Симптомы и лечение артроза пальцев ног

Артроз пальцев ног Стадии развития артроза Коррекция питания Медикаменты при лечении артроза пальцев Причины развития артроза пальцев ног Стельки и ортопедические корректоры Мнение, что артроз пальцев ног – это заболевание пожилых людей, является ошибочным. Первые симптомы артроза пальцев ног начинают себя проявлять в молодом возрасте. Важно следить за здоровьем, регулярно посещать врачей для профилактических осмотров. Запущенные случаи патологии провоцируют ограничение подвижности стопы, сильные боли.

Причины болезни

Спровоцировать заболевание может травматическое повреждение тканей, проблемы с обменом веществ, избыточная нагрузка, возрастные изменения в организме. При отсутствии возможности установить точную причину развития болезни, его именуют первичным. Риск проявления первичного артроза повышается у следующих категорий людей:

• Пожилого возраста;
• Женщин в период климакса;
• Людей, имеющих родственников, страдающих от недуга;
• Спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Причины развития артроза пальцев ног

Вторичный артроз – это патология, спровоцированная инфекцией, воспалительными процессами, протекающими в организме, из-за которых токсины начинают разрушать сустав. По причине эндокринных и гормональных расстройств разрушающие процессы преобладают над восстановительными. Сбой метаболизма становится причиной нехватки продуцируемых веществ, без которых костная и хрящевая ткань не может регенерироваться в нормальном порядке.

Обратите внимание!

От артроза чаще всего страдают люди с лишним весом, ожирением. Причина в том, что у них присутствуют проблемы с обменом веществ, а суставы перманентно подвергаются чрезмерным нагрузкам.

Механическое повреждение сустава вследствие ушиба либо вывиха тоже может вызывать патологию. Заболевание в отдельных случаях является результатом травмирования колена, голеностопа и других частей ноги, в результате чего мелкие суставы подвергаются более сильным нагрузкам.

Другие причины артроза стопы и пальцев ног:

• Неудобная, узкая, тесная обувь, слишком высокий каблук;
• Плоскостопие, косолапость;
• Сосудистые заболевания;
• Переохлаждение;
• Эндокринные болезни.

Причины и факторы риска

Артрозом называют патологию, характеризующуюся разрушительным процессом в хрящевой ткани на поверхности сустава. Диагностируется недуг чаще у людей пожилого возраста, но иногда встречается и у молодых. Болезнь поражает разные суставы ног. Нередко пациенты сталкиваются с артрозом пальцев ног.

Формируется недуг вследствие нарушения обменных процессов в хрящах. Сбой метаболизма способно спровоцировать воздействие многих факторов. В число причин входит:

• Ношение обуви, не подходящей по размеру и стесняющей стопы.
• Долгое пребывание в положении стоя.
• Увлечение высокими каблуками.
• Травмы нижних конечностей.
• Развитие плоскостопия.
• Переохлаждение.
• Избыточная масса тела.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Патологии сосудов.
• Заболевания эндокринной системы.
• Проникновение инфекции в организм.
• Суставные болезни, имеющиеся в иных частях ног.
• Стресс.

Также медики отмечают, что у человека может быть наследственная предрасположенность к возникновению рассматриваемого недуга.

Как развивается болезнь

Артроз фалангов пальцев стопы не происходит одномоментно. Болезнь развивается постепенно, проходит 4 основных стадии:

1. На первом этапе заболевание не имеет явных признаков, пациент его не ощущает. Появляется слабая болезненность, может иметь место небольшая скованность в ступне. Симптомы не мешают передвигаться, не вызывают дискомфорта, поэтому пациенты часто не обращают на такие признаки внимания.
2. Вторая стадия сопровождается более явными признаками наличия патологии. Появляется скованность, боль усиливается. Начинается мышечная атрофия.
3. При третей степени артроза пальцев ног человек ощущает боль не только во время ходьбы, но и находясь в состоянии покоя. Костная ткань начинает разрастаться, стопа деформируется, на пальцах появляются уплотнения. Может иметь место хромота.
4. Четвертая стадия течения патологии – полное разрушение сустава, восстановить его уже невозможно. Сохранить двигательную функцию можно только благодаря протезированию.

Нужно помнить, что отсутствие лечения при диагностировании артроза на ногах может привести к инвалидности. Нельзя оставлять без внимания симптоматику, напоминающую патологию.

Стадии развития артроза

Диагностика

• Как лечить артроз стопы в домашних условиях: народными средствами и медикаментами, видео

Диагностировать артроз на пальцах ног не всегда просто, особенно на начальных стадиях его развития. Подтвердить предположение врач может путем назначения дополнительных исследований. Крайне необходима дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом, реактивным артритом и подагрой. О наличии артроза пальцев ног говорят такие признаки:

• Лейкоцитоз и увеличение СОЭ в анализе крови – чрезмерно повышенные показатели являются признаком протекающего в организме воспалительного процесса;
• Нормальный анализ мочи. Если присутствуют ураты, мочевая кислота, у пациента может быть подагра;
• Не определяется ревматоидный фактор.

Результаты рентгена зависят от этапа развития заболевания. На начальных стадиях отмечается снижение костной плотности и сужение суставной щели – фото снимков можно увидеть ниже. Позже, по мере развития патологии, на снимке будут видны остеофиты, формирование анкилоза, полное отсутствие суставной щели.

Механизм развития артроза мелких суставов стопы

При артрозе происходят дистрофически-деструктивные нарушения костно-хрящевой ткани и связочного аппарата с преобладанием гиперпластических процессов. В патогенезе можно выделить 4 этапа развития болезни.

