Периартрит тазобедренного сустава симптомы лечение отек ноги

Поскольку воспалительный процесс не распространяется на ткани сустава, объем движений в нем сохраняется. Основные признаки, сообщающие о периартрите – ноющая боль в колене и мышечное напряжение. Симптомы коленного периартрита обычно возникают при ходьбе, беге, переносе тяжестей. Это заболевание нетрудно спутать с артритом, и только врач может поставить точный диагноз. При отсутствии лечения воспалительный процесс прогрессирует, возникает отечность, припухлость, покраснение и повышение температуры в области коленного сустава, быстрая утомляемость колена.

Как и плечелопаточный периартрит, это заболевание обычно возникает при регулярных перегрузках околосуставных тканей (мышц, сухожилий), множественных микротравмах. Однако возможны и другие причины – переохлаждение, нарушение обменных процессов в организме, эндокринные заболевания. Периартрит может возникнуть также в результате распространения воспалительного процесса при артрозе, артрите коленного сустава. В каждом случае заболевание требует индивидуального комплексного лечения. Применяемые в клинике «ИТВМ» методики восточной медицины позволяют эффективно устранить воспалительный процесс и вылечить периартрит коленного сустава на уровне причины.

Причины периартрита:

• переохлаждение организма;
• возраст (старше 60 лет);
• длительное воздействие сырости;
• осложнения после перенесенных инфекций;
• сопутствующие хронические заболевания (артроз, спондилез);
• врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.

К развитию периартрита приводят и эндокринные нарушения, а также заболевания сосудов.

В свою очередь, причиной посттравматического периартрита, который приводит к воспалению, являются микроскопические травмы сухожилий и мышц (профессиональный спорт, тяжелый физический труд).

Диагностические мероприятия

Первым шагом в диагностике болезни является осмотр и пальпация очага поражения. Пациенты испытывают боль при воздействии на воспаленный сустав. Для подтверждения диагностики тазобедренного периартроза, проводят ряд дополнительных мер:

Чтобы подтвердить диагноз, больной проходит УЗИ сустава.

• рентгенологическое исследование — дает визуальную картину заболевания;
• ультразвуковая диагностика показывает точное состояние сустава и сумки;
• магнитно-резонансная и компьютерная томографии — перепроверяют правильность анамнеза;
• лабораторные и биохимические исследования — выявляют процесс воспаления и наличие воспалительных маркеров в крови.

Основными симптомами периартрита являются:

• ноющие боли (как правило, нарастают при движении);
• напряжение мышц;
• отечность в области пораженного сустава;
• ограничение подвижности.

При пальпации специалист выявляет уплотнения и узелки, нажатие на которые вызывает очень болезненные ощущения.

Виды периартрита

Периартрит может быть первичным или вторичным (развиваться на фоне другой патологии), а также протекать в острой форме или в хронической. Этой болезни подвержены абсолютно все суставы. В зависимости от пораженного сустава выделяют:

• плечелопаточный периартит;
• лопаточный периартрит;
• периартрит локтевого сустава и пальцев рук;
• периартрит коленного сустава;
• периартрит стопы;
• периартрит сумки гусиной лапки;
• периартрит голеностопного сустава;
• периартрит тазобедренного сустава.

Важной задачей предстоящей терапии является ограничение двигательных функций пораженного сустава. Тем более, если врач поставил диагноз «периартрит коленный» или «периартрит тазобедренного сустава». То же самое касается поражения верхних конечностей, например, локтевого сустава. В этом случае периартрит приводит к дегенеративному поражению сухожилий-разгибателей кисти и пальцев.

Патологии подвержены люди, чья работа связана с большой нагрузкой на сустав, которая приводит к повторным микроскопическим травмам.

Периартрит пальцев рук, который приводит к воспалению межфаланговых суставов, в свою очередь, дает о себе знать:

• припуханием в области пальцев;
• покраснением околосуставных тканей;
• болезненными ощущениями;
• ограничением подвижности.

А плечелопаточный периартрит, к которому приводят шейный остеохондроз и травмы плечевого сустава, проявляется не только ноющими болями, но и нарушением координации движений.

Как лечить тазобедренный периартроз?

Перед тем как лечить тазобедренный периартроз необходимо тщательно провести дифференциальную диагностику и выявить потенциальную причину поражения связок и сухожилий сустава. После этого назначаются процедуры, которые будут способствовать усилению кровотока и регенерации тканей естественным путем. В нашей клинике мануальной терапии чаще всего применяется лечебный массаж, акупунктура, специальная гимнастика. При некоторых случаях показана остеопатия с целью восстановления нормального положения костей, входящих в состав тазобедренного сустава.

В традиционной медицине применяются в основном симптоматические средства влияния. Это нестероидные противовоспалительные препараты, биологические репаранты («Актовегин», «Солкосерил»), препараты, способствующие рассасыванию рубцовой ткани. За счет снижения физиологического кровоснабжения поврежденных тканей все эти препараты обладают небольшой эффективностью. При их использовании желательно мануальное воздействие с целью улучшения трофики сухожилий и связок.

