Кифоз грудного отдела позвоночника : лечение в клинике в Москве

Грудной кифоз — наиболее распространённая разновидность кифоза, которая характеризуется его локализацией в грудном отделе позвоночника. Патология в данном случае заключается в наличии выпуклости назад с углом отклонения, превышающим 45°. Отсутствие своевременного лечения грудного кифоза может привести к горбатости, которая не только негативно влияет на внешний вид человека, но и становится причиной затруднённости дыхания наряду с изменением первоначального положения сердца.

Для того, чтобы не допустить подобных, опасных для жизни проявлений, необходимо обращаться за своевременным лечением грудного кифоза. В этом помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Мы располагаем большим опытом работы в данном направлении и помогли вернуться к нормальной жизни многим пациентам.

Мануальная терапия

Лечение кифоза мануальной терапией направлено на проработку мышечно-связочного аппарата и позвоночно-двигательных сегментов. Остеопатическое воздействие на грудной отдел позвоночника помогает нормализовать миотонус, укрепить глубокие мышцы, поддерживающие вертебральные структуры и. за счет уменьшения деформации, устранить болевые симптомы заболевания.
При проведении процедуры применяются мобилизационные, мягкие мануальные техники и кинезиологические приемы. Они подбираются индивидуально, с учетом состояния, возраста и особенностей физического развития пациента.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения в Москве:

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия в Москве

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

костоправ мануальный терапевт

Хирургическое лечение

При выраженном отклонении позвоночной оси на 45-50 градусов и более, самым оптимальным методом является хирургическая коррекция. Операция при кифозе подразумевает выравнивание искривления и максимальное приближение до физиологического изгиба. При проведении оперативного вмешательства применяются гипоаллергенные металлоконструкции, крепящиеся к позвонкам при помощи специальных креплений. Подобный подход позволяет остановить дальнейшую клиновидную деформацию, предотвратить поражение внутренних органов и повреждение спинномозговых структур.

Как развивается и проявляется кифоз грудного отдела?

Лечение этого заболевания проводится как у взрослых, так и у детей. Оно представляет собой патологический изгиб позвоночного столба в области груди, который имеет несколько степеней:

1. Легкая (искривление до 30 °).
2. Средняя (30–60 °).
3. Тяжелая (свыше 60 °).

Основной причиной заболевания являются слабость мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, а также повышенные нагрузки на этот участок (чаще статические). Лечение такого нарушения с помощью кинезитерапии имеет хорошие результаты, т. к. позволяет повлиять на механизм формирования деформации и помогает исправить осанку без операций, ортопедических приспособлений и других малоэффективных методов.

Основными признаками заболевания являются визуально заметный изгиб позвоночного столба, а также боли в спине, нарушение дыхательной и пищеварительной функций. Со временем искривление позвоночника ведет к остеохондрозу, а затем — к протрузиям и грыжам.

ЛФК и спорт при кифозе

Важнейшим условием повышения эффективности консервативной терапии болезни Шейермана-Мау является применение адекватной физической нагрузки. Основная цель ЛФК — создание крепкого мышечного корсета и формирование правильной осанки. Лечебная гимнастика при кифозе должна использоваться на всех стадиях деформации. Подобранные в индивидуальном порядке упражнения предупреждают мышечную атрофию, стимулируют трофику тканей и регенеративные процессы.

Пациентам категорически противопоказаны занятия спортом, вызывающие активную амортизацию позвонков (прыжки, бег и пр.). Среди разрешенных и рекомендованных физических нагрузок следует выделить плавание при кифозе. Тренировки нужно проводить 2-3 раза в неделю, обязательно сочетая их с лечебной физкультурой. Кроме того, с позволения врача, ежедневно, в течение 10-15 секунд, можно заниматься (висеть или подтягиваться) на перекладине. Турник при кифозе помогает укрепить глубокие мышцы спины и немного растянуть позвоночник.

Стоимость лечения кифоза позвоночника

Кифоз шейного отдела позвоночника. Диагностика, лечение

Позвоночник – это опора всего скелета и тела человека. Как известно, позвоночник по своей форме не совсем прямой, а имеет несколько естественных перегибов. Именно эти изгибы обеспечивают амортизационные свойства скелета. Прогиб спины вперед в поясничном и шейном отделе называют лордозом. Небольшое выпячивание позвоночника назад в грудном и крестцовом отделе – кифоз.

Но иногда бывает так, что природный анатомический прогиб шейного отдела позвоночника начинает выпрямляться или становиться более плоским. Вот в этом случае и говорят о кифозе шейного сегмента. Главной причиной возникновения заболевания может стать развитие остеохондроза позвоночника, при котором уменьшается высота межпозвонковых дисков.

Причины выпрямления шейного отдела позвоночника

Кифоз шейного отдела позвоночника отмечается у пациентов разной возрастной группы (от младенцев до пожилых людей). И это может быть как проявление слабости мышечного корсета и неспособности поддержания позвоночника в правильной форме или заболевания костных тканей, при которых они теряют свои свойства и становятся более хрупкими. Поэтому существует разделение причин возникновения болезни на врожденные и приобретенные.

Врожденные:

• Наследственный или врожденный кифоз характеризуется генотипной передачей признаков доминантного наследования, при котором в нескольких поколениях наблюдается аномалии развития передних отделов самих позвонков.
• В какой-то степени к врожденному можно отнести и кифоз, развивающийся у детей первого года жизни, страдающих рахитизмом. В этом случае он возникает из-за ослабления мышц и связок скелета и мягкости самих тел позвонков.
• Кифоз могут вызвать и аномалии внутриутробного развития младенца или послеродовые травмы новорожденных.

Приобретенные:

• Возрастные изменения в структуре тел позвонков или межпозвонковых дисков.
• заболевания позвоночника (остеохондроз, остеопороз, спондилез и пр.).
• Травматические повреждения позвоночника или мышц и связок спины.
• Постоянная неправильная осанка тела (сколиоз), недостаточная физическая активность или наоборот чрезмерные нагрузки.
• Своеобразным проявлением болезни Шейермана-Мау считается кифоз, развивающийся в подростковом периоде у юношей.
• Различные сильнейшие воспалительные и инфекционные заболевания.
• Туберкулезные изменения в структуре тел позвонков (их разрушение и компрессия).
• Опухолевые образования различной качественности в позвоночнике или в мягких тканях, непосредственно соприкасаемых с позвоночным столбом.

Симптоматика и диагностика кифоза шейного отдела позвоночника

Кифоз шейного сегмента спины, как правило, сопровождается болями в патологической области, мышечными спазмами, снижением двигательной способности или ощущениями дискомфорта. Так как в шейном отделе проходят главные кровеносные и нервные структуры организма, то болезнь может проявляться частыми головными болями, головокружениями, нарушениями зрения и слуха, скачками артериального давления. А также со стороны невралгии – онемение, утрата чувствительности или покалывание в нижней челюсти или затылочной части головы.

Для подтверждения диагноза и выявления степени развития болезни лечащий врач назначает рентгенограмму позвоночника. Причем делаются сразу две проекции (боковая и прямая). Для более детального исследования ущемления нервов или кровеносных сосудов назначается компьютерная томография или МРТ шейного отдела. Далее доктор старается более точно выявить первопричину возникновения болезни и назначить соответствующее лечение, учитывая все собранные показатели и особенности строения тела пациента.

лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Как и другие заболевания позвоночника, кифоз не излечивается за неделю-две. Процесс этот длительный, требует особой концентрации пациента на собственном состоянии и неукоснительного выполнения рекомендаций доктора.

Как правило, для лечения кифоза шейного отдела позвоночника применяются консервативные методы лечения. Они подразумевают применение анальгетических препаратов (для снятия болевого синдрома), противовоспалительных препаратов, средств, способствующих расслаблению мышечных спазмов, улучшения кровообращения и антидепрессантов (для улучшения общего нервного состояния пациента). Параллельно ведется лечение или устранение причин, вызвавших прогрессирование заболевания.

В особо тяжелых случаях может применяться хирургическое вмешательство или протезирование металлическими пластинами (они закрепляются непосредственно на теле соседствующих позвонков в патологическом участке и снимаются через некоторое время). Так же широко используются специализированные ортопедические воротники и корсеты. Далее назначаются курсы ЛФК, физиопроцедуры, плавание и пр.

