Боль под коленом при разгибании ноги: лечение в Москве

Коленный сустав является самым крупным после тазобедренного. Колено имеет широкий спектр движений:

• сгибание;
• разгибание;
• поворот;
• наклон.

Такая многомерность обеспечивается анатомическим строением сустава. Связочный аппарат, сухожилия и мышцы обеспечивают стабильность колена, предотвращает неестественные движения и повреждения.

Идеальное строение коленного сустава дает возможность человеку прыгать, бегать без получения каких-либо травм. Но в случае выхода из строя одной из частей сложной конструкции колена, как рано или поздно проблема даст о себе знать, и тогда появляется боль над коленом, под ним или внутри него.

Болевые ощущения в колене во время ходьбы или сгибании сустава могут указывать на серьезные проблемы, которые требуют незамедлительного обращения за помощью к доктору.

Боли в колене при сгибании, причины

Если часто появляется боль в колене при разгибании ноги или сгибании коленного сустава, то причиной может быть:

• мышечное растяжение;
• артрит;
• гонартроз;
• тендинит;
• травмы мениска и другие патологии.

Растяжение мышц в области колена считается наиболее распространенной проблемой. Причем растяжение может быть получено не только вследствие травмы (удар, падение), но и при длительном однообразном положении, например, при сидении на неудобном стуле, вскапывании земельного участка.

После физических тренировок, езды на велосипеде, беге или приседаний мышечные волокна перенапрягаются и появляются боли, которые ошибочно принимаются за суставные. Но в случае повторяющихся микрорастяжений и микроразрывов сухожильных и мышечных волокон на протяжении длительного времени приводит к патологическим процессам:

• Появляются регулярные боли при разгибании или сгибании колен.
• Визуально коленный сустав выглядит покрасневшим, отмечается припухлость, местное повышение температуры кожи. В случае ушиба неизбежны царапины, ссадины.

Данные признаки указывают на растяжение в области коленного сустава незначительной степени. Такая проблема может быть решена самостоятельно в домашних условиях без помощи врачей:

• холодные компрессы, через несколько дней заменить на компрессы с подогретой хвоей или морской солью;
• щадящее отношение к поврежденному суставу;
• тугая повязка;
• для оттока крови рекомендуется в течение нескольких часов лежать с приподнятым коленом.

Если после указанных процедур облегчение не наступило и боли в колене остались, значит, проблема серьезнее, чем банальное растяжение и необходимо проконсультироваться у травматолога.

Что делать, если сводит колено

Если сводит колено – что делать, можно решить, лишь выяснив причины этого состояния. Во избежание повторения неприятных ощущений нужно устранить найденную первопричину или, при невозможности этого, следовать рекомендациям врачей и народных целителей. Если внезапно сводит колено, необходимо как можно скорее расслабить мышцы и снять мышечный спазм, из-за которого возникли неприятные ощущения или боль в мышце и суставе. Быстрый эффект в таком случае оказывают:

• Укол иглой в стянутую мышцу — спазм снимается моментально, мышца расслабляется, неприятные ощущения в колене исчезают.

• Сильные щипки с захватом мышцы приводят к её расслаблению и снимают дискомфорт в и боль в колене.

• Активный массаж мышц, в которых возникла судорога. Это улучшит кровоснабжение в месте локализации их усиленного сокращения, ускорит обменные процессы и приедёт к расслаблению.

• Горячий душ.

• При затянувшемся приступе проверенным методом является прикосновение ногами к холодному полу: если постоять на прохладной поверхности, мышцы расслабляются, колено перестаёт сводить.

Эти несложные действия являются неотложной помощью в тех случаях, когда сводит колено.

Симптомы повреждения коленного сустава

Существуют симптомы, которые однозначно указывают на серьезные проблемы и необходимость обращения к врачу:

• Подвижность в коленном суставе абсолютно отсутствует.
• Болевые ощущения не дают перенести вес на больную ногу.
• Кожа в области коленного сустава сильно гиперемирована до образования гематом, колено распухшее.
• Сгибательные и разгибательные движения причиняют острую боль.
• Во время движения в колене слышны шумы или щелчки.
• В покое и при ходьбе ощущаются периодические мышечные спазмы, онемение, слабость, покалывания.

Данные симптомы не только доставляют человеку неудобства и постоянный дискомфорт, но и могут указывать на растяжения, микроразрывы и разрывы связочного аппарата или мышц.

Местное лечение

Когда сводит колено, лечение для улучшения микроциркуляции в ногах может проводиться местно: кубиком льда легко массируют мышцы.

Эффект усиливается, если лёд приготовить из отвара ромашки или череды (2 чайные ложки сухих цветков или травы на 1 стакан кипятка, настоять до охлаждения и поместить в морозильник для получения кубиков льда). Лекарственные травы, помимо стимулирования кровообращения, оказывают и противовоспалительный эффект.

Ванночки для ног расслабляют мышцы, снимают усталость, предотвращают возникновение судорог и препятствуют состоянию, при котором сводит колено — лечение более эффективно при добавлении в воду морской соли.

