Лечение и профилактика дорсопатий и артропатий у больных, перенесших инсульт

Травматолог-ортопед

Шелепов

Александр Сергеевич

Стаж 12 лет

Врач

Записаться на прием

Артропатией называют широко распространенное заболевание, которое связано с крупными суставами. Оно не зависит от возраста или пола пациента. В литературе болезнь обозначают как реактивный артрит. Он поражает локти, колени, тазобедренные и лодыжечные суставы.

В результате научных исследований было выяснено, что артропатия – это не самостоятельное заболевание, а следствие. Оно появляется на фоне других причин. Что же нужно знать об этом заболевании и как не пропустить его начальную степень?

Симптомы и признаки

Артропатия суставов может долгое время никак не давать о себе знать. Пациент уже страдает недугом, но даже не догадывается при этом о своем заболевании. После перенесенного заболевания может пройти больше месяца. И только потом больной начинает замечать:

• суставную боль в состоянии покоя и/или в движении;
• отек;
• покраснение;
• локальное повышение температуры;
• ограничение движений после продолжительного отдыха.

В каждом случае недуг проявляет себя по-разному. Например, у детей в возрасте от 1,5 до 6 лет острое состояние проявляется сильной лихорадкой, увеличением лифмоузлов, иногда сыпью на коже. При этом артрит уже активно разрушает даже пока до конца несформированные детские суставы. Именно поэтому рекомендуется посетить специалиста при малейшем подозрении на наличие проблем с суставами.

Что такое артропатия и какой она бывает

Артропатия – это заболевание вторичного характера. Человек испытывает болезненность, при этом ни форма, ни функциональность сустава не страдают. Патология проявляется в основном в суставах нижних конечностей, особенно при боли в колене при гонартрозе.

Среди симптомов – воспаление, отечность, быстрая утомляемость и затрудненное движение. Человек испытывает боль приступообразного характера, может повышаться температура тела. У женщин симптоматику дополняют тянущие боли внизу живота, выделения, межменструальные кровотечения.

Острый период длится до двух месяцев. В затяжной форме артропатия может пребывать до года. Если заболевание не лечить, оно становится хроническим: ремиссии сменяют рецидивы. При правильном подходе к терапии можно достаточно быстро устранить признаки, но основное заболевание при этом никуда не денется.

Артропатия бывает таких типов:

• реактивная – при эндокринных нарушениях и лейкозе суставные ткани реагируют болью;
• дистрофическая – боль в тазобедренном суставе бывает при артрозе и состояниях, когда питание хряща недостаточное;
• пирофосфорная – вызвана нарушением обмена солей и кальция в организме, часто из-за травм крупных сочленений;
• аллергическая – при аллергии;
• псориатическая – при псориазе;
• идиопатическая – когда точно определить причину невозможно;
• наследственная – передается генетически.

Артропатия суставов – неприятное, но вполне подконтрольное состояние

Причины развития

Провокаторами артропатии суставов являются:

• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли;
• нарушение гормонального фона и работы щитовидной железы;
• псориаз;
• заболевания крови;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• аллергия;
• нарушение обмена веществ;
• хронические воспаления;
• подагра;
• генетические факторы;
• возрастные изменения.

Любое отклонение от норм в организме может привести к развитию реактивной артропатии. Название ее видов вытекает как раз из источника возникновения болезни (диабетическая артропатия, артропатия плечевого сустава, пирофосфатная артропатия, псориатическая артропатия и т.д.).

Артрит коленного сустава

Особенности артрита коленного сустава | Что провоцирует артрит колен | Виды артрита колен | Симптомы артрита коленного сустава | Как лечат коленный артрит в МЦ «Доктор Ост»

Точное медицинское название коленного артрита – гонартрит или гонит. Воспаление коленного сустава довольно часто встречается и у пожилых, и у молодых. Основная часть больных – это, конечно, люди пенсионного возраста, а также пациенты с большой массой тела. Для полных людей вообще характерны суставные заболевания, поскольку изношенные суставы не могут выдерживать чрезмерной нагрузки.

Записаться

Артрит колена может развиваться долго и постепенно. Острая фаза с довольно выраженными симптомами сначала довольно быстро сменяется состоянием покоя, что усыпляет бдительность пациента. Из-за этого на начальной стадии развития болезни люди редко обращаются к врачам. На стадии, когда воспаление приводит к разрушительным процессам в суставе (артроз) и появляются жуткие боли, страдает функция сустава, возникает риск инвалидизации – справиться с заболеванием гораздо сложнее.

ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ АРТРИТ КОЛЕН

Сильное переохлаждение, обморожение, неоднократные травмы и различные повреждения – основные причины возникновения первичного коленного артрита.

Для вторичного артрита колен характерны более серьезные основания. В частности, инфекционные заболевания. Почечная недостаточность, из-за которой нарушается кровоснабжение в нижней части тела, также может привести к артриту коленного сустава.

Доказано: истинная причина воспаления в суставах – это нарушение работы внутренних систем организма. Аутоиммунные процессы, гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ — всё это приводит к патологическим процессам в опорно-двигательном аппарате.

ВИДЫ АРТРИТА КОЛЕН

• Пожалуй, самый тяжёлый вид артрита – ревматоидный. Сложнее всего поддаётся излечению из-за глубокого поражения суставов. На его фоне могут возникать и другие сопутствующие заболевания, а также ревматоидный артрит довольно скоро переходит в деформирующий артроз.
• Реактивный артрит колена, как правило, вызывает мочеполовая либо кишечная инфекция.
• Смешанный артрозо-артрит как отдельный вид стали выделять сравнительно недавно. Нарушенное при воспалении кровообращение провоцирует структурное изменение хрящевой ткани, что и вызывает в последствие деформацию самого сустава. Хотя врачи до сих пор не пришли к единому мнению, считать ли артрозо-артрит смешанным типом либо подразделять его на два заболевания.

Доказано: истинная причина воспаления в суставах – это нарушение работы внутренних систем организма. Аутоиммунные процессы, гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ — всё это приводит к патологическим процессам в опорно-двигательном аппарате.

СИМПТОМЫ АРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА

• Поначалу артрит колена сложно заподозрить, его могут выдавать лишь хруст в колене при сгибании, некоторая тугоподвижность после длительного покоя, например, утром после сна и невыраженные боли. С такими симптомами пациенты крайне редко обращаются к врачу, наивно полагая, что всё пройдёт само собой.
• Болезнь перетекает во вторую стадию. Появляются острые боли, ограничивающие подвижность. На этом этапе воспалительный процесс становится очевиден: появляется отёк, покраснение кожи, может подняться температура и появиться общее недомогание. Симптомы второй стадии артрита колен уже не исчезнут, а будут только усугубляться.
• Третья стадия коленного артрита характеризуется сильными болями и внезапными мышечными спазмами. Так о себе дает знать разрушенный деформированный сустав, который не способен справляться даже с незначительными нагрузками. На этом этапе очень часто назначают операцию по частичной или полной замене сустава.

«Боли в коленях заставили обратиться в больницу. По отзывам выбрала «Доктор Ост» и вот уже после первой процедуры лазеротерапии я стала спать спокойнее, в коленях уменьшились опухоли» Читать отзыв целиком

КАК ЛЕЧАТ КОЛЕННЫЙ АРТРИТ В МЦ «ДОКТОР ОСТ»

В МЦ «Доктор Ост» к лечению артрита подходят системно. Чтобы остановить воспаление и предотвратить деформацию сустава, необходимо устранить причину и восстановить общее здоровье организма.

Первым делом при лечении коленного артрита нужно снять боль и облегчить самочувствие пациента. С этой целью прекрасно справляется уникальная методика – высокоинтенсивная лазеротерапия, способная моментально снять даже острую боль.

На следующем этапе лечения коленного артрита, когда самочувствие пациента стабилизировано, важно продолжить терапию, чтобы остановить разрушение сустава, улучшить кровоснабжение и питание сустава, вернуть ему функциональную подвижность.

На этом этапе опытные неврологи МЦ «Доктор Ост» могут рекомендовать лечение смежных заболеваний, выступающих провокатором коленного артрита: патологий позвоночника поясничного отдела, почечной недостаточности, ослабления иммунитета и т.д.

Пациентам с избыточным весом, входящим в группу риска, в МЦ «Доктор Ост» помогут безопасно и надолго избавиться от лишних килограммов. Эффективное похудение происходит под контролем врача, без диет и тренировок, при помощи аппаратных методик, эвакуирующих избыток жировой клетчатки из организма.

