % — также не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе. Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % — уже является нарушением функции и дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
• Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, а также сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Для учета подобных симптомов должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка, — в этом случае со сколиозом 2 степени служить не возьмут.

Как видите, разница в 1 % может повлиять на то, возьмут призывника в армию со сколиозом или нет. Обычный врач в поликлинике не будет фиксировать многие из перечисленных симптомов, потому что это не врач военно-врачебной экспертизы – он не знает какие симптомы влияют на годность юноши к армии. А если в истории болезни не будут четко указаны все необходимые симптомы, диагноз «сколиоз 2 степени» и угол отклонения, то медкомиссия признает призывника здоровым, и это законно, так как обязанность предоставить медицинские документы лежит на призывнике.

В связи с тем, что заболевание распространенное, врачи в военкомате иногда нарушают регламент – не признают угол, определенный на снимке; иногда могут сказать, что жалобы призывника не серьезные и т. д., — все это незаконно – мириться с этим и идти в армию, не смотря на законное основание для освобождения от армии ни в коем случае не стоит! Незаконные действия врачей необходимо обжаловать. Вы можете обратиться к нам для организации обжалования (раздел Контакты).

Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?

Сколиозу 3 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 26 до 50 градусов. Это серьезная степень данного заболевания, как правило подобное искривление видно невооруженным глазом. Люди, страдающие таким заболеванием, безусловно знают о нем. Маловероятно, что у призывника «случайно» при обследовании обнаружится 3 степень сколиоза.

Сколиоз 3 степени вызывает множество симптомов не совместимых со службой в армии, в связи с чем ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 3 степени, является однозначное «нет», не берут. Такие призывники получают освобождение от призыва по результатам медкомиссии, и в ближайшее время после нее им выдают военный билет по здоровью.

Что в итоге?

Как видите, освобождение от армии предоставляется призывникам со сколиозом 2 степени и более тяжелыми формами этого диагноза. Но происходит это только в случае, если в медкарте правильно зафиксированы все симптомы, а также правильно определен угол отклонения в позвоночнике, определенный по рентгеновскому снимку.

Данную форму сколиоза имеют более 40 % призывников, однако в большинстве «спорных случаев», когда документация оформлена неверно, таких ребят признают годными. Чтобы подобного не произошло, либо если призывника уже признали годным, Вы можете обратиться к нам за юридической помощью. Наши специалисты организуют обследование, помогут правильно оформить документы, оспорят незаконные решения призывной комиссии и добьются получения военного билета строго на основании федерального закона. Звоните, запишитесь на бесплатную консультацию.

Диагностика

Кифосколиоз диагностируется с помощью рентгенографии в двух основных проекциях. Если того требует состояние пациента, то могут быть назначены снимки в разных положениях тела. Уточнить диагноз и получить полную картину о масштабах поражения помогают исследования с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При кифосколиозе обязательна консультация невролога. Если обнаруживаются повреждения внутренних органов, то пациента направляют на дополнительные обследования у соответствующих специалистов.

Берут ли в армию со сколиозом 2 степени, если снимок делался год назад?

Евгений Аристов

Добрый день! Некоторые эксперты утверждают, что снимки действительны в течение 6 месяцев, другие говорят, что в течение 3 месяцев. Однако, во всех случаях, когда степень сколиоза соответствует освобождению от военной службы, ребят отправляют на повторный снимок в больницу. Связано это с тем, что в поликлиниках не проводят полноценного обследования заболеваний позвоночника, как это необходимо врачам в военкомате. Например, снимок необходимо делать в положении стоя и лежа для определения «подвижности сколиоза», что влияет на категорию годности. Но часто отправку на повторный снимок можно обжаловать – позвоните нам, мы ответим конкретно по Вашему случаю, берут ли в амию со сколиозом второй степени. Если будет необходимо поможем пройти независимое обследование в Вашем городе – такие результаты принимают в военкоматах по закону.

Игорь, г. Санкт-Петербург

Методики лечения

Отличительная особенность сколиоза, как заболевания, заключается в том, что позвоночник подвергается значительным деформациям в период интенсивного роста ребенка. По статистике, сколиоз у девочек развивается гораздо чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями физиологии организма.

Важно понимать, что лечение сколиоза стоит начинать на раннем этапе патологии, когда суставы и позвоночный столб еще сохраняют свою подвижность. Помните о том, что при сколиозе наблюдается асимметрия тела, в итоге происходит давление на внутренние органы. Многие пациенты уверены, что сколиоз затрагивает только позвоночник, на деле он провоцирует множество сопутствующих заболеваний, в том числе и сердечную недостаточность, если нет лечения.

Несвоевременно начатое лечение сколиоза вызывает гипоксию тканей в организме из-за того, что пациент испытывает проблемы при дыхании.

На ранних этапах болезни практикуется консервативное лечение заболевания, чем больше осложнений, тем больше вероятность, что потребуется оперативное лечение.

В качестве консервативных методик лечения можно назвать:

• Ношение корсета Шено;
• Специальная лечебная физкультура;
• Прием медикаментов для устранения болевого синдрома.

Если заболевание находится на стадии прогрессирования, справиться с ним поможет только специальный корсет, корректирующий правильное положение осанки. Лечебная физкультура показана только в том случае, если сколиоз у пациента находится на стадии ремиссии.

Помните о том, что мануальная терапия, физиотерапия, массаж и другие методики не лечат сколиоз, они только облегчают текущее состояние пациента.

Консервативное лечение сколиоза без хирургического вмешательства преследует ряд задач:

• Коррекция появившихся деформаций;
• Удержание позвоночника в правильном анатомическом состоянии;
• Восстановление баланса всех систем организма;
• Остановка прогрессирования заболевания.

Методика лечения выбирается в зависимости от типа заболевания, его локализации, степени развития проблемы.

Оперативная методика лечения назначается только в самых запущенных случаях. В результате операции к позвоночнику прикрепляется специальный металлический стержень, который выполняет роль своеобразного каркаса.

На снимке определен угол 18 градусов. На медкомиссии сказали, что там 16 градусов.

Евгений Аристов

Ваша ситуация не редкость, такое происходит очень часто. 18 градусов однозначно соответствует освобождению от призыва, в то время как 16 градусов дает право на военный билет только при документально подтвержденных значительных симптомах. Подобной истории болезни почти никогда нет у ребят-призывников. Обратитесь к нам, мы организуем обжалование решения призывной комиссии и добьемся выдачи Вам военного билета по здоровью. В нормативно-правовых документах очень много нюансов, а судебная практика весьма разнородная. Наши эксперты-юристы и врачи военной экспертизы знают все особенности обжалования решений военкомата, и обеспечат призывнику зачисление в запас и освобождение от службы в кратчайшие сроки. Звоните.