Аналогичные процедуры проводятся с отваром ромашки: 2 столовые ложки сухих цветков заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 15 минут. Настой добавляется в таз с водой. Процедура продолжается около 30 минут, пока не остынет вода.

Хорошими лечебными и омолаживающими кожу ног свойствами обладают контрастные ванночки. Для проведения процедуры берутся две ёмкости с горячей и холодной (но не ледяной) водой и из кружки поочерёдно поливаются уставшие ноги. Продолжительность лечебного сеанса — 10 минут, после чего нужно промокнуть кожу махровым полотенцем.

Что такое гонартроз

Помимо травматического фактора образования болей в коленном суставе, источником снижения двигательной активности колена могут быть суставные заболевания разной этимологии. Так, например, тянущая боль в колене может быть вызвана хроническими дегенеративно-дистрофическими процессами, которые сопровождаются разрушением хрящевых прослоек сустава. Если боли появляются в покое и усиливаются при движении, скорее всего доктор после осмотра поставит диагноз гонартроз (артроз).

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Именно болевой синдром в коленном суставе является определяющим при диагностике артроза. Следует акцентировать внимание на том, что боли имеют постоянный характер, а при минимальной физической активности – усиливаются.

Ранние стадии гонартроза характеризуются такими признаками:

• некоторая непостоянная припухлость сустава;
• умеренные боли в состоянии покоя;
• усиление болей при перемещении по лестнице, при сгибании колена под прямым углом;
• деформация и хруст отсутствуют.

В случае дальнейшего прогрессирования заболевания, состояние больного ухудшается:

• ограничение движения сустава;
• хруст в колене придвижении;
• резкие боли при активном движении;
• сильно болит колено при сгибании даже меньше чем под углом 90 градусов;
• на рентгеновском снимке заметно утолщение костей.

В запущенных случаях гонартроз приводит к блокированию и деформации сустава. Такие процессы связанны с практически полным разрушением хрящевых поверхностей костей. Данный патологический процесс сопровождается такими симптомами:

• Движение в суставе сводится к минимуму.
• Как в покое, так и во время ходьбы, а также в ночное время присутствует постоянная сильная боль.
• Деформация суставов приводит к вальгусным или варусным искривлениям ног.
• На рентген-снимке практически не виден суставной промежуток.

Без лечения гонартроз переходит в последнюю стадию, при которой сустав полностью блокируется, а вместо хрящевой прослойки нарастают кальцинаты:

• суставы блокируются в разогнутом или немного согнутом состоянии;
• неестественная походка на полусогнутых или полностью выпрямленных ногах;
• атрофическим процессам подвергается связочный аппарат, мышцы;
• генартроз последней стадии на снимке выражен полным закрытием суставной щели остеофитами.

Связки и мышцы постоянно находятся в напряжении при нефизиологическом положении сустава, что приводит к их травмированию и усугублению ситуации.

Записаться на лечение

Артрит коленного сустава

Отличительной особенностью артрита являются неприятные ощущения в покое, и их ослабление во время движения. Если артрит продолжает прогрессировать, то начинаются процессы деформации суставных поверхностей и разрушения хрящевых тканей. На этой стадии острые боли появляются при разгибании сустава, отмечается покраснение кожи в области колена в связи с воспалительными процессами.

Артрит не ограничивается только местными симптомами, заболевание затрагивает и другие системы и органы:

• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• гипертермия с признаками интоксикации;
• расстройства мочеполовой системы, кожные высыпания и другие симптомы.

В некоторых случаях артрит обостряется под воздействием атмосферных явлений.

Вторичные причины

Если колено сводит в результате имеющихся заболеваний, в таких случаях причины этого состояния — вторичны. К ним относится следующая патология:

• Гиповитаминоз и недостаток микроэлементов. Сводит колено по причине низкого содержания витаминов группы В, магния, кальция и калия. Такой дисбаланс характерен для беременных и легко поддаётся коррекции питанием.

• Недостаточность венозного кровообращения. Это происходит при варикозной болезни, тромбозах, трофических язвах.

• Сахарный диабет, при котором возникает диабетическая полинейропатия и микроангиопатия.

• Алкогольная зависимость.

• Нарушение функции щитовидной железы — гипотиреоз.

• Неконтролируемый приём мочегонных препаратов.

• Болезни сердечно — сосудистой системы: изменения в сосудах приводят к снижению кровоснабжения в мышцах и суставах, возникают судороги, боли, которые и могут послужить причинами того, что сводит колено.

• Гормональные нарушения, когда повышена выработка эстрогена у женщин.

• Если сводит колено, причиной может послужить изменение погоды. Это происходит в случаях, когда есть патология коленного сустава, например, при остеоартрите. Любые перемены атмосферного давления, сырость, снижение температуры воздуха, ветер приводят к внезапному возникновению судорожных сокращений мышц в ногах и ощущению того, что сводит колено.

• Причиной проблемы «сводит колено» может стать также развившееся плоскостопие.