сколько стоит Лечением артрита коленного сустава в «Доктор Ост» занимается ревматолог, ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Факторы риска

• Такое аутоиммунное заболевание, как псориаз, нередко приводит к псориатической артропатии. Псориаз приводит к нарушению естественных процессов питания хрящевой ткани, из-за чего начинаются дистрофические изменения.
• Люди, страдающие гемофилией, тоже могут столкнуться с артритом. Это связано с сильным переполнением сосудов синовиальной сумки кровью. Сосуды разрываются, что приводит к развитию воспаления в суставах. Клетки крови распадаются, попадают в полость сустава, запускают необратимые процессы в хрящах.
• Существует понятие аллергической артропатии. Она появляется на фоне аллергии.
• Провокатором артрита также нередко являются хламидии. Они приводят к нарушениям работы уретры, суставов и конъюнктивы глаза.
• Пирофосфатную артропатию называют хондрокальцинозом. Она возникает из-за нарушения обменных процессов кальциевых солей. Подобное происходит из-за инфекционных, воспалительных процессов, профессиональных, бытовых или спортивных травм.
• Подагрическая артропатия возникает из-за подагры, при которой в тканях суставов скапливаются кристаллы мочевой кислоты. Обычно подагра поражает голеностопы и большие пальцы на ногах.

Причины возникновения

Достоверные причины развития реактивного воспаления суставов до сих неизвестны. Считается, что суставы воспаляются при аномальном ответе иммунной системы на попадание в организм возбудителей инфекционных болезней.

В основе болезни лежит инфекционное поражение суставов. В результате неверной работы иммунитета ткани суставов воспринимаются, как чужеродные. Выделяются антитела, которые поражают хрящи и сухожилия. У некоторых людей отмечается особенная подверженность реактивным артритам из-за повышенной чувствительности иммунной системы к возбудителям. Обычно болезнь развивается от двух недель до 1 месяца после перенесенных инфекционных заболеваний мочеполовой системы, кишечника или дыхательной системы.

Наиболее частыми микроорганизмами, которые вызывают реактивные артриты, являются:

• кишечная палочка;
• микоплазма;
• хламидии;
• шигеллы;
• сальмонеллы;
• иерсинии.

По статистке наиболее часто артропатии возникают после хламидийной инфекции.

Осложнения

Своевременное лечение артропатии обычно не позволяет полностью избавиться от болезни. Но пациенты получают возможность избавиться от боли и дискомфорта, контролировать недуг. В результате они получают довольное хорошее качество жизни и благоприятный прогноз врачей.

Отсутствие лечения при диагнозе артропатии может привести к серьезным последствиям:

• потере подвижности сустава;
• присоединении инфекции к воспалению;
• операции и инвалидности.

Важно вовремя обратиться к врачу, соблюдать его рекомендации и настроиться на то, что лечиться придется долго. В это время нужно беречь себя, защищаться от вирусных и простудных болезней.

Когда следует обратиться к врачу

К сожалению, на начальных стадиях заболевание никак не проявляет себя. Только через время больной начинает ощущать резкое ухудшение состояния, лихорадку, сильную болезненность в области суставов.

Посетить травматолога-ортопеда необходимо в случае:

• сильной отечности или покраснения колеса, локтя, большого пальца ноги;
• гипертермии;
• слабости;
• увеличения лимфоузлов;
• ограничений или невозможности движений.

Не стоит заниматься самолечением, искать помощь и советы на тематических форумах в интернете. Многие недуги имеют схожие симптомы, но совсем разное лечение. Запуская свою болезнь, вы теряете время и шансы на выздоровление.

В каких случаях нужно обратиться за помощью

Люди, которые подвергают суставы чрезмерным нагрузкам, входят в группу риска по развитию артропатии. Также патология бывает чаще у тех, кто склонен к аллергии, злоупотребляет алкоголем, имеет проблемы с метаболизмом или инфицирован хламидиями. Если вы входите в группу риска и обнаружили у себя тревожные симптомы, отправляйтесь на консультацию к ортопеду, поскольку определить на ранних стадиях многие заболевания суставов невозможно.

К числу тревожных симптомов принадлежат такие:

• отечность тканей, покалывания в суставах;
• необоснованное повышение температуры тела;
• слабость и немотивированная усталость;
• увеличение лимфоузлов;
• ограниченность движений.

На первичной консультации врач проведет осмотр и назначит обследования. Пациенту предстоит сдать лабораторные анализы, пройти ряд функциональных тестов на работоспособность печени и почек, сделать ЭКГ и рентген в нескольких проекциях. Если диагноз подтвердится, назначают комплексное лечение.

