Болит колено с внутренней стороны: причины и методы лечения

Любая боль в разных частях тела нарушает вашу повседневную деятельность. Внутренняя боль в колене — распространенная проблема, которая затрагивает примерно 19% населения. Колено — один из самых сложных и важных суставов в вашем теле, поэтому склонность к травмам-это нормально. Когда речь идет о внутренней боли в колене или медиальной боли в колене, это означает боль во внутренней области колена, ближайшей к вашему противоположному колену. Многие причины могут спровоцировать эту проблему в любом возрасте, независимо от пола. Эта боль сопровождается различными симптомами, которые отличают ее от других болей в колене. Вы хотите знать, что это за симптомы и что их вызывает? Все это и даже способы профилактики и лечения медиальной боли в колене вы найдете в этой статье.

Причины болей в колене сбоку с внутренней стороны

Болит колено с внутренней стороны при таких патологиях:

• Артрит;
• травмы;
• ревматизм;
• воспаление мягких тканей;
• рахит;
• растяжение сухожилий, связок.

К какому специалисту обращаться, когда болит колено

В каждом случае помимо боли присутствуют дополнительные симптомы, важные для дифференциальной диагностики.

Травмы

Чаще всего боль в колене с внутренней стороны возникает из-за травмирования мениска. Обычно травму провоцирует поворот конечности, неправильно распределенная нагрузка во время выполнения таких упражнений: прыжки, приседания.

Растяжение связок коленного сустава

Роль связок заключается в обеспечении сочленению стабильности. При разрыве связок ощущается сильная болезненность. Также о разрыве указанных элементов свидетельствует утрата сочленением возможности сгибаться/разгибаться.

О растяжении свидетельствуют следующие признаки:

1. Гематома, припухлость;
2. болезненный хруст. Он слышен при ходьбе, нагрузках;
3. затрудненное движение сочленением;
4. боль при пальпации.

Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Разорваться связки могут вследствие чрезмерного скручивания. Также эта травма возможна после сильного удара. Характерными разрыву связок симптомами считаются нижеперечисленные:

• Ограничение подвижности;
• существенная припухлость;
• ощущение поскрипывания.

Анатомия колена: особенности связочного аппарата

Повреждения мениска при ударе с внутренней стороны

Травмирование мениска сопровождается сильнейшими болями. Разрыв возможен при скручивании сочленения и его сгибанием, которые выполняются одновременно. Отрыв указанного элемента возможен полностью/частично. Повреждение мениска сопровождается такими признаками:

1. Нарушение подвижности;
2. сильные боли;
3. отек;
4. нарушение функциональности сочленения.

Хронический вывих надколенной чашечки

Хронический вывих развивается в том случае, когда пациент не проводил лечение вывиха. Основными симптомами патологии считаются:

• Сложности сгибания/разгибания;
• боль;
• ощущение нестабильности колена;
• отек;
• наблюдается визуальное смещение чашечки.

Вывих коленной чашечки

О том, что произошла травма свидетельствует немедленная боль в коленном суставе сбоку. При отсутствии своевременного лечения боли приобретут хронический характер. Характерными патологии симптомами считаются следующие:

1. Отек зоны поражения;
2. нестабильность сочленения;
3. боль;
4. ограничение подвижности.

Перелом коленного сочленения

Перелом может быть спровоцирован падением, сильным ударом, неправильным выполнением упражнений. О травме свидетельствуют такие признаки:

• Острая боль в коленном суставе сбоку;
• припухлость области перелома;
• хруст костных обломков;
• скопление крови;
• патологическая подвижность сочленения.

Тейпирование коленного сустава: показания, особенности выполнения

Болезни

В некоторых случаях боль во внутренней части колена провоцируют болезни различных элементов соединения (хрящей, синовиальной сумки и т. д.).

Артрит

Спровоцировать боль с внутренней стороны коленного сустава способно такое поражение хрящей, как артрит. При нем пациента беспокоят нижеприведенные симптомы:

1. Существенная болезненность;
2. краснота эпидермиса;
3. отек зоны поражения.

Артрит коленного сустава: степени, симптомы, признаки заболевания

Артроз

Основная черта патологии в разрушении, деформации хрящей. Начавшийся воспалительно-дегенеративный процесс провоцирует нарушение функциональности сочленения. Если не провести вовремя комплексную терапию, возможна инвалидизация пациента.

О развитии патологии свидетельствуют следующие признаки:

• Сильные боли, которые беспокоят даже в состоянии покоя;
• изменение походки (хромота);
• отек.