1 этап.

На 1 этапе происходят метаболические нарушения. Хрящевая ткань состоит их хондроцитов и матрикса. В состав матрикса входят коллагеновые волокна и протеогликаны. В начале болезни снижается синтез протеогликановхондроцитами, в результате нарушается связывание межклеточной жидкости, теряется эластичность связок.

2 этап.

В коллагеновые волокна проникает межклеточная жидкость, они разрушаются, из них выпадает металлопротеиназа, разрушающая хрящ, и происходит повышение синтеза простогландина Е2.

3 этап.

Металлопротеиназа продолжает разрушать хрящ, продукты его распада приводят к фиброзу суставной сумки. Суставная щель сужается.

4 этап.

На заключительном этапе в процесс вовлекаются сухожилия и мышцы, окружающие сустав. В тканях и в самом суставе образуются кальцинаты. Все эти изменения нарушают кровоснабжение околосуставных тканей. В результате нарушается питание сустава. В процесс вовлекается костная ткань, начинается ее разрастание и деформация. Костные наросты фаланг начинают задевать друг друга. Деформация пальцев усиливается.

Признаки артроза мелких суставов стопы

Признаки артроза пальцев ног появляются незаметно и исподволь. Но по мере прогрессирования болезни, разрушения гиалинового хряща симптомы становятся явными и начинают серьезно беспокоить пациента.

1 степень артроза.

Сначала человек обращает внимание на повышенную утомляемость после пешеходных прогулок, ноющие боли в пальцах стоп, при длительном положении стоя. Но в начальном периоде боли быстро проходят после отдыха и не доставляют неудобств, поэтому бессимптомный период усыпляет бдительность человека. Врачи относят артроз к одним из коварных заболеваний, так как больной начинает быть тревогу только при появлении явных признаков, свидетельствующих уже о 2-3 стадии заболевания, когда вылечить артроз невозможно.

2 степень артроза.

При второй степени боль становится более выраженной, она беспокоит пациента даже после легких нагрузок. В состоянии покоя боль проходит не сразу. Но после приема анальгезирующих препаратов болевой синдром проходит. В этом периоде больные уже обращаются к врачу.

Увеличение косточки первого пальца (halusvalgus)при второй степени артроза видно невооруженным глазом, палец отклоняется к наружному краю стопы, формируется подошвенная мозоль, в области «косточки» большого пальца может быть покраснение . Подобрать удобную обувь становится проблемой. Изменяется походка.

3 степень артроза.

Для 3 степени артроза характерна сильная боль, которую не могут снять анальгезирующие препараты. Разрастаются компенсаторные остеофиты, которые сдавливают нервные окончания и мягкие ткани. Развивается деформация не только первого, но и других пальцев стопы. Меняется походка, пациент прихрамывает и щадит внутреннюю поверхность стопы, появляется косолапость. Ходьба дается с трудом. В запущенной ситуации пальцы плотно фиксируются в неправильном положении, что усугубляет все симптомы артроза.

Диагностика артроза мелких суставов стопы

Подтверждение диагноза осуществляется на основе осмотра, выслушивании жалоб пациента, опроса, лабораторных и инструментальных обследований.

2 и 3 степень артроза определяется легко. Раннюю стадию выявить бывает проблематично. Визуально изменений еще нет, лабораторные анализы (кровь на биохимию) не показательны.

Помогает постановке диагноза рентгенологический снимок. На нем заметны изменения, происходящие в костях и суставах стопы:

• уменьшается размер суставной щели;
• появляются костные разрастания (остеофиты);
• образуются кистозные образования из-за повреждения кости

В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить КТ и МРТ.

Лечение

Лечение артроза пальцев ног должно быть комплексным, систематичным и непрерывным. Оно состоит из медикаментозной, физиологической и мануальной терапии, ЛФК, и массажа. Больному рекомендуется периодически посещать санаторно-курортные учреждения, придерживаться диеты, а также ограничивать нагрузку на ноги. Хороший результат дает ношение специальной обуви, ортопедических стелек, фиксаторов пальцев и ортезов.

Медикаментозное лечение

Лечение артроза мизинца на ноге, как и других пальцев, может проводиться медикаментами. Лекарства позволяют восстановить хрящевую ткань, купировать воспаление и обезболить пораженную область. Рекомендуется применять:

• Хондропротекторы – способствуют регенерации хряща. Терафлекс, Хондро. Используются таблетки, мази составы для компрессов и инъекций.
• Анальгетики – не лечат, но устраняют болевой синдром в пораженных пальцах и стопах. Спазмалгон, Анальгин.
• НПВС – снимают воспалительный процесс и боль. Диклофенак, Ибупрофен.
• Гормональные фармацевтические составы – вводят внутрисуставно для снятия сильного болевого синдрома. Запрещено часто применять, потому что такие лекарства разрушают хрящевую ткань.
• Сосудорасширяющие препараты – помогают нормализовать кровообращение в конечностях, что улучшает питание околосуставных тканей, плюснефалангового сустава. Теоникол.

Медикаменты при лечении артроза пальцев

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры качественно улучшают самочувствие пациента, дают возможность снизить количество используемых НПВС.

Обратите внимание!

Не рекомендуется посещать физиопроцедуры в период обострения артроза фаланговых суставов.