Неплохой результат показали нетрадиционные методы лечения кифоза, такие как общий массаж, мануальная терапия позвоночника, иглоукалывание, рефлексотерапия и др.

Хорошей профилактикой заболевания считается: регулярные физические нагрузки, утренняя гимнастика, ведение активного образа жизни. Желательно следить за осанкой (правильное положение тела во время ходьбы, сидения, сна). Кроме того будут весьма полезны плавание, аэробика, йога.

Профилактика кифоза шейного отдела позвоночника

Избежать кифоза поможет и выполнение простого комплекса лечебно-профилактической гимнастики:

Упражнение 1

Упражнения можно выполнять как сидя, так и стоя, главное – следить за правильной осанкой. Плечи развернуты, спина прямая, руки ставим на пояс. Совершаем движение головой, вытягивая ее вперед, при этом подбородок не опускаем к груди, а плавно тянем параллельно полу, ощущая растягивание мышц шеи. Делаем глубокий вдох, а на выдохе возвращаем голову в исходное положение и стараемся, как бы втянуть подбородок в шею. При этом шею не сгибаем. Изначально делаем упражнение 5-8 раз.

Упражнение 2

Совершаем повороты головы в сторону. При повороте медленно вдыхаем, чуть задерживая дыхание, тянемся подбородком к плечу, причем, не опуская подбородок вниз, а просто перемещая его в горизонтальной плоскости. Делая выдох, возвращаем голову в исходное положение, а затем совершаем поворот с вдохом в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 3

Совершаем наклон головы вперед, на вдохе. При этом стараемся подбородок провести как можно ближе к груди. Возвращаемся в исходное положение и сразу же на выдохе проводим медленный наклон головы назад. Упражнение делаем очень аккуратно, чтобы не вызвать болевых ощущений. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 4

Поворачиваем голову медленно в сторону, делаем вдох и стараемся посмотреть на ягодицу, чуть опуская голову вниз. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. При этом движения должны совершаться медленно и расслабленно, вызывая больше растяжку мышц, чем их напряжение и закрепощение. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 5

Опускаем голову немного вниз, примерно на 45о, спина и плечи остаются на месте. Далее совершаем повороты головой то в одну, то в другую стороны, стараясь как бы посмотреть в небо. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 6

Выполняем боковой наклон головы в сторону на вдохе, ненадолго фиксируем состояние, далее тянемся макушкой головы чуть вверх и в сторону. При этом не придавливаем голову к плечу, а просто тянемся головой дальше по оси изгиба. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.

Упражнение 7

Втягиваем подбородок к шее, далее поворачиваем голову в сторону, вытягиваем подбородок, проводим дугу по горизонтальной плоскости к противоположному плечу. Затем как бы вжимаем обратно подбородок в шею и возвращаемся в исходное положение. Для облегчения выполнения, вообразите блюдце, расположенное под подбородком и вы описываете его края. Упражнение обязательно выполняется в горизонтальной плоскости. Затем обороты выполняются в противоположную сторону. Выполняем по 5-8 раз в каждую сторону.

Упражнение 8

Далее выполняем медленные и плавные круговые движения головой. Каждое промежуточное состояние фиксируем вытягиванием шеи. Наклоняя к плечам, тянемся макушкой вверх и в сторону по плоскости плеча. Плавно по кругу перемещаем голову вниз, опять фиксируем положение и тянемся макушкой, растягивая мышцы шеи. Затем к другому плечу и назад, в каждом положении вытягиваясь. Потом выполняем упражнение в другую сторону.

Комплекс упражнений достаточно прост, рассчитан он на 10-15 минут. Через некоторое время количество повторений можно постепенно увеличивать. В основном он направлен на растяжку мышц шейного корсета, нежели на накачивание, и больше напоминает йогу. Ежедневное выполнение упражнений уже через месяц покажет значительное улучшение состояние больного, а через два-три месяца способно полностью восстановить анатомические естественные изгибы позвоночника.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Причины кифоза

Факторы развития кифоза делятся на первичные и вторичные. Первичные относятся к нарушениям внутриутробного развития и травмам во время родов.

