Болит поясница во время сна на спине: причины и методы лечения

Боль в пояснице нередко называют такими терминами как люмбаго или люмбалгия. Люмбаго или «прострелом» называют приступ острой боли в пояснице, которая, как правило, связана с переохлаждением и нагрузкой. Люмбаго встречается у множества людей и часто является причиной временной нетрудоспособности. Нередко причиной люмбаго могут быть спортивные травмы или растяжения, но иногда фактор, провоцирующий появления болей, остается неизвестным. Для люмбаго характерна боль без иррадиации в ноги. Боль в пояснице (люмбаго) может появиться остро и постепенно прогрессировать в течение дня. Нередко возникает скованность по утрам и постепенно скованность переходит в болевой синдром. Возможно также искривление позвоночника (антальгический сколиоз) в результате мышечного спазма. Боль сама может быть обусловлена мышечным спазмом, который в свою очередь связан с другими причинами. Это может быть избыточная нагрузка или растяжение связок, спортивные травмы, грыжа межпозвонкового диска, спондилоартроз (спондилез), заболевания почек (инфекции или камни почек). Иногда пациент точно определяет причинно-следственную связь появления недомагания с нагрузкой, переохлаждением, но нередко боль появляется без явных на то причин. Подчас боль в пояснице может появиться даже после чихания, наклоне туловища или при надевании обуви. Этому могут способствовать деформирующие заболевания позвоночника, такие как сколиоз.

В отличие от люмбаго термином люмбалгия обозначают боль не острую, а подострую или хроническую. Как правило, боль при люмбалгии появляется постепенно в течение нескольких дней. Боль может возникать и в утренние часы и по мере двигательной активности может уменьшаться. Для люмбалгии характерно усиление боли при длительных статических нагрузках (сидения, неудобного положения тела). Также для люмбалгии характерно, что боль уменьшается в положении лежа в определенной позе. Пациенты при люмбалгии испытывают затруднения при выполнении обычных действий, таких как умывание или надевание обуви из-за спазма мышц. Из-за недуга происходит уменьшение объема движений туловища (наклоны вперед или в меньшей степени наклоны в сторону или разгибание). Пациенту из-за болевого синдрома приходится часто менять положение, когда необходимо сидеть или стоять. В отличие от люмбаго мышечный спазм менее выражен и, как правило, не охватывает всю поясницу, и нередко имеются признаки превалирования спазма на одной стороне.

Ночная боль в спине и ее причины

Основные признаки «безопасной» боли в спине включают: связь с физической нагрузкой или позой, отсутствие тяжелых хронических болезней, травм, повышения температуры тела или онемения кожи. Если спина болит преимущественно ночью, желательно разобраться в источниках дискомфорта. Вот ряд болезней, которые могут вызывать ночные боли:

• Болезни желудочно-кишечного тракта. Ночные боли, отдающие в спину, характерны для язвы, иногда панкреатита или холецистита. Такая боль не облегчается при массаже болезненной зоны или перемене положения тела.
• Болезни почек. Ныть поясница может при пиело- и гломерулонефрите. Такая боль обычно сопровождается повышением температуры тела, изменением цвета мочи.
• Воспалительные заболевания позвонков и межпозвонковых дисков. Если ночная боль интенсивна и длительна, однозначно необходим осмотр врача. Иногда лучше перестраховаться, чем пропустить опасное состояние.
• Чаще всего ночные боли в спине связаны с перегрузкой мышц в дневное время или неудобной постелью.

Болезни внутренних органов

Если болит спина в области поясницы без особых причин, это указывает на внутренние патологии. Рассмотрим эти болезни подробнее.

Пиелонефрит

Воспалительное заболевание почек. Обнаруживают по анализам крови и мочи, а также по УЗИ почек. Больного направляют к врачу-нефрологу, который назначает лечение:

1. Антибиотики – Цефтриаксон, Норфлоксацин.
2. Сульфаниламиды – Метрогил.
3. Спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.
4. Жаропонижающие – Парацетамол.
5. Анальгетики – Анальгин.
6. Мочегонные – Канефрон, Уролесан, отвары берёзовых почек, спорыша, листьев брусники.

Что такое пиелонефрит

Запущенный пиелонефрит приводит к артериальной гипертензии, почечной недостаточности и некрозу ткани органов.

Женские болезни

Врач гинеколог ставит диагноз по анализам крови, мочи и мазка из влагалища. Проводится гинекологическое УЗИ.