Проводить сеансы нужно регулярно. В среднем понадобится 10-12 процедур. Самыми результативными при лечении артроза пальца на ноге являются:

• Магнитотерапия;
• Ультразвук;
• Электрофорез с использованием обезболивающих и противовоспалительных составов;
• Ударно-волновая терапия.

Такие методы рекомендуется задействовать после наступления ремиссии. Процедуры направлены на закрепление полученных результатов от лечения артроза суставов пальцев ног другими способами. Также можно проводить массаж ног для укрепления мышц, повышения кровотока, активизации обмена веществ. Специалисты советуют не забывать про ЛФК. Лечебные физические упражнения для нижних конечностей вернут подвижность суставов, а также укрепят ослабленные мышцы ног.

Ортопедические корректоры и стельки

Благодаря ортопедии при поражении пальцев ног можно устранить деформацию суставов либо существенно ее скорректировать. Болевые ощущения тоже снижаются. Специалисты советуют использовать в этих целях специальные ортопедические приспособления:

• Что такое артроз стопы и как его лечить?

• Сапог из гипса;
• Обувь с супинаторами;
• Специальные ортопедические подкладки.

Стельки и ортопедические корректоры

Гипсовый сапог при артрозе 1 пальца стопы помогает зафиксировать сустав, вернуть деформированный участок в нормальное положение. Специальные подкладки помогают пальцам на ногах зафиксироваться в правильном положении, вернуться в нужную позицию. Специальная обувь хорошо защищает ноги от формирования наростов, убирает боль и дискомфорт.

На выбор обуви нужно обращать особое внимание. Она в первую очередь должна быть удобной, и только потом красивой. Необходимо подбирать модели из натуральных материалов либо из качественных искусственных. Важно покупать обувь своего размера. Женщинам не стоит долгое время носить туфли на высоком каблуке.

Коррекция питания

Симптомы и лечение артроза пальцев ног во многом зависит от рациона пациента. Терапия народными средствами, как и классическая, требует добавления в меню продуктов, богатых белком, кальцием, коллагеном, фосфором и витаминами. Питание больного должно быть полноценным, в меню должны присутствовать фрукты, овощи, нежирные сорта мяса.

Обратите внимание!

Есть прямая связь между риском развития артроза и наличием у человека лишнего веса. Коррекция питания поможет избежать накопления лишних килограммов, а значит, снизит риск развития патологии.

Специалисты советуют пить достаточное количество воды, практиковать дробное питание, исключить копчености, жареную и жирную пищу, полуфабрикаты. Рекомендуют запекать продукты в духовке и готовить их на пару, также можно варить. Желательно обогатить повседневный рацион блюдами с желатином – холодец, фруктовое желе, заливное. Выбирать кисломолочные продукты следует с пониженным процентом жирности.

Коррекция питания

Когда показано оперативное вмешательство

К хирургии прибегают только в крайних случаях при поражении пальцев ног. Если лечение консервативными методами не помогает в борьбе с болью, явно выраженная деформация фалангов пальцев на ногах является причиной для проведения операции. Проводят несколько типов операций:

• Остеотомия – срезание, удаление наростов, деформированных участков костей;
• Эндопротезирование – замена естественного, но уже разрушенного сустава, на искусственный;
• Артроскопия – удаление частичек разрушенного хряща, спиливание остеофитов через микроразрезы. Операция убирает болевой синдром, но эффект краткосрочный;
• Хондропластика – подсадка мягкого имплантата, который заменяет естественный хрящ;
• Артродез – фиксация сочленения в анатомически правильном положении до неподвижности.

В случае артроза пальцев на ногах пациенту обычно инвалидность не присваивается. И все же такая патология на поздних стадия способна нарушить походку, требует постоянного приема обезболивающих лекарств. Вылечить артроз гораздо сложнее, чем предотвратить. Мерами профилактики является контроль веса, правильное здоровое питание и своевременная терапия эндокринных и воспалительных болезней.

29.11.2020Артроз

• Что такое артроз стопы — симптомы и лечение, причины, как лечить заболевание ног

Артроз пальцев ног связан с нарушением обменных процессов в хрящевой ткани суставов, что приводит к её разрушению. Затем поражаются все части сустава — кость, связки и околосуставные мышцы. Симптомы и лечение артроза пальцев ног зависят от возраста человека, например, медикаментами у взрослых возможно лишь замедлить течение болезни.

Лечение артроза мелких суставов стопы

Самостоятельно артроз не проходит. Самое неприятное, что хрящевую ткань нельзя регенерировать, поэтому так важно начать лечение до ее дегенерации, когда еще можно предотвратить прогрессирование артроза. Цель лечения – на раннем этапе выздоровление, на поздних этапах – остановить прогрессирование артроза.

Лечение комплексное. Оно состоит из следующих этапов.

1. Снятие нагрузки на сустав при артрозе пальцев ног.

Снятие чрезмерной нагрузки на пальцы стопы уже будет являться спасением для суставов ноги. Поэтому надо проанализировать свои привычки и научиться в течение дня снижать нагрузку. Надо отказаться от длительных пеших прогулок или ходьбу чередовать с отдыхом. Нельзя часто подниматься и опускаться по лестнице, лучше пользоваться лифтом. Помнить, что длительное стояние на одном месте переносится суставами хуже, чем движение.

2. Использование специальных приспособлений при артрозе пальцев ног.

Для это надо пользоваться специальными приспособлениями. Сейчас продается много разновидностей фиксаторов и шин для пальцев, всевозможных ортопедических накладок, межпальцевых разделителей. В выборе всегда поможет определиться врач –ортопед. Снимает нагрузку и выбор правильной обуви с корригирующими индивидуальными стельками. Мы остановимся на некоторых ортопедических приспособлениях и корректорах для ног.

