Димексид при подагре: принцип действия, инструкция по применению, отзывы о лечении

Состав и форма выпуска

Димексид назначают взрослым при лечении воспалительных заболеваний – при ушибах, подагре, воспалительных отеках, гнойных ранах

Действующим веществом препарата является диметилсульфоксид. Кроме этого, в состав входят следующие компоненты:

• натрия кармеллоза;
• пропилпарагидроксибензоат;
• метилпарагидроксибензоат;
• очищенная вода.

Средство выпускается в трех формах: мазь, гель и концентрат для приготовления раствора. В лечении подагры в большинстве случаев используется именно концентрат, так как его применяют для приготовления компрессов на суставы. Концентрат выпускается во флаконах объемом 50 или 100 мл.

Как действует препарат при подагре?

Димексид обладает несколькими видами терапевтических действий:

• обезболивающим;
• антисептическим;
• противовоспалительным;
• тромборастворяющим;
• противоаллергическим.

Димексид при подагре используется в качестве компресса. Использование компрессов дает хорошие результаты в лечении суставных заболеваний, но наиболее они эффективны на начальных стадиях развития патологического процесса. Компрессы позволяют остановить прогрессирование патологии, уменьшить симптоматику проявлений, избежать обострений, а также перевести заболевание в стадию длительной ремиссии.

Димексид способствует устранению воспалительного процесса, а также имеет выраженное обезболивающее действие. После того, как препарат проникает через кожные покровы, он усиливает их проницаемость для других лекарственных препаратов, которые могут беспрепятственно всасываться через кожу.

Раствор Димексида при подагре отличается высокой степенью всасываемости. Средство эффективно в лечении не только подагры, но и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат удобен тем, что его легко использовать в домашних условиях.

Порядок проведения процедуры

Датчик для физиотерапии аналогичен тому, который используется при УЗИ диагностике. Отличие будет лишь в том, что проводником для ультразвука выступает не гель, а мазь на основе гидрокортизона. Этапы же проведения сеанса ничем не отличаются:

• дезинфекция участка кожи, на который будет оказываться воздействие;
• нанесение мази с гидрокортизоном и равномерное ее распределение;
• воздействие ультразвуком определенной мощности в пределах различных частот.

Такой подход обеспечивает быстрое проникновение гидрокортизона в ткани. А чередование разных частот дает хорошие результаты в долгосрочной перспективе, несмотря на небольшую продолжительность сеанса. После окончания процедуры фонофореза с гидрокортизоном не следует удалять мазь с тела еще 2–3 часа. Для получения положительного эффекта необходим курс из 10–14 ежедневных процедур. Обратите внимание, что повторное лечение возможно не ранее, чем по прошествии 3–5 месяцев.

Механизм воздействия

Транспортировка любого лекарственного средства через кожу ограничивается ее способностью проникать в эпидермис (верхний слой кожи) и дерму (глубокий слой). Самый простой и верный путь — через сальные железы и волосяные фолликулы, поэтому нагревание кожи перед проведением процедуры значительно увеличивает скорость и процент передачи лекарств.

Прогрев сразу же после фонофореза существенно увеличивает время поглощения гидрокортизона сосудистой системой организма. Датчики и приборы, которые применяются при физиотерапии, имеют множество режимов работы в разной частоте и интенсивности. При выборе аппарата врач ориентируется на решение основной проблемы без повреждения кожных покровов. И только потом, устанавливает темп и частоту воздействия, принимая во внимание ощущения пациента и особенности его организма, исключая противопоказания и патологии.

Инструкция по применению при подагре

Накладывание компрессов на суставы при таком заболевании, как подагра играет немалую роль, они помогают снять отечность, болезненность и воспалительный процесс

Компресс от подагры с Димексидом является эффективным средством, но применять его необходимо правильно. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Димексид может использоваться как отдельный компонент, а также с добавлением других медикаментов. Сочетание его с другими препаратами поможет быстрее добиться результатов в лечении артрита, вызванного подагрой.

Димексид в чистом виде разводят следующим образом: одну столовую ложку концентрата нужно тщательно перемешать с таким же количеством воды. Затем необходимо сложить марлю или медицинский бинт в несколько слоев, пропитать его полученным раствором. Приложить компресс к пострадавшему участку, закрепить его при помощи полиэтиленовой пленки. Для утепления необходимо сверху накрыть тканью. Компресс необходимо оставить на 30-40 минут. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.