Признаки тендинита

Тендинит – это воспалительное поражение связочного аппарата коленного сустава. Заболевание относится к категории профессиональных патологий у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Тендинит коленного сустава развивается по двум причинам:

• Дегенеративная – нарушение эластичности связок вследствие возрастных изменений, нарушения обменных и метаболических процессов.
• Механическая – постоянные перегрузки приводят к постепенному истончению сухожилий, а в дальнейшем – разрыву связок.

В начальной стадии тендинита пациент жалуется на несильные боли после физических нагрузок, боль обостряется как при разгибании, так и при сгибании сустава.

На приеме у доктора тендинит диагностируется такими приемами:

• при пальпации коленного сустава и надавливании на ямку снаружи боль обостряется – распространение заболевания в глубокие сухожилия;
• пациент в сидячем положении делает попытки разогнуть ногу, а врач оказывает давлении, мешая разгибанию – болезненные ощущения характерны для частичного повреждения сухожилий.

Мази и гели для местного применения

Если сводит колено и причиной этого является варикозная болезнь, лечение включает применение мазей и гелей. Для этих целей хорошо подходит Лиотон и горчичное масло. Рекомендуется использовать их дважды в день: горчичное масло, смешанное с мёдом, наносится на кожу на 30 минут утром, затем смывается. Лиотон используется днём и вечером, перед сном. Его лекарственная форма в виде геля хорошо впитывается, не оставляя ощущения липкости и следов на коже и одежде. Вечером перед применением Лиотона кожа обрабатывается льдом из настоя ромашки. Ощутимый результат наступает через 5 дней такой терапии. Если сводит колено, лечение в виде комплексной терапии вышеперечисленными средствами рекомендуется на начальных стадиях. В запущенных случаях варикоза, при тромбофлебитах, когда учащаются случаи судорог, сводит колено часто и ночью, и днём, нужна консультация флеболога. Он назначает при необходимости, кроме сосудистой терапии и флеботоников, обезболивающие препараты, поливитамины с минералами.

Для профилактики неприятных ощущений при таком состоянии, когда сводит колено, рекомендуется, помимо лечения имеющегося основного заболевания, укреплять мышцы ног. Это снимет лишнюю нагрузку с коленного сустава и поддержит в тонусе мышечную систему. Своевременное лечение обеспечивает благоприятный прогноз на выздоровление.

Полезные ссылки:

Плоскостопие – причина болей в колене

Каждый сустав человека обеспечивает его органическое передвижение в пространстве. Деформация одного из суставов нижних конечностей снижает двигательную активность, нарушает походку, а со временем приводит атрофическим процессам других суставов ног – голеностопного, коленного, тазобедренного.

Стопа с выпуклым сводом обеспечивает амортизация при беге и ходьбе. При этом разгружаются мышцы и связки суставов. В случае плоскостопия амортизационные функции отключены, нагрузка на мышцы, связки, хрящи коленного и голеностопного сустава возрастает в разы. Это приводит к постепенному изнашиванию всех тканей сустава.

В первую очередь подвергаются патологическим изменениям голеностопные суставы, а позднее и коленные. Когда болезнь затрагивает колени, появляются боли при сгибательных и разгибательных движениях в суставе.

Лечение в домашних условиях

Когда сводит колено, лечение может проходить и в домашних условиях. Оно подразумевает применение проверенных народных средств. Вот некоторые из них:

• Ромашковый чай содержит одну из аминокислот — глицин, способствующий расслаблению мышц. Народными целителями рекомендуется выпивать 1,2 л чая из ромашки в течение дня на протяжении 2 недель. Это поможет избавиться от состояний, при которых сводит колено.

• Мёд — универсальное терапевтическое средство. Его нужно употреблять вместе с едой по 2 чайные ложки. Существуют некоторые противопоказания: сахарный диабет, аллергические реакции.

• Яблочный уксус – источник большого количества калия. В сочетании с мёдом хорошо помогает в случаях, когда часто сводит колено: лечение состоит в употреблении раствора, приготовленного из мёда, смешанного уксусом (в пропорции 1:2) в 1 стакане тёплой воды. Применяется внутрь в течение 2 недель дважды в день.

• Рассол и горчица богаты уксусной кислотой, которая способствует выработке ацетилхолина — стимулятора мышц. Использование чайной ложки рассола или горчицы приведёт к исчезновению судорог, а, значит, прекратятся состояния, в результате которых сводит колено.

Виды травм коленного сустава

Травмы нижних конечностей являются наиболее частой причиной болей в коленях. Резкая боль с блокировкой движения сустава указывает на частичный или полный разрыв мениска. Блокировка объясняется тем, что часть поврежденного мениска попадает в суставное пространство, заклинивая его.

Симптоматика разрыва мениска такова:

• отек и гемартроз;
• при пальпации ниже надколенника боль обостряется;
• тесты на функциональность путем ротации и разгибания.

Нарушение целостности связок также может спровоцировать блокировку сустава. При этом отмечаются такие характерные признаки:

• выдвижение или проваливание колена;
• отклонение сустава внутрь или наружу;
• боли при движении.

При разрыве связок коленный сустав не закреплен и при осмотре проявляется свободная подвижность как при суставном вывихе.