Ортопедические корректоры

Специальные ортопедические корректоры обеспечивают ногам устойчивое положение и равномерно распределяют нагрузку на всю стопу. В специальных салонах Вам помогут выбрать оптимальный вариант с учетом индивидуальных анатомических особенностей стопы. Корректоры могут быть гелевыми, пластиковыми, силиконовыми. Корректоры очень удобны – они легко моются, легкие, гипоаллергенные и надежно удерживают пальцы в нужном положении. Корректоры делятся на мягкие для повседневного применения и жесткие регулируемые для использования ночью.

Трость

Трость создает дополнительную опорную точку, благодаря которой обеспечивается большая устойчивость при ходьбе и снижается нагрузка на стопу. Сейчас продается много разновидностей тростей (цельные, телескопические, складные, с разными видами рукояток, из разного материла и т.д.)

• если у пациента сочетанный артроз кисти и стопы, врачи рекомендуют трость с полукруглой рукояткой;
• если пациент – левша, продается трость, разработанная специально под левую руку;
• если пациент испытывает затруднение, когда встает и садится, можно приобрести трость с двумя опорными рукоятками;
• если пациент любит пешие прогулки, ему подойдет трость-стул, при раскладывании она превращается в удобный стул на 3-х ножках; если человек устал, он в любой момент может отдохнуть.

Трость надо держать в руке, противоположной больной или ослабленной стопе. Во время гололеда для трости выпускаются специальные антискользкие наконечники.

Ходунки

Ходунки могут быть шагающие (передвигаются вместе с шагом пациента), нешагающие, когда пациент двигается внутри них и сочетанные (универсальные). Ходунки не очень удобны в применении (на них нельзя подниматься по лестнице, опираться, вставая со стула-кресла). Но в некоторых ситуациях, они используются для передвижения лиц, страдающих артрозом.

Все вышеперечисленные приспособления позволяют замедлить прогрессирование артроза, разгрузить стопу, увеличить подвижность в суставах, снять боль и облегчить состояние пациента.

3. Правильное сбалансированное питание при артрозе пальцев ног.

Строгой диеты с исключением копченостей, острого и жирного придерживаться на третьей стадии болезни необходимо. Но и на 1 и 2 стадии надо следить за сбалансированностью питания, есть больше овощей и фруктов, блюд, содержащих желатин. Врачи советуют свести к минимуму соль. В рационе должны быть молочные продукты, рыба и постное мясо. При артрозе диетологи рекомендуют включать в рацион авокадо, бананы и сою. Надо следить за весом и избегать лишних килограммов. Избыточная масса тела серьезно увеличивает нагрузку на суставы.

4. Плазмотерапия Arthrex ACP System при артрозе пальцев ног

Лечение собственной плазмой, обогащенной тромбоцитами, завоевывает все большую популярность, так как эффективность ее ощутима уже после первого курса лечения.

5. Физиотерапия при артрозе пальцев ног.

Физиотерапии отводится большая роль при лечении артроза. Прекрасно помогает (особенно на первых стадиях) лазеротерапия, парафиновые аппликации, электрофорез, импульсная магнитотерапия, электростимуляция, ударно-волновая терапия, фонофорез.

6. Массаж и мануальная терапия.

Массаж должен проводить опытный специалист. Самомассаж возможен, но только после консультации с квалифицированным массажистом. Движения должны быть плавными, поглаживающими. В подостром периоде можно проводить постукивания и разминание.

7. Лечебная физкультура при артрозе пальцев ног.

Лечебная физкультура начинается с дозированных минимальных нагрузок. Она проводится сначала в положении лежа. Пациент находится на жесткой поверхности, сгибает и разгибает пальцы ног, а потом совершает стопами вращательные движения в разные стороны.

Следующее положение – сидя. Не отрывая подошвы от пола, пациент совершает движения, имитирующие ходьбу или полукруговые движения. Можно собирать пальцами ног камушки, разбросанные на полу, захватывание пальцами ног карандашей, ручек. По мере улучшения состояния можно прибегать к упражнениям на специальных приспособлениях. Все упражнения должны выполняться в медленном темпе.

8. Медикаментозная терапия при артрозе пальцев ног.

Медикаментозная терапия занимает не первую роль в лечении артроза, так как восстановить хрящевую прослойку невозможно. Поэтому фармакологические препараты нацелены, прежде всего, на уменьшение боли.

• для снятия боли используют лекарственные препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные лекарства). Препараты группы НПВС назначают коротким курсом, так как они имеют серьезные побочные эффекты. После купирования болевого синдрома их отменяют.
• неплохой обезболивающий эффект на первых стадиях дает наружная терапия — мази, растирания, гели, разогревающие кремы;
• обычно помимо нестероидных противовоспалительных средств применяют хондропротекторы, которые структурно модифицируют хрящ, курс лечения этими препаратами должен быть длительным;
• при выраженной боли назначаются глюкокортикоиды, кортикостероиды вводятся в сустав инъекционным путем;
• локальное внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты улучшает питание сустава и его подвижность;

9. Хирургическое лечение при артрозе пальцев ног.

В крайнем случае прибегают к хирургическим ортопедическим операциям. Обычно оперативное вмешательство рекомендуют с косметической целью, ведь выпирающая косточка большого пальца и искривленные фаланги смотрятся не совсем эстетично. В сегодняшней хирургической ортопедии операции проводят с помощью эндоскопической малоинвазивной технологии, что сокращает сроки реабилитации и исключает риск послеоперационной инфекции.