Методы лечение периартрита

Независимо от вида периартрита лечение должно быть комплексным. И наиболее эффективно при лечении данной патологии физиотерапевтические процедуры, в том числе лазерная и ударно-волновая терапия, а также лечебная гимнастика и массаж.

При периартрите пальцев рук лечение также может включать в себя парафиновые или озокеритовые аппликации, а также согревающие компрессы.

При диагнозе «периартрит колена» важна не только иммобилизация конечности, но и правильно подобранная медикаментозная терапия, которая включает в себя прием нестероидных препаратов, позволяющих предотвратить развитие воспалительного процесса и устранить болевой синдром.

Строение сустава и околосуставные ткани

Чтобы лучше понять природу периартрита, вспомним строение сустава. Округлые, утолщённые концы трубчатых костей сочленяются с помощью суставных поверхностей – выпуклой и вогнутой (суставные головка и ямка). На этих поверхностях расположен суставный хрящ, необходимый для их амортизации. Их периартрит не затрагивает, его «специализация» – околосуставные ткани:

• суставная капсула – оболочка из соединительной ткани, представляет собой герметизированную полость, в которой расположен сустав. Она крепится к поверхности сустава и прилегающих к нему костей. Внутренняя мембрана капсулы вырабатывает синовиальную жидкость – смазку, препятствующую трению и изнашиваемости костных сочленений. Воспаление этой части сустава называется капсулитом;
• связки – короткие и эластичные соединительнотканные части сустава, крепящиеся к костям, фиксирующие суставную капсулу. Они растягиваются при сгибании, а затем помогают суставам вернуться в их физиологическое положение; препятствуют излишней подвижности суставов и их вывихам. Воспалительный процесс в связках – это лигаментит;
• сухожилия – структурные единицы мышц, необходимые для прикрепления последних к костям. Как и связки, фиксируют сустав, но главное – отвечают за его движение: при мышечных сокращениях они напрягаются, натягиваются, и происходит сгиб в сторону работающей мышцы. Низкая эластичность и способность к растяжению делает сухожилья легкоповреждаемыми при резких мышечных рывках или перегрузках. Воспаление сухожилий обозначается термином «тендинит».
• бурсы, или синовиальные сумки, – небольшие полости, образованные синовиальной тканью и заполненные гелеобразной синовиальной жидкостью, находятся около суставов, но не соединены с суставной капсулой; служат для защиты сустава и амортизации при его сгибах. В человеческом теле их насчитывают около 160. Бурситом называется воспаление бурс;
• околосуставные мышцы. Их воспаление именуют фасцитом. Воспалительные, деструктивные, дегенеративные процессы и патологические изменения в перечисленных структурах и называются периартритом.

Почему возникает заболевание

Когда речь заходит о периартрите – болезнь не относится к патологическим процессам инфекционной природы, не передаётся от человека к человеку. На тазобедренный сустав постоянно воздействует ряд неблагоприятных факторов: микроскопические травмы мягких тканей и суставных сумок.

Часто тазобедренный сустав подвергается значительным физическим перегрузкам. Воздействие приводит к развитию в тканях сустава и прилежащих тканях дегенеративных и воспалительных процессов. К основному патогенетическому механизму присоединяется асептическое воспаление окружающих тканей, носящее реактивный характер. Учитывая особенности патогенетических механизмов, заболевание получило название – периартроз.

Организм человека обладает колоссальными восстановительными резервами, способен выдержать интенсивные нагрузки. Поскольку суставы нижних конечностей, включая тазобедренный, подвергаются ежедневным значительным физическим нагрузкам, постепенно восстановительный потенциал суставных тканей истощается, развиваются дегенеративные процессы.

Характеристики

Периартрит характеризуется формированием воспалительного и дистрофического процесса в околосуставной сумке и мягких тканях. Частота постановки диагноза «периартрит» составляет около 30% от всех случаев обращения пациентов к врачам-травматологам и ортопедам.

Этот вид патологических изменений условно делиться на 2 типа:

• воспалительный тип периартрита, который характеризуется формированием локальной реакции в области тазобедренного сустава;
• дистрофический тип периартрита (характерно преобладание процессов разрушения тазобедренного сустава).

Читайте также

Боли в суставах

Сустав может быть просто болезненным (артралгия) или может также воспаляться (артрит). Артрит обычно вызывает тепло, отек и редко покраснение вышележащей кожи. Боль может возникать во время движений и…
Подробнее

Боль в руке и шее

Заболела у человека шея. Он ходит, периодически самостоятельно крутит ей из стороны в сторону, разминает одной рукой, затем второй …Доводит шею до крайней степени наклона влево…потом вправо…медленно…и…

Подробнее

Боль в груди

Первое, о чем думает пациент, когда ощущает боли в груди, – это инфаркт. Безусловно, боль за грудиной не является тем случаем, на который можно не обращать внимания. Но нужно понимать, что боль за грудиной не…

Подробнее

Боль в плече

Существуют две основные причины проблем в плечах. Одна связана с перенапряжением в результате длительного повторения однотипных движений, а другая – со старением. Однако, выявив сегментарные изменения…

Подробнее

Боль на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва

Клиническое проявление боли на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва Невралгия клиновидного нерва обычно наблюдается тогда, когда данный нерв проходит сквозь канал Гунтера, или, что…

Подробнее

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз, врач должен провести необходимые исследования. Нередко болезнь обнаруживается случайно при диспансеризации или во время прохождения медосмотра, так как патологический процесс не вызывает сильных болевых ощущений.

Перед назначением обследований доктор проводит осмотр пациента, собирает анамнез и жалобы.

При пальпации мягких тканей в области тазобедренного сустава определяются узелки (очаги кальцинации), которые болят при надавливании.

Лабораторная диагностика

Включает в себя:

• кровь на биохимию, ОАК (при патологии наблюдается выраженный лейкоцитоз и увеличение СОЭ);
• анализ мочи;
• при необходимости – пункция сустава и исследование полученного материала в лаборатории.

Инструментальная диагностика

Одним из достоверных методов обследования является рентгенография. На снимке видны отложение солей и разрастание остеофитов.

Дополнительно врачом может быть назначено УЗИ и МРТ для определения причины заболевания и тактики лечения.

При обнаружении сопутствующих недугов необходима консультация узких специалистов.

Терапия периартрита сустава длительная и включает в себя несколько методик.

1. Щадящий режим для больного сочленения.Нельзя давать суставу полноценную нагрузку в процессе лечения и некоторое время после него, так как это может привести к рецидиву заболевания. В запущенных ситуациях доктор может назначить ношение ортеза или гипсовой повязки.
2. Симптоматическая терапия:

• Прием противовоспалительных средств длительное время. Курс и дозировка подбираются в индивидуальном режиме и с учетом сопутствующих хронических болезней. Препараты выпускаются в нескольких формах, пациент может определить для себя наиболее удобный способ лечения.

• При сильном болевом синдроме проводятся лидокаиновые блокады с гормонами в сустав или периартрикулярные ткани. Процедура выполняется в малой операционной раз в две недели.
• Физиотерапия. Она включает в себя: сероводородные ванны (бальнеотерапию), УВТ, лазер, магнит, парафиновые аппликации, грязелечение.
• Сеансы массажа.
• ЛФК. Проводят занятия после снятия воспаления и острого болевого синдрома. Все движения должны быть плавными. При неприятных ощущениях тренировку необходимо прекратить до устранения боли. Лечебную физкультуру выполняют ежедневно, по возможности дважды в день, постепенно увеличивая количество подходов и повторений. Занятия с пожилыми людьми должны проводиться в присутствии инструктора или родственника.

Читать также: Деформация коленного сустава лечение

Примерный курс упражнений:

1. в положении лежа на спине подъем нижних конечностей вверх и сгибание их в коленях;
2. перевернуться на правый бок. Нижняя нога выпрямлена, верхняя – поднимается и опускается. Повторить для другой стороны;
3. лежа на спине, имитировать езду на велосипеде;
4. в том же положении поочередно притягивать к животу ноги, согнутые в коленных суставах;
5. стоя у опоры, делать неглубокие приседания;
6. наклоны вперед-назад, круговые движения туловищем;
7. махи нижними конечностями в стороны;
8. сесть на высокий стул и выполнить сгибание и разгибание в коленях.

В случаях, когда периартрит возник на фоне ревматических заболеваний, могут быть назначены цитостатики (метотрексат и др.).

Если к периартриту присоединился инфекционный процесс, то его следует лечить с помощью антибиотиков.

Показания к хирургическому вмешательству – отсутствие положительной динамики от консервативной терапии и сохранение болевого синдрома.

Народная медицина

Методы нетрадиционного воздействия подходят лицам, имеющим повышенную чувствительность к аптечным препаратам.

Полностью вылечить периартрит сустава с исключительным использованием методов народной медицины невозможно. Они носят вспомогательный характер, помогая облегчить состояние больного и справиться с неприятными ощущениями до похода к врачу.

1. Настойки из тысячелистника, шиповника и брусники пить в течение дня вместо чая.
2. Смешать цветки ромашки, мяту и корень лопуха, измельчить и залить горячей водой. Настоять 1 час и растирать средством пораженный сустав.
3. Свежие листья лопуха размять и нагреть. Прикладывать на ночь к тазобедренному сочленению, менять повязку раз в двое суток.
4. Цветы календулы залить спиртом или водкой и держать в темном месте не менее 14 суток, периодически взбалтывая. Смесь использовать для растирания места поражения.
5. Корень хрена мелко порубить и выложить на бинт. Прикладывать к больному суставу на ночь в виде компресса.
6. Зверобой в количестве 1 ст.л. залить кипящей водой, настоять 30 минут и принимать по чайной ложке 4 раза в день.

При своевременном обращении к врачу консервативные методы дают положительную динамику после 14 дней терапии. За это время боль проходит, и к суставу, пораженному периартритом, возвращается привычный объем движений.

В запущенных случаях пациенту предлагают регулярно заниматься ЛФК и пройти курс лечения в санаториях или оздоровительных центрах.