В лечении используют следующие средства:

1. Антибиотики – Оксациллин, Рифампицин.
2. Сульфаниламиды – Сульфадиметоксин.
3. Противовоспалительные – Нурофен, Парацетамол.
4. Противогрибковые – Флуконазол, Нистатин.
5. Противовирусные – Гропринозин, Ацикловир.
6. Спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин.
7. Свечи вагинальные – Полижинакс, Гексикон.

Применяется физиолечение. Иногда, необходима операция. Запущенные болезни приводят к бесплодию, онкологическим опухолям и распространению инфекции на другие органы и брюшину.

Воспаление предстательной железы у мужчин

Выявляется при помощи бак. посева мочи и выделений из простаты. Диагноз подтверждается на основе ректального обследования и УЗИ. Врач-уролог подбирает лечебную терапию, которая обычно включает:

1. Антибиотики широкого спектра – Амоксициллин, Цефиксим.
2. Противовоспалительные НПВП – Кетопрофен, Пироксикам, Нимесил.
3. Средства, нормализующие периферическое кровообращение – Пентоксифиллин, Трентал.
4. Анальгетики – Кетанов, Темпалгин.

Что такое воспаление предстательной железы
Назначается постельный режим и массаж простаты в период стихания острых симптомов. Последствия простатита – распространение воспалительного процесса, абсцесс и аденома предстательной железы.

Воспалительные процессы в ЖКТ

Заболевания лечит гастроэнтеролог, иногда проктолог. Обнаруживается с помощью анализов крови, мочи и кала, УЗИ или КТ органов брюшной полости, колоноскопии кишечника и ФГС.

Лечение состоит из следующих медикаментов:

1. Спазмолитики – Дюспаталин, Бускопан.
2. Ферменты – Панкреатин, Фестал.
3. Сорбенты – Полисорб, активированный уголь.
4. Пробиотики – Аципол, Хилак Форте.
5. Антациды – Фосфалюгель, Гастал.
6. Желчегонные – Хофитол, Карсил.

Запущенные патологии приводят к нарушению усвоения пищи, эрозиям и опухолям ЖКТ, внутренним кровотечениям.

Почему болит поясница во время сна?

Типичная ситуация при ночных болях в пояснице: болит лишь одна сторона спины, или боль ощущается посередине в самой глубине. При этом поворот на другой бок или на живот если и не полностью спасает от боли, то значительно облегчает ее. Все описанные признаки говорят о том, что пришло время обратить внимание на форму поясничного отдела позвоночника.

Поясничный лордоз – важнейший изгиб позвоночника, он играет роль естественного амортизатора спины. Как слишком плоская, так и излишне выгнутая поясничная часть позвоночника снижает стабильность и повышает риск травм. Большое значение имеет и отсутствие сколиоза. Боковой изгиб нарушает работу мышц кора и также связан с большей частотой болевых синдромов.

Основная причина ночных мышечных болей в пояснице – отсутствие поддержки наиболее высоких точек позвоночника поверхностью матраса. Такие боли характерны и при избыточном лордозе, и при сколиозе поясничного отдела. Иногда болеть может плоская спина или анатомически правильный позвоночник со спондилоартрозом – «изношенными» межпозвонковыми суставами.

Методы лечения и профилактики

Грамотный доктор всегда учитывает обстоятельства появления боли. В данном случае дискомфорт появляется ночью, и одной из его причин может быть неправильное положение во время сна. Об особенностях ортопедических подушек для шеи расскажем в другой статье, а в этой остановимся на решениях для поясницы.

Сомнологи (ученые, занимающиеся изучением сна) для комфортного сна рекомендуют как минимум две подушки. Если Вы спите на боку, одна, конечно, располагается под головой, а вторую нужно класть между коленными суставами. Так сохраняется нейтральное положение таза, к которому и крепятся мышцы спины.

В положении на спине вторая подушка кладется или под поясницу, или под коленные суставы. Если поясничный изгиб выраженный – хорошо работает именно поясничная подушка, если спина плоская – поддержка ног. Благодаря второй подушке максимально расслабляются мышцы ног и спины, устраняется их напряжение и боль.

Имеет значение и перегрузка поясницы в дневное время. Чтобы спина не болела ночью, берегите ее днем. Поменьше сидите и почаще выполняйте гимнастику. Если сидеть все же приходится, пользуйтесь подушками или валиками для спины: они приводят поясницу в правильное положение и тонус.

Диагностика болезней позвоночника, какой врач лечит

Если болит позвоночник в области поясницы, то пациента направляют к ортопеду или вертебрологу. Специалист делает осмотр позвоночного столба и мышц спины. Дополнительно проводится рентген, компьютерная томография больного участка или МРТ.