Причины возникновения и виды

Причинами болезни являются:

• наследственное или приобретённое нарушение формы стопы;
• воспалительные процессы из-за начинающегося артрита;
• плоскостопие, в результате которого стопа становится широкой;
• травмы сустава;
• ношение обуви на высоких каблуках или слишком узкой;
• эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ;
• тяжелый физический труд с нагрузкой на ноги;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждение ног;
• злоупотребление спиртными напитками;
• длительный стресс.

В зависимости от места локализации болезни известны такие виды артроза пальцев ног:

• остеоартроз большого пальца ноги;
• мизинца;
• деформирующий;
• первого плюснефалангового сустава стопы;
• второго плюснефалангового сустава стопы;
• фаланги пальца стопы.

На видео от канала «ЗДОРОВЫЕ СУСТАВЫ» рассказывается, что такое деформирующий артроз стопы.

Факторы возникновения артроза стопы ног

На сегодняшний день выявлено нескольких факторов, которые способны привести к возникновению артрозу стопы ног. При длительном и постоянном воздействии одного из факторов, указанных ниже, возникает высокая вероятность, что дегенеративно-дистрофическое заболевание начнет активно прогрессировать:

1. При врожденных патологиях и заболеваниях стоп. Например, при хроническом плоскостопии, косолапости и отклонениях от анатомической нормы. В связи с чем, рекомендуется регулярно проводить диагностику артроза у специалиста.

2. Наличие каких-либо травм, особенно при опасных переломах, приводящих к деформированию костного скелета ступней. Это может привести к изменению походки, а также общего психологического состояния человека. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда даже небольшой ушиб приводил к развитию дегенеративно-дистрофического заболевания стоп. Отказ от своевременного лечения позволял заболеванию прогрессировать.

3. Артроз достаточно часто является производственным заболеванием в таких профессиональных областях, как обслуживание, торговля, производство и тому подобное. Это обусловлено тем, что работникам приходится находиться на ногах большую часть своего рабочего времени.

4. Сильное ожирение и даже несколько лишних килограмм могут оказывать серьезную нагрузку на стопы. У женщины артроз стоп может начать прогрессировать по время многоплодной беременности.

5. Не корректно выбранная обувь. Артроз возникает при ношении неподходящей по сезону обуви, также это приводит к обморожению.

6. Наличие сахарного диабета, а также заболеваний, имеющих отношение к эндокринологии. Они могут приводить к плохому кровоснабжению и закупориванию кровеносных сосудов.

7. Зависимость от никотина, алкоголя, отсутствие физических нагрузок, злоупотребление жирной пищей – рано или поздно это приведёт к ухудшению общего состояния человека и возможному появлению нарушений в суставах.

8. Некомфортная обувь. Как правило, чрезмерная любовь представительниц женского пола к высокому каблуку неизбежно приводит к нарушению в опорно-двигательной системе и к артрозу.

Наличие одновременного воздействия сразу нескольких факторов увеличивает риск появления подобного заболевания. Дегенеративно-дистрофическое нарушение в стопе происходит локально, на месте воздействия источника дискомфорта. К примеру, продолжительные прогулки на высокой платформе или некомфортной колодке будут производить болевое воздействие на пальцы ног. Регулярно оказываемый дискомфорт спровоцирует деформацию стопы. Причем боли будут проявляться на обеих стопах. В то время как болевые ощущения, полученные при переломе или ушибе, будут проявляться только на одной стопе.

Стадии и симптомы болезни

У артроза пальцев ног известны 4 стадии развития:

1. Боль и отёчность возникают после умеренной физической нагрузки, после отдыха они пропадают.
2. Симптомы первой стадии присутствуют постоянно и усиливаются, хрящевая ткань по краю сустава начинает разрушаться.
3. Появляются обширные области исчезновения хряща и начинается повреждение лишённой защитной поверхности кости.
4. Изменяется работа связок и мышц, сустав деформируется в сопровождении сильной постоянной боли. Хрящ разрушается весь. Увеличивается деформация кости. Опорно-двигательный аппарат становится неспособным выполнять свои функции. Наступает инвалидность.

Артроз большого пальца

Независимо от причин заболевания, артроз больших пальцев ног отличается рядом симптомов, позволяющих понять характер и тяжесть недуга.

Наиболее характерные:

• болевые ощущения при ходьбе в связи с поражением ткани хряща;
• прекращение боли в спокойном состоянии через час — полтора;
• отёчность около сустава при обострении;
• признаки воспаления — опухание.

Проявление недуга зависит от стадии болезненного процесса:

1. Сначала больной ощущает слабую боль и небольшую скованность движений в плюснофаланговом суставе и слышит специфический хруст.
2. Усиливаются боль в суставе и хруст. Появляется воспалительный процесс.
3. При конечной стадии заболевания — непрерывная боль днём и ночью. Образуются костные наросты на суставах большого пальца, что приводит к полной его неподвижности.

На фото — разница между нормальным хрящом и пораженным артрозом Схематическое изображение артроза большого пальца Начало артрозных изменений

Что такое артроза стопы?