Для усиления эффекта рекомендуется после снятия компресса нанести мазь или гель, предназначенные для лечения патологий суставов. К таким наружным средствам относятся Долгит или Хондроксид. Компресс может накладываться до 2 раз в сутки.

В лечении подагрической патологии зачастую применяют компресс из Димексида с добавлением Новокаина. Такая смесь позволяет в короткий срок купировать болевой синдром, так как Новокаин усиливает обезболивающее действие Димексида. Такой компресс не рекомендуется применять регулярно, а использовать только в периоды острых приступов.

Для приготовления такого раствора потребуется 30 мл разведенного водой Димексида и 50 мл Новокаина. Вещества тщательно перемешивают. После этого необходимо пропитать раствором марлю или медицинский бинт, приложить к пострадавшему участку и закрепить при помощи полиэтиленовой пленки, а также укутать теплой тканью. Такой компресс разрешается держать не более 60 минут.

Компресс при подагре с Новокаином не рекомендуется делать более 1 раза в сутки. Новокаин снимает болевой синдром, но он не способствует лечению патологических процессов в суставах.

Косточка на большом пальце ноги, подагра на ноге. Лечение

Что делать, если у вас выросла шишка, или косточка на большом пальце ноги? Нужно ли делать операцию?

Косточку на большом пальце ноги, которая с годами появляется у многих женщин, и постепенно деформирует стопу, часто по ошибке называют подагрой.

Например, многие женщины старшего возраста так и говорят: «У меня на ноге выросла подагра».

На самом деле подагра, хотя она нередко поражает все те же большие пальцы ног, к выросшей на ноге косточке имеет мало отношения — это совсем другая болезнь. В первую очередь подагра — это нарушение обмена веществ, которое протекает с сильным воспалением суставов. Боль при этом зачастую бывает такая сильная, что от нее, по словам болеющих, «можно лезть на стену».

Подробнее о классической подагре вы можете прочитать здесь *

Но постепенно выросшая косточка, о которой здесь идет речь, называется галлюкс вальгус — hallux valgus.

Еще одно название этого заболевания — Артроз большого пальца ноги.

Если косточка у вас еще не слишком большая, ее можно попытаться убрать с помощью лечебных упражнений, ношения специальных фиксаторов, и с помощью лечебных компрессов.

Великолепные лечебные упражнения для большого пальца ноги даны здесь: Упражнения от косточки на ноге *

Для компрессов используют димексид, или бишофит, или медицинскую желчь. Покупать эти вещества нужно в аптеке.

Начинать я советую с лечения димексидом, а если он не помог — переходите к компрессам с медицинской желчью. Или с бишофитом.

Носки с димексидом

Купить димексид (жидкость для компрессов, во флаконах). Препарат может иногда вызывать аллергию, поэтому перед началом лечения нужно обязательно провести пробу на чувствительность к нему. Для этого димексид ваткой нужно нанести на кожу руки или голени, и выждать около 1 часа.

Если появляется резкое покраснение и зуд, применять лекарство нельзя. При отсутствии реакции (чувство легкого покалывания не в счет) препаратом пользоваться можно. Если проба не выявила наличия аллергии к димексиду, приступаем к самой процедуре.

Сначала нужно втереть в косточку большого пальца ноги вольтарен — гель или диклофенак — гель.

Затем берем столовую ложку холодной кипяченой воды и столовую ложку димексида, и смешиваем их в какой-нибудь чашке.

После этого потребуется стерильный бинт. Бинт смачиваем приготовленным раствором, и оборачиваем им стопу (поверх больной косточки) 3–4 раза, сверху надеваем прозрачный (но не цветной!) полиэтиленовый пакетик, а поверх него — носки.

Такой носок носим первый раз 20 минут, последующие дни — до одного часа (не дольше!). Процедура делается ежедневно, но только один раз в день. Курс лечения — 20 дней.

Внимание! Компресс ни в коем случае нельзя держать дольше 1 часа!!! Это может привести к ожогу! Внимание! Нельзя смешивать димексид с водой заранее, например — накануне вечером. На следующий день приготовленный раствор уже не имеет лечебной активности! То есть каждый раз надо готовить свежий раствор.