Компьютерная томография — популярный метод выявления болезней позвоночника

Патологии позвоночника тесно связаны с неврологическими проявлениями. Поэтому, понадобится консультация невропатолога, вертебролога, хирурга-ортопеда, нейрохирурга. В некоторых случаях назначается ультразвуковая допплерография (УЗДГ) и ЭМГ.

Физиотерапевтическое лечение

Лечебный комплекс включает следующие процедуры:

1. Магнитотерапию.
2. Электрофорез.
3. Ультразвуковое действие.
4. Дарсонвализация.
5. Вибротерапия.

Обязательно прочитайте: ТОП 10 причин, почему болит позвоночник посередине спины, методы лечения

При этом снижается воспаление и боль в мягких тканях, стимулируется местный иммунитет, улучшается подвижность.

В домашних условиях помогут следующие недорогие приборы.

Алмаг

Аппарат действует на причину боли с помощью магнитно-импульсного поля. Он предназначен для лечения следующих заболеваний:

• артрозы и артриты;
• остеохондроз любой локализации;
• травмы (переломы);
• межпозвоночная грыжа;
• мышечная боль.

После процедур устраняется воспаление и отёчность, снимается спазм мышц и уменьшается боль. Метод имеет противопоказания.

ДЭНАС

Аппарат, действующий на организм посредством электронейростимуляции. Лечебный эффект достигается путём влияния на рефлексогенные точки тела.

Результативный и безопасный способ терапии разных патологий. При этом, нормализуется состояние позвоночника и всего организма. Разрешён к применению у онкобольных.

План спасения спины

Если боли сильные, то на первом же приеме врач назначает лекарства, которые облегчат состояние пациента. Для лечения позвоночника и суставов обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства, задача которых — заблокировать выделение организмом веществ, вызывающих боль. Второе назначение — лекарства, расслабляющие мускулатуру. Часто врачи забывают предупреждать, что их прием несовместим с алкоголем: эти препараты расслабляют в том числе и мышцы, отвечающие за дыхание, а этанол усиливает их действие. Третий рецепт дадут на витамины группы В.

Все эти лекарства в России принято назначать сначала в инъекциях, а потом переводить пациента на таблетки. У нас до сих пор считается, что от пути введения лекарства зависит его эффект, но для современных препаратов такой разницы доказать не удалось, таблетки так же эффективны, как инъекции. При этом таблетки пациент может принимать дома, а с больной спиной ходить в процедурный кабинет тяжело. К тому же все препараты для лечения спины болезненны при введении.

Когда первый этап лечения заканчивается, приходят анализы. Убедившись, что все остальное в порядке, терапевт направляет пациента к неврологу или вертебрологу. Они подключают методы воздействия на мышцы — мануальную терапию, массаж, физиотерапевтические процедуры (как правило, электрофорез или магнитотерапию), лечебную физкультуру.

Полноценное лечение спины и позвоночника невозможно без укрепления мышечного каркаса. Лекарства и даже физиотерапия — это только временные меры, которые снимают спазм, расслабляют мускулатуру, и болезнь отпускает до следующего неловкого движения или неудачной позы во сне. Поэтому физкультура — сначала лечебная, а потом, на выбор пациента, фитнес, йога, плавание, а можно и все в комплексе, — необходимая часть терапии, такая же важная, как обезболивающие и расслабляющие таблетки на первом этапе.

Комплексные препараты

В состав таких средств входит более 1 действующего вещества.

• Нейродикловит. Эффективный препарат с диклофенаком и витаминами группы В. Цена от 310 р.;
• Доларен. Это парацетамол + диклофенак.;
• Некст. Это парацетамол + ибупрофен. Цена от 160 р.;
• Катадолон Форте. Обладает действием миорелаксантом и НПВП. Цена от 900 р.

  
  Катадолон Форте — эффективный обезболивающий препарат

Содержит витамины группы B и диклофенак натрия. Стоит от 300 р.

Гомеопатия

Средства, уменьшающие болевой синдром за счёт спазмолитического действия. Снижают воспаление и боли за счёт внутренних ресурсов человеческого тела.

• Дискус композитум – от 1309, 7 р.;
• Траумель С – от 130 р.;
• Рус-Плюс – от 310 р.;
• Цель Т – от 451 р.

Гомеопатические средства не считаются лекарствами, поэтому их назначение должен делать опытный специалист гомеопат.

Свечи

Свечи с противовоспалительным и болеутоляющим эффектом на ранней стадии заболевания хорошо купируют болевой приступ.

Самые действенные из них:

• Амелотекс – от 144 р.;
• Дикловит – от 170 р.;
• Индометацин – от 410 р.;
• Кетопрофен – от 160 р.;
• Диклофенак (аналог — Наклофен) – от 50 р.;
• Кетонал – от 270 р.;
• ОКИ (аналоги – Артрозилен и Кетонал) – от 300 р.;

  
  ОКИ — относительно безопасные обезболивающие свечи

• Вольтарен – от 305 р.

Они растворяются в прямой кишке и действующие вещества всасываются в кровь. Эффект наступает быстрее, чем у таблеток и капсул.

Мази

Наружные средства наносятся на поражённый участок 3-4 раза в день. С их помощью удаётся добиться облегчения боли и улучшения состояния.

Эффективные согревающие мази, которые наносятся только аппликатором:

• Капсикам – от 115 р.;
• Финалгон – от 316 р.;
• Никофлекс – от 360 р.

Мази с противовоспалительным или раздражающим эффектом используются весь период лечения.

Обезболивающие мази:

• Ортофлекс – от 80 р.;
• Ортофен — от 150 р.;
• Амелотекс – 190 р.;
• Кетонал – от 430 р.;
• Найз гель – от 275 р.;

  
  Найз гель — недорогое и эффектное местное средство

• Кетопрофен — от 90 р.;
• Фастум гель — от 280 р.;
• Дикловит — от 170 р.;
• Диклофенак. Недорогая и эффективная мазь (гель) — от 50 р.;
• Быструмгель — от 250 р.;
• Долгит (Ибупрофен) – 98 р.;
• Вольтарен эмульгель – от 235 р.;
• Индометациновая мазь – от 60 р.
• Долобене. Хорошая мазь комплексного действия – от 480 р.;
• Бишофит – от 80 р.

Неплохой эффект даёт применение мазей с ядом змей и пчёл:

• Випросал В – от 380 р.;
• Апизартрон – от 330 р.

Пластыри

Действенные средства, с противовоспалительным, болеутоляющим, а также разогревающим эффектом.

• Перцовый пластырь – от 9 р.;
• Вольтарен – от 143 р.;
• Версатис с лидокаином – от 850 р.;
• Кетонал Термо – от 690 р.;

Пластырь приклеивают на нижнюю часть спины и оставляют на указанное в инструкции время.

Народное лечение сильной боли

Методы народной медицины эффективны и безвредны. Вот несколько рецептов:

1. Взять кусок ткани из овечьей шерсти, соответствующий размеру больной области. Пришить к нему резинки так, чтобы его можно было одеть в виде пояса. В миске с горячей водой растворить большую горсть поваренной соли и опустить в неё пояс на 1,5 ч. Вынуть, отжать и просушить. Можно носить постоянно, до исчезновения симптомов.

1. Больное место слегка промассировать с бальзамом «Звёздочка». Сверху прибинтовать лист фольги и утеплить. Компресс оставить на ночь.
2. Поясницу смазать мёдом и накрыть тканью. Горчичники смочить тёплой водой и поставить на ткань. Укутать спину на 1 час. Затем снять компресс и кожу очистить влажной салфеткой. Укутаться и лечь спать.

Интересная статья в продолжение:

ТОП 15 народных средств от боли в спине и пояснице

Последствия

Большинство болезней позвоночника становится причиной инвалидности и паралича конечностей, если не провести своевременное лечение и диагностику.

1. Остеохондроз в запущенной форме перерастёт в протрузию и межпозвоночную грыжу.
2. Грыжа поясничного отдела часто становится причиной операции. В противном случае пациенту грозит паралич ног. Хорошая статья в продолжение: Грыжа поясничного отдела позвоночника: что это такое, причины, симптомы, стадии, диагностика

   
   Грыжа поясничного отдела — серьёзное осложнение

3. Радикулит осложняется нарушением кровообращения в поражённом месте и инфарктом спинного мозга.
4. Ишиас приводит к ограничению подвижности ног и нарушениям функций коленного и голеностопного суставов.
5. Спондилёз переходит в деформирующую стадию, при которой сужается спинномозговой канал. Это приведёт к нарушениям в работе конечностей и внутренних органов.
6. Болезнь Бехтерева без должного лечения приведёт к поражению почек. Патология грудного отдела – к болезням сердца, что нёсёт реальную угрозу жизни и здоровью.