Артроз стопы, протекающий на ранней стадии, обнаружить практически невозможно. В первое время он протекает бессимптомно. В связи с чем, необходимо при любом симптоме боли в ступнях сразу же обратиться к специалисту, который проведет необходимую диагностику. Наличие следующих симптомов может указывать на прогрессирующий артроз:

1. Проявляющая глухая боль, как правило, протекающая в области повреждённого сустава. Отчетливо проявляется при любой физической нагрузке, в том числе при хождении, беге или продолжительном стоянии на ногах.

2. Регулярно возникающий хруст в суставах. Довольно часто проявляется при шевелении стопами, пальцами ног, беге или при выполнении силовых упражнений.

3. Часто возникающая отечность в стопах, которая появляется после физической нагрузки. Довольно редко, но встречаются случаи заболевания артроза стопы, когда отечность возникает без причины. Как правило, для проявления отека при данном заболевании необходима какая-либо физическая нагрузка.

4. Онемение в мышцах. Довольно часто проявляется именно утром при пробуждении.

5. При деформировании стоп, вызванной дегенеративно-дистрофическим заболеванием, опора на ногу становится крайне неудобной. Это впоследствии проявляется в виде косолапости и хромоты. Происходит очевидное окружающим изменение в походке.

6. У человека с артрозом стопы со временем происходят нарушения в общем психологическом состоянии. Это обусловлено регулярной болью в ступнях, которая вызывает бессонницу, ухудшение аппетита (вплоть до полной его потери), быстрой утомляемостью и нервозностью.

Стоит заметить, что артрозу стопы чаще всего подвержены именно женщины, чей возраст достиг тридцати лет. Согласно статистическим медицинским исследованиям, около восьмидесяти процентов представительниц женского пола уже столкнулись с артрозом, либо обладают предрасположенностью к его возникновению.

Неприятность дегенеративно-дистрофического заболевания стоп заключается в перманентности боли и полной деформации ступней, которая в некоторых случаях не дает возможность даже приобрести комфортную обувь. В редких случаях больной не способен передвигаться без посторонней помощи.

Диагностика

Диагностику проводит лечащий врач-ревматолог в несколько этапов:

1. Изучается анамнез пациента и членов его семьи на предмет наличия у родственников артроза пальцев ног.
2. Проводится опрос больного с целью выяснить скорость и особенность течения заболевания. Выясняются сопутствующие артрозу патологии.
3. Осуществляется пальпация, чтобы определить степень повреждения пальцев ног.
4. Делается рентгенологическое исследование стопы.
5. При подозрении на вторую и третью стадии дополнительно назначается компьютерно-резонансная томография.
6. Сдается анализ мочи на определение уровня мочевой кислоты. Это необходимо для исключения похожего на артроз заболевания — подагрического артрита.
7. Проводится денситометрия большого пальца с целью определить минеральную плотность костной ткани.

Симптомы и диагностика

На начальной стадии артроз пальцев ног проявляется очень слабо, поэтому остается незамеченным. С каждой последующей степенью развития клиническая картина становится более выраженной. Симптомы наблюдаются следующие:

1. Боль ноющего характера, беспокоящая сначала при движении, а затем и в состоянии покоя.
2. Отечность ног.
3. Конечности быстро устают.
4. Покраснение кожного покрова пальцев.
5. Повышение локальной температуры.
6. Атрофия мышц.
7. Скованность ног.
8. Характерный хруст при ходьбе.
9. Утолщение пораженного сустава.
10. Отклонение больного сустава в сторону.

Во время обследования врач сначала проводит внешний осмотр ступни, просит пациента совершить движения пальцами, изучает симптоматику. Затем доктор назначает лабораторный анализ крови, с помощью которого проверяется наличие воспалительного процесса в суставах.

Информативным методом постановки диагноза является рентгенография. На снимках можно заметить утолщение костной ткани, изменение формы сустава, разрастание остеофитов.

Также выполняют денситометрию. Методика помогает определить плотность кости. Это позволяет выявить сопутствующие артрозу патологии – остеосклероз и остеопороз.

Методы лечения

Методы лечения артроза включают в себя:

• прием анальгетиков, хондропротекторов, препаратов, расширяющих сосуды, гормоносодержащих лекарств;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• народные средства;
• хирургическое вмешательство.

Традиционными лекарственными способами артроз можно вылечить у детей и подростков до окончания формирования скелета.

Анальгетики и противовоспалительные препараты

Артроз пальцев ног начинают лечить с приема таких препаратов:

1. Ибупрофен. Не лечит артроз ног, позволяет снять боли и отечность. Может применяться в виде таблеток, мазей или инъекций. Прием разрешен с возраста 6 лет.
2. Кетопрофен. Устраняет острую боль при артрозе. Стоит использовать с осторожностью людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Прием разрешен с возраста 15 лет.
3. Бутадион. Может назначаться в виде таблеток или мази. Прием препарат направлен на купирование болевого синдрома, снижение температуры тела, которая сопровождает воспалительный процесс. Прием разрешен с 14 лет.

Ибупрофен — от 65 рублей Кетопрофен — от 104 рублей Бутадион — от 52 рублей

Хондропротекторы

Назначаются с целью восстановления хряща и состава синовиальной жидкости. Основаны на веществах, содержащихся в тканях здорового сустава. Срок применения до двух месяцев.

Чаще всего используют препараты:

1. Терафлекс. Наиболее популярный и эффективный препарат. Его необходимо принимать длительное время, чтобы максимально приостановить процесс разрушения хрящей. Разрешено принимать с 15-тилетнего возраста.
2. Артра. Глюкозамин, входящий в состав медикамента, приостанавливает процесс разрушения хрящевой ткани, способствует ее восстановлению. Прием разрешен с 15-тилетнего возраста. Противопоказания для применения: бронхиальная астма и сахарный диабет.