Ко вторичным причинам относятся:

• дефицит витамина D. Нехватка приводит к нарушениям в развитии костной системы, что вызывает нарушение осанки в детском возрасте;
• инфекция. Туберкулез костей, болезнь Бехтерева вызывают разрушение структуры позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к нарушению осанки;
• возрастные изменения. Со временем меняется структура межпозвоночных дисков, если в возрасте 40-45 лет в позвоночнике боли нарушения, они могут усугубиться;
• искривление осанки. При неправильном сидячем положении, длительном пребывании в одной позе позвонки постепенно искривляются. Также фактором риска может стать слишком мягкий матрас, который не обеспечивает нужного поддерживающего эффекта;
• заболевания позвоночника. Кифоз может быть вторичным фактором изменения структуры позвоночника. При образовании остеохондроза или грыжи мышцы спины подвергаются ущемлению. В результате человек неосознанно старается минимизировать боль и принимает неправильное положение.

Большинство случаев развития кифоза встречаются в подростковом возрасте. Дети часто сидят в школе в неправильной позе, что приводит к формированию кифоза. На фоне еще не завершенного процесса формирования скелета искривление усугубляется.

Лечение

На начальных стадиях кифоза позвоночник поддается лечению консервативными методами. Больному назначают массаж, лечебную физкультуру, физиопроцедуры, корсетотерапию. Для уменьшения боли могут использоваться обезболивающие, противовоспалительные средства и препараты для уменьшения отека.

Физиотерапия

В это понятие входит широкий список методик. Целью физиопроцедур является активизация кровообращения в мышцах, снятие спазма, уменьшение боли. В рамках лечебного курса больному назначают электрофорез, магнитотерапию, лазерную терапию, ударно-волновое воздействие. Противопоказанием является сердечная недостаточность и наличие металлических имплантов.

Массаж

Курс массажа является одним из самых эффективных методов лечения кифоза. Во время массажа прорабатывают не только спину, пораженную кифозом, но и грудную клетку и область пресса. Фронтальная часть также требует массажа, так как мышцы в этой зоне начинают атрофироваться, кровообращение замедляется, что негативно сказывается на работе внутренних органов. Техника массажа должна быть особой, без воздействия на сами позвонки, так как они могут быть подвержены разрушению остеохондрозом или грыжей. Массаж проводится курсами и рекомендуется к применению в качестве профилактики в течение жизни.

ЛФК

Специальный набор упражнений позволяет расширить зону грудной клетки и уменьшить величину изгиба позвоночного столба. Все упражнения проводятся медленно с постепенным наращиванием интенсивности.

Упражнения для лечения кифоза:

Корсетотерапия

Выраженный эффект обеспечивает статическое воздействие на искривленный позвоночник. Для этого назначают ношение специального корсета, который способствует отведению плеч назад и выпрямлению осанки. Корсет снимает напряжение с мышц и придает телу правильное положение. Врачи рекомендуют носить такой корсет фиксированное количество времени в день. После определенного срока человек привыкает держать правильную осанку.

Если консервативные методики не дают должного эффекта или к лечению приступили на поздней стадии, принимают решение об операции. Выполняют устранение искривления и фиксацию позвонков специальными винтами. Особенностью является то, что болезнь может вернуться, если пациент в дальнейшем не будет следить за своей осанкой и выполнять упражнения.

Классификация кифоза

Существует несколько критериев, по которым классифицируется кифоз. Это определение типов в разрезе степеней формирования, расположения вершины изгиба по всей длине позвоночника, по времени появления.

Виды по времени появления:

• кифоз младенческого возраста;
• подростковая форма;
• кифоз в зрелом возрасте;
• старческий кифоз.

Виды по расположению вершины:

• кифоз шейного отдела;
• верхней части грудного отдела;
• в области сердца;
• в нижней части грудного отдела;
• на периферии грудной клетки и поясницы;
• в поясничном отделе позвоночника.

Наиболее распространенной формой заболевания является искривление грудного отдела. В первую очередь потому что нарушение осанки в результате неправильного положения тела, остеохондроз и возрастные изменения, которые вызывают деформацию области грудины, свойственны для большого количества людей.