Сустав отекает и болит? Покажитесь ортопеду

Подготовка к посещению врача

Чтобы выявить воспалительную артропатию, необходимо сдать анализы, пройти диагностику и посетить врача ортопеда-травматолога. Это специалист узкого профиля, который поможет определить первопричину, подобрать подходящую терапию и побороть болезнь.

Никакой специальной подготовки перед посещением врача не требуется. Достаточно просто позвонить и записаться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Наша клиника находится по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (ЦАО, недалеко от станций метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская).

При себе необходимо иметь выписки и справки о ранее перенесенных и хронических заболеваниях.

Лечение

Лечение артропатии проводится под строгим контролем врача. Чтобы справиться с болезнью, нужен всесторонний подход. Часть терапии направляют на устранение основного недуга, из-за которого произошло развитие вторичного заболевания. Параллельно с этим устраняют суставный синдром.

Используют:

• стимуляторы работы иммунитета;
• противовоспалительные нестероидные и гормональные препараты (для устранения симптоматики);
• антибактериальные и противовирусные средства, а также антигистаминные препараты для борьбы с аллергенами.

Дополнительно подключают физиотерапию, лечебную физкультуру и специальное диетическое питание. Высокую эффективность демонстрируют магниты и лазер.

Пройти физиотерапию и терапевтический массаж (кроме острой формы) можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Как лечат артропатию

По аналогии с лечением остеоартроза терапия артропатии – комплексная. В ней комбинируют физиотерапевтические и медикаментозные методы, а на этапе реабилитации подключают лечебную физкультуру. Пациенту важно соблюдать простые правила:

• отказаться от вредных привычек;
• сбалансировать рацион питания;
• следить за массой тела;
• принимать назначенные медикаменты.

При артропатии наиболее часто назначают радоновые ванны, воздействие электротоком и климатотерапию. Из фармпрепаратов актуальны антибиотики, которые устраняют провоцирующего агента, нестероидные противовоспалительные – борются с визуальными проявлениями и хондропротекторы. Последние – способствуют регенерации тканей, поскольку обогащают сустав строительным материалом.

В запущенных случаях может понадобиться и операция

Профилактика

Профилактикой воспалительной артропатии коленного сустава или других суставов является предупреждение прочих заболеваний. Пациент должен избавиться от первопричины, ведь только тогда можно рассчитывать на положительный исход болезни.

Помимо этого, рекомендуется:

• придерживаться правильного и здорового питания;
• отказаться от жирной, острой пищи;
• защищаться во время половых контактов, чтобы не допустить заражения половыми инфекциями;
• следить за личной гигиеной;
• регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать основные анализы;
• следить за весом, не допускать ожирения.

В остальном необходимо беседовать со своим лечащим врачом. Все правила жизни подбираются индивидуально, в зависимости от типа вашего недуга и источника его возникновения. Обязательно занимайтесь спортом, чтобы укрепить мышечный каркас. Следите за своим здоровьем, не запускайте болезни, внимательно прислушивайтесь к собственному организму. Специалисты клиники помогут в этом. Они используют индивидуальный подход, чтобы побеждать артропатию, а не временно блокировать ее действие.

Каковы прогнозы и можно ли предотвратить?

Если артропатию оставить без лечения, со временем патология прогрессирует. Сустав может инфицироваться, подвижность будет все больше ограничиваться, вплоть до обездвижения и инвалидности. Всего этого можно избежать, если в точности выполнять рекомендации врача и не экспериментировать с самолечением.

Поскольку артропатия носит вторичный характер, чтобы предупредить ее, необходимо выполнять профилактические меры по развитию других заболеваний. А если они уже есть, то своевременно лечить их. Никогда не будет лишним поддерживать адекватный уровень физической активности, правильно питаться, следить за массой тела и отказаться от вредных привычек.

Чтобы максимально снизить риски любых заболеваний суставов, будь то артропатия, коксартроз или отложение солей при подагре, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, а также не оставлять без внимания тревожные симптомы. Ваше здоровье – в ваших руках!

Как записаться к ортопеду-травматологу

Реактивная артропатия требует незамедлительного лечения. Заболеванием занимаются квалифицированные врачи травматологи-ортопеды АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Клиника расположена в центре Москвы возле станции метро Маяковская, недалеко от м. Белорусская, м. Новослободская, м. Тверская и м. Чеховская. Найти ее можно по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10.

Для записи на прием позвоните по контактному телефону. Звонки принимаются круглосуточно. Также вы можете подать заявку на обратный звонок. Для этого заполните короткую электронную форму на сайте. Не забудьте указать свое имя, номер телефона для связи.