Терафлекс — от 1200 рублей Артра — от 858 рублей

Препараты, расширяющие сосуды

Увеличивают поступление крови и питательных веществ к суставу в связи с увеличением размера сосуда. Чаще всего при артрозе пальцев ног используется Теоникол (цена от 345 рублей) и его производные. Прием запрещен беременным.

Гормоносодержащие лекарства

Вводятся непосредственно в сустав как инъекция. Применяются только по назначению врача при сильной боли, которую не удаётся ничем устранить. Использование таких медикаментов уменьшает боль, интенсивность воспаления уменьшается и человеку становится легче. Назначаются в соответствии с анализами и предварительными исследованиями.

Побочные эффекты применения:

• подавляется иммунитет;
• нарушается процесс выведения погибших клеток;
• падение уровня выработки собственных гормонов;
• нарушение обменных процессов.

Физиотерапия

Методы физиотерапии используются только после окончания острого периода c целью закрепить достигнутые результаты и предотвратить новое обострение:

• УВЧ-терапия уменьшает воспаление и боль;
• магнитотерапия действует аналогично;
• электрофорез помогает введению через кожу лекарств для ускорения обезболивающего эффекта;
• ультразвуковая терапия (фонофорез) помогает организму создать восстановительные и защитные системы;
• иногда используется лечение холодом и прогреванием.

Мануальная терапия

Эффективный метод лечения заболевания опорно-двигательного аппарата, который характеризуется высоким процентом полного исцеления.

Результаты воздействия на организм пациента:

• уменьшение боли;
• устранение причины заболевания;
• прекращение прогрессирования болезни.

Методы лечения следующие:

• растягивание, сгибание, сжимание, растирание, перекручивание;
• ручной дренаж, улучшающий кровоток;
• акупунктура и давление на точки (методы древней китайской медицины).

Упражнения от артроза простые, но очень результативные, в результате которых увеличивается снабжение кровью суставов и фалангов пальцев. Например, многократно (до 100 раз) сжимать и разжимать пальцы стопы.

Противопоказания применения мануальной терапии:

• старческий возраст;
• опухолевые заболевания;
• низкая свёртываемость крови;
• некоторые сердечно-сосудистые болезни.

Народные средства

Наиболее эффективными народными средствами в домашних условиях при лечении артроза пальцев ног являются:

1. Настойка из цветов одуванчика на йоде (настаивается 4 дня). На пятый день на распаренные ноги наносится сеточка из настойки. Процедура осуществляется каждый день в течение двух недель.
2. Компрессы, растирки, ванночки из настоев и отваров, приготовленных из трав, растений и натуральных продуктов.
3. Болеутоляющий компресс из свежих листьев лопуха.
4. Использование продуктов пчеловодства в отварах, мазях и кремах.
5. Компрессы из настоек трав на спирту.

Хирургическое лечение

В случае отсутствия результатов от применения описанных способов исцеления приходится обращаться к хирургии. Эффективным методом избавления от артроза стоп является операция удаления наростов («косточек») на суставах больших пальцев. Цель — убрать деформируемость оси пальца.

Известны два метода:

1. Малоинвазивный. операция с использованием миниразрезов (не больше 3 мм). С помощью микроскальпеля хирург в определенных местах перепиливает кости. В результате устраняется деформация сустава. Проводится под контролем рентгеновского аппарата.
2. Реконструктивный. Такой метод устранения суставной деформации отличается малой травматичностью и коротким реабилитационным периодом. Но возможна эта методика лишь при первой стадии заболевания.

Последовательность её проведения:

1. Хирург через разрез на внутренней поверхности большого пальца рассекает капсулу первого плюснофалангового сустава, который удаляется.
2. Удаление костной мозоли.
3. Перепиливание плюсневой кости.
4. Перемещение её фрагментов с фиксацией титановыми винтами.

Операция осуществляется под анестезией. Пациенты встают на ноги уже на следующий день, но в специальной ортопедической обуви.

Результаты такого вида лечения, за редким исключением, следующие:

• прекращение боли;
• восстановление движения суставов пальца;
• исчезновение шишки на пальце и его деформации.

В этом можно убедиться, прочитав отзывы перенесших операцию.

Показания к операции

Основные показания, при которых врач решает применить хирургическое вмешательство:

• сильная постоянная боль, почти не поддающаяся лекарственной терапии;
• воспаление сустава;
• поражение костных тканей.

Осложнения при отсутствии лечения артроза ступней

При игнорировании лечения артроза стопы, а также без своевременного вмешательства в прогрессирующий процесс поражения суставов стопы, заболевание довольно быстро развивается. В конечном счете, это провоцирует полное разрушение хрящевых тканей и возникновение воспалительных процессов в мышечном корсете. Данные внутренние процессы выражаются не только сильными болями в области ступней, но и полной деформацией, а также разрастанием костных тканей в суставе. Таким образом, стопа утрачивает возможность движения и больной артрозом стопы не может передвигаться самостоятельно. Происходит усугубление психологического состояния, вызванного дискомфортом пациента от своей неполноценности.

Видео

Симптомы и лечение артроза пальцев ног. Опубликовано каналом «Лечение суставов».