Противопоказания к Димексиду: — тяжелые поражения печени; тяжелые поражения почек; стенокардия или инфаркт миокарда; выраженный атеросклероз; различные виды инсульта; глаукома или катаракта; кома; — детский возраст до 12 лет; беременность; период лактации; — повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам препарата.

Компрессы с медицинской желчью на косточку большого пальца

Компрессы с медицинской желчью делаются следующим образом: 4–6 слоев марли (марлевую салфетку) нужно пропитать желчью, и наложить на больную косточку.

Потом берём пищевую плёнку в рулоне, и этой пленкой прибинтовываем марлю с желчью. И еще вдобавок оборачиваем всю стопу так, чтобы желчь не протекала. Дополнительно можно надеть на стопу прозрачный полиэтиленовый пакетик, и поверх него — хлопчатобумажные носки.

Такие «носки с желчью» нужно носить от 2 до 4 часов.

Если вы хорошо переносите процедуру, и у вас нет аллергии на желчь, то после первых 3-4-х процедур такие «носки с желчью» можно даже оставлять на ночь.

Процедуры проводятся через день, курс лечения — 20 процедур.

Внимание! Помните, что желчь очень маркая, и может легко испортить одежду или постельное белье, если она протечет из-под носков!

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам Желчи медицинской, нарушения целостности кожи в местах предполагаемого нанесения препарата, заболевания кожи (в т. ч. воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки, гнойничковые заболевания, рожистое воспаление), остро протекающие заболевания лимфатической системы (лимфангиты и лимфадениты).

C осторожностью: Беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия: Возможно раздражение на месте компресса, которое проходит при отмене препарата. В этом случае последующее применение компрессов возможно, но не ранее чем через 15–40 дней.

Важно: медицинскую желчь нельзя смешивать с другими лекарственными веществами.

Носки с бишофитом

Бишофит лучше покупать в жидком виде. Скорее всего, бишофит будет продаваться под маркировкой «жидкость для ванн», и будет написано, что для ванн его надо разводить водой. Но для компрессов его разводить не надо!

При этом бишофит часто продается с добавками из трав — какую из них покупать, не принципиально. Покупайте любой жидкий бишофит.

Компресс делаем так: обычный медицинский бинт обильно пропитываем жидким бишофитом и этим бинтом оборачиваем стопу поверх косточки. Сверху на стопу надеваем прозрачный полиэтиленовый пакет, а поверх пакета — шерстяные носки.

Снимать такой «носок» нужно через 2–3 часа. Но если вы хорошо переносите процедуру, можете делать ее на всю ночь. Курс лечения состоит из 30 процедур, проводимых ежедневно.

Бишофит в виде геля

Втираем Бишофит-гель в косточку, сверху накладываем марлю (марлевую салфетку). Потом берём пищевую плёнку в рулоне, и этой пленкой прибинтовываем марлю к ноге. Сверху на стопу надеваем прозрачный полиэтиленовый пакет, а поверх пакета — шерстяные носки.

Снимать такой «носок» нужно через 2–3 часа. Но если вы хорошо переносите процедуру, можете делать ее на всю ночь. Курс лечения состоит из 30 процедур, проводимых ежедневно.

Ортопедические фиксаторы — накладки на большой палец

Накладки не способны убрать воспаление косточки большого пальца ноги, однако они помогают выпрямить больной палец и не дают ему деформироваться дальше.

Накладки для плюсневой кости стопы бывают ночными и дневными. Они сделаны из различных материалов и имеют разную стоимость. Подобрать накладку (фиксатор) вам поможет ортопед.

Если же деформация косточки большого пальца ноги зашла уже слишком далеко, и вам не помогают ни компрессы, ни фиксаторы, ни лечебные упражнения, то в этом случае, видимо, потребуется корректирующая операция.

Автор статьи — доктор Евдокименко©. Опубликовано 29.01.2018. Внимание! При копировании и перепечатке материалов указывать источник обязательно! Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко П.В.©

Противопоказания и ограничения

Перед началом использования Димексида необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, изучить противопоказания, а также возможные побочные действия.

Компрессы с применением данного препарата считаются безопасным методом лечения, так как предусмотрены они только для наружного использования.

Не рекомендуется использовать Димексид в следующих случаях:

• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушения кровообращения в головном мозге острого характера;
• хроническая почечная недостаточность;
• атеросклероз;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет;
• стенокардия.

Лечение подагры с применением компрессов Димексида разрешается проводить только по назначению врача. При подборе схемы терапии необходимо учитывать общее состояние пациента и его сопутствующие заболевания.

Во время беременности и лактации данный препарат может назначаться только под контролем врача. Но как правило, во время беременности предпочтение отдается другим медикаментозным препаратам. Пожилой возраст не является противопоказанием к лечению Димексидом, но пациент должен проходить лечение с особой осторожностью. Соблюдение инструкции по применению и всех рекомендаций специалиста поможет избежать нежелательных побочных действий лекарства.

При любых нарушениях функции почек или сердечно-сосудистой системы препарат должен применяться с осторожностью, не превышая рекомендованную дозировку.

Противопоказания к применению фонофореза с гидрокортизоном

• запрещено проводить в период беременности, потому что ультразвук и гормональный препарат воздействуют негативно на формирование плода и самочувствие женщины в целом;
• онкологические заболевания на разной стадии, даже в период ремиссии, являются основанием для отказа в курсе физиотерапии. Это основано на излишнем стимулировании раковых клеток;
• сердечно-сосудистые заболевания, в том числе наджелудочковая тахикардия и мерцательная аритмия являются противопоказанием к применению фонофореза;
• воспаление кожных покровов и слизистых оболочек в местах воздействия аппаратом могут спровоцировать обострение заболеваний;

Но главным противопоказанием в ряде случаев остается сам гидрокортизон, который является гормональным препаратом, со всеми вытекающими последствиями и осложнениями у пациентов. Он не рекомендован детям до двух лет, а также пациентам, у которых наблюдаются:

1. индивидуальная гиперчувствительность к компонентам в составе препарата;
2. недавняя вакцинация;
3. повреждения кожного покрова в зоне воздействия;
4. бактериальные и вирусные заболевания глаз;
5. дерматиты различной формы;
6. акне и угри.

С осторожностью:

• беременность и лактация;
• туберкулез;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• дивертикулит и остеопороз;
• послеоперационный период в острой фазе;
• грибковые заболевания;
• острый эндокардит и нефрит;
• почечная недостаточность;
• склонность к образованию тромбов;
• герпетическая лихорадка;
• СПИД и ВИЧ инфицирование;
• миастения.

Кроме этого, могут наблюдаться следующие побочные реакции на фонофорез с гидрокортизоном, даже при проведении процедуры в домашних условиях:

1. Эндокринная система — гипергликемия, возрастание необходимой дозы инсулина, почечная недостаточность, ожирение на фоне избытка гормонов, задержка роста.
2. Опорно-двигательный аппарат — остеопороз, переломы позвонков, асептические некрозы, артропатия, стероидная миопатия, артралгия.
3. Желудочно-кишечный тракт — перфорация кишки, кровотечение в желудке, язвы, диспепсия, панкреатит.
4. Кожные покровы — ухудшается заживления ран, появляются аллергические реакции и меняется цвет кожи.
5. Центральная нервная система и органы зрения — психические нарушения, внутричерепное давление, глаукома и катаракта.

Побочные действия

Побочные действия при применении Димексида возникают редко. В большинстве случаев нежелательные реакции появляются при использовании Димексида совместно с другими препаратами, так как это увеличивает вероятность развития аллергических реакций.

К возможным побочным реакциям относят следующие:

• покраснение на месте нанесения препарата;
• аллергическая реакция, проявляющаяся раздражением, зудом или сыпью;
• головные боли и головокружения;
• ухудшение сна;
• нарушения функции желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся тошнотой, рвотой или диареей.

Побочные действия не представляют серьезной опасности для организма человека. В большинстве случаев они проходят самостоятельно после прекращения использования Димексида, дополнительного лечения не требуют.

Цена и аналоги

Диклоген используется для лечения заболеваний суставов – ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, анкилозирующего спондилита

Компрессы Димексида от подагры являются бюджетным способом лечения, так как стоимость препарата составляет в среднем 50 рублей. К аналогам средства относятся следующие препараты:

• настойка стручкового перца;
• Диклоген;
• Ремисид;
• Финалгон;
• Випратокс;
• Фламидез;
• Муравьиный спирт.

Перед заменой препарата на аналогичный рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как противопоказания и побочные действия у каждого средства отличаются. Самолечение может привести к нежелательным реакциям, а также к усугублению течения заболевания.