Артроз колена: популярные методы терапии

Болезнь Гоффа

Эту болезнь также называют липоартритом. При ней отмечается воспаление жировой ткани коленного сочленения. О патологии свидетельствуют следующие признаки:

• Интенсивные боли в месте поражения;
• сильный отек мягких тканей;
• сочленение блокируется (пациент не может его разогнуть/согнуть).

Болезнь Гоффа: что это, почему возникает и как лечить?

Бурсит

Указанная патология предполагает воспаление синовиальной сумки из-за травм, инфекций или чрезмерной нагрузки. При рассматриваемой болезни экссудат собирается внутри полости. На патологию указывают:

1. Повышенная температура;
2. скованность движений;
3. болевой синдром.

Киста Бейкера

Указанная патология заключается в скоплении синовиальной жидкости внутри заднего заворота сумки коленного сочленения. Из-за растяжения суставной капсулы ощущается дискомфорт под коленом. О патологии свидетельствуют следующие признаки:

• Боль под коленом, по внутренней части колена;
• припухлость зоны поражения.

Киста Бейкера коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Тендинит

Данная патология предполагает воспаление сухожилия, которое чаще происходит в зоне крепления к кости. О развитии болезни свидетельствуют перечисленные ниже признаки:

• Ограниченность подвижности;
• припухлость больной конечности;
• поскрипывание сочленения.

Периартрит

Указанная патология заключается в воспалении околосуставных тканей. Развивается патология из-за микротравм сухожилий, связок. Чаще развивается в локтевом, плечевом, лучезапястном сочленении. Провоцирующими факторами считаются: лишний все, переохлаждение, нарушение метаболизма.

О развитии периартрита свидетельствую нижеперечисленные симптомы:

• Боль;
• припухлость пораженного сочленения.

Другие причины

Боль с внутренней стороны коленного сустава может возникать и по другим причинам. Опишем их детальнее.

Заболевания сосудов

Примерно у 5% пациентов, обратившихся к специалистам с болью колен, диагностированы болезни сосудов. Боли сосудистого происхождения часто обнаруживаются у пациентов юного возраста. Они обычно проходят самостоятельно. У взрослых заболевания сосудов спровоцированы плохим кровообращением, различными болезнями сердца, эндокринной системы.

При нарушенном кровообращении у пациентов наблюдаются:

1. Усталость в области ног;
2. онемение;
3. судороги;
4. холод в ногах.

Аневризма подколенной артерии

Рассматриваемая патология представлена снижением тонуса стенок подколенной артерии. При этом отмечается рост просвета, выпячивание наружу. Признаками патологии выступают:

1. Боль;
2. похолодание конечностей;
3. утрата чувствительность пораженной зоны;
4. наличие образования, которое пульсирует;
5. кожа бледная, имеет синюшный оттенок;
6. трофические изменения тканей ног.

Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки

Это состояние известно, как лимфаденит. Провоцируется состояние патогенными неспецифическими микроорганизмами. Они проникают внутрь при открытых ранах. В большинстве случаев лимфаденит развивается в качестве вторичного процесса. О наличии патологии свидетельствуют следующие симптомы:

• Краснота кожи над лимфоузлами;
• лимфоузлы увеличены;
• спаивание лимфоузлов между собой;
• боль при пальпации;
• признаки интоксикации (слабость, боль в мышцах, голове).

Аваскулярный остеонекроз

При указанной патологии происходит омертвение участка кости, что спровоцировано плохим кровоснабжением. Это состояние иногда выступает в качестве побочного эффекта онкологии. проведенной терапии.

О развитии патологии свидетельствуют следующие признаки:

1. Скованность движений;
2. боль (иногда преходящая, иногда постоянная);
3. изменение походки из-за хромоты.

на рисунке изображено «Аваскулярный остеонекроз»

Ишиас

Под ишиасом подразумевается защемление седалищного нерва. Это состояние проявляется нижеперечисленными неврологическими симптомами:

• Онемение конечности;
• боль (она локализована в ягодице, может отдавать в колено);
• нарушение походки;
• мышечная слабость;
• снижение рефлексов;
• жжение, ощущение покалывания в ногах;
• корешковая боль ног (голень, бедро).

Гематома внутри коленного сустава

Эта патология представляет собой кровоизлияние. Обычно его провоцирует травматизация сосудов. Такое кровоизлияние останавливается естественными факторами организма. Клиническими проявлениями гематомы считаются следующие:

1. Отек тканей;
2. изменение окраса кожи;
3. нарушение функций травмированной ткани;
4. кожа становится горячей;
5. боль при ходьбе;
6. нарушение функций конечности;
7. увеличение кровообращения в месте кровоизлияния.

Что происходит при разгибании колена

Когда мы совершаем привычные сгибательно-разгибательные движения, задействуется огромное количество структур – кости, мышцы, хрящи, нервные окончания, синовиальная жидкость и т. д. Если коленный хрящ имеет целостную ненарушенную структуру, человек даже не замечает этих движений. Если поверхность хряща разрушена, во время разгибания затрагиваются нервные окончания – появляются боль и дискомфорт.

Если в организме не хватает синовиальной жидкости, хрящи быстро истираются, поскольку между ними нет смазки. На поверхности образуются поврежденные участки – сустав перестает нормально функционировать, и каждое разгибательное движение доставляет боль.

Частично пополнить запасы коллагена, который принимает участие в синтезе синовиальной жидкости, можно из пищевых продуктов – мясных и рыбных субпродуктов, холодца. Но этого, как правило, недостаточно. Чтобы восстановить функциональность сустава, правильнее ввести в него протез синовиальной жидкости «Нолтрекс» и прекратить трение.

Больно разгибать колено? Откажитесь от самолечения холодцом и желатином

Как купировать боль до обращения к врачу

Если у вас возникла боль с внутренней стороны коленного сустава из-за травмы или болезни, необходимо обратиться за помощью к специалистам. До того, как вас осмотрит врач, вы можете выполнить несколько действий для купирования болевого синдрома:

1. Исключите малейшие нагрузки на пораженную конечность.
2. По возможности примите обезболивающие медпрепараты.
3. Наложите согревающий компресс. Также можете использовать мази, в составе которых присутствуют НПВС.
4. После травм нужен холодный компресс. Ноге нужен покой.
5. Если имеется открытая рана, ссадина, необходимо обработать их антисептиком, дезинфицирующим средством.

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.

В жировой клетчатке находятся:

• Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
• Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
• Подколенная артерия.
• Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
• Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили, что травмировали ногу, не нужно продолжать тренировку или другой вид деятельности. К врачу необходимо обратиться при обнаружении нижеперечисленных симптомов:

• Непривычный для сочленения хруст, поскрипывание;
• отечность пораженного участка;
• появление припухлости;
• гематома;
• острая или ноющая боль в колене;
• ограничение подвижности поврежденного сочленения;
• онемение колена.

Самолечением заниматься не стоит. Вы можете только усугубить ситуацию и спровоцировать развитие осложнений.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

• Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
• Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
• Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Лечение

Терапевтический курс при болях колена с внутренней стороны специалист будет подбирать в зависимости болезни или травмы, спровоцировавшей неприятный симптом. Чтобы лечение было максимально эффективным, его стоит проводить комплексно. Обычно лечение состоит из следующих методик:

1. Использование медпрепаратов;
2. физиотерапия;
3. народные методы;
4. оперативное вмешательство.

УЗИ коленного сустава: показания, расшифровка результата, цена

Анальгезирующие препараты

Чтобы быстро избавиться от боли при ходьбе, врачи рекомендуют применять анальгетики. Воздействие ненаркотических средств этой группы направлено на блокировку фермента ЦОГ-2. Также их действие заключается в выработке простагландинов, нарушая передачу болевого импульса. Эффективность медпрепаратов этой группы аналогична НПВС. Действие наркотических анальгетиков заключается в воздействии на опиатные рецепторы ЦНС. Таким образом они блокируют боль.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты из этой группы используют для оказания следующих эффектов: обезболивание, снятие воспаления, понижение жара. Эти действия достигаются благодаря блокировке фермента ЦОГ-2. Таким образом снимается воспаления, боль, температура, а также нарушение функциональности конечности.

Из препаратов этой группы специалисты обычно назначают следующие медпрепараты:

• Кеналог.
• Мовалис.
• Диклофенак.
• Дипроспан.
• Нимесулид.
• Кетопрофен.

Глюкокортикостероиды

Эффективность кортикостероидов в уменьшении проницаемости стенок сосудов. При этом снижается отечность. Эффективными средствами из указанной группы считаются:

1. Преднизолон.
2. Гидрокортизон.
3. Триамцинолон.
4. Метилпреднизолон.
5. Бетаметазон.

Для блокады колена могут использовать следующие медпрепараты:

• Дипроспан + Флостерон.
• Гидрокортизон.
• Кеналог.
• Целестон.

Новокаиновые блокады

Блокады новокаином специалисты используют в тех случаях, когда необходимо срочно купировать болевой синдром. В зависимости от способа введения медпрепарата различают несколько видов блокад:

• Интраартикулярная (вводят внутрь сочленения);
• параартикуляраня (вводится в мягкие ткани, окружающие соединение);
• периартикулярная (в околосуставную сумку).

Диуретические средства

В некоторых случаях специалисты могут назначать диуретики пациентам, обратившимся с болью сбоку внутренней стороны колен и их отечностью. Сильные отеки спровоцированы лишним весом, травмами, силовыми перегрузками, а также рядом заболеваний костно-суставной системы.

Мочегонные средства назначаются в таблетках, инъекциях:

• Калийсберегающие (Эплеренон, Спиронолактон, Верошпирон);
• петлевые (Урегит, Торасемид, Фуросемид);
• тиазидные (Гидрохлортиазид, Индапамид).

Хондропротектор

В своей практике специалисты часто назначают от боли колен хондропротекторы. Противовоспалительное действие достигается благодаря хондроитину, глюкозамину. Под воздействием этих веществ происходит снижение выделения простагландинов, интерлейкинов.

Достоинством хондропротекторов считается их способность замедлять разрушение тканей хряща и постепенное их восстановление. В таблетированной форме эффективными считаются:

1. Структум.
2. Терафлекс.
3. Артра.
4. Пиаскледин.
5. Дона.

Из мазей эффективными считаются следующие:

• Лошадиная сила.
• Хондроксид.
• Жабий камень.
• Траумель.

Также хондропротекторы используют в виде инъекций:

1. Синокром.
2. Алфлутоп.
3. Ферматрон.
4. Синвиск.
5. Остенил.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

1. Первичный осмотр.

2. Сбор анамнеза.
3. Тестирование: сгибание, разгибание колена.
4. Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
5. Назначается рентген.
6. Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
7. МРТ или КТ, по необходимости.
8. Общий и биохимический анализ крови.
9. Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Рекомендованные лечебные мероприятия

На период реабилитации при поражении сочленения колена врачи назначают проведение физиотерапевтических процедур. Перечислим наиболее эффективные из них.

УВЧ–терапия

В основе метода воздействие высокочастотного электромагнитного поля. Благодаря прогреванию тканей к очагу воспаления поступает больше иммунных тел, защитных клеток. Также усиливается лимфообращение, кровоток.

Электрофорез

Этот вид физиопроцедуры представляет собой специфический метод электротерапии. Благодаря постоянному току, ионы медпрепаратов транспортируются на необходимую глубину, где и начинают действовать. Электрофорез важен потому, что действие медпрепаратов происходит именно там, где необходимо.

Фонофорез

Под этой процедурой подразумевается воздействие на организм медпрепаратов, вводимых под действием ультразвука высокой частоты. Препарат и его дозировку для фонофореза врач подбирает индивидуально.

Ультразвуковой фонофорез популярен в терапии, реабилитации людей с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Магнитотерапия

Ее суть основана на воздействии магнитных полей низкой частоты на проблемную зону. На пораженный участок действуют поля постоянного, переменного действия. Магнитотерапией обычно дополняют медикаментозное лечение. Также ее используют во время реабилитации пациента.

Польза процедуры в:

• Стабилизации кровообращения;
• улучшении психоэмоционального состояния;
• снятии боли;
• активации иммунитета;
• восстановлении сил.

УФО

Чтобы снизить болевой синдром в области пораженного сочленения врачи назначают воздействие ультрафиолетом. УФ-лампы оказывают на больное колено такие эффекты:

1. Регенерирующий;
2. обезболивающий;
3. противовоспалительный.

Благодаря воздействию ультрафиолета в организме активируется выработка витамина Д, необходимого для поддержания костно-суставного баланса.

Тейпирование коленного сустава: показания, особенности выполнения

Как избежать боли коленного сустава с внутренней стороны

Защитить колени от травм, болезней, сопровождающихся сильной болью, можно, если соблюдать простые правила:

1. Правильно питаться.
2. Регулярно разминать ноги при статичной работе.
3. Следить за водным балансом.
4. Заниматься спортом правильно.
5. Распределять нагрузку на колени равномерно.
6. Носить удобную обувь.
7. Применять ортопедические стельки.
8. Следить за весом.
9. Соблюдать постельный режим при инфекционных болезнях.