Артроз мешает жить человеку, не учитывая то, какая область и насколько поражена. Разрушение, которое проходит в нижних конечностях, переносится особенно тяжело. Артроз пальцев ног встречается у меньшинства, поэтому совсем немногие знают, что нужно делать. Вероятность развития инвалидности со временем очень высока, следовательно, крайне важно обратиться за помощью сразу после появления первых незначительных проявлений. Чтобы это сделать, необходимо ознакомиться с клинической картиной заболевания. Для этого не обязательно быть специалистом.

Вид изнутри

Устранение повреждающих факторов

Перед тем, как начать лечить артроз пальцев на ногах, необходимо исключить все факторы, которые способны спровоцировать прогрессирование патологии.

• Если имеется избыточный вес тела, следует заняться его снижением. Тогда и нагрузка на ноги будет значительно меньше.
• Также следует обратить внимание на обувь. Если она слишком узкая, неудобная – нужно ее заменить. Женщинам, которые любят высокие каблуки, придется отказаться от их использования.
• При занятиях спортом необходимо контролировать степень нагрузки, чтобы она не была высокой, дабы не перегружать стопы. От тяжелого физического труда лучше вовсе отказаться.
• Если провоцирующим фактором разрушения сустава является какая-либо патология, нужно срочно заняться ее лечением.

Факторы и причины артроза суставов пальцев ног

Артроз пальцев ног, симптомы и лечение которого представляют некоторые трудности для доктора, начинается, зачастую, из-за неправильно образа жизни (код по МКБ – М19). У пациента могут наблюдаться различные проявления, к примеру, артроз 1 плюснефалангового сустава. Артроз плюснефаланговых суставов стоп требует длительного лечения, ведь плюснефаланговые суставы легко повредить и сложно восстановить. Также к этой группе можно отнести патологию межфалангового сустава правой или левой стопы.

Несмотря на стереотип о «возрасте артроза», получить эту патологию могут люди до 30-ти лет, и вот почему:

1. Травма фаланги, растяжение, перелом, трещина в кости, незначительные ушибы. Этим часто страдают спортсмены или люди, чья работа связана с сильными нагрузками;
2. Наследственная предрасположенность к тому или иному заболеванию. Если среди родственников есть люди, которые когда-либо перенесли артроз, важно следить за своим самочувствием, особенно с приближением преклонного возраста;
3. Воспалительные процессы, проходящие близко;
4. Обмен веществ. Его нарушения обусловлены недостатком минералов и вспомогательных компонентов в организме человека;
5. Ожирение;
6. Сахарный диабет;
7. Неправильно подобранная обувь;
8. Сильная нагрузка.

Меры профилактики

Предупредить артроз большого пальца ноги, мизинца или иных частей стопы можно с помощью следующих правил:

1. Ношение удобной обуви.
2. Отказ от частого использования высоких каблуков.
3. Контроль за весом тела.
4. Занятие гимнастикой для ног.
5. Снижение нагрузки на стопы.
6. Прохождение курсов массажа.
7. Ведение здорового образа жизни.

Артроз суставов – серьезное заболевание, приводящее к полному разрушению сочленений и нарушению двигательной активности человека. Лечить патологию важно уже на первой стадии, чтобы предупредить ее прогрессирование и избежать неблагоприятных последствий.

Симптомы

Изменения, которые происходят в суставе, очень часто носят необратимый характер. Особенно это касается большого пальца. Артроз сустава больших пальцев ног является следствием сильной деформации:

1. Изначально боль проявляется только после длительной пешей прогулки;
2. Прикосновения к пальцам способны вызывать болезненные ощущения;
3. Стопа увеличивается в размерах, опухает;
4. Во время движения суставы в зоне поражения хрустят.

Кроме этого, каждую стадию характеризует индивидуальный набор симптомов, выявив которые, можно говорить о степени деформации. Всего их три, и чем больше наблюдается поведение, влияющее на прогрессирование заболевания, тем стремительнее они сменяют друг друга и доставляют больному все больше дискомфорта, процессы становятся необратимыми.

Степени тяжести в развитии заболевания

Первая стадия отличается только болевыми ощущениями, покраснениями и отеками стопы, хрустом. Вторая стадия подразумевает:

1. Утолщение суставной оболочки всех пальцев ноги. В них накапливается жидкость, появляются патологические наросты;
2. Боль появляется не только при ходьбе, но и в состоянии спокойствия, минимальной физической активности;
3. Большой палец деформируется, это обусловлено ростом остеофитов. Естественное положение пальцев меняется, они смещаются;
4. Небольшие узелки, которые на ощупь мягкие, становятся тверже и доставляют сильный дискомфорт.

С наступлением третьей стадии косточки внутри начинают срастаться, соединяясь. Состояние человека напоминает инвалидность: он практически не может ходить, его беспокоят постоянные боли, движение маловероятно. Стопы не могут двигаться. Тонус мышц сначала снижается, а потом они вовсе атрофируются окончательно. В этой ситуации понадобится оперативный метод лечения, другие будут неэффективны и просто поспособствуют дальнейшему развитию болезни.

Степени поражения

Как лечится артроз пальцев ног?

Лечение пациента зависит от стадии заболевания.

В остальном методы лечения очень различны.

Деформация на последней стадии

Роль физиотерапии, массажа и ЛФК в выздоровлении

Нельзя прибегать к таким методам лечения в период обострения. Это не только будет доставлять пациенту сильную боль, но и не принесет никакого эффекта. Процедуры, которые входят в этот список, направлены на восстановление двигательной функции и улучшение общего состояния больного. Очень важно предотвратить следующее обострение. Есть перечень манипуляций, которые в этом помогают:

Эффект после операции
Больше о лечении можно узнать из видео: